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Conferencia:Características anatómicas de la
circulación mayor o sistémica.
Sistema arterial.
Dra. Niuxia Alonso Pupo
Especialista de I Grado en Anatomía HumanaMaster en Neurociencia y Biología del Comportamiento
Profesora Auxiliar
Carrera: Medicina Plan E
Año: Segundo (1er semestre)
Asignatura: Sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo y renal
Tema I: Sistema cardiovascular
SUMARIO:
Circulación Mayor. Concepto. Funciones. Inicio y terminación.
Características anatómicas de la circulación mayor o sistémica.
Sistema arterial. Arterias: clasificación, origen, trayecto, relaciones,
ramas, terminación, territorio de irrigación.
Arterias de la circulación mayor: características estructurales y
funcionales (sistema de las carótidas, de las subclavias, aorta
descendente torácica y abdominal, sistema de la iliacas,
componentes de cada uno).
OBJETIVO
A modo de familiarización:
Explicar las características morfofuncionales de los vasos de lacirculación mayor (arterias); teniendo en cuenta su origen,trayecto, ramas y los territorios de irrigación de las distintasáreas corporales, así como la localización de los principalespulsos arteriales auxiliándose de la bibliografía básica ycomplementaria, en función de la formación del MédicoGeneral.
SITUACIÓN PROBLÉMICA
Paciente femenina, 65 años de edad llevada al cuerpo de guardia pordolor en la región precordial. Se le realiza examen físico y análisiscomplementarios y se le diagnostica Infarto Agudo del Miocardio.
Como método diagnóstico y terapéutico se le indica una coronariografía(visualización con contraste de las arterias coronarias) para lo que senecesita pasarle un catéter desde la arteria femoral hasta las coronarias.
¿Cuál es el recorrido arterial que sigue el catéter para llegaral corazón?
Sistema Cardiovascular
CorazónSistema vascular
Sanguíneo
Arterial Venoso
Linfático
Componentes
Capilares
Diferencias entre arterias y venas
Arterias Venas
Paredes Más gruesas Más finas, con válvulas
Circulación de la
sangre
Del centro a la periferia
(corazón a los tejidos)
De la periferia al centro
(los tejidos al corazón)
Salen de los VentrículosEmiten ramos
Llegan a los AtriosReciben afluentes
Más abundantes
Generalidades del Sistema Vascular Sanguíneo
Generalidades del Sistema Vascular Sanguíneo
Es la parte microscópica de la circulación, ocurre a nivel tisular
Microcirculación
Arteria
Arteriola
Capilar
Vénula
Vena
Precapilar Postcapilar
Ramos colaterales y terminales
Unión entre vasos; pueden ser arteriales, venosas o arteriovenosas
Circulación colateral
Vaso paralelo a un vaso principal, que en caso de necesidad por compresión o cualquier otra circunstancia puede suplir al principal.
Anastomosis
ORDEN LÓGICO PARA EL ESTUDIO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
Inicio
Terminación
Relaciones
Principales ramas colaterales (arterias) o afluentes (venas)
Ramas terminales (arterias)
Territorio de irrigación (arterias) o drenaje (venas)
Circulación mayor o sistémica
Ventrículo
izquierdo
Arteria aorta
Atrio derecho
Venas cavasSuperior
Inferior
Conducto linfático
Función: llevar nutrientes y O2 a
los tejidos y eliminar
desechos del metabolismo y
CO2
CIRCUITO DE LA CIRCULACIÓN CARDÍACA, PROPIO DEL CORAZÓN.
Es complementario de la circulación mayor
Inicio, terminación, ¿Cómo ocurre y cuál es su función?
SISTEMA ARTERIAL ARTERIA AORTA: PORCIONES
Arco o Cayado de la Aorta
Aorta Descendente Torácica
Aorta Descendente Abdominal
Aorta Ascendente
Inicio y terminación de
cada una
Ramas terminales
L4
SISTEMA ARTERIAL ARTERIA AORTA: PORCIONES
RAMOS DE LA AORTA ASCENDENTE
Arterias coronarias
Delante Detrás Derecha Izquierda
•Timo o sus restos
•Esternón
• Art. pulmonar derecha
• Seno transverso del pericardio
• Atrios
•VCS
•Pleura y pulmón derecho
•Tronco Pulmonar
•Pleura y pulmón izquierdo
Situada en la porción media del mediastino inferior.
