Cardiomd Philips

7/26/2019 Cardiomd Philips

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Instruo de Uso

(Este Manual foi elaborado com base na Resoluo ANVISA RDC N185/01)

Nome TcnicoCmara Cintilogrfica (Gama Cmara)

Nome ComercialCardio MD

Representante no Brasil Philips Medical Systems Ltda.R. Cear, 58 Alphaville06465-120 Barueri - SPFone: (11) 2125-3465Fax: (11) 2125-3422CNPJ: 58.295.213/0001-78I.E.: 206.098.218.116

Fabricante / DistribuidorPhilips Nuclear Medicine540 Almir Drive Milpitas, CA 95035Estados UnidosDanish Diagnostic Development A/SDr. Neergaards Vej 5F2970 HorsholmDinamarca

Responsvel Tcnico: Marcos Jos Sarmento PazEngenheiro Eltrico/Eletrnico Registro no CREA-SP N 5060281977

Registro na ANVISA N.: 10216710134


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NNNDDDIIICCCEEE

1. Apresentao do Manual 1

2. Identificao do Equipamento 3

3. Especificaes Tcnicas 12

4. Instalao do Equipamento 15

5. Operao do Equipamento 21

6. Precaues, Restries e Advertncias. 57

7. Conservao e Manuteno Preventiva e Corretiva 67

8. Mdulos, Acessrios, Opcionais e Material de Consumo 88

9. Requisitos Essncias de Segurana e Eficcia 93

10. Garantia do Equipamento 95

11. Canais de Comunicao 98


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I Apresentao do Manual

Definio

Este documento um manual de uso que apresenta as instrues bsicas parautilizao da Cmara Cintilogrfica (Gamara Cmara) CardioMD- marca Philips .

Representante no Brasil Philips Medical Systems Ltda.R. Cear, 58 Alphaville06465-120 Barueri - SPFone: (11) 2125-3465Fax: (11) 2125-3422

CNPJ: 58.295.213/0001-78I.E.: 206.098.218.116

Fabricante / DistribuidorPhilips Nuclear Medicine540 Almir Drive Milpitas, CA 95035Estados UnidosDanish Diagnostic Development A/SDr. Neergaards Vej 5F2970 HorsholmDinamarca

Registro na ANVISA N.: 10216710134


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Identificao do Equipamento

Viso Geral

CardioMD

O sistema CardioMD uma cmera de medicina nuclear no evasiva de aquisio

de imagem para diagnostico cardaco.


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Descrio do Sistema

Esta seo fornece uma rpida viso geral das peas do sistema CardioMD

O sistema cardioMD consiste das seguintes partes:

Gantry

Detector duplo fixado a 90com colimadores

Mesa do paciente Controle manual (Unidade de controle manual)

Computador de aquisio com carrinho

Estao de processamento JETStream

Os detectores, o gantry e a mesa do paciente so controlados pelo computador de aquisio. Almdisso, todos os movimentos dos detectores, do gantry e da mesa podem ser controlados pelocontrole manual.

A estao de processamento JETStream usada para enviar todas as funes dos procedimentosclnicos do CardioMD. A documentao do Operador JETStream deve ser consultada para estaoperao.

Uso Pretendido

O sistema CardioMD destinado para o uso como aparelho de medicina nuclear por imagem para odiagnstico de doenas cardacas. Quando usado em combinao com frmacos apropriados, eleproduz imagens representando a distribuio da radioatividade no corao.

O sistema permite receber os dados em procedimentos estticos, dinmicos, em disposio plana,SPECT e em disposio SPECT. A estao de procedimento oferece a possibilidade de reviso dasimagens geradas antes de exportar a informao do paciente e as imagens ao JETStream para areconstruo tridimensional e a anlise cardaca.


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Gantry

O gantry composto de uma coluna que sustenta os detectores e uma base que sustenta a mesado paciente. A coluna inclui o propulsor vertical dos detectores usado para mover os detectorespara cima e para baixo. A coluna com os detectores movimentada em direo e afastando-se dopaciente pelo drive vertical dos detectores localizado na base do gantry. Estes dois movimentosjuntos com a habilidade de girar os detectores so controlados pela eletrnica do CardioMD pararealizar estudos circulares e no circulares de 180 SPECT. Utilizando o controle Manual omovimento dos detectores pode ser operado uma a um para as posies estticas, dinmicas eplanas de imagem.

O gantry forma a base da Cmara Gama CardioMD. Todas as interfaces externas so conectadasao gantry de onde os sinais so distribudos para os vrios componentes do sistema. Ao lado daformao da base para o sistema o gantry inclui a maiorias dos componentes eletrnicos comosuprimento de fora, motor e controle de movimento.

O suporte da mesa do paciente est montado prximo a base do gantry. O suporte da mesa foidesenvolvido com uma caixa que acondiciona a parte eletrnica do CardioMD que controla 3 eixosde movimento dos detectores e para mover a mesa do paciente em seu eixo longitudinal parafacilitar o posicionamento do paciente antes da aquisio.

Pilar do GantryDrive Vertical

Detectores

Drive deRotao dosDetectores

MesaPaciente

Suporte Mesa

Base do GantryDrive horizontal


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Detectores

Os dois detectores CardioMD esto fixados em disposio de 90 para aplicaes cardacas. Todasas conexes eltricas para o detector so providas por conduites flexveis localizados entre osdetectores e o suporte da mesa do paciente que abriga a eletrnica do prtico.

O revestimento do detector e das placas esto localizados sensores para detectar coliso com opaciente ou objetos estranhos. Estes sensores de coliso formam a parte integral do circuito desegurana do CardioMD.

O detector consistido de tlio ativado por cristais iodeto de sdio,tubo de vidro e conjunto fr tubosfotomultiplicadores (PMTs).

O conjunto de detectores protegido por uma liga de chumbo e bronze. Este arranjo previne aentrada de luz externa no PMTs e partculas carregadas de atingirem o cristal. Isto tambm protegeo cristal da maioria de ftons gama chegando da lateral ou da parte posterior do detector. Ftonsgama so focalizados no cristal pelo colimador localizado sobre a face do detector.

Detector 1

Revestimento do Detectorcom sensor de coliso

Detector 2

Colimadores comprotetores de coliso


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Movimentos do Detector

Movimento dodetector

Movimento Extenso

Rotao Os detectores so giradosem volta do paciente.

-45 to +180.

Posio de referencia 0 com a face dodetector 1 para baixo.

Vertical O detector movimentadopara cima e para baixo.

222 mm a 1198 mm.

referir a parte superior da base do prtico.

Horizontal Os detectores so movidosde encontro e afastados damesa do paciente.

0 mm a 510 mm.

Referir ao lado da mesa do paciente.

Colimadores

Os colimadores so montados na face do detector, imediatamente a frente do cristal. Desenvolvidospara comportar colimadores LEGP e LEHR. Os colimadores so feitos de chumbo e perfurados pormuitos pequenos furos. Os Colimadores consistem de uma estrutura de favo de mel de liga dechumbo onde orifcios so usados para selecionar os ngulos em que os ftons gama podem entrar.Em cada caso, a passagem dos ftons gama formam uma imagem protegida projetada, uma vezque, no so absorvidos pelo septo do chumbo entre os orifcios.

O propsito dos colimadores atuar como uma lente tica semelhante a uma cmera convencional.Os colimadores incluem uma placa sensorial na parte frontal do detector. Esta placa ativar ocircuito de segurana para interromper toda fora de movimento no caso de uma coliso com opaciente.

O detector automaticamente identifica o tipo de colimador acoplado. O tipo de colimador transmitido pelo computador de aquisio para aplicao de correes apropriadas. Os colimadoresso trocados manualmente.

ColimadoresProtetor de coliso


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Mesa do Paciente

A mesa do paciente parte integrante do gantry. Na parte superior da mesa uma placa dealumnio em formato de U sustentada pelo suporte da mesa do paciente no gantry. A mesa dopaciente pode ser movida +/- 50 mm longitudinalmente, e controlada atravs do controle manual,que utiliza sintonia fina de posicionamento do paciente durante o ajuste de aquisio.

A mesa pode ser fornecida em verso curta ou longa. A mesa curta permite imagens em posiodeitada de costas e foi desenvolvida para pequeno espao de instalao, enquanto que a mesalonga permite imagens em posio deitada de costas e bruos.

A mesa do paciente do CardioMD pode suportar pacientes com peso de at 400 lbs. (180 kg).

A base da mesa segura a estrutura macia da mesa do paciente. A estrutura da mesa tem suportena outra extremidade pelo sistema de translado que permite o movimento longitudinal da mesa.

A mesa fixa alta e oferece movimento motorizado longitudinal controlado pelo controle manual doCardioMD. O movimento tem objetivo no ajuste da posio do paciente em relao aos detectores.No h movimento manual como parte desta operao.

Suporte de IVSuporte de

IV

Entrada Sada


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Controle Manual

Incluso ao sistema CardioMD est incluso um controle remoto integralmente utilizado parainiciar/parar o procedimento de aquisio e ajuste do gantry. O controle remoto no contmcomponentes eletrnicos que est conectado ao gantry atravs de um conector localizado na parteinterior do suporte da mesa.

O controle manual propicia uma mdia dos movimentos e posicionamento do detector e da mesa dopaciente. Adicionalmente, ele possui botes para inicializao de aquisio e entrar marcas de

contorno.O controle manual uma pequena caixa com botes em um dos lados. Um cabo conector na lateraldo painel no gantry. Quando no est em uso, o controle manual guardado em um suporte nalateral da estao mvel de aquisio.

O controle manual oferece as seguintes funes:

Ativao da coliso. Parada do movimento Rotao do detector (em sentido horrio e anti-horrio). Movimento longitudinal da mesa (entra/sai) Movimento vertical do detector (sobe/desce).

Movimento horizontal do detector (entra/sai) Inicio do procedimento. Marcador de contorno Habilitao/acelerao do movimento (todos os movimentos do detector).

Um LED fornecido no controle manual. Este LED acender sempre que o boto de ativao decoliso for habilitado e/ou operar movimentos.


