Collège des Immunologistes Pharmacie Paris 6 janvier 2010 Présentation du Collège et de ses membres, actualisation Actualité sur lintégration hospitalière

Collège des Immunologistes PharmacieParis 6 janvier 2010

• Présentation du Collège et de ses membres, actualisation

• Actualité sur l’intégration hospitalière et la constitution des CNU

• Définition des objectifs pédagogiques pour l’enseignement de l’Immunologie, et de recommandations sur la place et la forme à donner à cet enseignement.

• Bilan des travaux de l’ASSIM sur l’Immunologie biologique hospitalière et les recommandations à formuler (cf enquête menée par N Genetet et affichée sur le site de l’ASSIM et de la SFI)

• Actualité sur le référentiel de Montpellier (concernant la nomenclature et la cotation des analyses de biologie médicale dites BHN PHN)

• Questions diverses








3 Juin 2008 modification des statuts de l’ASSIM Association des Collèges des enseignants d’Immunologie « Collège des Immunologistes de Pharmacie »

• Pourquoi la création de Collèges ? - Pour renforcer la visibilité de notre discipline - Pour constituer une instance représentative forte, à l’instar d’autres disciplines- Pour être un interlocuteur privilégié vis-à-vis des Tutelles et des disciplines frontières

• La constitution de véritables Collèges des Enseignants d'Immunologie est une priorité stratégique pour notre discipline. Ces collèges assureront la représentativité de notre collectivité auprès des instances et traiteront des questions relatives à l’enseignement.

• Il s’agit donc d’une évolution majeure d'une association d'enseignants à vocation pédagogique vers une structure représentative rassemblant la totalité des collègues, à l'instar d'autres disciplines qui ont grandement bénéficié de cette structuration. Nul n'a donc vocation à être exclu de cette nouvelle organisation

• Autre point majeur, les Collèges opèrent un rapprochement fort avec la Société Française d'Immunologie, ouvrant des perspectives éventuelles de plus grande mutualisation à terme. Bien entendu, le Collège devient le lieu naturel de dialogue avec les sections du CNU qui sont en cours de restructuration.

• Le Collège aura pour missions dès 2009 :• Défendre notre discipline par rapport aux disciplines frontières• Préciser et harmoniser ses objectifs pédagogiques dans le LMD Sciences de la Santé• Agir pour la place de l’Immunologie dans le cadre de la formation initiale des

pharmaciens• Participer au rapprochement avec la SFI

Liste des professeurs Liste des Maîtres de conférencesSe reporter aux fichiers Word



• Actualité sur l’intégration hospitalière et la constitution des CNUSe reporter au courrier d’information












Etape 1 :

A l’origine objectifs pédagogiques et principaux items définis par la

CPNEM

sous la coordination de Lionel PRIN pour l’Immunologie

avec la participation et la validation de l’ASSIM

Objectifs communs entre médecine et pharmacie se justifiant par le

niveau L1 de l’UE Tissu sanguin et système immunitaire (3 ECTS)

Puis de l’UE Immunopathologie et Immunointervention proposée en

L2/L3

Etape 2 :

En Juin 2009 validation par la CPNEM avec passage de L1 en L2 de l’

UE Tissu sanguin et système immunitaire (3 ECTS)

Création d’UE intégrées en conservant l’UE Immunopathologie et

Immunointervention (3 ECTS) en L3

Revalidation par CPNEM et ASSIM

Information à JP Belon Président de la CPNEP

Etape 2 (suite) :

Parallèlement publication du parcours Pharmacie par la CPNEP

Disparition de l’UE Tissu sanguin et système immunitaire et de

L’UE Immunopathologie et Immunointervention

Apparition d’une autre logique par « grand domaine » avec définition des

référentiels de compétence

Identification de l’Immunologie :

Niveau L2 rubrique Sciences biologiques (15 ECTS)

Objectifs :

