CLASE 11 Contaminación por PLAGUICIDAS

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  • 7/30/2019 CLASE 11 Contaminacin por PLAGUICIDAS

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    PLAGUICIDAS

    DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO YPREVENCION DE INTOXICACIONES.CONTAMINACION AMBIENTAL

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    Los pesticidas o plaguicidas son sustanciasqumicas destinadas a prevenir, destruir, ocontrolar cualquier plaga, incluyendo los vectores

    de enfermedades humanas o de los animales, lasespecies no deseadas de planta o animales quecausan perjuicio o que interfieren de cualquierotra forma en la produccin, elaboracin,

    almacenamiento, transporte o comercializacinde alimentos, productos agrcolas, madera,alimentos para animales, etc.

    QU ES UN PLAGUICIDA?

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    El uso de plaguicidas se masific a partir de lasegunda guerra mundial y est

    estrechamente vinculado con los cambiosintroducidos en los modelos de produccin ycultivo que duplicaron la productividad de laagricultura respecto al resto de la economa.

    Los plaguicidas por s solos son responsablesde al menos el 30% de ese aumento deproduccin.

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    CLASIFICACION DE LOS PLAGUICIDAS

    Estos se clasifican segn: Tipo de organismo que se desea controlar

    Grupo qumico

    Toxicidad aguda

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    CLASE CONTROLDE

    InsecticidaAcaricidaFungicidaHerbicida

    NematicidaMolusquicidaRodenticidaAvicida

    InsectoscarosHongosMalezas

    NemtodosMoluscos (caracoles)RoedoresAves

    SEGN EL TIPO DE ORGANISMO QUEDESEE CONTROLAR

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    ALGUNOS TIPOS DE INSECTICIDAS

    TIPO ACTA SOBRE

    LARVICIDAOVICIDAAFICIDAPIOJICIDA

    LARVASHUEVECILLOS

    PULGONESPIOJOS

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    Compuestos rgano fosforados

    Compuestos carbamatos

    Compuestos rgano clorados

    Piretroides

    Derivados del bipiridilo

    Derivados del cido fenoxiactico

    Triazinas

    SEGN EL GRUPO QUMICO

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    SEGN LA TOXICIDAD AGUDA

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    PRINCIPALES USOS DE LOSPLAGUICIDAS

    AGRCOLAS PECUARIOS

    FORESTALES

    INDUSTRIALES

    EN SALUD PBLICA

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    BANDAS TOXICOLGICAS DELOS PLAGUICIDAS

    I EXTREMADAMENTE TOXICO

    II ALTAMENTE TOXICO

    III MODERADAMENTE TOXICO

    IV LIGERAMENTE TOXICO

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    RUTAS DEEXPOSICIN

    A LOS

    PLAGUICIDAS

    Drmica

    Inhalacin

    Oral

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    POBLACION EXPUESTA A LOSPLAGUICIDAS

    Trabajadores.- Existe una gran complejidad de patrones,y a la vez una gran variedad de formas e intensidad a laexposicin, sin embargo el sector agrcola tiene una mayorexposicin ya que es ah donde se utiliza el 85% de los

    plaguicidas. En la fabricacin y formulacin de estos productos. En el transporte, almacenamiento y expendio. En el sector agrcola. En actividades pecuarias En el cultivo de plantas ornamentales En campaas de salud En campaas de fumigacin

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    FORMA INADECUADADE MANIPULACION

    Y APLICACINDE LOSPLAGUICIDAS

    FORMA ADECUADA

    DE MANIPULACIONY APLICACIN DE LOSPLAGUICIDAS

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    La poblacin general puede estarexpuesta a los plaguicidas

    A travs del aire

    A travs del agua

    A travs de los alimentos

    En los accidentes tecnolgicos

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    Poblacin general

    Comunidades rurales que viven cerca de donde sehacen aplicaciones areas o terrestres.

