Bulletin d’adhésionMMJ-RÉFÉRENCE

MA SITUATION PERSONNELLE ET PROFESSIONNELLE

FONCTIONNAIRES ET MAGISTRATS

MA FAMILLE - Je demande l’extension de ma garantie santé aux personnes mentionnées ci-dessous

LE CHOIX DE MES GARANTIES - Au titre de l’offre MMJ-Référence, je choisis

- (Pour les enfants autonomes en Sécurité sociale, se reporter au verso)

N’oubliez pas de joindre à cet envoi les pièces demandées ci-dessus

PIECES A JOINDRE

obligatoire et familiale

MA FAMILLE (suite du recto)

Les garanties prévoyance de l’offre MMJ-RÉFÉRENCE

Décès

Incapacité temporaire totale de travail

Incapacité définitive de travail

Dépendance

LES GARANTIES DE PRÉVOYANCE (valeurs 2016)

L’off re MMJ-RÉFÉRENCE

SANTÉ

Choix de la garantie santé

Inscription d’ayants-droit

Détail des prestations

Versement des prestations santé

Changement de situation professionnelle et/ou personnelle

PRÉVOYANCE

Changement d’option prévoyance

2016

Vivez bien protégés avec la MMJ

-

GARANTIES SANTÉ ET PRÉVOYANCE

RÈGLEMENT DE L’OFFRE

MMJ-RÉFÉRENCE

EXTRAITS DU RÈGLEMENTMMJ-RÉFÉRENCE

ADHÉSION

Agents de l’Etat éligibles au bénéfi ce de la convention

Généralités

Date de prise d’eff et de l’adhésion

Calcul de la cotisation :

Règlement de la cotisation / précompte

ADMINISTRATION DE LA MUTUELLE

Assemblée générale (AG) :

Le Conseil d’Administration (CA) :

Adoptés par l’Assemblée Générale des 18 et 19 juin 2015

2016

STATUTS ET

RÈGLEMENT INTÉRIEUR

Vivez bien protégés avec la MMJ

EXTRAITS DES STATUTS

DE LA MMJ

01 44 76 68 68

53 rue de Rivoli 75038 Paris cedex 01

adhesion@mmj.fr

Un espace adhérent

www.mmj.fr

AU TITRE DU CONTRAT PREMUO M001

DÉSIGNATION DE BÉNÉFICIAIRE DU CAPITAL DÉCÈS

J’opte pour la FORMULE GÉNÉRALE

Je ne choisis pas la formule générale et je fais le choix d’opter pour la FORMULE PARTICULIÈRE

OU

MES INFORMATIONS

Conjoint survivant non séparé de corpsmon Partenaire lié par un Pacte Civil

de Solidarité (PACS) mon Concubin,

mes enfants nés ou à naître

mes ascendants

DESIGNATION DU(DES) BÉNÉFICIAIRE(S) DU CAPITAL DÉCÈS

FORMULE GÉNÉRALE

Le document doit être daté et signé

Je souhaite désigner mon conjoint ou mon partenaire lié par un PACS ou

Je souhaite désigner mon ou mes enfants

obligatoirement

FORMULE PARTICULIÈRE

RECOMMANDATIONS POUR LA REDACTION DE LA DESIGNATION DE BENEFICIAIRE(S)

53, rue de Rivoli75038 Paris cedex 01

01 44 76 68 68

www.mmj.fr

PRESTATIONS SANTÉ2016La participation de l’Assurance Maladie correspond à un pourcentage de la Base de remboursement (BR) ou au montant en euros de celui-ci.La Base de remboursement est la base de calcul du montant des remboursements des frais de santé par la Sécurité sociale en France. Les tarifs desdits remboursements sont fixés par convention entre les professionnels de santé et la Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS).La participation de la MMJ est exprimée soit en pourcentage de la Base de Remboursement-BR (correspondant en tout ou partie au Ticket Modérateur-TM ou à un multiple de la BR) soit en euros intégrant ou non la participation de l’Assurance Maladie (AM).