– Connaître l’organisation général su système immunitaire et les

mécanismes de l’immunité

Niveau L3 rubrique Pathologie, sciences biologiques et thérapeutiques (33

ECTS)

Organisation des Enseignements

Objectifs L. Prin

Commission Pédagogique Nationale des Etudes MédicalesJuin 2009

L2-L3

L2 : UE TISSU SANGUIN ET SYSTEME IMMUNITAIRE (3 ECTS)

Disciplines notamment concernées :

Cytologie et histologie (42-02)Hématologie ; transfusion ( 47-01) Immunologie (47-03) Immunologie (41)

Objectifs Généraux :

-Présenter les principaux aspects structuraux de ces tissus mais aussi la dynamique de fonctionnement de ces systèmes en abordant successivement (1) leur organisation générale (de la cellule souche à la cellule différenciée ayant un programme fonctionnel spécifique) (2) les principaux mécanismes qui régulent leur homéostasie (à compléter d’exemples illustratifs de dysfonctionnements) (3) les moyens d’étude (valeurs normales et quelques exemples illustratifs de valeurs anormales).

Principaux Items :

-Principales étapes de l’hématopoïèse médullaire (cellules souches, progéniteurs, lignée, maturation) avec quelques exemples de dysfonctions informatives (syndromes myélo ou lymphoprolifératif…), les différentes cellules sanguines (voie sanguine, voie hémolymphatique) et étapes de domiciliation tissulaire-Principales étapes de l’hémostase physiologique-Les hématies : aspects structuraux et fonctionnels (le métabolisme de l’Héme…)-les groupes sanguins-Les granulocytes (neutrophile, basophile, éosinophile) aspects structuraux et fonctionnels (exemple d’anomalies)-Les phagocytes mononucléés (monocyte – macrophage) : aspects structuraux et fonctionnels (exemple d’anomalies)-Les mastocytes : aspects structuraux et fonctionnels (exemple d’anomalies)

Principaux Items (suite) :

-

Structure et organisation générale du système immunitaire (histologie fonctionnelle, circulation et domiciliation des cellules de l’immunité, immunité locale et systémique, immunité muqueuse…)-Lymphocytes : origine et différenciation ; récepteurs de reconnaissance ; la notion de répertoire-Mécanismes effecteurs de l’immunité innée et adaptative : l’inflammation et la réponse spécifique ; dynamique et régulation de la réponse immunitaire-Système immunitaire (SI) en action : SI et infection ; exemple de dysfonctions : auto-immunité, allergie, les déficits immunitaires, Alloimmunisation et compatibilité foeto-maternelle

- Les méthodes d’étude de l’hématopoïèse, de l’homéostasie des cellules sanguines (interprétation d’un médullogramme, d’un hémogramme)-Principales méthodes d’analyse en Immunologie humorale et cellulaire (signification des valeurs de référence) ; principaux éléments d’un bilan de l’immunité humorale et cellulaire.

L2 : UE TISSU SANGUIN ET SYSTEME IMMUNITAIRE (suite 1)

L3 : ENSEIGNEMENTS INTEGRES UE IMMUNOPATHOLOGIE et IMMUNOINTERVENTION,

(3 ECTS)

Objectifs généraux :

Cette UE s’inscrit dans la continuité de l’UE de L2 «Tissu sanguin et système immunitaire »-Présentation générale de l’organisation morphologique et fonctionnelle du système immunitaire en développant les bases utiles à la compréhension des signes cliniques et paracliniques -Séméiologies clinique et paraclinique-Introduire les notions de dysfonctions en privilégiant le choix d’exemples les plus fréquents et/ou les plus démonstratifs et connaître leurs principaux moyens d’étude-Aspects physiopathologiques et éléments d’immuno-intervention

Disciplines notamment concernées :

