Cimenturile dentareCimenturile dentareforma de prezentareforma de prezentare::

–– PulberePulbere//lichidlichid pastă pastă

INDICAINDICAŢIIŢII:: 1. 1. fixarea a două suprafeţefixarea a două suprafeţe

2. 2. refacerea morfolgiei coronarerefacerea morfolgiei coronare3. 3. protecţia pulpo-dentinarăprotecţia pulpo-dentinară

•• 2.2. CLASIFICARECLASIFICARE

a)a) După indicaţia clinică: După indicaţia clinică: 1.1. Cimenturi de fixareCimenturi de fixare2.2. Cimenturi de restaurareCimenturi de restaurare3.3. Cimenturi pentru protecţia pulpo-dentinară Cimenturi pentru protecţia pulpo-dentinară

b)b) După compoziţie:După compoziţie: A)A) cimenturi minerale: cimenturi minerale:

1.1. oxifosfat de zinc (FOZ)oxifosfat de zinc (FOZ)2.2. silico-fosfat de zincsilico-fosfat de zinc (CSF) (CSF)3.3. silicat (CS)silicat (CS)

B)B) cimenturi minerale cu liant organic: cimenturi minerale cu liant organic: 1.1. eugenat de zinc (ZOE)eugenat de zinc (ZOE)2.2. ZOE + polimerZOE + polimer3.3. EBAEBA2.2. policarboxilat policarboxilat de zinc (PCZ)de zinc (PCZ)3.3. ionomere de sticlă (CIS)ionomere de sticlă (CIS)

•• 2.2. CLASIFICARECLASIFICAREc)c) După timpul de menţinere în cavitatea bucală: După timpul de menţinere în cavitatea bucală:

1.1. Cimenturi temporareCimenturi temporare2.2. Cimenturi de duratăCimenturi de durată

d)d) După tipul lichidului sau liantului dintre particulele de pulbere:După tipul lichidului sau liantului dintre particulele de pulbere: a)a) Acid fosforic:Acid fosforic:

FOZFOZ CSF CSF CSCS

b)b) Fenoli:Fenoli: ZOEZOE ZOE armateZOE armate EBAEBA

c)c) Acizi policarboxilici:Acizi policarboxilici: PCZPCZ CISCIS

•• CIMENTURILE OXI-FOSFAT DE ZINCCIMENTURILE OXI-FOSFAT DE ZINC ( F ( F..OO..ZZ..))

1.1. ClasificareClasificare :: A.D.A.= 2 tipuri: A.D.A.= 2 tipuri: •• - I - fixarea pieselor protetice (cimentare)- I - fixarea pieselor protetice (cimentare)•• - II – restaurări coronare, obturaţii bază+canal, fixarea fragmentelor modele fracturate.- II – restaurări coronare, obturaţii bază+canal, fixarea fragmentelor modele fracturate.

2 subclase: 2 subclase: 1. cu priză normală1. cu priză normală2. cu priză rapidă2. cu priză rapidă

1

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ2.2. Forma de prezentare: Forma de prezentare: •• Sistem bicomponentSistem bicomponent::

–– Pulbere-Pulbere-flacoane sticlflacoane sticlăă, dozarea, dozarea== linguri linguriţţăă pplasticlastic–– LichidLichid== flacoane din plastic flacoane din plastic cu cu picur picurăătortor

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ3.3. CompoziţieCompoziţie :: PulbereaPulberea::•• ZnO 80 – 90ZnO 80 – 90 %%•• MgO 10MgO 10 %%•• CuarCuarţţ ( (SiOSiO22)) 4 4 %%•• AluminAluminăă ( (AlAl22OO33))•• CaFCaF22

Pulberea: Pulberea: •• - cu granulaţie fină = tipul I (pentru cimentare)- cu granulaţie fină = tipul I (pentru cimentare)•• - cu granulaţie medie = tipul II- cu granulaţie medie = tipul II (pentru obtura (pentru obturaţţii)ii)

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ LichidulLichidul soluţie soluţie apoasapoasăă acid acidăă:: acid ortofosforic (45 – 65acid ortofosforic (45 – 65 %)%) AlAl - neutralizant al acidit - neutralizant al acidităţăţiiii ZnZn - neutralizant al acidit - neutralizant al acidităţăţiiii ortofosfat de aluminiuortofosfat de aluminiu întârzia reacţia de priză, în cantitate mai mică în lichidul întârzia reacţia de priză, în cantitate mai mică în lichidul

cimenturilor cu priză rapidă.cimenturilor cu priză rapidă.

