TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên

CALIFORNIA | 2017 | ẤN PHẨM 2

www.easychoicehealthplan.com

THEO DÕI SAU NẰM VIỆN

THỰC HIỆN CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG NGỪA THEO LỜI KHUYÊN CỦA BÁC SĨ.

NGUỒN: Centers for Medicare & Medicaid Services, trích từ https://www.medicare.gov/pubs/pdf/11376-discharge-planning-checklist.pdf

Có phải gần đây quý vị đã được ra viện không? Lý do có thể là để chăm sóc sức khỏe tâm thần hoặc phục hồi sau phẫu thuật. Nếu vậy, hãy nhớ làm theo lời khuyên của bác sĩ khi quý vị trở về nhà. Có thể có một số bước nhất định mà quý vị cần thực hiện. Quý vị thậm chí có thể cần trợ giúp cho một số hoạt động mà quý vị đã từng tự thực hiện.

Đồng thời đảm bảo quý vị:

■ Uống thuốc theo đơn ■ Yêu cầu trợ giúp cho các hoạt động hàng ngày khi cần thiết

- Tắm rửa hoặc mặc quần áo - Nấu ăn và dọn dẹp - Đi đến các buổi hẹn với bác sĩ

■ Biết cách thực hiện bất kỳ chăm sóc đặc biệt nào mà quý vị cần – những công việc như tự tiêm hoặc thay băng

Những bước này sẽ đảm bảo giúp quý vị sống thật khỏe mạnh ở nhà. Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi nào, hãy gọi cho bác sĩ của mình. Như thường lệ, hãy nhớ quay lại để thăm khám theo dõi khi cần thiết.

Chúng ta cùng chung Chăm sóc Sức khỏe

Chất lượng

Chăm sóc Sức khỏe Chất lượng

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên2

SỐNG LÀNH MẠNH ĐỂ PHÒNG NGỪA ĐỘT QUỴQuý vị có biết rằng tất cả mọi người đều có thể bị đột quỵ – thậm chí là một đứa trẻ?

Đó là sự thật. Đột quỵ có thể xảy ra với bất cứ ai. Trên thực tế, có gần 800.000 người ở Hoa Kỳ bị đột quỵ hàng năm. Và đây chính là yếu tố chính góp phần dẫn đến khuyết tật. Một nửa trong số tất cả những người bị đột quỵ trên 65 tuổi mất một số khả năng vận động.

Nguy cơ bị đột quỵ của quý vị tăng lên tùy thuộc vào tuổi, giới tính và nhóm sắc tộc của quý vị. Một số tình trạng bệnh lý nhất định cũng khiến nguy cơ này tăng lên. Béo phì, tiểu đường và bệnh tim đều làm tăng nguy cơ đột quỵ của quý vị. Nhưng luôn có những cách mà quý vị có thể áp dụng để phòng ngừa đột quỵ:

■ Ăn uống lành mạnh – Chọn rau quả tươi và thực phẩm có hàm lượng chất béo và natri thấp

■ Tập thể dục – Người lớn nên tập trong 30 phút, 5 ngày một tuần; trẻ em nên tập 1 giờ mỗi ngày

■ Trọng lượng – Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh

■ Không hút thuốc – Hút thuốc làm tăng nguy cơ đột quỵ của quý vị, trong khi bỏ thuốc có thể giảm thiểu nguy cơ

■ Hạn chế rượu – Phụ nữ không uống quá 1 cốc mỗi ngày và nam giới không uống quá 2 cốc mỗi ngày

Trao đổi với bác sĩ về nguy cơ đột quỵ của quý vị vào buổi hẹn tiếp theo.

NGUỒN: Centers for Disease Control and Prevention, trích từ: https://www.cdc.gov/stroke/docs/consumered_stroke.pdf và https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/docs/fs_stroke.pdf

Đột quỵ là gì? Đột quỵ xảy ra khi việc cung cấp máu lên não bị gián đoạn. Đột quỵ cũng có thể xảy ra khi mạch máu trong não bị vỡ.

Cứ 40 GIÂY, lại có một người ở Hoa Kỳ bị đột quỵ

Cứ 4 PHÚT, lại có một người tử vong do đột quỵ

GỌI 911 nếu quý vị cho rằng quý vị hoặc một người nào đó mà quý vị biết bị đột quỵ.

Yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân

Chóng mặt hoặc mất thăng bằng

Đau đầu dữ dội

Khó nhìn

Dấu hiệu của đột quỵ bao gồm đột ngột thấy:

Khó nói

?????????