- Anatomie et Cytologie pathologiques (42-03) - Biochimie et biologie moléculaire (44-02)- Cancérologie ; radiothérapie (47-02)- Cytologie et Histologie (42-02) - Génétique (47-04) - Hématologie ; transfusion (47-01)- Immunologie (47-03)- Médecine Interne ; gériatrie et biologie du vieillissement (53-01)- Néphrologie (52-03)- Pédiatrie (54-01)

- Rhumatologie (50-01)

Principaux Items :

-Aspects physiologiques : homéostasie, capacités d’adaptation (régulation et tolérance), et efficacité du système immunitaire ; à titre d’exemple : système immunitaire et réactions de défense vis-à-vis des agents infectieux, immunité anti-tumorale, système immunitaire et inflammation (aspects cellulaires et moléculaires avec notamment la biosynthèse et fonction des eicosanoïdes…) ; système immunitaire et grossesse, système immunitaire et défense de la sphère bucco-dentaire

-Séméiologies clinique et paraclinique et exemples didactiques de dysfonctions : savoir reconnaître et interpréter les principaux éléments associés à une dysfonction du système immunitaire (infections, auto-immunité, allergie…). Connaître les éléments d’explorations clinique et paraclinique du système immunitaire.

-Aspects physiopathologiques et bases pharmacologiques des traitements : à titre d’exemple : (a) les maladies inflammatoires et auto-immunes ; les pathologies allergiques et les états d’hyper-sensibilité ; les maladies lymphoprolifératives ; les déficits immunitaires acquis (dont SIDA) et les déficits Immunitaires congénitaux ; aspects immunologiques en transplantation (b) principes thérapeutiques immunologiques : vaccinations, biothérapies moléculaires (anticorps monoclonaux, immunoglobulines, cytokines) et biothérapies cellulaires, immunosuppresseurs et anti-inflammatoires

L3 : ENSEIGNEMENTS INTEGRES UE IMMUNOPATHOLOGIE et IMMUNOINTERVENTION (suite 1)

PARCOURS PHARMACIE LICENCE – MASTERS validé CPNEP plénière du 03-06-09

L2 Parcours Pharmacie

Sciences biologiques (CM, ED, TP) 15 ECTS

Les sciences biologiques seront étudiées en vue de la compréhension de la physiopathologie, de l’aide au diagnostic clinique et biologique des pathologies, des choix thérapeutiques et du devenir du médicament dans l’organisme.L’enseignement sera ajusté en fonction des acquis de L1 de telle sorte que l’étudiant, en fin de L2, ait atteint les objectifs suivants : Connaître le fonctionnement cellulaire et les échanges intercellulaires ou intertissulaires pour comprendre les dysfonctionnements à l’échelle moléculaire et cellulaire Comprendre les principes et le rôle des examens morphologiques et biologiques effectués dans la démarche diagnostique et le suivi des pathologies Comprendre les interrelations métaboliques, les mécanismes généraux des régulations et dysfonctionnements métaboliques au niveau moléculaire, cellulaire et tissulaire Connaître le fonctionnement des différents organes pour comprendre les mécanismes physio-pathologiques Connaître la cytologie, l’histologie et la physiologie du tissu sanguin pour comprendre les différentes pathologies Connaître les groupes sanguins, leur intérêt en clinique et les bases de l’immuno-hématologie, Connaître les bases de l’hémostase et de sa régulation, Connaitre l’organisation générale du système immunitaire et les mécanismes de l’immunité Connaitre les aspects fondamentaux des différents agents infectieux. Connaître les modes de transmission des agents infectieux, les relations hôte-agents infectieux et les enjeux en matière de santé publique Connaître les moyens d’études d’une infection chez l’homme Connaître l’organisation du génome, son expression, ses variations pour comprendre son influence en pathologie, les aspects fonctionnels de la thérapie génique, l’utilisation des marqueurs génétiques et la biotechnologie


L2 Parcours Pharmacie

Sciences analytiques (CM, ED, TP) 6 ECTSCet enseignement est destiné à:

