Dra. Consuelo Macías Matos Dra. Consuelo Macías Matos Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos

Congreso Iberoamericano de Medicina y Salud Congreso Iberoamericano de Medicina y Salud Escolar y Universitaria. Escolar y Universitaria. La Habana, Diciembre 2006.La Habana, Diciembre 2006.

Evaluación dietética:Evaluación dietética:Encuesta de frecuencia semicuantitativa de consumo.Encuesta de frecuencia semicuantitativa de consumo.

Adolescentes 12-15 años (n=240) C Habana, 1999.Adultos (n=240) C Habana, 1999.

Encuesta de frecuencia y hábitos de consumo.Encuesta de frecuencia y hábitos de consumo.Niños 6 a 24 meses. (n=2371) Muestra nacional, 1999-2000.Escolares primaria 6 a 12 años (n=1872) Nacional 2002-03.Escolares secundaria 12 años (n=604) Mcpio Hab Vieja, 2005.

Consumo de frutas y vegetales Consumo de frutas y vegetales por niños:por niños:

Que comemos

Que no comemos

Vegetales de hojasVegetales de hojasZanahoriaZanahoriaPimientosPimientosCalabazaCalabazaHabichuelaHabichuelaPapayaPapayaMandarinaMandarinaMelón de aguaMelón de agua

NaranjaNaranjaMango Mango Plátano frutaPlátano frutaTomateTomatePlátano viandaPlátano vianda

MENOS IMPORTANTESMENOS IMPORTANTES

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

Lut Zeaxan b-cripto a-carot b-carot Lic

n=240

Ingestión de carotenoides (µg/dia) de adolescentes en comparación con

adultos. Ciudad de la Habana, Noviembre 1999.

AdultosAdolescentes

Deficiencia de micronutrientes:Deficiencia de micronutrientes:

NoNo deficiencia de vitamina A.Deficiencia de hierro.Deficiencia de vitaminas antioxidantes: C, E y carotenoides.Iodación de la sal.

SobrepesoSobrepeso y y obesidadobesidad en en escolaresescolares66--11años (n=1287)11años (n=1287)

Sobrepesos 11,7%Sobrepesos 11,7%Obesos Obesos 8,7%8,7%Ambos Ambos 20,4%20,4%

Ciudad Habana 27,4%Ciudad Habana 27,4%La Habana 25,0%La Habana 25,0%Matanzas 23,2%Matanzas 23,2%

Villa Clara 17,7%Villa Clara 17,7%Cienfuegos 16,9%Cienfuegos 16,9%S. Spiritus 14,6%S. Spiritus 14,6%

Dra. Consuelo Macías Matos Dra. Consuelo Macías Matos Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos

Congreso Iberoamericano de Medicina y Salud Congreso Iberoamericano de Medicina y Salud Escolar y Universitaria. Escolar y Universitaria. La Habana, Diciembre 2006.La Habana, Diciembre 2006.

Municipio Municipio Habana ViejaHabana Vieja

604 604 ADOLESCENTESADOLESCENTES12 a12 añños (ambos sexos)os (ambos sexos)

Jinete Jinete ChullimaChulliman=131n=131

Jorge Jorge VilaboyVilaboy n=210n=210

Benito Benito JuarezJuarez n=119n=119

RubRubéén Bravo n=144n Bravo n=144

OBJETIVOS:OBJETIVOS:

Aumentar los conocimientos de nutrición y Aumentar los conocimientos de nutrición y promover cambios de hábitos y actitudes promover cambios de hábitos y actitudes alimentariasalimentarias en adolescentes.en adolescentes.Establecer un programa de educación nutricional Establecer un programa de educación nutricional participativa que sea sostenible y se pueda extender participativa que sea sostenible y se pueda extender a otras escuelas de nivel medio del país.a otras escuelas de nivel medio del país.

Adolescencia:Adolescencia:☺ etapa de la vida donde se producen

cambios en la conducta y establecimiento de patrones para la vida adulta☺ acelerado crecimiento y desarrollo☺ alimentación por gustos propios☺ constituye un grupo ideal para el

desarrollo de un programa participativo de educación nutricional.

EVALUACIONEVALUACIONNUTRICIONALNUTRICIONAL

Curso 2004Curso 2004--0505

ENCUESTA CONOCIMIENTOS

ENCUESTA HABITOS

ENCUESTA FRECUENCIA CONSUMO

ENCUESTA GUSTOS

GRUPOS GRUPOS FOCALESFOCALES

EVALUACION EVALUACION ANTROPOMETRICAANTROPOMETRICA

EVALUACIÓN NUTRICIONAL. Curso 2004-2005.

