Pravastatine 10mg / j - Suivi de l'efficacité biologique

1,461,38

0,41

2,172,192,172,19

2,61

1,521,43

1,96

0,29

0,450,43

0,270,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

1,80

2,00

2,20

2,40

2,60

2,80

févr

-07

avr-0

7

juin

-07

août-0

7

oct-0

7

déc-0

7

févr

-08

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-08

août-0

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oct-0

8

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8

févr

-09

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9

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9

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9

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9

févr

-10

avr-1

0

juin

-10

août-1

0

Co

nce

ntr

ati

on

pla

sm

atiq

ue

(g/l)

Cholestérol total

LDL-Cholestérol

HDL-Cholestérol

Cholestérol total - limite supérieure de la normale = 2,40 g/l

LDL-chol - Valeur normal = 1,60 g/l

HDL-chol - limite inférieure de la normale = 0,41 g/l

HDL-chol - limite supérieure de la normale = 0,59 g/l

Valeurs initiales avant le début du traitement (02/2007)

Cas pratique :Cas pratique :

Pravastatine 10mg Pravastatine 10mg Suivi Suivi

après après trois anstrois ans et demiet demi de traitement de traitement

François PESTY François PESTY Septembre 2010Septembre 2010

Cas pratique :Cas pratique :

Pravastatine 10mg Pravastatine 10mg Suivi Suivi

après après trois anstrois ans et demiet demi de traitement de traitement

•Le patientLe patient : 51 ans ½, HTA traitée (captopril + : 51 ans ½, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; Bilan hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; Bilan initial (02/2007) : LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; initial (02/2007) : LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL-risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL-cholestérol a été normalisée depuischolestérol a été normalisée depuis (3 en (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans)survenu avant l'âge de 55 ans)

•Le traitementLe traitement : pravastatine 10mg pendant : pravastatine 10mg pendant 42 mois, sans modification sensible du régime 42 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,alimentaire,

•Les résultatsLes résultats : Baisse de 27% du LDL-chol, : Baisse de 27% du LDL-chol, normalisé à 1.43 g/l ; hausse du HDL-chol de normalisé à 1.43 g/l ; hausse du HDL-chol de +52%, normalisé à 0.41 g/l +52%, normalisé à 0.41 g/l

•La toléranceLa tolérance : Excellente, CPK et : Excellente, CPK et transaminases normales.transaminases normales.

•Le coûtLe coût : Minimal 6.52€ : Minimal 6.52€

François PESTY François PESTY Septembre 2010Septembre 2010

Cas pratique :Cas pratique :

Pravastatine 10mg Pravastatine 10mg Suivi après Suivi après deux ansdeux ans de traitement de traitement

•Le patientLe patient : 50 ans, HTA traitée (captopril + : 50 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV : l'âge et => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL-cholestérol a été l'HTA traitée (le HDL-cholestérol a été normaliséenormalisée (3 en comptant « large », l'Afssaps (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans)du père est survenu avant l'âge de 55 ans)

•Le traitementLe traitement : pravastatine 10mg pendant : pravastatine 10mg pendant 25 mois, sans modification sensible du régime 25 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,alimentaire,

•Les résultatsLes résultats : Baisse de 30% du LDL-chol, : Baisse de 30% du LDL-chol, normalisé à 1.38 g/l ; hausse du HDL-chol de normalisé à 1.38 g/l ; hausse du HDL-chol de +67%, normalisé à 0.45 g/l +67%, normalisé à 0.45 g/l

•La toléranceLa tolérance : Excellente, CPK et : Excellente, CPK et transaminases normales.transaminases normales.

•Le coûtLe coût : Minimal 6.52€ : Minimal 6.52€

François PESTY François PESTY Mars 2009Mars 2009

Cas pratique :Cas pratique :

Pravastatine 10mg Pravastatine 10mg Instauration et suivi à Instauration et suivi à 8 mois8 mois

•Le patientLe patient : 48 ans, HTA traitée (captopril + : 48 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV=> 2 facteurs de risque CV (4 en (4 en comptant « large »)comptant « large »)

•Le traitementLe traitement : pravastatine 10mg pendant : pravastatine 10mg pendant 8 mois, sans modification sensible du régime 8 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,alimentaire,

•Les résultatsLes résultats : Baisse de 26% du LDL-chol, : Baisse de 26% du LDL-chol, normalisé à 1.46 g/l ; hausse du HDL-chol de normalisé à 1.46 g/l ; hausse du HDL-chol de +59%, normalisé à 0.43 g/l (+ normalisation +59%, normalisé à 0.43 g/l (+ normalisation des TG); => des TG); => 1 à 3 facteurs de risque1 à 3 facteurs de risque

•La toléranceLa tolérance : Excellente, CPK et : Excellente, CPK et transaminases normales.transaminases normales.

•Le coûtLe coût : Minimal 7.55€ : Minimal 7.55€

François PESTY François PESTY 12 octobre 200712 octobre 2007