COMISION DIRECTIVA

PresidenteDr. Salvador LO GRASSO

VicepresidenteDr. Jorge AGUGLIARO

SecretarioDr. Roberto LANZA

ProsecretarioDr. Bruno G. ROGIC

TesoreroDr. Alberto CASTAÑEDA

ProtesoreroDr. Juan Carlos MAZZANTI

Secretario de ActasDr. Atilio ORIHUELA

ENFOQUE MEDICOPROPIETARIO:Colegio de Médicos de laPcia. de Bs. As. Distrito II.

DIRECTORES:Dr. Eduardo Galuedet.Dra. Amanda López.

EDITOR RESPONSABLE:

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Consejo Directivo.

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Dr. Andrés GavilánDra. Ana Chavat.Dr. Juan José García Pérez

COLUMNISTAS:Dr. Edgardo Moroni

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Es una publicación del Colegio Médicode la Pcia. de Bs. As. Distrito II.

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Es de cumplimiento estricto por parte de cada

médico inscripto en la matrícula de este Colegio

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autores, se considera expresión propia de los mismos, pudiendo o no reflejar el criterio y las ideas de los editores.

Su contenido es de exclusiva

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Enfoque Médico autoriza la publicación de las

notas y artículos contenidos en sus

números, citando su fuente de origen.

SUMARIOSUMARIOEDITORIAL- El consejo zonal en acción.

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- Consejo Zonal: Acuerdos y Consensos. Disposiciones que tienen aplicación en jurisdicción de los Distritos II, III y IV.- Agradecimientos.- Informe Caja de Previsión y Seguro Médico.- Comisión Gremial.

REFLEXIONES- La decisión.

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ENFOQUE MEDICO N42SETIEMBRE - NOVIEMBRE 2005

ACTIVIDADINSTITUCIONAL

7 ACTUALIZACIONES- Enfermedades prevalentes de la infancia . Deshidratacion por diarrea

NOTAS- Abstracta medicina.- Telefonía celular y salud.

14NOTICIAS Y EVENTOS- Información Oficial: Resolución N 7612.- Rincón literario.

13FOEA- Grupo de afinidad Visa Comafi - FOEA- Convenios varios.

INFORME- La importancia de la historia clínica.

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NOTAS- Sin los pobres no se puede hablar de ética en política.- Mi amigo.

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11-12

Acuarela "Flores de Verano"

Dr. Juan José García Pérez, 1981

Dr. Armando Pérez De NucciDr. Luis A. Straticó

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sión de cancelación de matrículapor mora recién cuando ésta per-siste durante cinco períodos con-tables (ver Actividad Institucio-nal).

Asimismo, y asumiendoresponsablemente la conflictivarealidad del conurbano, comoConsejo Zonal, se ha manifestadoel acompañamiento y adhesión alegítimos reclamos de los colegasen distintos ámbitos y jurisdiccio-nes.

En un esfuerzo conjuntose ha mantenido una fluida rela-ción con las Instituciones y Enti-dades Médicas, no solo en ordenProvincial sino Nacional (Con-sejo Federal de Entidades Médi-cas Colegiadas y ConfederaciónGeneral de Profesionales). Tam-bién con las autoridades de Saluden ambas áreas. Cabe destacarque en todas las gestiones reali-zadas fue posible constatar la re-ceptividad, comprensión y reco-nocimiento, tanto de los objeti-vos planteados, cuanto de sus fun-damentos y de la representativi-dad auténtica y mayoritaria delConsejo Zonal del ConurbanoBonaerense. Esta actitud dirigen-cial, pero sobre todo, la entu-siasta aceptación, aprobación yestímulo de los matriculados de

los Distritos II, III y IV, expresa-dos en los respectivos ConsejosDistritales, donde acercan pro-puestas y sugerencias de trabajo,son muy claros indicadores delacierto y la trascendencia signi-ficativa de la creación del Con-sejo Zonal del Conurbano Bona-erense del Colegio de Médicos dela Provincia de Bs. As. -DistritosII, III y IV.

Consejo Directivo

EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL E

Su matrícula al día garantiza los beneficios del Fondo de Ayuda Solidario

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n nuestra edición anterior(Julio-Agosto Nº41) comu-nicamos ampliamente so-

bre la promisoria creación delConsejo Zonal del ConurbanoBonaerense del Colegio de Médi-cos de la Provincia de Buenos Ai-res Distritos II, III y IV, que iniciósus actividades el 1º de Agosto de2005.

Desde entonces y en con-sonancia con los objetivos pro-puestos, se han desarrollado yconcretado en las reuniones in-terdistritales que los Distritos II,III y IV realizan dos veces pormes, en forma rotativa, en la sedede cada uno, varios acuerdos queatienden, esencialmente, a mejo-rar los servicios y prestaciones asus colegiados y se están elabo-rando proyectos, a más largoplazo, tendientes a democratizarla representatividad en el ConsejoSuperior y consecuentemente efi-cientizar las acciones colegiadasen el ámbito provincial.

Ejemplos de este accio-nar son los consensos alcanzadossobre el listado de Especialida-des; sobre el otorgamiento de di-plomas y acreditaciones; el co-bro, solamente por única vez , delcosto administrativo para la ca-tegoría de "Inscripto" y la deci-

El consejo zonal en acción

EE

Colegio de Médicos de laProvincia de Buenos Aires

Consejo Zonal Conurbano Bonaerense

Distritos II - III y IV

6 REFLEXIONES REFLEXIONES REFLEXIONES REFLEXIONES

las alegrías, los amigos las bromasde estudiante, el único "bochazo",justo en partos.... y por fin, ser mé-dico. El hospital, las guardias, la rea-lidad, tan distinta a los ideales.... lapermanente angustia económica. Lanecesaria multiplicidad de empleosy el agotador deambular por clíni-cas, sanatorios o consultorios deobras sociales. Los años de especia-lización en obstetricia y los intentossiempre frustrados, por falta detiempo, de una carrera docente. Y almismo tiempo, simultáneamente, lavida propia, su casamiento, la fami-lia, los hijos.... los hijos... Javier, elpequeño que soñaba ser bombero yahora, tan alto, parado allí, hablandode futuros.... de decisiones propias.

Una decisión inesperada. Pu-diendo elegir cualquier otro destino,más sencillo, incluso más produc-tivo, mejor remunerado, menoscomprometido.- O acaso no veía suesfuerzo, no oía sus quejas, no sabíade sus dramas cotidianos?. - O, nohabía sufrido en carne propia por elpadre ausente en actos escolares oeventos deportivos o en reunionesfamiliares?. - O no conocía la luchaestéril en un sistema perverso, pla-gado de injusticias obscenas que, le-jos de mejorar, agudiza su crisis díaa día?. Los salarios insuficientes, ho-norarios indignos, la desjerarquiza-ción profesional, con condiciones

laborales impropias, sin insumos,sin recursos, soportando imposicio-nes o controles de "gerentes" al ser-vicio de intereses mercantiles o po-líticos. Todo en medio de una abso-luta desprotección, en permanenteinseguridad. Con riesgo cierto deagotamiento físico y psíquico. Sihasta había vivido, porque lo sufriótoda la familia, la demanda por ladesgraciada muerte de una pacientepor una complicación post-parto,cuya resolución favorable tardó añosy costó no solo mucho más dineroque el magro honorario médico, sinola angustia por la incertidumbre deun fallo jurídico impredecible y elreiterado, íntimo, revisionismo de lorealizado, y por cierto, Javier acom-pañó su callado sufrimiento.

