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CENTRO DI RIFERIMENTO ONCOLOGICO ISTITUTO NAZIONALE TUMORI - AVIANO
ISTITUTO DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO DI DIRITTO PUBBLICO (D.I. 31/07/90)
Via Franco Gallini, 2 - 33081 AVIANO - Italy - C.F. P.I. 00623340932 - Tel. 39-434-659111 - Fax 39-434-652182.
ORGANIZZAZIONE INTERNA
ADOTTATA CON DELIBERAZIONE N. 107 DEL 20.06.2013
IN ATTUAZIONE DEL NUOVO ATTO AZIENDALE
ENTRATO IN VIGORE IN DATA 01.11.2012 CON DELIBERAZIONE N. 161/2012
2
IRCCS CENTRO DI RIFERIMENTO ONCOLOGICO DI AVIANO
[NATIONAL AND HIGH SPECIALITY HOSPITAL “CENTRO DI RIFERIMENTO ONCOLOGICO”]
Organi istituzionali di Indirizzo, Verifica,
Controllo
Consiglio di Indirizzo e Verifica
Collegio Sindacale
Organi Istituzionali di
Gestione Direttore Generale
Direttore Scientifico
Concorrono alla
governance d'Istituto Direttore Sanitario
Direttore Amministrativo
Organismi Consultivi
principali Collegio di Direzione
Comitato Tecnico
Scientifico
Altri Organismi consultivi
Consiglio dei Sanitari
Comitato Scientifico
Internazionale
Strutture Operative
Organismi di valutazione
Organismo Indipendente di Valutazione e Collegi Tecnici
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DIREZIONE GENERALE Il Direttore Generale è l’organo di governo responsabile della gestione complessiva
dell’Istituto, di cui è legale rappresentante e titolare dei rapporti esterni.
Il Direttore Generale assicura il regolare funzionamento dell’Istituto nell’ambito della
programmazione regionale e nazionale e degli indirizzi espressi dagli organi di riferimento
istituzionale: esercita tutti i poteri di gestione complessiva, coadiuvato dal Direttore Sanitario ed
Amministrativo, rapportandosi con il Direttore Scientifico per quanto riguarda la ricerca e gli atti
programmatori e gestionali ad essa collegati; coordina con lo stesso i percorsi decisionali, per
garantire la coerenza dell’attività assistenziale e di formazione con l’attività scientifica perseguendo
l’integrazione di quest’ultima nella definizione degli obiettivi aziendali, di dipartimento e di
struttura nonché nella graduazione delle posizioni dirigenziali e nella loro valutazione. Ha il
compito di combinare i fattori produttivi secondo i criteri di efficienza ed efficacia ritenuti ottimali
per il raggiungimento degli obiettivi, definiti in sede di pianificazione annuale ed approvati dalla
Regione. La responsabilità di gestione complessiva dell’Istituto è da intendersi in senso pieno
rispetto all’attuazione delle strategie sovraordinate, nonché all’azione di indirizzo e controllo sugli
obiettivi e sui risultati delle Strutture Operative. È quindi responsabile della gestione del budget
complessivo dell’Istituto, nel rispetto dei vincoli di risorse e regole definite dalla Regione e dallo
Stato, nonché dell’assegnazione dei budget ai direttori dei dipartimenti.
Il Direttore Generale:
nomina il Consiglio d’Indirizzo e Verifica ed il Collegio Sindacale;
stipula il contratto di lavoro individuale con il Direttore Scientifico;
nomina ed eventualmente revoca, nelle ipotesi previste nel contratto individuale, il Direttore
amministrativo ed il Direttore sanitario;
adotta l’Atto aziendale;
nomina il Collegio di Direzione, il Consiglio dei Sanitari e il Nucleo Indipendente per la
Valutazione della Performance;
adotta i piani aziendali d’attività, i bilanci preventivi e consuntivi nel rispetto della
legislazione regionale e nazionale vigente, nonché dei documenti di programmazione
adottati dallo Stato e dalla Regione Friuli Venezia Giulia;
dà attuazione ai contratti collettivi di lavoro aziendali del personale dipendente;
adotta i regolamenti interni di valenza aziendale;
nomina – ed eventualmente revoca nelle ipotesi previste nel contratto individuale – i
responsabili delle Strutture Operative ed i titolari degli altri incarichi professionali;
nomina i Collegi Tecnici per la valutazione dei dirigenti e adotta i provvedimenti
conseguenti agli esiti della valutazione stessa;
decide di stare in giudizio e adotta ogni altro atto ad elevato contenuto discrezionale, non di
natura tecnico-professionale, la cui materia non sia stata preventivamente regolamentata o
riservata, espressamente, ad altri soggetti aziendali.