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rea de Apl icao

Uso do Produto

O sistema CardioMD uma cmara de medicina nuclear no evasiva de aquisio de imagem dediagnstico cardaco. Antes do exame o paciente recebe uma pequena injeo intravenosa de raiogama que emite rdio nucleotdeo. O colimador contm um tipo de raio gama em seus orifciosperpendiculares para emitir imagens na superfcie dos detectores. Os detectores detectam aradiao que passa pelos orifcios do colimador.

O sistema permite adquirir dados de procedimentos estticos, dinmicos, em disposio plana,SPECT e em disposio SPECT. A estao de aquisio oferece a possibilidade de revisar asimagens geradas antes de exportar a informao do paciente e as imagens ao Pegasys para areconstruo tridimensional e a anlise cardaca.

A energia ao sistema dever ser mantida ligada o tempo todo. Se osuprimento de energia for desligado por longos perodos a qualidade daimagem pode se degradar at que os detectores do CardioMD e osperifricos eletrnicos se estabilizem novamente.

Os detectores se estabilizaro quando o suprimento de fora foraplicado ao sistema por 5 horas. Se o suprimento de fora fordesligado por um perodo de tempo menor, o detector se estabilizarquando a fora for aplicada por um perodo igual de tempo em que osistema ficou desligado.

Para reduzir a possibilidade de danos ao equipamento, deixe ocolimador fixado no detector de imagem. Isto reduz o risco de danosacidentais ao cristal do colimador.

Contra-indicaes

O sistema CardioMD da Philips no dever ser usado se qualquer uma das seguintes contra-indicaes existir ou estiver prestes a existir.

As verificaes de garantia de qualidade do desempenho da imagem no foramcompletadas satisfatoriamente.

O programa de manuteno preventiva no est atualizado

Se qualquer parte do equipamento ou sistema (ou h suspeita) opera inadequadamente.


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Caractersticas Tcnicas

Especificao Tcnicas

Manuseio do Paciente

A abordagem Projeto para a Vida da Philips proporciona elevados nveis de flexibilidade para osusurios e conforto para os pacientes. A Philips ajuda a melhorar sua produtividade durante omanuseio e a preparao do paciente atravs de uma variedade de recursos, deixando os pacientesmais confortveis e tornando a tarefa dos tecnlogos mais fcil .

Gantry

O gantry forma a base da Cmara Gama CardioMD. Todas as interfaces externas so conectadasao gantry de onde os sinais so distribudos para os vrios componentes do sistema. Ao lado daformao da base para o sistema o gantry inclui a maiorias dos componentes eletrnicos comosuprimento de fora, motor e controle de movimento.

A estrutura principal do gantry consiste de uma estrutura em ao com base mvel onde uma colunacom detectores esto montado. Prximo a base da coluna a mesa do paciente est fixada sobreuma segunda construo de alumnio, o console da mesa que abriga a maioria dos componenteseletrnicos do CardioMD.

Dimenso: comprimento x largura x altura 200/280 cm (6.7/9.3) x 150 cm (4.11) x 150 cm(4.11)

Peso Aproximadamente 1.100 Kg (2420lbs)Faixa do movimento de rotao do detector 225Velocidade de rotao dos detectores 0.05 1.0 rpmExatido da posio de rotao do detector < 0.5Extenso do movimento vertical do detector 222 1198 mmVelocidade vertical do detector 0 30mm/sExatido da posio vertical do detector < 1mmExtenso do movimento horizontal do detector 0 510 mm


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Detectores

O detector consistido de tlio ativado por cristais iodeto de sdio, tubo de vidro e conjunto fr tubosfotomultiplicadores (PMTs).

Os ftons gamam que golpeiam o cristal geram uma luz brilhante cuja intensidade proporcional aperda de energia dos ftons gama. A escala de energia aceita do fton gama de 60Kev a 170Kev. A queda do brilho da luz ao redor do PMTs gera tambm pulsos proporcionais a suas

intensidades particulares. Todos os pulsos de PMT so distribudos placa do detector EDC(situada no topo do detector) atravs dos cabos coaxiais.

O cristal tem uma fina tampa de alumnio que se inclina com alta tenso negativa. Nas cabeas dodetector do CardioMD um tubo de PMT produz corrente anloga relativo entrada de luz. Estacorrente convertida em um sinal proporcional da tenso de dentro de cada conjunto de PMT. Atenso sinaliza de todo o PMTs so associados aos grupos. Cada sinal dos grupos somado aquatro sinais da posio X+,X-, -Y, +Y de sinal de energia.

A soma destes 5 sinais so digitalizados na placa EPC. Os sinais digitalizados so integrados ecorrigidos no fly seguido pelo clculo da posio de x-y e pelo calculo da energia.

Observe que a placa EDC processa somente um evento de cada vez, mais rpido o bastante para

assegurar que nenhuma informao seja perdida na contagem de taxas de uso clinico. Finalmente,cada evento corrigido para o detector/caracterstica do sistema tais como linearidade espacial e aresposta local de energia.

A sada do detector corrigida pelo posicionamento do evento e a informao de energia que enviado atravs do controle Firewire na interface do PC de aquisio.

Peso dos Detectores Aproximadamente 150bKg (330 lbs)Espectro de energia 60KeV 170 KevCampo de viso (FOV) 370 mm a 214 mmCampo de viso til (UFOV) 360 mm a 204 mmLinearidade espacial intrnseca UFOV, absoluta. 0.5mmLinearidade espacial intrnseca, UFOV, diferencial 0.2 mmResoluo espacial intrnseca FWHM, UFOV @ O cm 3.7 mmResoluo espacial intrnseca FWHM, UFOV @ 10 cm 7.6 mmUniformidade intrnseca, UFOV, integral < 2.5%Uniformidade intrnseca, UFOV, diferencial < 1.5%Resoluo de energia, FWHM @ 140 KeV 9.0%


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Colimador

Desenvolvidos para comportar colimadores LEGP e LEHR. Os colimadores so feitos de chumbo eperfurados por muitos pequenos furos. Os Colimadores consistem de uma estrutura de favo de melde liga de chumbo onde orifcios so usados para selecionar os ngulos em que os ftons gamapodem entrar. Em cada caso, a passagem dos ftons gama formam uma imagem protegidaprojetada, uma vez que, no so absorvidos pelo septo do chumbo entre os orifcios.

LEHR

Peso dos Colimadores Aproximadamente < 14 kg (30 lbs)

Comprimento do orifcio 30 mmDimetro do orifcio 1.4 mmEspessura Septa 0.15 mmPenetrao do Septa 1.6% @ 140 KeVResoluo espacial extrnseca @ o cm 4.1 mm @ 140 KeVResoluo espacial extrnseca @ 10 cm 7.7 mm @ 140 KeVEficincia geomtrica 1.6 x 10-4Sensibilidade do sistema > 190 contagens/min/Ci

LEGP

Peso dos Colimadores Aproximadamente < 14 kg (30 lbs)Comprimento do orifcio 30 mmDimetro do orifcio 1.7 mmEspessura Septa 0.20 mmPenetrao do Septa 1.3% @ 140 KeVResoluo espacial extrnseca @ o cm 4.3 mm @ 140 KeVResoluo espacial extrnseca @ 10 cm 9.4 mm @ 140 KeVSensibilidade do sistema > 190 contagens/min/Ci


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Instalaes ou Montagem do Equipamento

IV. Instalaes ou Montagem do Equipamento

O equipamento de Medicina Nuclear CardioMD, somente deve ser instalado e montado peloServio Tcnico da Philips, ou por seu Representante.

A montagem e a instalao j esto includos na venda do equipamento.A correta instalao assegura ao cliente o direito garantia do produto contradefeitos de fabricao.

A solicitao da instalao/montagem pode ser feita no seguinte endereo:-

Representante no Brasil

Philips Medical Systems Ltda.Rua Cear, 58 Alphaville.06465-120 Barueri SPFone:- 011 46 89 68 00Fax:- 011 41 95 59 14


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Requisitos mnimos para instalao do Equipamento de MedicinaNuclear CardioMD marca

Requis itos de Energia

SistemaCardioMD

Pegasys Ultra Ponte Cardaca

Voltagem VAC 115 V, 15 A220 V, 7 A

Internacional

115 V, 10 A220 V, 5 A

Internacional

115 V, 10 A220 V, 5 A

Internacional

Fase Monofsica Monofsica MonofsicaFreqncia 50 ou 60 Hz 50 ou 60 Hz 50 ou 60 HzRecipiente NEMA 5 20 NEMA 5 20 NEMA 5 - 20

Fornecimento deEnergia ininterrupto(UPS) do console

Apesar de no exigido Philips recomenda o fornecimento de foraininterrupto de 2KVA (UPS).

Requisitos Ambientais

SistemaCardioMD

Pegasys Ultra

Ar condicionado 4,800 BTU/hora336 Cal/segundo

1.405 watts

1.300 BTU/hora90 Cal/seg380 watts

TemperaturaSala da Cmara

16 - 24 C60 - 75 F

16 - 24 C60 - 75 F

Variao deTemperatura 6 C (10 F) p/ hora 6 C (10 F) p/ horaUmidade 20% - 75%

24 horas dia7 dias p/ semana

20% - 75%24 horas dia

7 dias p/ semana

Limitao do Campo Magntico

Para evitar problemas na qualidade da imagem e no monitor de vdeo o sistema CardioMD no deveestar em rea com campo magntico maior do que 1 Gauss


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Especificao do Nvel do Piso

O piso abaixo das 3 plataformas abaixo deve estar no mesmo nvel 1/2" .para instalao doGantry do CardioMD com 4 ancoras e a mesa/rack de eletrnicos com 2 ancoras.

A no ser que o piso seja reforado com uma placa de concreto puro, um engenheiro deve avaliar acapacidade de suportar o peso do piso.

