clase neurofarmacología

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  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Universidad del ZuliaUniversidad del ZuliaFacultad de MedicinaFacultad de MedicinaEscuela de MedicinaEscuela de Medicina

    Departamento de Ciencias FisiolgicasDepartamento de Ciencias FisiolgicasAsignatura Farmacologa MdicaAsignatura Farmacologa Mdica

    Introduccin al estudio de losIntroduccin al estudio de losfrmacos de accin centralfrmacos de accin central

    Ricardo Crdenas Fernndez, M.C.Ricardo Crdenas Fernndez, M.C.

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    SinapsisSinapsis

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    Comunicacin interneuronalComunicacin interneuronal

    Seales qumicasSeales qumicas

    ProcesanProcesan

    Inte ranInte ran Expresan en patrones codificadosExpresan en patrones codificados Permiten la manifestacin de formas dePermiten la manifestacin de formas de

    conducta: movimientos, emociones,conducta: movimientos, emociones,

    lenguaje, sensaciones, ideacinlenguaje, sensaciones, ideacin

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    EstudiaEstudia elel usouso racionalracional dede loslos frmacosfrmacos dedeaccinaccin centralcentral

    SeSe fundamentafundamenta enen elel conocimientoconocimiento deldelprocesoproceso dede lala neurotransmisinneurotransmisin

    NeurofarmacologaNeurofarmacologa

    LaLa mayoramayora dede loslos frmacos,frmacos, concon efectosefectossobresobre elel SNC,SNC, modulanmodulan lala transmisintransmisinsinpticasinptica

    HerramientasHerramientas importantesimportantes parapara elel estudioestudio dedelala fisiologafisiologa yy patologapatologa deldel SNCSNC

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    Organizacin Celular del EncfaloOrganizacin Celular del Encfalo

    NeuronasNeuronas dede proyeccinproyeccin oorelevorelevo;; sealesseales aa largalargadistanciadistancia.. GeneralmenteGeneralmenteexcitadorasexcitadoras (glutamato)(glutamato)

    Sistemas jerrquicosSistemas jerrquicos

    NeuronasNeuronas dede circuitocircuito local,local,axonesaxones sese ramificanramifican enen lalavecindadvecindad inmediatainmediata..GeneralmenteGeneralmente inhibidorasinhibidoras

    (GABA,(GABA, glicina)glicina)

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    LosLos axonesaxones sese ramificanramifican yydivergendivergen aa partirpartir dede unun ncleoncleo

    UnaUna mismamisma neuronaneurona puedepuede

    Sistemas difusosSistemas difusos

    Organizacin Celular del EncfaloOrganizacin Celular del Encfalo

    AbarcanAbarcan vastasvastas reasreas deldel SNCSNCalal mismomismo tiempotiempo yy dede unun modomodouniformeuniforme

    Noradrenalina,Noradrenalina, dopamina,dopamina,serotoninaserotonina

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    Drogas de accin generalDrogas de accin generalEstimulantes y depresores generales delEstimulantes y depresores generales del

    Clasificacin de las drogasClasificacin de las drogas

    que actan a nivel del SNCque actan a nivel del SNC

    Drogas de accin especficaDrogas de accin especficaDeprimen o estimulan zonas especficas delDeprimen o estimulan zonas especficas del

    SNC, o no afectan la excitabilidad generalSNC, o no afectan la excitabilidad general

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    Drogas de accin generalDrogas de accin general

    Estimulantes y depresores generales del SNCEstimulantes y depresores generales del SNC

    DepresoresDepresores generalesgenerales:: gasesgases anestsicos,anestsicos,alcoholesalcoholes alifticosalifticos yy algunosalgunos hipnticoshipnticos--sedantessedantes (barbitricos)(barbitricos)

    EstimulantesEstimulantes generalesgenerales:: pentilenotetrazol,pentilenotetrazol,picrotoxina,picrotoxina, doxapramdoxapram yy laslas metilmetil--xantinasxantinas

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    AnalgsicosAnalgsicos

    AntiepilpticosAntiepilpticos

    Drogas de accin especficaDrogas de accin especfica

    AnsiolticosAnsiolticos

    HipnticosHipnticos

    AntipsicticosAntipsicticos

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    AntidepresivosAntidepresivos

    Drogas estabilizadoras delDrogas estabilizadoras delestado de nimoestado de nimo

    Drogas de accin especficaDrogas de accin especfica

    Relajantes muscularesRelajantes musculares

    Antiparkinsonianas, etc.Antiparkinsonianas, etc.