Connaitre les principes fondamentaux et les conditions de mise en œuvre des techniques analytiques Apprendre à manipuler dans un laboratoire en respectant les règles d’hygiène et de sécuritéEn fin de L2, l’étudiant devra avoir atteint les objectifs suivants :Connaître et mettre en œuvre les principales méthodes physiques, chimiques et biologiques d’analyses dans le cadre de protocoles établisConnaître les méthodes d’analyse des produits issus des biotechnologies.Connaître les contraintes spécifiques liées à la stabilité des produitsInterpréter des résultats d’analyse en regard de spécifications donnéesConnaître les règles d’élaboration d’un échantillonnage et de constitution d’une échantillothèqueInterpréter et exploiter des données statistiques issues des analyses

Cycle de vie du médicament et circuit pharmaceutique 2 ECTS

L’enseignement sera ajusté en fonction des acquis de L1 de telle sorte que l’étudiant, en fin de L2, ait atteint les objectifs suivants :

Situer les différentes phases de développement du médicament (non clinique, clinique, pharmaceutique)


L3 parcours pharmacie

SCC = 54 ECTS (90 % du parcours L3)

Remarque : les items correspondant aux objectifs font référence au programme du concours de l’internat

Pathologies, sciences biologiques et thérapeutique (CM, ED, TP)33 ECTS

Cet enseignement est destiné :

à apporter aux étudiants les connaissances nécessaires à la compréhension des pathologies les plus courantes, à la compréhension des investigations cliniques et biologiques et des stratégies thérapeutiques s’y rapportant, notamment en vue des enseignements coordonnés à mettre les étudiants en capacité d’utiliser ces différentes notions autour de dossiers clinico-biologiques et thérapeutiques

En fin de L3, l’étudiant devra avoir atteint les objectifs suivants :

Sémiologie clinique et biologique Connaître la sémiologie des principales pathologies, les données épidémiologiques , leurs mécanismes physiopathologiques Comprendre les relations entre les principales pathologies et leurs marqueurs biologiques (valeurs physiologiques et pathologiques) Connaître les principaux types de prélèvements analysés dans un laboratoire


L3 parcours pharmacie

Chimie, biotechnologie, pharmacologie des substances actives Connaître les bases de la conception, la structure, les principales propriétés physiques et chimiques des substances actives, la dénomination commune internationale et les noms déposés les plus courants Connaître les voies de synthèse permettant d’obtenir des molécules ou des fonctionnalités chimiques et les voies d’obtention de molécules issues des biotechnologies Connaitre les propriétés pharmacologiques et les relations structure-activité Connaître les différentes classes thérapeutiques et les différentes indications des médicaments Connaître les différents mécanismes d’actions des médicaments et autres produits de santé ainsi que les risques de toxicité Connaître les facteurs de variabilité de la réponse au médicament Connaître les principaux produits sanguins labiles et les médicaments dérivés du sang et leurs indications

Stratégies thérapeutiques Connaitre les stratégies thérapeutiques afférentes aux principales pathologies

Iatrogenèse et toxicité (en complément des acquis du L1) Connaître les mécanismes de la toxicité des molécules, Connaître les protocoles expérimentaux pour évaluer la toxicité des molécules et leur mise en œuvre Connaître les structures de prévention et de lutte contre l’iatrogenèse Savoir évaluer le risque iatrogène Savoir détecter les signes d’une pathologie d’origine iatrogène Identifier les conséquences en termes de réglementation sanitaire

M1S1 27 ECTS + 3 ECTS UE optionnelles = 30 ECTS

SCC = 27 ECTS (90% de S1)Pathologies, sciences biologiques et thérapeutique (CM, ED, TP)

20 ECTS Cet enseignement est destiné : à apporter aux étudiants les connaissances nécessaires à la compréhension des pathologies les plus courantes, à la compréhension des investigations cliniques et biologiques et des stratégies thérapeutiques s’y rapportant, notamment en vue des enseignements coordonnés à mettre les étudiants en capacité d’utiliser ces différentes notions autour de dossiers clinico-biologiques et thérapeutiquesEn fin de M1S1, l’étudiant devra avoir atteint les objectifs suivants :

