CESFAM Yanequen (2013) Informe Epidemiologico

I. MUNICIPALIDAD DE NEGRETE DEPARTAMENTO DE SALUD CESFAM YANEQUEN

PLAN DE SALUD COMUNAL NEGRETE 2013

I. MUNICIPALIDAD DE NEGRETE DEPARTAMENTO DE SALUD CESFAM YANEQUEN ----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Antecedentes Generales

Negrete es una de las cincuenta y cuatro comunas que integran la Regin del Biobo. Corresponde a la Provincia de Biobo y limita al Norte con la Comuna de Los ngeles, al Oeste con la Comuna de Nacimiento, al Sur con la Regin de La Araucana y al Este con la Comuna de Mulchn. Su superficie asciende a 156,5 kms2, situndose como la segunda comuna con menor superficie en la provincia.

La poblacin comunal proyectada para el ao 2012 la poblacin INE proyectada es de 8.967 y al ao 2020 se estima que la poblacin aumentar a 8.957 personas, equivalente a un 0,42% del total regional. La densidad poblacional al ao 2009 es de 57,1 habt/kms2, valor que la sita como la tercera comuna con mayor densidad dentro de la provincia.


Segn la encuesta CASEN 2006, el 32.6% de los habitantes de la comuna reside en

zonas rurales, superior a la regional que presenta un 16,9% de poblacin rural.

En cuanto a la composicin de la poblacin segn sexo, el 51,8% corresponde a hombres, registrndose un ndice de masculinidad comunal de 108,1 hombres por cada 100 mujeres, superior al indicador regional que presenta un ndice de 97,2.

Respecto a la edad, el 24,8% de los habitantes tiene entre 0 y 14 aos, mientras que el 9,2% es mayor de 64 aos, estos datos reflejan una mayor proporcin de adultos mayores que a nivel regional (9,0%), generando un ndice de vejez o renovacin de 37,2 mayores de 64 aos por cada 100 menores de 15 aos.

La encuesta CASEN 2006 arroja un porcentaje de etnicidad comunal de un 1,7%. Respecto a la regin, la etnicidad comunal es inferior a la regional donde el 3,9% de la poblacin afirma pertenecer o descender de un pueblo originario.


Determinantes Sociales 1.- Gasto Pblico en Salud e Indicadores de Acceso al Sistema de Salud Segn datos entregados en reunin de programacin Servicio de Salud 2013 a octubre de este ao, la disponibilidad presupuestaria municipal por habitante de la comuna en este ao fue de $86.000, es decir $197.430 menos que la comuna que presenta la mayor disponibilidad presupuestaria municipal por habitante ($283.430). El porcentaje del aporte municipal destinado al rea salud respecto del total del ingreso percibido por la municipalidad asciende a 0.9%.

En la comuna no se emplazan centros hospitalarios. Se cuenta con un CESFAM recientemente inaugurado.

En cuanto al sistema previsional de salud de la poblacin, el 94.8% de los habitantes de la comuna est inscrito en FONASA, superior al porcentaje regional (66,3%).

De acuerdo a la encuesta CASEN 2006, el 17,1% de las personas de la comuna tuvo una enfermedad, accidente u otro problema de salud en los 30 das previos a la medicin y de ellas, el 12,4% no accedi a atencin de salud.


2.- ndices Generales de Desarrollo y Desigualdad

En el ndice de Desarrollo Humano 2003 (IDH) la comuna presenta un puntaje de 0,629, valor que lo sita como el segundo menor registrado en la provincia, encontrndose por debajo del valor regional (0,686). El ndice de Inequidad Territorial de Gnero (ITG) arroja un puntaje comunal de 0,723, inferior al registrado en la regin el que presenta un ndice de 0,802. En el ndice de Territorios Aislados la comuna presenta un puntaje de 0,408.

En cuanto al ndice de Vulnerabilidad Social y Condiciones de Vida (IV), el puntaje total comunal es de 0,6789, siendo el segundo valor ms bajo registrado en la provincia, ocupando el lugar nmero 37 al interior de la regin y nmero 257 a nivel pas (donde el primer lugar representa la menor vulnerabilidad).

Al revisar las dimensiones que componen el ndice, el mejor puntaje comunal se registra en el rea de ocupacin (0,8589) siendo menor al observado a nivel regional (0,8693). El valor ms bajo corresponde a ingreso donde presenta un valor de 0,4350, siendo inferior al valor al regional (0,4558).


3.- Ingreso y Pobreza

El 27.6% de los habitantes de la comuna se encuentra en situacin de pobreza, porcentaje superior al observado en la regin donde un 20,7% de la poblacin se encuentra en esta situacin.

En cuanto a los ingresos, el promedio comunal de ingreso monetario per cpita es de $82.561, el segundo ms bajo registrado en la provincia, cifra inferior al promedio regional ($139.982). En materia de desigualdad la comuna registra un coeficiente de Gini de 0,46.


4.- Ocupacin y Educacin

Segn la encuesta CASEN 2006, la participacin laboral de ese ao en la comuna ascenda a 49,3%, inferior al valor regional (50,7%). Por otro lado la comuna presenta niveles superiores a la regin en materia de desocupacin (12,6%) y cesanta (12,2%), mientras que los valores en la regin son de 9,9% y 8,6% respectivamente.

La comuna presenta un alfabetismo de 91.2% respecto a la poblacin total, inferior al porcentaje regional (94,1%) y 7.2 puntos inferior al registrado en la mejor comuna de la regin (98,4%). El promedio de aos de estudio que alcanza la comuna es de 8.7, es decir, 1 ao menos que el promedio regional (9,7aos), presentando una brecha de 2.9 aos respecto a la mejor comuna (11,6 aos). En relacin a la cobertura educacional total, la comuna registra un 71,3%, inferior a la cobertura regional que es del 74,8%.


Daos e Inequidades en Salud 1.- Mortalidad

Para el anlisis de la mortalidad se calcularon las tasas para el decenio 1997 2006, las que fueron ajustadas considerando la poblacin del ao 2001 (mitad del perodo) de la regin, con el objetivo de permitir la comparabilidad entre la comuna, la regin y las otras comunas que la integran.

La tasa comunal ajustada mortalidad general para el decenio 19972006 es de 570 muertes por 100.000 habitantes, con valores segn sexo de 486 muertes por 100.000 habitantes en mujeres y 657 muertes por 100.000 habitantes en hombres. La comuna tiene una tasa superior a la tasa regional (553 muertes por 100.000) y en ella se registran, por cada 100.000 personas, 152 muertes ms que en la comuna que presenta la tasa ms baja en la regin.


Al revisar las tasas de mortalidad por grandes grupos de causas, en el perodo analizado la comuna registra una tasa ajustada de mortalidad por tumores de 138 muertes por 100.000 habitantes, siendo superior a la regional que presenta una tasa ajustada de 129 muertes por 100.000 habitantes. Segn sexo, la comuna presenta una tasa de 140 muertes por 100.000 en hombres y de 137 muertes por 100.000 en las mujeres.

En el caso de la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, en el decenio analizado la comuna alcanza la tasa ajustada de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio de 157 muertes por 100.000 habitantes (130 muertes por 100.000 en mujeres y 184 muertes por 100.000 en hombres), y es superior a la tasa regional (155 muertes por 100.000 habitantes).

Para el perodo, la tasa ajustada de mortalidad por traumatismos y envenenamiento se calcula en 76 muertes por 100.000 habitantes, siendo la segunda tasa ms alta registrada en la comuna, con tasas segn sexo de 127 muertes por 100.000 en hombres y de 26 muertes por 100.000 en mujeres. La comuna presenta 17 muertes ms por 100.000 habitantes que la tasa regional (59 muertes por 100.000).


2.- Inequidades en Salud

La tasa comunal ajustada de mortalidad infantil es de 11.2 muertes por 1.000 nacidos vivos (nv), con valores segn sexo de 10,84 muertes por 1.000 nv en hombres y 9,68 muertes por 1.000 nv en mujeres. A nivel regional la tasa ajustada de mortalidad infantil es superior a la comunal, alcanzado un valor de 10,29 muertes por 1.000 nv.

La tasa comunal de aos de vida potencialmente perdidos (AVPP) del decenio es de 101,1 AVPP por 1.000 personas, la tercera ms alta registrada en la provincia, con tasas por sexo de 127,6 AVPP por 1.000 en hombres y de 73,6 AVPP por 1.000 en mujeres.

La tasa total de AVPP de la comuna es superior a la tasa de AVPP regional que presenta un valor de 89,9 aos perdidos por cada 1.000 personas, y supera en 48,3 aos perdidos por cada 1.000 personas a la tasa de la mejor comuna (52,8)28.

