24
Clasificarea si incadrarea deseurilor rezultate din activitatea medicala

Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

  • Upload
    dgraty

  • View
    121

  • Download
    6

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Clasificarea si incadrarea deseurilor rezultate din activitatea medicala

Page 2: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Categorii de deseuri rezultate din activitatile medicale, inclusiv incadrarea pe coduri

• 18 01 01 – deseuri intepatoare taietoare

(18 01 03*)• 18 01 02 – deseuri anatomo-patologice si parti anatomice

(18 01 03*)• 18 01 03* - deseuri infectioase• 18 01 04 – deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere• 18 01 06* - deseuri chimice constand din sau continand substante

periculoase• 18 01 07 – deseuri chimice, altele decat cele specificate la 18 01 06*• 18 01 08* - deseuri de medicamente citotoxice si citostatice• 18 01 09 – deseuri de medicamente, altele decat cele specificate

la 18 01 08*• 18 01 10* - deseuri de amalgam de la tratamentele stomatologice

Page 3: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Gestionarea deseurilor rezultate din activitatea medicala

Page 4: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri intepatoare-taietoare – cod 18 01 01 (18 01 03*)

Deseurile sunt considerate periculoase din punct de vedere al caracterului intepator-taietor si prin faptul ca pot fi contaminate cu sange si/sau alte fluide

biologice

• Compozitie: ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule, lame de bisturiu, pipete, sticlarie de laborator ori alta sticlarie sparta sau nu, etc., de unica folosinta, neintrebuintate sau cu termen de expirare depasit, care nu au intrat in contact cu material potential infectios. Daca deseurile enumerate mai sus au intrat in contact cu material potential infectios, inclusiv recipientele care au continut vaccinuri, sunt considerate deseuri infectioase si sunt incluse in categoria 18 01 03*. In situatia in care obiectele ascutite au intrat in contact cu substante/materiale periculoase sunt considerate deseuri periculoase si sunt incluse in categoria 18 01 06*.

• Colectare si ambalare: se colecteaza separat de alte categorii de deseuri, in acelasi tip de recipient – material plastic rigid, rezistent la actiuni mecanice;

• In cazul in care acele de seringa sunt colectate in recipientele prezentate mai sus, deseurile infectioase constand din seringi fara ac se pot colecta impreuna cu alte deseuri infectioase.

Page 5: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri intepatoare-taietoare – cod 18 01 01 (18 01 03*)

• Etichetare: recipientele de colectare a deseurilor infectioase intepatoare-

taietoare vor fi obligatoriu etichetate in limba romana. Eticheta va cuprinde:

tipul deseului colectat; pictograma „Pericol biologic”; capacitatea

recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim

de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si

sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa;

data umplerii definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN),

in conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier

international al marfurilor periculoase (ADR).

• Stocare temporara: Conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate

din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in

vigoare. Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48

h (in cazul asigurarii temperaturii de 4 0C se pot depozita maximum 7 zile);

Page 6: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri intepatoare-taietoare – cod 18 01 01 (18 01 03*)

• Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit

separat, durata pentru transportul si eliminare finala sa fie de maxim 24 ore.

• Transportul extern a deseurilor la locul de tratare/eliminare finala se

realizeaza cu mijloace de transport autorizate, pe baza de contract, cu

operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.

• Tratare si eliminare: Aceasta categorie de deseuri poate fi tratata prin

decontaminare termica la temperaturi scazute sau incinerata in

incineratoare de deseuri periculoase.

Page 7: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice

cod 18 01 02 – (18 01 03*) • Compozitie: fragmente din organe si organe umane, parti anatomice,

lichide organice, material biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie

si obstetrica (fetusi, placente etc.), parti anatomice rezultate din

laboratoarele de autopsie, recipiente pentru sange si sange etc.

• Colectare si ambalare: colectate in mod obligatoriu in cutii din carton rigid,

prevazute in interior cu sac din polietilena care trebuie sa prezinte siguranta

la inchidere, sau in cutii confectionate din material plastic rigid cu capac ce

prezinta etanseitate la inchidere, avand marcaj galben, special destinate

acestei categorii de deseuri.