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    EfectoEfecto aditivoaditivo concon elel estadoestado fisiolgicofisiolgico yy concon loslosefectosefectos dede otrasotras drogasdrogas

    Caractersticas de los frmacosCaractersticas de los frmacos

    que actan a nivel del SNCque actan a nivel del SNC

    EfectosEfectos depresoresdepresores dede drogasdrogas sonson aditivos,aditivos,igualigual queque loslos efectosefectos estimulantesestimulantes

    AntagonismoAntagonismo entreentre depresoresdepresores yy estimulantesestimulantes

    variablevariable;; usualmenteusualmente fisiolgicofisiolgico

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    EfectoEfecto excitatorioexcitatorio aa bajasbajas concentracionesconcentracionesdede drogasdrogas depresorasdepresoras

    Caractersticas de los frmacosCaractersticas de los frmacos

    que actan a nivel del SNCque actan a nivel del SNC

    EpisodioEpisodio agudoagudo dede excesivaexcesiva estimulacin,estimulacin,puedepuede serser seguidoseguido porpor depresindepresin

    SedacinSedacin oo depresindepresin crnicacrnica puedepuede serserseguidaseguida porpor hiperexcitabilidadhiperexcitabilidad prolongadaprolongada

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    Caractersticas de los frmacosCaractersticas de los frmacosque actan a nivel del SNCque actan a nivel del SNC

    EfectoEfecto especficoespecfico:: afectaafecta unun mecanismomecanismo celularcelularidentificable,identificable, niconico

    ,,actuandoactuando sobresobre diversosdiversos mecanismosmecanismos

    SelectividadSelectividad dede unauna drogadroga eses dependientedependiente dede lala dosisdosis

    LaLa drogadroga msms selectivaselectiva aa bajasbajas concentraciones,concentraciones,puedepuede mostrarmostrar accionesacciones inespecficasinespecficas aa dosisdosis elevadaselevadas

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    EfectoEfecto teraputicoteraputico inmediatoinmediato

    Caractersticas de los frmacosCaractersticas de los frmacosque actan a nivel del SNCque actan a nivel del SNC

    EfectoEfecto teraputicoteraputico luegoluego dede repetidasrepetidasadministraciones,administraciones, porpor cambioscambios adaptativosadaptativos(antidepresivos,(antidepresivos, antipsicticos)antipsicticos)

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    Neurotransmisores en el SNCNeurotransmisores en el SNC

    Aminocidos: GABA y glutamatoAminocidos: GABA y glutamatoAcetilcolinaAcetilcolina

    Catecolaminas: NA, A, DACatecolaminas: NA, A, DASerotoninaSerotoninaHistaminaHistaminaPptidosPptidosOtrosOtros

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    NeurotransmisoresNeurotransmisores

    AminocidosAminocidos

    , ,, , cidos: Glutamato, Aspartatocidos: Glutamato, Aspartato

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    GABAGABA

    (cido(cido

    --aminoamino--butrico)butrico)AccionesAcciones inhibitoriasinhibitorias dede laslas interneuronasinterneuronas dedeproyeccinproyeccin yy dede circuitocircuito locallocal (encfalo)(encfalo)

    InhibicinInhibicin presinpticapresinptica yy dede circuitocircuito locallocal (mdula(mdulaespinal)espinal)

    NeurotransmisorNeurotransmisor inhibitorioinhibitorio porpor excelenciaexcelencia ((3030%%dede laslas sinapsissinapsis deldel SNC)SNC)

    ReceptoresReceptores:: GABAGABAAA,, GABAGABABB,, GABAGABACC

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    Sntesis de GABASntesis de GABA

    GAD: gaba decarboxilasaGAD: gaba decarboxilasaGABAGABA--T: gaba transaminasaT: gaba transaminasa

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    Recaptacin de GABARecaptacin de GABA

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    Receptores gabargicosReceptores gabargicos

    ionotrpicosionotrpicosReceptorReceptor GABAGABAAA

    SieteSiete clasesclases dede subunidadessubunidades:: ,, ,,,, ,, ,, yy yy mltiplesmltiples isoformasisoformasee ca aca a c asec ase ee su un a ,su un a ,

    habindosehabindose clonadoclonado hastahasta ahoraahora 1818tipostipos dede subunidadessubunidades