En trminos porcentuales, la comuna aporta el 0,5% de los AVPP de la regin.


En cuanto a la expectativa de vida, en el decenio, la esperanza de vida al nacer de

la comuna es de 73.6 aos entre los aos 2005-2010. con valores segn sexo de 71,59 aos en los hombres y 76,60 aos en las mujeres. La esperanza de vida registrada en la comuna es inferior a la regional que presenta una expectativa de vida de 74,68 aos (71,71 aos en hombres y 77,77 aos en mujeres).

Por su parte, la esperanza de vida a los veinte aos llega a valores de 55,72 aos (53,23 en hombres y 58,31 en mujeres), inferior a la esperanza de vida al nacer a los veinte aos registrados en la regin es de 56,19 aos.

Al comparar la comuna con la mejor comuna, se observan brechas de -6,24 (esperanza de vida al nacer) y -5,46 aos (esperanza de vida temporaria).


PLAN DE SALUD 2013

SECTOR 1 Lmites

El sector 1 de Negrete limita al Norte con el ro Biobo, al Sur con el sector Rihue, al Este Ro Bureo, Comuna de Mulchn y al Oeste con la Avenida Nstor del Ro.

Grafico Poblacional Sector N1 Sector N 1

Grupo Etreo Total H M

Total General 3.073 1.578 1.495

Infa

nti

l

000 - 011 9 5 4 1 - 1,11 31 20 11 2 - 2,11 38 19 20 3 - 3,11 33 21 22 4 - 4,11 45 24 21 5 - 5,11 37 17 20 6 - 6,11 42 18 24 7 - 7,11 48 29 19 8 - 8,11 56 36 20 9 - 9,11 48 25 23

Sub-Total Infantil 398 214 184

Ad

ole

scen

te 10 - 10,11 28 15 13

11 - 11,11 38 17 21 12 - 12,11 44 22 22 13 - 13,11 44 18 26 14 - 14,11 42 23 19 15 - 19,11 291 141 150

Sub-Total Adolescente 487 236 251

Ad

ult

o

20 a 24 aos 298 149 149 25 a 29 aos 221 120 101 30 a 34 aos 201 101 100 35 a 39 aos 252 122 130 40 a 44 aos 237 115 122 45 a 49 aos 260 134 126 50 a 54 aos 201 108 93 55 a 59 aos 162 87 75 60 a 64 aos 135 74 61 65 a 69 aos 129 64 65 70 a 74 aos 115 59 56


75 a 79 aos 85 39 46 80 y + aos 110 47 63

Sub-Total Adulto 2.183 1.219 1.187

52%48%

Poblacin segn sexo Sector 1

Hombres Mujeres


Grafico Poblacional Sector N2

SECTOR 2

Lmites El sector 2 de Negrete limita al Norte con el ro Biobo, al Sur con el sector Vaquera,

Espiga de Oro y Esperanza Campesina al Este Avenida Nstor del Ro y a Oeste con el sector de El Agro camino Rihue.-

Sector N 2

Grupo Etreo M F

Total General 3.748 1.885 1863

Infa

nti

l

000 - 011 14 9 5

1 - 1,11 55 25 30

2 - 2,11 50 28 22

3 - 3,11 65 35 30

4 - 4,11 65 40 25

5 - 5,11 62 27 35

6 - 6,11 55 28 27

7 - 7,11 58 29 29

8 - 8,11 50 24 26

9 - 9,11 76 39 37


Ad

ole

sce

nte

10 - 10,11 46 18 28

11 - 11,11 59 27 32

12 - 12,11 54 26 28

13 - 13,11 58 38 20

14 - 14,11 55 28 27

15 - 19,11 309 163 146


Ad

ult

o

20 a 24 aos 388 212 176

25 a 29 aos 255 138 117

30 a 34 aos 285 121 164

35 a 39 aos 285 137 148

40 a 44 aos 276 132 144

45 a 49 aos 282 153 129

50 a 54 aos 224 116 108

55 a 59 aos 169 78 91

60 a 64 aos 139 69 70

65 a 69 aos 111 48 63

70 a 74 aos 84 42 42

75 a 79 aos 57 25 32

80 y + aos 62 30 32


Sub-Total Adulto 2.617 1.301 1.316


Grafico Poblacional Sector Posta Coige SectorCoige

Grupo Etreo M F

Total General 1.853 915 938

Infa

nti

l

000 - 011 4 2 2

1 - 1,11 19 8 11

2 - 2,11 17 7 10

3 - 3,11 17 10 7

4 - 4,11 13 9 4

5 - 5,11 19 11 8

6 - 6,11 15 7 8

7 - 7,11 14 5 9

8 - 8,11 27 13 14

9 - 9,11 21 10 11


Ad

ole

sce

nte

10 - 10,11 29 15 14

11 - 11,11 31 12 19

12 - 12,11 39 21 18

13 - 13,11 30 19 11

14 - 14,11 34 14 20

15 - 19,11 169 83 86


Ad

ult

o

20 a 24 aos 202 98 104

25 a 29 aos 121 54 67

30 a 34 aos 142 64 78

35 a 39 aos 119 56 63

40 a 44 aos 165 81 84

45 a 49 aos 129 66 63

50 a 54 aos 121 66 55

55 a 59 aos 85 54 31

60 a 64 aos 65 27 38

65 a 69 aos 54 30 24

70 a 74 aos 67 37 30

75 a 79 aos 37 17 20

80 y + aos 48 19 29

Sub-Total Adulto 1.355 669 686


Grafico Poblacional Sector Posta Rihue SectorCoige

Grupo Etreo M F

Total General 1.246 643 603

Infa

nti

l

000 - 011 3 1 2

1 - 1,11 8 4 4

2 - 2,11 14 7 7

3 - 3,11 15 6 9

4 - 4,11 17 8 9

5 - 5,11 13 6 7

6 - 6,11 7 3 4

7 - 7,11 21 12 9

8 - 8,11 13 5 8

9 - 9,11 22 12 10


Ad

ole

scen

te 10 - 10,11 18 9 9

11 - 11,11 10 3 7

12 - 12,11 15 6 9

13 - 13,11 25 14 11

14 - 14,11 18 10 8

15 - 19,11 106 60 46



Ad

ult

o

20 a 24 aos 115 59 56

25 a 29 aos 84 38 46

30 a 34 aos 68 34 34

35 a 39 aos 71 27 44

40 a 44 aos 86 47 39

45 a 49 aos 111 56 55

50 a 54 aos 101 57 44

55 a 59 aos 76 44 32

60 a 64 aos 66 38 28

65 a 69 aos 48 25 23

70 a 74 aos 44 23 21

75 a 79 aos 21 11 10

80 y + aos 30 18 12

Sub-Total Adulto 921 477 444


ANTECEDENTES COMUNALES

Poblacin segn etnia declarada Casen 2003-2006-2009

Etnia

Cantidad de Personas % segn Territorio (2009)

2003 2006 2009 Comuna Regin Pas

Atacameo 0 0 0 0 0,02 0,18

Aimara 0 0 0 0 0,03 0,57

Mapuche 123 145 410 3,82 3,80 5,96

Rapanui 0 0 0 0 0,01 0,03

Otras 8.523 8.562 10.324 96,18 96,15 93,26

Total 8.646 8.707 10.734 100 100 100

Fuente: Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.


Fuente: Elaboracin propia en base a Encuesta de Caracterizacin Socioeconmica Nacional (CASEN), Ministerio de Desarrollo Social.

Poblacin segn religin declarada 2002 INE

Religin Total

% segn Territorio

Negrete Regin Pas

Catlica 3.252 53,34 58,63 69,96

Evanglica 2.266 37,17 28,36 15,14

Ninguna, Ateo, Agnstico 398 6,53 7,79 8,30

Otra 181 2,97 5,21 6,60


Total 6.097 100 100 100

Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2002, Instituto Nacional de Estadsticas (INE)

Fuente: Elaboracin propia en base a Censo de Poblacin y Vivienda 2002, Instituto Nacional de Estadsticas (INE)

Indicadores sociales

La pobreza en Chile se define a partir de una canasta bsica de alimentos, cuyo valor se actualiza segn la evolucin de los precios. Con ese valor se definen la lnea de indigencia y la lnea de pobreza ($32.067 y $ 64.134, respectivamente para CASEN 2009).

As definida, la pobreza disminuy sostenidamente en las dos ltimas dcadas, desde un 38,6 % en 1990 a un 13,7% en 2006, verificndose una mayor incidencia de pobreza en hogares con jefatura femenina que con jefatura masculina.


Los ingresos monetarios corresponden al conjunto de ingresos, esto es, aqullos que son producto de trabajo remunerado, y los que provienen de subsidios monetarios desde el Estado.