1- SOINS COURANTS % BR ou AM

PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ

Honoraires

Consultations, visites, des médecins généralistes ou spécialistes - secteur 1, 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%

Consultations et visites de médecins généralistes – signataires du Contrat d’Accès aux Soins 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 70% 140%

Consultations et visites de médecins généralistes – non signataires du Contrat d’Accès aux Soins 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 50% 120%

Consultations et visites de médecins spécia-listes – signataires du Contrat d’Accès aux Soins 70% 30% 100% 50% 120% 70% 140% 90% 160%

Consultations et visites de médecins spécialistes – non signataires du Contrat d’Accès aux Soins 70% 30% 100% 30% 100% 50% 120% 70% 140%

Actes techniques médicaux des médecins généralistes ou spécialistes – signataires du Contrat d’Accès aux Soins

70% 30% 100% 50% 120% 50% 120% 55% 125%

Actes techniques médicaux des médecins gé-néralistes ou spécialistes – non signataires du Contrat d’Accès aux Soins

70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 35% 105%

Participation des assurés pour les actes chirurgicaux > à 120 € Néant 18 € 18 € 18 € 18 € 18 € 18 € 18 € 18 €

Actes d’acupuncture réalisés par un médecin généraliste en plus de la consultation Néant Néant Néant 15 € 15 € 15 € 15 € 15 € 15 €

Actes d’ostéopathie par séance et dans la limite de 3 par an (Ostéopathes agréés CNAMTS)

Néant Néant Néant 30 € 30 € 30 € 30 € 30 € 30 €

Actes de chiropractie par séance et dans la limite de 3 par an Néant Néant Néant 20 € 20 € 20 € 20 € 20 € 20 €

Interruption volontaire de grossesse80% 20%

100%20%

100%20%

100%20%

100%70% 30% 30% 30% 30%

Honoraires des auxiliaires médicaux 60% 40% 100% 40% 100% 40% 100% 40% 100%Honoraires des sages femmes 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%Psychologues cliniciens et psychomotriciens, par séance dans la limite de 5/an Néant Néant Néant 15 € 15 € 15 € 15 € 15 € 15 €

Radiologie

Actes de radiologie (y compris ostéodensito-métrie prise en charge par l’AM) 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%

Ostéodensitométrie (non prise en charge par l’AM) Néant Néant Néant 28 € 28 € 28 € 28 € 28 € 28 €

Analyses et examens de laboratoire et pharmacieActes de biologie 60% 40% 100% 40% 100% 40% 100% 40% 100%Actes d'anatomie et de cytologie pathologiques 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%Prélèvements effectués par les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%

Prélèvements effectués par les directeurs de la-boratoire non médecins, les auxiliaires médicaux, les auxiliaires de laboratoire non infirmiers

60% 40% 100% 40% 100% 40% 100% 40% 100%

Amniocentèse non prise en charge par l’AM Néant Néant Néant 65 € 65 € 65 € 65 € 65 € 65 €

Caryotype fœtal non pris en charge par l’AM Néant Néant Néant 120 € 120 € 120 € 120 € 120 € 120 €

Pharmacie remboursée65% 35% 100% 35% 100% 35%

100%35%

100%30% 35% 65% 35% 65% 70% 70%

Pharmacie remboursée * 15% Néant 15% Néant 15% Néant 15% Néant 15%

Préparations magistrales et produits de la pharmacopée

65% 35%100%

35%100%

35%100%

35%100%

35% 65% 65% 65% 65%Contraceptifs (pilule 3ème génération, patch, anneau vaginal et spermicide) Néant 40 €/an 40€/an 50 €/an 50 €/an 50 €/an 50 €/an 50 €/an 50 €/an

Substituts nicotiniques (forfait annuel complémentaire à celui de l’AM) 50 € 50 € 100€ 50 € 100 € 50 € 100 € 50 € 100 €

Vaccins non pris en charge par l’AM Néant Néant Néant Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels

*Médicaments dont le service médical rendu est jugé insuffisant par la Haute Autorité de Santé.