Il Direttore Generale, altresì, con riferimento alle previsioni di cui al successivo art. 5.3:
definisce, secondo le procedure previste, il fabbisogno di risorse umane, adottando il piano
annuale delle attività;
attribuisce al Direttore Scientifico il budget per l’attività scientifica, la cui entità non può
essere inferiore ai finanziamenti destinati all'istituto per l'attività di ricerca e,
complessivamente, all'ammontare dei conferimenti specificatamente destinati all'Istituto, in
ragione del carattere scientifico dell'istituto medesimo;
attribuisce i budget ai responsabili delle Strutture Operative dell’Istituto e ne sorveglia
l’andamento attraverso i meccanismi aziendali di monitoraggio;
presiede ai rapporti esterni dell’Istituto ed alle attività di promozione, per ciò avvalendosi
anche di apposito ufficio stampa.
4
DIREZIONE SANITARIA
Tecn
ost
rutt
ura
San
itar
ia
SOC
Direzione Medica
SOSI
Direzione delle Professioni Sanitarie
SO
SI
Servizio di Psicologia Oncologica
SOC
Farmacia
S.O.C. Direzione Medica
Funzioni:
Dirige ai fini organizzativi ed igienico-sanitari le strutture sanitarie, assicurando il coordinamento e la
coordinazione delle strutture operative, nonché promuove la valorizzazione, lo sviluppo e l’autonomia delle
professioni sanitarie, la sicurezza del paziente, la qualità e l’accreditamento nonché la collaborazione con i
competenti organi e organismi regionali. Coordinamento degli Uffici di Spedalità/Accettazione.
S.O.S.I. Direzione delle Professioni Sanitarie
Funzioni:
funzioni già previste per i Servizi Infermieristici dalle norme Nazionali e Regionali.
Al responsabile vengono inoltre assegnati i compiti organizzativi finalizzati alla continuità assistenziale durante i
lavori per l’intera durata della riorganizzazione logistica dell’Istituto.
S.O.S.I. Servizio di Psicologia Oncologica
Funzioni:
è la struttura di riferimento per la psico-oncologia che tratta il disagio psicologico che la persona manifesta nel corso
della malattia oncologica sia strettamente connessa ad una vulnerabilità o ad una predisposizione psico-patologica
della persona stessa sia dovuta ad una condizione di crisi generata dalla malattia come evento stressante o
traumatico.
L’attività si traduce in
- supporto psicologico, individuale e familiare;
- studio sull’impatto della malattia e dei trattamenti sulla qualità di vita;
- partecipazione ad attività istituzionali assistenziali, di ricerca e di formazione per quanto di attribuzione.
L’attività è svolta secondo programmi e direttive generali facenti riferimento alla Direzione sanitaria.
S.O.C. Farmacia
Funzioni:
Farmacia ospedaliera con unità dedicata alla preparazione dei farmaci antiblastici e a tutto quanto correlato con gli
aspetti gestionali e di sicurezza nella preparazione delle dosi personalizzate di farmaci antiblastici e della gestione dei
farmaci sperimentali.
Controllo dell’uso dei farmaci, produzione dei dati di consumo, della farmacovigilanza sui farmaci e dispositivi,
distribuzione farmaci H e a dimissione.
5
DIREZIONE AMMINISTRATIVA
Tecn
ost
rutt
ura
Am
min
istr
ativ
a
SOC
Gestione Economico-finanziaria e Controllo di Gestione
SOC
Affari Generali e Politiche del Personale
SOC
Tecnologie, investimenti ed acquisizione di beni e servizi
S.O.C. Gestione Economico- Finanziaria e Controllo di Gestione
Funzioni:
Supporto alla Direzione Generale e Strategica nella formulazione della programmazione annuale e nel periodico
controllo economico.
Supporto al processo e gestione del Budget e al controllo strategico direzionale.
Gestione del sistema di reporting interno e gestione contabile entrate e spese dell’Istituto.
Supporto alle attività dell’OIVP e del Collegio sindacale.
Indirizzo e coordinamento degli uffici Bilancio e Controllo di Gestione.
Raccordo con le S.O.C. “Tecnologie, Investimenti e acquisizione di beni e servizi” e “Affari Generali e Politiche
del Personale”.
S.O.C. Affari Generali e Politiche del Personale
Funzioni:
Indirizzo e coordinamento dell’attività relativa all’acquisizione, alla gestione giuridico-economica e al
trattamento di quiescenza del personale dell’Istituto.
