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CARRO ROJO CARRO ROJO 

CARRO ROJO

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CARRO ROJO CARRO ROJO 

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¿QUE ES EL CARRO ROJO?QUE ES EL CARRO ROJO?

El carro de paro es una

unidad móvil compacta, que

asegura, garantiza e integra

los equipos y medicamentos

necesarios para atender enforma inmediata una

emergencia medica que

amenaza inminente a la

vida por paro cardio ±respiratorio o por 

aparente colapso

cardiovascular, en los

servicios asistenciales del

hospital.

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2. RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO:

� Los Jefes de los serviciosconjuntamente con la

Enfermera de cada área o

piso, son los responsables del

montaje y solicitud de dotación

inicial, así como de verificar quela reposición de los elementos

del carro de paro se solicite de

manera inmediata posterior a

su uso y que se mantenga

permanentemente la dotación

completa y la seguridad del

carro.

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5. RECOMENDACIONES PARA

EL TECNICO RADIOLOGO

Verificar mensualmente fechas deVencimiento de insumos y

medicamentos.

Cuando la apertura del carro es

ocasional.

�Verificar diariamente el

funcionamiento de los elementos

y equipos (Ambú y mascarilla,

laringoscopio), etc.

�Verificar Semanalmente el

funcionamiento de tomas

Eléctricas, redes de oxigeno y

aire.

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QUE CONTIENE EL CARRO ROJO?????QUE CONTIENE EL CARRO ROJO?????

� Básicamente los elementos quedebe tener un carro de paro

para maniobras de reanimaciónen el adulto son los siguientes:

1. Un compartimientoprincipal o superior en dondese encuentre el monitor desfibrilador.

2. Gaveta para losmedicamentos ordenadossegún si es de primera, segundalínea, de acuerdo a la prioridadde uso.

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3. Gaveta de circulación o para

materiales endovenosos como

 jeringas de diverso calibre,

elementos para permeabilizar víaperiférica, etc.

4. Gaveta de la vía aéra, que

contendrá material para intubacióny oxígenoterapia.

5. Gaveta de las infusiones,expansores plasmáticos, sobre de

electrodos, tubo conductor, tijera,

linterna.

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En el compartimiento superior se deben

encontrar los monitores :

CardioscopioCardioscopio para medir la frecuencia y

arritmias cardiacas. 

Un desfibrilador Un desfibrilador--, el desfibrilador por lo

general contiene el monitor cardiaco por lo

cual no haría falta el Cardioscopio aparte.

 

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Luego tenemos el monitor de

Presión no invasiva.

.

 

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Por ultimo un monitor 

indispensable lo constituye el

oximetro de pulso. Este sería

el monitoreo básico que debeposeer un carro de paros

 

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B.- Gaveta para los medicamentos:

1. Adrenalina

Situaciones de emergencia en las quese requiera una respuesta de la

actividad simpática: 

Colapso circulatorio agudo.

Broncoespasmo, asma bronquial.

Reacciones anafilácticas. Shock.Hipotensión periférica aguda.

Tratamiento del bloqueo cardíaco: 

ataques de Stokes-Adams.

 

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2. Vasopresina

También aumenta la resistencia

vascular periférica, que a su vez

aumenta la presión arterial.

Desempeña un papel fundamental

en la homeostasis y la regulación del

agua, glucosa y sales en la sangre.

 

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3. Lidocaína

Arritmias ventriculares, incluyendo

arritmias causadas por intoxicacióndigitálica. Usar por corto tiempo.

Estabilidad: Ampollas: conservar a

temperatura menor de 40°C,

preferentemente entre 15-30 °C,

evitar la congelación.

 

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4. Amiodarona

Indicada para el tratamiento de las

arritmias ventriculares recurrentes que

amenazan la vida cuando éstas noresponden a una adecuada terapia con

otros antiarrítmicos o cuando otras

alternativas terapéuticas no son

toleradas. .

Prevención de:  Taquicardia ventricular que amenaza

la vida o fibrilación ventricular: el

tratamiento deberá ser iniciado en el

paciente hospitalizado, bajo monitoreo

es-trecho.

 

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5. Atropina

La atropina es un antiespasmódico y

antisecretor. Reduce la contracción de

la musculatura lisa y la secreciónglandular, mediante el bloqueo de los

receptores M de la acetilcolina. El

inicio de la actividad atropínica es a los

30 minutos por vía IM y entre 2 a 4

minutos por vía IV.

 

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6. Dopamina

Esta relacionada con las funciones

motrices, las emociones y lossentimientos de placer.

Controla el sistema retiniano y los

sistemas encargados de activar los

centros responsables de la actividad

motora, así como los de regular ciertassecreciones hormonales,

 

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7. Dobutamina

Tiene acción estimulante cardiaca sin

producir vasoconstricción otaquicardia. Ha sido propuesto como

un cardiotónico después del infarto

del miocardio o cirugía a corazón

abierto.

 

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. 8 Isoproterenol

En medicina se usa para el

tratamiento del asma relajando lasvías aéreas y permitiendo un mayor

flujo de aire. Se usa también contra la

bronquitis y la enfisema.

 

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9. Propanolol

El propranolol puede utilizarse para

atenuar manifestaciones físicas de laansiedad tales como los temblores o

el miedo escénico.

 

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10. Verapamil

Funciona relajando los músculos de su

corazón y los vasos sanguíneos.