    AgonistasAgonistas:: muscimolmuscimol

    AntagonistasAntagonistas:: picrotoxina,picrotoxina,bicuculinabicuculina

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    Receptor GABAReceptor GABAAA

    Agonistas:Agonistas: diazepamdiazepam

    Antagonistas:Antagonistas: flumazenilflumazenil

    Agonistas inversos:Agonistas inversos: --carbolinascarbolinas

    Agonista parcial:Agonista parcial: imidazeniloimidazenilo

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    Receptor GABAReceptor GABABB

    Acoplado a protena GAcoplado a protena GDisminuye niveles de AMPcDisminuye niveles de AMPc

    Cierra canales de CaCierra canales de Ca2+2+ dependientesdependientesde voltajede voltajeAbre canales de KAbre canales de K++ rectificadoresrectificadores

    Agonistas:Agonistas:baclofenbaclofen

    Antagonistas:Antagonistas:saclofnsaclofn

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    GlicinaGlicinaAumentaAumenta lala permeabilidadpermeabilidad dede lala membranamembrana neuronalneuronal aa

    loslos ionesiones clorurocloruro generandogenerando potencialespotenciales inhibitoriosinhibitorios(PPIS)(PPIS)NeuronasNeuronas dede circuitocircuito locallocal enen lala mdulamdula espinalespinalEstricninaEstricnina:: antagonistaantagonista selectivoselectivo

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    MedianMedian lala mayoramayora dede laslas transmisionestransmisionesexcitatoriasexcitatorias deldel SNCSNC

    Glutamato y aspartatoGlutamato y aspartato

    relacionadosrelacionados concon elel ciclociclo dede Krebs)Krebs)

    ActanActan sobresobre loslos mismosmismos receptoresreceptores yy utilizanutilizan loslosmismosmismos mecanismosmecanismos dede recaptacinrecaptacin

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    Sntesis de glutamatoSntesis de glutamato

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    Liberacin y recaptacinLiberacin y recaptacinde glutamatode glutamato

    EAAC1EAAC1TransportadorTransportador--1 de aminocidos1 de aminocidosexcitatoriosexcitatorios (neuronas)(neuronas)

    GLTGLT--11TransportadorTransportador--1 de glutamato1 de glutamato(gla)(gla)

    GLASTGLAST

    Transportador de glutamatoTransportador de glutamato--aspartatoaspartato(gla)(gla)

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    Receptores de glutamatoReceptores de glutamato

    TresTres canalescanales inicosinicos dede compuertacompuerta dede ligandoligando (receptores(receptoresionotrpicos)ionotrpicos) denominadosdenominados comocomo susu respectivorespectivo agonistaagonista selectivoselectivo yyunouno metabotrpicometabotrpico

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    Receptores AMPA y kainatoReceptores AMPA y kainato

    Agonistas selectivosAgonistas selectivosAMPA: cidoAMPA: cido --aminoamino--33--hidroxihidroxi--55--metilmetil--44--isoxazolisoxazolpropinicopropinico

    Kainato: cido kanicoKainato: cido kanico(kainato)(kainato)

    Despolarizacin rpidaDespolarizacin rpida(neurotransmisin excitatoria)(neurotransmisin excitatoria)

    Activacin incrementa laActivacin incrementa laconductancia de sodio yconductancia de sodio ypotasiopotasio

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    Receptor NMDAReceptor NMDAAgonista selectivo:Agonista selectivo: NN--metilmetil--DD--aspartatoaspartato

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    Sitios de unin del receptor NMDASitios de unin del receptor NMDA

    GlutamatoGlutamato yy agonistasagonistas:: aperturaapertura deldel canalcanal

    FenciclidinaFenciclidina:: ketaminaketamina (anestsico(anestsico general),general), dizolcipinadizolcipina

    (antiepilptico)(antiepilptico) yy fenciclidinafenciclidina conocidaconocida comocomo PCPPCP(alucingeno)(alucingeno) actanactan comocomo antagonistasantagonistas nono competitivoscompetitivos

    GlicinaGlicina:: moduladormodulador positivopositivo dede laslas accionesacciones dede glutamatoglutamato..ResistenteResistente aa estricninaestricnina

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    Activacin de losActivacin de losreceptores NMDAreceptores NMDA

    Para activar los receptores NMDA, los receptoresPara activar los receptores NMDA, los receptoreskainato y AMPA deben ser activados previamentekainato y AMPA deben ser activados previamente((detectores de coincidenciadetectores de coincidencia))

