COMPLICACIONES DE FUSIÓN

RX AP y LAT lumbar baja. Paciente sometido a artrodesis 270º por vía posterior con colocación de caja intersomática vía transforaminal a consecuencia de hernia discal L5/S1.

Imágenes axiales de TC con ventana ósea del paciente anterior. En L5 (imagen superior) se aprecian los tornillos bien posicionados. En S1 los tornillos sobrepasan la cortical anterior (flecha).

Imágenes axiales de TC con ventana de partes blandas (superior-izquierda) y ósea (inferior) y reconstrución MPR sagital. Fuga de material de vertebroplastia (flechas).

RX AP lumbar (izquierda) y TC (derecha). Paciente intervenido de urgencia por estenosis de canal. Abordaje posterior, descompresión central y recesos y colocación de tornillos transpediculares (desde L3 a S1). Discreto halo de menor atenuación alrededor de los tornillos sacros (flechas), compatible con aflojamiento. Fisura del tornillo L3 derecho (flecha roja).

RX AP y LAT lumbar. Paciente sometido a abordaje vía posterior, descompresión medular, laminectomía, artrodesis 360º con tornillos pediculares L1-L2, caja intersomática e injerto óseo.

Imágenes axiales de TC con ventana ósea. Desviación medial del tornillo transpedicular derecho (flecha).

RX AP y LAT lumbar. Paciente que se programa a cirugía por anterolistesis L5-S1 con espondilolisis bilateral.

Imágenes sagitales de RM en secuencias T1 y T2 de la paciente anterior. Se observa anterolistesis grado 1-2 de L5-S1 y cambios disco-vertebrales degenerativos asociados.

T1 T2

RX AP y LAT de la paciente anterior después de la intervención. Se realiza abordaje posterior, laminectomía bilateral, discectomia L5-S1, colocación de cajetin con injerto óseo autólogo y heterólogo y artrodesis circunferencial L5-S1. Se observa fractura de ambos tornillos sacros (flechas).

Reconstrucción TC-VR con supresión ósea. Se observan con claridad las fracturas de ambos tornillos sacros (flechas).