Upload
others
View
31
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
CERDITEP (09/07/19)
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIONS D'EQUIPS A PRESSIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIONES DE EQUIPOS A PRESIÓN
CE
SS
PC
T - S
MS
AD
IN -
A4
CONSELLERIA D'ECONOMIA SOSTENIBLE, SECTORS PRODUCTIUS, COMERÇ I TREBALL CONSELLERIA DE ECONOMÍA SOSTENIBLE, SECTORES PRODUCTIVOS, COMERCIO Y TRABAJO
CERTIFICAT D'INSPECCIÓ TÈCNICA CERTIFICADO DE INSPECCIÓN TÉCNICA
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIÓN
INSPECCIÓ PERIÒDICA INSPECCIÓN PERIÓDICA
A DADES DE LA INSTAL·LACIÓ DATOS DE LA INSTALACIÓN
DESCRIPCIÓ DE L'ACTIVITAT INDUSTRIAL PRINCIPAL DE LA INSTAL·LACIÓ / DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD INDUSTRIAL PRINCIPAL DE LA INSTALACIÓN Núm. REI / Nº REI
TITULAR / TITULAR NIF / NIE / CIF
ADREÇA DEL TITULAR / DIRECCIÓN DEL TITULAR TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
ADREÇA DE LA INSTAL·LACIÓ / DIRECCIÓN DE LA INSTALACIÓN TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
B CARACTERÍSTIQUES TÈCNIQUES DE LA INSTAL·LACIÓ CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DE LA INSTALACIÓN
La present instal·lació consta d'un número d' /de
La presente instalación consta de un número de
equips a pressió, la identifficació i característiques de la qual es descriuen en doc. annex (ANCERTEP)
equipos a presión, cuya identificación y características se describen en doc. anexo (ANCERTEP)
Efectue una breu descripció de la instal·lació: / Efectúe una breve descripción de la instalación:
C DIRECTOR TÈCNIC DE LA INSTAL·LACIÓ (omplir en cas de projecte) DIRECTOR TÉCNICO DE LA INSTALACIÓN (rellenar en caso de proyecto)
AUTOR DEL PROJECTE / AUTOR DEL PROYECTO NÚM. COL·LEGIAT / Nº COLEGIADO
TITOL DEL PROJECTE / TITULO DEL PROYECTO DATA VISAT / FECHA VISADO NÚM. VISAT / Nº VISADO
AUTOR DE LA DIRECCIÓ TÈCNICA / AUTOR DE LA DIRECCIÓN TÉCNICA NIF / NIE / CIF
COL·LEGI OFICIAL / COLEGIO OFICIAL TELÉFON / TELÉFONO
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
D EMPRESA INSTAL·LADORA EMPRESA INSTALADORA
NOM O RAÓ SOCIAL / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF / NIE / CIF
ADREÇA / DIRECCIÓN TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
CATEGORIA: / CATEGORÍA: EIP-1 EIP-2 ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
E CERTIFICAT D'ASSAJOS, CONTROLS I PROVES CERTIFICADO DE ENSAYOS, CONTROLES Y PRUEBAS
CERTIFICA: Que la instal·lació, la ubicació i titular de la qual és la indicada anteriorment i, amb les característiques que se citen, reunix les condicions establides en el RD 20160/2008; s'ajusta a la documentació tècnica presentada, el seu funcionament és correcte i s'han realitzat els controls i les proves exigides en la normativa anterior amb resultat FAVORABLE
Que la instalación cuya ubicación y titular es la anteriormente indicada y con las características que se citan, reúne las condiciones establecidas en el RD 20160/2008; se ajusta a la documentación técnica presentada, su funcionamiento es correcto y se han realizado los controles y las pruebas exigidas en la normativa anterior con resultado FAVORABLE
, d deEl responsable tècnic / El responsable técnico
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
SEGELL DE L'EMPRESA AMB CERTIFICAT D'INSTAL·LADOR
SELLO DE LA EMPRESA CON CERTIFICADO DE INSTALADOR
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.