Ramos del Arco o Cayado Aórtico
ARCO o CAYADO
TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO
ARTERIA CAROTIDA COMUN IZQUIERDA
ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA
LADO CONVEXO
Ramos Bronquiales
y a. Tímicas
Ramos del Arco o Cayado Aórtico
LADO CÓNCAVO
Porciones Aorta Inicio Terminación Relaciones Principales ramas
•Aorta Ascendente
•Arco aórtico
•Aorta Descendente
•Torácica
•Abdominal
Estudio Independiente
COMPARACIÓN ENTRE:-CARÓTIDAS COMUNES DERECHA E IZQUIERDA -SUBCLAVIAS DERECHA E IZQUIERDA Inicio y longitud.
ARTERIA CAROTIDA COMUN IZQUIERDA
ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA
ARTERIA CAROTIDA COMUN DERECHA
ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA
RELACIONES DE LA CARÓTIDA COMÚN. PULSO CAROTIDEO:
Vena
yugular
interna
Nervio vago
Palpe el pulso carotídeo en
su compañero más cercano,
comprimiendo suavemente con los
dedos índice y medio por delante
del m. esternocleidomastoideo
entre el tercio inferior y el medio
del cuello, en ligera extensión del
mismo.
Arterias de la Cabeza y el Cuello:
Sistema de las Carótidas
Carótida Común
Derecha
Carótida
Externa
Carótida Interna
Inicio y
terminación
de cada una
Ramas
terminales
Maxilar
Tiroidea
Superior
A. Carótida Externa: ramas importantes
Lingual
Facial
Temporal
Superficial
Ramas terminales
Ramas colaterales
Territorio de irrigación: estructuras del cuello y la cara.
Arterias de la Cabeza y el Cuello:
Sistema de las Carótidas
Carótida Común
Derecha
Carótida
Externa
Carótida Interna
Inicio y
terminación
de cada una
Ramas
terminales
Porción cervical
Porción intracraneal
Territorio de irrigación: estructuras de la cavidad cranealy la órbita (ojo y gran parte del encéfalo).
A. CARÓTIDAINTERNA
Ramas: OftálmicaCerebral anteriorCerebral mediaComunicante posterior Coroidea anterior.Ramos caroticotimpánicos
ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR: A. SUBCLAVIA
Comparar la derecha y la izquierda encuanto a inicio, longitud, relaciones.
Terminan: borde lateral de la 1ª costilla.
Arteria Subclavia derecha
Pasa por debajo de la clavícula, sobre el vértice del pulmón y la 1ra costilla,detrás de la vena subclavia, delante del plexo braquial.
Se sitúa entre los músculos escalenos anterior y medio.
Tronco
tirocervical
A. Vertebral
Tronco Costo
cervical
A. Torácica
Interna
A. SUBCLAVIA: RAMAS IMPORTANTES
Tiroidea
inferior
Porción preescalénicaPorción interescalénica
Porción posescalénica
A. Transversa
del cuello
I: borde
lateral 1ª
costilla
T: borde
inferior del
pectoral
mayor º
A. AXILARBRAQUIAL O HUMERAL
I: borde
inferior del
pectoral
mayor
T: pliegue del
codo.Ramas
terminales:
Radial y Ulnar
Radial y Ulnar
I: pliegue del
codo
T: formando
los arcos
palmares.
I: borde
lateral 1ª
costilla
T: borde
inferior del
pectoral
mayor º
I: borde
inferior del
pectoral
mayor
T: pliegue del
codo.Ramas
terminales:
Radial y Ulnar
I: pliegue del
codo
T: formando
los arcos
palmares.
A. Axilar
Braquial O Humeral
Radial Y Ulnar
A. Subclavia
A. Axilar
Braquial O Humeral
Radial Y Ulnar
A. Subclavia TroncoBraquiocefálico
Arco Aórtico
VentrículoIzquierdo
A. Aorta Ascendente
derechaizquierda
Arcos palmares superficial y profundo:
Pulso Braquial. Toma de la Presión arterial.
Palpe el pulso correspondiente a la a. radial comprimiendosuavemente la piel con los dedos índice y medio en el extremodistal radial del antebrazo.
Pulso Radial
Circulación Mayor. Concepto. Funciones. Inicio y
terminación.
Sistemas arterial: Arteria Aorta. Porciones.
Arterias de la cabeza, el cuello y el miembro superior:
ramas principales. Territorios de irrigación.
AORTA DESCENDENTE
AORTA TORACICA
AORTA ABDOMINAL
T 12
T 4
L 4
Aorta Torácica. Relaciones.
