《外科护理学》课程教学大纲

课程名称：外科护理学 课程编号: N2070066

英文名称：Surgical Nursing

课程性质：必修课

总 学 时：104学时 讲课学时：89学时 实训学时：15学时

学　　分：6.5学分适用对象: 护理学专业本科学生

先修课程：解剖学、生理学、病理学、健康评估、内科护理、中医基础理论、中医诊断学、中

药学、方剂学、中医护理基础学等。

一、课程性质、目的和任务

外科护理学是护理学中的一个的重要组成部分，与各基础学科和临床学科均有密切联

系,是现代科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识的独立学科，是为人类健康服务

的应用性科学。

随着外科学的发展对护理也提出了越来越高的要求。所以，外科护理学的教学要求和

任务是培养学生以现代护理观为指导，掌握中西外科护理学的基础理论、基础知识、基本

技能，学习外科常见疾病的病因、病理生理、临床表现及处理原则和护理，学会观察判断病

情，运用外科护理学的知识对外科病人提供全面及时的护理。

二、课程教学和教改基本要求

外科护理学是一门实践性的科学，在教学和教改方面，重视发挥学生的主动性、创造

性，培养学生独立自学、科学思维及分析问题解决问题的能力。采取多种教学方法，讲授法

、讨论法、以问题为中心（PBL）、示教、多媒体、电化教学等。同时在应用实训和电化教学过

程中，注重理论与实际相结合，引导学生正确的观察判断，增强教学效果。适当开展临床病

例讨论不断提高教学质量，巩固所学的知识，为今后从事护理工作打下良好的基础。

三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容

理论部分

第一章 绪 论

【教学要求】

1．掌握外科护理学学习方法

2．熟悉外科护士应具备的职业素质

3．了解外科护理学的范畴和发展简史

【教学内容】

1．外科护理学的范畴和发展简史

2．如何学习外科护理学

1

（1）树立正确的人生观和价值观

（2）以现代护理观为指导

（3）注重理论与实践相结合

（4）不断更新知识

3．外科护士应具备的职业素质

第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

【教学要求】

1．掌握三种脱水的临床表现及三种脱水的鉴别；代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的临床表现、处理原则；