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ4. 4. Timpul de prizăTimpul de priză Se situează între 4Se situează între 4––8 min8 min Factorii care influenţează timpul de priză:Factorii care influenţează timpul de priză:

1.1. Temperatura: scăzută - creşte TPTemperatura: scăzută - creşte TP (iarna) (iarna)2.2. Proporţia apei din lichid: scăzută - creşte TP Proporţia apei din lichid: scăzută - creşte TP

(când se lasă flaconul deschis)(când se lasă flaconul deschis)3.3. Dimensiunea particulelor: mare - creşte TP Dimensiunea particulelor: mare - creşte TP 4.4. Raportul pulbere / lichid: lichid în exces - creşte TPRaportul pulbere / lichid: lichid în exces - creşte TP5.5. Viteza de încorporare a pulberii în lichid: mică -Viteza de încorporare a pulberii în lichid: mică -

creşte Tcreşte TPP6.6. Timpul de spatulare: crescut - creşte TPTimpul de spatulare: crescut - creşte TP

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ5.5. Dozare&PreparareDozare&Preparare :: •• ClasicăClasică (manual (manualăă))== metoda saturaţiei progresive metoda saturaţiei progresive,, adăugând cantităţi de pulbere la un adăugând cantităţi de pulbere la un

anumit număr de picături de lichid.anumit număr de picături de lichid.•• ModernăModernă (predozare) (predozare) pulberea şi lichidul sunt : pulberea şi lichidul sunt : a) a)capsulecapsule,, separate de o membrană care se rupe înainte de malaxarea mecanică separate de o membrană care se rupe înainte de malaxarea mecanică b) b) seringi separate care comunică printr-o canulă specială de autoamestecare, seringi separate care comunică printr-o canulă specială de autoamestecare, iariar

propulsareapropulsarea se se realiz realizeazează cu un pistol specială cu un pistol special

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ Avantajele preparAvantajele preparăării moderne:rii moderne:

(1)(1) dozare exactădozare exactă(2)(2) omogenizareomogenizare bunăbună(3)(3) reducreducereaerea timpul timpuluiui de omogenizare de omogenizare şişi de priz de prizăă(4)(4) evitevitareaarea contaminăr contaminăriiii cu CO cu CO22 a pulberii şi a pulberii şi

evaporărevaporăriiii apei din lichid apei din lichid

Dezavantajele prepar Dezavantajele preparăării moderne:rii moderne:

2

(1)(1) risiprisipăă de material de material îîn cazul cavitn cazul cavităţăţiilor miciiilor mici(2) costisitoare(2) costisitoare(3) pentru (3) pentru îîncepncepăători este necesar un timp mai lung de inserare tori este necesar un timp mai lung de inserare îîn cavitaten cavitate

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ Prepararea manualăPrepararea manuală•• Materiale necesareMateriale necesare::

1.1. flacoanele cu pulbere şi lichidflacoanele cu pulbere şi lichid2.2. plăcplăcuuţţaa de sticlă groasă de sticlă groasă, curat, curatăă si sterilizat si sterilizatăă3.3. spatulă de oţel inoxidabil (cu o extremitate se face încorporarea pulberii, iar cuspatulă de oţel inoxidabil (cu o extremitate se face încorporarea pulberii, iar cu

cealaltă se face amestecarea)cealaltă se face amestecarea)

•• TehnicăTehnică::1.1. P Plăclăcuuţţaa de sticlă se răceşte de sticlă se răceşte cu cu apă curentă (10 apă curentă (10 oo C) sau la frigider (4 C) sau la frigider (4 oo C) şi se usucă C) şi se usucă

prin ştergereprin ştergere•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ

2.2. Se agită flaconul de pulbere şi de lichid pentru omogenizare (acidul ortofosforic Se agită flaconul de pulbere şi de lichid pentru omogenizare (acidul ortofosforic este mai greu ca apaeste mai greu ca apa, iar particulele pot avea dimensiuni diferite, iar particulele pot avea dimensiuni diferite))

