CERERE

Subsemnatul/a ____________________________________, domiciliat in localitatea

__________________, str. __________________________________________, nr. __, bl. __,

sc.___, et. ___, ap. ____, jud. ____________, posesor al CI/BI, seria _______ nr. ___________,

CNP _____________________________, eliberat de ____________________, la data de

____________________, telefon_______________________ solicit eliberarea:

certificat venituri

certificat sporuri: _________________________________________

certificat grupa

documente originale: _____________________________________

copii sau extrase de pe documente: __________________________

Mentionez ca am lucrat pentru societatea _________________________________________,

localitatea ______________________, in perioada ____________________________________.

Atasez acestei cereri urmatoarele documente:

Copie CI

Copie certificat de deces

Copie carte de munca

Alte documente: ______________________________

Semnatura: _____________________________

Data: __________________

Nota: Sunt de acord sa achit tariful solicitat pentru cercetarea in arhiva a documentelor solicitate.

Semnatura:_____________________________