Pero jamás podría suponer estadecisión que además, como padre,nunca estimuló.

Por fin, superando con dificultadel borbollón de sensaciones confu-sas que lo inhibían, se oyó a sí mismopreguntar: - Por que?...

Porque quiero hacer lo que ha-cés.... Ayudar a nacer....

El doctor se levantó lentamente,rodeó el escritorio y se abrazó consu hijo.

Alberto Diamandy

La Decisión

-Hola papá…¿Te puedo interrum-pir?.... Quiero decirte que tomé unadecisión….. Voy a estudiar medi-cina!...

El doctor levantó la cabeza, re-clinó el cuerpo sobre el respaldo desu sillón giratorio, dejó que sus an-teojos de leer se deslizaran y balan-cearan sobre su chaqueta, colgadosde su cuello y miró al joven, paradofrente a él, con las manos apoyadassobre el escritorio, como necesi-tando un seguro sustento material.

Allí estaba su hijo. Alto, delgado,musculoso, muy serio, algo ceji-junto, con el cabello oscuro proli-jamente peinado, salvo el ensorti-jado mechón rebelde sobre sufrente, los pómulos salientes, elmentón firme. Si….se le parecía….Casi era él a los veinte años… Claro,sin esa boca de labios bien delinea-dos y sobre todo sin esos ojos azu-les, rasgos indiscutibles de la heren-cia materna.

Al tiempo que lo miraba, una vo-rágine de imágenes, pensamientos,recuerdos, emociones, en atrope-llada secuencia desordenada e irre-frenable, le bloqueaba la posibili-dad de respuesta.

Sus propias dudas juveniles, susinseguridades, su decisión conflic-tiva, la facultad y al mismo tiempoel trabajo para subsistir, las dificul-tades familiares y las de la carrera,

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7ACTUALIZACIONES ACTUALIZACIONES ACTUALIZACIONES

Enfermedades prevalentes de la Infancia

Deshidratación por diarreaCuadro I. Cuadro de clasificación de la deshidratación

SIGNOS

Dos de los siguientes signos: - Letargo o inconciencia. - Ojos hundidos. - El niño no puede beber o bebe mal. - Al pellizcar la piel, ésta vuelve a su sitio muy lentamente.

No hay suficientes signos paraclasificar el problema como uncaso de cierta deshidratación odeshidratación grave.

Dos de los siguientes signos: - Inquietud, irritabilidad. - Ojos hundidos. - El niño bebe ansiosamente y con mucha sed. - Al pellizcar la piel, ésta vuelve a su sitio muy lentamente.

CLASIFICACION

DESHIDRATACIONGRAVE

LEVE A MODERADADESHIDRATACION

AUSENCIA DEDESHIDRATACION

DETERMINAR EL TRATAMIENTO(Los tratamientos urgentes previos a referir al niño aparecen en letra negrita)

Si al problema del niño no se le asigna ninguna otra clasificación grave: - Administrar líquido para deshidratación grave (plan C abajo)

Si el niño tiene 2 o más años de edad y hay cólera en su zona,administrar antibiótico contra el cólera.

Si al problema del niño también se le asigna otra clasificación grave: - Referir URGENTEMENTE al hospital y pedir a la madre que administre al niño sorbos frecuentes de SRO* en el camino. Recomendar a la marde que siga amamantando.

Administrar líquido y alimentos para cierta deshidratación (plan B abajo) - Administrar líquido para deshidratación grave (plan C abajo)

Explicar a la madre cuándo debe regresar inmediatamente.Realizar seguimiento al cabo de 5 días si no hay mejoría.

Proporcionar líquido y alimentos para tratar la diarrea el hogar (plan Aabajo).Explicar a la madre cuándo debe regresar inmediatamente.Realizar seguimiento al cabo de 5 días si no hay mejoría.

Si al problema del niño también se le ha asignado una clasificación grave: - Referir URGENTEMENTE al hospital y pedir a la madre que administre al niño sorbos frecuentes de SRO* en el camino. Recomendar a la marde que siga amamantando.

Cuadro II. Fluidos adicionales para diarrea y continuar la alimentación

PLAN A:Tratar la diarrea

en el hogar

PLAN B:Tratar cierta

deshidratacióncon SRO*

PLAN C:Tratar rápidamente

la deshidratacióngrave

Para tratar a un niño que padece diarrea y NO PRESENTA DESHIDRATACION

Para tratar a un niño que padece diarrea y LEVE A MODERADA DESHIDRATACIONSe incluye un tratamiento inicial de 4 horas en el consultorio

Para tratar a un niño que padece DESHIDRATACION GRAVE

Administrar fluidos adicionales:- Administrar más líquido que de costumbre tan pronto como empiece la diarrea.- Amamantar con frecuencia y durante más tiempo en cada alimentación.- Si se amamanta exclusivamente, se debe amamantar al niño con mayor frecuencia que de costumbre.- Mostrar a la madre cómo mezclar los componentes de la SRO*.- Mostrar a la madre cuánto líquido adicional debe administrar además del líquido usual.

Seguir alimentando al niño.Regresar al centro de salud si el niño no puede beber o ser amamantado, está más enfermo o presentafiebre. Si el niño tiene diarrea, regresar si hay sangre en las heces o no puede beber o ser amamantado.

Determinar la cantidad de SRO* que se debe administrar durante las primeras 4 horas.Mostrar a la madre cómo administrar la SRO*.Al cabo de 4 horas, reevaluar al niño. SI NO HAY DESHIDRATACION, elegir el PLAN A. Si el niñotodavía presenta CIERTA DESHIDRATACION, elegir el PLAN B nuevamente.

El agua y las sales deben reemplazarse rápidamente con líquidos intravenosos.

* SRO: sales de rehidratación oralAdaptado de Organización Mundial de la Salud, IMCI Model Handbook, WHO/FCH/CAH/00.12, Ginebra, Suiza.Publicado en Boletín OPS, año 2005

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8 INFORME INFORME INFORME INFORME INFORME INFORME IN

La importanciade la historia clínica

Los defectos en la confección dela historia clínica no pueden ser en-tendidos en detrimento del pa-ciente al tiempo de probar la malapraxis o la diligencia en el actuarprofesional, dado que es deber delmédico detallar en el mencionadoinstrumento la mayor cantidad dedatos ciertos, así como toda refe-rencia susceptible de medición -tal como la temperatura- para faci-litar la información al mismo pa-ciente, a su familia y a quienes porrazones legales tengan facultad deinformarse.

Y aquí se impone una disgresiónreferente a lo que es dable esperarde un centro de atención médica, ya las constataciones que debe re-gistrar la Historia Clínica, sin pa-sar por alto que todas las opinio-nes e informes de los peritajes enuna eventual contienda judicial,necesariamente tienen que valersede las atestaciones de aquel docu-mento.