Especificaes da Ancora

Fabricante Modelo Dimetro ImplantaoHilti HSL TZ M10/20 15 mm (0.6) 90 mm (3.5)


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Dimenso e Peso

Peso Altura Largura ComprimentoGantry 850 kg 160 cm 86 cm 155 cm

Estrutura Mesa 270 kg 93 cm 80 cm 120 cmCarro Aquisio 150 kg 130 cm 80 cm 120 cm

Mesa (longa) 16 kg 14 cm 50 cm 281 cm

Tamanho da Sala Requisi tos

Os requisitos da sala dependem do tamanho da mesa de paciente que o cliente quer adquirir longaou pequena.

Altura Largura ComprimentoGantry e Mesa de Paciente Longa

(para imagens de costas ou bruos)245 cm 335 cm 305 cm

Gantry e mesa de Paciente Curta(para imagens de costas apenas)

245 cm 245cm 305 cm

Tamanho do Equipamento

Peso Altura Largura ComprimentoGantry e Mesa de Paciente Longa 1.100 kg 155cm 274 cm 146 cmGantry e Mesa de Paciente Curta 1.100 kg 155 cm 200 cm 146 cm

Gabinete do Colimador - 100 cm 43 cm 43 cmCarrinho de Aquisio (c/ estao trabalho) 60 kg - 61 cm 41 cm

JETAStreamColocado em baixo do desktop

20 kg 46 cm 20 cm 51 cm

Monitor JETStream, teclado e mouseColocado no desktop

20 kg 51 cm 69 cm 71 cm

Impressora Condonics opcionalColocada no desktop

27 kg 30 cm 43cm 53 cm


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Layout Mnimo da sala com Mesa Longa de Paciente

Estao de ProcessamentoDesktopPhilips fornecido JETStream

Monitor e teclado.

Suporte Trip deCalibrao


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Layout Mnimo da Sala com Mesa Curta de Paciente

Estao de Processamento

DesktopPhilips fornecido JETStreamMonitor e teclado.

Suporte Trip de

Calibrao


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Operao do Equipamento

V. Operao do Equipamento

O equipamento de Medicina Nuclear CardioMD, somente deve ser instalado e montado peloServio Tcnico da Philips, ou por seu Representante.

O treinamento dos operadores no equipamento deve ser realizado por especialista em aplicaodesignado pela Philips para tal.

Este treinamento j faz parte do pacote de venda do equipamento e dever ter sua data acertada emcomum acordo entre as partes.

Os Canais de Comunicao para solicitar o treinamento esto relacionados no final deste Manual.


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Como inic iar o uso do Sistema CardioMD

GeralO sistema CardioMD recebe fora eltrica de uma linha simples de correntealternada para a caixa de fornecimento de fora no suporte da mesa do paciente. Acentral de energia do prtico distribui a energia para os detectores, a parte eletrnicado prtico, os motores e ao computador de aquisio.

NOTA:Deve-se tomar cuidado de seguir a partida do sistema, o desligamento e os

procedimentos da recomposio descritos as sees 3.2.2. e 3.2.3. Desligando aenergia ou pressionando o boto de recomposio (reset) (Ctrl+Alt+Del) nocomputador de aquisio sem antes seguir o procedimento de desligamento faz comque o sistema demore mais para ligar e pode provocar a perda de dados.

O boto de ligao e desligamento do sistema est perto da entrada de fora decorrente alternada na parte traseira da base do prtico. Trata-se de um disjuntorgrande preto de duas posies etiquetado 0para desligado e 1para ligado.

Conectando a foraO cabo de fora principal entre a tomada da parede para a entrada principal no fundodo gabinete. travar o cabo principal na salincia da entrada principal para prevenirque o cabo seja puxado para fora do sistema. Quando a energia restabelecida para

o sistema CardioMD, o equipamento necessitar de um tempo de aquecimento. Otempo de aquecimento necessrio depende do tempo em que o sistema permaneceudesligado. Geralmente o tempo de aquecimento dever ser igual ap tempopermaneceu sem energia. Porm em nenhuma circunstncia ele necessitar mais doque 5 horas.

ALERTA: Antes de conectar o cabo principal na tomada da parede, verificar que oequipamento esteja ajustado para receber a voltagem correta. Vide 3.1.

ALERTA: No usar quaisquer outros tipos de cabos de transmisso de dados ou defora do que aqueles fornecidos junto com o sistema. A no observncia desse alertapode causar choques eltricos.


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Inicializao do sistema.

O CardioMD energizado por um cabo principal dedicado ao sistema. Este cabo fornece a energiade operao e a ligao terra de proteo tento para o prtico do CardioMD como para ocomputador de aquisio.

O procedimento de partida do prtico e o computador de aquisio quando a fora est desligada o seguinte:

1. Ligar a fora ativando o disjuntor principal no fundo da base do prtico, colocando-o naposio "liga".

2. Verificar se o indicador de fora existente para o PC de aquisio perto do conector de sadade fora para o PC no lado est ligado.

3. Verificar se a luz de energia do computador de aquisio, que fica no painel frontal docomputador, est ligada. Verificar se a luz de energia do monitor do computador deaquisio, que fica na parte inferior do painel frontal do monitor, est ligada. Se estas luzesde indicao no esto ligadas, pressionar os botes de liga/desliga na frente docomputador e/ou do monitor.

4. Se ambas as luzes, tanto do computador quanto do monitor permanecem desligadas,recompor o fusvel perto da sada para o PC de aquisio no lado do painel do prtico. Se osindicadores ainda permanecem desligados, contatar o pessoal de servio qualificado para

suporte.5. Levar aproximadamente dois minutos para o computador de aquisio carregar o software

operacional do sistema. No pressionar nenhuma tecla durante este processo decarregamento.

6. Entre o nome do usurio: CardioMD. Observar que neste caso o nome do usurio sensitivo.

7. Entre a senha: CardioMD. Observar que neste caso a senha sensitiva.

8. D um clique duplo no cone CardioMD para abrir o aplicativo CardioMD.

9. Agora o computador apresentar brevemente o nome institucional, o endereo e o ID.Depois disso o autoteste de ligao inicializado automaticamente.

10. Se ocorrerem falhas na tela mostrada na seo 3.2.3 ser apresentado na tela. Se a tela dediagnstico mostrado, por favor, contatar o pessoal de servio qualificado para suporte. Seno houver falhas, a estao de aquisio estar apresentando a persistncia de tela.


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11. Habilitar a energia aos motores, pressionando o boto de suspenso de coliso nocontrolador manual. Isto far com que o LED fora ligada marcado como LED de energia domotor no lado do prtico se acenda.

12. Aps habilitar a energia para os motores, o sistema CardioMD est pronto para o uso.

Entrando o nome da insti tuio

Durante o processo de ligao de fora do sistema CardioMD apresentar o nome da instituio, oendereo e o ID. Para entrar com um nome, endereo e ID novos, seguir o procedimento abaixo.

1. Ir at a pgina de persistncia, clicando o boto de no canto inferior direito da tela.

2. Clicar o boto no canto superior direito da tela. Isto minimizar a janela de aplicativo doCardioMD.

3. D um clique duplo no cone do Windows Explorer na tela. Isto maximizar a janela doexplorer.

4. Selecione a seguinte pasta: C:\Cardiocam\Institution.cnf.

5. D um clique duplo do arquivo Institution.cnf. Isto iniciar o programa Windows 'Notepad' eapresentar o seguinte:

O nome da instituio =[nome]

O endereo da instituio =[endereo]

O ID da instituio = [ID]

6. Apagar o nome antigo e entrar com um nome, endereo e ID de instituio novo.

7. Selecione arquivose salvarpara salvar as novas entradas.

8. Clicar o boto para fechar o programa do 'Notepad' do Windows. Clicar o botopara fechar o programa do Windows Explorer.

9. Clicar no cone CardioMD no rodap da tela. Isto maximizar a janela do aplicativoCardioMD.

A estao CardioMD de aquisio apresentar aps o re-ligamento do display do PC o novo nome,endereo e ID da instituio.


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Entrando com um novo istopo na lista de istopos

Como parte do ajuste dos parmetros da aquisio, de istopos usados para a aquisio pode serselecionado de uma lista. De fabrica, a lista de istopos inclui Tl-201, Tc-99m, e Outro

Se um istopo diferente do Tl-201, Tc-99m, usado freqentemente, o istopo pode seracrescentado na lista de istopos Para adicionar um novo istopo, proceder como segue:

1. Ir at a pgina de persistncia, clicando o boto de no canto inferior direito da tela.

2. Clicar o boto no canto superior direito da tela. Isto minimizar a janela de aplicativo doCardioMD.

3. D um clique duplo no cone do Windows Explorer na tela. Isto maximizar a janela do explorer.

4. Selecione a seguinte pasta: C:\Cardiocam\Acquisition\EnergySets.dir.

5. Dar um clique duplo do arquivo EnergySets.dir. Isto iniciar o programa 'Notepad' do Windows eapresentar uma lista de istopos definidos e as suas janelas de energia definidas.

6. Para adicionar os istopos novos, adicionar ele ao fundo da lista usando exatamente o mesmoformato como o usado para os istopos existentes.

O nome dos istopos entrado como: [Nome do istopos]

A(s) energia(s) dos istopos so definida nos ajustes de energia e janelas. Cada ajuste de energia(no max. 3) estruturado separadamente contendo as janelas de energia definidas (max. 3).

Ex. [Tl-201]

Eset1Ew1Peak=75

Eset1Ew1Width=40

Eset1Ew1Offset=0

Eset1Ew2Peak=176

Eset1Ew2Width=20

Eset1Ew2Offset=0

Eset2Ew1Peak=75

Eset2Ew1Width=40

Eset2Ew1Offset=0

Eset3Ew2Peak=176

Eset3Ew2Width=20

Eset3Ew2Offset=0

7. Selecionar arquivose salvarpara salvar a nova entrada.

8. Clicar o boto para fechar o programa do 'Notepad' do Windows. Clicar o boto parafechar o programa do Windows Explorer.

9. Clicar no cone CardioMD no rodap da tela. Isto maximizar a janela do aplicativo CardioMD.

A estao CardioMD de aquisio permitir aps o re-ligamento do display do PC a seleo do novoistropo.


