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5/20/2018 CADENA DE FRIO ultimo.ppt
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Cadena de fro
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Es el Sistema que asegura el:
Transporte,
Almacenaje y
Manipulacin de las vacunas desde su fabricacinhasta el momento de su aplicacin
Dentro de los rangos de temperatura establecidos con el
objetivo de asegurar que:
no pierdan su poder Inmunolgico
CADENA DE FRIO
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ERRORES FRECUENTES EN CADENA
DE FRIO
RIESGO DE DAAR LASVACUNACUNAS POR CONGELACION Inadecuada preparacin de paquetes
fros. Temperatura inadecuada del
refrigerador por termostato calibradoinadecuadamente.
Vacunas ubicadas inadecuadamente enel refrigerador. Inadecuado monitoreo de la
temperatura de las vacunas
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DEFICIENCIAS MS COMUNES EN LA CADENA DE FRO
Altas temperaturas durante el transporte
Altas temperaturas durante el almacenamiento
Exposicin a temperaturas congelacin de las vacunasadsorbidas
Refrigeradores sin termmetros
La temperatura no se registran en forma adecuada y
regularAlmacenamiento de medicamentos, reactivos de
laboratorio, hemoderivados, bebidas y alimentoscomidas junto con las vacunas
Uso de las vacunas por mas del tiempo recomendado
No se eliminan o desechan las vacunas que no han sidoempleadas luego de la seccin de inmunizacin atemperatura ambiente.
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El equipo de cadena de fro debe ser para el almacenamiento exclusivode vacunas de la Estrategia Nacional Sanitaria de Inmunizaciones.
Recomendaciones generales para almacenamiento devacunas.
NOALMACENAR
comidasy/o
bebidas
medicamentos
reactivosde
laboratorio
muestraspara
laboratorio
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Manejo
inadecuado de
vacunas Perdida de la potencia de la
vacuna
Incremento de susceptibles envacunados
Riesgo de Eventos Adversos
Costos por reposicin de vacunas
Incremento del factor perdida
Oportunidades perdidas devacunacin
Perdida de confianza
Afecta laestabilidadde la vacuna
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VIDAFRIA
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Es el tiempo tilque brinda refrigerador,un termo o caja transportadora de vacunasa temperaturas ideales de conservacin devacunas +2C a +8C.
VIDA FRIA
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FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA
1. Temperatura ambiental
Durante el transporte de vacuna loscontenedores deben viajar:
a la sombra,
cubiertos con telas hmedas de colclaro y
sin ningn contacto con metalestransmisores de calor.
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FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA
2. Calidad del aislante del termo o cajatransportadora(3 a 8 cm)
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FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA
3.- Numero adecuadode paquetes fros deagua de acuerdo almodelo del termo
TIPO
DIMENSIONES CONTENIDO CARACTERSTICAS
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VIDA FRIA :32 HORAS CON 08
PAQUETES FRIOS.
THERMO PORTAVACUNAS
MODELO: GIOSTYLE
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VIDA FRIA APROXIMADA:
36 horas con 04
Paquetes fros con
agua
THERMO PORTAVACUNAS
MODELO: KST
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VIDA FRIA
APROXIMADA :
05/06 das con 14/24
paquetes fros(con
agua).
CAJA TERMICA PORTAVACUNA
MODELO: RCW- 12/25
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Modo adecuado de preparar un termo (Norma actual)
Paquetes frios del congelador,pueden estar a -15C a -20C
Dejar los paquetes frios en unamesa hasta que haya presencia degotas de agua " SUDOR" en susuperficie, (0C).
*
*
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Los paquetes fros deben ser retirados de los congeladores o de los
refrigeradores y ubicarlos en una superficie hasta hacerlos sudar
No basta solo hacer sudar,es necesario tomar el paquete fro y poner ala altura del odo, agitar hasta escuchar que el agua se mueva levementedentro del paquete fro
Y recin se coloca de inmediato dentro del termo o caja transportadora.