?????? ???

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên 3

HÀNG NĂM,CÓ 5 TRIỆU

NGƯỜIĐƯỢC ĐIỀU TRỊ

BỆNH UNG THƯ DA Ở HOA KỲ.

GIỮ AN TOÀN CHO DA CỦA QUÝ VỊ TRƯỚC ÁNH NẮNGĐây là loại ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Nhưng quý vị có biết rằng chúng ta có thể phòng ngừa hầu hết các trường hợp ung thư da không?

CÁC YẾU TỐ NGUY CƠMột số người nhất định có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư da cao. Hãy đặc biệt chú ý khi ra ngoài ánh nắng nếu quý vị:

■ Có màu da sáng tự nhiên ■ Có tiền sử gia đình hoặc bản thân từng bị ung thư da ■ Thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng ■ Có da dễ bị cháy nắng hoặc tàn nhang

Hãy nhớ bôi kem chống nắng và làm theo những lời khuyên này. Nếu bị cháy nắng nghiêm trọng một vài lần, quý vị có thể có nguy cơ bị ung thư da.

NGUỒN: Centers for Disease Control and Prevention, trích từ: https://www.cdc.gov/cancer/skin/

BẢO VỆ DA CỦA QUÝ VỊViệc tiếp xúc với tia cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời và giường tắm nắng có thể khiến quý vị bị ung thư da. Làm theo những lời khuyên sau đây để giữ cho da khỏe mạnh:

■ Dành thời gian ở trong bóng râm ■ Sử dụng kem chống nắng và bôi lại thường xuyên ■ Không sử dụng giường tắm nắng ■ Đội mũ và đeo kính râm

Cứ ba người thì sẽ có một người bị tiểu đường. Và đây là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ bảy ở Hoa Kỳ.

Tiểu đường xảy ra khi mức đường huyết của quý vị cao hơn bình thường. Nếu không được kiểm soát tốt, tiểu đường có thể gây ra các vấn đề về mắt, tổn thương thần kinh hoặc bệnh thận. Không có cách chữa khỏi bệnh tiểu đường, nhưng quý vị có thể phòng ngừa và điều trị bệnh này.

Bác sĩ của quý vị có thể giúp quý vị phòng ngừa hoặc kiểm soát đường huyết cao. Trao đổi với bác sĩ về bệnh tiểu đường trong buổi hẹn khám tiếp theo.

ĐÁNH GIÁ BỆNH TIỂU ĐƯỜNG:Quý vị có nguy cơ mắc bệnh không?

■ Thừa cân

■ Tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường

NGUỒN: Centers for Disease Control and Prevention, trích từ: https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/diabetes.htm; American Diabetes Association, trích từ: http://www.diabetes.org

PHÒNG NGỪA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG:Thực hiện các bước phòng ngừa bệnh tiểu đường:

■ Tập thể dục nhiều hơn

■ Giảm cân

■ Ăn uống lành mạnh

KIỂM SOÁT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG:Sử dụng những lời khuyên sau đây để duy trì kiểm soát bệnh tiểu đường:

■ Duy trì thăm khám bác sĩ thường xuyên

■ Ăn uống lành mạnh

■ Tích cực hoạt động

BỆNH TIỂU ĐƯỜNG: Đánh Giá, Phòng Ngừa & Kiểm Soát

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên4

SỐNG KHỎE MẠNH VỚI CHĂM SÓC PHÒNG NGỪA

QUÝ VỊ KHÔNG BIẾT CHẮC NHỮNG ĐIỀU DIỄN RA KHI ĐI KHÁM PHÒNG NGỪA?Tất cả mọi người sẽ có một số kiểm tra giống nhau. Nhiều bác sĩ kiểm tra:

100.000 SINH MẠNG CÓ THỂ ĐƯỢC CỨU SỐNG HÀNG NĂM

nếu tất cả mọi người ở Hoa Kỳ đều nhận

được chăm sóc phòng ngừa mà họ cần

Chăm sóc phòng ngừa chính là để giúp phòng bệnh. Chăm sóc này được thực hiện để giúp bác sĩ nắm được các vấn đề sức khỏe trước khi chúng phát sinh.