    Familiares de trabajadores agrcolas, especialmentenios y embarazadas

    Comunidades urbanas y rurales donde se hacenaplicaciones domesticas o campaas de salud publica

    Toda la poblacin que esta expuesta a los alimentos yaguas contaminadas por residuos de plaguicidas

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    Trnsito por campos en tratamiento

    Trnsito por campos recin tratados

    Uso de arroyos y ros contaminados

    (lavado, bao, diversin)

    Cercana a campos tratados

    Consumo de alimentos contaminados

    Reuso de envases vacos de plaguicidas

    Uso domstico de plaguicidas

    Situaciones en que puede haber exposicinambiental a plaguicidas

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    EFECTO DE LOS PLAGUICIDASEN LA SALUD

    Las tasas de morbilidad y mortalidad que se presenta en lapoblacin trabajadora y la comunidad en general debido al usode plaguicidas, refleja la relacin entre el agente y la personaexpuesta, pero adems existe una interaccin de otros factoresque influyen en los niveles con que se da la patologa. Talesfactores son: Tiempo de exposicin Susceptibilidad de la persona Estado nutricional

    Aspectos educativos Factores econmicos Factores sociales

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    Efectos de los plaguicidas en la salud, desde 4puntos de vista:

    1. Los efectos agudos

    2. Las intoxicaciones en trabajadores menores deedad

    3. Efectos a largo plazo (Crnico)

    4. Hallazgos en los sistemas de vigilanciaepidemiolgica

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    1. Efectos agudos

    Segn estimaciones hechas por organismosinternacionales, las intoxicaciones ocupacionales porplaguicidas, en los pases en vas de desarrollo, ascienden a25 millones de intoxicaciones por ao, a pesar de que estos

    pases solo utilizan la quinta parte del consumo mundialde plaguicidas.

    Esta cifra fue estimada teniendo en cuenta que el 3% delos trabajadores agrcolas padecen un episodio deintoxicacin cada ao y que la poblacin de agricultoresasciende a 830 millones.

    En el Per esto significara 100,000 trabajadoresintoxicados por ao.

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    EFECTO AGUDO

    Aquel de rpida aparicin y curso(generalmente en las primeras 24horas), producidos por una sola

    dosis o por corta exposicin a unasustancia.

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    Irritacin de piel y mucosas

    Efectos en el sistema nervioso centraly perifrico (ej. coma, excitacin,parestesias, etc.)

    Efectos cardiovasculares (ej. bradicardia,taquicardia, hipertensin arterial, etc.)

    EJEMPLOS DE EFECTOS AGUDOS

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    Efectos respiratorios (ej. Depresinrespiratoria, taquipnea, etc.)

    Efectos gastrointestinales (ej. nuseas,vmitos, diarreas, etc.)

    Efectos renales (oliguria, anuria, etc.).

    EJEMPLOS DE EFECTOS AGUDOS

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    Terminal axnicode las neuronas

    presinpticas

    Vesculas de AC

    TOXICIDAD DE LOS PLAGUICIDAS

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    MECANISMO DE ACCION SOBRE EL ORGANISMO

    ACE es responsable de la destruccin y terminacin de laactividad metablica del neurotransmisor acetilcolina(AC). Con la acumulacin de AC se altera elfuncionamiento normal de las fibras nerviosas.

    Los rgano fosforados y los carbamatos poseen el mismomecanismo de toxicidad, asociados a la inhibicin de acetilcolinesterasa (ACE).

    Mediante una prueba en sangre se puede reconocer laactividad de la colinesterasa

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    2. Intoxicaciones en trabajadores menoresde edad

    Los grandes problemas socio-econmicos en Sudamricahan trado como consecuencia la inevitable necesidad devincular a los menores de edad en la actividad laboral,encontramos a nios trabajando en diversas actividadesagrcolas en procura de un ingreso econmico.

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    3. Efectos a largo plazo Son los procesos patolgicos que se desarrollan en el

    organismo luego de un periodo de latencia ocasionadapor la exposicin repetida generalmente a cantidadespequeas de la sustancia, repetidas por un tiempoprolongado (a menudo, pero no siempre, irreversibles).

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    NEUROLGICOS

    Neurotoxicidadretardada

    Cambios deconducta

    OrganofosforadosCarbamatos

    Organofosforados

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.