Sémiologie clinique et biologique Connaître la sémiologie des principales pathologies, les données épidémiologiques , leurs mécanismes physiopathologiques Comprendre les relations entre les principales pathologies et leurs marqueurs biologiques (valeurs physiologiques et pathologiques) Connaître les principaux types de prélèvements analysés dans un laboratoire

Chimie, biotechnologie, pharmacologie des substances activesConnaître les bases de la conception, la structure, les principales propriétés physiques et chimiques des substances actives, la dénomination commune internationale et les noms déposés les plus courants Connaître les voies de synthèse permettant d’obtenir des molécules ou des fonctionnalités chimiques et les voies d’obtention de molécules issues des biotechnologies Connaitre les propriétés pharmacologiques et les relations structure-activité Connaître les différentes classes thérapeutiques et les différentes indications des médicamentsConnaître les différents mécanismes d’actions des médicaments et autres produits de santé ainsi que les risques de toxicitéConnaître les facteurs de variabilité de la réponse au médicamentConnaître les principaux produits sanguins labiles et les médicaments dérivés du sang et leurs indications

M1S1

Bio-thérapies Aborder les principes et les domaines d’applications des thérapies cellulaire, tissulaire, génique, ….

Stratégies thérapeutiques Connaitre les stratégies thérapeutiques afférentes aux principales pathologies

Iatrogenèse et toxicité (en complément des acquis du L1) Connaître les mécanismes de la toxicité des molécules,

Connaître les protocoles expérimentaux pour évaluer la toxicité des molécules et leur mise en œuvre Connaître les structures de prévention et de lutte contre l’iatrogenèse Savoir évaluer le risque iatrogène Savoir détecter les signes d’une pathologie d’origine iatrogène Identifier les conséquences en termes de réglementation sanitaire

Projet et calendrier

Urgent

Définir Objectifs pédagogiques et grands items niveau L2, volume à proposer ? 2 ECTS Connaitre l’organisation générale du système immunitaire et les mécanismes de l’immunité- Définir une dizaine de « Cours » avec TD correspondant aux objectifs généraux et proposer les items (ou Programme + objectifs) / S’assurer de l’articulation avec L2 du parcours médecine- Nommer un coordonnateur et des référents par « Cours »- Définir des modalités de rédaction- Echange par mail et Retour pour fin Février Produire un document national, information à la CPNEP

Moins Urgent

Définir Objectifs pédagogiques et grands items niveau L3, volume à proposer ? 3 à 4 ECTS Pathologies, sciences biologiques et thérapeutique,Pathologies, sciences biologiques et thérapeutique, connaissances nécessaires à la compréhension des pathologies les plus courantes, à la compréhension des investigations cliniques et biologiques et des stratégies thérapeutiques s’y rapportant, notamment en vue des enseignements coordonnés - mettre les étudiants en capacité d’utiliser ces différentes notions autour de dossiers clinico-biologiques et thérapeutiquesSémiologie clinique et biologique Connaître la sémiologie des principales pathologies, les données épidémiologiques , leurs mécanismes physiopathologiques Comprendre les relations entre les principales pathologies et leurs marqueurs biologiques (valeurs physiologiques et pathologiques)

Connaître les principaux types de prélèvements analysés dans un laboratoire Chimie, biotechnologie, pharmacologie des substances activesConnaître les différentes classes thérapeutiques et les différentes indications des médicamentsConnaître les différents mécanismes d’actions des médicaments et autres produits de santé ainsi que les risques de toxicitéConnaître les principaux produits sanguins labiles et les médicaments dérivés du sang et leurs indications Stratégies thérapeutiques Connaitre les stratégies thérapeutiques afférentes aux principales pathologies