Las concepciones para adjudicarsuperlativa eficacia probatoria aeste instrumento, pareciera condu-cir a disociar una presunta verdadformal y una material.

Ésta consistente en lo que real yefectivamente los médicos hacen,ajeno a que vuelquen detallada-mente todas sus actividades, im-presiones y registros en el papel.

Aquella, priorizar los contenidosdel registro por sobre lo que real-mente se actuó, de forma que en

verdad parezca más importante de-jar constancia de lo que auténtica-mente se hizo, y también de aque-llo que omitido, figura como rea-lizado.

Esta manera de discurrir en ordena la salud de la gente, es altamentepeligrosa. Los profesionales de lamedicina, tienen obligaciones mo-rales y legales. En particular, lasque les marcan las disposicioneslegales que normatizan el ejercicioprofesional (v. gr. Ley 17132,DL.5413/58 entre otras)

Por lo tanto, deben extremar loscuidados de sus pacientes asistién-dolos todas las veces y todo eltiempo que sea necesario, y darcuenta de ello en el instrumentoque también la ley determina.

No lo pueden falsear, porque elloconfiguraría delito, aparte de re-sultar inmoral. Deben proveer lamayor cantidad de datos ciertos,para facilitar la información almismo paciente, a su familia y aquienes por razones legales tenganfacultad de informarse. Deben vol-car las actividades tales como laexacta temperatura notada, sus va-riaciones, y toda otra referenciasusceptible de medición.

Los defectos en ello no pueden serentendidos en detrimento del pa-ciente, al tiempo de tener que pro-bar diligencia o negligencia.Esto es lo que los distintos fallosque estamos analizando han valo-rado ya que derivan de la obliga-

ción tácita de seguridad que essiempre objetiva.

La obligación tácita de seguridadde naturaleza objetiva puede ir re-ferida a una obligación de medioso de resultados. Como ejemplo delprimer supuesto tenemos la res-ponsabilidad de la clínica por losactos puramente médicos llevadosa cabo por su personal profesional.Como ejemplo del segundo su-puesto están los casos en los cua-les el perjuicio tiene origen en ac-tos extraños al quehacer pura-mente médico o bien han sido oca-sionados por las cosas utilizadasrebasando el acto puramente mé-dico.

Las clínicas y demás estableci-mientos médicos asumen una obli-gación tácita de seguridad por lacual garantizan al paciente que nosufrirá daño alguno con motivo dela atención médica y para-médica.Esta obligación es de resultado aunen el caso en que vaya referida alos actos puramente médicos. Elloes así, porque de comprobarse laculpa y correspondiente responsa-bilidad profesional a título indivi-dual, el deber de responder del es-tablecimiento surge en forma au-tomática o más bien objetiva. Deahí que la clínica para eximirse deresponsabilidad deberá demostrarla ruptura de la relación causal,siendo insuficiente por ejemplo, laprueba de su falta de culpa.

Dr. Edgardo Moroni

Colega: es importante que mantenga actualizados sus datos de filiación.

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9NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS NOTAS N

Toda información presente en este medio es de conocimiento obligatorio.

Sin los pobres no se puedehablar de Etica en Política

elucubrativa, académica y solamentediscursiva es , cuanto mucho , puraideología sin asiento en la realidadde los otros . La Ética deber ser, comootras disciplinas humanísticas, si-tuada. ¿Qué significa esto? . Quedebe articularse con la realidad quenos toca vivir, en un país y una fechadeterminados, con un pueblo y sus as-piraciones actuales, en un contextoactual de globalización mundial.

En pocas palabras, la éticadebe amoldarse a la realidad y serparte de ella. “Uno se convence dela realidad solamente cuando nosha vencido”, solía decir uno de mismaestros españoles, Don Pedro LaínEntralgo. Es que, además, debemostener la predisposición de dejarnosvencer por ella, para actuar con lospies en la tierra y la mirada puesta enel cielo, en el futuro de nuestro país.Y la realidad esta dada por el 55% depobres de nuestro país, por sus caren-cias, que no solamente pasan por lafalta de salario digno o de dinero, sinoademás – y esto es lo mas grave – porla falta de oportunidades educativas,de vivienda, de trabajo , de salud , decondiciones dignas de vida.

El gran problema actual es lapérdida de la base moral de las demo-cracias de Latinoamérica. Y este he-cho se ha instalado de la mano del cre-cimiento económico sin desarrollosocial, una característica de los años´90 . La preocupación se fijó en elpago de la deuda y el crecimiento delPBI sin considerar el costo social : elestancamiento del desarrollo social yel aumento de los índices de pobrezay desocupación . Las dirigencias y losgobiernos han ido perdiendo en formallamativa la “sustancia moral” que de-bió sustentarlas , a favor de una posi-

nuestras acciones en la vida deotros seres humanos, que acepta-mos en coexistencia con nosotros… (H.Maturana).

Por ello, mas que interrogar-nos por el bien, hay que plasmarlo enla persona de los pobres, aquellos queno solamente tienen hambre de pan,sino además sed de justicia, de edu-cación, de igualdad de oportunida-des ,de no discriminación , de ape-tencia de dignidad humana que cier-tos aspectos del mundo globalizadole están negando la última década enArgentina .

La ética se apoya en la reali-dad. Y, la unica verdad es la reali-dad…(Juan D. Perón ) . Negar la re-alidad de nuestros pobres, es tratarde ocultar la situación de mas de lamitad de los habitantes de nuestropaís y de los indigentes que de ellosemergen como dolor y vergüenza dela política excluyente.

Nos es preciso descubrir nue-vas formas de compartir el pan, des-cubrir en el rostro de los pobres alrostro del hermano, aquel al que serefería Gregorio de Nicea cuandomanifestaba que en el rostro de lospobres resplandece la imagen deDios. ¿ Que responsabilidad nos cabea los profesionales, a los académicos, a los formadores de opinión en esteproceso ? . Ni mas ni menos que laresponsabilidad de desarrollar unarelación en la que auténticamenterespetemos a los otros y nos preocu-pemos por su bienestar. Por ello esmoral lo que favorece el crecimientode los hombres desde el poder polí-tico y es inmoral lo que excluye , dis-crimina o resta oportunidades a losgobernados . Una moral desenten-dida de los problemas de la gente,

La ética pertenece a la vida co-tidiana, a la aventura humana de vi-vir y , por ende , a la incertidumbreque la habita .Etica es una actitud re-flexiva sobre que hacer, situada – ydebe serlo así – en la realidad. Unarealidad que es política, económica,profesional y – fundamentalmente –vivencial.

Los pobres, que casi llegan al60% de nuestra población, son uncomponente fundamental de nuestroexistir de ciudadanos y una vida mo-ral que los tenga en cuenta no es pro-ducto de un sentimiento individual,sino una forma de participación co-munitaria.