Page 8: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice

cod 18 01 02 – (18 01 03*) • Etichetare: eticheta va fi in limba romana va cuprinde: tipul deseului

colectat; pictograma „Pericol biologic”; capacitatea recipientului (l sau kg);

modul de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data

inceperii utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a

folosit recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii

definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate

cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor

periculoase (ADR).

• Stocare temporara: conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate

din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in

vigoare. Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48

h ( in cazul asigurarii temperaturii de 40C se pot depozita maximum 7 zile).

Page 9: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri anatomo-patologice si parti anatomice cod 18 01 02 – (18 01 03*)

• Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit

separat, durata pentru transportul si eliminarea finala sa fie de maxim 24

ore.

• Transportul extern a deseurilor la locul de eliminare finala se realizeaza cu

mijloace de transport autorizate, se predau pe baza de contract, unor

operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.

• Tratare si eliminare: aceasta categorie de deseuri se preteaza a fi

eliminata doar prin incinerare

Page 10: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri infectioase - cod 18 01 03* • Compozitie: deseurile care contin sau au venit in contact cu sange ori cu alte

fluide biologice, precum si cu virusuri, bacterii, paraziti si/sau toxinele

microorganismelor, perfuzoare cu tubulatura, recipiente care au continut

sange sau alte fluide biologice, campuri operatorii, manusi, sonde si alte

materiale de unica folosinta, comprese, pansamente si alte materiale

contaminate, membrane de dializa, pungi de material plastic pentru colectarea

urinei, materiale de laborator folosite, scutece, cadavre de animale rezultate in

urma activitatilor de cercetare si experimentare.

• Colectare si ambalare: cutii din carton prevazute in interior cu saci galbeni

din polietilena; saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben care se pun pe

un port-sac cu capac (holder) sau in pubele cu capac.

Page 11: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri infectioase - cod 18 01 03* • Etichetare: recipientele vor fi obligaroriu etichetate in limba romana.

Eticheta va cuprinde: tipul deseului colectat; pictograma „Pericol biologic”;

capacitatea recipientului (l sau kg); modul de utilizare; linia de marcare a

nivelului maxim de umplere; data inceperii utilizarii recipientului pe sectie;

unitatea sanitara si sectia care a folosit recipientul; persoana responsabila

cu manipularea sa; data umplerii definitive; marcaj conform standardelor

Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul european referitor la

transportul rutier international al marfurilor periculoase (ADR).

• Stocare temporara: Conditiile de stocare temporara a deseurilor rezultate

din activitatea medicala trebuie sa indeplineasca normele de igiena in

vigoare; Durata stocarii temporare nu trebuie sa depaseasca perioada de 48

h ( in cazul asigurarii temperaturii de 40C se pot depozita maximum 7 zile).

Page 12: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri infectioase - cod 18 01 03* • Transportul intern a deseurilor medicale periculoase se face pe un circuit

separat, durata pentru transportul si eliminarea finala sa fie de maxim 24 ore.

• Transportul extern a deseurilor la locul de eliminare finala se realizeaza cu

mijloace de transport autorizate, se predau pe baza de contract, unor

operatori economici autorizati conform legislatiei specifice in vigoare.

• Tratare si eliminare: aceasta categorie de deseuri poate fi tratata prin

decontaminare termica la temperaturi scazute sau incinerata in

incineratoare de deseuri periculoase.

• Cadavrele de animale rezultate in urma activitatilor de cercetare si

experimentare se elimina numai prin incinerare.

Page 13: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere – cod 18 01 04

• Compozitie: Imbracaminte necontaminata, aparate gipsate, lenjerie

necontaminata, deseuri rezultate dupa tratare/decontaminare termica a

deseurilor infectioase, recipiente ce au continut medicamente altele citotoxice

si citostatice, etc.

• Colectare si ambalare: se colecteaza in saci din polietilena de culoare

neagra, inscriptionati "Deseuri nepericuloase”. In lipsa acestora se pot folosi

saci din polietilena transparenti si incolori.