水、电解质、酸碱失衡病人的护理

2．熟悉三种脱水的病因；水平衡及其调节；低血钾症、高血钾症和低血钙症的临床表现与处理原则

3．了解细胞外液量过多、镁和磷代谢异常

【教学内容】

1．概述

（1）体液组成及分布

（2）体液平衡及调节

（3）酸碱平衡及调节

2．水和钠的代谢紊乱

（1）分类：等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、水中毒

（2）病因

（3）病理生理

（4）临床表现

（5）辅助检查

（6）处理原则

（7）护理评估

（8）常见护理诊断/问题

（9）护理目标

（10）护理措施

（11）护理评价

（12）健康教育

3．钾代谢异常

（1）分类：低血钾症、高血钾症

（2）病因

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）处理原则

（6）护理评估

2

（7）常见护理诊断/问题

（8）护理目标

（9）护理措施

（10）护理评价

（11）健康教育

4．钙、镁和磷代谢异常（自学）

（1）钙代谢异常：分类、病因、辅助检查、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措

施

（2）镁代谢异常：分类、病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措

施

（3）磷代谢异常：分类、病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措

施

5．酸碱平衡失调

（1）分类：代谢性酸碱平衡紊乱、呼吸性酸碱平衡紊乱

（2）病因

（3）病理生理

（4）临床表现

（5）辅助检查

（6）处理原则

（7）护理评估

（8）常见护理诊断/问题

（9）护理目标

（10）护理措施

（11）护理评价

（12）健康教育

第三章 营养支持病人的护理

【教学要求】

1．掌握肠内营养的定义、适应症及护理措施；肠外营养的定义、适应症及护理措施

2．熟悉营养状态评价指标、营养支持的基本特征、总能量需求

3．了解营养不良的分类；手术、创伤后三大营养素的代谢特点

【教学内容】

1．概述：手术、创伤后三大营养素的代谢特点、营养评价指标、营养不良的类型和临床表现

、营养支持的基本指征、能量和蛋白质的需求

2．肠内营养：适应症、禁忌症、肠内营养的应用、护理评估、护理诊断/问题、护理目标、护

理措施、健康教育

3

3．肠外营养：适应症、禁忌症、肠外营养的应用、护理评估、护理诊断/问题、护理目标、护

理措施、护理评价、健康教育

第四章 外科休克病人的护理

【教学要求】

1．掌握外科休克的临床表现、处理原则及护理

2．熟悉休克的病因和分类、病理生理

3．了解休克的护理评估、护理目标

【教学内容】

1．病因和分类

2．病理生理

3．临床表现

4．辅助检查

5．处理原则

6．护理评估

7．常见护理诊断/问题

8．护理目标

9．护理措施

10．护理评价

11．健康教育

第五章 麻醉病人的护理

【教学要求】

1．掌握各种麻醉的概念及护理

2．熟悉各种麻醉术的分类、特点和常用药；麻醉恢复期病人的监护和管理

3．了解局部麻醉

【教学内容】

1．全身麻醉

（1）全身麻醉的分类

（2）全身麻醉的用药和实施

（3）护理评价

（4）常见护理诊断/问题

（5）护理目标

（6）护理措施

（7）护理评价

（8）健康教育

2．椎管内麻醉

（1）蛛网膜下隙阻滞

4

（2）硬膜外阻滞

3．局部麻醉

4．麻醉恢复期病人的监护和管理

第六章 手术室管理和工作

【教学要求】

1．掌握病人的准备、手术人员的准备、手术中无菌操作原则

2．熟悉无菌桌的准备和手术区铺单法

3．了解手术室的设置、布局和配备

【教学内容】

1．手术室布局和人员配备

（1）布局与环境

（2）人员配备和职能

2．手术室物品管理及无菌处理

3．手术室的无菌操作技术

（1）手术中的无菌操作原则

（2）无菌桌的准备

（3）手术区铺单法

4．病人的准备

（1）一般准备

（2）手术体位

（3）手术区皮肤消毒

5．手术人员的准备

（1）术前一般性准备

（2）手臂的洗刷与消毒

（3）穿无菌手术衣

（4）戴无菌手套

（5）穿全遮盖式手术衣及手套

（6）连台手术更换手术衣及手套

第七章 手术前后病人的护理

【教学要求】

1．掌握手术前、后护理措施

2．熟悉手术前后病人的护理评估；手术后病人的健康教育

3．了解手术区皮肤准备、手术前后病人的护理目标和护理评价

【教学内容】

1．手术前病人的护理

（1）护理评估

5

（2）护理诊断/问题

（3）护理目标

（4）护理措施

（5）护理评价

（6）健康教育

2．手术后病人的护理

（1）护理评估

（2）护理诊断/问题

（3）护理目标

（4）护理措施

（5）护理评价

（6）健康教育

第八章 外科感染病人的护理

【教学要求】

1．掌握外科感染特点、临床表现及处理原则；全身性感染的临床表现和护理措施；破伤风的临床表现、

预防及护理措施

2．熟悉外科感染分类；全身性感染的处理原则；特异性感染的病因和处理原则

3．了解气性坏疽的临床表现与处理原则

【教学内容】

1．概述：特点、分类、病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则

2．全身性感染：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．特异性感染

（1）破伤风：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、预防、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

（2）气性坏疽：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/

问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第九章 损伤病人的护理

【教学要求】

1．掌握损伤的临床表现和护理措施；掌握烧伤分类和面积估计和护理措施

2．熟悉损伤的处理原则、伤口引流物的使用、拆线；烧伤的临床表现和处理原则

3．了解损伤分类、病理生理、创伤修复；烧伤的病理生理

【教学内容】

1．损伤：病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

6

2．烧伤：病因、分类和面积估计、病理生理、临床表现、处理原则、护理评估、护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第十章 肿瘤病人的护理

【教学要求】

1．掌握恶性肿瘤的临床表现、护理措施

2．熟悉恶性肿瘤的处理原则、预防和健康教育

3．了解恶性的肿瘤病因、病理生理、良性肿瘤

【教学内容】

1．概述：病理分类

2．恶性肿瘤：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、预防、护理评估、护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．良性肿瘤

第十一章 颅内压增高病人的护理

【教学要求】

1．掌握颅内压增高和急性脑疝的定义、临床表现和护理措施

2．熟悉颅内压增高和急性脑疝的处理原则

3．了解颅内压增高病理生理

【教学内容】

1．颅内压增高：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．急性脑疝：解剖概要、病因、分类、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

第十二章 颅脑损伤病人的护理

【教学要求】

1．掌握颅脑损伤的临床表现及护理措施

2．熟悉颅脑损伤的定义和处理原则

3．了解头皮损伤和颅骨骨折解剖概要、病理生理、损伤机制

【教学内容】

1．解剖概要

2．头皮损伤：

（1）头皮血肿：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（2）头皮裂伤：病因、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（3）头皮撕脱伤：病因、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．颅骨骨折：分类、骨折机制、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施、健康教育

4．脑损伤

（1）概述：病因和分类、损伤机制

7

（2）脑震荡：定义、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（3）脑挫裂伤：病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问题、

护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

（4）颅内血肿：分类、病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

第十三章 常见颅脑疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握脑血管性疾病的护理措施；脑脓肿的临床表现和护理措施

2．熟悉脑脓肿处理原则、脑卒中的外科治疗

3．了解脑脓肿病因分类、颅内和椎管内肿瘤、先天性脑积水

【教学内容】

1．脑血管性疾病

（1）颅内动脉瘤：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（2）颅内动、静脉畸形：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（3）脑卒中：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．脑脓肿：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．颅内和椎管内肿瘤

4．先天性脑积水

第十四章 颈部疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握甲状腺癌的临床表现及护理措施；甲状腺功能亢进的定义、临床表现及护理措施

2．熟悉甲状腺肿瘤的临床表现及护理措施、甲状腺功能亢进的分类

3．了解甲状腺的解剖生理；甲状腺功能亢进的病理生理、处理原则；颈部肿块

【教学内容】

1．解剖和生理概要

2．甲状腺癌：病理分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断/问题、护理

目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．甲状腺良性疾病

（1）甲状腺瘤：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（2）甲状腺功能亢进：分类、病因和病理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、护理

诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

4．颈部常见肿块：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断/问题、护理

目标、护理措施、护理评价、健康教育

第十五章 乳房疾病病人的护理

【教学要求】

1. 掌握乳癌临床表现、护理措施、健康教育

8

2. 熟悉急性乳房炎临床表现与诊断要点、护理要点；乳房检查

3. 了解乳房解剖生理概要

【教学内容】

1. 乳房检查

2. 急性乳房炎：病因、临床表现和诊断、辅助检查、处理原则、护理要点、健康教育

3. 乳房癌：病因、病理、临床表现、诊断要点、乳房癌分期、鉴别诊断、处理原则

4. 乳房癌病人的护理：护理评估、护理诊断/问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康

教育

第十六章 胸部损伤病人的护理

【教学要求】

1．掌握胸部损伤的护理措施、三种气胸的临床表现及处理原则；胸膜腔闭式引流管的护理

措施

2．熟悉胸部损伤的临床表现和处理原则

3．了解胸部的解剖生理、肋骨骨折的病理生理

【教学内容】

1．概述：解剖生理、病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则

2．肋骨骨折：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

3．气胸：病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

4．血胸：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

5．心脏损伤

第十七章 脓胸病人的护理

【教学要求】

1．掌握脓胸的临床表现及护理措施

2．熟悉脓胸的处理原则

3．了解脓胸的病因、病理

【教学内容】

1．分类

2．病因

3．病理生理

4．临床表现

5．辅助检查

6．处理原则

7．护理评估

8．常见护理诊断/问题

9

9．护理目标

10．护理措施

11．护理评价

12．健康教育

第十八章 肺部疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握肺部疾病的临床表现及护理措施

2．熟悉肺结核外科治疗的处理原则；支气管扩张的临床表现及处理原则

3．了解肺部解剖生理

【教学内容】

1．解剖生理概要

2．肺结核：病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施、健

康教育

3．支气管扩张：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施、健康教育

4．肺癌：病因、病理和分类、临床分期、临床表现、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第十九章 食管疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握食管癌的护理措施

2．熟悉食管癌的临床表现和处理原则

3．了解食管的解剖生理、食管癌的病因与病理

【教学内容】

1．解剖生理概要

2．食管癌：病因、病理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/

问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第二十章 腹外疝病人的护理

【教学要求】

1．掌握腹外疝的定义；腹股沟疝的定义、临床表现和护理措施

2．熟悉腹外疝的病因、临床分类；腹股沟疝的处理原则

3．了解腹股沟区的解剖概要、直疝三角的解剖要点；其他腹外疝

【教学内容】

1．概述：定义、病因、病理生理、分类

2．腹股沟疝：腹股沟区解剖概要、病因、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护

理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．其他腹外疝：

10

（1）股疝：定义、病因、股管解剖、病理生理、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

（2）切口疝：病因、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（3）脐疝：病因、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

第二十一章 急笥化脓性腹膜炎病人的护理

【教学要求】

1．掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现和护理措施

2．熟悉急性化脓性腹膜炎的分类和处理原则

3．了解解剖生理概要、常见腹腔脓肿

【教学内容】

1．解剖生理概要

2．分类

3．病理生理

4．临床表现

5．辅助检查

6．处理原则

7．护理评估

8．护理诊断/问题

9．护理目标

10．护理措施

11．护理评价

12．健康教育

第二十二章 腹部损伤病人的护理

【教学要求】

1．掌握腹部损伤临床表现和护理措施

2．熟悉腹部损伤的分类和处理原则

3．了解病理生理、护理目标、护理评价

【教学内容】

1．病因和分类

2．病理生理

3．临床表现

4．辅助检查

5．处理原则

6．护理评估

7．常见护理诊断/问题

8．护理目标

11

9．护理措施

10．护理评价

11．健康教育

第二十三章 胃十二指肠疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握胃十二指肠溃疡和胃癌的临床表现及护理措施

2．熟悉胃十二指肠溃疡和胃癌的处理原则

3．了解胃十二指肠解剖生理概要、病因、病理

【教学内容】

1．解剖和生理概要

2．胃癌：病因、病理生理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．胃十二指肠溃疡：

（1）概述：病因、病理生理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施、健康教育

（2）胃十二指肠溃疡急性穿孔：病因和病理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断

/问题、护理措施

（3）胃十二指肠溃疡大出血：病因和病理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/

问题、护理措施

第二十四章 小肠疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握握肠梗阻的分类、临床表现、护理措施；肠瘘的护理措施

2．熟悉肠梗阻的病因和处理原则；肠瘘的定义与处理原则

3．了解解剖生理、肠瘘的病因、病理生理

【教学内容】

1．解剖和生理概要

2．肠梗阻：病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．肠瘘：病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第二十五章 阑尾炎病人的护理

【教学要求】

1．掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、处理原则；阑尾炎病人的护理措施

2．熟悉急性阑尾炎的病因、病理类型；慢性阑尾炎的临床表现和诊断

3．了解解剖生理；其他阑尾炎的临床表现和处理原则

【教学内容】

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1．解剖生理概要

2．分类

3．病因

4．病理生理

5．临床表现

（1）急性阑尾炎：常见症状和体征、特殊类型急性阑尾炎的临床特点

（2）慢性阑尾炎：症状、体征

6．辅助检查

7．处理原则

8．护理评估

9．常见护理诊断/问题

10．护理目标

11．护理措施

12．护理评价

13．健康教育

第二十六章 结、直肠和肛管疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握大肠癌的临床表现、处理原则、护理措施

2．熟悉造口产品的选择和使用方法，如造口袋、选口栓、结肠灌洗等

3．了解解剖生理概要；大肠癌的病因、辅助检查、护理诊断

【教学内容】

1．解剖生理概要

2．大肠癌：病因、病理生理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第二十七章 门静脉高压症病人的护理

【教学要求】

1．掌握门静脉高压症的临床表现和护理措施

2．熟悉门静脉高压症的病理生理和处理原则

3．了解解剖概要、病因、辅助检查

【教学内容】

1．解剖概要

2．病因

3．病理生理

4．临床表现

5．辅助检查

6．处理原则

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7．护理评估

8．护理诊断

9．预期目标

10．护理措施

11．护理评价

12．健康教育

第二十八章 肝脏疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握肝癌的临床表现和护理措施

2．熟悉肝脓肿的临床表现和护理措施；肝脓肿和肝癌的处理原则

3．了解解剖生理、肝癌和肝脓肿的病因病理

【教学内容】

1．解剖和生理概要

2．肝脓肿

（1）细菌性肝脓肿：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、

护理措施

（2）阿米巴肝脓肿：病因和病理、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．肝癌病人的护理

（1）原发性肝癌：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育

（2）继发性肝癌：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

第二十九章 胆道疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握胆石症及胆道感染的临床表现和护理措施