Frente a los pobres, lo que estáen juego no son los principios, sinocomo aplicarlos hic et nunc, es de-cir, aquí y ahora. Una sociedad buenano se forja solamente con buenosprincipios, sino con políticas que es-tablezcan reglas y medidas que dig-nifiquen a los habitantes de una na-ción ,es decir crear fuentes de trabajo, educación para todos , promocióny preservación de la salud , desarro-llo y ejecución de viviendas , ejerci-cio de la libertad y de una auténticademocracia .Solamente en la prác-tica cotidiana puede la política de-mostrar la coherencia o no de sus dis-cursos. Los principios morales noson la acción pero sí se patentizan enella. La ética adquiere su presen-cia solamente en la preocupaciónpor las consecuencias que tienen

El mundo que vivimos essiempre , y de manera ine-vitable , el que hacemos .

( Jacques Derrida )

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No discutíamos casi nunca y siempre ganaba yo. Omejor dicho; él me dejaba ganar a mí.

No podría decir como comenzó nuestra amistad.Creo que fue una suma de pequeños hechos.

Llegó un momento en que cuando estábamos juntoscasi no teníamos que hablar. El sabía lo que yo que-ría y yo , lo que él quería.

Nos quedábamos largos ratos en mutua compañía,yo leyendo o escribiendo, o simplemente abstraídointentando atrapar alguna de las siempre esquivasimágenes que se resisten a quedar apresadas en pa-labras sobre papel.

El, a mi lado, en silencio, quieto, como en éxtasis.Tal vez pensando. Nunca pude saber en qué.Las veces que peleábamos (muy pocas), él terminabadándome la razón. Muchas veces, quizá yo no la te-nía, pero él sabiamente renunciaba a sus reclamos.Conocía ancestralmente que, desde mi soberbia sa-tisfecha, recepcionaba y retribuía mejor su afecto,su amor incondicional.

Solíamos pasear por el barrio. Generalmente al caer

la tarde. Caminaba atento, ajustando su paso al mío,erguido, con indudable actitud de orgullo.

Si me detenía a saludar o conversar con algún vecino,esperaba pacientemente sin interferir, el tiempo quefuera necesario.

En mis noches de lectura, solía llamarlo para que es-tuviera a mi lado y cuando, como es mi costumbre, co-mentaba en voz alta algún párrafo, él me miraba comomi interlocutor entendido aunque no comprendieranada.

Claro, porque él no sabía medicina. No sabía leer si-quiera. Pero sabía sentir y leer los sentimientos en losojos de las personas que estaban frente a él.

Su amor no era superficial. Era un amor de pertenen-cia. En esa humildad estaba su grandeza.

Por cierto, no puedo presentárselo. Por desgracia yano es visible pero, si lo llamo, siento su lengua lamiendomi mano.- Que era solo un perro?-. No, Usted está confundido.Era mi Amigo .

Dr. Andrés Gavilán

Mi amigo

tivización legal del comportamientopolítico . Los problemas de la demo-cracia actual en nuestro país no soneconómicos ni políticos , son mora-les , y están representados por la noindependencia de los poderes del es-tado , la oligarquía de los partidos ,la malversación de fondos públicos ,las ambiciones personales , el avancecada vez mas notorio sobre los me-dios de comunicación , el desajusteentre la representación parlamenta-ria y las expectativas de la gente quelos votó , el apropiamiento por algu-nos dirigentes de la idea y praxis deldenominado “ bien común” , etc..por citar algunos. La consecuencia esuna apatía política, manifestada enlos hechos en la escasa participaciónde votantes en internas abiertas y lano participación de los ciudadanos enlo público, en cualquiera de sus nive-

les. La democracia no puede ser re-ducida a participar de estruendosascampañas políticas que se desinte-gran, como se dijo hace poco, “a las18 horas y un minuto del día de lavotación”, al referirse a la existenciade frentes electorales fugaces e intras-cendentes. La democracia exige de losciudadanos un compromiso moral deseguir su evolución que debe llegar –y probablemente sea criticado por esto– hasta la desobediencia civil si fueraposible, como medio de hacer escu-char la voz del pueblo y suscitar en lospolíticos a su vez otra conciencia mo-ral de su desempeño.No es este caso lo que sucedió en di-ciembre de 2002?.

Proponemos una ética de laresponsabilidad, una ética para el de-sarrollo de los pueblos, aquella de lalucha, no de unos contra otros, sino,

de todos juntos para todos. Esta éticapasa por la solidaridad in acto , inme-diata , espontánea , próxima , real . Latarea inmediata de una praxis de la so-lidaridad pasa hoy por la creación yconsolidación de un dia – logos , deuna metafísica de la alteridad, un dia-logo de solidaridades ( Kisnerman ) .que ilumine la aurora de un nuevo he-roísmo y que busque un mundo, no sindesigualdades , sino con igualdadesen las desigualdades, buscando loesencial que es la dignidad del hom-bre , los derechos humanos , la educa-ción para todos, la justicia practicada,la ley vivida como bondad necesariay el humanismo como base de todasestas aspiraciones .

Armando M . Pérez De Nucci Doctor en Medicina,

Diplomado en Geopolítica.

Sin los pobres no se puede hablar de Etica en Política

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Abstracta Medicina

En esta época en que vivimos, devertiginoso ritmo laboral y de cons-tantes progresos científicos, a lamedicina le estamos dedicando mu-cho tiempo a estudiarla y practi-carla, poco a sentirla y mucho me-nos a pensarla. Y en esto de preten-der pensarla, vemos que el giro im-puesto por la ciencia y la tecnolo-gía a la práctica médica está cau-sando perplejidad, confusión y des-contento.

Es así que podemos observar, en-tre otras cosas, que el racionalismocientífico, lo que está haciendo conel hombre es escindirlo en diferen-tes partes transformándolo en unafantasmagórica abstracción, únicaforma de objetivarlo en un pensa-miento unívoco que no es la reali-dad.

La ciencia pretende simplificaresta compleja realidad, susceptiblede una interpretación infinita, sim-plemente objetivándola, hacién-dola razonable en esa abstracción,ignorando que la existencia no sepresenta como algo provisto de cla-ridad y distinción, sino como unasingular y arbitraria evidencia.

Realizar abstracciones es incurriren el error de convertir en existen-cia lo que son esencias universales.

Este parecería ser el camino quese encuentra transitando la actualmedicina al pretender transfor-marse en ciencia pura, eliminandoo más exactamente disolviendo loexistencial, lo singular, en la obje-tividad del sistema científico.

La medicina al parecerse cada vezmás a una ciencia exacta, está pro-vocando esa maléfica tendencia a

la abstracción que inevitable y dra-máticamente está llevando a la ro-botización del médico.

Si bien la ciencia posibilita un co-nocimiento orientado hacia el po-der hacer, es decir una técnica, éstano es exactamente una práctica.Aquella es objetiva y abstracta, éstaes subjetiva y concreta.

Aunque toda práctica implique laaplicación de la ciencia, ambas co-sas no son idénticas. Porque prác-tica no significa solo hacer todo loque se puede hacer. La práctica essiempre elección y decisión entreposibilidades.

La ciencia prescinde del yo, debeprescindir del yo, la medicina nopuede hacerlo y es inútil que el mé-dico se lo proponga como un deber.Esa imprescindibilidad del sujetono solo es inevitable, sino que debellegar a ser su mayor virtud.

El silencioso avance del dominiotécnico y del automatismo racionalestán creando una creencia supers-ticiosa y mística en la ciencia, lacual debería emprender una tareade desmitificación de sí misma, ha-ciendo su autocrítica.