Encuestas: SB B Juárez Encuestas: SB R Bravo

Grupos focales: SB J A Vilaboy Grupos focales: SB J Chullima

Evaluación antropométrica

Calificación de la encuesta de Calificación de la encuesta de conocimientosconocimientos

• Excelente Excelente 0,0%0,0%•• Muy BienMuy Bien 0,17%0,17%•• BienBien 3,34%3,34%•• Regular Regular 59,93%59,93%•• DeficienteDeficiente 36,56%36,56%

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Guanábana

Mamey col

Melón agua

Frutabomba

Tamarindo

Limón

Piña

Guayaba

Mandarina

Naranja

Mango

Plátano

Consumo de frutas por adolescentes de Secundaria Básica, H Vieja. Año 2005.

FrecuentePoco frecuente

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100%

Lechuga

Col

Pepino

Tomate

Consumo de hortalizas por adolescentes de Secundaria Básica (7mo grado) de la Habana

Vieja. Año 2005.

Frecuente

Poco frecuente

POCA VARIEDADPOCA VARIEDAD

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

%

Ca l a ba z a

H a bi c hue l a

Za na hor i a

Qui mbombó

Be r r o

Espi na c a

Re mol a c ha

P i mi e nt o

Ac e l ga

Be r e nj e na

Rá ba no

P e r e j i l

Na bo

Cha y ot e

Hortalizas de poco consumo por adolescentes de Secundaria Básica (7mo grado) de la Habana Vieja. Año 2005.

No le gustaNo lo conoceOtros motivos

Horas dedicadas a ver televisión:Horas dedicadas a ver televisión:>3horas Lunes a viernes Sábado-domingo

Cuba 22,8% 60,9%Chile 22,5% 46,9%

Suplementación vitamínica:Suplementación vitamínica:

54.717.841.1%

TotalOtrosPolivit/Multivit

Fuman:• No fuman 97.3%• Fumó alguna vez 0.5%• Si fuman 2.2% (n=13)

Ingieren bebidas alcohólicas:

•Nunca 78%•Solo en fiestas 21.6%•Frecuentemente 0.3% (n=2)

HABITOS TOXICOSHABITOS TOXICOS

No desayunan 15%No desayunan 15%Porque no desayunan:Porque no desayunan:

No lo desea 37%

No tiene costumbre 45,6

No tiene tiempo 13,8%

No hay nada 3,6%

Cantidad de azúcar que añaden a:Cantidad de azúcar que añaden a:

010

2030

40

5060

70

1 2 a 3 >4 cdas

RefrescoYogurtLeche

%

Como prefieren las frutasComo prefieren las frutas

Frescas 84,9%

En batido 81,2%

Jugo c/azúcar 68,6%

En dulce 58,4%

Coctel y otros 16,9%

Jugo sin azúcar 9,9%

No me gustan 1,3%

0

20

40

60

80

100%

Desayuno Meriendamañ

Almuerzo Meriendatar

Comida

PREFERENCIA POR LAS FRUTAS

Adolescentes Adulltos

0

20

40

60

80

100%

Mer M Almuerzo Mer T Comida

PREFERENCIA POR HORTALIZAS

AdolescentesAdultos

Comparación de los alimentos solicitados por los Comparación de los alimentos solicitados por los adolescentes con los adultos de la Encuesta Nacional del adolescentes con los adultos de la Encuesta Nacional del año 2001.año 2001.

0

20

40

60

80

100%

Desayuno Almuerzo Comida

PREFERENCIA POR LA LECHE

AdolescentesAdultos

0

20

40

60

80

100%

Desayuno Almuerzo Comida

PREFERENCIA POR LOS REFRESCOS

AdolescentesAdultos

RESUMEN:RESUMEN:

1.1. Los conocimientos sobre nutrición son deficientes.Los conocimientos sobre nutrición son deficientes.2.2. No se percibe la asociación de la alimentación con la salud.No se percibe la asociación de la alimentación con la salud.3.3. Muy poca variedad en el consumo de vegetales, algunos son fuerteMuy poca variedad en el consumo de vegetales, algunos son fuertemente mente

rechazados.rechazados.4.4. El consumo de refrescos, dulces, pizzas y alimentos callejeros (El consumo de refrescos, dulces, pizzas y alimentos callejeros (fritos) es fritos) es

elevado.elevado.5.5. El consumo de azúcar es MUY elevado.El consumo de azúcar es MUY elevado.6.6. Preferencia por los alimentos fritos.Preferencia por los alimentos fritos.7.7. El consumo de hígado y pescado es bajo.El consumo de hígado y pescado es bajo.8.8. Exceso grasa corporal:38% varones 50% hembras.Exceso grasa corporal:38% varones 50% hembras.9.9. El peso corporal no lo relacionan con la salud y si con una imagEl peso corporal no lo relacionan con la salud y si con una imagen en

agradable.agradable.10.10. La La autoimagenautoimagen tiende a esconder ó subestimar el exceso de grasa, mas tiende a esconder ó subestimar el exceso de grasa, mas

en las hembras que en los varones.en las hembras que en los varones.

INTERVENCION NUTRICIONALINTERVENCION NUTRICIONAL

Cursos 2005Cursos 2005--06 y 200606 y 2006--0707

Temas:Temas:•• Consumo de hortalizas.Consumo de hortalizas.•• Peso corporal adecuado.Peso corporal adecuado.•• Anemia. Anemia. Grupos promotores:Grupos promotores:

10-12 alumnos por tema por escuela que fungen como protagonistas y promotores

ACTIVIDADES PARTICIPATIVAS: Aprendizaje activoACTIVIDADES PARTICIPATIVAS: Aprendizaje activo

La Educación NutricionalLa Educación Nutricional es de primordial importancia en la promoción de estilos de estilos de vidavida más saludablesmás saludables y en la prevención de prevención de las enfermedades crónicaslas enfermedades crónicas de conocida relación con la dieta.

Conocimientos adquiridos por los estudiantes de los GP:Conocimientos adquiridos por los estudiantes de los GP:Sobre anemia.¿Qué es la anemia? Tipos de anemia. Anemia por falta de hierro.¿A qué grupo de población afecta más?¿Cuáles son los síntomas más comunes?¿Qué alimentos se deben consumir frecuentemente para evitar la anemia?¿Cuantos tipos de hierro hay en los alimentos?Sobre hortalizas.¿Qué son las hortalizas?¿Qué nutrientes contienen principalmente?¿Qué beneficios proporcionan a la salud?Sobre peso corporal adecuado.¿Porqué es importante tener un peso corporal adecuado?¿Cúal es el peso adecuado? ¿De qué depende?¿Cómo se mide? En los niños y adolescentes. En los adultos.¿Cómo lograr un peso saludable?¿Qué consecuencia tiene para la salud el sobrepeso y la obesidad?De las guias alimentariasGrupos de alimentos y sus nutrientes. Conocer y discutir los mensajes de las guías por el plegable y el juego de cartas.

Formas de divulgar los conocimientos:

Actividades en matutinos y fechas históricas.Confección de juegos y murales. Juego de cartas con oraciones sobre nutrición.Actividad de fin de curso. Programa “Diálogo abierto” en Habana Radio.

SB Rubén Bravo. Grupo promotor de Hortalizas. Mesa demostrativa y mural.

SB Jinete Chullima. 3 Grupos promotores. Juegos: Adivinanzas y Sopa de letras.

SB Benito Juárez. Grupo promotor de Hortalizas. Mesa demostrativa y RAP

SB Jorge A Vilaboy. Grupo promotor de Anemia. Dramatizado y RAP.

ACTIVIDAD FINAL. Curso 2005-2006

Jurado y Público. Competencia Juego Cartas.

Resultados a alcanzar:Resultados a alcanzar:

Cambios favorables en los indicadores dietéticos: Cambios favorables en los indicadores dietéticos: aumento en el consumo de frutas y verduras aumento en el consumo de frutas y verduras considerando frecuencia y variedad.considerando frecuencia y variedad.

Cambios favorables en los indicadores Cambios favorables en los indicadores antropométricos: disminución del sobrepeso y la antropométricos: disminución del sobrepeso y la obesidad. obesidad.

Aumento del porcentaje de respuestas correctas Aumento del porcentaje de respuestas correctas en la encuesta de conocimientos.en la encuesta de conocimientos.

Participación activa, creatividad y efectividad de Participación activa, creatividad y efectividad de las actividades educativas.las actividades educativas.

Muchas GraciasMuchas Gracias