2．熟悉胆道疾病特殊检查及护理；胆石症和胆道感染病因、结石的部位及类型；胆道蛔虫

病的临床表现

3．了解胆道的解剖生理、胆道疾病的病理；胆道肿瘤

【教学内容】

1．解剖生理概要

2．胆道疾病特殊检查及护理

3．胆石症：胆石的成因、胆石的分类

（1）胆囊结石：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

（2）胆管结石：分类、病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题

、护理措施

4．胆道感染

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（1）胆囊炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

（2）急性梗阻性化脓性胆管炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估

、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

5．胆道蛔虫病：病因和病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

6．肿道肿瘤

第三十章 胰腺疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握急、慢性胰腺炎的临床表现和护理措施

2．熟悉急、慢性胰腺炎的处理原则

3．了解急、慢性胰腺炎的病理生理

【教学内容】

1．解剖和生理概要

2．胰腺炎

（1）急性胰腺炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

（2）慢性胰腺炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

3．腺胰肿瘤和壶腹周围癌

第三十一章 周围血管疾病病人的护理

【教学要求】

1．掌握血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉曲张和深静脉血栓形成的定义、临床表现和护

理措施

2．熟悉血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉曲张和深静脉血栓形成的处理原则

3．了解血栓闭塞性脉管炎、原发性下肢静脉曲张和深静脉血栓形成的病理生理

【教学内容】

1．血栓闭塞性脉管炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问

题、护理措施

2．原发性下肢静脉曲张：解剖与生理功能、病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原

则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．深静脉血栓形成：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题

、护理措施

第三十二章 泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状和检查

【教学要求】

1．掌握尿三杯实验、各种检查的护理要点

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2．熟悉泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状

3．了解泌尿男性生殖系统的器械检查和影像学检查

【教学内容】

1．泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状

2．泌尿、男性生殖系统疾病的常用检查和护理

（1）实验室检查：尿液检查、肾功能检查、前列腺液检查、前列腺特异性抗原、流式细胞测定

（2）器械检查

（3）影像学检查：X线检查、磁共振成像、超声波检查、放射性核素检查

第三十三章 泌尿系统损伤病人的护理

【教学要求】

1．掌握泌尿系统损伤的临床表现及护理措施

2．熟悉泌尿系统损伤的处理原则

3．了解泌尿系统损伤的病因、病理和分类

【教学内容】

1．肾损伤：病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．膀胱损伤：病因和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问题

、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．尿道损伤：病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理

诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第三十四章 尿石症病人的护理

【教学要求】

1．掌握尿石症的临床表现及护理措施

2．熟悉尿石症的处理原则和健康教育

3．了解尿石症病因、病理

【教学内容】

1．病因

2．病理生理

3．临床表现

4．辅助检查

5．处理原则

6．护理评估

7．常见护理诊断/问题

8．护理目标

9．护理措施

10．护理评价

16

11．健康教育

第三十五章 泌尿系统梗阻病人的护理

【教学要求】

1．掌握前列腺增生、肾积水、尿潴留的临床表现、护理措施

2．熟悉前列腺增生、肾积水、尿潴留的处理原则、健康教育

3．了解尿路梗阻病因、病理

【教学内容】

1．概述：病因、病理生理

2．肾积水：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．良性前列腺增生：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理

诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

4．急性尿潴留；病因和分类、临床表现、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

第三十六章 泌尿、男性生殖系统结核病人的护理

【教学要求】

1．掌握泌尿、男性生殖系统结核临床表现及护理措施

2．熟悉泌尿、男性生殖系统结核处理原则

3．了解泌尿、男性生殖系统结核病因、病理生理

【教学内容】

1．肾结核：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问

题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．男性生殖系统结核

（1）附睾结核：病因和病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施（2）前列腺、精囊结核：病因和病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理

诊断/问题、护理措施

第三十七章 泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理

【教学要求】

1．掌握泌尿、男性生殖系统肿瘤的护理措施

2．熟悉泌尿、男性生殖系统肿瘤的临床表现、处理原则、健康教育

3．了解泌尿、男性生殖系统肿瘤病因、病理

【教学内容】

1．肾癌：病因、病理和分型、临床分期、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护

理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．膀胱癌：病因、病理和分型、临床分期、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见

护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

3．前列腺癌：病因、病理、临床分期、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题

、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

17

第三十八章 骨科病人的一般护理

【教学目的】

1．掌握牵引术与石膏固定病人的护理措施

2．熟悉牵引术与石膏固定术的适应证

3．了解运动系统的检查

【教学内容】

1．运动系统的检查

（1）理学检查的原则

（2）理学检查的内容与方法

（3）周围神经检查和其他特殊检查

（4）影像学检查

2．牵引术：适应证、禁忌证、护理措施

3．石膏绷带固定术：适应证、禁忌证、护理措施

第三十九章 骨折病人的护理

【教学目的】

1．掌握骨折的临床表现和护理措施；常见四肢骨折的临床表现和护理措施；创伤性高位截

瘫病人的护理措施

2．熟悉骨折愈合的影响因素、四肢骨折的处理原则

3．了解骨折病因、愈合过程；常见四肢骨折的病因的分类

【教学内容】

1．概述：病因、分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断

/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．四肢骨折

（1）肱骨干骨折：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（2）肱骨髁上骨折：病因与分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