    PermitePermite lala entradaentrada dede calciocalcio (segundo(segundomensajeromensajero intracelular)intracelular)

    PlasticidadPlasticidad sinpticasinptica yy potenciacinpotenciacin aa largolargoplazoplazo:: modelomodelo celularcelular dede aprendizajeaprendizaje yy memoriamemoria

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    OxidoOxido Ntrico,Ntrico, cidocido AraquidnicoAraquidnico oo MonxidoMonxido dedeCarbonoCarbono:: transmisintransmisin dede sealesseales retrogradasretrogradas;; cambioscambiospresinpticospresinpticos

    Activacin de losActivacin de losreceptores NMDAreceptores NMDA

    EstmuloEstmulo excesivoexcesivo conduceconduce aa excitotoxocidadexcitotoxocidadneuronalneuronal:: relacionadarelacionada concon enfermedadenfermedad vascularvascular cerebralcerebral(isquemia)(isquemia) yy enfermedadesenfermedades neurodegenerativasneurodegenerativas

    ParticipaParticipa tambintambin enen elel desarrollodesarrollo dede sensibilidadsensibilidad aa laslascrisiscrisis epilpticasepilpticas yy enen elel surgimientosurgimiento dede actividadactividadconvulsivaconvulsiva,, originandooriginando focosfocos epilpticosepilpticos

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    Receptores glutamatrgicosReceptores glutamatrgicosmetabotrpicosmetabotrpicos

    AcopladoAcoplado aa protenasprotenas GG

    GrupoGrupo II:: generacingeneracin dede inositolinositol--trifosfatotrifosfato yy diacilgliceroldiacilglicerol

    (activacin(activacin dede PLC),PLC), activacinactivacin dede PKCPKCGruposGrupos IIII yy IIIIII:: InhibicinInhibicin dede lala adenilciclasaadenilciclasa(excitotoxicidad(excitotoxicidad yy plasticidadplasticidad sinptica)sinptica)

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    Excitotoxicidad mediada por glutamatoExcitotoxicidad mediada por glutamato

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    AcetilcolinaAcetilcolina

    NcleosNcleos basalesbasales magnomagno celularescelulares queque proyectanproyectan alal neocortexneocortex:: memoriamemoria yyaprendizajeaprendizaje

    InterneuronasInterneuronas colinrgicascolinrgicas estriatalesestriatales (caudado(caudado--putamen)putamen):: controlcontrolextrapiramidalextrapiramidal dede loslos movimientosmovimientos voluntariosvoluntarios

    ProyeccinProyeccin septosepto--hipocampalhipocampal:: memoriamemoria recientereciente

    NeuronasNeuronas enen elel ncleoncleo pedunculopontinopedunculopontino yy tegmentaltegmental laterallateral quequeproyectanproyectan haciahacia elel tlamotlamo:: ciclociclo sueosueo--vigilia,vigilia, atencinatencin (sistema(sistema activadoractivadorreticularreticular ascendente)ascendente)

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    AcetilcolinaAcetilcolina

    Predominan receptores muscarnicos MPredominan receptores muscarnicos M11

    Receptores nicotnicosReceptores nicotnicosFormados por subunidadesFormados por subunidades yy Combinacin isoformasCombinacin isoformas 22--55 22--44

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    NoradrenalinaNoradrenalinaCatecolaminasCatecolaminas

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    CatecolaminasCatecolaminas

    NeuronasNeuronas noradrenrgicasnoradrenrgicas centralescentrales:: protuberanciaprotuberancia yybulbobulbo raqudeoraqudeo ((locuslocus coeruleuscoeruleus))EfectosEfectos inhibidores,inhibidores, mediadosmediados porpor receptoresreceptores ..