Es evidente que el excesivo énfa-sis puesto en el método científico,ha provocado una serie de actitudesprofundamente antihumanas.Existe una asombrosa disparidadentre el desarrollo del conocimientocientífico y de las habilidades tec-nológicas por un lado, y la sabidu-ría, la espiritualidad y la ética porel otro.

El pensamiento racional en la ac-tual medicina se halla resumido enla famosa afirmación de Descartes:

"cogito ergo sum" (pienso luegoexisto). Los efectos de esta separa-ción del cuerpo y la mente, se re-fleja en todos los aspectos de nues-tra cultura.

Para Descartes el universo mate-rial es una máquina y sólo una má-quina. La naturaleza funciona deacuerdo con unas leyes mecánicas.La certidumbre cartesiana es, enesencia, abstracta matemática.

A todo esto podemos advertir quela ciencia médica se está olvidandoque los principales conceptos de lavisión cartesiana de un mundo me-canicista, determinista y reduccio-nista, fue desplazada por la visiónde un mundo que emerge de la fí-sica moderna a partir de la teoría dela relatividad y de la teoría cuántica.

Hoy se dice que las partículas ais-ladas son abstracciones, la únicamanera en que podemos definir yobservar sus propiedades es a tra-vés de la interacción que establecencon otros sistemas.

En teoría cuántica el hecho de quelos fenómenos atómicos sean deter-minados por sus correlaciones den-tro del conjunto, está vinculado alpapel fundamental desempeñadopor la probabilidad. Estas conexio-nes ilimitadas son la esencia de larealidad cuántica que debería reper-cutir en las ciencias médicas.

Mientras que en la mecánica clá-sica las propiedades y el comporta-miento de las partes determinan lasdel todo, en la mecánica cuántica lasituación es exactamente la contra-ria, es el todo lo que determina elcomportamiento de las partes.

El modelo biomédico actual está

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más que ciencia pura, ciencia apa-sionada por esa abstracción llamadahumanidad, porque nos puedetransformar en enemigos del hom-bre concreto, del hombre real.

Si bien la ciencia se ha convertidoen dominio técnico, éste no signi-fica poder práctico ni conciencia re-flexiva de lo prácticamente necesa-rio, sino que desarrolla un sistemaautomatizado que no exige discer-nimiento ni responsabilidad.

Los juicios de responsabilidadprofesional no se los están haciendoa la ciencia ni a la técnica, se lo ha-cen a la práctica, que es la que se hadescuidado y sobre la cual debemosreflexionar, en busca de su necesa-

firmemente arraigado en el pensa-miento cartesiano. Resultaría in-teresante que los científicos pudie-ran superar esa estructura mecani-cista y reduccionista de la medicinacontemporánea, desarrollando uncriterio más amplio de la salud y dela enfermedad. Tema polémico denuestra ciencia, no menor porcierto, que requiere debate.

En el proceso de reducir el estarenfermo a la enfermedad, el mé-dico se ha distanciado de la personadel paciente haciendo que la esen-cia de la atención médica se re-duzca al diagnóstico y tratamientode una determinada patología.

Tengamos cuidado de hacer nada

ria revalorización.Para la medicina, la ciencia debe

ser y es su condición necesaria, masno su condición suficiente. Sabe-mos que la realidad es infinitamentemás basta y misteriosa que lo quenuestra ciencia domina. La imprescindible tarea que le está

faltando a la medicina actual es labúsqueda de la conjunción y de lasíntesis entre la sensibilidad y el in-telecto, entre lo subjetivo y lo obje-tivo, tratando de aproximar la abs-tracta perfección de lo científico ala imperfecta realidad de lo hu-mano.

Dr. Luis A. Straticó

Abstracta Medicina

TELEFONIA CELULAR Y SALUD

El uso de Telefonía móvil celular, a favor de su indudable practicidad y de un inusual impulso pro-pagandístico, se ha multiplicado entre nosotros a tal punto que, las empresas dedicadas a su venta estimanque en pocos años reemplazarán en gran medida a los teléfonos de línea fija. En relación al efecto de suuso cotidiano sobre la salud, desde hace algunos años , se ha planteado una polémica entre quienes previ-nieron sobre daños probables (cáncer-neuroma acústico) y quienes (investigaciones del Instituto sobreCáncer de Inglaterra) y estiman que los datos son insuficientes no concluyentes y deben evaluarse pormás tiempo. Al respecto, es interesante la opinión del Colegio de Médicos de Austria: "Tal como ocurrecon todo factor ambiental y de estilo de vida, con los campos magnéticos y las radiaciones, lo que cuentaes la dosis. Los estudios muestran que éstas se acumulan con los años". En base a estas consideraciones,con criterios preventivos recomiendan:

a) No usar los teléfonos móviles en exceso.b) Cuidar especialmente a los niños, limitando su uso a lo indispensable. Evitar que

lleven el teléfono en el bolsillo y que envíen mensajes de texto por debajo del pupitre (el uso excesivo puede afectar la fertilidad).

c) Apagar el teléfono por la noche.No colocarlo cerca de la cabecera de la cama.

d) No utilizar los video juegos que ofrecen los teléfonos.

Aunque la probabilidad de daño sea incierta o no demostrable en razón de disponerse de datos insufi-cientes, estas recomendaciones, sobre todo en relación a los niños y jóvenes, revelan un saludable criterioecológico preventivo digno de imitar.

Información EFE - Reuters. BBC.news

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Tarjeta VISA internacional,sin costo de emisión ni de re-novación. Con 20 % más dellímite de gastos de su tarjetaactual y hasta 9 adicionalessin cargo.Tarjeta de débito yCaja de ahorros sin costo.Unico requisito: estar matri-culado en el Distrito II.

INSTRUCTIVO PARA OBTENERLASi no le a llegado a su domicilio llame al 4222-7847 (sede de laFOEA) o a la sucursal de Banco Comafi más cercana a su do-micilio.Puede concurrir personalmente a la sede de FOEA MonseñorPiaggio 198 6º A, de 10 a 15 hs.o a la sucursal del banco máscercana a su domicilio.INSTRUCTIVO PARA HABILITARLASi desea habilitarla llame al número que aparece en el stickerde la tarjeta.INSTRUCTIVO PARA REALIZAR DEBITO AUTOMATICO DELA MATRICULAConcurra personalmente a la sede de FOEA sita en MonseñorPiaggio 198, 6º A, de 10 a 15 hs., a la sede del Colegio Médicoen Av.Belgrano 763, Avellaneda o a la sucursal del banco máscercana a su domicilio.INSTRUCTIVO PARA CANCELAR DEUDACON EL COLEGIO MEDICOComuníquese al 4222-7847 (sede FOEA) o concurra personal-mente (Monseñor Piaggio 198, 6º A de 10 a 15 hs.) o a la sededel Colegio Médico.BENEFICIOS OFRECIDOS POR BANCO COMAFIAdelanto de efectivo con tasa preferencial del 15 % al 21 % en6, 12, 18 y 24 meses.Línea de créditos de 1.000 a 30.000 pesos en hasta 24 mesessistema americano (paga solo intereses).Los servicios de Banco Comafi con costo diferencial (bancaelectrónica y otros).Incorporación a Paseo de compras Comafi con descuentos dehasta 30 %en comercios de todos los rubros.BENEFICIOS OFRECIDOS POR LA FUNDACIONPago de matrícula anual de 1 a 12 cuotascon débito automático sin interes.Planes de pago para colegiados que mantienen deuda con elColegio y deseen cancelarla (crédito bancario a través de laFOEA de hasta 1.500 pesos sin interés).