（3）尺桡骨干双骨折：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措

施

（4）Colles骨折：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

（5）股骨颈骨折：病因和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

（6）股骨干骨折：病因与分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

（7）胫腓骨干骨折：病因、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．脊柱骨折和脊髓损伤

18

（1）脊柱骨折：病因、病理和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊

断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

（2）脊髓损伤：病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问题、

护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

4．骨盆骨折：病因、病理生理、分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题

、护理措施

第四十章 关节脱位病人的护理

【教学目的】

1．掌握关节脱位的临床表现和护理措施

2．熟悉关节脱位的处理原则

3．了解各种关节脱位的病因和分类

【教学内容】

1．概述：病因和分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

2．关节脱位

（1）肩关节脱位：病因和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

（2）肘关节脱位：病因和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

（3）髋关节脱位：病因和分类、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

第四十一章 颈肩痛与腰腿痛病人的护理

【教学目的】

1．掌握腰椎间盘突出症的临床表现和护理措施；颈椎病的临床表现及护理措施

2．熟悉腰腿痛和颈肩痛的处理原则、健康教育

3．了解腰腿痛和颈肩痛的病因、病理

【教学内容】

1．颈椎病：病因、分型、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问题、

护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．肩关节周炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护

理措施

3．腰椎间盘突出症：解剖生理、病因、病理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评

估、常见护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

第四十二章 骨与关节感染病人的护理

【教学目的】

1．掌握骨与关节感染的临床表现、护理措施

19

2．熟悉骨与关节感染的处理原则

3．了解骨与关节感染的病因、病理、辅助检查

【教学内容】

1．化脓性骨髓炎

（1）急性血源性骨髓炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则

（2）慢性血源性骨髓炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见

护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．化脓性关节炎：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、