Indirizzo e coordinamento degli uffici Affari Generali-Legali.
S.O.C. Tecnologie, Investimenti ed acquisizione di beni e servizi
Funzioni:
Indirizzo e coordinamento degli uffici Investimenti, Tecnico, Sistema Informativo-Informatico e Provveditorato-
Economato
6
DIREZIONE SCIENTIFICA
Tecnostruttura scientifica, di cui è responsabile il Direttore Scientifico: supporta l’azione di
governo del Direttore Scientifico e presiede alla parte di indirizzo e di gestione per la promozione
dell’area scientifica, con particolare riguardo agli aspetti traslazionali della ricerca. Attraverso le sue
articolazioni funzionali questa Tecnostruttura assicura l’assolvimento delle funzioni che la
normativa vigente affida al Direttore Scientifico. Per quanto riguarda gli aspetti operativi necessari
al conseguimento dei propri obiettivi, la Tecnostruttura Scientifica integra le proprie funzioni con le
competenze delle strutture afferenti alla Direzione Amministrativa. La tecnostruttura scientifica
include nel suo ambito la SOC Epidemiologia e Biostatistica.
L’attività della Direzione Scientifica, ai fini dello svolgimento delle proprie funzioni, si declina
principalmente in:
1) Gestione corrente e monitoraggio della attività di ricerca: segreteria generale, ricerca corrente,
missioni per la ricerca scientifica. Relazioni con i Ministeri, con la Regione, con Alleanza Contro il
Cancro e con altri IRCCS e Aziende Ospedaliere di alta specializzazione, oltre che con Università e
altri Enti di Ricerca;
2) Segreteria per il Comitato Etico;
3) Realizzazione dei programmi di formazione in oncologia e attività di
Certificazione/Accreditamento all’eccellenza della Direzione Scientifica.
4) Ricerca finalizzata e personale della ricerca: procedure di accettazione e di relazione con i
ricercatori dei progetti di ricerca finalizzata. Funzioni connesse a Borse di studio, contratti,
collaborazioni;
5) Grant e trasferimento tecnologico: bandi di ricerca finalizzata in ambito europeo e internazionale,
con ricerca di bandi e con proposizione di altre iniziative. Stesura dei progetti, corretta gestione
amministrativa e rendicontazione finale dei progetti accettati. Fund raising nei confronti dei
potenziali donatori. Trasferimento tecnologico per gli aspetti di competenza;
6) Attività per la qualità editoriale della ricerca: aspetti editoriali connessi alle pubblicazioni
scientifiche dell’Istituto, compresa la attività di editing per le pubblicazioni su riviste internazionali
e il sito web;
7) Relazioni internazionali e per il Comitato Scientifico Internazionale: svolge le attività connesse a
relazioni con Istituti di ricerca in oncologia o con organismi internazionali (OECI, UICC, WHO,
ecc);
8) Segreteria per il Comitato Scientifico Internazionale;
9) Uffici Studi Clinici Controllati;
10) Biblioteca Scientifica e per i Pazienti.
La Direzione Scientifica si avvale inoltre di Gruppi di staff per la svolgimento di specifiche attività:
Gruppo per il Trasferimento Tecnologico, Gruppo per la Biobanca, Comitato editoriale CRONews,
Gruppo per le Tecnologie biomediche come indicato nel sotto riportato schema.
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S.O.C. Epidemiologia e Biostatistica
Funzioni:
Indagini sull’eziologia dei tumori: studi di epidemiologia analitica di tipo caso-controllo e coorte.
Registro tumori regionale Friuli Venezia Giulia.
Studi descrittivi di popolazione: incidenza, sopravvivenza, prevalenza e mortalità per malattie neoplastiche.
8
DIPARTIMENTO DI RICERCA TRASLAZIONALE [ONCOLOGIA MOLECOLARE, DIAGNOSTICA AVANZATA E TERAPIE CELLULARI]
Costituito dalle seguenti strutture operative:
- S.O.C. Anatomia Patologica;
- S.O.C. Microbiologia, Immunologia e Virologia;
- S.O.C. Oncoematologia Clinico Sperimentale;
- S.O.C. Oncologia Sperimentale 1;
- S.O.C. Oncologia Sperimentale 2;
- S.O.C. Farmacologia Sperimentale e Clinica;
- S.O.S. dipartimentale Trattamento di Cellule Staminali per le Terapie Cellulari;
- S.O.S. dipartimentale Patologia Clinica Oncologica;
- S.O.S. dipartimentale Biommunoterapia dei Tumori Umani.