AORTA TORÁCICA.RAMOS VISCERALES Y PARIETALES
Ramos viscerales:A. Bronquiales A. Esofágicas A. PericárdicasA. Mediastínicas
Ramos parietales:A. Intercostales PosterioresA. Frénicas Superiores
AORTA TORÁCICA. RAMOS PARIETALES: A. INTERCOSTALES POSTERIORES.
AORTA ABDOMINALRAMOS VISCERALES Y PARIETALES
Ramos viscerales:ParesA. Suprarrenales MediasA. Renales A. GonadalesImparesTronco CelíacoA. Mesentérica SuperiorA. Mesentérica Inferior
Ramos parietales:A. LumbaresA. Frénicas InferioresA. Sacra media
AORTA ABDOMINAL
Ramosparietales:A. Frénicas InferioresA. LumbaresA. Sacra media
Ramos viscerales:
ParesA. Suprarrenales
MediasA. Renales A. Gonadales
AORTA ABDOMINAL
Ramos viscerales:ImparesTronco CelíacoA. Mesentérica SuperiorA. Mesentérica Inferior
Art Renal izquierda
Art gonadal izquierda
Tronco celíacoTronco celíaco
Arteria mesentérica superiorMesentérica Superior
Arteria mesentérica inferiorMesentérica Inferior A. gonadal
A. Renal
Art Lumbar derechaA. lumbar
A. Hepática
Común
A. Gástrica
Izquierda
A. Lienal
TRONCO CELÍACO
Art hepática
común
Art gástrica
izquierda
Art lienal o
esplénica
TRONCO CELÍACO
Arteria hepática común
Arteria gastroduodenal
Arteria hepática propia
TRONCO CELÍACO: RAMOS DE LA A. HEPÁTICA COMÚN
Art mesentérica
superiorArt mesentérica
inferior
Arteriamesentérica superior
Arterias intestinales (yeyunales e ileales)
MESENTÉRICA SUPERIOR: RAMOS
Arteria pancreaticoduodenalsuperior
Arteriamesentérica superior
MESENTÉRICA SUPERIOR: RAMOS
Arteriaileocólica
Arteria cólicaderecha
Arteria cólica media
Arteriacólica Izquierda
Arteriassigmoideas
ArteriaRectal Superior
MESENTÉRICA INFERIOR: RAMOS
ArteriaMesentérica Inferior
AORTA ABDOMINALRAMOS TERMINALES
Arteria ilíaca interna derecha
Arteria ilíaca común derecha
Arteriailíaca externaizquierda
SISTEMA DE LAS ILÍACAS
Arteria ilíacaexterna derecha
Arteria ilíaca interna derecha
Arteria pudenda internaArteria
obturadora
Arteria glútea superior
SISTEMA DE LAS ILÍACAS: PRINCIPALES RAMAS DE LA A. ILÍACA INTERNA
Arteria ilíacacomún derecha
ArteriaIlíaca externaizquierda
Arteria femoralizquierda
SISTEMA DE LAS ILÍACAS: A. ILÍACA EXTERNA
I: Ligamento
Inguinal
T: borde
superior de
fosa poplítea
A. FEMORALPOPLÍTEA
I: borde
superior de
fosa poplítea
T: borde
inferior de
fosa poplítea
Tibial anterior y posterior
I: borde
inferior de
fosa poplítea
T: formando
los arcos
plantares.
A. Humeral
A. Poplítea
Tibial anterior y posterior
A. Ilíaca Externa
A. Ilíaca Común
A. Humeral
A. Poplítea
Tibial anterior y posterior
A. Ilíaca Externa
A. Ilíaca Común
A. Aortadesc. abdominal
A. Aorta Descendente torácica
Arco Aórtico
VentrículoIzquierdo
A. Aorta Ascendente
SITUACIÓN PROBLÉMICA
Paciente femenina, 65 años de edad llevada al cuerpo de guardia pordolor en la región precordial. Se le realiza examen físico y análisiscomplementarios y se le diagnostica Infarto Agudo del Miocardio.
Como método diagnóstico y terapéutico se le indica una coronariografía(visualización con contraste de las arterias coronarias) para lo que senecesita pasarle un catéter desde la arteria femoral hasta las coronarias.
¿Cuál es el recorrido arterial que sigue el catéter para llegaral corazón?
Arteria femoralizquierda
RECORRIDOS IMPORTANTES
Explique el recorrido de la sangre en los casos siguientes:
Desde Hasta
Pared posterior VI Dedo pulgar de mano derecha
Pared anterior VD Pulmón derecho
Pared posterior de AI Lengua
Pared posterior VD Tronco encefálico
Surco interventricular anterior Glándula Tiroides
Conferencia:Sistema Venoso
Conclusiones