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Ligando o sistema sem um colimador no detector

Se o sistema CardioMD for ligado sem os dois colimadores instalados nos detectores, a energiasomente chega aos motores enquanto o boto de supresso de coliso do controle manual mantido pressionado. Manter o boto de supresso pressionado durante o procedimento de trocados colimadores dado na seo 3-4-7 para montar os colimadores nos dois detectores.

ALERTA: Durante o procedimento de troca de colimadores, o CardioMD farmovimentos automticos.. Antes de ativar quaisquer botes, assegurar para que nohaja nenhum obstculo dentro do raio de movimento dos detectores e assegurar queno haja pacientes na mesa.

Ligar o autoteste

Depois que o computador de aquisio terminou de carregar o sistema operacional, o software deaplicativo do CardioMD automaticamente realizar um autoteste de potncia. O procedimento deautoteste embutido, que inicia automaticamente a cada vez em que a estao de aquisio energizada, realizar um teste funcional de todo o sistema. Se falhas forem identificadas durante oautoteste, a estao de aquisio mostrar a mensagem mostrada na fig 3.4.

Desligamento do sistema

Para desligar o sistema CardioMD, proceder como segue:

Clicar o boto Xno canto superior direito da tela da tela de persistncia.Isto desligar a interface do usurio o CardioMD.

Clicar o boto STARTno canto inferior esquerdo da tela. Isto acionar oaparecimento do cone "Shut Down" do Windows. Ativar o cone econfirmar o desligamento clicando "OK". Desligar o PC depois damensagem "O seu computador poder ser desligado comsegurana".

NOTA: Seguir sempre estes passos antes de desconectar a fora do PCde aquisio.

Desligar a fora ativando o disjuntor principal no fundo da base doprtico, colocando-o na posio "desliga".


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Tempo de aquecimento do s istema

No caso em que o sistema permaneceu sem energia por um perodo de tempo, o sistema ter queser aquecido durante um certo perodo at que esteja pronto para a operao normal. Como regra,deixar o sistema aquecer pelo mesmo perodo em que esteve sem energia, porm no havernecessidade de um perodo maior do que 5 horas.

Parada de emergncia e deteco de coliso

Parada de emergnciaO sistema CardioMD est equipado com dois botes de emergncia vermelhos que so usados paraparar todos os movimentos dos detectores e da mesa, quando as circunstncias assim o requerem.

O gantry tem um boto de parada de emergncia localizado no painel de conexes ao lado doprtico e outro boto de parada de emergncia que est localizado perto da estao de aquisio.Pressionando qualquer um dos dois botes de emergncia ir interromper a energia para todos osmotores para parar todos movimentos imediatamente.

FIGURA - OS BOTES DE PARADA DE EMERGNCIA

Quando um dos botes de emergncia for pressionado, o computador deaquisio mostra uma mensagem de alerta automtica.Quando umprocedimento est sendo processado quando um dos botes deemergncia for pressionado, o procedimento pausado. Os dadosprocessados so retidos pelo computador de aquisio.

A mensagem automtica fechada clicando o boto OK na mensagemdepois que o boto de emergncia tiver sido desligado. Depois oprocedimento pode ser continuado, clicando continuar.


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Utilizando o Software

Existem diversos elementos que so comuns as aplicaes do CardioMD. Esta seco introduz afuncionalidade bsica das opes disponveis a partir da janela Persistncia, bem como uma janelade aplicao padro.

Janela de Persistncia

Parmetros do Gantry e

da aquisio atual


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Obteno esttica

Ao clicar no boto esttico na parte superior esquerda da tela, a pgina da recolhaesttica exibida. A pgina da obteno esttica usada para recolher uma tela deimagem por ajuste de energia pelo tempo e uma posio do prtico dos doisdetectores em dois conjuntos de dados de imagem.

Obteno dinmica:

Ao clicar no boto dinmico na parte superior esquerda da tela, a pgina da obtenodinmica exibida. A pgina da obteno dinmica usada para recolher uma telade imagem por ajuste de energia pelo tempo e uma posio do prtico dos doisdetectores em dois conjuntos de dados de imagem.

Obteno planar delimitada:

Ao clicar no boto de delimitao na parte superior esquerda da tela, a pgina daobteno planar delimitada exibida. A pgina da obteno delimitada usada paraobter uma tela de imagem por ajuste de energia pelo tempo e uma posio do prticoe dos dois detectores em dois conjuntos de dados de imagem. Durante a obteno ohistograma de batimentos cardacos pode ser exibido substituindo o espectro deenergia para o detector 2.

Obteno SPECT:

Ao clicar no boto SPECT na parte superior esquerda da tela, a pgina da obtenoSPECT exibida. A pgina de obteno SPECT usada para obter mltiplosfotogramas de imagem por energia ajustada pela rotao dos detectores em volta do

paciente.

Obteno SPECT delimi tada:

Ao clicar no boto de SPECT delimitada na parte superior esquerda da tela, a pginada obteno SPECT delimitada exibida. A pgina de obteno SPECT delimitada usada para obter mltiplos fotogramas de imagem por energia ajustada pela rotaodos detectores em volta do paciente. Durante a obteno o histograma disparador debatimentos cardacos pode ser exibido substituindo o espectro de energia do detector2.

Base de dados do paciente:

A base de dados do paciente mantm os dados que foram recolhidos para cada

obteno durante a definio da recolha que foi usada para obt-lo.A pgina da base de dados do paciente exibe um ponto nico para folhear eselecionar as informaes da base de dados do paciente. Os dados selecionadospodem ser revistos, enviados atravs da rede e apagados quando no necessitammais permanecer no computador de aquisio.


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Carregar/descarregar paciente:

Clicando no boto de carregar/descarregar paciente no lado esquerdo da tela iniciamo movimento dos detectores e do prtico para a posio de recebimento de paciente.

NOTA:O sistema deve estar em posio de carregamentode paciente antes deiniciar uma recolha, calibrao ou procedimento de verificao ou procedimento demarcao SPECT.

Troca de colimadores:

Clicando no boto de trocar colimadores no lado esquerdo da tela provocam omovimento dos detectores e do prtico para a posio de fcil substituio doscolimadores.

Ferramentas:

Ao clicar no boto Ferramentas na parte esquerda da tela, exibido o menu decalibrao e configurao. A pgina de ferramentas fornece os meios para realizarvrias operaes como verificaes de QC e recolha de uniformidade e tabelas decorreo COR. A partir da pgina de ferramenta obtm-se acesso pgina deservios.

Ao ligar a pgina de Persistncia exibida. A pgina de Persistncia exibe a imagem e o espectroda energia recebido dos detectores. A partir dessa pgina principal todas as outras pginas podemser ativadas clicando o procedimento ou o cone pr-programado na parte superior esquerda da tela.

Isto facilita a receber dados to logo o sistema iniciado.De cada pgina do procedimento os parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadasdiretamente na rea de ajuste do procedimento. Clicar em Novo Paciente ou no nome do pacienteexistente para acessar a base de dados do paciente para editar paciente e consultar informaes.


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Pagina de obteno esttica

Seletor do protocolo

Para selecionar um protocolo de fbrica ou um definido pelousurio, clicar a seta na caixa de seleo de protocolos. Istolevar o menu de seleo de protocolos para frente. Um

protocolo selecionado atravs de um clique no boto esquerdodo mouse. O protocolo selecionado carregadoautomaticamente e os parmetros de obteno so exibidos.


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Ajustar e salvar o protocolo

Os parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadosdiretamente na rea de ajuste da obteno. Os ajustes daobteno podem ser arquivados como protocolo pr-definido,clicando o cone de salvar.Clicando o cone salvar ir possibilitar ao operador de entrar comum novo nome de protocolo.

Entrar com o nome do protocolo e clicar OK para salvar oprotocolo novo.

Apagar um protocolo

O protocolo apresentado pode ser apagado da base de dados clicando o coneapagar no topo da rea de ajuste da obteno. Um alerta disparado para o usuriocomo mensagem imediata (popup) quando um protocolo apagado.

IstoposOs istopos usados para a obteno podem ser selecionados dalista de istopos. A lista implementada como uma caixacombinada oferecendo a seguinte seleo: Tc,99m, Tl201, Co-57, outro.

Um clique abre os parmetros para ajuste dos istoposespecfico que define a faixa de energia que ser obtida paraformar um ou mais conjuntos de imagem. Os valores padropara os istopos selecionado sero exibidos na janela deenergia em Eset1.

Salvar o ajuste do estudo

Todo o ajuste da obteno pode ser ajustado antes da visita dopaciente. Salvando o ajuste, este armazenado e marcado nabase de dados do paciente sob o nome do paciente.Se for necessrio, o ajuste salvo pode ser recuperado da pginada base de dados e a obteno pode ser executadaimediatamente.


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Iniciando uma obteno

O controle manual usado para posicionar os detectores para aobteno esttica. Para facilitar isto, movimentos automticospodem posicionar os detectores a +45 graus do raio mximo,clicando o boto Goto (ir para) +45 graus. A partir dessa posioo controle manual usado para posicionar os detectores para oajuste final.

Clicando o boto iniciar tornar inativos todas as entradas deparmetros e a exibio bsica de imagens e o boto iniciarmudar para boto parar.A rea de exibio da imagem limpa automaticamente e mudao modo de persistncia para mostrar construo de imagensobtidas.

A rea de exibio de parmetros exibir detalhes do progressoda obteno, incluindo o tempo percorrido e o tempo estimadopara a finalizao, a contagem total obtida pelos detectores atento e a taxa de contagem atual.

Pgina de sadaClicar no cone da pgina de sada para deixar a obtenoatualmente selecionada e voltar para a pgina de persistncia.Alternativamente o acesso direto para outras pginas deaquisio dado clicando o cone apropriado.

Se o boto de parada estiver ativo indicando que uma obtenoest sendo processada, ou se alguns dos botes de armazenar,parar ou abortar estiverem ativos, uma mensagem de alerta serexibida de que os dados obtidos sero perdidos, quando secontinuar.