4- HOSPITALISATION % BR ou AM PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+

Honoraires chirurgicaux : Chirurgien (ADC), Obstétricien (ACO), Anesthésistes (ADA) 80%

Praticiens signataires du Contrat d’Accès aux Soins : prise en charge jusqu’à 150% de la BR

Praticiens non signataires du Contrat d’Accès aux Soins : prise en charge jusqu’à 130% de la BR

Praticiens signataires du Contrat d’Accès aux Soins : prise en charge jusqu’à 150% de la BR.

Praticiens non signataires du Contrat d’Accès aux Soins : Prise en charge jusqu’à 130% de la BR

Au-delà de la prise en charge prévue dans ces 2 cas, dépassements (par praticien) : - intégrale jusqu’à 150 € - 50% de 150 à 600 € - limité à 375€

Hospitalisation dans un établissement conventionné au titre du Règlement Fédéral Hospitalier

Chambre particulière Court séjour Néant Selon tarif négocié avec l’établissement dans la limite de 45 € / jourChambre particulière Maternité Néant Selon tarif négocié avec l’établissement dans la limite de 50 € / jourChambre particulière Psychiatrie Néant Selon tarif négocié avec l’établissement dans la limite de 40 € / jourChambre particulière Soins de suite et de réadaptation Néant Selon tarif négocié avec l’établissement dans la limite de 35 € / jour

Chambre particulière Ambulatoire Néant 15 € / jourForfait journalier Néant 18 € / jourForfait journalier en psychiatrie Néant 13,50 € / jourFrais d’accompagnant** Néant Selon tarif négocié avec l’établissement le foyer ou la maison d’accueil dans la limite de 38,50€ / jour

Hospitalisation dans un établissement non conventionné au titre du Règlement Fédéral Hospitalier

Chambre particulière Court séjour Maternité Néant 33 € / jour

Chambre particulière Psychiatrie Néant 30 € / jour Chambre particulière - Soins de suite et de réadaptation Néant 18,50 € / jour

Chambre particulière Ambulatoire Néant 10 € / jourForfait journalier Néant 18 € / jourForfait journalier en psychiatrie Néant 13,50 € / jourFrais d’accompagnant** Néant 25 € / jour

2- AUTRES PRESTATIONS % BR ou AM

PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ

Cure thermale libre 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%Honoraires médicaux(surveillance médicale, etc.) 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%

Frais d’hébergement, Frais de transport (si entente préalable de l’AM) 65% 35% 100% 35% 100% 35% 100% 35% 100%

Cure thermale avec hospitalisation 80% 20% 100% 20% 100% 20% 100% 20% 100%Allocation naissance * Néant 250 € 250 € 250 € 250 € 250 € 250 € 250 € 250 €

* Allocation naissance versée lorsque la demande d’inscription du nouveau né est formulée dans l’année suivant sa naissance, et sous réserve que le membre participant soit adhérent depuis au moins 12 mois à la date de naissance, sauf en cas d’adhésion dans les 3 mois suivant l’entrée au ministère de la Justice.Une allocation d’adoption est attribuée dans les mêmes conditions en cas d’adoption plénière.

3- APPAREILLAGE % BR ou AM

PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ

AcoustiqueBénéficiaire de moins de 20 ans : prothèse auditive A prescrite- par appareil/an 540 € 360 € 900 € 990 € 1 530 € 990 € 1 530 € 990 € 1 530 €

Bénéficiaire de moins de 20 ans : prothèse auditive B prescrite- par appareil/an 600 € 400 € 1 000 € 1 100 € 1 700 € 1 100 € 1 700 € 1 100 € 1 700 €

Bénéficiaire de moins de 20 ans : prothèse auditive C prescrite- par appareil/an 750 € 500 € 1 250 € 1 375 € 2 125 € 1 375 € 2 125 € 1 375 € 2 125 €

Bénéficiaire de moins de 20 ans : prothèse auditive D prescrite- par appareil/an 840 € 560 € 1 400 € 1 540 € 2 380 € 1 540 € 2 380 € 1 540 € 2 380 €