CERDITEP (09/07/19)
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIONS D'EQUIPS A PRESSIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIONES DE EQUIPOS A PRESIÓN
CE
SS
PC
T - S
MS
AD
IN -
A4
CONSELLERIA D'ECONOMIA SOSTENIBLE, SECTORS PRODUCTIUS, COMERÇ I TREBALL CONSELLERIA DE ECONOMÍA SOSTENIBLE, SECTORES PRODUCTIVOS, COMERCIO Y TRABAJO
CERTIFICAT D'INSPECCIÓ TÈCNICA CERTIFICADO DE INSPECCIÓN TÉCNICA
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIÓN
INSPECCIÓ PERIÒDICA INSPECCIÓN PERIÓDICA
A DADES DE LA INSTAL·LACIÓ DATOS DE LA INSTALACIÓN
DESCRIPCIÓ DE L'ACTIVITAT INDUSTRIAL PRINCIPAL DE LA INSTAL·LACIÓ / DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD INDUSTRIAL PRINCIPAL DE LA INSTALACIÓN Núm. REI / Nº REI
TITULAR / TITULAR NIF / NIE / CIF
ADREÇA DEL TITULAR / DIRECCIÓN DEL TITULAR TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
ADREÇA DE LA INSTAL·LACIÓ / DIRECCIÓN DE LA INSTALACIÓN TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
B CARACTERÍSTIQUES TÈCNIQUES DE LA INSTAL·LACIÓ CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DE LA INSTALACIÓN
La present instal·lació consta d'un número d' /de
La presente instalación consta de un número de
equips a pressió, la identifficació i característiques de la qual es descriuen en doc. annex (ANCERTEP)
equipos a presión, cuya identificación y características se describen en doc. anexo (ANCERTEP)
Efectue una breu descripció de la instal·lació: / Efectúe una breve descripción de la instalación:
C DIRECTOR TÈCNIC DE LA INSTAL·LACIÓ (omplir en cas de projecte) DIRECTOR TÉCNICO DE LA INSTALACIÓN (rellenar en caso de proyecto)
AUTOR DEL PROJECTE / AUTOR DEL PROYECTO NÚM. COL·LEGIAT / Nº COLEGIADO
TITOL DEL PROJECTE / TITULO DEL PROYECTO DATA VISAT / FECHA VISADO NÚM. VISAT / Nº VISADO
AUTOR DE LA DIRECCIÓ TÈCNICA / AUTOR DE LA DIRECCIÓN TÉCNICA NIF / NIE / CIF
COL·LEGI OFICIAL / COLEGIO OFICIAL TELÉFON / TELÉFONO
ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
D EMPRESA INSTAL·LADORA EMPRESA INSTALADORA
NOM O RAÓ SOCIAL / NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIF / NIE / CIF
ADREÇA / DIRECCIÓN TELÉFON / TELÉFONO
LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA CP
CATEGORIA: / CATEGORÍA: EIP-1 EIP-2 ADREÇA ELECTRÒNICA / CORREO ELECTRÓNICO
E CERTIFICAT D'ASSAJOS, CONTROLS I PROVES CERTIFICADO DE ENSAYOS, CONTROLES Y PRUEBAS
CERTIFICA: Que la instal·lació, la ubicació i titular de la qual és la indicada anteriorment i, amb les característiques que se citen, reunix les condicions establides en el RD 20160/2008; s'ajusta a la documentació tècnica presentada, el seu funcionament és correcte i s'han realitzat els controls i les proves exigides en la normativa anterior amb resultat FAVORABLE
Que la instalación cuya ubicación y titular es la anteriormente indicada y con las características que se citan, reúne las condiciones establecidas en el RD 20160/2008; se ajusta a la documentación técnica presentada, su funcionamiento es correcto y se han realizado los controles y las pruebas exigidas en la normativa anterior con resultado FAVORABLE
, d deEl responsable tècnic / El responsable técnico
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
SEGELL DE L'EMPRESA AMB CERTIFICAT D'INSTAL·LADOR
SELLO DE LA EMPRESA CON CERTIFICADO DE INSTALADOR
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.