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Pgina da obteno dinmica


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Seletor do protocoloPara selecionar um protocolo de fbrica ou um definido pelousurio, clicar a seta na caixa de seleo de protocolos. Istolevar o menu de seleo de protocolos para frente. Umprotocolo selecionado atravs de um clique no boto esquerdodo mouse. O protocolo selecionado carregadoautomaticamente e os parmetros de obteno so exibidos.


Os parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadosdiretamente na rea de ajuste da obteno. Os ajustes da obteno

podem ser arquivados como protocolo pr-definido, clicando o conede salvar.Clicando o cone salvar ir possibilitar ao operador de entrar com umnovo nome de protocolo.

Entrar com o nome do protocolo e clicar OK para salvar o protocolonovo.

Apagar um protocolo


Fases

A pgina de obteno dinmica permite que a obteno sejadividida em uma a trs fases. Para cada fase definidos onmero de fotogramas e a durao de cada um (0.02 999s/fotograma). A resoluo de tempo de 20 ms e uns mximosde 1040 fotogramas podem ser obtidos.Durante a obteno o fotograma atualmente obtido e o total defotogramas da obteno so exibidos na rea de parmetros daobteno


Todo o ajuste da obteno com nome do paciente etc., pode serajustado antes da visita do paciente. Salvando o ajuste, este armazenado e marcado na base de dados do paciente sob onome do paciente.Se for necessrio, o ajuste salvo pode ser recuperado da pginada base de dados e a obteno pode ser executadaimediatamente.


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O controle manual usado para posicionar os detectores para aobteno esttica. Para facilitar isto, movimentos automticospodem posicionar os detectores a +45 graus do raio mximo,clicando o boto Goto (ir para) +45 graus. A partir dessa posioo controle manual usado para posicionar os detectores para oajuste final.

Clicando o boto iniciar tornar inativos todas as entradas deparmetros e a exibio bsica de imagens e o boto iniciarmudar para boto parar.A rea de exibio da imagem limpa automaticamente e mudao modo de persistncia para mostrar construo de imagensobtidas.


Pgina de sadaClicar no cone da pgina de sada para deixar a obtenoatualmente selecionada e voltar para a pgina de persistncia.Alternativamente o acesso direto para outras pginas deaquisio dado clicando o cone apropriado.



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Pgina da obteno planar delimi tada:

PGINA DE OBTENO PLANAR COM HISTOGRAMA

PGINA DE OBTENO PLANAR COM OS DOIS ESPECTROS


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Para selecionar um protocolo de fbrica ou um definido pelousurio, clicar a seta na caixa de seleo de protocolos. Istolevar o menu de seleo de protocolos para frente. Umprotocolo selecionado atravs de um clique no boto esquerdodo mouse. O protocolo selecionado carregadoautomaticamente e os parmetros de obteno so exibidos.


Os parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadosdiretamente na rea de ajuste da obteno. Os ajustes da

obteno podem ser arquivados como protocolo pr-definido,clicando o cone de salvar.Clicando o cone salvar ir possibilitar ao operador de entrarcom um novo nome de protocolo.


Apagar um protocolo


Ajustes del imitados:

A pgina de obteno delimitada permite que o ciclo cardacoseja dividido em fotogramas. Clicar na seta no Nb. Defotogramas no RR e selecionar o nmero de fotogramasdesejado.

podem ser sustentados 8, 16, 24 e 32 fotogramas.


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Histograma RR

possvel chavear entre o Histograma e o espectro de energiapara o detector 2.

O Histograma RR exibe um histograma do nmero dosbatimentos cardacos que esto sendo recebidos pelo gatilho doECG em cada faixa de batimentos. Aps o recebimento de 10batimentos o sistema automaticamente ajustar e exibir amdia de batimentos indicados no histograma atravs de umalinha vertical vermelha. Um par de linhas verticais azuis indicama anel de aceitao de batimentos.

Durante a aquisio o nmero de batimentos aceitos e rejeitadossero exibidos acima do Histograma RR.

Ajuste do gati lho de batimentos

O ajuste do gatilho de batimentos de fine como os dados soaceitos ou rejeitados durante uma obteno delimitada. O ajustedo gatilho permite que todos os dados obtidos a seremadicionados ao ajuste de imagem, ou para dados obtidosdurante ciclos cardacos atpicos a serem descartados.


Todo o ajuste da obteno com nome do paciente etc., pode serajustado antes da visita do paciente. Salvando o ajuste, este armazenado e marcado na base de dados do paciente sob onome do paciente.

Se for necessrio, o ajuste salvo pode ser recuperado da pginada base de dados e a obteno pode ser executadaimediatamente.


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O controle manual usado para posicionar os detectores para aobteno dinmica. Para facilitar isto, movimentos automticospodem posicionar os detectores a +45 graus do raio mximo,clicando o boto Goto (ir para) +45 graus. A partir dessa posioo controle manual usado para posicionar os detectores para oajuste final.Clicando o boto iniciar tornar inativos todas as entradas deparmetros e a exibio bsica de imagens e o boto iniciarmudar para boto parar.A rea de exibio da imagem limpa automaticamente e mudao modo de persistncia para mostrar construo da primeiracaixa seguida dos batimentos cardacos.


Pgina de sada

Clicar no cone de sada da pgina para deixar a obtenoatualmente selecionada e voltar para a pgina de persistncia.Alternativamente o acesso direto para outras pginas deaquisio dado clicando o cone apropriado.



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Pgina de Obteno SPECT


Para selecionar um protocolo de fbrica ou um definido pelo

usurio, clicar a seta na caixa de seleo de protocolos. Istolevar o menu de seleo de protocolos para frente. Umprotocolo selecionado atravs de um clique no boto esquerdodo mouse. O protocolo selecionado carregadoautomaticamente e os parmetros de obteno so exibidos.


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Os parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadosdiretamente na rea de ajuste da obteno. Os ajustes daobteno podem ser arquivados como protocolo pr-definido,clicando o cone de salvar.

Clicando o cone salvar ir possibilitar ao operador de entrar comum novo nome de protocolo.


Apagar um protocolo

O protocolo apresentado pode ser apagado da base de dadosclicando o cone apagar no topo da rea de ajuste da obteno. Umalerta disparado para o usurio como mensagem imediata (popup)quando um protocolo apagado


Todo o ajuste da obteno pode ser ajustado antes da visita dopaciente. Salvando o ajuste, este armazenado e marcado nabase de dados do paciente sob o nome do paciente.

Se for necessrio, o ajuste salvo pode ser recuperado da pginada base de dados e a obteno pode ser executadaimediatamente.


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Durante a obtenoDurante a obteno o raio do esquadrinhamento pode ser

ajustado pelo controle manual O boto do controlemanual usado para diminuir o raio enquanto que o boto

usado para aumentar o raio.Durante o aumento/diminuio do raio o Campo determinao doRaio (Det Rad) exibe o aumento ou a diminuio em mm. Quandoos detectores girarem para a prxima projeo, a solicitao de

mudana de raio ser executada.

Pgina de sada


Se o boto de parada estiver ativo indicando que uma obtenoest sendo processada, ou se alguns dos botes de armazenar,

parar ou abortar estiverem ativos, uma mensagem de alerta serexibida de que os dados obtidos sero perdidos, quando secontinuar.


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Pagina de Obteno SPECT delimitada

Uma funo basculante ativa o histograma RR a ser exibido substituindo o espectro de energia dodetector 2.


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Para selecionar um protocolo de fbrica ou um definido pelousurio, clicar a seta na caixa de seleo de protocolos. Istolevar o menu de seleo de protocolos para frente. Umprotocolo selecionado atravs de um clique no boto esquerdodo mouse. O protocolo selecionado carregadoautomaticamente e os parmetros de obteno so exibidos.

Ajustar e salvar o protocoloOs parmetros de ajuste do procedimento podem ser editadosdiretamente na rea de ajuste da obteno. Os ajustes daobteno podem ser arquivados como protocolo pr-definido,clicando o cone de salvar.

Clicando o cone salvar ir possibilitar ao operador de entrarcom um novo nome de protocolo.


Apagar um protocolo


Ajustes Delimi tados do Tomo


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Histograma RR

possvel chavear entre o Histograma e o espectro de energiapara o detector 2.O Histograma RR exibe um histograma do nmero dosbatimentos cardacos que esto sendo recebidos pelo gatilho doECG em cada faixa de batimentos. Aps o recebimento de 10batimentos o sistema automaticamente ajustar e exibir amdia de batimentos indicados no histograma atravs de umalinha vertical vermelha. Um par de linhas verticais azuis indicama anel de aceitao de batimentos.

Durante a aquisio o nmero de batimentos aceitos e rejeitados

sero exibidos acima do Histograma RR.

Ajuste do gati lho de batimentos

O ajuste do gatilho de batimentos de fine como os dados soaceitos ou rejeitados durante uma obteno delimitada. O ajustedo gatilho permite que todos os dados obtidos a seremadicionados ao ajuste de imagem, ou para dados obtidosdurante ciclos cardacos atpicos a serem descartados.


Todo o ajuste da obteno com nome do paciente etc., pode serajustado antes da visita do paciente. Salvando o ajuste, este armazenado e marcado na base de dados do paciente sob onome do paciente.

Se for necessrio, os ajustes salvos pode ser recuperado dapgina da base de dados e a obteno pode ser executadaimediatamente.


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Durante a obtenoDurante a obteno o raio do esquadrinhamento pode ser

ajustado pelo controle manual O boto do controlemanual usado para diminuir o raio enquanto que o boto

usado para aumentar o raio.Durante o aumento/diminuio do raio o Campo determinao doRaio (Det Rad) exibe o aumento ou a diminuio em mm. Quando

os detectores girarem para a prxima projeo, a solicitao demudana de raio ser executada.

Pgina de sada


Se o boto de parada estiver ativo indicando que uma obteno

est sendo processada, ou se alguns dos botes de armazenar,parar ou abortar estiverem ativos, uma mensagem de alerta serexibida de que os dados obtidos sero perdidos, quando secontinuar.


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Pgina de reviso

A pgina de reviso exibida automaticamente aps a completarem de umaobteno. Imagens ulteriores da base de dados podem ser revisadas.