Page 14: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri ce pot fi asimilabile celor menajere – cod 18 01 04

• Etichetare: sacii pot fi etichetati cu codul “18 01 04” sau cu “Deseuri

nepericuloase”.

• Stocare temporara: pot fi stocate temporar pe o perioada de 48 de ore intr-

un spatiu separat de cel al deseurilor periculoase.

• Transport: aceasta categorie de deseuri, nefacand obiectul unor masuri

speciale de prevenire a infectiilor, este considerata nepericuloasa si poate fi

transporta de catre companiile de salubritate.

• Tratare si Eliminare: Depozite de deseuri nepericuloase

Page 15: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri chimice constand din sau continand substante periculoase – cod 18 01 06*

• Compozitie: acizi, baze, solventi halogenati, alte tipuri de solventi, produse

chimice organice si anorganice, inclusiv produse reziduale generate in cursul

diagnosticului de laborator, solutii fixatoare sau de developare, produse

concentrate utilizate in serviciile de dezinfectie si curatenie, solutii de

formaldehida

• Colectare si ambalare: se colecteaza in recipiente special proiectate si

realizate in asa fel incat sa nu permita pierderi de continut, avand o

capacitate care sa nu depaseasca 5 l pentru substante lichide si 5 kg pentru

substante solide . Aceste recipiente pot fi introduse intr-un ambalaj exterior

care, dupa umplere, nu trebuie sa depaseasca greutatea de 30 de kg.

Page 16: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri chimice constand din sau continand substante periculoase – cod 18 01 06*

• Etichetare: sa fie marcate adecvat pericolului ("Inflamabil", "Coroziv", "Toxic"

etc.), marcaje UN, in conformitate cu ADR.

• Stocare temporara: se va realiza in spatii speciale amenajate, la o

temperatura corespunzatoare (vezi fisa de securitate a substantei), conform

prevederilor legale in vigoare.

• Transport: deseurile chimice constand din sau continand substante

periculoase se evacueaza si se transporta pe baza unui contract cu o firma

autorizata.

• Tratare si Eliminare: prin incinerare (dupa ce, in prealabil, a fost testata

reactivitatea termica a acestor deseuri) in incineratoare de deseuri

periculoase, tratare chimica sau sunt returnate furnizorului, cu acordul expres

al acestuia.

Page 17: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri chimice - cod 18 01 07, altele decat cele specificate la 18 01 06*

• Compozitie: produse chimice organice si anorganice nepericuloase (care nu

necesita etichetare specifica), dezinfectanti (hipoclorit de sodiu slab concentrat,

substante de curatare etc.), solutii antiseptice, deseuri de la aparatele de

diagnoza cu concentratie scazuta de substante chimice periculoase etc. , care

nu se incadreaza la 18 01 06*

• Colectare si ambalare: se colecteaza separat in ambalajul original si pot fi

impachetate in recipiente care nu corespund standardelor UN, in conformitate

cu ADR . In cazul in care aceste deseuri nu se mai afla in ambalajul original,

ele se stocheaza si ambaleaza in recipiente care corespund standardelor UN,

in conformitate cu ADR. In cazul deseurilor rezultate de la aparatele de

diagnoza ce contin substante chimice periculoase in cantitati neglijabile, sunt

urmate instructiunile specifice aparatului respectiv. Aceste deseuri se valorifica

sau elimina ca deseuri nepericuloase.

Page 18: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri chimice - cod 18 01 07, altele decat cele specificate la 18 01 06*

• Etichetare: ambalajele sa fie marcate cu codul 18 01 07.

• Stocare temporara: aceste deseuri pot fi stocate in ambalajul original sau

intr-un ambalaj conform ADR, intr-o incinta separata de deseurile chimice

periculoase, la o temperatura corespunzatoare.

• Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu

o firma autorizata.

• Tratare si eliminare: se valorifica si elimina ca deseuri chimice

nepericuloase.

Page 19: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de medicamente citotoxice si citostatice

- cod 18 01 08* • Gestionarea deşeurilor de medicamente identificate prin codul 18 01 08*

(deseuri citotoxice si citostatice) vor fi reglementate prin ordin al ministrului

sănătăţii, conform prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma în sănătate

publică, cu modificările şi completările ulterioare.