Una dimensin relevante en la condicin social de la poblacin es la vivienda y sus caractersticas. Aspectos como la tenencia (propiedad, arriendo), el hacinamiento (relacin entre el nmero de habitantes de una vivienda y su nmero de piezas) y el allegamiento (vivienda compartida entre uno o ms hogares o familias), as como su tipologa y calidad (materialidad y estado de conservacin de muros, pisos y techo de una vivienda), resultan insoslayables elementos de la calidad de vida de la poblacin.

Poblacin segn pobreza CASEN 2003-2009

Pobreza en las Personas 2003 2006 2009

% segn Territorio (2009)

Comuna Regin Pas

Pobre Indigente 1.014 632 938 10,49 5,16 3,74

Pobre no Indigente 2.544 1.908 1.531 17,13 15,81 11,38

No Pobre 5.088 6.167 6.469 72,38 79,02 84,88

Total 8.646 8.707 8.938 100 100 100




Hogares segn pobreza CASEN 2003-2009

Pobreza en los Hogares 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Pobre Indigente 231 149 223 9,28 4,43 3,44

Pobre No Indigente 573 480 332 13,82 13,23 9,30

No Pobres 1.483 1.579 1.848 76,90 82,34 87,26

Total 2.287 2.208 2.403 100 100 100




Hogares con mujeres jefas de hogar CASEN 2003-2009

Hogares 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Hogares con Mujer Jefa de Hogar 621 487 398 16,56 31,82 33,09




Ingreso promedio de los hogares CASEN 2003-2009

Ingresos Promedios 2003 2006 2009 Regin Pas

Ingreso autnomo 214.919 288.135 383.865 517.696 735.503

Subsidio monetario 11.371 17.720 34.291 24.921 18.792

Ingreso monetario 226.290 305.855 418.156 542.617 754.295




ndice de hacinamiento de hogares CASEN 2003-2009

Hacinaminto en los Hogares 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Sin Hacinamiento 2.249 1.729 2.186 90,97 90,65 90,90

Hacinamiento Medio 29 441 199 8,28 8,59 8,39

Hacinamiento Critico 9 38 18 0,75 0,77 0,71

Total 2.287 2.208 2.403 100 100 100




ndice de allegamiento de hogares CASEN 2003-2009

Allegamiento en los Hogares 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Sin Allegamiento Interno 1.656 1.871 2.143 89,18 83,11 82,87

Con Allegamiento Interno 631 337 260 10,82 16,89 17,13

Sin Allegamiento Externo 2.252 2.180 2.379 99 96,63 94,77


Con Allegamiento Externo 35 28 24 1 3,37 5,20



Tipo de tenencia de la vivienda CASEN 2003-2009

Tenencia 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Viviendas Pagadas 1.303 1.500 1.893 78,78 59,17 54,94

Viviendas Pagndose 246 37 27 1,12 10,69 12,49


Arrendadas 344 210 168 6,99 14,34 17

Cedidas 328 461 301 12,53 14,40 14,40

Usufructo 18 0 7 0,29 0,45 0,41

Ocupacin Irregular 48 0 7 0,29 0,95 0,75

Total 2.287 2.208 2.403 100 100 100


Tipo de vivienda predominante CASEN 2003-2009

Tipo de Vivienda 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Casa(Individual, en Cit, en Condominio) 2.209 2.154 2.352 97,88 93,66 88,62

Departamento 0 0 0 0 5,02 10,18

Pieza 15 0 0 0 0,38 0,59

Otro Tipo 63 54 51 2,12 0,95 0,61

Total 2.287 2.208 2.403 100 100 100




Calidad de la vivienda CASEN 2003-2009

Calidad de la Vivienda 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Aceptable 1.138 1.389 1.599 66,54 77,30 80,69

Recuperable 1.077 751 753 31,34 21,25 18,17

Irrecuperable 72 61 51 2,12 1,45 1,14


Total 2.287 2.201 2.403 100 100 100




Indicadores de salud

El acceso de las personas a los servicios de salud est determinado por el tipo de seguro al cual estn afiliados. En el ao 2009 el 78,9 % de la poblacin pertenece al seguro pblico, y 13,04% a seguros privados (ISAPRES). De acuerdo a datos CASEN, el sistema pblico ha tenido un incremento sostenido de sus beneficiarios desde el ao 2003. En el mismo perodo se observa una creciente disminucin del porcentaje de poblacin no cubierta por ningn seguro de salud (en categora Particular de Tabla 3.1)

La encuesta Casen 2009 permite constatar que existen importantes diferencias regionales en la afiliacin a un determinado sistema, verificndose la mayor tasa de afiliacin a ISAPRE en Regin Metropolitana (20% versus 13% del promedio nacional).

FONASA clasifica a sus beneficiarios en tramos segn ingreso (A/B/C/D), lo que determina su forma de acceder a la atencin de salud. El ao 2010, del total de los afiliados a FONASA, el 34,9% se inscribe en grupo A (personas carentes de ingresos), personas para las cuales no est disponible la modalidad de libre eleccin.

Nmero de establecimientos de salud segn tipo, DEIS 2011

Nmero de Establecimientos Comuna Regin Pas

Hospitales 0 28 194

Centros de Salud Ambulatorios 1 141 982

Postas Rurales 2 184 1.164

Total 3 353 2.340

Fuente: Base de establecimientos de salud, Ministerio de Salud (MINSAL).

Poblacin inscrita en servicio de salud municipal DEIS 2009


Comuna Regin Pas

9.256 1.606.449 12.477.201

Fuente: Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL).

Poblacin en FONASA segn nivel DEIS 2010

Poblacin segn Tramo

Comuna Regin Pas

N % N % N %

Grupo A 4.352 52,08 619.059 38,77 4.367.808 34,88

Grupo B 2.160 25,85 501.813 31,43 3.958.375 31,61

Grupo C 906 10,84 237.926 14,90 2.040.215 16,29

Grupo D 939 11,24 237.854 14,90 2.157.663 17,23

Total 8.357 100 1.596.652 100 12.524.061 100



Poblacin segn sistema de salud CASEN 2003-2009

Sistema Previsional 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Pblico 7.898 8.312 10.202 95,04 86,67 78,79

Isapre 190 139 230 2,14 7,41 13,04

Particular 558 256 302 2,81 5,92 8,17

Total 8.646 8.707 10.734 100 100 100




Tasas de natalidad, mortalidad general e infantil ao 2009

Territorio Tasa de

Natalidad Tasa de Mortalidad

General Tasa de Mortalidad

Infantil

Comuna de Negrete

15,90 6,30 0

Regin del Biobo 14,10 5,80 8,70

Pas 15 5,40 7,90



Fuente: Elaboracin propia en base a Departamento de Estadsticas e Informacin de Salud (DEIS), Ministerio de Salud (MINSAL)

Estado nutricional de la poblacin de 5 o menos aos CASEN 2003-2009

Estado Nutricional 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Bajo Peso o Desnutrido 34 44 46 6,28 2,88 3,40

Normal 538 666 538 73,40 83,80 83,10

Sobre Peso u Obeso 63 124 132 18,01 11,53 11,10




Indicadores de dao a la salud Principales causas de morbilidad por grupos etarios. 1.- Tabla N1. Causas de morbilidad infantil entre 0 y 9 aos.

2.- tabla N 2. Causas de morbilidad grupo etario entre 10 y 14 aos.

Edad 10-14 aos Cantidad de consultas

Resfri comn 19 Depresin 5 T. Hipersinetico 5 obesidad 5

3.- tabla N 3. Causas de morbilidad grupo etario entre 15 19 aos.

Edad 15 19 aos Cantidad de consultas

ITU 18 Resfri comn 9 bronquitis 5 gastritis 5 bulimia 4 V. Refraccin 4

Edad 0-9 aos Cantidad de consultas

Rinofaringitis resfri comn 134 Bronquitis aguda 85 Amigdalitis 28 Obesidad 11 T. lenguaje 7


4.- tabla N 4. Causas de morbilidad grupo etario entre 20 - 64 aos.

Edad 20- 64 aos Cantidad de consultas

Hiperlipidemia 373 HTA 368 Diabetes 204 Depresin 97 hipotiroidismo 81 Gastritis 69 ITU 65 Resfri comn 61

5.- tabla N 5. Causas de morbilidad grupo etario entre 65 aos y ms.