Bénéficiaire de plus de 20 ans : prothèse auditive prescrite dont implant auditif ostéo intégré - par appareil/an*

119,82 € 79,89 € 199,71 € 430,18 € 550 € 580,18 € 700 € 680,18 € 800 €

Fournitures et accessoires 60% 40% 100% 110% 170% 110% 170% 110% 170%Bilan acoustique du nouveau né Néant Néant Néant 23 € 23 € 23 € 23 € 23 € 23 €

Autres appareillagesOrthèses dont bas, collants et chaussettes de contention ; Véhicules pour personnes handicapées

60% 40% 100% 140% 200% 140% 200% 140% 200%

Autre appareillage 60% 40% 100% 75% 135% 75% 135% 75% 135%Prothèse mammaire (dont équipement) / an 60% 40% 100% Forfait 320 € Forfait 320 € Forfait 320 €Prothèse capillaire / an 60% 40% 100% Forfait 300 € Forfait 300 € Forfait 300 €

* Pour les adhérents déficients auditifs et souffrants de cécité, les prothèses auditives sont remboursées sur la base d’un tarif allant de 900 à 1 400 € selon la classe de l’appareil prescrit.Tiers payant et tarifs préférentiels sur les audio prothèses du réseau OPTILYS

** Enfants de moins de 16 ans, adultes de plus de 70 ans ou personnes en situation de handicap.

La MMJ fait, pour la détermination de ses prestations en matière de soins et prothèses dentaires, application du protocole d’accord conclu entre la Mutualité Fonction Publique et la Confédération Nationale des Syndicats Dentaires tel qu’existant à la date des soins.Dans le cadre de ce protocole, les chirurgiens dentistes ne peuvent pratiquer un dépassement d’honoraires que dans la limite de 50% des tarifs conventionnels : au-delà de cette limite, le praticien s’expose à une exclusion du bénéfice du protocole. Quant à l’adhérent, il perdra le bénéfice des tarifs de remboursement prévus par le protocole.

5- DENTAIRE % BR ou AM

PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ

SoinsSoins dentaires 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%Scellement des sillons chez l’enfant 70% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100%Examen de prévention de la maladie parodon-tale / forfait annuel Néant Néant Néant 50 € 50 € 50 € 50 € 50 € 50 €

Chirurgie parodontale. Forfait annuel Néant ou 70%

Néant ou 30%

Néant ou 100%

Jusqu’à 120€ 120 € Jusqu’à

135€ 135 € Jusqu’à 150€ 150 €

Orthodontie acceptée (par semestre) TO<90 70% 100%

30% 0% 100% 180%

150% 250% 180% 150% 250% 180%

150% 250%

Orthodontie acceptée (par semestre) : TO 90 (TO45 = TO90/2) 193,50 € Néant 193,50 € 290 € 483,50 € 290 € 483,50 € 350 € 543,50 €

Orthodontie refusée (par semestre) Néant Néant Néant Néant Néant 250 € 250 € 300 € 300 €Prothèses dentaires amovibles

Prothèse amovible de transition à plaque base résine, par dent (SPR 30 à SPR 85) 70% 30% 100% 30,49 € de 75,64 €

à 554,79 € 32 € de 77,15 € à 575,93 € 45 € de 90,15 €

à 757,93 €Prothèse amovible définitive à plaque base résine 9 à 13 dents (SPR 60 à SPR 80) 70% 30% 100% 490 € de 580,30 €

à 610,40 € 625 € de 715,30 € à 745,40 € 650 € de 740,30 €

à 770,40 €Prothèse amovible définitive uni maxillaire à plaque base résine (SPR 85) 70% 30% 100% 580 € 707,92 € 725 € 852,92 € 750 € 877,92 €

Prothèse amovible définitive à châssis métal-lique 1 à 4 dents (SPR 90, SPR 95) 70% 30% 100% 350 € de 485,45 €

à 492,97 € 440 € de 575,45 € à 582,97 € 465 € de 600,45 €

à 607,97 €Prothèse amovible définitive à châssis métal-lique 5 à 8 dents (SPR 100 à SPR 115) 70% 30% 100% 410 € de 560,50 €