• Compozitie: recipienti originali, resturi de tablete/comprimate, medicamente

expirate in ambalajul original, corpuri de seringa cu sau fara ac folosite, sticle

si sisteme de perfuzie, materiale moi contaminate, echipament individual de

protectie contaminat, materiale ce au avut contact cu medicamentele

citotoxice-citostatice.

• Colectare si ambalare: se colectaza separat de celelalte categorii de

deseuri, se ambaleaza in containere de unica folosinta sigure, cu capac

Page 20: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de medicamente citotoxice si citostatice

- cod 18 01 08* • Etichetare: tipul deseului colectat; capacitatea recipientului (l sau kg); modul

de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii

utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit

recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii

definitive; marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate

cu Acordul european referitor la transportul rutier international al marfurilor

periculoase (ADR).

• Stocare temporara: pot fi stocate temporar in spatii special amenajate,

numai ambalate in recipientele specifice acestei categorii de deseuri. Avand

in vedere faptul ca se genereaza cantitati mici, pot fi stocate pe o perioada

mai lunga de timp, cu respectarea anumitor conditii

• Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu

o firma autorizata.

• Tratare si eliminare: se elimina numai prin incinerare in incineratoare de

deseuri periculoase.

Page 21: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele

specificate la 18 01 08* • Gestionarea deşeurilor de medicamente identificate prin codul 18 01 09

(medicamente, altele decat cele specificate la 18 01 08*) vor fi reglementate

prin ordin al ministrului sănătăţii, conform prevederilor Legii nr. 95/2006

privind reforma în sănătate publică, cu modificările şi completările ulterioare.

• Compozitie: medicamente cu termen de expirare depasit, reziduuri de

medicamente, imprastieri de medicamente, etc.

• Colectare si ambalare: se colectaza separat de celelalte categorii de

deseuri in cutii din carton prevazute in interior cu saci galbeni din polietilena

sau in saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben care se pun pe un

port-sac cu capac (holder) sau in pubele cu capac.

Page 22: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele

specificate la 18 01 08* • Etichetare: tipul deseului colectat; capacitatea recipientului (l sau kg); modul

de utilizare; linia de marcare a nivelului maxim de umplere; data inceperii

utilizarii recipientului pe sectie; unitatea sanitara si sectia care a folosit

recipientul; persoana responsabila cu manipularea sa; data umplerii definitive;

marcaj conform standardelor Natiunilor Unite (UN), in conformitate cu Acordul

european referitor la transportul rutier international al marfurilor periculoase

(ADR).

• Stocare temporara: pot fi stocate temporar in spatii special amenajate, numai

ambalate in recipientele specifice acestei categorii de deseuri. Avand in vedere

faptul ca nu au un caracter infectios, acestea pot fi stocate pe o perioada mai

lunga de timp, cu respectarea anumitor conditii.

Page 23: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de medicamente - cod 18 01 09, altele decat cele specificate la 18 01 08*

• Transport: transportul acestor deseuri se realizeaza pe baza de contract cu

o firma autorizata.

• Tratare si eliminare: deseurile de medicamente se pot returna pe baza unui

contract farmaciei sau depozitului de medicamente in vederea eliminarii

finale prin incinerare. O alta masura ar fi incinerarea in incineratoare de

deseuri periculoase pe baza unui contract cu un agent economic autorizat.

Page 24: Clasificare Si Gestionare_deseuri Medicale

Deseuri de amalgam de la tratamentele stomatologice - cod 18 01 10*

• Compozitie: capsule sau resturi de amalgam (mercur), dinti extrasi care au

obturatii de amalgam, coroane dentare, punti dentare, materiale compozite

fotopolimerizabile, ciment glasionomer, etc.

• Colectare si ambalare: se colecteaza separat de alte deseuri, in recipiente

sigilabile.

• Etichetare: marcaj adecvat.

• Stocare temporara: conform recomandarilor firmei care le preia.

• Transport: se realizeaza de catre firme autorizate.

• Tratare si eliminare: valorificare de catre firme autorizate. Nu este permisa

incinerarea.