Civel Cédric / ABM2 / Parasitologie - Introduction 1 PARASITOLOGIE Définitions et notions majeures

Civel Cédric / ABM2 / Parasitologie - Introduction 1

PARASITOLOGIEDéfinitions et notions majeures


PARASITOLOGIEDéfinitions et notions majeures

Shistosome

Diphyllobotrium

PlasmodiumWuchereria


1. Qu’est-ce qu’un parasite ?



Notion de parasite et d’hôte !- Il faut envisager les rapports entre les différents acteurs !- non autotrophes (obligation de trouver ses éléments nutritifs)

1.1. Les différents rapports entre êtres vivants- autotrophe- saprophyte- Symbiote



1.1. Les différents rapports entre êtres vivants

- indépendance : Autotrophe et Saprophyte

Opposé à

- vie sur un autre être vivant vivant : Symbiote (parasite au sens large*)

Les symbiotes peuvent : - vivre en bonne intelligence avec leur hôte : Commensal- causer des troubles : Pathogène (parasite au sens strict*)

Un parasite serait tout être vivant qui vit sur ou dans un autre être vivant.



1.2. Les différents types d’êtres vivants pathogènes

- VIRUS (HIV, Hépatites…) - BACTÉRIES (Staphylococcus, Salmonella, Mycobacterium…) - EUCARYOTES :

VégétauxMYCÈTES (Candida, Aspergillus, Dermatophytes) Animaux Unicellulaire (Protozoaires…)Animaux pluricellulaire :

- Endoparasite (vers intestinaux)- Ectoparasite (puces, tiques, poux…)

Tique Poux



1.2. Les différents types d’êtres vivants pathogènes

- VIRUS (HIV, Hépatites…) - BACTÉRIES (Staphylococcus, Salmonella, Mycobacterium…)

- EUCARYOTES : VégétauxMYCÈTES (Candida, Aspergillus, Dermatophytes) Animaux Unicellulaire (Protozoaires…)Animaux pluricellulaire :

- Endoparasite (vers intestinaux)- Ectoparasite (puces, tiques, poux…)

----------------------------- : virologie------------------------------------------------------ : bactériologie

------------------------------------------------------- : mycologie

PARASITOLOGIE

( )



1.3. Les grandes maladies parasitaires

- Paludisme ou Malaria : 1 milliard de malades - Bilharziose : 400 – 500 millions de malades - Maladie du Sommeil…




Pays les plus touchés :Chaud, humide, hygiène et salubrité déficientes, PAUVRES

+ Notion de parasitisme d’importation !




Paludisme ou Malaria : 1 milliard de malades


2. La vie des parasites

CYCLES !



2.1. Les cycles

- Cycles = différentes étapes de la vie d’un être vivant, de l’œuf à la fabrication d’un nouvel œuf (êtres sexués) obtention d’un nouvel individu (pour les non sexués)

- Union de 2 individus de sexe différent

- 1 Hôte définitif 1 ou plusieurs hôtes intermédiaires

- Un parasite peut mener une vie libre (saprophytique) durant une partie de son cycle.





2.1. Les cycles, différents cycles

fonction du nombre d’hôtes, du mode de contamination + temps de maturation …

Il existe des cycles directs (monoxènes)

• soit courts ()

• soit longs





CYCLE DIRECT(MONOXÈNE)cycle avec 1 seul

hôte

CYCLE DIRECT COURT

directement infestant

CYCLE DIRECT LONG

développement extérieur avant de devenir infestant



Il existe des cycles indirects (hétéroxènes)

• soit à hôte actif ()

• soit à hôte passif






hôte

CYCLE DIRECT COURT

directement infestant

CYCLE DIRECT LONG

développement extérieur avant de devenir infestant

CYCLE INDIRECT

(HÉTÉROXÈNE)cycle avec deux ou plus de deux hôtes

CYCLE INDIRECT à hôte

intermédiaire ACTIF ou vecteur

L’hôte intermédiaire va chercher le parasite chez l’hôte définitif, le transforme puis transmet ou inocule à un autre hôte de la même espèce.


intermédiaire PASSIF

L’hôte intermédiaire est un réservoir accidentel du parasite Souvent d’origine alimentaire !




hôte

CYCLE DIRECT COURT

l’œuf ou la larve est directement infestant(e)

CYCLE DIRECT LONG

l’œuf ou la larve doit subir un développement extérieur (saprophytique) avant de devenir infestant.