(esta accin har que se asegure que los paquetes fros logren temperaturas superiores a los 0C,evitando as la congelacin de la vacunas sensibles de congelacin)
Preparacinadecuada de lospaquetes fros
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FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA
4. Temperatura de congelacin del
paquete fro de agua
Refrigeradores: -10C a -15C Congeladores:
(evaporador) - 20C a -25 C
A mayor Temperatura decongelacin mayor tiempo
de duracin del fro.
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FACTORES QUE AFECTAN LA VIDA FRIA
5. Tiempo decongelacin delpaquete fro de
agua
A mayor Tiempo de congelacin
mayor tiempo de duracin delfro.
No usar paquetes fros
eutecticos.
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Normatizar el procedimiento de preparacinde las vacunas para su transporte o manejo en elvacunatorio.
1.La preparacin de los paquetes fros adecuadosdemandan un tiempoel cual depende de latemperatura ambientalde cada lugar.
2.No se debe realizar despacho de vacunas bajoningn tipo de presin, se debe cumplir con eltiempo adecuado para la adecuacin de los paquetesfros.
3.No acelera el tiempo de adecuacin conprocedimientos indebidos
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Ubicacin adecuada de la vacunas
en el equipo de cadena de fro
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REFRIGERADORES ICE LINE
Marca Modelos CapacidadVestfrost MK 204 63 litros
Vestfrost MK 304 108 litros
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Caractersticas del refrigerador Ice Line
Los refrigeradores Ice line en la parteinterna de sus paredes laterales tienepaquetes fros, los cuales le otorgansu principal fortaleza y caracterstica:la autonoma frigorfica :
Mantiene temperaturas seguras entre0C a +8C ante un corte de energaelctrica por 49 horas a + 32 C detemperatura ambiental
con 8 horas de energa elctricacontinua al da, mantiene las vacunascon temperaturas seguras +0C a+8C por 24 horas a + 43C detemperatura ambiental
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a. Almacenamiento de vacunas en el Refrigerador Ice
Line. Los refrigeradores Ice Line, son equipos diseados especialmente para laconservacin de vacunas.
o Refrigerador ICE Line.RECOMENDACIONES ESPEFICAS
Las vacunas en los refrigeradores Ice line deben dealmacenarse solo dentro de las canastillas del
refrigerador.
Almacenar las vacunas de acuerdo a fecha devencimiento.
En el lado derecho solo tiene una sola canastilla enel nivel superior, donde se recomienda ubicar lasvacunas de uso diario.
En la parte externa rotular indicando el tipo devacunas que contiene cada canastilla para facilitarsu ubicacin
Ubicar la tarjeta de control visible krdex en laparte externa del equipo.
Almacenamiento de vacunas segn tipo deequipo
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Data Logger Modelo: TK-4014
Cable de descarga USB PCData
Logger
Distribucin:
Institutos, Hospitales,
Centros de Salud y
Puestos de Salud.
Ubicacin: Refrigeradores
Termos porta vacunas o
Cajas transportadoras
Modelo: TK-4014
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Distribucin:
Institutos,
Hospitales,
Centros de Salud y
Puestos de Salud.
Es un termmetro electrnico de control y registro de temperatura, deuso obligatorio para el transporte, almacenaje y manipulacin en la
vacunacin intra mural y extra mural.
Ubicacin:
Refrigeradores
Termos porta
vacunas o
Cajastransportadoras
4. Registro de la temperatura del data logger.
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El Data Logger, es un termmetro electrnico de control y registro de
temperatura, de uso obligatorioen todos los niveles de la cadena de fro,para el transporte, almacenaje, manipulacin en la vacunacin intramural y
extramural y permite:1. Verificar el comportamiento de la temperatura del refrigerador o
calibracin del refrigerador.
2. Evaluar la preparacin adecuada de los paquetes fros para laconservacin de las vacunas en los termos porta vacunas en lavacunacin intramural y extramural, en el transporte o en laaplicacin del plan de contingencia
3. Registrar y evaluar con exactitud rupturas de cadena de fro.
4. Acreditar los establecimientos de salud quecumplan con mantener los estndares deexcelencia en la conservacin adecuada de las
vacunas del MINSA y5. Certificar al personal responsable de dicho
logro.