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    ControlControl dede lala presinpresin arterialarterial ((clonidinaclonidina))

    ControlControl deldel estadoestado dede nimonimo ((imipraminaimipramina))

    Funciones de la noradrenalinaFunciones de la noradrenalina

    ertaerta-- g a oca na, an etam nasg a oca na, an etam nas

    Sistema endgeno de regulacinSistema endgeno de regulacin nociceptivanociceptiva

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    MetabolismoMetabolismo

    CitoplasmaCitoplasma:: convertidaconvertida enencidocido dihidroxifenilceticodihidroxifenilcetico

    DopaminaDopaminaSntesisSntesis

    --oxidasaoxidasa (MAO)(MAO)EspacioEspacio extraextra neuronalneuronal::convertidaconvertida enen cidocidohomovanlicohomovanlico (HVA)(HVA) porpor lala

    catecolcatecol--OO--metilmetil transferasatransferasa(COMT)(COMT)

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    Neuronas y vas dopaminrgicasNeuronas y vas dopaminrgicas

    UltracortasUltracortas:: clulasclulas amacrinasamacrinas dede lala retinaretina yy clulasclulas periglomerularesperiglomerularesdeldel bulbobulbo olfatorioolfatorio

    LongitudLongitud intermediaintermedia

    VaVa tuberoinfundibulartuberoinfundibular:: controlcontrol inhibitorioinhibitorio dede prolactinaprolactina (bromocriptina)(bromocriptina)LargaLarga longitudlongitud

    --..VaVa nigronigro--estriatalestriatal:: controlcontrol extrapiramidalextrapiramidal dede loslos movimientosmovimientos--..VaVa mesocorticalmesocortical yy mesolmbicamesolmbica:: motivacinmotivacin yy recompensarecompensa

    (cocana,(cocana, anfetaminas,anfetaminas, morfina)morfina);; respuestasrespuestas emotivasemotivas

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    Receptores dopaminrgicosReceptores dopaminrgicos

    Familia D1Familia D1ReceptoresReceptores DD11 yy DD55

    adenilciclasaadenilciclasa

    SonSon msms abundantesabundantes queque loslos DD22 enen elel SNCSNC

    LocalizacinLocalizacin postsinpticapostsinptica

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    Familia D2Familia D2

    ReceptoresReceptores DD22,, DD33 yy DD44

    Aco ladosAco lados aa rotenasrotenas GiGi inhibeninhiben lala

    Receptores dopaminrgicosReceptores dopaminrgicos

    adenilciclasaadenilciclasa

    SuprimenSuprimen laslas corrientescorrientes dede Ca++Ca++

    ActivanActivan laslas corrientescorrientes dede K+K+

    PuedenPueden generargenerar inositolinositol trifosfatotrifosfato yy diacilgliceroldiacilglicerol

    PredominantementePredominantemente autorreceptoresautorreceptores

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    Receptores dopaminrgicosReceptores dopaminrgicos

    distribucindistribucinen SNCen SNC

    AutoreceptoresAutoreceptoresInterneuronasInterneuronasestriatalesestriatalesNeurohipfisisNeurohipfisisCentro del vmitoCentro del vmito

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    Receptores D2Receptores D2

    Fisiopatologa de la EsquizofreniaFisiopatologa de la EsquizofreniaCloropromazinaCloropromazina

    Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de ParkinsonLevodopaLevodopa

    Control central del vmitoControl central del vmitoMetoclopramida, DomperidonaMetoclopramida, Domperidona

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    Serotonina (5Serotonina (5--Hidroxitriptamina)Hidroxitriptamina)Ncleos del rafe (B1Ncleos del rafe (B1--B9)B9)

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    Funciones de la serotoninaFunciones de la serotonina

    SueoSueo

    CognicinCognicin

    ActividadActividad motoramotora

    RegulacinRegulacin dede lala temperaturatemperaturacorporalcorporal

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    Presin sanguneaPresin sangunea

    Secrecin endocrinaSecrecin endocrina

    Funciones de la serotoninaFunciones de la serotonina

    HumorHumor

    Conducta sexualConducta sexual

    NocicepcinNocicepcin

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    Frmacos que inhibenFrmacos que inhibenselectivamente laselectivamente la

    recaptacin de 5recaptacin de 5--HT, comoHT, comoFluoxetinaFluoxetina tienen utilidadtienen utilidad

    comocomo antidepresivosantidepresivos

    Drogas que promuevenDrogas que promuevenliberacin de 5liberacin de 5--HT en elHT en el

    encfaloencfalo suprimen el apetitosuprimen el apetito

    comocomo FenfluraminaFenfluramina..

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    Vas serotoninrgicasVas serotoninrgicas

    Lbulo frontalLbulo frontalGanglios basalesGanglios basalesSistema lmbicoSistema lmbicoHipotlamoHipotlamoMdula espinalMdula espinal

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    SieteSiete familiasfamilias yy 1414 subtipossubtipos deldel receptorreceptor dede 55--HTHT deldel mamferomamfero

    Receptores serotoninrgicosReceptores serotoninrgicos

    -- 11,, -- 22,, -- 44,, -- 55,, -- 66 -- 77::acopladosacoplados aa protenasprotenas GG

    55--HTHT33:: canalcanal dede ionesiones dede compuertacompuerta dedeligandoligando queque dada pasopaso aa NaNa++ yy KK++..

