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INFECCION POR CLOSTRIDIUM TETANI
Gino Segura Gago.
Curso de Patología Especial-2012
Universidad Nacional Mayor de San MarcosFacultad de Medicina
Hospital Nacional Arzobispo Loayza
INTRODUCCIÓN GENERO CLOSTRIDIUM
CUADRO CLÍNICO
NEUROINTOXICACIONES
GANGRENA O MIONECROSIS COLITIS
PSEUDOMEMBRANOSA
DIARREA
100 ESPECIES
20 TOXIGÉNICOS
GRAM +
ESPORULADOS
TétanosBotulismo
Clostridium
perfringes
Clostridium
difficile
CLOSTRIDIUM TETANI Habitantes normales de suelos y sedimentos marinos.
Es un anaerobio estricto
Se puede aislar en agar sangre, siendo β hemolítico.
ATMÓSFERA85% NITRÓGENO 10% HIDRÓGENO
5% CO2
FENÓMENO DE SWARMING
Formación de película homogénea, lisa y muy tenue de crecimiento bacteriano.
Fuente energética a partir de los aminoácidos.
CLOSTRIDIUM TETANI
CLOSTRIDIUM TETANI
FORMAS DE
INGRESOCORDÓN UMBILICAL
HERIDAS INFECTADAS O PUNZOCORTANTES
TIEMPO DE INCUBACIÓN1-2 SEMANAS
PRODUCCIÓN DE TOXINAS
TEJIDOS NECRÓTICOS DE LA HERIDA
CLOSTRIDIUM TETANI
TOXINAS
BOTULÍNICA TETANOSPASMINA
Secretado comosustancia activa
Al secretarserequiere hidrólisis
BLOQUEA LA CONTRACCIÓN MUSCULARCONTRACCIÓN MUSCULAR IRREVERSIBLE
LA TOXINA BOTULÍNICA
SINAPTOBREVINA
FISIOPATOLOGÍA DEL TÉTANOS
TETANOSPASMINA
UNIDAD PESADA ADSORCIÓN A LA NEURONA
UNIÓN Y CORTE A LA SINAPTOBREVINAUNIDAD LIGERA
Fx Zinc metaloproteasa
INGRESO A LA NEURONAPOR ENDOCITOSIS
VIAJE RETRÓGRADO AXONAL A LA
MÉDULA ESPINAL
INHIBICIÓN DE LIBERACIÓNDE NEUROTRASMISORES
GLICINAGABANORADRENALINA
CONTRACCIÓN ESPASMÓDICA O TETÁNICA
TÉTANOS: CONSECUENCIAS A) RIGIDEZ MUSCULAR: 1º Músculos masticadores y cuello “Trismo”.
Arrugas en la frente Arrugas en comisura labial “Risa sardónica”
2º Espasmo severo de músculos de cuello y espalda- Posición arqueada “Opistótonos”
B) HIPERACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Diaforesis intensa Vasoconstricción periférica HTA Taquicardia
TÉTANOS
OPISTÓTONOS
RISA SARDÓNICA
Arrugas en a Fte
MACROSCOPÍA
MIONECROSIS(CLOSTRIDIUM PERFRINGES)
GANGRENA GASEOSA(CLOSTRIDIUM PERFRINGES)
CLOSTRIDIUM TETANI - MICROSCOPÍA
YANAHUARA. Arequipa-Perú
GRACIAS…