    1993: 25-27

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    NEUROLGICOS

    OrganocloradosOrganofosforadosOrganomercuriales

    Lesiones del S.N.C

    Neuritis perifricaHerbicidas clorofenoxiPiretroidesOrganofosforados

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.

    1993: 25-27

    TRASTORNOS REPRODUCTIVOS

    Esterilidad enel hombre

    Dibromocloropropano(DBCP)

    Disminucindel ndice defertilidad

    Captn, agentenaranja (2,4-D + 2,4,5-T)

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.

    1993: 25-27

    EFECTOS CUTNEOS

    Dermatitis decontacto

    Paraquat, Captafol,2,4-D

    Reaccinalrgica

    DDT, Lindano, Zineb,Malatin

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    EFECTOS CUTNEOS

    Reaccionesfotoalrgicas

    HCB, Benomyl,Zineb

    Cloracn HCB, Pentaclorofenol,2,4,5-T

    Porfriacutnea tarda HCB

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    OFTALMOLGICOS

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    Formacinde cataratas

    Diquat

    Atrofia delnervio ptico Bromuro de metilo

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    NEUMONITIS Y

    FIBROSISPULMONAR

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    Paraquat

    INMUNOLGICOS

    DicofolCompuestosorganoestnicosTriclorfn

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    LESIONESHEPTICAS

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    DDTMirexPentaclorofenol

    Compuestosarsenicales

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    CNCER

    Carcingenos parael hombre

    Compuestosarsenicales

    Probablemente

    carcingenospara el hombre

    Dibromuro deetileno (EDB), DDT,Toxafeno, HCB

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICINA PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    MUTAGNICOS

    Suficiente evidencia de laactividad mutagnica

    Dibromuro deetileno

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    ALGUNOS EFECTOS A LARGO PLAZOPOR LA EXPOSICIN A PLAGUICIDAS

    EFECTOS EXPOSICIN A

    Fuente: Heano S., Finkelman J., Albert L. Y de Koning H. Plaguicidas y Salud en las Amricas, Washington: OPS.1993: 25-27

    TERATOGNICOS

    Carbaril,

    Captn,Pentacloronitrobenceno,Maneb,Ziram

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    Diagnstico

    Los datos orientadores en el diagnstico son:

    Anamnesis: Antecedentes patolgico personales,hbitos farmacolgicos y txicos, intentos suicidasprevios, tiempo transcurrido desde la exposicin,

    presunta causa de intoxicacin (accidental ovoluntaria), puerta de entrada del txico, dosis.

    Examen fsico: Los sntomas y signos se encuentran endependencia de los rganos o sistemas afectados por el

    txico. Exmenes complementarios: Han de tener sustentocon los hallazgos de la anamnesis y el examen fsico.

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    PILARES DEL TRATAMIENTO EN ELINTOXICADO AGUDO

    Eliminar el txico en la puerta de entrada eimpedir nuevas absorciones de la misma Si eltxico fue inhalado Retirar el individuo del sitio de exposicin y traslado a un

    lugar ventilado Aplicar respiracin artificial si est indicada

    Administrar oxgeno tan pronto como sea posible

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    Si contacto cutneo Eliminar las ropas contaminadas y realizar lavado de la piel con

    agua y jabn. Ejemplo: Txicos liposolubles e irritantes de la pielcomo plaguicidas rganos fosforados, rgano clorados, arsenicales,mercuriales y derivados del Piridilo

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    Si contacto ocularRealizar lavados oculares con aguaa baja presin durante 15 20 min.No usar antdotos qumicos localesValorar con oftalmologa

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    Si fue ingerido Realizar emesis (vomito) y lavado gstrico (Se instilan entre 150 y

    300 mL en adultos y entre 10 a 15 mL/Kg o 50 a 100 mL en losnios)

    Administrar adsorbentes (Carbn activado) Administrar catrticos

    Realizar lavado intestinal

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    Tratar las alteraciones de las funciones vitales delorganismo y las manifestaciones clnicas presentadas

    Este aspecto es de gran importancia en la conservacin de la vida,por lo que se debe prestar especial atencin en identificar y tratarlas manifestaciones clnicas lo ms precozmente posible.