护理措施

3．骨与关节结核

（1）概述：病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/问题

、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

(1) 脊柱结核：病理和分型、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

(2) 髋关节结核：病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理

措施

第四十三章 骨肿瘤病人的护理

【教学目的】

1.掌握骨肿瘤的临床表现、护理措施

2.熟悉骨肿瘤的诊断、处理原则

3.了解骨肿瘤的病因、病理

【教学内容】

1．概述：病理分类、外科分期、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、常见护理诊断/

问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育

2．骨软骨瘤：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

3．骨巨细胞瘤：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

4．骨肉瘤：临床表现、辅助检查、处理原则、常见护理诊断/问题、护理措施

实训部分

实训一 参观手术室的布局及设施

【教学要求】

1．简述手术室的布局及设施、手术室规则

2．述说多功能手术台、手术无影灯等手术设备使用方法

3．做好术前一般准备

4．强化无菌观念

【教学内容】

20

1．手术室的布局与要求：环境要求、室内分区、工作流程、手术间布置

2．手术室的规章制度

3．参观手术的规则

4．手术人员术前一般性准备

（1）更鞋：区分清洁区和污染区

（2）更衣：台上、台下护士更衣要求，尤其是穿洗手衣裤的要求。外出时，着装要求

（3）戴好帽子及口罩

（4）检查自己的指甲

实训二 外科洗手法

【教学要求】

1．掌握肥皂水洗手法的步骤及注意事项

2．熟悉碘伏洗手法

3．熟悉急诊手术洗手法

4．树立牢固的无菌观念

【教学内容】

1．外科洗手法的定义

2．示教、练习肥皂水刷手法

（1）刷手前准备

（2）刷手的步骤

（3）刷手的注意事项

3．示教、练习碘伏洗手法

4．急诊手术洗手法

实训三 穿脱手术衣法、戴脱无菌手套法

【教学要求】

1．掌握穿、脱无菌手术衣的步骤及注意事项

2．熟悉戴、脱无菌手套法

3．树立牢固的无菌观念和自我保护意识

【教学内容】

1．示教、练习穿无菌手术衣法

（1）穿手术衣前准备

（2）穿手术衣的步骤

（3）穿手术衣的注意事项

2．穿好手术衣后的要求

3．示教、练习戴、脱无菌手套法

4．示教、练习脱手术衣法

（1）他人帮助脱手术衣法

21

（2）个人脱手术衣法

5．连接手术更换手术衣法

实训四 常用手术体位摆放法

【教学要求】

1．掌握常用手术体位的摆放

2．熟悉手术台操纵

3．培养关心爱护病人的感情

【教学内容】

1．病人手术体位的摆放要求

2．指导、练习手术台的转动和附件的操纵

3．示教、练习各种手术体位的摆放

（1）各种体位的适用范围

（2）体位摆放的方法

（3）体位摆放的注意事项

实训五 手术区皮肤消毒法

【教学要求】

1．掌握手术区皮肤消毒的步骤与注意事项

2．熟悉手术区皮肤消毒的目的

3．树立牢固的无菌观念

【教学内容】

1．手术区皮肤消毒的目的

2．示教、练习手术区皮肤消毒的步骤

3．注意事项

4．各种手术的消毒范围

实训六 手术区铺单法

【教学要求】

1．掌握手术区铺单法的方法与注意事项；铺无菌手术单要遵守的原则

2．熟悉手术区铺单法的目的

【教学内容】

1．手术区铺单法的目的

2．示教、练习手术区铺单法

（1）铺皮肤巾

（2）铺手术中单

（3）铺手术洞单

实训七 外科常用器械的识别与使用方法

【教学要求】

22

1．识别外科常用器械

2．掌握常见手术器械的用途及术中的传递、使用

3．了解手术器械的保养与消毒

【教学内容】

1．各种手术器械的名称

2．示教、练习各种手术器械的用途及使用注意事项

3．示教、练习各种手术器械术中的传递

4．手术器械的保养与消毒

实训八 打结与缝线

【教学要求】

1．列出结的种类和线的种类

2．说出线的用途，正确选择缝线

3．正确熟练操作单手打结，血管钳打结

4．识别假结、滑结

5．操作认真仔细，做到快速、正确

【教学内容】

1．识别各型号丝线、肠线

2．指导、练习打结方法

3．识别假结、滑结

实训九 手术前后病人的护理

【教学要求】

1．掌握术前、术后病人的心理护理与术前护理和指导

2．熟悉术前、术后病人的常见护理问题及术前、术后护理和指导的注意事项

【教学内容】

1．手术前、术后病人的评估

2．手术前、术后病人的常见护理问题

3．手术前、术后病人的心理护理与术前、术后护理和指导

4．手术前、术后指导的注意事项

实训十 各种引流管的护理

【教学要求】

1．掌握各种引流管护理

2．熟悉各种引流管的目的及注意事项

【教学内容】

1．电化教学：外科各种引流管的护理

2．示教胸腔闭式引流管护理、脑室引流管护理、T形引流管的护理等

23

四、各教学环节学时分配

章（或编）次 讲课习题

课

讨论

课实训 其他 合计

1．绪论 1 　 　 　 　 1

2．水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 5 　 　 　 　 5

3．营养支持病人的护理 1 　 　 　 　 1

4．外科休克病人的护理 2 　 　 　 　 2

5．麻醉病人的护理 2 　 　 　 　 2

6．手术室管理和工作 3 　 　 9 　 12

7．手术前后病人的护理 4 　 　 3 　 7

8．外科感染病人的护理 3 　 　 　 　 3

9．损伤病人的护理 3 　 　 　 　 3

10．肿瘤病人的护理 2 　 　 　 　 2

11．颅内压增高病人的护理 4 　 　 　 　 4

12．颅脑损伤病人的护理 3 　 　 1 　 4

13．常见颅脑疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

14．颈部疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

15．乳房疾病病人的护理 2.5 　 　 　 　 2.5

16．胸部损伤病人的护理 2.5 　 　 1 　 3.5

17．脓胸病人的护理 0.5 　 　 　 　 0.5

18．肺部疾病外科治疗病人的护理 2 　 　 　 　 2

19．食管疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

20．腹外疝病人的护理 1.5 　 　 　 　 1.5

21．急性化脓性腹膜炎病人的护理 1 　 　 　 　 1

22．腹部损伤病人的护理 1 　 　 　 　 1

23．胃十二指肠疾病病人的护理 3 　 　 　 　 3

24．小肠疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

25．阑尾炎病人的护理 2 　 　 　 　 2

24

26．结、直肠和肛管疾病病人的护理 3 　 　 　 　 3

27．门静脉高压症病人的护理 0.5 　 　 　 　 0.5

28．肝脏疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

29．胆道疾病病人的护理 3 　 　 1 　 4

30．胰腺疾病病人的护理 0.5 　 　 　 　 0.5

31．周围血管疾病病人的护理 2 　 　 　 　 2

32．泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状

和检查1.5 　 　 　 　 1.5

33．泌尿系统损伤病人的护理 2 　 　 　 　 2

34．尿石症病人的护理 1.5 　 　 　 　 1.5

35．泌尿系统梗阻病人的护理 1 　 　 　 　 1

36．泌尿、男性生殖系统结核病人的护理 2 　 　 　 　 2

37．泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理 1 　 　 　 　 1

38．骨科病人的一般护理 3 　 　 　 　 3

39．骨折病人的护理 4.5 　 　 　 　 4.5

40．关节脱位病人的护理 1.5 　 　 　 　 1.5

41．颈肩痛与腰腿痛病人的护理 2.5 　 　 　 　 2.5

42．骨与关节感染病人的护理 0.5 　 　 　 　 0.5

43．骨肿瘤病人的护理 1 　 　 　 　 1

　合计 89 　 　 15 　 104

实验（训）内容和学时分配

实验要求 实验类型

序号实验（训）

名称实验（训）内容 必

做

选

做

演

示

验

证

综

合

设

计

学时

分配

1手术室和管

理工作（一）

参观布局、外科洗手

法√ √ 1.5

2手术室和管

理工作（二）穿脱无菌手术衣、脱

戴无菌手套√ √ 1.5

3手术室和管

理工作（三）外科常用器械识别 √ √ 3

25

与使用方法、打结与

缝合

4手术室和管

理工作（四）手术体位的摆放、消

毒、铺单√ √ 3

5各种引流管

护理各种引流管护理 √ √ 3

6手术前后病

人护理手术前后病人护理 √ √ 3

合计 15

五、课外习题及课程讨论

总论(一)

一、名词解释

1、水中毒 2、高渗性脱水 3、等渗性脱水 4、低钾血症 5、低钙血症

6、代谢性酸中毒

7、呼吸性碱中毒 8、多系统器官功能衰竭

二、简答题

1、护理体液不足病人时，应连续动态观察哪些内容？

2、低钾血症的临床表现有哪些？静脉补钾的注意事项是什么？

3、如何从临床表现上区别休克代偿期和抑制期？

4、休克病人常见的护理诊断与护理问题有哪些？护理措施是什么？

三、病例分析

病人，男，47岁，体重70kg。因急性肠梗阻3日入院。张医生作出如下诊断：急性肠梗阻

；等渗性脱水（中度）、代谢性酸中毒，低钾血症。运用学过的知识，为该病人拟定一个当日

补液计划（即定量、定性、定时）。

总论(二)