Dip
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SOC
Anatomia Patologica
SOC
Microbiologia, Immunologia e Virologia
SOC
Oncoematologia Clinico Sperimentale
SOC
Oncologia Sperimentale 1
SOC
Oncologia Sperimentale 2
SOC
Farmacologia Sperimentale e Clinica
SOSD
Trattamento di Cellule Staminali per le Terapie Cellulari
SOSD
Patologia Clinia Oncologica
SOSD
Bioimmunoterapia dei Tumori Umani
9
S.O.C. Anatomia Patologica
Funzioni:
- Diagnostica morfologica in Oncologia.
- Diagnostica istocitopatologica con caratterizzazione immunoistocitochimica e di Patologia
molecolare.
- Caratterizzazione morfofenotipica e biologica dei tumori con particolare orientamento ai disordini
linfoproliferativi, al carcinoma della mammella, della prostata e dei tumori rari (melanoma e
sarcomi delle parti molli).
- Telepatologia per second opinion.
- Citogenetica classica e colture cellulari.
- Attività didattica e formativa.
- Ricerca biomedica in Anatomia Patologica.
- Interfaccia con la ricerca clinica e con la ricerca sperimentale.
S.O.C. Microbiologia, Immunologia e Virologia
Funzioni:
Diagnosi di laboratorio di infezione in ambito batteriologico, micobatteriologico, micologico
parassitologico e virologico e caratterizzazione immunitaria dei pazienti afferenti all’Istituto.
Attività di ricerca nei campi sopramenzionati.
S.O.C. Oncoematologia Clinico Sperimentale
Funzioni:
Diagnostica Onco-Ematologica comprensiva di:
- Diagnostica Onco-Ematologica morfologica ed immuno-fenotipica, inclusa valutazione quali-
quantitativa dei progenitori staminali/emopoietici;
- Diagnostica Onco-Ematologica molecolare, inclusa valutazione molecolare quali-quantitativa di
alterazioni geniche complesse.
Funzioni di ricerca correlate alle attività clinico-assistenziali od onco-ematologiche in generale con
produzione di elaborati scientifici.
S.O.C. Oncologia Sperimentale 1
Funzioni:
Focalizza la propria attività di ricerca di base e traslazionale sulla definizione dei meccanismi molecolari
che stanno alla base della genesi e progressione delle neoplasie, con particolare attenzione alle ricadute
applicative, in termini di diagnosi, prognosi e terapia, delle eventuali osservazioni.
Costituiscono, in particolare, argomenti di interesse primario per la S.O.C. Oncologia Sperimentale 1:
- lo studio dei meccanismi biologici e molecolari che sottendono alla trasformazione e progressione
tumorale, anche tramite studi di genomica funzionale, costruzione di modelli di trasformazione,
isolamento e caratterizzazione di cancer stem cells;
- lo studio delle basi genetiche che sottendono alla predisposizione ereditaria allo sviluppo di neoplasie e
loro implicazioni diagnostiche e terapeutiche;
- lo studio del ruolo dei fenomeni di resistenza all’apoptosi e alla senescenza nei processi di
trasformazione neoplastica e nella risposta alle terapie;
- l’individuazione di nuovi bersagli terapeutici per target therapy e validazione di target therapy già
introdotte nella clinica.
- riferimento per l’attività di diagnostica molecolare di forme tumorali a base ereditaria.
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S.O.C. Oncologia Sperimentale 2
Funzioni:
ricerca di base e traslazionale su:
a) biologia e patologia cellulare e molecolare: studio dei fenomeni di migrazione cellulare, della
struttura e dei meccanismi con cui i componenti della matrice extracellulare (ECM) ed i recettori
di membrana interagiscono. Lo scopo è di ottenere informazioni di base che servano a chiarire
fenomeni di migrazione delle cellule neoplastiche, la formazione di metastasi e lo sviluppo dei
neovasi anche utilizzando modelli animali transgenici;
b) modelli neoplastici e preneoplastici e approcci traslazionali: lo scopo è di identificare marcatori di
proliferazione, malignità e di comportamento biologico con valenza diagnostico-prognostica;
c) tecnologie cellulari ed applicazioni innovative: valutazione dell’applicabilità di approcci
tecnologici che misurano vari aspetti del comportamento biologico delle cellule neoplastiche,
inclusi approcci di genomica funzionale, con lo scopo di utilizzare le informazioni ricavate in
senso prognostico o predittivo o terapeutico.