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    55--HTHT11

    55--HTHT1A1A, 5, 5--HTHT1B1B, 5, 5--HTHT1D1D, 5, 5--HTHT1E1E, 5, 5--HTHT1F1F

    Inhibicin de la adenilciclasaInhibicin de la adenilciclasa

    Regulacin de canales de KRegulacin de canales de K++ o de Ca 2o de Ca 2++

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    55--HTHT1A1ARegulacinRegulacin dede lala temperaturatemperatura corporal,corporal, deldel estadoestado dedenimonimo yy lala ansiedadansiedad (Hipotlamo(Hipotlamo yy Amgdala)Amgdala)

    AutorreceptorAutorreceptor somatodendrticosomatodendrtico dede laslas neuronasneuronasserotoninrgicasserotoninrgicas

    AgonistaAgonista:: BuspironaBuspirona (ansioltico)(ansioltico)

    55--HTHT1D1DAutorreceptorAutorreceptor sobresobre terminacionesterminaciones axonianasaxonianas;; regularegula lalaliberacinliberacin dede 55--HTHT

    SumatriptanSumatriptan:: potentepotente agonistaagonista dede loslos receptoresreceptores 55--HTHT11DD;; tratamientotratamiento agudoagudo dede lala migraamigraa

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    55--HTHT22AA:: localizadoslocalizados concon amplitudamplitud enen SNCSNC55--HTHT22BB:: fondofondo gstricogstrico55--HTHT22CC:: plexosplexos coroideoscoroideos

    55--HTHT22Activacin de la fosfolipasa C vaActivacin de la fosfolipasa C va

    protena Gprotena G

    e ergo nae ergo na yy c pro ep a nac pro ep a na:: an agon s asan agon s as ee ososreceptoresreceptores 55--HTHT22 asas comocomo antagonistasantagonistas HH11

    LSDLSD:: agonistaagonista parcialparcial dede loslos receptoresreceptores 55--HTHT22AA--22CC

    ClozapinaClozapina yy RisperidonaRisperidona:: antipsicticosantipsicticos atpicos,atpicos,antagonistasantagonistas dede loslos receptoresreceptores 55--HTHT

    22AA--

    22CC

    MetisergidaMetisergida:: agonistaagonista parcialparcial yy antagonistaantagonista dede loslosreceptoresreceptores 55--HTHT22AA--22CC;; tiltil enen elel tratamientotratamiento dede lala migraamigraa

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    55--HTHT33UnicoUnico acopladoacoplado aa canalescanales inicosinicos operadosoperados porpor ligandoligando

    NcleoNcleo deldel hazhaz solitariosolitario yy rearea postrema,postrema, asas comocomoterminacionesterminaciones deldel tubotubo digestivodigestivo..

    AntagonistaAntagonistass selectivosselectivos deldel receptorreceptor 55--HTHT33 comocomoOndansetrnOndansetrn sonson potentespotentes antiemticosantiemticos

    55--HTHT44Tubrculos cuadrigminos e hipocampoTubrculos cuadrigminos e hipocampo

    Tubo digestivo: neuronas del plexo mientrico, msculo liso yTubo digestivo: neuronas del plexo mientrico, msculo liso yclulas secretoriasclulas secretorias

    AgonistaAgonistas comos como cisapridecisapride estimulan el reflejo peristltico enestimulan el reflejo peristltico entubo digestivotubo digestivo

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Visin global de los receptores 5HTVisin global de los receptores 5HT

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    HistaminaHistamina

    LosLos cuerposcuerpos celularescelulares dede laslas neuronasneuronas queque contienencontienen histaminahistamina seselocalizanlocalizan enen lala parteparte ventralventral deldel hipotlamohipotlamo posteriorposterior dede dondedonde salensalenproyeccionesproyecciones haciahacia casicasi todastodas laslas regionesregiones deldel encfaloencfalo yy mdulamdula espinalespinal..