一、名词解释

1、全身麻醉 2、局部麻醉 3、椎管内麻醉 4、基础麻醉

二、简答题

1、麻醉前用药的目的是什么？

2、全身麻醉后的护理要点有哪些？病人达到什么标准可离开苏醒室？

3、安装人工心脏起搏器病人的护理要点有哪些？

4、呼吸机使用的生理指标及停用呼吸机的指征是什么？

总论(三)

一、名词解释

26

1、围手术期 2、外科热

二、简答题

1、手术前如何做好病人的心理护理？

2、手术中的无菌操作原则有哪些？

3、安置手术体位应满足哪些要求？

4、试述手术后常见并发症的预防和处理。

5、试述老年人手术后生命体征的特点和监护要点。

三、病例分析

病人男性，25岁，公安警察。因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术。手术后12小时，李护士

查房时嘱病人下床活动，病人未执行。李护士立即做出“起床活动不合作”的护理诊断，并

将情况报告护士长。护士长来到床前，病人对护士长说：“我在执行任务期间得了阑尾炎，

因工作原因未进行治疗，手术前已经三日两诊未合眼，现在疲乏得很，想多睡一会儿，等体

力稍好一点，我就下床活动。”护士长对病人和亲属交待了些什么，便离开了病房。10分钟

以后，病人由亲属扶持，右手捂住伤口在房间内走动。请回答以下问题：

1、护士作出“起床活动不合作”的护理诊断是否成立？为什么？

2、护士长采取了什么措施使病人下床活动？

3、该病人手术后可能出现什么并发症（写出2个最主要的）？

总论(四)

一、名词解释

1、胃肠内营养 2、全胃肠外营养 3、外科感染 4、毒血症 5、脓血症 6、破伤风

二、简答题

1、中心静脉置管后应做好哪些方面的护理？

2、全胃肠外营养病人的监测内容有哪些？

3、试述破伤风护理要点及健康教育内容。

4、简述败血症和脓血症的护理要点。

5、为什么危险三角区的感染灶要避免挤压？

总论(五)

一、名词解释

1、一期愈合 2、二期愈合 3、氮质血症 4、尿毒症工科5、成人型呼吸窘迫综合症

6、复苏 7、移植术 8、再植术 9、同质移植 10、同种移植

二、简答题

1、严生创伤的病人出现哪些情况提示发生了ARDS？

2、创伤急症室救护的要点有哪些？

3、试述烧伤休克期的护理措施。

4、试述急性肾功能衰竭病人的护理。

5、试述初期复苏的步骤和方法。

27

6、简述肾移植术后的一般护理措施

总论(六)

一、名词解释

1、肿瘤 2、姑息手术 3、恶病质

二、简答题

1、恶性肿瘤病人有哪些心理反应？

2、肿瘤三级预防的含义是什么？

3、肿瘤手术治疗病人有哪些主要护理诊断？护理要点是什么？

4、放疗和化疗各有哪些不良反应？护理要点是什么？

三、病例分析

李某，女，35岁。因发现左乳房肿块1月余入院。入院诊断：乳腺癌（左），拟行乳癌根治

术。入院后病人情绪紧张，睡眠欠佳，不思饮食，形体消瘦，自述一个月内体重减低5kg，当

向其询问有关癌症的一般常识时，回答语无伦次，只知道“癌症非常可怕，手术非常危险，

后果不好，心理感到不安”。分析病例，提出该病人现存的护理诊断，并拟订护理措施。

分论(一)

一、名词解释

1、Horner综合症 2、甲状腺危象 3、橘皮样变 4、酒窝症 5、腹外疝

6、腹股沟斜疝

7、腹股沟直疝 8、股疝 9、嵌顿性疝 10、绞窄性疝

二、简答题

1、试述甲亢病人手术前药物准备的方法。

2、试述甲亢手术后常见并发症及其护理措施。

3、试述乳癌手术后的护理要点。

4、试述腹股沟斜疝手术后的护理要点。

5、乳癌病人的健康教育有哪些

分论(二)

一、名词解释

1、腹膜刺激症 2、早期胃癌 3、倾倒综合症 4、低血糖综合症

二、简答题

1、腹部闭合性损伤观察期间发现哪些情况应考虑存在腹内脏器损伤？

2、胃大部切除术和迷走神经切断术治疗溃疡病的理论依据是什么？

3、急性腹膜炎手术前后护理要点是什么？

4、胃大部切除术后，为什么会出现倾倒综合征和低血糖综合征？如何护理？

5、写出胃、十二指肠疾病病人的健康教育处方。

三、病例分析

28

病人，男性，24岁。从3m高处跌下4小时，由同事送来急诊室。他问您的第一句话是“护士我有没有生命危险？”接着说“我很口渴，想喝水”。体格检查：T37.5℃，P100次/分，BP8/

6kPa。急性痛苦面容，呻吟，面色苍白，精神紧张，呼吸急促，四肢发凉，浅静脉萎陷。左季

肋部皮肤挫伤，腹平坦，左上腹有较明显压痛、轻度腹肌紧张，移动性浊音（+）。未进行任

何检查。分析病例，回答以下问题：

1、病人现在的医疗诊断是什么？

2、还需做什么检查来支持医疗诊断？检查时注意什么问题？

3、病人现存的主要护理诊断是什么？相关因素和诊断依据是什么？

4、该病人的处理原则是什么？如手术治疗，手术前主要的护理措施是什么？

分论(三)