S.O.C. Farmacologia sperimentale e clinica
Funzioni:
Ha come obiettivo primario, in stretta correlazione con la componente clinico-assistenziale, il
miglioramento della qualità e dell’efficacia di terapie farmacologiche antitumorali mediante la
personalizzazione del trattamento basata su parametri biochimico-molecolari (farmacogenomici,
proteomici e metabolomici).
Studio determinanti farmacogenetici/genomici di tossicità e risposta a farmaci antitumorali impiegati
in terapie standard o innovative.
Studio delle caratteristiche biomolecolari della cellula neoplastica per l’ottimizzazione dei trattamenti
farmacologici.
Individuazione di nuovi bersagli molecolari e di nuove strategie nella terapia dei tumori.
Trasferimento in clinica (trials clinici di fase I-II-III) e tecnologico delle osservazioni sperimentali.
Monitoraggio biomolecolare, farmacogenomico e farmacocinetico dei trial clinici anche in ambito
regionale.
Sviluppo di modelli cellulari ed animali per l' individuazione di nuovi bersagli molecolari,
l’ottimizzazione del trattamento farmacologico e di nuove strategie nella terapia dei tumori.
S.O.S.D. Trattamento di Cellule Staminali per le Terapie Cellulari
Funzioni:
- Supporto clinico-laboratoristico al programma di trapianto di cellule staminali emopoietiche
(CIC 162-C.R.O.-IRCCS Aviano)
- Sviluppo e coordinamento della produzione di prodotti cellulari per terapie avanzate in regime
GLP-GMP
- Attività di ricerca di base, traslazionale e clinica rivolta alla fisiopatologia, crioconservazione,
raccolta e manipolazione delle cellule staminali ed ematiche
- Attività di trasferimento tecnologico, ricerca di base, traslazionale e clinica applicata alla
biologia vascolare in ambito onco-ematologico ed oncologico
- Struttura accreditata GITMO-CNT-CNS e FACT-JACIE
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S.O.S.D. Patologia Clinica Oncologica
Funzioni:
- Laboratorio di Patologia ed Ematologia Clinica: esegue esami in routine ed urgenza h 24 per
pazienti ricoverati e ambulatoriali; esami ematochimici nell’ambito della sperimentazione
animale.
- Patologia dell’Emostasi: test coagulativi di approfondimento diagnostico di II° livello.
Riferimento di Area Vasta per la diagnostica molecolare delle trombofilie.
- Supporto per le attività del Servizio di Biobanca, gestione Centro Prelievi ed Accettazione per
il Dipartimento di Ricerca Traslazionale.
- Gestione POCT Aziendali.
Si interfaccia con le altre strutture del dipartimento per lo sviluppo della ricerca nell’ambito di
nuovi marcatori tumorali.
S.O.S.D. Bioimmunoterapia dei tumori umani
Funzioni:
Preposta allo sviluppo e trasferimento in campo clinico di terapie biologiche ed immunologiche in
pazienti affetti da tumore, con particolare riferimento alle forme associate ad agenti infettivi.
Provvede inoltre a sviluppare e validare nuovi test di valore diagnostico e/o predittivo atti a
monitorare con le più adeguate modalità le risposte biologiche ed immunologiche indotte nei
pazienti trattati con farmaci biologici, immunologici o comunque in grado di esercitare effetti
immunomediati.
Si pone come struttura in grado di favorire un rapido trasferimento in campo clinico delle
conoscenza della ricerca di base, tramite il disegno e l’attivazione di studi clinici controllati di fase
I/II su pazienti afferenti all’Istituto per quanto riguarda approcci bio-immunoterapeutici innovativi.
