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Budget de l’OMS
Qu’y a-t-il derrière les chiffres ?
Comment est-il financé ?
Lancement du dialogue sur le financement de l’OMS
Salle du Conseil exécutif, OMS, Genève
24 juin 2013
2 |
Maladies
transmissibles
Maladies non
transmissibles
Promouvoir la
santé à toutes
les étapes de
la vie
Systèmes
de santé
Préparation,
surveillance et
intervention
Services
institutionnels/
fonctions
d’appui
• VIH/sida
• Tuberculose
• Paludisme
• Maladies tropicales
négligées
• Maladies à prévention
vaccinale
• Maladies non
transmissibles
• Santé mentale et abus
de substances
• Violence et
traumatismes
• Handicap et
réadaptation
• Nutrition
• Santé génésique et
santé de la mère, du
nouveau-né, de
l’enfant et de
l’adolescent
• Vieillissement et santé
• Intégration d’une
démarche antisexiste,
soucieuse de l’équité
et respectueuse des
droits de l’homme
• Déterminants sociaux
de la santé
• Santé et
environnement
• Politiques, stratégies
et plans de santé
nationaux
• Services de santé
intégrés centrés sur la
personne
• Accès aux
médicaments et aux
technologies sanitaires
et renforcement
• Informations et
données factuelles sur
les systèmes de santé
• Capacités d’alerte et
d’intervention
• Maladies à tendance
épidémique et
pandémique
• Gestion des crises et
des risques associés
aux urgences
• Sécurité sanitaire
des aliments
Situations d’urgence
• Éradication de la
poliomyélite
• Interventions en cas
d’épidémies ou de
crises
• Leadership et
gouvernance
• Transparence,
responsabilisation et
gestion des risques
• Planification
stratégique,
coordination des
ressources et
établissement de
rapports
• Gestion et
administration
BUDGET PROGRAMME 2014-2015 DE L’OMS – Qu’y a-t-il derrière les chiffres ?
• Communications
stratégiques
3 |
BUDGET PROGRAMME 2014-15 DE L’OMS : US $3,977 milliards
US $388 millions
US $531 millions
US $700
millions US $228 millions
Maladies
non transmissibles
Maladies
transmissibles
Promouvoir la santé
à toutes les étapes de la vie
Systèmes de santé
Préparation, surveillance
et intervention
Services institutionnels/
fonctions d’appui
17,2 %
7,2 %
13,4 %
9,8 %
8 %
21,1 %
Éradication de la poliomyélite
17,6 %
5,7 %
Interventions en cas
d’épidémies
ou de crises
US $3,977 milliards Budget approuvé
4 |
US $140
millions
US $92
millions
US $347
millions
US $131
millions
US $131
millions
VIH/sida
15,6 %
US $841 millions Maladies
transmissibles
Tuberculose
Paludisme
Maladies tropicales
négligées
Maladies à prévention
vaccinale
15,6 %
10,9 % 16,6 %
41,3 %
* inclut la
recherche
sur les
maladies tropicales
5 |
US $77
millions
US $54
millions
US $131 millions Tuberculose
Intensification de la mise en
œuvre de la Stratégie Halte
à la tuberculose
avec des plans
stratégiques
actualisés de lutte
antituberculeuse
31 pays utilisant les tests de
dépistage rapide
recommandés par l’OMS
pour la tuberculose et la
tuberculose MR
33 pays
Mise à jour des
orientations de politique
générale et des directives
techniques
de patients tuberculeux traités
avec succès
19 millions
patients avec une tuberculose
MR annuellement placés sous
traitement
214 000
+
+
+
+
6 |
US $77 millions Intensification de la mise en
œuvre de la Stratégie
Halte à la tuberculose
38,8 %
Personnel
Personnel
63,1 %
74,6 %
Personnel
25,4 %
Activités
36,9 %
Activités
61,2 %
Activités
Soutenir les pays dans la
mise en œuvre des activités
nationales de lutte contre la
tuberculose
Fournir une plate-forme
régionale pour renforcer les
capacités nationales et faire
participer activement les pays
à l’adoption des nouvelles
cibles
Élaborer des options de
politique générale, des
directives techniques et des
meilleures pratiques pour la
lutte contre la tuberculose et la
prise en charge de la maladie
US $45 millions Bureaux de pays
US $10 millions Bureaux régionaux
US $22 millions Siège
US $28
millions US $17
millions
US $4
millions
US $6
millions
US $6
millions
US $16
millions
7 |
BUDGET
PROGRAMME
2014-2015 de
l’OMS
Comment est-il
financé ?