CERDITEP (09/07/19)
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIONS D'EQUIPS A PRESSIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIONES DE EQUIPOS A PRESIÓN
CE
SS
PC
T - S
MS
AD
IN -
A4
CONSELLERIA D'ECONOMIA SOSTENIBLE, SECTORS PRODUCTIUS, COMERÇ I TREBALL CONSELLERIA DE ECONOMÍA SOSTENIBLE, SECTORES PRODUCTIVOS, COMERCIO Y TRABAJO
F CERTIFICACIÓ DIRECTOR TÈCNIC (omplir només en cas de projecte) CERTIFICACIÓN DIRECTOR TÉCNICO (rellenar solamente en caso de proyecto)
CERTIFICA: Que la instal·lació la ubicació i titular de la qual és la indicada anteriorment i, amb les característiques que se citen, reunix les condicions establides en el RD 2060/2008; s'ajusta al projecte presentat, el seu funcionament és correcte i s'han realitzat els controls i les proves exigides en la normativa anterior. Que la instalación cuya ubicación y titular es la anteriormente indicada y con las características que se citan, reúne las condiciones establecidas en el RD 2060/2008; se ajusta al proyecto presentado, su funcionamiento es correcto y se han realizado los controles y las pruebas exigidas en la normativa anterior.
, d de
El/La director/a tècnic/a / El/La director/a técnico/a
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.
G CERTIFICAT D'INSPECCIÓ PERIÒDICA (1) CERTIFICADO DE INSPECCIÓN PERIÓDICA (1)
CERTIFICA: Que els equips a pressió de les categories I a IV que es referix l'article 13 i annex II del RD 709/2015, de 24 de juliol, o assimilats a les mencionades categories segons l'art. 4.2 s'han sotmés periòdicament a les inspeccions i proves que garantixen el manteniment de les condicions tècniques i de seguretat, necessàries per al seu funcionament, indicant que la inspecció periòdica realitzada s'ajusta al nivell: CERTIFICA: Que los equipos a presión de las categorías I a IV a que se refiere el artículo 13 y anexo II del RD 709/2015, de 24 de julio, o asimilados a las mencionadas categorías según el art. 4.2 se han sometido periódicamente a las inspecciones y pruebas que garantizan el mantenimiento de las condiciones técnicas y de seguridad, necesarias para su funcionamiento, indicando que la inspección periódica realizada se ajusta al nivel:
A B(*)
amb resultat FAVORABLE. El termini per a la pròxima revisió periòdica, finalitza en la data con resultado FAVORABLE. El plazo para la próxima revisión periódica, finaliza en la fecha
(*)El nivell B d'inspecció periòdica només pot ser realitzat pel fabricant de l'equip. (*) El nivel B de inspección periódica sólo puede ser realizado por el fabricante del equipo.
, d de
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
El/La responsable tècnico/a / El/La responsable técnico/a
SEGELL DE L'EMPRESA AMB CERTIFICAT D'INSTAL·LADOR
SELLO DE LA EMPRESA CON CERTIFICADO DE INSTALADOR
(1) Quan el document s'utilitza per a certificar la inspecció periòdica, no s'entregarà a l'administració, sinó que s'entregarà al titular de la instal·lació, qui haurà de tindre'l en el seu poder per si és requerit per un tècnic de l'administració. (1) Cuando el documento se utiliza para certificar la inspección periódica, no se entregará a la administración, sino que se entregará al titular de la instalación, quien deberá tenerlo en su poder por si es requerido por un técnico de la administración.
De conformitat amb la normativa europea i espanyola en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractades per esta Conselleria, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que tè atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió i portabilitat de les seues dades personals, limitació i oposició de tractament, presentant un escrit en el registre d'entrada d’esta Conselleria. Així mateix, podrà reclamar, si escau, davant l'autoritat de control en matèria de protecció de dades, especialment quan no haja obtingut resposta o la resposta no haja sigut satisfactòria en l'exercici dels seus drets. Més informació sobre el tractament de les dades en: http://www.indi.gva.es/va/proteccion-datos De conformidad con la normativa europea y española en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por esta Conselleria, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos personales, limitación y oposición de tratamiento presentando escrito en el registro de entrada de esta Conselleria. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante la autoridad de control en materia de protección de datos, especialmente cuando no haya obtenido respuesta o la respuesta no haya sido satisfactoria en el ejercicio de sus derechos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://www.indi.gva.es/es/proteccion-datos
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.