一、名词解释

1、机械性肠梗阻 2、麻痹性肠梗阻 3、血运性肠梗阻 4、绞窄性肠梗阻

5、腰大肌试验

6、闭孔内肌试验

二、简答题

1、为什么对小儿、老人、妊娠期发生的阑尾炎都劝其手术治疗？

2、绞窄性肠梗阻的临床特征是有哪些？

3、试述结肠癌术前肠道准备的方法。

4、试述结肠造口术后病人的护理。

5、列举结肠、直肠癌的早期危险信号及检查方法。

5、肛裂引起的疼痛有何特点？

6、试述大隐静脉曲张手术前后的护理要点。

7、试述血栓闭塞性脉管炎手术前后的护理要点。

8、试述深静脉血栓形成的处理原则及非手术疗法的护理要点。

三、病例分析

病人，男性，65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气18个小时入院。查体：T35℃，P85次/分，R20次/分，BP13/8kPa。急性病容，巩膜无黄染，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

心肺（-

）。腹膨隆，可见肠型和蠕动液，腹部有压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，移动性浊音（-

），肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：显示血液浓缩、低钾血症。1年前曾因坏疽性阑

尾炎做过阑尾切除术。分析病例，回答以下问题：

1、该病人的医疗诊断是什么？采用什么（仅选一种）检查方法最能证实医疗诊断？

2、该病人的处理原则是什么？护理要点有哪些？

分论(四)

一、名词解释

29

1、门静脉高压症 2、分流术 3、断流术 4、Cullen征 5、Grey-

Turner征6、Whipple三联症

二、简答题

1、Whipple三联症的表现是什么？

2、试述T型管引流的护理要点。

3、试述急性胆囊炎非手术治疗的护理要点。

4、试述门静脉高压症手术后病人的饮食指导。

三、病例分析

病人，女性，40岁，发病前曾进油腻食物，半夜出现右上腹持续性剧痛，向右肩放射，

寒战、高热、恶心、呕吐，急诊入院。以往有胆石症病史。体检：体温39.2℃，血压11/8kPa，

急性病容，精神萎靡，意识模糊，巩膜深度黄染，口唇干燥，剑突下偏右季肋压痛，肌紧张，

有反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数22×109/L，中性粒细胞88%。分析病例，回答以下问题：

1、该病人目前的医疗诊断是什么？采用什么（只选一种）检查方法来证实医疗诊断？

2、如诊断成立，处理原则是什么？

3、如病人行手术治疗，手术后护理要点是什么？

分论(五)

一、名词解释：

1、颅内压增高2、脑疝 3、脑震荡

4、小脑幕切迹疝5、冬眠低温疗法6、硬脑膜下血肿7、脑脓肿

二、简答题

1、试述颅内压增高病人的护理措施。

2、试述颅脑损伤的现场急救措施。

3、试述颅底骨折合并脑脊液漏的护理措施。

4、颅脑损伤病情观察的重点是什么？各有什么意义？

5、试述常见颅脑疾病病人的手术前后护理。

分论(六)

一、名词解释

1、开放性气胸2、张力性气胸3、纵隔摆动4、心脏压塞症5、法洛四联症6、脓胸

7、体外循环

8、低心排出量综合征

二、问答题

1、试述胸部损伤病人的护理。

2、试述胸腔闭式引流的护理。

3、试述肺手术病人的护理。

4、试述食道癌手术前准备和术后并发症的护理。

5、试述体外循环手术后病人的护理。

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三、病例分析题

孙某，30岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查：意识清，口唇紫绀，呼

吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分，呼吸25次/分，血压1

1/8kPa。右侧胸壁软组织损伤，有一2厘米*3厘米裂口，见肋骨断端，出血不止，伤口可听

到“嘶嘶”声。分析病例，回答以下问题：

1．该病人的医疗诊断是什么？

2．试述该病人的急救与护理措施。

分论(七)

一、名词解释

1、血尿素氮2、尿路平片 3、肾挫伤4、肾裂伤5、膀胱刺激征

6、假性尿失禁7、完全性尿路梗阻

8、肾积水 9、肾绞痛10、脓尿11、间歇性全程性肉眼血尿

二、简答题

1、试述常用尿液检查的意义及尿液的采集和保存方法。

2、试述泌尿外科各种导尿管的护理。

3、试述肾、输尿管结石的护理措施。

4、试述肾结核的主要临床表现和手术治疗病人的护理。

5、前列腺增生的主要手术指征包括哪几方面？试述经尿道前列腺电切术后病人的护理。

6、试述膀胱癌病人手术前后的护理。

7、简述肾癌的临床表现和辅助检查包括哪几项？

8、简述泌尿结石病人出院健康指导内容。

9、简述肾损伤非手术治疗的护理措施。

10、膀胱损伤的主要临床表现和护理要点。

11、泌尿外科导尿术的目的是什么？

六、作业与考核方式

考核方式：实训部分考核随堂抽考；理论部分考核以试卷（闭卷考）形式，分半期考和期末考

。

七、推荐教材和教学参考书

教材：《外科护理学》，李乐之，路潜主编，人民卫生出版社(第五版)，2012年。

参考书：《外科学》，陈孝平，汪建平主编，人民卫生出版社(第八版)，2010年。

《外科学》（上、下册），第3版，主编：陈孝平 人民卫生出版社，2010。

《外科护理学》，第5版，主编：李乐之,路潜 人民卫生出版社，2012年。

《外科护理学》，第1版，主编：黄芳艳,闫曙光 江苏科学技术出版社，2012年。

《外科护理学》，第2版，主编：王雪文 中国中医药出版社，2012年。

《外科护理学》，第1版，主编：彭晓玲 人民卫生出版社，2012年。

《中医外科学》，第3版,主编：李日庆，何清湖 中国中医药出版社，2012年。

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《中医骨伤科学》，第3版,主编：王和鸣，黄桂成 中国中医药出版社，2012年。

《外科护理学》，王雪文主编， 中国中医药出版社，2012年。

八、说明 在教学内容中的黑体字为本章节的重点和难点内容。

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