    Principales medidas

    Mantener vas areas permeables, de ser necesario realizarintubacin endotraqueal y ventilar al paciente

    Tratar la hipotensin, el shock

    Corregir los trastornos electrolticos

    Controlar las convulsiones

    Tratar el edema cerebral Tratamiento sintomtico del resto de las manifestaciones clnicas que

    surjan

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    Principales sndromes en el pacienteintoxicado

    Sndrome comatoso: Se caracteriza por prdida progresiva del estado devigilia que puede llegar hasta el coma profundo sin signos de focalizacinneurolgica. Hay dos tipos de coma:

    Tranquilo y profundo: Barbitricos, Benzodiacepinas, Meprobamato, narcticos,alcoholes, gases txicos

    Intranquilo y superficial: Alterna con perodos de excitacin psicomotriz y

    verdaderos estados delirantes: Atropina, simpaticomimticos, anfetaminas,antihistamnicos, Sndrome convulsivo: Plaguicidas rganos fosforados y rgano clorados,

    salicilatos, ADT, antihistamnicos, anfetaminas, Atropina, narcticos, metalespesado. Etc.

    Sndrome respiratorio: Amonaco, cloro, vapores de cidos y bases fuertes,xidos nitrosos, hidrocarburos derivados del petrleo

    Sndrome cardiovascular: Hipnticos y sedantes, monxido de carbono,nitritos, Paraquat, beta bloqueadores, intoxicaciones graves por SOF yclorados, etc.

    Sndrome colinrgico: SOF, carbamatos. Sndrome anticolinrgico:Atropina y sus derivados, antihistamnicos,

    drogas de abuso

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    En su conjunto, la indicacin para el uso de antdotos, se harde acuerdo con los siguientes principios:

    Especificidad de accin frente a un txico.

    Estado clnico del paciente.

    Valoracin del riesgo-beneficio ya que algunos poseentoxicidad intrnseca.

    La precocidad en su utilizacin contina siendo un factorcondicionante de eficacia. De ah el inters del empleo dealguno de ellos en asistencia pre-hospitalaria.

    ANTDOTOS

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    Atropina.- Inhibe a la acetilcolina de modocompetitivo a nivel de receptor postganglionar. Estindicada su administracin en la intoxicacin porinsecticidas rgano fosforados o carbamatos.

    ANTDOTOS

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    4. Hallazgos en los sistemas de vigilanciaepidemiolgica

    Consiste en un conjunto de actividades que permitareunirla informacin indispensable para conocer lastendencias de la conducta y caractersticas de laenfermedad, detectar o prever cualquier cambio quepueda ocurrir por alteraciones en los factorescondicionales; con el fin de recomendar oportunamente,sobre bases firmes, las medidas que conduzcan a laprevencin y control de la enfermedad.

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    PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS

    La comunidad en general se expone continuamente a losplaguicidas debido a la contaminacin de los alimentos conestos productos.

    Muchos de los plaguicidas debido a la poca actividad de

    deterioro de los mismo producen acumulacin en los productosalimenticios. Adems existen otras formas de contaminacin de los

    alimentos:

    El uso excesivo de plaguicidas en el sector agrcola.

    La recoleccin de los productos agrcolas sin esperar elintervalo de seguridad (Periodo de carencia)

    La contaminacin durante el almacenamiento, transporte,expendio o la preparacin de los alimentos

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    PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS

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    PLAGUICIDAS Y ALIMENTOS

    Factores que determinan elgrado de contaminacinde los productoscosechados:

    El tipo de plaguicida.

    La frecuencia de laaplicacin a los cultivos.

    La cantidad utilizada enla aplicacin.