3.3. Cu spatula foarte curată se scoate cu o extremitate pulbereCu spatula foarte curată se scoate cu o extremitate pulbereaa care se depune în care se depune în apropierea marginapropierea marginiii plăcuţei de sticlă şi se porţionează la început în două şi apoi i plăcuţei de sticlă şi se porţionează la început în două şi apoi una din ele încă în 3 - 4 porţii mai miciuna din ele încă în 3 - 4 porţii mai mici

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ4.4. Cu Cu picurpicurăătorultorul se depune lichid din flacon se depune lichid din flacon în mijlocul plăcuţei de sticlă (3 picături în mijlocul plăcuţei de sticlă (3 picături

pentru obturaţia de bază şi 4 - 5 picături pentru cimentarea unei coroane)pentru obturaţia de bază şi 4 - 5 picături pentru cimentarea unei coroane)

5.5. Se încorporează pulberea în lichid Se încorporează pulberea în lichid ((nu inversnu invers)), prin mişcări circulare, adă, prin mişcări circulare, adăugugând prima ând prima jumjumăătatetate şi apoi succesiv porţiile mici de pulbere după omogenizarea cantităţilor şi apoi succesiv porţiile mici de pulbere după omogenizarea cantităţilor anterioare. Omogenizarea fiecărei tranşe de pulbere se face în circa 20“, timpul maximanterioare. Omogenizarea fiecărei tranşe de pulbere se face în circa 20“, timpul maxim de spatulare până la obţinerea materialului gata de a fi utilizat fiind de 1’ 30“de spatulare până la obţinerea materialului gata de a fi utilizat fiind de 1’ 30“..

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ6.6. Dacă în timpul încorporării se produce efervescenţă cu eliminarea de bule de gaz şiDacă în timpul încorporării se produce efervescenţă cu eliminarea de bule de gaz şi

formarea de grunji, pulberea este contaminată cu COformarea de grunji, pulberea este contaminată cu CO22 şi nu mai trebuie şi nu mai trebuie întrebuinţatăîntrebuinţată

7.7. Consistenţa finală depinde de indicaţia de utilizare: Consistenţa finală depinde de indicaţia de utilizare: pentru pentru cimentare, cimentare, consistenţa trebuie să fie smântânoasăconsistenţa trebuie să fie smântânoasă pentru obturaţia de bazăpentru obturaţia de bază,, consistenţă trebuie să fie chitoasă consistenţă trebuie să fie chitoasă

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ6.6. Recomandări practiceRecomandări practice :: 1.1. A se cA se citiiti cu aten cu atenţţieie prospectul materialului prospectul materialului2.2. A se rA se reînchide flacoaneleeînchide flacoanele etanş etanş dupdupăă folosire folosire3.3. A nA nu u se se utiliza ultima cincime din flaconul de lichid utiliza ultima cincime din flaconul de lichid 4.4. A se aA se arunca flaconul de lichid dacă apar depuneri cristalinerunca flaconul de lichid dacă apar depuneri cristaline•• 7. Proprietăţi:7. Proprietăţi:

–– Rezistenţă la compresiune f. bună;Rezistenţă la compresiune f. bună;–– Rigiditate crescută;Rigiditate crescută;–– Rezistenţă la tensiune slabăRezistenţă la tensiune slabă fragil; fragil;–– Retenţia= mecanică;Retenţia= mecanică;–– ReRezsszssistenţa la compresiune apare f. rapid;istenţa la compresiune apare f. rapid;–– pH (proaspăt), la 24h (5-6 unităţi)pH (proaspăt), la 24h (5-6 unităţi)

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ

3

8.8. IndicaţiiIndicaţii ::

•• obturaţii de bază în cavităţi de adâncime medieobturaţii de bază în cavităţi de adâncime medie

•• obturaţii de bază în cavităţi adânci, dar după protecţia prealabilă pulpo-obturaţii de bază în cavităţi adânci, dar după protecţia prealabilă pulpo-dentinară dentinară

•• obturaţii de durată pentru dinţii temporariobturaţii de durată pentru dinţii temporari

4.4. căptuşirea pereţilor de smalţ subţiri şi nesusţinuţi de dentinăcăptuşirea pereţilor de smalţ subţiri şi nesusţinuţi de dentină•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ

•• IndicaţiiIndicaţii ::

