Alteraciones de los Volúmenes Respiratorios en el Embarazo

La ventilación aumenta durante el embarazo, y un acortamiento de la respiración puede presentarse hacia el término.

Capacidad inspiratoria Aumenta 5%Capacidad residual funcional Se reduce 18% aprox.Capacidad vital Sin cambiosVolumen espiratorio de reserva Disminuye 15%Volumen residual Disminuye en forma considerableVolumen de ventilacion pulmonar Aumenta asta 40%

Emmanuel Hernández Meza IV-5

Defecto ventilatorio obstructivo (EPOC)

Es una anormalidad respiratoria caracterizada por una espiración forzada lenta (baja VEF1/CVF). Se ve también en aquellos pacientes con asma activa o enfisema, con alto volumen residual y capacidad residual funcional y una capacidad vital baja. En individuos con bronquitis estos volúmenes pulmonares es más probable que sean normales.

Aunque el asma y el enfisema son consideradas también patologías obstructivas, el camino por el cual se producen es bastante diferente. Se puede encontrar más información sobre cualquiera de estas enfermedades en la entrada correspondiente de la enciclopedia. Emmanuel Hernández Meza IV-5

Asma

Debido al aumento del tono del músculo liso durante el ataque de asma, la vía aérea también tiende a cerrarse cuando los volúmenes pulmonares son anormalmente altos, atrapando aire por debajo de la vía aérea ocluída o estrechada. Así el asmático agudo respirará con volumenes pulmonares altos, su capacidad funcional residual será elevada, y su inspiración será casi su capacidad pulmonar total.

Durante los episodios de asma aguda, los test de función pulmonar muestran un patrón obstructivo. Esto incluye una disminución en la velocidad del flujo máximo espiratorio debido al aumento de la resistencia, y una reducción en la capacidad vital forzada (CVF) que se correlaciona con e nivel de hiperinsuflación de los pulmones

Emmanuel Hernández Meza IV-5

Enfisema

El enfisema es una enfermedad caracterizada por la dilatación de los espacios alveolares y destrucción de las paredes alveolares. Con su pérdida, se pierde mucho de la retracción elástica del pulmón.

La compliancia del pulmón en el enfisema está significativamente por encima de la normal; el pulmón se vuelve fácil de distender pero se vacía lentamente. Esto produce un pulmón crónicamente hiperinsuflado (capacidad pulmonar total, capacidad funcional residual y volumen residual altos), lo cual disminuye la curvatura del diafragma, haciendo que sea incapaz de producir aunque sea pequeñas oscilaciones de la presión pleural necesarias para respirar.

Emmanuel Hernández Meza IV-5