CYCLE INDIRECT

(HÉTÉROXÈNE)cycle avec deux ou plus de deux hôtes


intermédiaire ACTIF ou vecteur

L’hôte intermédiaire va chercher le parasite chez l’hôte définitif, le transforme puis transmet ou inocule à un autre hôte de la même espèce. L'hôte secondaire est, en général, un arthropode hématophage.


intermédiaire PASSIF

L’hôte intermédiaire est un réservoir accidentel du parasite : il ne va pas chercher l’oeuf ou la larve et ne va pas la porter à l’hôte définitif.Mais le parasite évolue dans son hôte intermédiaire.



2.2. Les causes de la pathogénicité des parasites

- La spoliation (détournement d’éléments)- Les troubles immunologiques- Les troubles traumatiques- Les surinfections

Une combinaison des troubles !

http://imageshack.us/



2.3. Les modes de transmission des parasites

- Par ingestion passive d’œufs - Par voie transcutanée- Par voie aérienne- Par l’action de vecteur- Par rapport sexuel


3. Comment soigner ou éviter les parasitoses ?


3. Comment soigner ou éviter les parasitoses ?

- Difficile Concerne des pays où ce n’est pas la principale priorité

- Moyens curatifs : médicaments (accès / non rentabilité / résistances)

- Moyens préventifs : vaccins, médicaments*, lutte contre la transmission du parasite

- élimination des bêtes parasitées, - lutte contre le péril fécal, - potabilisation de l’eau, - lutte contre les vecteurs, - cuisson des aliments…

--------------


4. Classification des parasites


4. Classification des parasites

Taxonomique / en évolution, par l’utilisation de la génétique.

1. Protozoaires (être vivants unicellulaires eucaryotes, souvent mobiles, le plus souvent sans paroi)

Rhizoflagellés (Entamoeba histolytica)Sporozoaires (Plasmodium, Toxoplasma)Ciliés

2. Métazoaires (êtres vivants pluricellulaires eucaryotes, cellules +/- différenciées formant des tissus +/- spécialisés)

Règne végétalRègne des champignonsRègne animal :

→ Nématodes (vers ronds) Plathelminthes (vers plats) Arthropodes (vecteurs)


REGNE Embranchement Classe Sous-classe Exemples

PROTOZO-AIRES

RhizoflagellésRhizopodes(mobile), Entamoeba histoliticaFlagellés (mobile) Trypanosoma, Leishmania…

Sporozoaires Peu mobile, Spores Plasmodium, Toxoplasma…Ciliés (pourtour de) Cils Balantidium coli

LES METAZOAIRES VEGETAL Chloroplastes, paroi cellulosique Pas de parasites humains

CHAMPIGNON Sans chloroplastes / Paroi cellulosique ou chitinique Voir Mycologie

ANIMALSans paroi, sans

chloroplaste

Némathelminthes

NématodesVers ronds, Non segmenté, F et M séparés…

Nématodes ovipares(ponte d'œufs)

Oxyure, Ascaris, Trichocéphale…

Nématodes vivipares(ponte d'embryons)

Trichine, Filaires, Loa Loa

Plathelminthes

Trématodes*Vers plats, Non segmentés

Les Douves(hermaphrodites)

Distomatoses intestinales, hépatiques, pulmonaires…

Les Schistosomes(vers à sexes séparés)

Bilharioses

Cestodes* (Segmentés) Ténia (du Bœuf et du Porc)