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DIPARTIMENTO DI ONCOLOGIA CHIRURGICA
Costituito dalle seguenti strutture operative:
- S.O.C. Chirurgia Oncologica Generale;
- S.O.C. Oncologia Chirurgica Senologica;
- S.O.C. Ginecologia Oncologica;
- S.O.C. Gastroenterologia Oncologica;
- S.O.C. Anestesia Rianimazione e Terapia Intensiva;
- S.O.S. dipartimentale Terapia del dolore e cure palliative
Dip
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SOC
Chirurgia Oncologica Generale
SOC
Oncologia Chirurgica Senologica
SOC
Ginecologia Oncologica
SOC
Gastroenterologia Oncologica
SOC
Anestesia Rianimazione e Terapia Intensiva
SOSD
Terapia del Dolore e Cure Palliative
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S.O.C. Chirurgia Oncologica Generale
Funzioni:
approccio alla patologia neoplastica molteplice con alcune linee, suggerite anche dalla frequenza di
presentazione e dagli interessi clinico-scientifici comuni a diverse Strutture Operative operanti al CRO,
di preminente caratterizzazione diagnostico-terapeutica:
a. neoplasie del tratto gastroenterico, con particolare attenzione alla applicazione delle tecniche mini-
invasive (Laparoscopia, TEM) e degli interventi conservativi d’organo associati alla
Chemio/Radioterapia neoadiuvante e alla radioterapia intraoperatoria (IORT);
b. neoplasie del fegato primitive e secondarie che possono giovarsi di trattamenti di resezione chirurgica,
con conservazione di parenchima, eco-guidata, associata o meno a terapie complementari,
neoadiuvanti o alternative (Termoablazione);
c. chirurgia toracica, del polmone, del mediastino e dell’esofago;
d. partecipazione al “Gruppo Sarcomi” con il trattamento chirurgico conservativo per i sarcomi delle
parti molli, delle estremità, del tronco e del retroperito;
e. diagnosi e cura delle lesioni sospette per melanoma;
f. patologia neoplastica tiroidea.
S.O.C. Oncologia Chirurgica Senologica Funzioni: Diagnosi, stadiazione e trattamento chirurgico delle lesioni mammarie in un contesto multidisciplinare.
Ricerca Clinica e Traslazionale nell’ambito della patologia mammaria.
Interventi chirurgici conservativi con valutazione intraoperatoria del linfonodo sentinella, radioterapia
intraoperatoria, rimodellamento plastico. Interventi chirurgici demolitivi con ricostruzioni immediate o
differite protesiche, utilizzo di mesh biologiche, ricostruzione con tessuti autologhi, lipofilling.
S.O.C. Ginecologia Oncologica Funzioni: - ricovero ordinario e Day Hospital;
- prestazioni ambulatoriali proprie della Ginecologia.
Viene privilegiata la ricerca chirurgica integrata per la cura delle neoplasie ginecologiche non
precedentemente trattate e delle forme recidivate, coinvolgendo in modo organico altri specialisti per
l’utilizzo di associazioni chemioterapiche e/o radioterapiche innovative (radioterapia intraoperatoria,
chemioterapia intraperitoneale in ipertermia), anche con il fine di sviluppare progetti di ricerca integrata.
Inoltre, tratta diagnosi e trattamento delle lesioni precancerose o inizialmente invasive del basso tratto
genitale, all’interno del Programma regionale di Screening e nel controllo della patologia endometriale
nelle pazienti affette da carcinoma mammario.
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S.O.C. Gastroenterologia Oncologica Funzioni: La S.O.C. di Gastroenterologia svolge prestazioni assistenziali e di ricerca focalizzate sulla
Gastroenterologia Oncologica e relative alla prevenzione, diagnosi e terapia delle neoplasie primitive e
secondarie del tratto gastroenterico.
Si articola in una componente clinica, con attività di consulenze gastroenterologiche ed epatologiche, con
eventuali prestazioni ecografiche, di Day Hospital e di degenze in ambito dipartimentale, in una
componente endoscopica, con l’attività di endoscopia diagnostica e operativa, una componente di
fisiopatologia digestiva in ambito oncologico.
Partecipa al coordinamento dei processi decisionali clinico-scientifici relativi alla prevenzione, diagnosi e
terapia delle neoplasie primitive e secondarie del tratto gastroenterico con la S.O.C. di Chirurgia
Oncologica Generale, con la S.O.C. di Oncologia Medica B e con la S.O.C. di Oncologia Radioterapica.
La S.O.C. partecipa attivamente all’attività formativa dell’Istituto.
Svolge funzioni di ricerca e di didattica per neoplasie primitive e secondarie dell’apparato digerente.
S.O.C. Anestesia Rianimazione e Terapia Intensiva
Funzioni:
- anestesia (anestesie generali, spinali, loco-regionali e sedazioni profonde, per interventi chirurgici e
per attività ambulatoriali diagnostiche ed interventistiche);
- rianimazione e terapia intensiva;
- attività di nutrizione artificiale;
- attività di terapia antalgica;
- applicazione di presidi (cateteri venosi centrali parzialmente o totalmente impiantati sottocute, cateteri
pleurici a permanenza, cateteri peritoneo-cavali).
Partecipa ad attività interdisciplinari di tipo trapiantologico o legate ad altre modalità innovative di
trattamento.