PAGO TELEFÓNICO DE MATRÍCULA (4222-7847)

CONVENIO CON RESIDENCIAS GERIATRICASEl Consejo de Administración decidió realizar convenios con re-sidencias geriátricas ubicadas en los partidos del distrito con elfin de solucionar los casos de colegas o familiares directos quese encuentren en estado de desprotección.El perfil requeridopor la institución es que los propietarios sean colegas y cuen-ten con personal especializado para el cuidado de adultos ma-yores.Se ha celebrado convenio con Residencia Geriátrica LosAbuelos ubicada el la ciudad de Quilmes que se adecua al per-fil pretendido por la Fundación. Para comunicarse con esta ins-titución ubicada en la calle Irala Nº 1926, Quilmes llame al4280-5510 (Dra Gloria Girge o Sr.Norberto Sanguineti.

FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA FOEA

GRUPO DE AFINIDAD VISA COMAFI - FOEA NUEVOS CONVENIOSA los convenios celebrados por la institución tieneacceso todo médico matriculado en el Distrito II,en el caso de pertenecer al grupo de afinidad Visa-Comafi-FOEA (poseer la tarjeta de crédito) o sermiembro protector (con cuota al día), goza de be-neficios extras y especiales (descuentos, facilida-des de pago y otros).

LA MERIDIONAL SEGUROSLa Meridional Compañía Argentina de Seguros S.A.,una

de las mas importantes aseguradoras del mercado, (ca-lificada "AAA" por Standard & Poor`s). A través de esteconvenio podrá contratar seguros de automotor, propie-dades (vivienda, consultorio) y accidentes personalescon acceso a los siguientes beneficios:

Condiciones de contratación especiales en cuanto acostos y coberturas (con beneficios extras en el caso deposeedores de tarjeta Visa-Comafi-FOEA y miembrosprotectores).Seguros para automotores:

Reposición de cristales, luneta trasera y cerradura dehasta $ 300.- por evento.Rotura de parabrisas por $ 500.-por evento. Reposición de cubiertas en caso de robo(para vehículos que no superen los dos años).Daños parciales al amparo de robo total (en casos decoberturas de todo riesgo con franquicia, se transformaen una cobertura todo riesgo sin franquicia). En mode-los de 1998 a 2005, aplicación de la cláusula de destruc-ción total por accidente (cuando el valor de reparaciónigualen o superen el 80% del valor).Garantía escrita en el pago de siniestros.

TELECOM PERSONAL.

Telefonía celular (Para miembros protectores o grupode afinidad). Permite obtener equipos de telefonía celu-lar en comodato (sin cargo) con abonos especiales y pre-cios muy convenientes.Equipos disponibles: Nokia 1100. Siemens A71. Mo-torola 236Planes disponibles: (sujetos a cambios por parte de laempresa)GCPA 3 $ 43.- + IVA mensuales 300 min.libres, min.excedente $ 0.13, red local y nacional $ 0.07GCPA 5 $ 67.- + IVA mensuales 500 min. libres, min.excedente $ 0.12, red local y nacional $ 0.07 GCPA 1 $ 124.- + IVA mensuales 1.000 min.libres, min.excedente $ 0.11, red local y nacional $ 0.07Si solicita cualquier otro equipo tiene un 10 % de des-cuento.

CONVENIOS A CELEBRARSE:

Al cierre de esta edición estaban a la firma acuerdoscon empresas de artículos del hogar (Garbarino), tele-fonía de flota (Nextel Comunicaciones) y otros.

PREMIO DR. OSCAR EDUARDO ALENDE 2006

Se otorgará al mejor trabajo de investigación sobre eltema: El Cuidado del Cuidador. La apertura se realizaráel 1 de junio de 2005, y la clausura el 30 de julio de 2006Para más información comunicarse con la sede de laFundación al 4222-7847

FOEA:Moseñor Piaggio 198 6° A. AvellanedaTelefax: 4222-7847 - E-mail: foea@speedy.com.ar

FUNDACION OSCAR EDUARDO ALENDE - COLEGIO DE MEDICOS DISTRITO II

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INFORMACION OFICIALResolución N°7612

Ministerio de Salud de la Pcia. de Bs. As.

Felices Fiestas Felices FiestasFelices Fiestas

NOSTALGIA

¿Qué debo hacer con la nostalgia,con esa sensación de que algo faltay ese vacío en el pechoque lastima como puñal que ataca?¿Debo mirar hacia otro lado?¿Pensar en otra cosa que distraiga?¿Decir que es solo la existenciaque nos hace a vecesla vida un poco amarga?¿O quizá son los genes andalucesque buscan hacer sangrede una rosa rojaque de tanto sangrar se hace blanca?Y queriendo escapársemeuna lágrimahuyo al canturrear una tonadaque habla de amor,de risas y jarana.Y beso ardiente los labiosque me aguardan.Reposo dulce en la mujer amada.Y la lágrima empujaa la nostalgia,la lava o la transformay ya no es nada.

Andrés Gavilán

RRiinnccóónn LLiitteerraarriioo

Un programa producido porel Colegio de Médicos

Distrito II, para lacomunidad y sus médicos

MULTICANAL: Canal 13Viernes: 23.00 hs.

Repetición: Martes: 18. hs.Miércoles: 23.30 hs.

CABLEVISION: Canal 7Martes: 22.00 hs.

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CONSEJO ZONAL: ACUERDOS Y CONSENSOS

Nuevo listado de especialidades:En la sede del Distrito II siendo las 11.10 hs., deldía 20 de octubre de 2005se reúnen los represen-tantes de los Distritos II, III y IV, integrantes de lasrespectivas comisiones de especialidades y eneste acto acuerdan:*1º) Proponer los siguientes items aclaratorios enla resolución que adopte el Superior aprobandolistado de especialidades.ART. 1º: Todas las enunciadas en el listado sonespecialidades reconocidas por el Consejo Supe-rior del Colegio de Médicos de la Provincia deBs.As. con identidad, alcances e incumbenciaspropias y específicas.ART. 2º: El sólo objetivo de su agrupación en es-pecialidades "básicas" y "dependientes " y de las"calificaciones agregadas es establecer las afini-dades y correlaciones de contenidos entre ellas yno afecta la individualidad e independencia de cadauna.ART. 3º: Los requisitos, exigencias y procedimien-tos para acceder a la certificación y/o recertifica-ciones tanto de las especialidades Básicas comode las especialidades dependientes son idénticasy se encuentran especificadas en el Reglamentode Especialidades vigentes.ART. 4º: Los requisitos, exigencias y procedi-mientos para acceder a la acreditación y/o reacre-ditación de las calificaciones agregadas a las es-pecialidades son las que se especifican en elAnexo I de la presente resolución que forma partede la misma y se considerará complementario delReglamento de Especialidades vigente..*2º) Proponer la siguiente Reglamentación para laobtención de las calificaciones agregadas:ART. 1º: Es condición indispensable para obtenerla acreditación correspondiente de la CalificaciónAgregada que el Profesional posea una Certifica-ción Vigente en la Especialidad Básica o Depen-diente relacionada y que cumpla con los requisi-tos exigidos en el presente reglamento para acce-