Quando estiver revisando obtenes planas, a pgina de reviso habilita a reviso deestudos obtidos dos dois detectores.

Ao ser revisar imagens da base de dados, a(s) imagem (ns) pode ser impressa(s)clicando o cone de impresso.

FIGURA 4-13 - PGINA DE REVISO

Revisando dados da base de dados do paciente

No seletor de pacientes, selecionar o paciente a ser revisado. Os estudos daquelepaciente selecionado no seletor de estudos sero exibidos.

Clicar no nome do estudo no seletor de estudos ou na lista de visualizao rpida deimagens. Para clicar na imagem da lista de visualizao rpida de imagens usar asbarras de rolagem para a direita para examinar a lista de estudos/imagens.

Selecionar o boto de carregamento ou clique duas vezes no estudo ou na imagemna lista de visualizao rpida de imagens. Ser exibido o jogo de dados completo,incluindo a informao da obteno.

Reviso dos dados do detector 1 e do detector 2

Clicar no cone dos detectores para selecionar a reviso do estudo obtido pelo outrodetector (D.1 ou D.2).


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Reviso CineO Cine uma ferramenta que permite a visualizao de imagensseqenciais, ou de uma imagem por vez ou imagens em sucessorpida, simulando uma animao.

Clicar o cone cine para iniciar a exibio seqencial de imagens noajuste de dados.Pressionar o boto de parada para interromper a seqncia deexibio e para exibir uma das imagens. Para reiniciar Cinenovamente, pressionar o boto de parada de novo.Quando a funo Cine for interrompida, ser exibida uma barra derolagem com seta passos. Arrastar na barra de rolagem ou usar assetas de passos para exibir passo a passo as imagens individuais.O total de imagens no conjunto de dados exibido como fotogramasNb na rea da Informao da Obteno no lado direito da pgina dereviso.Clicar no cone Cine durante a reviso de um estudo de fotogramas

individuais causar a exibio de imagens de tamanho pequeno egrande. Isto especialmente interessante quando se estinspecionando resultados de QC para a no-uniformidade.Retornar para a reviso normal clicando o boto de sada de Cineno canto inferior direito da rea de exibio.

Imprimir

O cone de impresso no lado direito da tela usado para imprimir o teor da tela mepapel, usando um impressora padro conectada na rede do hospital.

Procedimento de carregamento do paciente

Clicando o cone de carregamento do paciente, o CardioMD se colocarautomaticamente na posio de carregamento de paciente.Os detectores sempre movero para a posio de carregamento de paciente atravsde uma rbita que mantm os detectores o mais afastado possvel do paciente.

A posio da mesa centrada para o recebimento do paciente.


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Base de dados do paciente

A pgina da base de dados do paciente exibe um ponto nico para folhear eselecionar as informaes. Os dados selecionados podem ser revistos, classificados,enviados ao JET Stream atravs da rede e apagados quando no necessitam maispermanecer no computador de aquisio.No topo da pgina constam todos os pacientes na base de dados do CardioMD e suasdatas de visita.a seo seguinte descreve a funo de cada um dos botes funcionais.


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Paciente novoClicar o boto Paciente Novo do lado direito. Ser exibida aentrada de informaes sobre o paciente e suas visitas.

Entrar a informao do paciente e de visitas. No mnimo deve serdigitados o nome do paciente e sua identificao. Se no forinformada a data, a data atual ser entrada do sistema quando oboto aplicar for pressionado. O formato da data da visita de dadata de nascimento :dia/ms/ano (dd/mm/aaaa) ou ano /ms/dia (aaa/mm/dd)

Depois o boto de aplicar exibido para indicar a informaomnima do paciente para realizar a obteno que foi solicitada.Clicar o boto Aplicar.

Nova visitaSelecionar um arquivo de pacientes na base de dados para aqual uma nova visita deve ser agendada.Clicar no boto Nova Visita no lado direito para acessar asentradas de visita da ficha do paciente acima.Os dados da visita tm que ser informados em um mnimo,porm permitido acesso aos campos do mdico, e tambm daaltura e do peso do paciente.

Clicar o boto Aplicar.

Editar uma VisitaSelecionar o arquivo do paciente. Clicar o boto Editar Visita dolado direito. Ser exibida a entrada de informaes sobre opaciente e suas visitas.

Todos os campos podem ser atualizados.clicar no boto Aplicar para salvar as novas informaes sob aentrada do paciente selecionado.


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FiltrosO menu Filtro fornece um meio para exibir todas as entradas deestudos na base de dados de um paciente selecionado. As entradasde estudo podem ser selecionadas na base dos dados de obteno.

Selecionar o boto de Filtro habilitar a opo Filtro para exibir omenu Filtro.

Informar o nome e identificao do paciente a ser revisado. Sem critrios de data. Todas as entradas de estudos so

apresentadas por ordem de data de obteno. Critrio do ltimo dia. Todas as entradas de estudos aps a

data informada so apresentadas por ordem de data daobteno.

Critrio de classificao de datas. Todas as entradas deestudos entre duas datas so apresentadas por ordem de datada obteno.

Apagar o pacienteApagar dados de obteno da base de dados um processomanual que libera espao para novas obtenes.Para apagar os dados de um paciente ou um nmero deentradas da lista do paciente, deve ser procedido como segue:

Selecionar a entrada clicando no arquivo do paciente. Se maisdo que uma entrada deve ser apagada, mantenha pressionada atecla Ctrl enquanto clica nas entradas, uma por uma.Ao clicar o boto Apagar ser exibido um alerta.

Clicar no boto OK para apagar o paciente e as visitas dopaciente selecionado.

AbortarClicar no boto abortar para sair da base de dados e retornar para a pgina depersistncia.

Selecionar uma Visita

Para selecionar uma visita, clicar nas entradas do paciente com a data de visitadesejada.Clicar o boto de visitas do paciente, ou clicar duas vezes na entrada dopaciente.Na parte inferior da pgina da base de dados exibir um seletor de estudos comtodos os estudos obtidos para o paciente selecionado e suas visitas.


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BASE DE DADOS COM SELETOR DE ESTUDOS

O seletor de estudos exib ir o seguinte: Nome e tipo de estudo e a data davisita. O tempo de obteno do estudo no exibido no seletor de estudos.Para estudos que foram obtidos, o tempo de obteno ser exibido na rea doajuste da obteno quando o estudo foi selecionado.Obtenes agendadas, porm ainda no realizadas so indicadas em

parnteses: < tipo de estudo >.Um clique duplo em um estudo agendado habilitar a obtenorelacionada.Um clique duplo em um tipo de estudo obtido ativar a exibio da Pgina deReviso, apresentado a informao da obteno relacionada.


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Lista de Informao de Obteno

A lista de informao da obteno pode ser exibida no ladodireito da tela da base de dados, oferecendo detalhes daobteno. A lista idntica para todos os estudos.

Para inspecionar a lista para um certo estudo, selecionar umestudo do seletor de pacientes ou da visualizao rpida deimagens, para exibir a lista de informao de obteno. Ainformao no pode ser editada e somente serve para consulta.O topo da lista apresenta detalhadamente o nome do paciente eo contedo dos comentrios no campo de texto entrados pelousurio.A seo seguinte fornece informaes sobre o paciente. Ainformao a identificao do paciente, data de nascimento,sexo, data da visita, altura e peso do paciente.Perto do nome informado o mdico de referencia seguido dadata e hora da obteno.

A ultima seo da lista contempla os detalhes da obteno.


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Adicionar informao do paciente com uma obteno

O procedimento de adicionar informaes de paciente com uma obteno realizadoda mesma forma para todos os tipos de obteno.Clicar em qualquer um dos cones da Pgina de Obteno no seletor de tipo deobteno. Ser exibido o nome ltimo paciente selecionado a ser exibido no boto donome do paciente no topo da rea de ajuste da obteno. Se nenhum paciente forexibido, a Pgina da Base de Dados do Paciente ser exibida automaticamente.Clicar o boto do nome do Paciente na pgina da obteno, que dever ter exibida asua Pgina de Base de Dados do Paciente.Para entrar com um novo paciente, clicar o boto de Novo Paciente. Ser exibida aentrada de informaes sobre o paciente e suas visitas.Para entrar com uma nova visita, clicar o boto de Nova Visita. Ser exibida somentea entrada sobre as visitas do paciente.Para entrar com uma visita existente, clicar o boto de Editar Visita. Ser exibida aentrada de informaes sobre o paciente e suas visitas.Agora o nome do paciente e a sua identificao podem ser visualizados na lista depacientes.Selecionar o paciente na lista de pacientes, clicando duas vezes na entrada ouclicando o boto de Selecionar Visita.

Exportar dados da Base de Dados do Paciente

O menu de exportao fornece um meio para transferir pacientes e todos osestudos obtidos a um estudo nico ou a um grupo de estudos do JETStream.Aps uma exportao bem sucedida os dados podem ser apagados da base dedados mantida no disco rgido do computador de aquisio.

1) Selecionar um paciente, um estudo nico ou um grupo de estudos da base dedados.

2) clicar o boto exportao. Ser exibido o menu de exportao. Se umpaciente for selecionado, clicar o boto de exportao perto do seletor de

pacientes, se so selecionados estudos clicar no boto perto do seletor deestudos.

3) Para deixar o menu de exportao, clicar no cone de sada para retornarpara a pgina da base de dados do paciente.


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Cpia de Segurana para calibraes e ajustes definidos pelo usurio.

efetuada uma cpia de segurana de uma quantidade de calibraes e ajustes dosistema definidas pelo fabricante aps a calibrao na fbrica e que so fornecidas juntocom o sistema em disquetes 3 ". Sempre que qualquer uma dessas calibraes ouajustes so modificados ou atualizados, o usurio dever fazer uma cpia de segurana deacordo com o procedimento descrito a seguir.Os seguintes arquivos e diretrios devem ser copiados:

Procedimento de cpia de segurana

1. Ir para a pgina de persistncia.

2. Clicar o boto no canto superior direito da tela. Isto fechar a janela deaplicativo do CardioMD.

3. D um clique duplo no cone do Windows Explorer na tela. Isto maximizar ajanela do explorer NT.

4. Inserir um disquete vazio na leitora de disquetes.

5. Clicar duas vezes na pasta do CardioMD na parte esquerda da janela doExplorer. Isto exibir as pastas relacionadas e arquivos na parte direita da janelado Explorer.