à 583,07 € 505 € de 655,50 € à 678,07 € 530 € de 680,50 €

à 703,07 €Prothèse amovible définitive à châssis métal-lique 9 à 13 dents (SPR 120 à SPR 140) 70% 30% 100% 490 € de 670,60 €

à 700,70 € 625 € de 805,60 € à 835,70 € 650 € de 830,60 €

à 860,70 €Prothèse amovible uni maxillaire à châssis métallique (SPR 145) 70% 30% 100% 580 € 798,22 € 725 € 943,22 € 750 € 968,22 €

ImplantsImplantologie forfait annuel Néant Néant Néant 600 € 600 € 700 € 700 € 900 € 900 €Prothèse métallique fixe sur implant (SPR 50) 70% 30% 100% 47 € 122,25 € 47 € 122,25 € 89,75 € 165 €Prothèse céramo-métallique fixe sur implant (SPR 50) 70% 30% 100% 47 € 122,25 € 99,75 € 175 € 114,75 € 190 €Pose d’une prothèse amovible supra-implan-taire à plaque base résine 1 à 8 dents (SPR 47,5) 70% 30% 100% 490 € 561,49 € 625 € 696,49 € 650 € 721,49 €

Pose d'une prothèse amovible supra-implan-taire à plaque base résine 9 à 13 dents (SPR 70) 70% 30% 100% 490 € 595,35 € 625 € 730,35 € 650 € 755,35 €

Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire complète unimaxillaire à plaque base résine (SPR 85) 70% 30% 100% 580 € 707,93 € 725 € 852,93 € 750 € 877,93 €

Pose d'une prothèse amovible supra-implan-taire complète bimaxillaire à plaque base résine (SPR 170)

70% 30% 100% 1 160 € 1 415,85 € 1 450 € 1 705,85 € 1 500 € 1 755,85 €

Prothèses dentaires fixes Chirurgiens dentistes signataires du protocole MFP/CNSD* - Couronnes métalliques, couronnes céramo-métalliques et couronnes céramo-céramiques Inlay core simple (SPR 57) 85,79 € 36,77 € 122,55 € 100 € 185,79 € 100 € 185,79 € 244,22 € 330 €Inlay core avec clavette (SPR 67) 100,84 € 43,22 € 144,05 € 116 € 216,84 € 116 € 216,84 € 229,17 € 330 €Prothèse sur Incisive-Canine-Prémolaire- dont dent provisoire 75,25 € 32,25 € 107,50 € 397,75 € 473,20 € 397,95 € 473,20 € 464,75 € 540 €

Prothèse sur molaire 75,25 € 32,25 € 107,50 € 195,15 € 270,40 € 195,15 € 270,40 € 274,75 € 350 €Pose d’une prothèse plurale dento-portée (bridge) comportant 2 piliers d’ancrage et un élément intermédiaire métallique

70% 30% 100% 954,35 € 1 150 € 954,35 € 1 150 € 954,35 € 1 150 €

Pose d’une prothèse plurale dento-portée (bridge) de 3 dents comportant au moins 1 pilier d’ancrage ou 1 élément intermédiaire céramo-métallique ou en équivalent minéraux

70% 30% 100% 1 000 € 1 195,65 € 1 000 € 1 195,65 € 1 000 € 1 195,65 €

Adjonction d’un pilier ou d’un élément inter-médiaire métallique à une prothèse plurale fixée dento-portée (bridge)

70% 30% 100% 110 € de 110 € à 185,25 € 110 € de 110 €

à 185,25 € 110 € de 110 € à 185,25 €

Adjonction d’un pilier ou d’un élément intermédiaire céramo-métallique ou en équivalent minéraux à une prothèse plurale fixée dento-portée (bridge)

