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Cassius Torres-Pereira Departamento de Estomatologia UFPR Câncer de Boca na Atenção Básica e no CEO

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Cassius Torres-Pereira

Departamento de Estomatologia UFPR

Câncer de Boca na Atenção Básica e no CEO

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Câncer bucal nas redes de atenção em saúde

Discutir as atribuições de atenção primária e secundária

no diagnóstico do câncer bucal

Relembrar algumas características epidemiológicas da

doença e como se inserem na lógica da atenção primária

Apontar possíveis alternativas e suas limitações para

lidar com o câncer bucal considerando os territórios da

ESF

Apresentar um breve histórico do planejamento de ações

coletivas para o câncer bucal no Brasil

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http://www.inca.gov.br

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1010 casos no PR/2010

34 casos em PG/2010

314.681 IBGE Estimativa 2009

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90 casos no MA/2010

30 casos na capital/2010

997.098 IBGE Estimativa 2009

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Ministério

da Saúde

Serviço Mínimo Ofertado nos Centros de Especialidades Odontológicas do

Brasil Sorridente

Portaria/GM nº 599, de 23 de março de 2006

Cirurgia Oral Menor;

Atendimento a pacientes com necessidades especiais;

Diagnóstico Bucal com ênfase na prevenção e detecção

do câncer bucal;

Periodontia;

Endodontia.

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Câncer bucal na atenção

primária em saúde

1938 – Mario Kroeff: palestras para dentistas realizarem

diagnóstico precoce

1970 – Fundação das Pioneiras Sociais: programa de

detecção de lesões iniciais com criação de consultórios

odontológicos

1974 – Divisão Nacional do Câncer (DNC/MS) cursos

sobre câncer bucal em vários estados para sensibilizar

dentistas

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Promoção de saúde

Proteção específica, diagnóstico precoce e limitação do

dano

Formação de recursos humanos

Vigilância epidemiológica

Reabilitação do paciente

Câncer bucal na atenção

primária em saúde

1976- DNC/MS e SOBE”P” : Programa Nacional de

Prevenção e Diagnóstico Precoce do Câncer de Boca

(CABUL)

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1977- 1980: INAMPS Cursos de diagnóstico e tratamento do câncer de boca

em vários estados

(Recife e Salvador tiveram a criação de ambulatórios específicos)

1986 Campanha Nacional de Combate ao Câncer

PRO ONCO e PEPCCB

Metas: reduzir morbimortalidade entre 1998-1993

1990: Plano Quinquenal de Saúde: a Saúde no Brasil Novo

Destaque do câncer de orofaringe nos documentos oficiais

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http://www.saude.gov.br/bucal

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Telediagnóstico de Lesões Bucais - Depto de Estomatologia - UFPR

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Estratégias na Atenção Primária

• Fatores de risco: o que temos de valorizar?

• Treinamento das equipes

• Integração com as estratégias comuns nas DANT´s

• Campanhas e iniciativas de “rastreamento”

• Agilidade e eficiência no processo de referência

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Câncer bucal nos serviços de saúde: Prevenção primária

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Fatores de Risco

Tabagismo

Etilismo

Exposição Solar

Fatores Socioeconômicos

HPV

Trauma

Má higiene oral

Nutrição

Mate/Chimarrão

Genética/heredietariedade

Enxaguatórios com álcool

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HPV na carcinogênese oral???

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Ministério

da Saúde

Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

Alta Complexidade em Odontologia

• Política Nacional de Atenção Oncológica – PORTARIA Nº 741 DE 19 DE DEZEMBRO DE 2005 ANEXO I

• NORMAS DE CLASSIFICAÇÃO E CREDENCIAMENTO DE UNIDADES E CENTROS DE ASSISTÊNCIA E AUTORIZAÇÃO DOS CENTROS DE REFERÊNCIA DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA

• APOIO MULTIDISCIPLINAR - atividades técnico-assistenciais que devem ser realizadas em regime ambulatorial e de internação - de rotina e de urgência -, nas seguintes áreas:

• a) psicologia clínica; b) serviço social;c) nutrição; d) cuidados de ostomizados;e) fisioterapia;

f) reabilitação exigível conforme as respectivas especialidades; g) odontologia; h) psiquiatria; e i) terapia renal substitutiva.

• Nota: A assistência em odontologia e/ou psiquiatria pode, sob a concordância e regulação do respectivo Gestor do SUS, ser realizada em serviços instalados fora da estrutura hospitalar da Unidade; de acordo com o que estabelece a Portaria SAS nº 494, de 26 de agosto de 1999.

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Atenção ao paciente oncológico

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Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

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Ministério

da Saúde

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Cassius Torres-Pereira

Departamento de Estomatologia

UFPR

[email protected]