Huyết Áp Sức Khỏe Tâm Thần Cholesterol Sức Khỏe Thể Chất Chủng Ngừa

Quý vị có thể phòng ngừa hoặc làm chậm nhiều vấn đề có thể xảy ra. Bác sĩ có thể khuyên quý vị khám sàng lọc sức khỏe hoặc thay đổi lối sống.

Đặt lịch hẹn để thực hiện khám phòng ngừa sớm. Cho bác sĩ biết tất cả những điều làm quý vị lo lắng. Bằng cách đó, quý vị có thể nhận được chăm sóc phù hợp với mình. Như thường lệ, chúng tôi mong quý vị có sức khỏe tốt.

NGUỒN: Centers for Disease Control and Prevention, trích từ: https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/preventivehealth.html và https://www.cdc.gov/prevention/

CHÚNG TÔI MONG MUỐN MANG LẠI NHỮNG ĐIỀU TỐT NHẤT CHO QUÝ VỊChất lượng là ưu tiên của chúng tôi. Chúng tôi muốn quý vị nhận được chăm sóc tốt nhất và thông tin quý vị cần để giúp sức khỏe trở nên tốt nhất. Hàng năm, Easy Choice đều đặt ra các mục tiêu để cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe dành cho quý vị. Đây chính là một phần trong Chương Trình Cải Thiện Chất  ượng (QI) của chúng tôi.

VÀO NĂM 2017, EASY CHOICE SẼ: ■ Xem lại dữ liệu kết quả chất lượng để đảm bảo quý

vị nhận được dịch vụ chăm sóc chất lượng cao ■ Tiến hành phối hợp để giúp đáp ứng

các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của quý vị ■ Theo dõi mức độ hài lòng của quý vị với Easy Choice

và các bác sĩ ■ Cung cấp đánh giá tại nhà và phòng khám di động để

đáp ứng một số nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhất định ■ Tổ chức chương trình phần thưởng cho thành viên ■ Hoàn thành đánh giá và thực hiện kế hoạch chăm

sóc cá nhân dành cho tất cả thành viên D-SNP

VÀO NĂM 2016, CHÚNG TÔI ĐÃ THỰC HIỆN NHỮNG BƯỚC SAU: ■ Hoàn thành đánh giá và kế hoạch chăm sóc

cá nhân dành cho tất cả thành viên D-SNP ■ Khuyến khích quý vị khám sức khỏe để

chụp quang tuyến vú, khám mắt khi bị tiểu đường, chủng ngừa và nhiều hơn thế

■ Xem xét dữ liệu kết quả để đảm bảo bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao

■ Đáp ứng nhu cầu ngôn ngữ và văn hóa của quý vị

■ Đảm bảo quý vị có thể tìm thấy bác sĩ ở gần mình và đến buổi hẹn khám đúng giờ

Tìm hiểu thêm về Chương trình QI của chúng tôi. Gọi cho Dịch Vụ Khách Hàng để yêu cầu bản sao Đánh Giá Hàng Năm về QI của chúng tôi.

4

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên 5

DỊCH VỤ SỨC KHỎE TÂM THẦN & SỨC KHỎE HÀNH VI: Những Điều Quý Vị Cần BiếtEasy Choice cung cấp nhiều loại dịch vụ điều trị Sức Khỏe Tâm Thần và Lạm Dụng Thuốc khác nhau.

Nếu quý vị cho rằng mình có thể cần trợ giúp, hãy trao đổi với bác sĩ của quý vị.QUÝ VỊ CÓ THỂ CHỌN THĂM KHÁM MỘT TRONG NHỮNG KIỂU BÁC SĨ CHUYÊN KHOA ĐƯỢC CẤP PHÉP SAU ĐÂY: ■ Nhân Viên Xã Hội Lâm Sàng & Cố Vấn Sức Khỏe Tâm Thần: Dành cho liệu pháp cá nhân, gia đình hoặc nhóm ■ Bác Sĩ Tâm Thần: Xác định những thuốc có thể trợ giúp quý vị

Các thành viên có thể nhận được dịch vụ sức khỏe tâm thần và hành vi thông qua:

■ Các trung tâm sức khỏe tâm thần cộng đồng do chính phủ tài trợ

■ Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần làm việc bên ngoài văn phòng của họ ở trong cộng đồng

Nếu quý vị có nhu cầu liên tục về sức khỏe tâm thần, quý vị có thể được giới thiệu đến người quản lý hồ sơ. Người quản lý hồ sơ có thể giúp quý vị nhận được chăm sóc đặc biệt. Họ còn có thể trợ giúp quý vị với những vấn đề khác, như nhà ở và chăm sóc y tế.