70% 30% 100% 110 € 185,25 € 110 € 185,25 € 110 € 185,25 €

Chirurgiens dentistes non signataires du protocole MFP/CNSD* - Couronnes métalliques, couronnes céramo-métalliques et couronnes céramo-céramiquesInter de bridge (tous chirurgiens dentistes) : se référer aux prestations du protocole MFP/CNSDInlay core simple (SPR 57) 85,79 € 36,77 € 122,55 € 36,77 € 122,55 € 36,77 € 122,55 € 244,22 € 330 €Inlay core avec clavette (SPR 67) 100,84 € 43,22 € 144,05 € 43,22 € 144,05 € 43,22 € 144,05 € 229,17 € 330 €Prothèse sur molaire 75,25 € 32,25 € 107,50 € 169,25 € 244,50 € 169,25 € 244,50 € 254,75 € 330 €Prothèse sur incisive-canine-prémolaire 75,25 € 32,25 € 107,50 € 169,25 € 244,50 € 274,75 € 350 € 304,75 € 380 €

Couronne transitoire - toutes dents sauf molaires Néant Néant Néant 30,49 € 30,49 € 32 € 32 € 45 € 45 €

*CNSD : La Mutualité Fonction Publique (MFP) et la Confédération Nationale des Syndicats Dentaires (CNSD) ont élaboré ensemble un protocole permettant l’amélioration de l’accès aux traitements prothétiques fixes. L’adhérent mutualiste doit s’adresser à un chirurgien-dentiste adhérant au protocole pour bénéficier des prestations décritesLa MMJ adhère au conventionnement RNCSM/Mutuelles L2 avec le réseau national des Centres de Santé Mutualistes

6- OPTIQUE % BR ou AM

PRÉMI SANTÉ VITA SANTÉ MULTI SANTÉ MULTI SANTÉ+MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ MMJ AM+MMJ

Optique moins de 18 ansMontures 18,29 € 12,20 € 30,49 € 50 € 68,29 € 60 € 78,29 € 80 € 98,29 €

Verres unifocaux blancs ou teintésSphère de -6,00 à +6,00 7,22 € 4,82 € 12,04 € 40 € 47,22 € 50 € 57,22 € 70 € 77,22 €

Sphère de -6,25 à -10,00 et +6,25 à +10,00 16 € 10,68 € 26,68 € 75 € 91 € 80 € 96 € 85 € 101 €

Sphère H Z. de -10,00 à +10,00 26,98 € 17,99 € 44,97 € 75 € 101,98 € 80 € 106,98 € 85 € 111,98 €

Cyl ≤ +4,00 sphère -6,00 à +6,00 8,96 € 5,98 € 14,94 € 40 € 48,96 € 50 € 58,96 € 70 € 78,96 €

Cyl ≤ +4,00 sph H Z -6,00 à +6,00 21,76 € 14,52 € 36,28 € 75 € 96,77 € 80 € 101,77 € 85 € 106,77 €

Cyl ≥ +4,00 sphère -6,00 à +6,00 16,74 € 11,16 € 27,90 € 75 € 91,74 € 80 € 96,74 € 85 € 101,74 €

Cyl ≥ +4,00 sph H Z -6,00 à +6,00 27,90 € 18,60 € 46,50 € 75 € 102,90 € 80 € 107,90 € 85 € 112,90 €

Verres multifocaux ou progressifs blancs ou teintésSphère de -4,00 à +4,00 23,50 € 15,68 € 39,18 € 80 € 103,51 € 85 € 108,51 € 90 € 113,51 €

Sphère H Z de -4,00 à +4,00 25,98 € 17,32 € 43,30 € 80 € 105,98 € 85 € 110,98 € 90 € 115,98 €

Sphère de -8,00 à +8,00 26,16 € 17,44 € 43,60 € 80 € 106,16 € 85 € 111,16 € 90 € 116,16 €

Sphère H Z de -8,00 à +8,00 39,97 € 26,65 € 66,62 € 80 € 119,97 € 85 € 124,97 € 90 € 129,97 €