Travailler sur les Biothérapies du niveau M1








Enquête Immunologie biologique

hospitalière

Résumé - Janvier 2010Enquête conduite par Noëlle Genetet

en 2008 pour la SFI/ASSIMLa totalité de l’enquête est sur le site Web de l’ASSIM

et de la SFI

1. Couverture territoriale

24 CHU

Couverture : 16/20 régions

Absence de réponse de 3 régions

Enquête représentative (source Insee)

2. Domaines de compétence deslaboratoires d’Immunologie « profil

d’activité »

Selon l’activité on peut classer les laboratoires en 3 groupes

Le plus petit dénominateur commun = activité d’Immunopathologie

2. Domaines de compétence2.1. Plus petit dénominateur commun = Labo du 1° groupe

Caractéristiques des 8 laboratoires du premier groupe : domaines d’activités, volumes d’activité (en millions de B) et moyens humains dont disposent les 8 laboratoires de ce groupe.Laboratoires dont les activités s’inscrivent presque exclusivement dans le domaine de l’immunopathologie, c’est à dire n’ayant par ailleurs pas ou peu d’activités dans les autres domaines identifiés : immunochimie ou immunogénétique.* fonction universitaire exercée en parallèle de l’activité de PH (mi-temps

2. Domaines de compétence2.2. Plus petit dénominateur commun + Immunochimie = Labo du 2°Groupe

9 laboratoires dont les activités s’inscrivent dans le domaine de l’immunopathologie, mais ayant en outre la responsabilité des analyses d’immunochimie appliquée aux immunoglobulines normales (dosage pondéral) et pathologiques : dysglobulinémie, monoclonalité. [* fonction universitaire exercée en parallèle de l’activité de PH (mi-temps)]

2. Domaines de compétence2.3. Ensemble des activités d’Immunologie biologique / 9 laboratoires = labo du 3°groupe

3. Nature des activités3.1. Diagnostic et suivi des maladies auto-

immunes

Volume relatif de l’activité auto-immunité (hors HLA/ transplantation)

3. Nature des activités3.2. Immunopathologie autre que MAI

Part respective des différentes activités, en millions de B

Total de l’activité / chacun des 18 laboratoires

Millions de B

3. Nature des activités3.3. HLA et transplantation

Groupages tissulaires Donneurs/ Receveurs

HLA et maladies

Anticorps d’immunisationcompatibilité pre-greffe

suivi des greffés

Plus rarementtests cellulaires: RLM –pCTL,

chimérisme,

maladie résiduelle

10 laboratoires concernés : 8 / 23 CHU et 2 E.F.S.données en B provenant de 9/10 laboratoires

4. Données humaines4.1. Personnel technique

Evolution parallèle évidente qu’à partir d’un certain seuil

Entre 4 et 6 ETP sont nécessaires pour assurer une activité

4. Données humaines4.2. Biologistes

Le volume d’activité croît avec le nombre ETP Biologiste, mais de façon modeste


Statut des biologistes : hospitalo-universitaires


Statut des biologistes : praticiens hospitaliers


Catégories définies par l’âge, le statut et le genre

Quelques commentaires :

- Hétérogénéité des pratiques entre les laboratoires

- l’Immunologie souffre de sa nature transversale

- Des pans entiers de l’Immunologie (immunohémato, Immunogénétique) se sont développés au sein de structures extra-hospitalières

- L’exploration des Ig, bilans immuno en allergologie ne sont pas dévolus au labo d’immuno (1 CHU sur 3)

- Compétences des immuno non contestées dans le domaine de l’immunopathologie (MAI)

- Ces compétences ne suffisent et les immunologistes se heurtent aux prérogatives des hématologistes sur la cellule sanguine, des microbiologistes sur l’exploration de la réponse aux infections et de la vaccination, et des biochimistes sur les molécules de l’immunité et de l’inflammation …..

