PowerPoint

Chlamydiaza Efectuat: Stan Cristina , rezident pediatru,gr.202Chlamydiilesunt microorganisme intracelulare.Prezinta urmatoarele caracteristici structurale: au peretele celular prezinta atat ADN cat si ARN prezinta ribozomi.

Prezinta atat caracteristici:- debacterie(sintetizeazaARNsi ADN, prezinta perete celular, se multiplica prindiviziune celulara, este sensibil la antibiotice de tipul cicline);- de virus (fiind intracelular, energia necesara propriului metabolism este furnizata de celulele gazda).

Genul cuprinde mai multe specii, dintre care mai cunoscute sunt: -chlamydia trachomatis, care determina,limfogranulomatoza veneriana, trachomul (keratoconjunctivita cronica); uretrita, prostatita, epdidimita la barbati; cervicite, salpingite, endometrita, BIP la femei; conjunctivita cu incluzii la nou-nascut - Chlamydia pneumoniae, care determina infectii bronhopulmonare si in sfera ORL - Chlamydia psittaci, care produce psitacoza.Bacteriile din genul Chlamydia determina boli atat la animale cat si la om, afectiuni denumite miyagawanelloze: ornitoza, psitacoza, limfogranulomul venerian.Simptome: Simptomele unei infecii pulmonare cu Chlamydia pneumoniae sunt urmtoarele: febr, de obicei moderate ntre 38-39 C;tuse;sputa;dureri difuze, cefalee , dureri musculare;nas nfundat, rinoree.Pneumonia cu ChlamydiaEpidemiologie :

Nou-nascut, sugar mic cu infectie intrauterina, intranatala, neonatala;Semne de infectie cu Chlamydia la mama (in timpul sarcinii , dupa nastere)Tablou clinic:Conjunctivita uni- sau bilaterala;Obstructie nazalaTuse uscata,deseori in accese,chinuitoareTahipneeTiraj intercostal,tiraj al cutiei toraciceAuscultativ respiratie normala sau aspra, uneori cu raluri subcrepitanteStagnare in greutateSindrom toxiinfectios usor

Diagnostic explorativ:Radiografie pulmonara:Infiltratie interstitiala difuza;Emfizem obstructuv,generalizat, hiperinflatie;Atelectazii subsegmentare;

Hemograma:Leucocitoza, eozinofilie

Teste imunologice:Majorarea IgM IgGAnti-IgM Chlamydia pneumoniae in titru diagnostic

Evolutie:Favorabila: vindecare completa in termeni clasici;Evolutie persistenta: 4-8 saptamini , cu tahipnee, tuse neproductiva;Forme grave: sindrom de detresa respiratorie cu sechele functionale respiratoriiTratament :Antibioticoterapie .De electie macrolide : Claritromicina 15-25 mg/kgcorp in 2 prizeAzitromicina 10 mg/kgcorp in o priza per os- pentru infectiile usoare; 20-30 mg/kgcorp in 2-3 prize i/v- in infectiile severe,pneumonii nozocomiale.Eritromicina 20-50 mg/kgcorp in 3-4 prize per os sau i/v.Se poate de folosit si cotrimoxazolul.Ornitoza:Aceasta boala este cauzata deChlamydia psittaciapartinand virusilor mari. Ornitoza este o maladie grava. Infectia are loc prin contactul cu porumbeii din celelalte adaposturi. Ea poate fi transmisa si de insecte si de oameni.Boala se manifesta prin secretii nazale, umflarea pleoapelor, lacrimare intensa. Ornitozaeste o boal infecioas din grupul zooantroponozelor, ce se transmite la om mai frecvent de la psri i se caracterizeaz clinic prin simptome de intoxicaie general, febr, afectarea sistemelor respiratorii, nervos, digestiv etc.Agentul patogen al ornitozei este un microorganism din familia Chlamidiilor, filtrabil, rezistent la aciunea diferitor factori ai mediului ambiant.Sursa de infecie n natur o constituie raele, gtele slbatice, pescruii, turturicile i alte psri migratoare, de la care, de regul, se molipsesc cele sinantrope (vrbiile, graurii etc.) i cele domestice (hulubii, ginele, gtele, raele, curcile i cele decoraive - papagalii, fazanii, canarii, etc).

Ornitoza se transmite de la psrile bolnave ori purttoare de germeni omului receptiv pe cale aero-picturi sau aero-praf. In organismul uman agentul patogen, de regul, ptrunde prin mucoasa cilor respiratorii, unde se multiplic vdit n epiteliul bronilor, broniolilor i esutului interstiial al pulmonilor. Mai apoi germenii ornitozei ptrund n snge i provoac maladia propriu-zis, care se pronun prin diverse simptome. Perioada de incubaie la omul bolnav de ornitoza dureaz 6-25 zile, mai frecvent 12-14 zile. Maladia are un debut acut cu frisoane, cefalee, alte simptome de intoxicaie, ridicarea brusc a temperaturii pn la 38C - 39C, mialgii, artralgii, slbiciune general, uneori dureri la deglutiie.Se deosebesc mai multe forme clinice, dintre care mai frecvente sunt: pneumonic (pulmonar), pseudogripal, tific i meningian. Dintre ele mai des se ntlnete forma pulmonar. Ea se manifest prin cefalee, temperatur ridicat, (39-40C), dureri nepronunate n cutia toracic, tuse, de la nceput cu eliminarea unei cantiti nensemnate de sput, care mai apoi devine abundent, cu un caracter mucopurulent.

Forma pseudogripal se caracterizeaz prin cefalee, febr nalt, dureri la micarea globilor oculari, inflamaia sclerei, a conjunctivei; tuse uscat, alte simptome catarale. Forma tific se pronun prin semne de intoxicaie general: cefalee cu intensitate crescnd, slbiciune general chinuitoare, frisoane, mialgii, erupii cutanate, mrirea ganglionilor limfatici, a ficatului i a splinei. Uneori apare pneumonia i boala capt o evoluie grav.

Pentru forma meningian care se ntlnete mai rar, afar de simptomele de intoxicaie i febr, mai apar semnele meningiene, vom, iar cefaleea devine chinuitoare. Msurile medico-sanitareorientate n combaterea ornitozei i ocrotirea sntii umane, trebuie n primul rnd realizate ntre ngrijitorii profesionali de psri. n gospodriile obteti de psri, ct i cele private, de asemenea i la ntreprinderile de prelucrare a lor trebuie s se efectueze un control medical sistematic al lucrtorilor i cresctorilor de psri.

Zilnic este necesar deridicarea i dezinfectarea ncperilor unde triesc psrile, precum i ventilarea lor. Fiind posibil contaminrea cu psrile bolnave de ornitoz, cresctorii i ngrijitorii lor trebuie s poarte mti de tifon ori respiratoare. Va multumesc pentru atentie!