•• pentru obturaţii de canal, în amestec cu iodoform sau timolpentru obturaţii de canal, în amestec cu iodoform sau timol•• umplerea camerei pulpare la dinţii depulpaţi, la care se vor face obturaţii cu umplerea camerei pulpare la dinţii depulpaţi, la care se vor face obturaţii cu

amalgamamalgam•• cimentareacimentarea restaurărilor protetice conjuncte restaurărilor protetice conjuncte•• Cimentarea coroanelor ceramice pe bază de AlCimentarea coroanelor ceramice pe bază de Al22OO33

•• Cimentarea R.C.R.Cimentarea R.C.R.8. 8. fixarea fragmentelor modelelor fracturatefixarea fragmentelor modelelor fracturate

•• CIMENTURILE FOZCIMENTURILE FOZ8.8. Denumiri de p Denumiri de p roduse comercialeroduse comerciale ::

•• HARVARD CEMENTHARVARD CEMENT (Dental GmbH) (Dental GmbH)•• ZINC CEMENT (S.S. White)ZINC CEMENT (S.S. White)•• ADHESOR (Spofa Dental)ADHESOR (Spofa Dental)

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE 1.1. Forme de p Forme de p rezentarerezentare :: 1)1) Tipul I - pentru fixări provizorii: Tipul I - pentru fixări provizorii: - clasa I: - clasa I: Pulbere / LichidPulbere / Lichid - clasa II: - clasa II: Pastă/PastăPastă/Pastă care se întăreş care se întăreştete - clasa III: - clasa III: Pastă/PastăPastă/Pastă care nu se întă- care nu se întă-

reşte reşte2)2) Tipul II - pentru fixări permanente: Tipul II - pentru fixări permanente: Pulbere / Pulbere /

LichidLichid3)3) Tipul III - pentru obt Tipul III - pentru obt.. de bază şi obt de bază şi obt.. provizorii: provizorii:

Pulbere/LichidPulbere/Lichid4)4) Tipul IV - pentru căptuşirea pereţilor cavităţii: Tipul IV - pentru căptuşirea pereţilor cavităţii: - clasa I: - clasa I: Pulbere / LichidPulbere / Lichid - clasa II: - clasa II: Pastă / PastăPastă / Pastă

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE2. 2. CompoziţieCompoziţie ::

•• Pasta APasta A: : 1) 1) ZnO purificatZnO purificat2) 2) colofoniucolofoniu3) 3) stearat de Znstearat de Zn4) 4) acceleratori de priză (acetat de Zn, clorură de Zn sau sulfat de Zn)acceleratori de priză (acetat de Zn, clorură de Zn sau sulfat de Zn)

•• Pasta BPasta B : eugenol pur sau ulei de cuişoare : eugenol pur sau ulei de cuişoare•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE

Forma de prezentare:Forma de prezentare: Past Pastăă / Past / Pastăă a) a) cu eugenolcu eugenol b) b) ffăărrăă eugenol eugenol

4

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE3. 3. PrepararePreparare ::

1.1. PP/L=/L= 4/1 până la 6/1 4/1 până la 6/12.2. CCu o spatulă metalică se înglobează pulberea în lichidu o spatulă metalică se înglobează pulberea în lichid== pastă chitoasă pastă chitoasă3.3. TTimpul de spatulareimpul de spatulare== 1’30’’1’30’’ pentru a îngloba o cantitate mai mare de pulbere pentru a îngloba o cantitate mai mare de pulbere

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE•• PropriProprieettăţi:ăţi:

–– Rezistenţă la tensiune, compresiune scăzuteRezistenţă la tensiune, compresiune scăzute–– Efect calmant asupra pulpei dentareEfect calmant asupra pulpei dentare–– Antibacterian, dar iritant în contact cu ţesutulu conjunctiv;Antibacterian, dar iritant în contact cu ţesutulu conjunctiv;

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE4.4. TTimpul de prizăimpul de priză depinde de:depinde de:

•• a) mărimea particulelor- pulberea fină are un timpa) mărimea particulelor- pulberea fină are un timp de priză mai scude priză mai scurrtt

•• b) prezenţa şi cantitatea acceleratorilor de prizăb) prezenţa şi cantitatea acceleratorilor de priză•• c) tehnica de prepararec) tehnica de preparare•• d) raportul pulbere / lichid – pulbere mai multă, d) raportul pulbere / lichid – pulbere mai multă, scade timpul de prizăscade timpul de priză•• e) expunerea în atmosferă umedă e) expunerea în atmosferă umedă timpul detimpul de

prizăpriză•• f) f) temperatura crescută scade timpul de prizătemperatura crescută scade timpul de priză