8 |
US $3,977 milliards Budget approuvé
Contributions
volontaires
Contributions
fixées
77 %
23 %
US $3,049 milliards Catégories 1 à 6
US $700 millions Poliomyélite
US $228 millions Interventions en cas
d’épidémies ou de
crises
US $929
millions
US $3,048
milliards
9 |
Même si le montant total des recettes
(US $4 milliards) est réaliste …
Budget
Recettes
Dépenses
10 |
… la prévisibilité des contributions
volontaires est telle que moins de 50 % du
financement est connu au début de l’exercice
biennal
22% 21% 24%
28% 24% 20%
-
500
1,000
1,500
2,000
2,500
3,000
3,500
4,000
4,500
5,000
2008-09 2010-11 2012-13
Other Predictable
AC
Autres financements
prévisibles
Contributions fixées
11 |
entre catégories
au sein des catégories à l’échelle
des programmes
au sein des programmmes à
l’échelle des bureaux
Des problèmes demeurent concernant l’alignement
du financement sur le budget programme approuvé
Il existe des poches de sous-financement et de
surfinancement :
12 |
Problèmes historiques de financement
Programmed which received less than 70% in financing against the
approved base budgets in either 2008-09 or 2010-11Programme 2008-09 2010-11
HIV/AIDS 82.3% 65.3%
Tuberculosis 82.3% 65.4%
Malaria 52.4% 65.3%
Noncommunicable diseases 70.5% 68.8%
Mental health and substance abuse 67.7% 71.4%
Violence and injuries 67.7% 76.2%
Disabilities and rehabilitation 67.9% 75.6%
Gender, equity and human rights mainstreaming 65.1% 67.8%
Social determinants of health 65.1% 67.8%
National health policies, strategies and plans 69.3% 68.5%
Integrated people-centred health services 70.5% 69.3%
Programmed which received less than 60% in financing against the
approved base budgets in either 2008-09 or 2010-11
Programme 2008-09 2010-11
Nutrition 42.3% 55.4%
Reproductive, maternal, newborn, child and adolescent health 54.0% 60.5%
Ageing and health 56.5% 64.5%
Emergency risk and crisis management 44.3% 60.2%
Food safety 43.3% 55.8%
Programmes ayant reçu en 2008-2009 ou 2010-2011 moins de 60 % du
financement prévu dans les budgets de base approuvés
Nutrition
Santé génésique et santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent
Vieillissement et santé
Gestion des crises et des risques associés aux urgences
Sécurité sanitaire des aliments
VIH/sida
Tuberculose
Paludisme
Maladies non transmissibles
Santé mentale et abus de substances
Violence et traumatismes
Handicap et réadaptation
Intégration d’une démarche antisexiste, soucieuse de l’équité et respectueuse des droits
de l’homme
Déterminants sociaux de la santé
Politiques, stratégies et plans de santé nationaux
Services de santé intégrés centrés sur la personne
Programmes ayant reçu en 2008-2009 ou 2010-2011 moins de 70 % du
financement prévu dans les budgets de base approuvés
13 |
Des problèmes se posent quant à la souplesse
d’utilisation des contributions volontaires pour
financer les coûts de personnel …
78 %
26 %
45%
22 %
74 %
55 %
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Assessed
Contributions
Voluntary
Contributions
Total
Activity
Salary
Activités
Salaires
Contributions
fixées
Contributions
volontaires
14 |
... mais aussi quant à la vulnérabilité qu’induit une
trop grande dépendance aux 10 ou 20 principaux
donateurs
Élargir la base de
donateurs de l’OMS
permettrait :
de réduire la
vulnérabilité
financière de
l’Organisation
de mieux
partager la charge
liée aux ressources
entre les donateurs,
ceux-ci étant plus
nombreux
Tendances des contributions à l’OMS par groupe
de donateurs
10 principaux
donateurs
10 donateurs
suivants
Autres
15 |
68 %
US $2,707 milliards Déficit de financement
23 %
US $929 millions Contributions fixées
13 %
US $341 millions Accords signés
Situation actuelle du financement
pour 2014-2015
16 |
• Au moins 70 % de financements prévisibles au début de
l’exercice biennal 2014-2015
• Un meilleur alignement des ressources sur les résultats et les
prestations du budget programme approuvé
• Un financement flexible pour un meilleur alignement sur les
résultats
• Un élargissement de la base de donateurs traditionnelle
• Une transparence accrue pour parvenir à une compréhension
commune des sources de financement et des carences
Vers un budget programme intégralement financé
Ce que l’on attend du dialogue
sur le financement :