SupplémentsPrisme incorporé 9,60 € 6,41 € 16,01 € 10,40 € 20 € 10,40 € 20 € 10,40 € 20 €Système antiptosis 46,37 € 30,92 € 77,29 € 53,63 € 100 € 53,63 € 100 € 53,63 € 100 €Filtre chromatique ou UV 5,49 € 3,66 € 9,15 € 14,51 € 20 € 14,51 € 20 € 14,51 € 20 €Verre iséïconique Selon devis — AM 28 € AM + 28 € 28 € AM + 28 € 28 € AM + 28 €Sphère > à 20 dioptries 8,23 € 5,49 € 13,72 € 21,77 € 30 € 21,77 € 30 € 21,77 € 30 €Traitement anti-reflet au-delà de 6 dioptries Néant Néant Néant 12 € / verre 12 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre

Traitement amincissement au-delà de 6 dioptries Néant Néant Néant 12 €/ verre 12 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre

Optique plus de 18 ans

Montures 1,70 € 1,14 € 2,84 € 50 € 51,70 € 60 € 61,70 € 80 € 81,70 €

Verres unifocaux blancs ou teintésSphère de -6,00 à +6,00 1,37 € 0,92 € 2,29 € 45 € 46,37 € 55 € 56,37 € 85 € 86,37 €

Sphère de -6,25 à -10,00 et +6,25 à +10,00 2,47 € 1,65 € 4,12 € 75 € 77,47 € 80 € 82,47 € 85 € 87,47 €

Sphère H Z de -10,00 à +10,00 4,57 € 3,04 € 7,62 € 75 € 79,57 € 80 € 84,57 € 85 € 89,57 €

Cyl ≤+4,00 sphère -6,00 à +6,00 2,19 € 1,47 € 3,66 € 45 € 47,20 € 55 € 57,20 € 85 € 87,20 €

Cyl ≤+4,00 sph H Z -6,00 à +6,00 4,11 € 2,75 € 6,86 € 75 € 79,12 € 80 € 84,12 € 85 € 89,12 €

Cyl ≥+4,00 sphère -6,00 à +6,00 3,75 € 2,50 € 6,25 € 75 € 78,75 € 80 € 83,75 € 85 € 88,75 €

Cyl ≥+4,00 sph H Z -6,00 à +6,00 5,67 € 3,78 € 9,45 € 75 € 80,67 € 80 € 85,67 € 85 € 90,67 €

Verres multifocaux ou progressifs blancs ou teintésSphère de -4,00 à +4,00 4,39 € 2,93 € 7,32 € 80 € 84,39 € 90 € 94,39 € 135 € 139,39 €

Sphère H Z de -4,00 à +4,00 6,49 € 4,33 € 10,82 € 90 € 96,49 € 110 € 116,49 € 135 € 141,49 €

Sphère de -8,00 à +8,00 6,22 € 4,15 € 10,37 € 90 € 96,22 € 110 € 116,22 € 135 € 141,22 €

Sphère H Z de -8,00 à +8,00 14,72 € 9,82 € 24,54 € 90 € 104,72 € 110 € 124,72 € 135 € 149,72 €

SupplémentsPrisme incorporé 2,37 € 1,59 € 3,96 € 17,63 € 20 € 17,63€ 20 € 17,63 € 20 €

Système antiptosis 46,37 € 30,92 € 77,29 € 53,63 € 100 € 53,63 € 100 € 53,63 € 100 €

Filtre chromatique ou UV Néant Néant Néant 20 € 20 € 20 € 20 € 20 € 20 €

Verre iséïconique Selon devis — AM 28 € AM + 28 € 28 € AM + 28 € 28 € AM + 28 €

Sphère sup. à >20 dioptries 2,10 € 1,40 € 3,50 € 27,90 € 30 € 27,90 € 30 € 27,90 € 30 €

Traitement anti-reflet au-delà de 6 dioptries Néant Néant Néant 12 € / verre 12 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verreTraitement amincissement au-delà de 6 dioptries Néant Néant Néant 12 €/ verre 12 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre 15 € / verre