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE4. 4. IndicaţiiIndicaţii ::

1.1. obturaţii de bază sau intermediare, asociate cu FOZobturaţii de bază sau intermediare, asociate cu FOZ2.2. coafaje indirectecoafaje indirecte3.3. obturaţii de canalobturaţii de canal4.4. acoperirea pansamentelor calmanteacoperirea pansamentelor calmante5.5. cimentări provizorii ale lucrărilor protetice conjunctecimentări provizorii ale lucrărilor protetice conjuncte

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE5.5. Denumiri de pDenumiri de p roduse comercialeroduse comerciale ::

•• REPIN, REPIN, CARIOSAN (Spofa Dental)CARIOSAN (Spofa Dental)

•• RELYX TEMP NE (Espe)RELYX TEMP NE (Espe)

•• KALSOGEN (De Trey)KALSOGEN (De Trey)•• CIMENTURI ZOE ARMATECIMENTURI ZOE ARMATE

CConţin onţin aditiviaditivi care le cresc care le cresc rezistenţa mecanicărezistenţa mecanică1.1. CompoziţieCompoziţie :: •• Pulberea Pulberea ::

1)1) ZnO 70ZnO 70 %%2)2) Colofoniu 28Colofoniu 28 %%3)3) Stearat de ZnStearat de Zn4)4) Acetat de ZnAcetat de Zn5)5) Aditivi (Aditivi (polimetilmetacrilatpolimetilmetacrilat = PMMA, polistiren, policarbona = PMMA, polistiren, policarbonaţţi)i)

•• LichidulLichidul : : 1) 1) Eugenol 80Eugenol 80 %%2) U2) Ulei de măsline sau ulei de bumbaclei de măsline sau ulei de bumbac

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE MODIFICATE CU POLIMERIMODIFICATE CU POLIMERI2.2. AvantajeAvantaje :: •• Se manipulează uşorSe manipulează uşor•• Toleranţă pulpară mai bună faţăToleranţă pulpară mai bună faţă de de FOZ FOZ

5

•• Proprietăţi mecanice superioare faţă de ZOE Proprietăţi mecanice superioare faţă de ZOE clasiceclasice

3. 3. Proprietăţi:Proprietăţi: •• Mecanic se găsesc între ZOE simple şi FOZ;Mecanic se găsesc între ZOE simple şi FOZ;•• Biologic sunt asemănătoare cu cimentul simpluBiologic sunt asemănătoare cu cimentul simplu4. 4. DezavantajeDezavantaje :: •• Descompunerea hidrolitică în mediul oral poate Descompunerea hidrolitică în mediul oral poate

determina colorarea protezelor acrilicedetermina colorarea protezelor acrilice•• Poate genera alergii şi reacţii inflamatorii alePoate genera alergii şi reacţii inflamatorii ale

ţesuturilor moiţesuturilor moi•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE MODIFICATE CU POLIMERIMODIFICATE CU POLIMERI

55 .. PrepararePreparare :: 1)1) Flaconul cu pulbere se agit Flaconul cu pulbere se agităă2)2) Flaconul cu lichid se Flaconul cu lichid se îîncncăălzeste lzeste şişi se agit se agităă3)3) Amestecul pulbere - lichid se face pe hârtiAmestecul pulbere - lichid se face pe hârtia a ceratăcerată comercializat comercializată sub formă de plăci ă sub formă de plăci

sau foliisau folii4) 4) Se încorporează treptat cantitatea de pulbere în lichid cu o spatulă metalică respectând Se încorporează treptat cantitatea de pulbere în lichid cu o spatulă metalică respectând

proporţiile din prospect (5 / 1 pentru protecţiproporţiile din prospect (5 / 1 pentru protecţiaa pulpo-dentinară, pulpo-dentinară, 3 / 1 pentru fixarea protezelor)3 / 1 pentru fixarea protezelor)

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE MODIFICATE CU POLIMERIMODIFICATE CU POLIMERI5) 5) Amestecul este mai vâscos ca ZOE clasic, ceea ce conduce la tendinţa îAmestecul este mai vâscos ca ZOE clasic, ceea ce conduce la tendinţa începncepăătorului torului de a de a