Verapamil se usa para el tratamientode la hipertensión (presión arterial

elevada), angina (dolor del pecho), y

algunos trastornos del ritmo cardíaco.

 

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La nifedipina disminuye la tensión

arterial, aunque en causan muy

frecuentemente vértigo y desmayos

en las primeras dosis.

11.-Nifedipina

 

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12.-Nitroprusiato

NTP es un potente vasodilatador

periférico no selectivo, tanto arterial

como venoso. Clínicamente produce

disminución de la TA como resultado

de relajación arterial y venosa

 

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En medicina, se usa como

vasodilatador para el tratamiento de la

enfermedad isquémica coronaria, el

infarto agudo de miocardio y la

insuficiencia cardíaca congestiva. Se

administra por las vías oral,

transdérmica, sublingual o

intravenosa.

13.-Nitroglicerina

 

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14.-Cedilanid

Insuficiencia cardiaca congestiva.

Arritmias cardiacas: Aleteo y

fibrilación auriculares (como terapia

de choque). Prevención de la

taquicardia paroxística

supraventricular.

 

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15.-Sulfato de Magnesio (MgSO4

En la medicina a veces se usa como lacsante

El magnesio por vía intravenosa seemplea en formade sulfato de

magnesio (MgSO4), está

aprobado para las indicaciones de

trastornos convulsivos

(tetania, epilepsia), taquicardia yvértigo (2), aunquees también

empleado en otras indicaciones, como

en pre-eclampsia, enfermedad

isquémica cardíaca y asma (3)

 

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16.-Bicarbonato de Sodio (NaHCO3)

El bicarbonato de sodio se usa para

aliviar el ardor de estómago, la acidez

o la indigestión ácida. Cuando se usa

para este propósito, se dice que

pertenece al grupo de medicamentos

llamados antiácidos. Se puede usar

para tratar los síntomas de úlceras del

estómago o del duodeno. El

bicarbonato de sodio también se usa

para que la sangre y la orina sean más

alcalinas en ciertas condiciones.

 

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17.-Gluconato de calcio

El gluconato de calcio y otros

suplementos de calcio se ligan a las

proteínas plasmáticas en un 45%, el

20% de la dosis administrada se

elimina por vía renal.(2)

 

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18. -Ampollas de suero fisiológico

para diluir los medicamentos

 

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C.C.-- Gaveta de circulaciónGaveta de circulación

1. Jeringa de 3cc2. Jeringa de 5cc

3. Jeringa de 10cc

4. Jeringa de 20cc

 

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. Bajas de fleboclisis

 

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Teflones Nº 20

7. Teflones Nº 18

 

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. Catéteres intravenosos Nº G-21

 

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Tela adhesiva

10. Ligadura

 

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. Apuradores de suero.

. Guantes de procedimientos

 

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D.D.-- Gaveta de la víaGaveta de la vía aéraaéra

. Ambú con mascarilla

 

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Laringoscopio con hojas largas y cortas y pilas de repuesto.

Bajada de oxígeno

 

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Máscara de oxígeno

 

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5. Cánula nasal (bigotera)

6. Cánula Mayo

 

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Tubos oro traqueales

Guías o fiadores

 

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Sondas de aspiración Nº 12 y 14

 

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. Gaveta de las soluciones:. Gaveta de las soluciones:

Solución Fisiológica al 0,9

 

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Ringer Lactato

 

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Dextrtosa al 5% y 10%

 

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. Manitol al 15%

 

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Solución glucosada al 30%

Bicarbonato 1/6 molar

 

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Tubo gel conductor

. Tijeras

 

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. Linterna

 

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Normas de buen manejo:

1. El carro debe poseer ruedas

que lo hagan fácilmentedesplazable con cajones y

carteles bien visibles.

2. Debe estar en un lugarfácilmente accesible, sin nada

que lo obstruya o dificulte su

desplazamiento.

 

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3. Debe permanecer enchufado.

4. Su ubicación debe ser de

conocimiento obligado de todoel personal que labora en la

unidad.

5. Debe contener sólo el material

imprescindible para unareanimación cardiopulmonar y

no para tratar eventuales

emergencias médicas. La

acumulación de material

dificulta su accesibilidad en elmomento de atender una

verdadera emergencia.

 

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6. Debe existir el número

suficiente de recambios de cada

instrumento y medicación que

puedan precisarse durante unareanimación (no se puede

perder tiempo en ir a buscarlos

a otro lugar o la farmacia).

7. El material debe estar siemprefácilmente visible y ordenado.

8. Todo el personal médico, de

enfermería y técnico paramédico

deberá conocer el contenido y ladisposición del material y

medicación del carro.

 

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9. Será responsabilidad de la

enfermera de turno o de quien

ella designe revisar 

periódicamente el perfectoorden del material del carro, así

como la existencia de

suficientes recambios de cada

instrumental y la fecha de

caducidad de los medicamentos,para ello se creará una hoja de

control de material que incluya

la fecha de revisión y firma del

responsable.

 

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10. Todo el personal de

enfermería y radiología así como

paramédicos debe realizar un

reciclaje periódico, no sólo enlas técnicas de reanimación

cardiopulmonar sino en la

disposición del material en el

carro y la utilización del mismo

durante una situación deemergencia vital. El reciclaje es

más importante cuanto más

infrecuente sea el uso del carro

de parada.

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