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Cercare le prove
di efficaciaCostruire il modello
logico Centrare i beneficiari
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
Effettuare l’analisi delle alternative
Costruire il quadro logico e verificare la fattibilità
Identificare i pacchetti di attività, responsabilità e risorse
Comporre il cronogramma
Elaborare il piano di valutazione
Redigere il testo del progetto e effettuare la valutazione ex-ante
ideazione
verifica ideazion
e
programmazione
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Giustificare l’intervento
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
identificare
analizzare
coinvolgere
I gruppi d’interesse
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
definire
descrivere
equity audit
La comunità
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Usare i modelli esplicativi
Ambiente sociale
Ambiente fisico Base genetica
Sistema sanitario
ProsperitàBenessere
Salute e capacità
Malattia o Fattore di Rischio
Risposta individuale
(comportamento, biologia)
Modello di sintesi di determinanti di salute, stato di salute e servizi di salute
Evans R G, 1990, modificato
Indicatori Standard Dati locali
Dati di Letteratura scientifica
Dati di letteratura
‘grigia’
Dati qualitativi
Malattia o FR
Fattori sociali
Fatt. ambientali
Fatt. individuali
Fatt. Assistenziali
FR corelaticomportamentali
Evans R G, 1990, modificato
I modelli esplicativi delle patologie e dei loro determinanti
D’Alessandro, 2010
Model l o PRECEDE/PROCEEDModel l o PRECEDE/PROCEED (L.W.Green)
PRECEDEPRECEDE
PROCEEDPROCEED
V FASEDIAGNOSI
AMMINISTRATIVAE POLITICA
IV FASEDIAGNOSI EDUCATIVA
E ORGANIZZATIVA
III FASEDIAGNOSI DEI
COMPORTAMENTI EDELL’AMBIENTE
II FASEDIAGNOSI
EPIDEMIOLOGICA
I FASEDIAGNOSI SOCIALE
VI FASEIMPLEMENTAZIONEDELL’INTERVENTO
VII FASEVALUTAZIONEDI PROCESSO
VIII FASEVALUTAZIONE
DI IMPATTO
IX FASEVALUTAZIONEDI RISULTATO
PROMOZIONEDELLA SALUTE
Educazionealla salute
Definizionedel
piano e dellepolitiche
di intervento
Fattoripredisponenti
Fattoririnforzanti
Fattoriabilitanti
Comportamentie stilidi vita
Ambiente
SaluteQualità
dellavita
Modello precede-proceed
10
Ambiente interno e esterno(sistemi e strutture sociali, politici, economici, condizioni psicologiche e fisiche
Pratiche Processi e attività diretti a:
Aspetti sanitari
Aspetti organizzativi
Ricerca e valutazione
Punti di sostegno
Valori Scopi Etica
Teorie credenze
Prove di efficacia
Comprensione dell’ambiente
Visione
Analisi:salute
Analisi:organizzazione
Il Modello dei domini interattivi delle buone pratiche in promozione della salute e in salute pubblica (Kahan e Goodstadt, 2005)
La complessità del cambiamento comportamentale e i suoi determinanti
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
riformulazione dei problemi in obiettivi
raggiungibili
Analisi dei Problemi Analisi degli Obiettivi
Descrizione degli aspetti negativi della situazione esistente
Presentazione degli aspetti positivi della
situazione futura desiderata
Un albero degli obiettivi: costruito sui problemi
Applicazione ferrea del regolamento del consultorio per la procedura di vaccinazione (7 minuti/bimbo)
Sessioni di vaccinazione molto affollate
Scarsa copertura vaccinale dei bambini a causa della disinformazione delle mamme
Comunicazione collettiva in sala d’attesa
Audit regolare delle attività
Predilezione per la popolazione italiana residente
Strumenti di comunicazione in italiano
Stile comunicativo OS orientato al consiglio
Cultura medico-universitaria classica
Cultura OS basata sul servizio sanitario e non sulla comunità
Dispersione degli spazi utili per la comunicazione
Discussione e condivisione procedure standard
Assegnazione di 10 minuti per singolo
incontro OS bambino
Nuovo orario settimanale con 2 riaperture in più/settimana
Identificazione di stanza per counselling/ comunicazione
Comunicazione individuale o a piccoli gruppi
Formazione alla salute comunitaria
Analisi e demografia della popolazione
Elaborazione di strumenti di comunicazione multilingue
Formazione all’ascolto attivo
Utilizzazione competenze di counselling
Aumentare all’80% la copertura vaccinale per morbillo dei bambini di meno di un anno nella regione Lazio entro la fine del 2009
benefici
mezzi
servizi
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
ideazione
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
ideazione
Cercare le prove
di efficacia
Costruire il
modello logico Centrare i
beneficiari
verifica ideazion
e
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
ideazione
Cercare le prove
di efficacia
Costruire il
modello logico Centrare i
beneficiariEffettuare l’analisi delle alternative
Cercare le prove
di efficaciaCostruire il modello
logico Centrare i beneficiari
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
Effettuare l’analisi delle alternative
ideazione
verifica ideazion
e