Questions/Perspectives :

- Réorganisation en pôles privilégiant plateformes technologiques pour corriger les incohérences ?

- Définition du « profil » d’un labo d’immunologie idéal, ses attributions et les moyens humains

- Données démographiques alarmantes, vieillissement, faible nombre d’AHU …

- Impact de l’intégration hospitalière des pharmaciens ?

- Attractivité de la discipline ? Formation

Avec la SFI et l’ASSIM mise en place d’un groupe de travail pour émettre des propositions et des recommandations

Exploitation de ces données …Estelle SEILLES a été chargée par la SFI de former un groupe de travail pour formuler des recommandations « vers la situation idéale » afin de valoriser ce travailEt défendre notre spécialité auprès « des bonnes cibles » A suivre ….








Réunion du collège des immunologistes de Médecine – 47-03 - Paris 22 Décembre 2009Participation de Gilles Thibault pour le Collège des Immunologistes Pharmaciens.

La version 3 du référentiel de biologie de Montpellier a été affichée le 18 décembre 2009 http://www.chu-montpellier.fr/publication/inter_pub/R300/A4896/Referentiel.BHN.PHN.V3.0.total.pdf

Objectifs :- Évaluer et codifier de façon homogène dans toute la France l’ACTIVITE représentée par chaque acte de biologie. La tarification n’est pas encore à l’ordre du jour en dehors de la distribution des points MERRI (Mission d’Enseignements Recherche Référence Innovation). Les collèges sont par contre considérés comme les instances de validation des propositions faites au sein des disciplines, et notre rôle en ce sens, avec le collège des pharmaciens, a été majeur et apprécié. Les hôpitaux font le forcing pour que ces nouveaux codes soient entrés dans les outils logiciels de laboratoire, cette homogénéisation nationale espérée de longue date va permettre le calcul des MERRI de 2010, c'est-à-dire une répartition équitable des 300 millions d’euros de cette enveloppe nationale.Il était important de ne pas être absents de cette démarche, et l’enthousiasme des immunologistes, aux côtés de Myriam Labalette en chef de file (forte mobilisation sur le forum et par mail et téléphone entre la réunion de Septembre et les validations finales) a donné des résultats excellents.

Modification du découpage du chapitre 7 pour y regrouper au maximum l’immunologie, et remaniement du chapitre 12 où figure en têtes de chapitres les immunoglobulines, le complément et les cytokine

http://www.chu-montpellier.fr/publication/inter_pub/R300/A4896/Referentiel.BHN.PHN.V3.0.total.pdf

http://www.chu-montpellier.fr/publication/inter_pub/R300/A4896/Referentiel.BHN.PHN.V3.0.total.pdf

Réunion du collège des immunologistes de Médecine – 47-03 - Paris 22 Décembre 2009

La version 3 a été avalisée par la DHOS mais reste évolutive, en particulier dans la mesure où beaucoup des actes de réalisation de préparations cellulaires à visée thérapeutique sont encore à prendre en considération, peut être dans un futur chapitre 7.9. François Lemoine et Olivier Boyer (et tout collègue intéressé) discuteront avec Myriam Labalette sur la façon de rédiger une proposition dans ce sens et de la faire remonter à Montpellier.

Un courrier du collège à la DHOS, pour remercier de la prise en compte des spécificités de l’immunologie et annoncer cette évolution souhaitée pourrait être rédigé et envoyé par le président du Collège, peut être cosigné par le Collège des pharmaciens, également concernés.

La suite consiste à rédiger un fascicule à l’usage des immunologistes, reprenant l’ensemble des actes qui nous concernent avec leur nomenclature/valeur de référentiel, assortis d’un court texte des conditions d’application de cette nouvelle nomenclature, des indications cliniques de ces examens et des méthodologies utilisables …

Documents

Collège des Immunologistes Pharmacie Paris 6 janvier 2010 Présentation du Collège et de ses membres, actualisation Actualité sur lintégration hospitalière