Edad 65 aos. Cantidad de consultas

Hipertensin 304 Hiperlipidemia 202 Diabetes 171 Artrosis 79 Obesidad 29 Lumbago 27 Bronquitis 23

Anlisis: En las tablas N 1, 2 y 3 las causas de morbilidades estn claramente definidas y coinciden con los motivos de consultas nacionales, ya que las enfermedades respiratorias ocupan los primeros lugares. La obesidad en las primeras 2 tablas tambin refleja una problemtica de salud nacional. Respecto a las tablas 4 y 5 los motivos de consulta pueden estar sesgados por el primer diagnostico de salud que correspondera a la patologa crnica, la cual es ingresada como diagnostico primario, luego se registra el motivo de consulta. Esta modalidad de registros electrnicos nos entrega datos estadsticos errados.


Principales causas de mortalidad.

General 1 Disfuncin multiorganica. 2 Cncer 3 Enfermedades cardiacas.

Grupo de edad y sexo SEXO: hombres:

1) Cncer 2) Disfuncin multiorganica 3) Enfermedades cardiacas.

Mujeres: 1) Disfuncin multiorganica. 2) Cncer 3) Corazn.

EDAD: Adulto Mayor (>65 aos ):

1) Disfuncin multiorganica. 2) Cncer.

Adulto Joven: (19 a 64 aos). 1) Cncer 2) Enfermedades cardiacas.

Materna No existen registros. Infantil No existen registros.


Indicadores educacionales

Se expone un conjunto de datos educacionales para obtener una primera visin del mapa de establecimientos que imparten educacin escolar en las comunas del pas. Los datos sirven para comparar la comuna con la regin y el pas, cmo se distribuyen los establecimientos por dependencia -municipal, particular subvencionado, particular pagado- y si han existido variaciones en los ltimos cinco aos en trminos de aumentos o disminuciones.

Asimismo, se aportan los resultados promedio de las pruebas de medicin calidad (Simce) durante la trayectoria escolar y los resultados al egreso del sistema escolar, segn la Pruebas de Seleccin Universitaria (PSU), en orden a observar elementos de desempeo.

Finalmente, se incluyen los aos de escolaridad promedio de la poblacin que permiten observar el nivel educacional de la poblacin y cmo ha evolucionado en los ltimos seis aos. Como una cifra relevante, que da cuenta del crecimiento dramtico de la cobertura de educacin superior en Chile, en nivel de educacin, la superior completa, ms que se duplica entre los aos 2003 y 2009.

Establecimientos educacionales por dependencia 2005-2010

Establecimientos

Comuna Regin Pas

2005 2010 2005 2010 2005 2010

Corporacin Municipal 0 0 0 0 1.215 1.166

Municipal 4 4 1.070 991 4.883 4.573

Particular Subvencionado 2 4 405 554 4.630 5.681

Particular Pagado 0 0 43 38 763 674

Corporacin Privada 0 0 12 12 70 70


Total 6 8 1.530 1.595 11.561 12.164

Fuente: Elaboracin propia en base a Matrculas, Ministerio de Educacin (MINEDUC).

Matrcula por dependencia 2005-2010

Matrcula segn Dependencia

Comuna Regin Pas

2005 2010 2005 2010 2005 2010

Corporacin Municipal 0 0

0 613.791 507.379

Municipal DAEM 1.654 1.467 286.442 228.624 1.227.124 999.530

Particular Subvencionado 228 374 153.140 191.038 1.626.855 1.877.514

Particular Pagado 0 0 17.806 18.004 254.572 262.108

Corporacin Privada 0 0 10.874 10.631 57.117 54.743

Total 1.882 1.841 468.262 448.297 3.779.459 3.701.274

Fuente: Elaboracin propia en base Matrculas, Ministerio de Educacin (MINEDUC).


Matrcula por nivel de educacin 2005-2010

Matrcula segn Nivel

Comuna Regin Pas

2005 2010 2005 2010 2005 2010

Ed. Parvularia 143 180 36.821 42.631 301.177 349.720

Ed. Bsica Nios 1.219 1.103 277.723 249.036 2.227.777 2.056.779

Ed. Bsica Adultos

0 2.468 0 20.512 261

Escuelas Crceles

0 667 36 2.972 112

Ed. Especial 0 123 8.443 20.006 93.907 145.873

Ens. Media Nios 520 435 130.435 123.737 1.029.366 1.001.930

Ens. Media Adultos 0 0 11.705 11.120 103.748 123.808

Total 1.882 1.841 468.262 448.297 3.779.459 3.701.274

Fuente: Elaboracin propia en base a Matrculas, Ministerio de Educacin (MINEDUC).


Resultados SIMCE Cuarto Bsico 2010

4to Bsico

Comuna Regin Pas

2009 2010 2009 2010 2009 2010

Lenguaje 268 260 263 270 262 271

Matemtica 258 238 254 252 253 253

Fuente: Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educacin (MINEDUC).

Fuente: Elaboracin propia en base a Resultados SIMCE por comuna, Ministerio de Educacin (MINEDUC).


Resultados SIMCE Octavo Bsico 2009

8vo Bsico

Comuna Regin Pas

2007 2009 2007 2009 2007 2009

Lenguaje 238 250 252 250 253 252

Matemtica 231 246 255 257 256 260




Resultados SIMCE Segundo Medio 2010

2do Medio

Comuna Regin Pas

2008 2010 2008 2010 2008 2010

Lenguaje 222 226 252 256 255 259

Matemtica 216 219 248 252 250 256




Resultados promedio PSU por dependencia 2010-2012

PSU Promedio por Dependencia

Comuna Regin Pas

2010 2012 2010 2012 2010 2012

Municipal 382,62 378,73 453,38 451,99 454,26 452,90

Particular Subvencionado 380,50 391,70 504,73 506,41 487,88 489,18

Particular Pagado

598,68 593,25 609,08 609,97

Fuente: Elaboracin propia


Porcentaje de alumnos con PSU sobre 450, 2008-2010

Municipales Particular Pagado Particular Subvencionado

2008 2009 2010 2008 2009 2010 2008 2009 2010

Comuna de Negrete 12,90 13,30 17,40

0 0 20

Fuente: Sistema Nacional de Informacin Municipal (SINIM), Subsecretara de Desarrollo Regional y Administrativo.

Aos de escolaridad promedio de la poblacin 2003-2009

Territorio 2003 2006 2009


Regin del Biobo 9,54 9,75 9,91

Pas 10,16 10,14 10,38




Nivel educacional de la poblacin 2003-2009

Nivel Educacional 2003 2006 2009


Comuna Regin Pas

Sin Educacin 427 516 322 3,98 4,27 3,52

Bsica Incompleta 2.204 1.813 1.924 23,80 17,40 14,34

Bsica Completa 940 870 1.628 20,14 12,44 10,97

Media Incompleta 1.347 1.665 1.383 17,11 18,49 18,98


Media Completa 1.115 1.408 2.128 26,33 28,45 29,90

Superior Incompleta 131 137 349 4,32 9,34 9,86

Superior Completa 206 70 349 4,32 9,61 12,43

Total 6.370 6.479 8.083 100 100 100


Indicadores econmicos

Las tasas de desocupacin a nivel nacional son uno de los indicadores ms relevantes a la hora de establecer comparaciones regionales o comunales. Ellas, reflejan en gran medida la situacin econmica de la Comuna en relacin a la Regin y al conjunto del pas. Como dato de referencia, cabe mencionar que la tasa de desempleo nacional ha ido reducindose desde 2009, y en la actualidad se sita en torno al 6-7%.

Relacionado con el empleo y la actividad econmica, y con la finalidad de comprender las caractersticas propias de cada Comuna y poner en concordancia las polticas de promocin de la actividad empresarial con la realidad comunal, es necesario conocer y ponderar la importancia relativa de la pequea, mediana y microempresa y la cantidad de empleos que generan cada una.

Los principales rubros a tener en cuenta, y donde las comparaciones con el total nacional y regional tienen ms relevancia, son comercio al por mayor y menor, transportes, construccin y actividades inmobiliarias, y las actividades relativas a los servicios las cuales, en general, estn presentes a lo largo de todo el pas. Sin embargo, tambin se debe tener presente los datos de las actividades que son ms importantes para cada Comuna en particular, ms all de las comparaciones nacionales.