der a la evaluación que lo haga merecedor a laCalificación Agregada..ART. 2º: La Admisión a la evaluación para las Ca-lificaciones Agregadas, exige los mismos requisi-tos que el Reglamento de Especialidades ya enun-ciado para el acceso al examen para la obtenciónde la Recertificación de la Especialidad Básica oDependiente: se analizaran los antecedentes delprofesional solicitante debiendo reunir veinte (20)puntos y exhibir de ser inherente a la CalificaciónAgregada el listado certificado de las prácticas re-alizadas en los últimos dos años.Podrá requerirse luego de evaluado el CurrículumVitae que el profesional cumpla un período de en-trenamiento antes de la admisión a la evaluaciónpara la calificación agregada.ART. 3º: La primera oportunidad en que el Profe-sional se postula para la obtención de la Califica-ción Agregada será evaluado, si el puntaje obte-nido en el mismo no fuera suficiente para su ob-tención, será necesario que cumpla con un perí-odo de formación acreditable antes de su próximapostulación, la que no podrá realizarse antes delos dos años de la última.ART. 4º: Los procesos sucesivos de reacredita-ción exigirán igual puntaje que el que se establecepara la Recertificación de la Especialidad Básicao Dependiente para su obtención sin examen.ART. 5º: La única forma de incorporar nuevas ca-lificaciones agregadas al listado existente, será através de las propuestas realizadas por las Socie-dades Científicas, el Consejo Directivo de Distrito,el Consejo Superior del Colegio de Médicos de laProvincia de Buenos Aires y luego del análisis re-alizado por la Comisión de Especialidades, deberácontar con su aprobación.ART. 6º: La Recertificación se realizará sobre laEspecialidad Básica y/o Dependiente, la Califica-ción Agregada NO SE RECERTIFICA: sólo en elproceso de recertificación mencionado en el puntoanterior será reacreditada.

Disposiciones que tienen aplicación en jurisdicción de losDistritos II, III y IV

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*5º) Se clarifica que lo suscrito en la última actade la Comisión de Especialidades no significa deningún modo diferencias en el otorgamiento deespecialidades Básicas o Dependientes. Si seconsideró siempre la conveniencia de sugerir alas autoridades de las ESEM, procurar que en loscontenidos de los cursos de especialización enlas Especialidades Dependientes, se incluyan losaspectos fundamentales de las Básicas corres-pondientes.

*6º) Se conviene que, independientemente de loque se resuelva al respecto en el Consejo Supe-rior, todos los contenidos de la presente actaconstituyen un acuerdo de aplicación formal y deprocedimiento para los Distritos II, III y IV.

Sin más se levanta la reunión siendo las 11.50 hs.,acordando elevar lo resuelto a consideración de laReunión del Consejo Zonal a efectuarse en la fecha.

Otorgamiento de títulos y acreditaciones:Se acuerda unificar en jurisdicción de los Distri-

tos II, III y Iv el siguiente procedimiento técnicoadministrativo que redunda en beneficio de to-das las matrículas facilitando su accesibilidad a

la capacitación y formación Académica, simplifi-cando, al mismo tiempo, los trámites de otorga-miento de certificados y diplomas.Todo profesio-nal médico matriculado en uno de los Distritos in-tegrantes del Consejo Zonal podrá cursar comoalumno regular de cursos y/o carreras de espe-cialización en cualquiera de la ESEM correspon-diente con el solo requisito de inscribirse en elDistrito donde cursa. Las certificaciones y recer-tificaciones correspondientes, incluso las resul-tantes del convenio establecido con la Facultadde Medicina de Bs. As. serán tramitadas y/o otor-gadas por el Tribunal de Especialidades del Dis-trito donde el alumno hubiere aprobado las exi-gencias reglamentarias.

Cancelación por mora:Cuando el matriculado se encuentre en situa-

ción de mora, el profesional deudor será dado debaja por cancelación de matrícula.

Categoría de inscripto:Todo profesional médico matriculado en uno de

los distritos II, III, IV, podrá acceder a su "inscrip-ción" en los otros abonando solamente, por únicavez, el costo administrativo del trámite.

*3º) Proponer como texto para Diploma de Calificaciones Agregada el siguiente:

"Por cuanto : el Dr...........................M.P.Nº..............., ha cumplido con lo dispuesto en elReglamento de Especialidades del Colegio de Médicos de la Provincia de Bs.As.Considerando que el mismo se encuentra Certificado en la Especialidad correspondiente y ha acreditado de acuerdo a las Reglamentaciones vigentes calificaciones agregadas a suEspecialidad en :

(nombre de la Certificación Agregada)Por tanto: se le extiende la presente Acreditación, que deberá ser renovada a los cinco años de lafecha de su emisión..

Secretario Presidente

Lomas de Zamora, 13 de Octubre de 2005

Colegio de Médicos Distrito IIPresidente: Dr. Salvador Lo GrassoSecretario: Dr. Roberto Jorge Lanza

La familia del Dr. Luciani, agradece los elogiososconceptos vertidos por esa Institución, en oportu-nidad del acto en que se le impusiera el nombre deDr. Edmundo Dante Luciani a la Escuela Nº502 deEnseñanza Especial de Lomas de Zamora.

Saluda atte.

Dra. Lucia Pari de Luciani

DOCTOR:Si decide dejar el ejercicioprofesional en el Distrito,

no olvideCancelar su Matrícula.

Evitará así acumular deudaspor mora, tanto en el

Colegio como en la Caja dePrevisión y Seguro Médico.

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Avellaneda, 8 de Noviembre de 2005.-Al SeñorMinistro de Salud de la NaciónDr. Gines GONZALEZ GARCIAPRESENTE

Tenemos el agrado de dirigirnos , respetuo-samente , a Ud., a fin de comunicarle la inquietantepreocupación que se manifiesta en muchos de nues-tros colegiados y es compartida por nosotros, en re-ferencia al recrudecimiento de la difusión (sobre todotelevisiva) de anuncios comerciales estimulantesdel consumo de medicamentos de "Venta Libre".

Sin duda Ud. conoce nuestra posición insti-tucional contraria a la existencia de sustancias me-dicamentosas libremente accesibles a la poblacióny los fundamentos que la avalan.También segura-mente comparte esos criterios. Es comprensibleque, dada la legislación vigente y los muy importan-tes e influyentes intereses comerciales e industria-les sea casi imposible la eliminación de esa condi-ción de "venta libre" . Sin embargo y dado que seestá avanzando, incorporando medicamentos de"venta bajo receta" en el rubro "venta libre", con pre-sentaciones en dosis prácticamente no terapéuticas(por ejemplo Ranitidina- Omeprazol y otros), perocon capacidad de encubrir síntomas importantes ,entendemos que su intervención en el tema es inex-cusable.