Nếu quý vị mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng và cần

chăm sóc nội trú, chúng tôi sẵn sàng trợ

giúp quý vị. WellCare cung cấp chăm sóc

nội trú cả ở trong bệnh

viện và ngoài bệnh viện.

Trao đổi với bác sĩ nếu quý vị thấy chán nản hoặc tuyệt vọng hoặc nếu quý

vị cảm thấy mình cần dịch vụ sức khỏe tâm thần. Bác

sĩ có thể đưa cho quý vị giấy giới thiệu.

NẾU QUÝ VỊ ĐANG GẶP PHẢI VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN NGHIÊM TRỌNG HOẶC TÌNH TRẠNG KHẨN CẤP, HÃY YÊU CẦU TRỢ GIÚP. LIÊN HỆ BỘ PHẬN HỖ TRỢ VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN NGHIÊM TRỌNG VÀ CHĂM SÓC CẤP CỨU 24 GIỜ MỘT NGÀY, 7 NGÀY MỘT TUẦN.

5

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên6

HÃY NHỚ TRAO ĐỔI VỚI BÁC SĨ CỦA QUÝ VỊvề những câu hỏi này trong buổi hẹn tiếp theo.

4 CÂU HỎI DÀNH CHO BÁC SĨ CỦA QUÝ VỊBốn câu hỏi này có thể giúp cuộc sống trở nên dễ dàng và thú vị hơn.

1

2

3

4

5

Làm thế nào để tôi có thể trở nên năng động hơn? Quý vị có biết…Cứ 7 trong số 10 người lớn từ 20 tuổi trở lên đều bị thừa cân.Tập thể dục chính là bí quyết để trở nên khỏe mạnh và vui vẻ hơn. Thậm chí làm việc nhà hàng ngày cũng có thể đốt cháy hơn 2.000 calo một tuần.

Trao đổi với bác sĩ về những cách quý vị có thể dùng để tập luyện, giảm cân và cảm thấy tốt hơn.1

2

3

4

5

Vì sao tôi cảm thấy sức khỏe của mình không khá hơn sau một năm?Quý vị có biết…Hơn 70% người dân Hoa Kỳ bị căng thẳng và lo lắng.Và cứ bảy trong số 10 người lớn ở Hoa Kỳ đều mắc bệnh mạn tính.

Nếu quý vị không cảm thấy khá hơn so với một năm trước, hãy trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ có thể thực hiện nhiều biện pháp để hỗ trợ sức khỏe thể chất và tinh thần của quý vị. Đây có thể là giải pháp để quý vị trở lại khỏe mạnh như trước.

1

2

3

4

5

Vì sao “tiểu dầm” luôn tồn tại trong tâm trí tôi?Quý vị có biết…Hơn một nửa trong số người cao tuổi ở Hoa Kỳ gặp phải các vấn đề về bàng quang.Nếu vấn đề về bàng quang đang cản trở thói quen hàng ngày hoặc giấc ngủ của quý vị, đã đến lúc cần trao đổi với bác sĩ.

Đừng xấu hổ. Hãy nhớ rằng, bác sĩ của quý vị luôn sẵn sàng trao đổi về vấn đề tiểu dầm.

1

2

3

4

5

Vì sao tôi bị mất thăng bằng?Quý vị có biết…Té ngã là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do chấn thương đối với những người từ 65 tuổi trở lên.Cứ một trong số bốn người cao tuổi bị té ngã hàng năm, nhưng chưa đến một nửa trong số họ nói cho bác sĩ biết. Đừng để điều này xảy ra – hãy trao đổi thẳng thắn với bác sĩ nếu vấn đề thăng bằng làm quý vị lo lắng.

Có nhiều cách để giảm thiểu nguy cơ té ngã của quý vị, như dùng thực phẩm chức năng, tập các bài tập về sức bền và thăng bằng, khám mắt và giúp nhà của quý vị trở nên an toàn hơn. Nếu quý vị cảm thấy lo lắng, hãy yêu cầu bác sĩ thực hiện bài kiểm tra đứng lên từ ghế trong 30 giây.

NHẤP hoặc GỌIđể nhận được Cập Nhật Mới Nhất Về Bảo Hiểm Thuốc

LUÔN LUÔN TRAO ĐỔI VỚI BÁC SĨ CỦA QUÝ VỊ

GỌI 911 hoặc gọi cho bác sĩ của quý vị ngay lập tức trong trường hợp cấp cứu y tế.