S.O.S.D. Terapia del Dolore e Cure Palliative
Funzioni:
- fornisce le prestazioni di terapia del dolore e cure palliative in Istituto
- garantisce la collaborazione sul territorio e nelle strutture hospice in ambito di rete di cure palliative di
Area Vasta
- è la struttura aziendale di riferimento per la realizzazione del progetto regionale “Ospedale Senza
Dolore”
Le attività di assistenza e ricerca sono integrate nella componente medica e psicologica.
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DIPARTIMENTO DI ONCOLOGIA MEDICA
Costituito dalle seguenti strutture operative:
- S.O.C. Oncologia Medica A;
o S.O.S.I. Malattie Infettive;
- S.O.C. Oncologia Medica B;
- S.O.C. Oncologia Medica C;
- S.O.C. Cardiologia;
- S.O.S. dipartimentale Terapia Cellulare e Chemioterapia ad Alte Dosi;
- S.O.S. dipartimentale Metodologia Didattica e Clinica in Oncologia
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Oncologia Medica A SO
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Malattie Infettive
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Oncologia Medica C
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Cardiologia
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Terapia Cellulare e Chemioterapia ad Alte Dosi
SOSD
Metodologia Didattica e Clinica in Oncologia
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S.O.C. Oncologia Medica A
Funzioni
La SOC Oncologia Medica A svolge attività clinica e di ricerca nelle seguenti patologie: patologie
neoplastiche associate all’infezione da HIV (sia diagnostici per AIDS che HIV-associati), linfomi,
tumori della sfera ORL, tumori genito-urinari, tumori nell'anziano, neoplasie del polmone, malattia
da HIV/AIDS, sindrome da stanchezza cronica e cancer-related fatigue, oncologia riabilitativa
(survivors).
S.O.S.I. Malattie Infettive
Funzioni:
Struttura di riferimento per quanto riguarda le funzioni di malattie infettive assegnate dal piano socio-
sanitario regionale.
S.O.C. Oncologia Medica B
Funzioni:
La SOC di Oncologia Medica B prevede un’articolazione clinico-scientifica in tre settori di competenza
oncologica (Neoplasie gastroenteriche, sarcomi e tumori rari) ed una valenza extra-istituzionale di
coordinamento dei processi decisionali all’interno dell’Area Vasta pordenonese per le neoplasie solide
in genere.
S.O.C. Oncologia Medica C
Funzioni:
La SOC di Oncologia Medica C si articola in una componente di oncologia clinica per le neoplasie
mammarie, neoplasie ginecologiche e per il melanoma ed in una componente di diagnostica precoce delle
neoplasie, con particolare riferimento alle lesioni preneoplastiche e neoplastiche della cute e alle
problematiche del carcinoma mammario familiare.
Esiste inoltre un’area di specifico interesse per le terapie della sfera femminile (tumori della mammella e
ginecologici) e per la gestione di protocolli di ricerca in collaborazione con il Dipartimento di Ricerca
Traslazionale dell’Istituto.
S.O.C. Cardiologia
Funzioni:
attività cardiologica correlata con il trattamento dei pazienti oncologici e parziale supporto all’attività
specialistica del dipartimento cardiologico interaziendale.
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S.O.S. D. Terapia Cellulare e Chemioterapia ad Alte Dosi
Funzioni:
1. l’organizzazione, il coordinamento e la conduzione delle diverse fasi inerenti ai programmi di
chemioterapia ad Alte Dosi e integrazione delle tecniche di auto e allotrapianto di cellule
staminali emopoietiche e di utilizzo clinico di prodotti cellulari nei programmi assistenziali e di
ricerca relativi ai pazienti affetti da linfomi, Mieloma e tumori solidi particolarmente
chemiosensibili.
2. Sviluppo clinico di nuove tecniche di terapia cellulare in collaborazione a programmi di vaccino-
terapia cellulare adottiva o a processi di riparazione tissutale mediante infusione di cellule
staminali.
S.O.S. D. Metodologia Didattica e Clinica in Oncologia
Funzioni:
Attività di Oncologia Clinica con particolare riguardo alla metodologia didattica e all’integrazione
con aspetti diagnostici, farmacologici e di sperimentazione clinica per l’assistenza globale del
paziente neoplastico nelle varie fasi della malattia.