CERDITEP (09/07/19)
CERTIFICAT D'INSTAL·LACIONS D'EQUIPS A PRESSIÓ CERTIFICADO DE INSTALACIONES DE EQUIPOS A PRESIÓN
CE
SS
PC
T - S
MS
AD
IN -
A4
CONSELLERIA D'ECONOMIA SOSTENIBLE, SECTORS PRODUCTIUS, COMERÇ I TREBALL CONSELLERIA DE ECONOMÍA SOSTENIBLE, SECTORES PRODUCTIVOS, COMERCIO Y TRABAJO
F CERTIFICACIÓ DIRECTOR TÈCNIC (omplir només en cas de projecte) CERTIFICACIÓN DIRECTOR TÉCNICO (rellenar solamente en caso de proyecto)
CERTIFICA: Que la instal·lació la ubicació i titular de la qual és la indicada anteriorment i, amb les característiques que se citen, reunix les condicions establides en el RD 2060/2008; s'ajusta al projecte presentat, el seu funcionament és correcte i s'han realitzat els controls i les proves exigides en la normativa anterior. Que la instalación cuya ubicación y titular es la anteriormente indicada y con las características que se citan, reúne las condiciones establecidas en el RD 2060/2008; se ajusta al proyecto presentado, su funcionamiento es correcto y se han realizado los controles y las pruebas exigidas en la normativa anterior.
, d de
El/La director/a tècnic/a / El/La director/a técnico/a
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.
G CERTIFICAT D'INSPECCIÓ PERIÒDICA (1) CERTIFICADO DE INSPECCIÓN PERIÓDICA (1)
CERTIFICA: Que els equips a pressió de les categories I a IV que es referix l'article 13 i annex II del RD 709/2015, de 24 de juliol, o assimilats a les mencionades categories segons l'art. 4.2 s'han sotmés periòdicament a les inspeccions i proves que garantixen el manteniment de les condicions tècniques i de seguretat, necessàries per al seu funcionament, indicant que la inspecció periòdica realitzada s'ajusta al nivell: CERTIFICA: Que los equipos a presión de las categorías I a IV a que se refiere el artículo 13 y anexo II del RD 709/2015, de 24 de julio, o asimilados a las mencionadas categorías según el art. 4.2 se han sometido periódicamente a las inspecciones y pruebas que garantizan el mantenimiento de las condiciones técnicas y de seguridad, necesarias para su funcionamiento, indicando que la inspección periódica realizada se ajusta al nivel:
A B(*)
amb resultat FAVORABLE. El termini per a la pròxima revisió periòdica, finalitza en la data con resultado FAVORABLE. El plazo para la próxima revisión periódica, finaliza en la fecha
(*)El nivell B d'inspecció periòdica només pot ser realitzat pel fabricant de l'equip. (*) El nivel B de inspección periódica sólo puede ser realizado por el fabricante del equipo.
, d de
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos:
El/La responsable tècnico/a / El/La responsable técnico/a
SEGELL DE L'EMPRESA AMB CERTIFICAT D'INSTAL·LADOR
SELLO DE LA EMPRESA CON CERTIFICADO DE INSTALADOR
(1) Quan el document s'utilitza per a certificar la inspecció periòdica, no s'entregarà a l'administració, sinó que s'entregarà al titular de la instal·lació, qui haurà de tindre'l en el seu poder per si és requerit per un tècnic de l'administració. (1) Cuando el documento se utiliza para certificar la inspección periódica, no se entregará a la administración, sino que se entregará al titular de la instalación, quien deberá tenerlo en su poder por si es requerido por un técnico de la administración.
De conformitat amb la normativa europea i espanyola en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractades per esta Conselleria, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que tè atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió i portabilitat de les seues dades personals, limitació i oposició de tractament, presentant un escrit en el registre d'entrada d’esta Conselleria. Així mateix, podrà reclamar, si escau, davant l'autoritat de control en matèria de protecció de dades, especialment quan no haja obtingut resposta o la resposta no haja sigut satisfactòria en l'exercici dels seus drets. Més informació sobre el tractament de les dades en: http://www.indi.gva.es/va/proteccion-datos De conformidad con la normativa europea y española en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por esta Conselleria, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad de sus datos personales, limitación y oposición de tratamiento presentando escrito en el registro de entrada de esta Conselleria. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante la autoridad de control en materia de protección de datos, especialmente cuando no haya obtenido respuesta o la respuesta no haya sido satisfactoria en el ejercicio de sus derechos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://www.indi.gva.es/es/proteccion-datos
Abans de firmar ha de llegir la informació sobre protecció de dades que es presenta al final del formulari, atès que comporta l'acceptació del tractament de dades de caràcter personal. Antes de firmar ha de leer la información sobre protección de datos que se presenta al final del formulario, dado que conlleva la aceptación del tratamiento de datos de carácter personal.