Chirurgie réfractive

Par œil et par an Néant Néant Néant 350 € 350 € 500 € 500 € 600 € 600 €

LentillesLentilles cornéennes prescrites prises en charge, par œil et par an* 23,69 € 15,80 € 39,49 € 51,31 € 75 € 61,31 € 85 € 61,31 € 85 €

Lentilles cornéennes sphériques pres-crites, par œil et par an Néant Néant Néant 50 € 50 € 55 € 55 € 85 € 85 €

Lentilles cornéennes toriques et progres-sives prescrites, par œil et par an Néant Néant Néant 80 € 80 € 80 € 80 € 85 € 85 €

En application de la législation sur les contrats responsables, cette garantie s’applique, s’agissant des lunettes, aux frais exposés pour l’acquisition d’un équipement composé de deux verres et d’une monture, par période de deux ans. Toutefois, pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue, elle s’applique pour les frais exposés pour l’acquisition d’un équipement par période d’un an.

Tiers payant et tarifs préférentiels sur les équipements optiques du réseau OPTILYS

*La prestation versée pour des lentilles remboursées par le régime obligatoire ne peut être cumulée avec l’une ou l’autre des prestations versées pour les 2 autres types de lentilles

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Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité, immatriculée au répertoire Sirene sous le N° Siren 775 657 521

REJOIGNEZ LES 150 000 PERSONNES PROTÉGÉES PAR LA MMJ

Votre régime de protection sociale changeVous venez d’intégrer la Fonction publique, une nouvelle Administration ou votre établissement change de statut. Vous devez à présent être affilié à la Sécurité sociale des fonctionnaires(1). Cette démarche obligatoire vous permet de bénéficier d’une couverture santé.MFP SERVICES Solsantis sera donc votre interlocuteur pour l’Assurance maladie et la MMJ pour la complémentaire santé.

Vous avez des besoins nouveaux Avec la MMJ, vous bénéficiez de garanties de prévoyance spécifiques en cas d’arrêt de travail à la suite d’un accident ou d’une maladie. Pour ne pas rester à demi-traitement !

VOUS ÊTES MAINTENANT

AUDITEUR DE JUSTICE

La MMJ est l’unique couverture santé + prévoyance référencée par le ministère de la Justice

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En adhérant à la MMJ, vous bénéficiez d’avantages immédiats :

Une prise en charge de vos deux premiers mois de cotisation, soit une économie de 45€ à plus de 150€ en fonction des garanties santé et prévoyance choisies, de votre âge et de votre situation familiale.

Des aides et des services pour faciliter votre achat immobilier : - une assurance prêt immobilier à un taux préférentiel, - un dispositif de caution pour vous éviter les frais d’hypothèques (après 12 mois

d’adhésion).

Une assistance à domicile : - en cas d’évènement imprévu lié à la santé, vous pouvez bénéficier de MMJ

Assistance à domicile en partenariat avec IMA Assurances : garde d’enfants, école à domicile, aide ménagère...

ADHÉRER DÈS AUJOURD’HUI,

ADHÉRER DÈS AUJOURD’HUI,

C’EST AVANTAGEUX !

C’EST FACILE !Vous complétez la lettre de résiliation et l’attestation figurant au verso.

Vous l’adressez immédiatement à votre organisme de complémentaire santé – compagnie d’assurance ou mutuelle – en recommandé avec accusé de réception.

Dès lors que cette lettre lui est adressée dans les trois mois suivant votre entrée dans l’administration, votre organisme de complémentaire santé est tenu de pro-céder à la résiliation de votre contrat, au plus tard un mois après réception de votre demande.

Vous remettez immédiatement à la MMJ votre bulletin d’adhésion en indiquant la date souhaitée d’ouverture de vos garanties.

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* si vous adhérez à la MMJ lors de notre présence à l’ENM(1) en application des dispositions des articles L712-6 et suivants du code de la Sécurité sociale.

Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du code de la mutualité, immatriculée au répertoire Sirene sous le N° Siren 775 657 521

53, rue de Rivoli - 75038 Paris cedex 01 01 44 76 68 68 01 44 76 68 58 www.mmj.fr

Vivez bien protégés avec la MMJ

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