Poblacin ocupada, desocupada e inactiva CASEN 2003-2006-2009

Territorio

Ocupados Desocupados Inactivos

2003 2006 2009 2003 2006 2009 2003 2006 2009

Comuna de Negrete

2.534 2.792 3.027 399 403 475 3.446 3.292 3.255

Regin del Biobo

645.756 690.359 704.005 79.714 76.036 101.36

9 694.696 744.914 780.902

Pas 5.994.5

61 6.577.9

61 6.636.8

81 643.97

7 519.35

7 755.25

2 4.995.4

68 5.288.1

26 5.871.2

72


Tasas de ocupacin, desocupacin y participacin 2003-2006-2009

Territorio

Tasa de Ocupacin Tasa de Desocupacin Tasa de Participacin

2003 2006 2009 2003 2006 2009 2003 2006 2009

Comuna de Negrete 39,72 43,04 44,80 13,60 12,61 13,56 45,98 49,25 51,83

Regin del Biobo 45,47 45,68 44,38 10,99 9,92 12,59 51,08 50,71 50,77

Pas 51,53 53,11 50,04 9,70 7,32 10,22 57,06 57,30 55,73




Nmero de empresas segn tamao 2006-2008-2010

Tamao Empresa

Comuna Regin Pas

2006 2008 2010 2006 2008 2010 2006 2008 2010

Grande 1 1 1 512 584 550 9.458 10.496 11.133

Mediana 5 2 2 1.418 1.538 1.659 18.317 20.653 22.044

Micro 275 284 284 66.850 67.588 67.589 609.613 614.747 616.702

Pequea 33 43 41 11.453 12.579 67.589 125.425 137.118 148.194


Total 314 330 328 80.233 82.289 137.387 762.813 783.014 798.073

Fuente: Servicio de Impuestos Internos (SII)

Nmero de trabajadores segn tamao de la empresa 2006-2008-2010

Tamao Empresa

Comuna Regin Pas

2006 2008 2010 2006 2008 2010 2006 2008 2010

Grande 0 0 0 145.276 174.323 166.677 2.889.169 3.529.598 3.613.373

Mediana 913 887 1.217 110.329 115.286 127.342 1.155.443 1.292.662 1.278.636

Micro 144 89 130 51.153 48.459 49.117 531.624 558.910 570.382

Pequea 1.462 842 730 145.394 156.010 149.864 1.474.640 1.555.832 1.584.684

Total 2.519 1.818 2.077 452.152 494.078 493.000 6.050.876 6.937.002 7.047.075



Nmero de empresas por rama de actividad 2006-2008-2010

Origen

Comuna Regin Pas

2006 2008 2010 2006 2008 2010 2006 2008 2010

Agricultura, ganadera, caza y silvicultura

161 154 151 13.211 12.473 11.958 95.630 90.691 86.709

Pesca 0 0 0 488 464 459 3.558 3.242 2.904

Explotaciones de Minas y Canteras

1 1 1 193 219 255 4.279 5.127 5.183

Industrias manufactureras no metlicas

16 20 17 4.525 4.543 4.676 42.722 42.769 43.177

Industrias manufactureras metlicas

8 7 7 2.761 2.929 3.051 24.216 25.695 26.664

Suministro de electricidad, gas y agua

6 6 5 333 338 352 2.792 2.912 3.041

Construccin 7 9 10 5.835 6.019 6.272 52.919 54.344 55.409

Comercio al por mayor y menor,

109 113 119 33.993 33.618 33.161 320.215 315.657 314.140


repuestos, vehculos, automotores/enseres domsticos

Hoteles y restaurantes

10 11 16 3.940 4.043 4.239 35.129 36.599 37.962

Transporte, almacenamiento y comunicaciones

27 28 31 10.241 10.626 10.653 93.713 96.119 95.401

Intermediacin financiera

3 5 4 1.197 1.416 1.636 32.660 37.486 42.900

Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler

12 10 9 8.127 9.231 9.921 96.570 104.791 113.904

Adm. Pblica y defensa, planes de seg. social afiliacin obligatoria

1 1 1 91 91 95 603 603 686

Enseanza 0 1 2 687 726 813 8.304 8.782 9.583

Servicios sociales y de salud

1 1 0 1.545 1.721 1.873 16.075 17.744 19.664

Otras actividades de servicios comunitarios,

17 22 25 4.625 5.358 6.367 50.513 60.155 70.803


sociales y personales

Consejo de administracin de edificios

0 0 0 1 8 14 247 411 547

Organizaciones y rganos extraterritoriales

0 0 0 0 1 3 52 57 60

Sin informacin 0 0 1 80 57 146 724 452 976

Total 379 389 399 91.873 93.881 95.944 880.921 903.636 929.713


Nmero de trabajadores por rama de actividad 2006-2008-2010

Origen

Comuna Regin Pas

2006

2008

2010

2006 2008 2010 2006 2008 2010

Agricultura, ganadera, caza y silvicultura

981 1.42

7 1.57

1 69.547 74.344 72.603 751.280 797.203 723.829

Pesca 0 0 0 14.378 17.773 12.252 55.356 66.474 44.858

Explotaciones de Minas y Canteras

0 0 0 3.639 2.516 2.430 61.924 77.081 84.349


Industrias manufactureras no metlicas

154 253 159 41.145 43.418 40.123 542.998 595.103 581.357

Industrias manufactureras metlicas

104 85 158 23.644 26.108 26.928 214.087 249.442 255.733

Suministro de electricidad, gas y agua

3 7 8 1.961 2.283 2.534 27.798 31.668 34.610

Construccin 1.21

7 44 61 94.878 96.526 87.664

1.018.769

1.155.742

1.099.563

Comercio al por mayor y menor, repuestos, vehculos, automotores/enseres domsticos

24 15 14 60.926 71.913 72.097 974.981 1.134.33

2 1.155.78

5

Hoteles y restaurantes

7 8 33 14.212 16.266 16.742 225.210 274.885 288.891

Transporte, almacenamiento y comunicaciones

22 19 30 24.829 29.380 31.397 392.803 473.912 495.613

Intermediacin financiera

1 1 1 3.343 3.962 4.175 198.453 237.885 238.612


Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler

10 10 7 55.130 62.775 70.209 862.223 1.043.07

6 1.152.17

4

Adm. Pblica y defensa, planes de seg. social afiliacin obligatoria

244 209 207 25.319 25.319 29.000 310.100 310.100 387.477

Enseanza 0 6 8 34.747 40.294 44.453 335.260 378.259 415.977

Servicios sociales y de salud

4 4 0 12.300 13.962 15.558 174.542 199.477 214.074

Otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales

84 12 95 21.364 26.666 29.360 310.964 338.233 360.543

Consejo de administracin de edificios

0 0 0 9 26 107 2.243 4.147 5.501

Organizaciones y rganos extraterritoriales

0 0 0 0 1 1 647 578 1.662

Sin informacin 0 0 0 25 20 12 355 273 195


Total 2.85

5 2.10

0 2.35

2 501.39

6 553.55

2 557.64

5 6.459.99

3 7.367.87

0 7.540.80

3


Superficie de explotaciones silvoagropecuario 2007 (Has.)

Tipo de Explotaciones Comuna Regin Pas

Superficie Agropecuaria 10.213,42 1.790.901,01 29.781.690,81

Superficie Forestal 1.875,20 1.330.163,24 6.657.842,37

Superficie Total 12.088,62 3.121.064,25 36.439.533,18

Fuente: Censo Agropecuario 2007

Porcentaje de superficie de explotaciones silvoagropecuarias 2007

Tipo de Explotaciones % Sobre Comuna % Sobre Regin

Superficie Agropecuaria 84,49 0,57

Superficie Forestal 15,51 0,14

Superficie Total 100 0,39


Empleos permanentes en sector silvoagropecuario 2007

Fuente: Censo Agropecuario 2007

Fuente: Elaboracin propia en base a Censo Agropecuario 2007

Empleo Permanente Comuna Regin Pas

Hombres 322 25.154 168.262

Mujeres 29 2.932 19.894

Total 351 28.086 188.156


Indicadores municipales

El origen de los ingresos municipales sirve como indicador para ilustrar en trminos comparativos, la mayor o menor independencia financiera de estos organismos. Como dato referencial, cerca del 38% de los municipios nacionales dependen financieramente entre un 50% y un 75% del Fondo Comn Municipal (FCM).

En el gasto se determinan, los porcentajes destinados a inversin municipal que puede ser estimado el motor del desarrollo comuna; el porcentaje de recursos que se traspasan desde el gobierno central para cubrir los sectores de educacin y salud municipal, y el porcentaje de la deuda flotante -la cual hace referencia a los compromisos que se deben asumir en el ao calendario venidero, a partir de obligaciones asumidas y obligadas en el ao anterior-. Tomando en consideracin la cantidad de habitantes, se puede establecer la variabilidad anual del gasto total per cpita municipal, a fin de complementar el anlisis del direccionamiento del gasto.

La estructuracin social de organizaciones comunitarias entrega elementos para desarrollar un anlisis de participacin y trabajo asociativo de los habitantes de la comuna.

Ingresos Municipales, distribucin porcentual segn origen, 2004-2007-2010

Ingreso 2004 2007 2010

Propios Permanentes en el Ingreso Total 16,34 22,18 19,24

Del FCM en el Ingreso Total 47,25 60,51 55,22

Por Transferencias en el Ingreso Total 27,03 3,08 9,06



Fuente: Elaboracin propia en base a Sistema Nacional de Informacin Municipal (SINIM), Subsecretara de Desarrollo Regional y Administrativo.