Đường dây Hỗ trợSỐ GỌI CAL DỊCH VỤ TIẾP

ÂM VIDEO1-866-775-2192 1-855-628-7552

Chúng tôi cung cấp các nguồn lực hỗ trợphi lợi nhuận như thực phẩm, thuê

nhà và các tiện ích

GIỚI THIỆUmột

người bạnQuý vị muốn tìm thông tin mới nhất về những thuốc chúng tôi bao trả? Truy cập trang web của chúng tôi để tìm danh mục thuốc mới nhất. Tại đó, quý vị còn có thể:

■ tìm hiểu về các thuốc chúng tôi đã bổ sung gần đây; và

■ tìm những thay đổi đối với yêu cầu về thuốc hoặc giới hạn bảo hiểm thuốc.

Xin lưu ý rằng nhiều thuốc chính hiệu trong danh mục thuốc gần đây đã được thay thế bằng thuốc gốc. Để tìm danh mục thuốc riêng trong chương trình của quý vị trên trang web, hãy truy cập www.easychoicehealthplan.com và nhấp vào “drug formulary search”. Ở trang tiếp theo, hãy nhấp vào liên kết “drug formulary search tool” dành cho chương trình của quý vị. Thao tác này sẽ đưa quý vị đến trang tìm kiếm thuốc. Làm theo hướng dẫn quý vị tìm thấy ở đó. Quý vị cũng có thể gọi cho chúng tôi theo số ở mặt sau Thẻ ID Thành Viên của quý vị.

Nếu chúng tôi đã trợ giúp quý vị, thì quý vị có thể biết những người hội đủ điều kiện tham gia Medicare khác có thể hưởng lợi từ các dịch vụ của chúng tôi.Nếu vậy, hãy yêu cầu họ gọi cho chúng tôi theo số1-866-999-3945 (TTY 1-800-735-2929) Thứ Hai-Chủ Nhật, 8 giờ sáng đến 8 giờ tối. để thảo luận những điều họ cần trong chương trình sức khỏe.

Luôn luôn trao đổi với (các) bác sĩ của quý vị về chăm sóc phù hợp với quý vị. Tài liệu này không thay thế cho lời khuyên của bác sĩ. Tài liệu được dựa vào nguồn của bên thứ ba. Chúng tôi giới thiệu tài liệu này cho quý vị chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Tài liệu này không ám chỉ đây là những phúc lợi được Easy Choice bao trả. Đồng thời, Easy Choice không bảo đảm bất kỳ kết quả sức khỏe nào. Quý vị nên xem lại chương trình của mình hoặc gọi cho Dịch Vụ Thành Viên để tìm hiểu xem dịch vụ có được bao trả không.

TRỌNG TÂM Dành Cho Thành Viên 7

P.O. Box 6025Cypress, CA 90630

H5087_CA036552_WCM_NEW_VIE_CA_02_17 CMS Accepted 06202017CA7CCPNEW82717V

©WellCare 2017 CA_02_17

8271

7

Easy Choice Health Plan (HMO) là một Công ty thuộc WellCare và là một tổ chức Medicare Advantage có hợp đồng với Medicare. Việc ghi danh vào Chương trình bảo hiểm Easy Choice (HMO) tùy thuộc vào việc gia hạn hợp đồng.

Thông tin này không phải là bản mô tả đầy đủ về các phúc lợi. Liên hệ với chương trình để có thêm thông tin. Các giới hạn, tiền đồng thanh toán và những hạn chế có thể được áp dụng. Các phúc lợi, phí bảo hiểm và/hoặc khoản đồng thanh toán/đồng bảo hiểm có thể thay đổi vào ngày 1 tháng Giêng hàng năm. Danh mục thuốc, hệ thống nhà thuốc và/hoặc hệ thống nhà cung cấp có thể thay đổi bất cứ lúc nào. Quý vị sẽ nhận được thông báo khi cần thiết. Easy Choice sử dụng một danh mục thuốc.

7860

6

CA035371_WCM_INS_MLT_CA_08_16_12pt

Easy Choice Health Plan, Inc., complies with applicable Federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex.

ATTENTION: If you speak a language other than English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-999-3945 (TTY: 1-877-247-6272).

ATENCIÓN: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-999-3945 (TTY: 1-877-247-6272).

Thông tin sức khỏe hoặc phòng bệnh