îngloba o cantitate insuficientă de pulbereîngloba o cantitate insuficientă de pulbere şşi astfel de a modifica proprieti astfel de a modifica proprietăţăţile mecaniceile mecanice ale cimentuluiale cimentului

6) 6) Timpul de lucru: 4 - 5 minuteTimpul de lucru: 4 - 5 minute7) 7) Timpul de priză: 7 - 9 minuteTimpul de priză: 7 - 9 minute

•• CIMENTURICIMENTURILELE ZOE ZOE MODIFICATE CU POLIMERIMODIFICATE CU POLIMERI66 . . IndicaţiiIndicaţii ::

1)1) fixări provizorii şi de duratăfixări provizorii şi de durată2)2) obturaţii de bazăobturaţii de bază3)3) reconstituiri coronare provizoriireconstituiri coronare provizorii

•• CIMENTURICIMENTURILELE EBAEBA Pot fi considerate cimenturi ZOE armatePot fi considerate cimenturi ZOE armate L Lichidul conţine pe lângă eugenol şi ichidul conţine pe lângă eugenol şi EEtoxi toxi BBenzoil-enzoil-AAcid cid ((= = EBAEBA))1. 1. CompoziţieCompoziţie :: •• PulbereaPulberea::

1)1) ZnO 70 ZnO 70 -- 8080 %%2)2) AlAl22OO33 2200 -- 3 300 %% 3)3) UUneori 6% polimetilmetacrilatneori 6% polimetilmetacrilat (PMMA) (PMMA)

•• LichidulLichidul: : 1)1) eugenol 50 % eugenol 50 % 2)2) acid ortoetoxibenzoic 50acid ortoetoxibenzoic 50 %%

•• CIMENTURICIMENTURILELE EBA EBA2. Forme de p2. Forme de p rezentarerezentare : : Sistem bicomponent:Sistem bicomponent:•• a)a) Pulbere / LichidPulbere / Lichid•• b)b) Pastă / PastăPastă / Pastă

•• CIMENTURICIMENTURILELE EBA EBA3.3. PrepararePreparare pt. s pt. s istemul pulbere / lichid :istemul pulbere / lichid :

1.1. Flaconul cu pulbere trebuie agitat înainte de Flaconul cu pulbere trebuie agitat înainte de utilizareutilizare

6

2.2. Pasta se prepară pe plăcuţe de sticlă sau folii de hârtie cerată, folosind spatule Pasta se prepară pe plăcuţe de sticlă sau folii de hârtie cerată, folosind spatule metalice inoxidabilemetalice inoxidabile

3.3. Încorporarea pulberii în lichid se face rapid, spatularea fiind de 60 - 90 secundeÎncorporarea pulberii în lichid se face rapid, spatularea fiind de 60 - 90 secunde

4.4. Timpul de priză este relativ lung: 7 - 12 minuteTimpul de priză este relativ lung: 7 - 12 minute•• CIMENTURICIMENTURILELE EBA EBA

5.5. Prezintă avantajPrezintă avantajeellee preparării uşoare şi intervalului de priză relativ lung care permite preparării uşoare şi intervalului de priză relativ lung care permite fixarea punţilor cu agregare multiplăfixarea punţilor cu agregare multiplă

6.6. Prezintă dezavantajul că are retenţia mai slabă decât FOZ, deci indicaţia pentru Prezintă dezavantajul că are retenţia mai slabă decât FOZ, deci indicaţia pentru fixări de durată este doar în cazul unor proteze cu o bună fricţiune şi în zone fără o fixări de durată este doar în cazul unor proteze cu o bună fricţiune şi în zone fără o presiune ocluzală exageratăpresiune ocluzală exagerată

•• CIMENTURICIMENTURILELE EBA EBA•• IndicaţiiIndicaţii ::

1.1. obturaţii de bază obturaţii de bază 2.2. fixări de durată ale protezelor conjunctefixări de durată ale protezelor conjuncte3.3. reconstituiri de bonturi coronare de micăreconstituiri de bonturi coronare de mică amploareamploare

•• CIMENTURICIMENTURILELE POLICARBOXILAT DE ZINC (PCZ) POLICARBOXILAT DE ZINC (PCZ) ClasificareClasificare: :