Gastos e inversin municipal, distribucin porcentual, 2004-2007-2010

Gasto 2004 2007 2010

Gastos Corrientes en el Gasto Total 62,28 82,11 84,73

Inversin en el Gasto Total 36,53 16,76 10,30




Disponibilidad presupuestaria por habitante 2004-2007-2010

tem

Miles de Pesos

2004 2007 2010

Disponibilidad Presupuestaria por Habitante 131,67 139,42 178,95




Gasto en salud y educacin municipal 2004-2007-2010

Miles de $

2004 2007 2010

Gasto en Educacin 818.603 1.091.149 1.618.182

Gasto en Salud 186.034 333.745 778.729

Fuente: SINIM


Fuente: Elaboracin propia en base a SINIM

Deuda flotante por tipo 2010, en Miles de Pesos

Deuda Flotante 2010

Municipal 0

En Educacin 0

En Salud 0


Nmero de organizaciones sociales y comunitarias 2010

Tipo de Organizacin 2010

Clubes Deportivos 21

Centros de Madres 0

Centros u Organizaciones de Adultos Mayores 12

Centros de Padres y Apoderados 7

Juntas de Vecinos 25

Uniones Comunales 19

Otras Organizaciones Comunitarias Funcionales 2

Total 86

Indicadores de seguridad

Las bases de datos de denuncias por delitos de mayor connotacin social (DMCS) y denuncias de violencia intrafamiliar (VIF) son llevadas por el Ministerio del Interior desde 1999 por medio de la confrontacin de la informacin de denuncias provista por Carabineros y Polica de Investigaciones y se expresan en tasas por cada 100.000 habitantes.

Las denuncias corresponden a reportes voluntarios de la poblacin sobre hechos delictuales, por tanto las estadsticas de denuncia de delitos no contemplan la totalidad de


los hechos delictuales registrados sino solamente aquellos que han sido denunciados. Segn las encuestas de victimizacin, cerca de un 50 por ciento de los delitos no son denunciados.

Los DMCS involucran una serie de delitos en contra de la propiedad, adems de homicidio, violacin y lesiones, entendindose que su comisin acarrea una importante alarma pblica. Las denuncias por violencia intrafamiliar se registran en forma separada.

En trminos de evolucin, el ao 2010 rompe la tendencia ascendente de las denuncias por DMCS y VIF, experimentando leves bajas en las tasas de denuncias cada 100.000 habitantes.

Tasa de denuncias de Delitos de Mayor Connotacin Social


Comuna de Negrete 1.357,72 1.959,03 1.519,72

Regin del Biobo 2.616,01 2.789,92 2.398,99

Pas 2.714,65 2.889,72 2.780,25

Fuente: Subsecretara de Prevencin del Delito, Ministerio del Interior


Fuente: Elaboracin propia en base a Subsecretara de Prevencin del Delito, Ministerio del Interior

Denuncias de violencia intrafamiliar 2008-2010 (por c/100.000 habs.)



Regin del Biobo 785,05 819,33 701,57

Pas 676,99 676,11 638,46

Fuente: Subsecretara de Prevencin del Delito, Ministerio de Interior.


Fuente: Elaboracin propia en base a Subsecretara de Prevencin del Delito, Ministerio de Interior.


ESTRATEGIAS LOCALES

Misin

Brindar atencin integral al usuario y su grupo familiar, a travs de actividades promocionales, preventivas, curativas y de rehabilitacin, enfocadas en el modelo de salud familiar, contribuyendo as a una mejor calidad de vida.

Visin

Ser un equipo de trabajo integrado y comprometido que d respuestas concretas, en forma oportuna y de calidad a las necesidades de salud de la poblacin, con trato digno al usuario. Valores

Empata Respeto Compromiso Responsabilidad Profesionalismo Compaerismo Solidaridad Tolerancia Honestidad Optimismo

Los mltiples desafos que se han puesto en el quehacer de la Salud, nos lleva a poner al Usuario y su Familia en el centro de nuestro accionar y nos obliga a integrar en un todo coherente los distintos programas, metas, garantas, compromisos, etc., bajo un modelo que enfatiza no slo la perspectiva biolgica de los problemas, sino tambin, la psicolgica, socio-ambiental y espiritual. Considerando tambin un mejoramiento en los aspectos de calidad para lograr una acreditacin en este mbito el ao 2014. Por lo tanto, para el ao 2012 el Departamento de Salud de la Comuna de Negrete , continua afianzando el modelo de atencin integral de salud con enfoque familiar y comunitario , orientando este a proporcionar a los individuos , familia y comunidad , condiciones para el mantenimiento y el auto cuidado de la salud , dar respuesta a sus necesidades de manera integral e integrada , continua , oportuna y eficaz , accesible y de calidad, junto con ello el


departamento cuenta con una nueva infraestructura para el principal establecimiento de la comuna como es el Cesfam Yanequn.

Para esto contamos con un equipo de salud comprometido, capacitado y con las habilidades y destrezas bsicas necesarias que permitan ste objetivo, contando con un programa continuo de capacitacin, que permita un desarrollo personal y profesional de los funcionarios y, a la vez, contribuyan al logro de los objetivos de la salud de la comuna. Se busca adems contar con un equipo multiprofesional en cada sector que logre identificarse con la poblacin usuaria, realice un trabajo continuo con su comunidad dando respuesta a las necesidades.

Nuestra comuna cuenta actualmente con una poblacin inscrita en el Departamento de Salud de 9920 usuarios informacin validada por Fonasa con fecha de corte a Mayo de 2013, la que se distribuye de la siguiente manera:

- Sector 1 NEGRETE : 3073 Usuarios

- Sector 2 NEGRETE : 3748 Usuarios

- Sector COIGE : 1853 Usuarios

- Sector RIHUE : 1246 Usuarios


Para garantizar la atencin integral de nuestros usuarios, se ha propuesto la siguiente

Dotacin para el ao 2013

- Categora. A : Mdicos 132 Hrs. Semanales Dentistas 132 Hrs. Semanales - Categora. B : Direccin D.S.M. 44 Hrs. Semanales Direccin CESFAM 22 Hrs. Semanales Enfermera 110 Hrs. Semanales Matrona 88 Hrs. Semanales Nutricionista 88 Hrs. Semanales Asistente Social 88 Hrs. Semanales Kinesilogo 88 Hrs. Semanales Psiclogo 66 Hrs. Semanales E. Prvulos 44 Hrs. Semanales

- Categora. C : Tcnico P.N.S. 792 Hrs. Semanales - Categora. D : Aux. Paramdico 176 Hrs. Semanales - Categora. E : Personal Adm. 396 Hrs. Semanales - Categora. F : Aux. Dentales 132 Hrs. Semanales Choferes 264 Hrs. Semanales

Aux. Servicio 88 Hrs. Semanales


RECURSOS Y SERVICIOS DE SALUD DE LA POBLACIN

Cantidad y tipo de unidad

medica

Somos atencin primaria conformada por 9 unidades mdicas que otorgan atencin a nivel, social, y medica.

Nmero de Unidades de Salud por nivel de atencin

9 UNIDADES

Cobertura por tipo de unidad de salud

MEDICOS: IRA, ERA, Salud Mental, cardiovascular, TBC.

DENTISTAS: Atencin pre-escolar, Junaeb, 6 y 12 aos, embarazadas, hombre y mujeres de escasos recursos, resolucin de lista de espera de prtesis. TAMI MAPU MEU, Control odontolgico nio sano, promocin.

PSICOLOGO: Vida sana, Chile crece contigo, Salud Mental Integral, Promocin de Salud.(OH y tabaquismo prevencin.)

NUTRICIONISTAS: Vida sana, Chile crece contigo, Control nio sano, Programa Cardiovascular, Promocin, Adulto Mayor, Emabarazada y Nodiza Prematuro,PNAC y PACAM.

ENFERMERAS: Cardiovascular, adulto, adulto mayor, infancia, vacunas, adolescentes, crnicos, promocin.

KINESIOLOGO: IRA, ERA, rehabilitacin, postrado, psicomotor, promocin.

EDUCADORA DE PARVULO: Chile crece contigo, sala de estimulacin, conozca su hijo.

ASISTENTE SOCIAL: Matrona

Nmero de unidades dentales

4 UNIDADES

Nmero de unidades

para el radiodiagnstico

1 UNIDAD RADIODIAGNOSTICO

Numero de

laboratorio clnico equipado.