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    HistaminaHistamina

    Regulacin de ritmos biolgicosRegulacin de ritmos biolgicosTermorregulacinTermorregulacinControl funciones vegetativasControl funciones vegetativas

    Control funciones neuroendocrinasControl funciones neuroendocrinasVigiliaVigiliaAnsiedadAnsiedad

    Inhibicin del apetitoInhibicin del apetitoRegulacin de la ingestin de lquidosRegulacin de la ingestin de lquidos

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Receptores histaminrgicosReceptores histaminrgicosFuncionesFunciones

    HH11Acoplados al sistema de la Fosfolipasa CAcoplados al sistema de la Fosfolipasa CAntagonista selectivo: DifenhidraminaAntagonista selectivo: Difenhidramina

    Acoplado a la estimulacin de la AdenilatociclasaAcoplado a la estimulacin de la AdenilatociclasaRegulacin de la ingesta de lquidos, temperaturaRegulacin de la ingesta de lquidos, temperaturacorporal, nocicepcin, presin arterialcorporal, nocicepcin, presin arterial

    HH33Papel modulador de la liberacin de Histamina y dePapel modulador de la liberacin de Histamina y deotros neurotransmisoresotros neurotransmisoresAntagonista selectivo: TioperamidaAntagonista selectivo: Tioperamida

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Bloqueo de receptores HBloqueo de receptores H33

    (Tioperamida o Clobenpropit)(Tioperamida o Clobenpropit)

    Efectos antidepresivosEfectos antidepresivos

    esor enes egenera vos asoc a os conesor enes egenera vos asoc a os conenfermedad de Alzheimerenfermedad de Alzheimer

    Inhibicin de convulsiones inducidas por descargasInhibicin de convulsiones inducidas por descargaselctricas en el ratnelctricas en el ratn

    Supresin de la ingestin de alimentosSupresin de la ingestin de alimentos

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Receptor HReceptor H44

    EstructuralEstructural yy farmacolgicamentefarmacolgicamente relacionadorelacionado

    concon elel receptorreceptor HH33

    erer ee expres nexpres n n con co yy eren eeren e rorofisiolgicofisiolgico

    AsociadoAsociado aa actividadactividad dede protenasprotenas GG..

    EnEn elel SNC,SNC, sese expresaexpresa selectivamenteselectivamente enen elel

    hipocampohipocampo..

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    PptidosPptidos

    FuncionanFuncionan coordinadamentecoordinadamente concon loslosneurotransmisoresneurotransmisores clsicosclsicos

    MuchosMuchos correspondencorresponden concon molculasmolculasdescritasdescritas enen intestino,intestino, sangresangre yy glndulasglndulas..

    SeSe sintetizansintetizan comocomo protenasprotenas precursorasprecursorasenen elel ribosoma,ribosoma, procesadaprocesada posteriormenteposteriormentedurantedurante susu transportetransporte axonalaxonal

    NoNo existenexisten sistemassistemas dede captacincaptacin

    F iliF ili A i tA i t R tR t Ef tEf t bi l ibi l i

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    FamiliaFamilia AgonistaAgonistaendgenoendgeno

    ReceptorReceptor EfectosEfectos biolgicosbiolgicos

    AngiotensinaAngiotensina AngiotensinaAngiotensina IIII ATAT11ATAT22

    AumentoAumento resistenciaresistencia vascularvascularReabsorcinReabsorcin dede aguaagua yy sodiosodioAumentoAumento dede lala presinpresin arterialarterial

    CininasCininas BradicininaBradicinina

    BB11

    BB22

    BB33

    MenorMenor liberacinliberacin dede reninarenina

    ContraccinContraccin musculaturamusculatura lisalisaAumentaAumenta sntesissntesis dede colgenocolgenoAumentoAumento proliferacinproliferacin celularcelularDolorDolor yy vasodilatacinvasodilatacinLiberacinLiberacin dede prostaglandinasprostaglandinasLiberacinLiberacin dede histaminahistamina

    NeurotensinaNeurotensina

    Estimula msculo liso vascularEstimula msculo liso vascularEstimula secrecin deEstimula secrecin de

    luca onluca on

    NeurotensinaNeurotensina NeuromedinaNeuromedina NN NTNT HipotermiaHipotermiaAnalgesia,Analgesia,Hipotensin,Hipotensin,Liberacin de histaminaLiberacin de histaminaReduccin de actividad motoraReduccin de actividad motora