18
DIPARTIMENTO DI ONCOLOGIA RADIOTERAPICA
E DELLA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI
Costituito dalle seguenti strutture operative:
- S.O.C. Oncologia Radioterapica;
o S.O.S.I. Radioterapia Pediatrica;
o S.O.S.I. Radioterapia Pordenone;
- S.O.C. Radiologia;
- S.O.C. Medicina Nucleare;
- S.O.C. Fisica Sanitaria;
Dip
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SOC
Oncologia Radioterapica
SOSI
Radioterapia Pedriatrica
SOSI
Radioterapia Pordenone
SOC
Radiologia
SOC
Medicina Nucleare
SOC
Fisica Sanitaria
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S.O.C. Oncologia Radioterapica
Funzioni:
Ha come finalità l’uso terapeutico delle radiazioni ionizzanti, prevalentemente mediante l’impiego
di acceleratori ed anche attraverso uso di sostanze radioattive sigillate (HDR) o non sigillate
(Somministrazione di radioiodio).
Sviluppo di trattamenti radioterapici con attrezzature tecnologicamente avanzate quali la
Tomoterapia e l’Acceleratore Lineare Trilogy, che permettono l’impiego di IMRT (Radioterapia a
intensità modulata di dose) , IGRT (Radioterapia guidata dalle immagini), gating respiratorio,
stereotassi, ecc. Questi trattamenti sono possibili grazie alla simulazione-TAC 4D.
Attività medica integrata per aspetti clinici, radioterapici e di follow-up garantendo continuità di
riferimento per il paziente.
Ha una dotazione di posti letto ordinari e di Day Hospital che consentono la gestione dell’attività
clinica del paziente e il trattamento combinato chemio radioterapico.
S.O.S.I. Radioterapia Pediatrica
Funzioni:
vengono assegnate le funzioni di coordinamento della clinica dei tumori del bambino e dell’adolescente
presso l’Istituto e della clinica della specifica sezione degenze ordinarie.
S.O.S.I. Radioterapia Pordenone
Funzioni:
Ha come finalità l’uso terapeutico delle radiazioni ionizzanti mediante l’impiego di 2 acceleratori
lineari in pazienti che necessitano di trattamenti 3D e trattamenti guidati con immagine ecografica.
S.O.C. Radiologia
Funzioni:
Svolge attività finalizzata alla
- produzione di immagini utili per la diagnostica utilizzando alta tecnologia (RMN, TAC, ecc.);
- diagnostica senologica nella quale la produzione di immagini di alta qualità e definizione viene
integrata alla attività clinica del radiologo per la correlazione tra immagini e rilievo clinico, talora
anche come guida per i prelievi bioptici e citologici necessari per l’inquadramento corretto, su
base morfologica, delle tumefazioni mammarie;
- attività di indirizzo terapeutico mediante procedure interventive quali la chemioembolizzazione
arteriosa, il trattamento di tumefazioni localizzate con radiofrequenza, la vertebroplastica.
Effettua diagnosi anche mediante l’uso di ultrasuoni con tecniche ecografiche, talora utilizzate
anche come guida per i prelievi agobioptici e/o i trattamenti con radiofrequenza.
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S.O.C. Medicina Nucleare
Funzioni:
- Diagnostica per immagini di tipo morfo-funzionale con radioisotopi positrone emittenti
mediante tomografo ibrido PET/CT ad elevate prestazioni, per caratterizzazione metabolica,
stadiazione, valutazione morfo-metabolica della risposta ai trattamenti, ri-stadiazione e
treatment-planning della patologia oncologica.
- Diagnostica oncologica per immagini di tipo morfo-funzionale con radio-isotopi gamma-
emittenti, per indagini scintigrafiche (total body e SPECT) mediante apparecchiatura ibrida
SPECT/CT.
- Utilizzo clinico di radiofarmaci autorizzati e sperimentazione clinica di nuovi radiofarmaci in
forma “non sigillata” per la produzione di immagini diagnostiche e per terapia
radiometabolica delle patologie oncologiche.
- Attività di diagnostica ad ultrasuoni nei pazienti oncologici in prima diagnosi ed in follow-up
presso l’Istituto, con particolare riferimento alla caratterizzazione ecografica delle strutture
superficiali dove la diagnostica ad ultrasuoni funge anche da guida all’interventistica
istologica ago-bioptica e citologica ago-aspirativa.
S.O.C. Fisica Sanitaria
Funzioni:
- attività finalizzata a garantire la qualità e la sicurezza nell’impiego medico delle radiazioni, inclusa
la progettazione dosimetrica di piani di trattamento radioterapici
- attività di radioprotezione
- attività di supporto tecnico-scientifico a medici nucleari , radiologi e radioterapisti nella ricerca e
sviluppo di nuove metodiche diagnostiche e terapeutiche
- attivazione clinica di apparecchiature radiologiche ad alta tecnologia