NO HAY


Estrategias orientadas

Definir las necesidades a abordar, como establecimiento , por rea , a lo largo del ciclo vital

Determinar las actividades frente a cada estrategia definida.

Oferta (cmo se abord)

Evaluacin de la estrategia al 30 de julio (se ha logrado el avance esperado? S, no, por qu? )

1.- PROMOCION

- Mantener o disminuir la obesidad en nios


- Disminui

r el riesgo de muerte por neumona en < 1 ao.

- Fortalec

er el trabajo con familias de nios en riesgo biopsicosocial

-

- Abordaje del 100% de los casos de sospecha por maltrato infantil y abuso sexual

- Aplicacin de

Score de Riesgo desde el control de binomio.

- Elaboracin de planes de intervencin familiar

- Aplicacin de pautas y cuestionarios en control de salud 1, 3 y 5 aos.

- Elaboracin y socializacin del protocolo de atencin a vctimas de maltrato infantil y abuso sexual

factores de riesgo modificables (trabajo multidisciplinario)

- Abordaje

multiprofesional de los casos de vulnerabilidad y coordinacin con el intersector.

- Difusin y sensibilizacin al equipo de salud

3.- TRATAMIENTO

-Cumplimiento de Garantas GES.

- Atencin Dental integral de nios de 6 aos.

- Deteccin precoz de

- Coordinacin con colegios de la comuna a travs del DAEM.

- Solicitud


- Intervencin de dupla psicosocial en trastornos de la infancia

displasia de cadera.

- Priorizacin de enfermedades respiratorias agudas en < 5 aos.

- Atencin y psicodiagnstico a nios con trastornos mentales

- Derivacin a atencin secundaria de casos ms severos

oportuna de imageneologa y agilizacin de interconsultas en caso de sospecha.

- Derivacin desde otras instituciones de la red de infancia y consulta espontnea

4.- REHABILITACION

- Brindar

atencin a nivel local a nios con discapacidad psicomotora

- Atencin

especializada a nios que estn en tratamiento por algn tipo de discapacidad

- Puesta en

marcha del Centro comunitario de rehabilitacin

5.-CUIDADOS PALIATIVOS


6.- SATISFACCION USUARIA

Alto nmero de hospitalizaciones y enfermedades respiratorias

Actividades de prevencin con las familias de la comunidad

Se realizan controles de nio sano en domicilio, campaas de prevencin de enfermedades de invierno, entre otras

7.- ACCIONES DE

INCLUSION SOCIAL

Incluir a los nios que se

atienden en los diferentes

programas del Cesfam

(vulnerables) en actividades de finalizacin de

ao

Celebracin de fiestas de fin de ao

Celebracin familiar de fiesta de navidad que

incluya alimentacin y

presentes para los nios vulnerables que se atienden en los diferentes

programas del Cesfam

8.- COORDINACI

ON INTERSECTOR

IAL.

Red Chile Crece Contigo

Mesa de trabajo comunal mensual

Trabajo de coordinacin

constante con los referentes en la comuna de las

diferentes organizaciones /instituciones


TEMAS PRIORIZADOS POR CICLO VITAL

CICLO VITAL NIO/A

CICLO VITAL DOLESCENTE






1.- PROMOCIN

Consumo de alcohol de drogas y tabaco Uso del tiempo

Talleres, charlas y actividades de difusin Actividades

Implementacin de estrategias de atencin amigable


libre Sexualidad sin riesgo Alimentacin saludable Violencia en el pololeo Construccin de la masculinizacin

deportivas masivas Talleres, charlas y actividades de difusin Actividades masivas de difusin Actividades de difusin Talleres, charlas y actividades de difusin

2.- PREVENCION Aumentar la pesquisa y la deteccin precoz de problemas de salud mental Prevencin de embarazo adolescente Mantener y mejorar la salud bucal de la poblacin adolescente de 12 aos

Aplicacin de pautas segn resultado de ficha clap Creacin de espacios amigables para la realizacin de consejeras en salud sexual y reproductiva Aplicacin de flor a adolescentes de 12 aos en establecimientos educacionales de la comuna


Consumo de alcohol de drogas y tabaco Manejo de la obesidad como factor de riesgo cardiovascular

Talleres en establecimientos educacionales Programa Vida Sana

3.- TRATAMIENTO

Mantener y mejorar la salud bucal de la poblacin adolescente de 12 aos Consumo de alcohol de drogas y tabaco Embarazo adolescente Garantas GES

Atencin integral a adolescentes de 12 aos. Plan ambulatorio bsico Entrega de canasta de prestaciones Abordaje biopsicosocial

-

4.- REHABILITACION

Consumo de alcohol y drogas

Derivacin a atencin secundaria

-




Generar espacios amigables de atencin

Horarios diferidos de atencin exclusivos para adolescentes

7.- ACCIONES DE INCLUSION SOCIAL

Conocer las necesidades de los jvenes de la comuna

Jornadas de trabajo con centros de alumnos de establecimientos educacionales de la comuna

8.- COORDINACION INTERSECTORIAL

Establecer redes de apoyo para el trabajo con jvenes

Consultoras mensuales con dupla psicosocial del Departamento de educacin municipal

CICLO VITAL ADULTO


Definir las necesidades a abordar, como establecimient



Evaluacin de la estrategia al 30 de


o , por rea , a lo largo del ciclo vital

julio (se ha logrado el avance esperado? S, no, por qu? )

1.- PROMOCION

Fortalecer las redes familiares y comunitarias como factor protector de las conductas de riesgo de personas adultas

Cuidado de cuidadores Difundir en la comunidad temas de alimentacin saludable y ejercicio fsico regular. Contribuir a la promocin de hogares libres de humo de tabaco.

Trabajar con familiares de usuarios del programa de salud mental en los 4 sectores de la comuna en temas de alcohol y drogas, violencia intrafamiliar, depresin, otros. Actividades de capacitacin y aumento de cuidadores capacitados de relevo en la comuna. Entregar informacin terica y prctica sobre alimentacin sana y actividad fsica. Trabajo con familia y usuarios con patologas respiratorias crnicas.

Talleres de capacitacin y encuentro con las familias de usuarios del programa de salud mental. Programa de capacitacin de cuidadores. Talleres con la comunidad (tericos y prcticos). Consejera a usuarios y familiares de pacientes con enfermedades respiratorias crnicas.


2.- PREVENCION

Prevencin y pesquisa de oportuna de patologa cardiovascular. Consumo riesgoso, perjudicial y dependiente de alcohol y drogas. Implementar nuevas herramientas para el abordaje de climaterio en la mujer mayor

Realizacin de EMP en mujeres de 45 a 64 aos y hombres de 20 a 44 aos en tiempos definidos Trabajo con el usuario y la familia y la comunidad. Educacin a mujeres mayores de 40 aos para enfrentar el periodo de climaterio y menopausia.

Pesquisa en campaa de PAP, Urgencia Dental, SOME, Urgencia Rural, consultas otros profesionales, campaas, ferias, das de pago, establecer tiempos de profesional para la realizacin del examen. Prevencin y pesquisa de oportuna de patologa cardiovascular en lugares de trabajo de la comuna (instituciones de la comuna, temporeros, funcionarios municipales, etc.). Pesquisa dentro del grupo familiar de usuarios con patologas crnicas.


de 40 aos.

Intervencin psicosocial grupal, consulta mdico, consulta otro profesional, psicoterapia, visita domiciliaria. Talleres

3.- TRATAMIENTO

Salud oral integral del adulto de 60 aos. Implementar nuevas herramientas para el abordaje de climaterio en la mujer mayor de 40 aos

Garantas GES Aplicacin de pauta MRS en mujeres de 45 a 64 aos.

Atencin oral integral Evaluacin y derivacin a nivel secundario en caso de ser necesario.

4.- REHABILITACION

Gran nmero de usuarios desdentados en la comuna

Implementacin y ejecucin del programa programas de prtesis

Atencin integral y entrega de prtesis




Mejorar aspectos deficitarios detectados a travs de la pauta de satisfaccin usuaria

Aplicacin de encuesta de satisfaccin usuaria

Anlisis de los resultados de la pauta, difusin al equipo de salud, implementacin de estrategias para abordar los aspectos deficitarios


Potenciar el trabajo de grupos comunitarios colaboradores de salud de la comuna. Trabajo coordinado con instituciones de la comuna

Plan de trabajo anual Consejo de Desarrollo, Comits de Salud, Grupos de actividad fsica, entre otros. Incorporacin de integrantes de los grupos (Consejo Comunal de la Discapacidad y Consejo de Desarrollo) al trabajo de difusin y educacin intraestablecimiento. Generar instancias de coordinacin y encuentro entre las diversas instituciones y

Asesora tcnica y acompaamiento a los grupos. Asesora tcnica y acompaamiento a los grupos.


agrupaciones de la comuna.