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    Riesgo de contaminacin dealimentos para nios

    Los nios son mas vulnerables que losadultos a los efectos de toxicidad de losplaguicidas a causa de:

    Su inmadurez fisiolgica Por encontrarse en periodo de crecimiento

    Porque proporcionalmente consumen masalimento por peso corporal que los adultos

    Entre sus alimentos sobresalen las frutas y lasverduras (contienen los mas altos niveles deconcentracin de residuos de plaguicidas)

  • 7/30/2019 CLASE 11 Contaminacin por PLAGUICIDAS

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    CONTAMINACION AMBIENTAL

    IMPACTO AMBIENTAL.- Es el conjunto de fenmenosnaturales o antropognicos capaces de ocasionarmodificaciones sobre el ambiente o sus componentebiticos. En general estos efectos son negativos y percibidosen la calidad de los componentes ambientales, sobre lasalud y el bienestar de las poblaciones.

    Entre las propiedades de los plaguicidas que hacen se lesconsidere contaminantes ambientales esta la toxicidad,

    la estabilidad y la persistencia. Los plaguicidas se encuentran contaminando el agua, el

    suelo y el aire.

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    1. Contaminacin del agua

    La contaminacin de los cursos de y masas de agua porplaguicidas ocurre por la descarga de residuos industrialesy sobrantes de agua del lavado de equipos, por suaplicacin directa al agua, por el desplazamiento delplaguicida arrastrado por las lluvias hacia los cauces, porlas aplicaciones areas cercanas a los ros y lagos, y por elde estos productos como instrumentos de pesca.

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    2. Contaminacin del suelo La evaluacin del grado de contaminacin del suelo por

    plaguicidas en de particular importancia, debido a latransferencia de estos contaminantes a los alimentos. En elcaso de la ganadera, los residuos de plaguicidas rgano

    clorados pasan del suelo al forraje y finalmente sonabsorbidos por los animales, depositndose en el tejidoadiposo y aumentando las concentraciones de residuos encarne y leche.

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    3. Contaminacin del aire

    Los plaguicidas que tienen alta tensin de vapor, sevolatilizan con facilidad durante la aplicacin oinmediatamente despus de ella. La aplicacin area nocontrolada puede ocasionar la contaminacin del aire depoblados prximos a zonas agrcolas y causarintoxicaciones en las poblaciones expuestas.

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    Desequilibrio ecolgico

    EXTINSIN DE ESPECIES

    MORTANDAD DE CRAS

    MUERTE DE ORGANISMOSBENFICOS

    Inhibicin enzimtica

    Inhibicin fisiolgica

    Alteraciones morfolgicas

    Algunas consecuencias de la contaminacinambiental por plaguicidas

    Al d l

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    Efectos sinrgicos con otras sustancias

    Bioacumulacin

    Contaminacin de las redes trficas

    Biomagnificacin

    Algunas consecuencias de la contaminacinambiental por plaguicidas

    Desarrollo de resistencia

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    EXPERIENCIAS DE CONTAMINCACIONAMBIENTAL A CAUSA DE LOS PALGUICIDAS

    En Costa Rica en huevos de 8 especies de aves acuticas seencontraron residuos de epxido de heptacloro, endrin ,DDT, DDE, DDD. Adems se observo una relacininversamente proporcional entre el grosor de la cscarade huevo y la cantidad de residuo, lo que puede influir enla posibilidad de extincin de estas especies.

    Tambin se ha detectado que algunas plagas de insectosno responden a los productos qumicos antes efectivos

    para su control, esto se debe a la resistencia que vanadoptando las plagas ante el plaguicida utilizado enforma repetida o en dosis inadecuadas.

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    USO ADECUADO Y PREVENCION DEINTOXICACION POR PLAGUICIDAS

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    TRABAJO GRUPAL:

    CARACTERSTICAS DE USO DE PLAGUICIDAS QUMICOS Y RIESGO PARALA SALUD EN AGRICULTORES DE LA SIERRA CENTRAL DEL PER

    Rev. Per Med. Exp Salud Publica 2009; 26(4):466-72

    1. Objetivo del trabajo de investigacin2. Problemtica del lugar de estudio3. Aspectos considerados en la encuesta4. Hallazgos5. Factores que agravan la situacin

    6. Conclusiones