•• 1.1.tipul I pentru fixarea lucrărilor proteticetipul I pentru fixarea lucrărilor protetice•• 2.2.tipul Itipul III pentru obturaţii pentru obturaţii•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ1. 1. Forme de prezentareForme de prezentare :: •• 1. Sistem b1. Sistem bicomponent: icomponent: Pulbere / LichidPulbere / Lichid•• 2. Sistem=2. Sistem= sistem anhidr sistem anhidruu::•• livrată doar livrată doar pulbereapulberea care se amestecă cu care se amestecă cu apă distilatăapă distilată•• capsule predozatecapsule predozate

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ2.2. CompoziţieCompoziţie :: •• PulbereaPulberea: :

1)1) ZnO 50ZnO 50 –– 9090 %%2)2) MgO MgO 0 0 –– 1010 %%3)3) AlAl22OO33 10 10 –– 4 400 %%4)4) coloranţicoloranţi5)5) uunele aunele au fluorură de staniu care le creşte rezistenţa mecanicăfluorură de staniu care le creşte rezistenţa mecanică

Cimenturile policarboxilat armateCimenturile policarboxilat armate au o rezistenţă mecanică superioară prin adăugarea au o rezistenţă mecanică superioară prin adăugarea în pulbere de umplutură anorganică (pulbere de oţel, alumină hidratată, fibre de titanatîn pulbere de umplutură anorganică (pulbere de oţel, alumină hidratată, fibre de titanat de potasiu)de potasiu)

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ•• LichidulLichidul::1)1) Acid poliacrilic 40Acid poliacrilic 40 –– 5050 %%2)2) AApăpă 5 500 –– 6 600 %% Poliacizii conferă capacitatea de a adera la structurile dure dentare şi la materialele Poliacizii conferă capacitatea de a adera la structurile dure dentare şi la materialele

protezelor, dar acidul poliacrilic se gelifică păstrat la temperaturi scăzute. protezelor, dar acidul poliacrilic se gelifică păstrat la temperaturi scăzute. Copolimerizarea cu acid acrilic şi cu alţi acizi carboxilici nesaturaţi (acid maleic, acid Copolimerizarea cu acid acrilic şi cu alţi acizi carboxilici nesaturaţi (acid maleic, acid itaconic) conferă stabilitate lichidului. itaconic) conferă stabilitate lichidului.

7

În sistemele anhidre pulberea conţine şi acizii în stare anhidră care se hidratează cu În sistemele anhidre pulberea conţine şi acizii în stare anhidră care se hidratează cu apă distilată în momentul utilizăriiapă distilată în momentul utilizării

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ3. 3. PrepararePreparare :: •• 1) Pe plăcuţa de sticlă răcită sau pe folia de hârtie1) Pe plăcuţa de sticlă răcită sau pe folia de hârtie

cerată se aplică o măsură de pulbere şi cantitatea cerată se aplică o măsură de pulbere şi cantitatea de lichid recomandată în prospectde lichid recomandată în prospect

•• 2) Flaconul de lichid trebuie î2) Flaconul de lichid trebuie încncăălzit lzit şişi agitat agitat îînaintenainte de utilizare de utilizare şişi închis imediatînchis imediat dup dupăă aplicarea pe aplicarea pe

hârtiehârtie sausau plăcuţa de sticlă plăcuţa de sticlă •• 3) Pulberea se încorporează dintr-o dată în lichid, cu3) Pulberea se încorporează dintr-o dată în lichid, cu

o spatulă metalică, în timp de 30 secunde o spatulă metalică, în timp de 30 secunde •• 4) Amestecul va fi vâscos şi lucios4) Amestecul va fi vâscos şi lucios ( (ddacacă devine mată devine mat,,

vâscozitatea va fi prea marevâscozitatea va fi prea mare))•• 5) Timp de lucru 2,5 - 3,5 minute5) Timp de lucru 2,5 - 3,5 minute

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ•• 6) Piesa protetică se inseră rapid evitând contactul cu saliva6) Piesa protetică se inseră rapid evitând contactul cu saliva•• 7)7) Instrumentele vor fi curăţate înainte de întărirea materialului. Curăţirea ulterioară Instrumentele vor fi curăţate înainte de întărirea materialului. Curăţirea ulterioară

necesită imersarea într-o soluţie de NaOH la punctul de fierberenecesită imersarea într-o soluţie de NaOH la punctul de fierbere•• 8) Timpul de priză este de 5 - 9 minute la tempera8) Timpul de priză este de 5 - 9 minute la tempera- - tura de 37 tura de 37 ooC şi creşte prin scădereaC şi creşte prin scăderea

temperaturiitemperaturii:: Pentru tipul I (de fixare), timpul de priză este de 9 minutePentru tipul I (de fixare), timpul de priză este de 9 minute P Pentru tipul II (pentru obturaţii), este de 5 minuteentru tipul II (pentru obturaţii), este de 5 minute La sistemele anhidre timpul de priză este puţin maiLa sistemele anhidre timpul de priză este puţin mai

lunglung

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ•• Proprietăţi:Proprietăţi:

–– Vâscozitate crescută faţă de cimentul FOZVâscozitate crescută faţă de cimentul FOZ–– Timp priză= 6-8 min la 37Timp priză= 6-8 min la 37ooCC–– Rezistenţa la compresiune Rezistenţa la compresiune < FOZ dar re< FOZ dar rezistenţa la tracţiune este mult zistenţa la tracţiune este mult

mai mare;mai mare;–– Fragilitate mai mică şi rezistenţa mai mare decât FOZ şi CISFragilitate mai mică şi rezistenţa mai mare decât FOZ şi CIS–– Adeziune bună la aliaje metalice(excepţie aliaje aur);Adeziune bună la aliaje metalice(excepţie aliaje aur);–– Biocompatibilitate excelentă;Biocompatibilitate excelentă;–– Efect anticarios (SnFEfect anticarios (SnF22))

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ4)4) IndicaţiiIndicaţii :: Tipul I:Tipul I:

1)1) fixarea de durată a lucrărilor protetice conjunctefixarea de durată a lucrărilor protetice conjuncte2)2) fixarea unor atele de imobilizare a dinţilor parodontoticifixarea unor atele de imobilizare a dinţilor parodontotici•• fixarea inelelor ortodontice şifixarea inelelor ortodontice şi bracket-urilor bracket-urilor

Tipul II:Tipul II:•• 1)1) obturaţii de bazăobturaţii de bază•• 2)2) obturaţii de canal şi obturaţii retrogradeobturaţii de canal şi obturaţii retrograde•• 3)3) obturaţii coronare pe dinţii temporariobturaţii coronare pe dinţii temporari•• 4)4) reconstituiri parţiale ale bonturilor dentarereconstituiri parţiale ale bonturilor dentare

•• CIMENTURICIMENTURILELE PCZ PCZ5) 5) Denumiri Denumiri de produse de produse comerciale:comerciale: •• BINDEX (JBINDEX (J && J) – fixăriJ) – fixări

–– obturaţii de bazăobturaţii de bază –– obturaţii provizoriiobturaţii provizorii

8

•• DURELON (Espe) – fixăriDURELON (Espe) – fixări –– obturaţii de bazăobturaţii de bază

•• CARBOXILATE CEMENT (Bayer Dental) CARBOXILATE CEMENT (Bayer Dental) – fixări temporare– fixări temporare –– obturaţii de bazăobturaţii de bază

•• CIMENTURILE RĂŞINICECIMENTURILE RĂŞINICE•• Caracteristici;Caracteristici;

–– Fixarea coroanelor (ceramice, aliaje nobile, nenobile)Fixarea coroanelor (ceramice, aliaje nobile, nenobile)–– IncrustaţiiIncrustaţii–– Restaurări adeziveRestaurări adezive–– Faţete ceramiceFaţete ceramice–– Şuruburi intracanalareŞuruburi intracanalarePROPRIETĂŢI:PROPRIETĂŢI:-adeziune dublă la smalţ şi dentină: micromecanică şi chimică-adeziune dublă la smalţ şi dentină: micromecanică şi chimică

•• CIMENTURILE RĂŞINICECIMENTURILE RĂŞINICE•• Compoziţie: Compoziţie:

–– Componentă organică:Componentă organică:•• Monomer de bază= Bis GMA (TEGMA)Monomer de bază= Bis GMA (TEGMA)

–– Componentă anorganică: Componentă anorganică: 1. SiO1. SiO22

2. polisticle de Ba-Al-B-Si2. polisticle de Ba-Al-B-Si

•• PRODUSE COMERCIALEPRODUSE COMERCIALE•• TEHNICA ADEZIVATEHNICA ADEZIVA

•• V[ mul\umesc pentru aten\ie !V[ mul\umesc pentru aten\ie !ÎNTREBĂRI?ÎNTREBĂRI?

9