6. Clicar duas vezes em Backup.bat na parte direita da janela do Explorer. Istoiniciar o procedimento da cpia de segurana

7. Seguir as instrues. Os arquivos e diretrios listados so copiados.

Durante o procedimento da cpia de segurana o usurio solicitado a inserirdisquetes novos. Um mnimo de 4 disquetes vazios e formatados so necessriospara completar o procedimento de cpias de segurana.

Depois que finalizado o procedimento de cpias de segurana, retirar o ltimo

disquete e clicar no boto para fechar o programa Windows Explorer NT.

8. Dar um clique duplo no cone CardioMD para re - abrir a janela Meridian.9. Manter os disquetes das cpias de segurana em local seguro.

ALERTA: Se o procedimento de cpias de segurana no for realizado, protocolos etabelas de calibraes definidas pelo usurio podem se perder em caso de uma falhado disco rgido no computador de aquisio.


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Precaues, Restries e Advertncias.

VI PRECAUES, RESTRIES E ADVERTNCIAS.

Os produtos da Philips Medical Systems so todos projetados para satisfazer estritamente asnormas de segurana. Entretanto, todos os equipamentos eletromdicos requerem operao emanuteno apropriadas, particularmente em relao segurana humana.

vital que voc leia, repare, e onde estritamente aplicvel, observe todos os avisos de PERIGOemarcaes de segurana no Sistema CardioMD.

vital que voc siga estritamente todas as instrues de segurana e todos as Advertncias eCuidados descritos.

NOTA: O sistema CardioMD um equipamento mdico a ser usado por umprofissional de medicina.

O Sistema CardioMD incorpora diversas caractersticas de segurana para proteger o paciente e ooperador. Contudo, como todo dispositivo mdico desta natureza, o uso seguro do sistema,depende do conhecimento e do julgamento dos profissional medico.

No utilize o sistema se houver conhecimento de mau funcionamento ou problemade segurana.

Prticas de uso seguroEsta seo descreve as precaues a serem observadas durante todo o tempo para maximizar:

A segurana do paciente.

Segurana do operador.

Segurana do sistema.

Por favor, leia esta seo cuidadosamente. No proceda com a operao do sistema CardioMD sema total compreenso desta seo.

ADVERTNCIA A falha na operao do sistema CardioMD de acordo com osprocedimentos especificados neste manual, pode resultar na perda de dados, dadoserrneos, danos ao equipamento, leses pessoais ou morte.

ADVERTNCIA: A manuteno apropriada do sistema essencial para a seguranado paciente e a performance do sistema.


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ADVERTNCIA: Antes de iniciar qualquer movimento do gantry e do detector, estejaseguro de que no haja pessoas ou objetos no caminho do movimento. Ainobservncia pode resultar em leses graves, morte e/ou danos ao equipamento.

A segurana do paciente.ADVERTNCIA: No exceda o limite de peso do paciente. 180 kg 400 lbs.

ADVERTNCIA: No permita que o cabelo ou a roupa do paciente fique penduradosobre a mesa do paciente. Estes itens podem se prender nas partes mveis ecausar leses ao paciente.

ADVERTNCIA: Para evitar a possibilidade do paciente ser beliscado, mantenha asmos e braos fora do alcance do detector durante o posicionamento e a operao.Alerte os pacientes acerca desses perigos.

ADVERTNCIA: Nunca deixe um paciente sem assistncia sob o detector.

ADVERTNCIA: Tome cuidado enquanto estiver posicionando o detector perto dopaciente.

ADVERTNCIA: No confie no sistema de sensores de coliso como meio deinterrupo do movimento do detector. Utilize o controle manual para parar osdetectores antes do seu contato com um paciente.


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ADVERTNCIA: No movimente os detectores em direo ao paciente quando osistema se encontra no modo de coliso.

ADVERTNCIA: Se voc estiver posicionando a cabea de deteco para perto dopaciente, opere os controles em velocidade lenta. Nunca utilize velocidade rpidaquando estiver posicionando o detector perto do paciente.

ADVERTCIA: Confirme que a trajetria rotacional dos detectores esteja livre antede realizar aquisies SPECT, rotao das cabeas da cmara ou iniciando um

ajuste pr-programado.

Segurana do operador.ADVERTNCIA: No tente operar o sistema antes que todas as consideraes eprocedimentos de segurana deste manual forem totalmente compreendidos.

ADVERTCIA: Para evitar a possibilidade de ser beliscado, mantenha as suas mose braos fora do detector durante o posicionamento e a operao.

Segurana do equipamento.ADVERTNCIA: No tente operar o sistema antes que todas as consideraes eprocedimentos de segurana deste manual forem totalmente compreendidos.

ADVERTNCIA: No tente operar o sistema se qualquer um dos botes deemergncia descritos neste manual no estiver funcionando apropriadamente.Contatar imediatamente o representante PHILIPS

ADVERTNCIA: No opere o sistema at que ele tenha sido apropriadamente

instalado e sua a operao tenha sido liberada pelo pessoal treinado da PHILIPS.

ADVERTNCIA: Com exceo dos procedimentos de manuteno do operador,nunca tente fazer outro tipo de manuteno no equipamento. Alta voltagem e perigomecnico podem ser provocados caso o revestimento seja removido.

ADVERTNCIA: Sempre inspecione o sistema por condies perigosas ou maufuncionamento do equipamento antes da operao. Verifique a operao anormal ouinconsistente do controle da cmera, como a operao intermitente do boto depresso ou falha no boto desliga.


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ADVERTNCIA: Ao descobrir condies imprprias ou mau funcionamento doequipamento, contatar imediatamente ao pessoal de servio qualificado.

ADVERTNCIA: Sempre assegure-se de que os colimadores estejam instaladoscom segurana.

ADVERTNCIA: Confirme que a trajetria rotacional dos detectores esteja livre antede realizar aquisies SPECT, rotao dos detectores ou iniciar um ajuste pr-

programado.

Restries durante o uso

ADVERTNCIA: Este equipamento foi concebido para o uso de pessoal qualificadoe treinado.

CUIDADO: Usando controles ou ajustes ou realizando procedimentos diferentes doque aqueles especificados neste manual podem resultar em leses severas ou danosno equipamento.

ADVERTNCIA: Pode ocorrer leso ao paciente em conseqncia de movimentosno intencionais. No deixe o paciente sem ser observado o tempo todo, lesespodem ocorrer ao paciente.

Perigos

Perigos gerais

A inobservncia s instrues abaixo pode causar situaes de perigo.

Utilize somente peas de reposio originais PHILIPS para consertos dosistema CardioMD.

No faa uso de quaisquer outros aplicativos de software do que o S/W daPHILIPS para o sistema CardioMD ou para o PC de aquisio.

A inobservncia destas instrues pode provocar a perda da garantia do sistema.


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Perigos relacionados ao paciente

ADVERTNCIA: O pacientepode sofrer srias leses ao cair da mesa.

Para prevenir leses causadas por quedas:

Propicie assistncia e suporte para aqueles pacientes que com base naexperincia podem sofrer desmaios ou tonturas enquanto so transferidos da oupara mesa, ou durante qualquer movimento motorizado.

Mantenha o paciente todo o tempo sob vigilncia.Nunca deixe o paciente sem atendimento na mesa.

Use somente dispositivos ou acessrios de suporte ao paciente, especialmenterecomendados para este sistema.

No exceda o limite de peso do paciente. 180 kg 400 lbs.

Perigos eltricos

ATENO: O sistema CardioMD equipado com revestimento para proteger opaciente e o operador de choques eltricos e perigos mecnicos. Contatar o pessoal

de servio qualificado para as necessidades de manuteno. No tente remover osrevestimentos do sistema ou desmont-lo, pois no dispe de componentes quenecessitem de manuteno.

CUIDADO: No coloque qualquer objeto em cima do monitor do computador deaquisio.

ADVERTNCIA: Somente conecte o computador de aquisio na tomada localizadana base do gantry.


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ADVERTNCIA: No utilize qualquer outros tipos de cabos ou cabo de interconexodo que aqueles fornecidos junto com o sistema.

ADVERTNCIA: Em conformidade com a norma EN 60601-1-1 "Exigncias deSegurana para Sistemas Mdicos", todas as conexes para dispositivos perifricosdevem estar em conformidade com a norma IEC950.

Perigos mecnicos

ADVERTNCIA: O movimento do equipamento pode causar ferimentos srios edanos ao equipamento.

Para evitar leses e danos ao equipamento:

Observe cuidadosamente todos os movimentos do equipamento ao operar oscontroles. Movimentos incontrolados ou no monitorados podem causar a colisodo gantry, mesa ou os detectores com o paciente ou com outro equipamento.

Verifique obstrues antes de iniciar qualquer movimento de controle manualcomo movimentar o gantry, mesa ou o detector. Tenha cuidado para no movera mesa ou os detectores de encontro a objetos fixos. Vide em Figura

Assegure-se de que a cabea, cabelo, ps, braos e roupas do paciente estejamposicionados apropriadamente e no sero presos enquanto o equipamento estmovimento.

Assegure-se de que quaisquer acessrios estejam posicionados de tal forma que

no fiquem presos ou sejam puxados enquanto o equipamento se move. No permita que o paciente agarrar-se, segure-se ou manuseie o equipamento

uma vez, que poder acidentalmente acionar o controle.

No encoste nada no equipamento. Fazendo isto poder causar batidas ou aqueda resultando em leses ou danos ao equipamento.

Vide em Figura -reas de Potenciais Perigos do Movimento. No coloque nadano trilho de translao do detector e da mesa, por exemplo, dentro das reassombreadas.

REAS DE POTENCIAIS DE PERIGO DO MOVIMENTO


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ADVERTNCIA: No tente operar o sistema com um paciente sem um colimadorpreso ao detector.