Así como, gracias a su gestión eficiente yconvencida se ha limitado la publicidad sobre tabacoe incluso su uso en espacios cerrados, con claro cri-terio preventivo y sanitario; si Ud. avala e impulsa ladecisión política de limitar la propaganda comercialde medicamentos en general, de los productos de"venta libre" en particular e incluso de los "suple-mentos dietéticos" tipificados como "alimentos" (al-gunos importados) con potenciales probabilidadesde daño; creemos que será posible reducir, con be-neficio indudable para la salud de la población, losriesgos derivados de ese hábito, casi tan grave comoel tabaquismo, que es la "automedicación".

Descontando y agradeciendo desde ya suparticular atención sobre el tema, quedando a sudisposición para toda contribución o colaboraciónsobre el mismo.

Saludamos a Ud. respetuosamente

Consejo Directivo Colegio Médico, Distrito II

CAJA DE PREVISION YSEGURO MEDICO

El 22 de octubre pasado se efectuó la AsambleaGeneral Ordinaria de la caja de Previsión y Se-guro Médico. Fundamentalmente se resolvió:a. Fijar el valor del Galeno Caja en $ 7.- con vi-gencia a partir del 1 de noviembre de 2005.b. Aumentar la jubilación ordinaria en 20 galenos(de 120 a 140).

AGRADECIMIENTO

Buenos Aires, septiembre de 2005

Sres. Integrantes de la Comisión GremialColegio de la Prov. de Buenos Aires, Distrito II

De mi consideración:

Tengo el agrado de dirigirme a Uds. en nombre dela Secretaría a mi cargo, para agradecer el valiosoapoyo recibido de esa Honorable Comisión, en laentrevista personal que el abajo firmante y el Dr.Marcelo Falcón tuvieron con Uds. con motivo delproblema laboral expuesto por el Dr. Sardina.Asimismo, reiteramos la permanente disposiciónde la Sociedad Argentina de Patología, a través deesta Secretaría, para mediar y conciliar, dentro desus posibilidades, en aquellos conflictos de índolelaboral que puedan afectar a los patólogos.Para ello contamos con la adhesión de todos losmiembros de la SAP, los que reciben la informaciónpersonal de este tipo de problemas a través de lapágina Web de la Sociedad.No menos importante es el papel de los ColegiosMédicos involucrados, cuyo apoyo e intervención,como en este caso, consideramos decisiva paracontrolar las eventuales irregularidades o abusosen perjuicio de los médicos.

Saludo a Uds. con mi mayor consideración,

Dr. Marcos PeluffoSecretario de Asuntos ProfesionalesSociedad Argentina de Patología

PUBLICIDAD DEMEDICAMENTOS

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COMISION GREMIAL

Conflicto por despido. Vía legal

Conflicto con pediatrapor diferencia de haberes.

INSTITUCIONES EN CONFLICTO INFORME al 30 de OCTUBRE de 2005

INST. MEDICO MODELOde SOLANO

CEDIMO - OBRA SOCIALFERROVIARIOS

MUNIC. de QUILMES

CLINICA DEL NIÑO Y DELA FAMILIA DE QUILMES

ETVSA - Ex Cardio

HTAL. MI PUEBLO DEFLORENCIO VARELA

OSECACAmbulatorios Quilmes

E.M.M.E.

EMERSUR

CLINICA LERENA

SANATORIO MITREAVELLANEDA

NUEVO SANATORIOVALENTIN ALSINA

POLICLINICO CENTRALDE BERNAL

VIA MED EMERGENCIASMEDICAS

CLINICA BOEDO

NUEVO SANATORIO LANUS

ASIST. MED. (Quilmes)

CLINICA 2 DE ABRIL

HTAL. PRIVADO BOMBEROSVOLUNTARIOS de SARANDI

CLINICA GENERAL BELGRANO

MILENIUM SALUD S.A.

HOSPITAL VECINAL DE LLAVALLOL

CLINICA TODOS LOSSANTOS (San Pablo)

CLINICA SALUD LANUSAsociación Sala Salud

Reclamo adicionales noremunerativos.

Deuda honorarios.

Deuda por honorarios médicos.Convocatoria de acreedores.

Pérdida de Planta permanenteprofesionales médicos. Nuevaspresentaciones. Reclamo Salarial

Reclamo honorarios - vía legal

Conflictos surgidos porpase a Provincia.

SANATORIO AVELLANEDA(Medical Center)

Conflicto por despido. Vía legal

SANATORIO UOMQuilmes

Conflicto por suspensiónde cápita.

SEGURO PUBLICO DESALUD - Almirante Brown

No pago de adicionales noremunerativos.Incumplimiento Resolución 150.-

SANATORIO MODELOBURZACO Y ADROGUE

Desplazamiento Profesionales delServicio de Salud AnatomíaPatológica.

SANATORIO MODELODE ADROGUE

Deuda Honorarios

Incumplimiento Resolución 150.-

Incumplimiento de pago dehonorarios médicos - vía legal

Falta de pago, ejercicio irregularDenuncia a Fiscalización Sanitaria Deuda. Incumplimiento acuerdode pago. Continua por vía legal

Atraso de Pago. Incumplimientoacuerdos. Falta de pago.Detección ejercicio irregular.Denuncia a Fiscalización Sanitaria.

Deudas varias a profesionales.Incumplimiento acuerdos de pago.En convocatoria de acreedores

Deudas a profesionales.Incumplimiento acuerdos de pago.Acciones legalesEn convocatoria de acreedores.

Atraso de Pagos. Deuda no recono-cida. Incumplimiento citaciones. Acciones Legales

Falta de pago. Incumplimiento decitaciones. Ejercicio irregular.Funcionamiento no autorizado.Denuncia a fiscalización sanitaria

Falta de pago.Convocatoria de acreedores.

Falta de pago.Acciones legales.

Falta de pago. No reconocimientodeuda. Acciones judiciales

Deudas a profesionales.Incumplimiento Acuerdos de pago.

Deuda Honorariosno reconocidos

Falta de pago.

Deuda honorarios. Reconocimiento de relación dedependencia. Reconocimiento de deudaa la espera de propuesta de pago.

CLINICA PERPETUOSOCORRO

Devolución descuentos.Reconocimiento de Deudas.Acuerdo de pago.

CLINICA ESTRADA

INSTITUCIONES EN ESPERADE SOLUCION

Colega: Ante cualquier conflicto en su lugar detrabajo, concurra al Colegio o a la Comisión los

días Martes 12 hs. o Jueves 10 hs.).

El Colegio de Médicos ha elaborado pautasgenerales que deben contemplarse en un Contrato

de Trabajo Médico. Le sugerimos que antes deaceptar una propuesta laboral, consulte y solicite

información en la Institución respecto de la empresaque le ofrece la misma, tal como solvencia económica, actitudes reñidas con la ética

profesional o existencia de algún conflicto conotros colegas , sobre todo por falta de pago.

IMPORTANTE:Se recuerda que ante el incumplimiento injustificado ados citaciones consecutivas enviadas, esta comisión

gremial evaluará la posibilidad de elevar las actuacionesa la comisión de sumarios, considerando además este

incumplimiento como una falta a la ética.