Arthropodes(corps et appendices formés de segments

articulés)

InsectesCorps divisé en 3 : tête, thorax (avec 3 x 2 pattes) et abdomen

Insectes à métamorphoses incomplètes

Ordre des Anoploures (poux, morpion), Ordre des hémiptères (punaises)…

Insectes à métamorphoses complètes

Ordre des Aphaniptères (puces), Ordre des Diptères (taons, mouche…)…

ArachnidesCorps divisé en 3

Tiques…


5. Le diagnostic parasitaire



A. Interrogatoire



A. Interrogatoire et observation des symptômes

Wuchereria

Ascaris



B. Hyperéosinophilie

Seulement pour les

vers…



C. Découverte du parasite : sang, selles (EPS), expectoration…



D. Détection ou dosage d’anticorps



6. Plan de Formation

La deuxième année du BTS ABM est l’occasion pour l’étudiant d’utiliser les techniques de bases nécessaires à l’étude des microorganismes qu’il a acquis en première année afin d’étudier les différentes pathologies et les germes associés. Au cours de la deuxième année ces techniques sont complétées, affinées et spécialisées. L’étudiant de deuxième année doit approfondir ses connaissances et devenir expert sur la taxonomie, l’étude et la physiopathologie de l’ensemble des germes pathogènes.

L’ensemble des méthodes d’identification doit être abordé (classique, génétique, via culture cellulaire, et les techniques immunologiques). L’étudiant, en fin de deuxième année doit notamment être capable d’identifier les germes pathogènes au sein d’un produit pathologique et contribuer au diagnostic.

Les techniques d’étude de sensibilités aux substances antimicrobienne tout en développant les interprétations et analyses, doivent être perfectionnées. L’étudiant doit être capable de contribuer à proposer un traitement adapté aux germes identifiés.

L’étude des parasites, des moisissures et la

culture cellulaire complèteront la formation.


6. Plan de Formation

Principaux thèmesDomaines d’activités

(professionnelles)Compétences travaillées dans la matière

(contribuant à leur acquisition, parfois en partenariat avec d’autres matières)

Les antibiotiques, les antifungiques

Antibiogramme, effets associatif Savoir maitriser les procédures de réalisation de l’antibiogramme et contribuer à l’antibiothérapie.

L’étude des produits biologiques, flores commensales

Flores cutanées (ex : Staphylococcus), flores intestinales (ex : Enterococcus, les anaérobies strictes), flore rhinopharyngée (ex : Corynebacterium, Neisseria)

Savoir étudier la macroscopie et la microscopie des produits biologiquesConnaître les différentes espèces de microorganismes composant les flores humaines

L’étude des produits pathologiques + l’identification

ECBU, LCR, Hémoculture, expectorationsSavoir étudier la macroscopie et la microscopie des produits pathologiques.Maitriser les techniques d’études des microorganismes.

Etre capable d’identifier les microorganismes.

Savoir présenter et compiler des informations. Savoir exposer un travail personnel ou d’équipe.Savoir utiliser l’outil informatique dans le cadre des activités du laboratoire.Avoir des notions de culture cellulaire dans le cadre de l’étude de certains microorganismes.

Coproculture, EPS (examen parasitaire des selles)Analyse de frottis sanguinsPrésentation des monographies parasitaires (diaporama)

Dermatophytes et moisissuresSur lames de pus, de prélèvement génitaux, de frottis sanguins

Culture cellulaire

Les techniques de dépistage et de quantification immunologiques

Dépistage, quantification

sérologique… (hémaagglutination, immunofluoresence, elisa…)

Savoir analyser un mode opératoire ou une fiche technique.Proposer ou contribuer à poser un diagnostic.