ADVERTNCIA: Evite pisar nos cabos localizados no cho Isto poderpossivelmente causar leses ao paciente ou ao operador.

ADVERTNCIA: Quando trocar os colimadores, assegure-se de que os colimadoresesto apropriadamente fixados nos detectores antes de iniciar quaisquerprocedimentos no paciente.

CUIDADO: Esteja alerta condio do equipamento. Esteja suficientementefamiliarizado com o hardware e assim reconhecer qualquer sinal de falha doequipamento. No utilize o equipamento se estiver com defeito ou se estiverdanificado.

Perigos relacionados ao d iagnstico

ADVERTNCIA: A inobservncia aos procedimentos apropriados pode resultar naidentificao incorreta do paciente.

Para evitar identificao incorreta do paciente, verifique a identidade do paciente eregistre a informao nas reas apropriadas no banco de dados do paciente. O

computador de aquisio requer que seja cadastrados o nome do paciente e suaidentidade ambos devem ser digitados antes de iniciar cada aquisio.

ADVERTNCIA: Erros nos dados do paciente e m qualidade de imagem podemresultar em um diagnstico mdico incorreto.

Para evitar diagnsticos mdicos incorretos:

Observe e registre a orientao do paciente e a sua posio antes de iniciar aaquisio. Verifique e corrija esta informao, usando a interface do computadorde aquisio ao usurio, antes de iniciar a aquisio.

Assegure-se de que o paciente esteja apropriadamente seguro, antes de iniciar aaquisio.

Escolha os parmetros apropriados de aquisio.


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Procedimentos de emergncia

Remoo do paciente durante a operao normalDurante a operao normal, os movimentos da mesa e do detector podem sercontrolados pelo controle manual do CardioMD. O paciente pode ser removidousando o controle manual trasladando os detectores para cima/baixo,horizontalmente para dentro/fora, mesa dentro/fora ou girando a cabea dosdetectores.

Remoo do paciente aps uma coliso.Se for aplicada fora suficiente nas manoplas do detector em virtude de uma colisoou com o paciente ou com a mesa, todos os movimentos so desabilitados. Omovimento pode ser reabilitado removendo a causa da coliso, ou ativando o botodo movimento relevante enquanto se pressiona simultaneamente o boto de

Override Colision no controle manual. To logo a coliso for liberada, omovimento habilitado sem o uso do boto de anulao de col iso.

Remoo do paciente com falta ou interrupo de foraCaso a fora for retirada ou o controle do gantry foi perdido e o paciente encontra-seem baixo dos detectores, estes podem ser levantados usando a manivela fornecidacom o seu Sistema CardioMD. A manivela est localizada na parte posterior dabase do gantry.

USO DA MANIVELA

Inserir a manivela na lateral da coluna em direo ao detector. Gire a manivela emsentido horrio (SH) para lentamente levantar os detectores.

ADVERTNCIA: Ative uma das paradas de emergncia antes de usar a manivela paralevantar os detectores, uma vez, que isto assegura que o motor estdesligado


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Parada de emergnciaPressionando o boto de emergncia vermelho na lateral do gantry ou o boto deemergncia localizado prximo ao computador de aquisio, isto ir interromper edesativar todo tipo de movimento. Neste caso o paciente removido como descritona seo acima.

BOTES DE PARADA DE EMERGNCIA

ATENO: Pressionando a parada de emergncia interromper a aquisio emandamento e qualquer movimento do detector cessar imediatamente.

Se o boto de parada de emergncia for solto (e a fora para o resto do sistema notenha sido interrompida) o controle de movimento manual ser ativado depois do

boto de controle de anulao de coliso ter sido pressionado uma vez. Aaquisio interrompida continuar parada at que seja reiniciada ou reassumida pelooperador.

NOTA: Um LED amarelo no controle manual indica quando o uso do boto desupresso de movimento necessrio para retomar os movimentos


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Compatibilidade

O equipamento descrito neste Manual no dever ser usado em combinao com outrosequipamentos ou componentes, a menos que, estes outros equipamentos ou componentes soreconhecidos como compatveis.

Alteraes e/ou adies ao equipamento somente devero ser conduzidas pela Philips MedicalSystems. Tais alteraes e/ou adies devem ser estar em conformidade com as leis eregulamentos aplicveis, que tem fora de lei dentro da jurisdio interessada, e com a melhortcnica de engenharia.

Alteraes e/ou adies ao equipamento conduzidas por pessoas sem o treinamento apropriadoe/ou usando peas de reposio no-aprovadas podem levara anulao da garantia. Como em todoequipamento tcnico complexo, a manuteno por pessoas no qualificadas apropriadamente e/ouusando peas de reposio no-aprovadas leva a srios riscos de danos ao equipamento e deferimento ao pessoal.

Manuseio, Transporte e Armazenamento.

O transporte do produto da fbrica ao local de instalao deve ser realizado por empresa

especializada. Os produtos acondicionados em caixas devem ser transportados em caminhesfechados protegidos de intempries como o mau tempo etc...

O produto deve ser armazenado em locais secos de temperatura moderada para no colocar emrisco seus componentes eletrnicos.


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Manuteno Preventiva e Corretiva e Conservao.

VII MANUTENES PREVENTIVA E CORRETIVA E CONSERVAO

A Manuteno e o Reparo do Equipamento de Medicina Nuclear Cardio MD,marca Philips deve ser realizado por pessoal tcnico especializado.

Para a segurana do paciente, do operador e de terceiros, recomendado realizar a manutenopreventiva do produto, em suas partes, mdulos e acessrias, descritas a seguir, em intervalos

regulares de no mximo 12 meses. Para efetuar a verificao das boas condies do produtosugerimos contatar o nosso Servio Tcnico. Este servio dispe de pessoal qualificado,equipamentos de medio e testes calibrados, peas e componentes originais, reunindo desta formaas melhores condies para promover alta confiabilidade de funcionamento e prolongada vida til doproduto. Nos casos onde o produto trabalha sob condies extraordinrias, intervalos menores deverificao podem ser sugeridos pelo Servio Tcnico da PHILIPS.

Em caso de mau funcionamento, desconecte o equipamento e comunique o Servio Tcnico daPHILIPS.

A solicitao de manuteno pelo servio autorizado pode ser solicitada no seguinte endereo.

Representante no Brasil:Philips Medical Systems Ltda.Rua Cear, 58 AlphavilleBarueri SP CEP:- 06465-120Fone:- (11) 46 89 68 00 - Fax:- (11) 41 95 59 14


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Manuteno preventiva as cmeras

Cuidado geral com as cmeras

A energia ao sistema dever ser mantida ligado o tempo todo. Se a fora do sistema for desligadapor longos perodos a qualidade da imagem pode se tornar degradada at que os detectoresCardioMD e os perifricos eletrnicos se estabilizem novamente. Os detectores se estabilizarodepois de 5 horas do retorno da fora ao sistema. Se a fora tiver sido desligada por um perodo detempo menor, o detector se estabilizar quando a fora retornou por um perodo de tempo igual aotempo que o sistema permaneceu sem fora.

Para reduzir a possibilidade de danos ao equipamento, deixar um colimador montado no detector de

imagem. Isto reduz o risco de danos acidentais ao cristal do detector.

Limpeza

Limpeza uma regra principal na manuteno do equipamento. Pelo menos uma vez por ms assuperfcies metlicas externas devero ser limpas para a remoo de material estranho que pode teracumulado.Superfcies esmaltadas devero ser limpas usando um pano limpo umedecido levemente em umpolidor limpador suave de boa qualidade para este uso.Ao lado da manuteno de rotina, qualquer rudo anormal, vibrao ou performance incomumdever ser relatada imediatamente ao um representante do servio autorizado. Antes de chamar porassistncia, porm, certificar-se que o equipamento est sendo operado de acordo com as

instrues contidas neste manual.

Desinfeco

importante que qualquer rea que entra em contato direto com o paciente sempre sejaregularmente limpa e desinfetada. Isto se aplica particularmente mesa. Uma vez por semana todasas superfcies devero ser limpas com um fraco agente de desinfeco, como lcool ouClorohexidina (em soluo aquosa de 2%).

Inspeo visual/funcional

A inspeo visual realizada pelo usurio essencial para detectar dano no sistema que

podem levar a reparos caros e inconvenientes. A tabela a seguir elenca o tipo de inspeesque devem ser realizadas pelo usurio.

ALERTA: No desconectar qualquer cabo enquanto houver energia ligada aoprtico.


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LISTA DE VERIFICAO VISUAL / FUNCIONAL

Item Inspeo FreqnciaCabos Verificar cabos conectados ao PC e ao monitor Verificar danos no

isolamento especialmente em volta dos grampos dos cabos.Semanalmente

Verificar se todos os cabos externos esto seguros nos gramposdos conectores quando aplicvel.

Semanalmente

Painis Verificar a segurana e a condio de todos os painis externosno prtico, PC e monitor.

Semanalmente

Colimadores Verificar os colimadores por danos no Septa e ao mecanismo de

travamento.

Semanalmente

Sensores decoliso

Verificar funcionalidade de todos os colimadores, detectores esensores de coliso da caixa de engrenagens.

Diariamente

Controlemanual

Verificar o controle manual por rachaduras ou danos e verificar ospontos de conexo no controlador manual e no prtico.

Diariamente

Tabela Verificar o topo da mesa por danos. Verificar o colchonete damesa por danos.

Diariamente

E-Stop Verificar o correto funcionamento dos dois botes E-Stop Sepressionados, nenhum movimento do prtico dever ser possvel.O indicador E-Stop amarelo dever estar ligado e o indicadorverde do motor dever estar desligado.

Diariamente

Verif icao QC

Para desempenho seguro desse equipamento, deve ser estabelecido um programa de umamanuteno preventiva.O QC realizado periodicamente pelo usurio a avaliao para a performance do sistema pelaobteno e inspeo de imagens profusas. Alm disso, o usurio pode ser solicitado a obter osdados da calibrao dos detectores para otimizar a performance do sistema.A verifi

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