Registro de la temperatura del data logger.
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Hepatitis B
Influenza Neumococo
Rotavirus oral
Haemophilus influezae tipo b conjugada liquida DPT - Pertusis, Toxoide Difteria, Toxoide tetanico
Polio virus inactivado
Todas las combinaciones que contengan estas
vacunas ( Pentavalente=DPT+HvB+Hib, tetravalente etc.)
Virus Papiloma Humano
VPH
Polivirus Inactivado IPV
Menigococo
Hepatitis ALos diluyentes de vacuna no deben ser congelados, las ampollas puedenrajarse o romperse
Vacunas que se daan por congelacin
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RUPTURA DE LA CADENA DE FRIO
1 equipo de alarma
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Todo almacn debe contar consistemas de alarma audibles para
deteccin de corte de energa elctricay de temperatura.
Respuesta adecuada ante la activacinde la alarma, protocolo de Plan deEmergencia, con responsabilidades
del equipo de la estrategia y de todo elpersonal de vigilancia.
1 equipo de alarmacuesta menos que 2 frascos
de vacuna neumococo
Qu hacer en caso de producirse la ruptura de cadena de
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1Restablecer la cadena de fro: Trasladar lasvacunas con su data logger y termmetro a una caja
transportadora con paquetes fros adecuados o trasladar lasvacunas a un establecimiento de salud mas cercano.
2Inmovilizar todas las vacunas: No se utilizanlas vacunas hasta esperar los resultados de la evaluacin de laruptura de cadena de fro por el nivel correspondiente, quedeterminara la utilizacin o descarte de las vacunas.
3Notificar la ruptura de cadena de Fro:
Notificar en forma inmediata utilizando la Ficha de notificacinde ruptura de cadena de fro Anexo 10 al nivel superior y
simultneamente a la ESNI va correo electrnico
Qu hacer en caso de producirse la ruptura de cadena defro?
mailto:[email protected]:[email protected]5/20/2018 CADENA DE FRIO ultimo.ppt
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TEST DE AGITACION
IMPORTANCIA DEL TEST DE AGITACION
Si usted sospecha de congelacin o
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Si usted sospecha de congelacin o
desea verificar si hubo congelacin:
El test de agitacin deagitacin debe serrepetido con cada lotesospechoso.
El test de agitacin debeser realizado con una omas muestras de vacunaescogidas al azar.
Cuando hay ms de un
lote, la muestra escogidaal azar debe incluir unfrasco de cada lote.
1.- Tome un frasco de vacuna del mismo tipo y lote que la vacunausted desea probar y hecho por el mismo fabricante.
2.- Escriba claramente "CONGELADO" sobre la etiqueta con unplumn indeleble. ste es su frasco del control.
3.- Congele el frasco de control a -20C durante la noche, hastaque el contenido este totalmente solid
4.- Dejar que deshiele el frasco de control. No lo caliente!
5.- Tome un frasco para la "PRUEBA" del lote que usted sospechaha sido congelado.
6.- Mantenga el frasco "congelado" y el frasco de la "prueba"juntos en una mano.
7.- Agite ambos frascos en forma vigorosa por 10-15 segundos
8.- Coloque ambos frascos sobre una superficie plana lado a ladoy comience la observacin continua de los dos frascos hastael fin de la prueba.
Nota: Si los frascos tienen etiquetas grandes que encubran el
contenido del frasco, poner ambos frascos al revs y
observar la sedimentacin en el cuello del frasco.
9.- Utilice una fuente de luz adecuada para comparar las tasas de
sedimentacin entre los frascos.
Test de Agitacin
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Vigilancia de la Cadena de Fro
ELEMENTOS DE LA CADENA DE FRIO
mailto:[email protected]:[email protected]5/20/2018 CADENA DE FRIO ultimo.ppt
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ELEMENTOS DE LA CADENA DE FRIO