6. Plan de Formation / ProgressionThème Séances TP Compétences

Techniques d’études en

parasitologie

1 Détermination des diamètres du champ microscopique et appréciation des dimensions des observations C342, C343,

C3492 Observation des éléments d’une selle normale

24 Les techniques de concentration et de coloration des selles

Nématodes intestinaux

3 Enterobius vermicularis (+ TD en informatique)

C342, C343, C349

4 Trichuris trichura5 Ascaris lumbricoides6 Ankylostoma duodenale/ necator americanus7 Strongiloïdes stercolaris8 Trichinella spirallis

Nématodes filaires

9 Dracunculus medinensisC342, C343,

C34910 Onchocerca volvulus11 Filaire Loa-Loa12 Wucheria bancroftii et autres filaires lymphatiques

Plathelminthes Céstodes

14 Taenia solium et Taenia saginataC342, C343,

C34915 Diphyllobothrium latum / Hymenolepis nana16 Echinococcus granulosus / Echinococcus multilocularis

PlathelminthesTrématodes

17 Les Schistosomes C342, C343, C349, C341018 Fasciola hepatica et autres

Protozoaires

13 et 19-20

Plasmodium

C342, C343, C349, C3410

21 Toxoplasma22 Entamoeba histolitica (amibe)23 Gardia intestinalis, Trypanosome


7. Exposés

Réalisation d’un diaporama et d’une fiche résumé :

Pour le parasite vous devez, dans l’ordre que vous souhaitez, évoquer ou développer : - la nature du parasite et de ses formes de reproduction (œuf, larve, kystes, formes végétatives…) - le cycle du parasite - la géographie - la maladie provoquée chez l’homme - le diagnostic - le traitement (de façon sommaire) - la prophylaxie


7. Exposés

Vous devez réaliser la fiche, si possible sur une seule page (sauf si vous penser qu’il faut plus…).

PARASITE : Nom commun

(vernaculaire)En latin

Classification

EmbranchementClasseSous-ClasseGenre/ Espèce

PARASITEPhotos et/ou dessins des formes du parasites (ver et ses

œufs ou larves par exemple)

CYCLE DU PARASITEPhotos et/ou dessins des formes du parasites (ver et ses

œufs ou larves par exemple) GÉOGRAPHIE Carte si nécessaireMALADIE et ses signes

cliniquesDIAGNOSTICTRAITEMENT SommairePROPHYLAXIE


7. Exposés

IllustrationsFiche et le diaporama, vous pouvez chercher sur internet (très riche) à

l’aide du nom surtout en latin.

Organisation du travailEn fonction de la liste distribuée vous devez :•présenter la fiche et le diaporama à la date indiquée (environ une

semaine ou deux avant l’exposé)•corriger en fonction des indications.•présenter le jour J le parasite.

filmsPour certains parasites nous disposons de films. Il faudra déterminer si

le film précède ou non l’exposé.


7. Planning des exposés

ParasiteFilm

Étudiant responsableDate de renduClasse Nom Groupe 1 Groupe 2

Nématodes Intestinales

Enterobius vermicularisAscaris lumbricoidesTrichuris trichuriaAnkylostoma duodenale / Necator americanus Fin septembreStrongyloides stercolaris Semaine 8/11Trichinella spiralis Semaine 8/11

Nématodes filaires

Dracunculus medinensis X Semaine 8/11Onchocerca volvulus X 15/11Filaire Loa-Loa X Semaine 22/11Wucheria bancroftii et autres filaires lymphatiques Semaine 22/11

Protozoaires Plasmodium X Semaine 29/11

Plathelminthes Cestodes

Taenia solium et saginata Semaine 29/11Diphyllobothrium latum X Semaine 6/12Hymenolepis nana Semaine 06/12Echinococcus granulosus X Semaine 13/12Echinococcus multiclocularis

PlathelminthesTrématodes

Schistosoma Semaine 13/12Fasciola hepatica mi-décembreLes autres douves

Protozoaires

Plasmodium XToxoplasma Fin févrierEntamoeba histolytica X Fin février

Documents

Civel Cédric / ABM2 / Parasitologie - Introduction 1 PARASITOLOGIE Définitions et notions majeures