    TaquicininasTaquicininas

    SustanciaSustancia PP(SP)(SP)SustanciaSustancia KK

    NeurocininaNeurocinina AANeurocininaNeurocinina BB

    NKNK11NKNK22

    NKNK33

    VasVas dede transmisintransmisin deldel dolordolorVasodilatacinVasodilatacinSecrecinSecrecin salivalsalivalExcitacinExcitacin neuronalneuronalContraccinContraccin msculomsculo lisoliso

    InflamacinInflamacinExcitacinExcitacin neuronalneuronalEstmuloEstmulo dede msculomsculo lisolisoInflamacinInflamacin neurgenaneurgenaModulaModula lala liberacinliberacin dede AcoAco..ActivaActiva nerviosnervios sensorialessensoriales

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    BombesinaBombesina BombesinaBombesina BB1BB1BB2BB2

    Aumenta secrecin deAumenta secrecin deglucagon.glucagon.

    Estimula msculos lisosEstimula msculos lisos

    HipotermiaHipotermiaDisminucin del apetitoDisminucin del apetito

    HiperglicemiaHiperglicemiaRelajacin msculo lisoRelajacin msculo liso

    PptidosPptidosneurohipofisariosneurohipofisarios

    VasopresinaVasopresinaOxitocinaOxitocina

    V1AV1AOTOT

    Vasoconstriccin eVasoconstriccin ehipertensinhipertensin

    Memoria y aprendizaje?Memoria y aprendizaje?Contraccin uterinaContraccin uterina

    NeuropptidosNeuropptidos

    Secrecin de prolactinaSecrecin de prolactinaEyeccin de lecheEyeccin de lecheConducta sexualConducta sexual

    Conducta maternalConducta maternal

    ColecistocininaColecistocinina(CCK)(CCK)

    CCKCCK33OO33ColecistociniColecistocini

    nanaCCKCCK88

    OctapptidoOctapptido2626--3333CCKCCK44

    GastrinaGastrina

    CCKACCKATuboTubo

    digestivodigestivoCCKBCCKB

    SNCSNC

    Estimula secrecin biliarEstimula secrecin biliarEstimula secrecinEstimula secrecin

    pancreticapancreticaRetrasa el vaciado gstricoRetrasa el vaciado gstrico

    Pnico y ansiedadPnico y ansiedadInhibicin del apetitoInhibicin del apetito

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    PurinasPurinas

    Actan como molculas reguladoras de lasActan como molculas reguladoras de lasseales neuronalesseales neuronales

    ATP, AMP, adenosina libreATP, AMP, adenosina libre

    Receptores de adenosina:Receptores de adenosina:Receptores PReceptores P11 adenosnicos: Aadenosnicos: A11 AA2A2A AA2B2BReceptor PReceptor P22 purinrgicospurinrgicos : P: P2x2x PP2y2y PP2z2z PP2t2t

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Antagonistas de P1Antagonistas de P1Xantinas: cafena, teofilina, teobrominaXantinas: cafena, teofilina, teobromina

    Efectos estimulantes mediados por desinhibicinEfectos estimulantes mediados por desinhibicinde neuronas mesopontinas colinrgicasde neuronas mesopontinas colinrgicas

    Rece tores urinr icosRece tores urinr icosP2x, P2z: canales inicosP2x, P2z: canales inicos

    P2y: IP3/DAGP2y: IP3/DAGP2t: inhibe adenilciclasa; canales inicosP2t: inhibe adenilciclasa; canales inicos

    ATP agonista de los P2ATP agonista de los P2ATP: ansiedad, enfermedad vascular cerebral,ATP: ansiedad, enfermedad vascular cerebral,

    epilepsiaepilepsia

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    Mediadores difusiblesMediadores difusibles

    cido araquidnico: precursor decido araquidnico: precursor dePGs, TXA, leucotrienos, anandamidaPGs, TXA, leucotrienos, anandamida

    GMPc PeroxonitritoGMPc Peroxonitrito

    Monoxido de carbono:Monoxido de carbono:

    Guanilil ciclasaGuanilil ciclasa

  • 8/8/2019 clase neurofarmacologa

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    CitocinasCitocinas

    Interleucinas: ILInterleucinas: IL--11, IL, IL--11, IL, IL--6, factor de6, factor denecrosis tumoralnecrosis tumoral (TNF(TNF--))

    Estas citocinas se consideran reguladoresEstas citocinas se consideran reguladorespotenciales de la inflamacin en el SNCpotenciales de la inflamacin en el SNC