8.- COORDINACION INTERSECTORIAL.

CICLO VITAL ADULTO MAYOR






1.- PROMOCION

Promover el envejecimiento activo y auto cuidado del adulto mayor

Reuniones para difundir practicas de alimentacin saludable y actividad fsica

A travs de actividades de asociatividad


2.- PREVENCION

Fomentar la autonoma y mantener la funcionalidad en el adulto mayor.

Construccin de centro comunitario de rehabilitacin Actividades con familia y comunidad

3.- TRATAMIENTO

Alto nmero de adultos mayor no valentes con necesidades de cuidado en domicilio.

Visitas domiciliarias con fines de tratamiento y otros

Ingreso a programa de atencin domiciliaria, apoyo psicosocial.

4.- REHABILITACION

Rehabilitar al adulto mayor secuelado de accidente vascular, cadas, artrosis.

Construccin de centro comunitario de rehabilitacin


Alto nmero de adultos mayor no valentes con necesidades de cuidado en

Visitas domiciliarias con fines de tratamiento y otros

Ingreso a programa de atencin domiciliaria por cuidados paliativos, apoyo


domicilio.

psicosocial.


Alto nmero de adultos mayores no valentes que requieren cuidados en domicilio

Programa de atencin domiciliaria

Visita con fines de tratamiento y otros, atencin de equipo psicosocial, coordinacin constante con unidad estratgica, visitas intra hospitalaria de funcionarios del Cesfam, mantencin de controles de salud en domicilio


Cuidado de los cuidadores

Instalar habilidades en los cuidadores de pacientes postrados que le permitan disminuyan la carga emocional del cuidador

Capacitaciones individuales y talleres preparadas por los funcionarios del Cesfam

8.- COORDINACION INTERSECTORIAL.

Escasa red de apoyo tanto familiar como comunitaria

Generar acciones en conjunto con la familia y las instituciones con la finalidad de fortalecer la red de apoyo

Coordinaciones constantes con la familia y la comunidad


Estas Orientaciones ms un Diagnstico de Salud de la Poblacin a cargo,

permitirn desarrollar un Programa de Salud para el ao 2013 que ponga nfasis no solo en las metas sanitarias a nivel de pas, sino tambin que responda al perfil epidemiolgico de la comuna .

Este enfoque permitir la utilizacin de los recursos disponibles hacia metas y

resultados explcitos, buscando siempre las mejores alternativas de accin frente a los desafos que significa mejorar la situacin de salud de las personas y familia y contribuir a mejorar las condiciones de vida de la poblacin. Por lo tanto, para que las acciones programadas alcancen su mxima efectividad como herramienta de apoyo a la gestin es necesario tener en cuenta los principales problemas de salud y tambin los principales factores determinantes, tanto individuales como socio ambientales.

Se hace necesario para desarrollar estas acciones no solo contar con equipo

multidisciplinario que brinde atencin a los usuarios de manera eficiente y oportuna sino adems contar con un sistema de trabajo en red que facilite la continuidad de la atencin, la coordinacin entre los diferentes niveles de atencin y los diferentes actores a nivel Local de tal forma de dar una respuesta real a las necesidades de la poblacin usuaria.

DIAGNOSTICOS PARTICIPATIVOS

RESUMEN DIAGNSTICO PARTICIPATIVO SECTOR RIHUE

CAMBIOS VISUALIZADOS EN EL TRANSCURSO DEL AO

Atencin dental de lunes a viernes

Dos TENS en la posta, pero no trabajan juntas

Excelente trabajo de las TENS y el equipo

NECESIDADES DETECTADAS

POSIBLES SOLUCIONES

PLAZOS


Se podra hacer limpieza dental en la posta para no tener que trasladarse a Negrete para tener esa prestacin.

Implementar el silln con el adaptador que falta para la conexin del aparato de limpieza.

Corto

Se necesita a las 2 TENS desde las 8 de la maana, ya que cuando viene la ronda aumenta la demanda para controlarse, pedir medicamentos, tomar exmenes y una sola no da a basto.

Contratar a las TENS desde las 8 de la maana, las dos juntas.

Corto

Queda mucha gente sin horas mdicas, debido a la lejana de algunos sectores con las postas y las falta de movilizacin.

Que el mdico vaya ms horas a la posta.

Corto

Ruralidad de la poblacin, lo que dificulta el traslado de los usuarios a las postas.

Adquisicin de un vehculo exclusivo para la posta.

Largo plazo.

Falta de medicamentos para crnicos lo que hace que tengamos que venir dos o ms veces a la posta.

Enviar ms medicamentos y revisar si faltan con anticipacin.

Corto

Resultados de exmenes que no llegan a la posta a tiempo, a veces se los deben tomar dos veces.

Revisin diaria de exmenes, sobre todo antes que el usuario tenga la hora con el mdico, optimizar la gestin entre las postas y quienes reciben los resultados de los exmenes en el Cesfam.

Corto


Llevar un registro de cada vez que un usuario tenga problema con los exmenes.

En el sector de Graneros el agua que bebe y que se extrae de pozos es de mala calidad, se encuentra contaminada con los productos de fumigacin de los productores agrcolas mas grandes.

Por parte de salud se puede trabajar en educacin a la comunidad para el tratamiento correcto del agua para el consumo. Solicitar a la Seremi evaluacin de agua. Llevar una estadstica de las personas del sector que presentan enfermedades gastrointestinales producto del consumo de esta agua.

Mediano

Equipo de Salud Rihue

RESUMEN DIAGNSTICO PARTICIPATIVO SECTOR COIGUE

CICLO VITAL

NECESIDADES

INFANTIL

Atencin dental

Control de salud mayores de 6 aos Horas medicas escasas

ADOLESCENTE

Actividades de Promocin

Charlas de alcohol, drogas, consumo de cigarrillo, educacin sexualidad (menarqua)

ADULTO

Talleres con temtica de alcohol y drogas

Falta horas medicas

Talleres educativos en prevencin hipertensin, diabetes, autocuidado

Obesidad


ADULTO MAYOR Controles ms seguidos

Ayudar con horas de interconsultas

Dar hora especial al adulto mayor

OTROS

APOYO TENS EN HORAS DE ALTA DEMANDA.

INCORPORAR MEDICINA ALTERNATIVA

ACTIVIDAD FISICA

PODOLOGIA

RESUMEN DIAGNSTICO PARTICIPATIVO SECTOR 1, NEGRETE Problemas observados en general v/s soluciones propuestas por los vecinos: - Se sugiere que se solicite al Servicio de Salud enve al CESFAM medicamentos de pacientes crnicos que deben hacer largas filas en el Hospital para conseguirlos y en general son adultos mayores - Falta de stock de medicamentos en el CESFAM, se sugiere solicitar a Municipalidad generar un tem de emergencia para la compra de los ms urgentes. -Faltan horas mdicas / Contratar otro mdico - Operativos de mdicos especialistas al menos una vez al mes (por ejemplo oftalmlogos) -Resolucin de interconsultas muy lenta


-En el Hospital de Nacimiento (atenciones de urgencia del da viernes) no entregan medicamentos para el fin de semana. -Contratacin de mdico exclusivo para Urgencia en CESFAM - Habilitar un lugar donde puedan entretenerse los nios mientras esperan atencin. Se sugiere una mesa y sillas con lpices y hojas para pintar por ejemplo como tienen otros centros de salud. -Mantener el aseo en el acceso al CESFAM antiguo, porque los pacientes que van a sus atenciones dentales se encuentran con mucha basura al ingresar. - Reclaman por la mala atencin en el SOME. POR CICLO VITAL:

Nios:

- Aumentar las horas dentales

- Generar programas de deteccin de abuso sexual infantil

Adolescentes:

-Realizar charlas en los Colegios sobre educacin Sexual y consumo de drogas.

- Charlas de seguridad ciudadana (delincuencia juvenil)

- Activar grupos como por ejemplo cruz roja en las escuelas.

Adultos:

- Preocupacin respecto a la falta de medicamentos


-Charlas con temas de salud en las juntas de vecinos

- Informar respecto al personal que desempea funciones de apoyo como por ejemplo

Jefa de Some: en que caso se puede recurrir a ella

Adulto Mayor:

-Priorizar la atencin a pacientes de sectores rurales para evitar largas esperas

- Programar horas de controles, exmenes, entrega de medicamentos y leche (sopa) en lo

posible el mismo da para no tener que asistir tantas veces al CESFAM

RESUMEN DIAGNSTICO PARTICIPATIVO SECTOR 2, NEGRETE

Documents

CESFAM Yanequen (2013) Informe Epidemiologico