Embed Size (px)
Citation preview
CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRÁCTICAS EN SALUD ORAL EN PADRES DE
NIÑOS DE 5 A 12 AÑOS QUE ASISTEN A LA CLINICA ODONTOLOGICA DE LA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA CAMPUS PASTO AÑO 2019
ALVAREZ HOLGUIN PAOLA
HERNANDEZ SANCHEZ HERNAN SEGUNDO
OBANDO ARBOLEDA JHON ANDERSON
RAMIREZ NOGUERA INGRID YESSENIA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
SAN JUAN DE PASTO
2019
CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRÁCTICAS EN SALUD ORAL EN PADRES DE
NIÑOS DE 5 A 12 AÑOS QUE ASISTEN A LA CLINICA ODONTOLOGICA DE LA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA CAMPUS PASTO AÑO 2019
ALVAREZ HOLGUIN PAOLA
HERNANDEZ SANCHEZ HERNAN SEGUNDO
OBANDO ARBOLEDA JHON ANDERSON
RAMIREZ NOGUERA INGRID YESSENIA
ASESORA TEMÁTICA Y METODOLÓGICA
CERÓN BASTIDAS XIMENA ANDREA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
SAN JUAN DE PASTO
2019
AGRADECIMIENTOS
¡La gloria a Dios! Por dotarnos de sabiduría e inteligencia, amor, sacrificio y entrega.
A nuestros padres y hermanos, por su confianza, su apoyo incondicional y por ser nuestra
voz de aliento.
A nuestros familiares y amigos, que estuvieron pendientes en cada paso.
A nuestra querida asesora Dra. Ximena Cerón Bastidas, por su paciencia, su ayuda y por
el tiempo dedicado.
A cada uno de nuestros docentes, por impartirnos sus conocimientos y compartirnos sus
experiencias a lo largo de su carrera.
A nuestros pacientes, por creer en nosotros.
A la Facultad de Odontología de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto
y a nuestros compañeros por su colaboración.
DEDICATORIA
Nuestro proyecto de investigación, lo queremos dedicar a todas las personas que han
hecho posible que nuestros sueños se realicen.
A nosotros, por nuestro esfuerzo, dedicación y tenacidad, porque progresamos como
grupo, aprendiendo a apoyarnos, entendernos y fortalecernos, para crecer juntos.
A nuestros padres, que son el pilar fundamental de nuestra vida, por su esfuerzo y lucha
constante, por formarnos como personas y brindarnos la ayuda necesaria, para alcanzar
cada meta que nos proponemos.
A nuestros hermanos, que de cerca o lejos, nos han extendido siempre la mano para
brindarnos su cariño y su apoyo.
Y a todas las personas que conocimos durante este recorrido, familiares, compañeros y
amigos, a aquellos que se fueron y a los que aún nos acompañan, dejando su huella
impresa en nuestro camino.
INDICE DE CONTENIDO
RESUMEN ANALITICO DE LA INVESTIGACION
INTRODUCCIÓN
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………...……………………….…………...….. 2-7
1.1. Descripción del problema………………………………………………….……....….. 2-7
1.2. Formulación del problema………………………………………………………..…..…. 7
2. JUSTIFICACIÓN………………………….……………………………………………... 8-10
3. OBJETIVOS………………………………………………………………………………... 11
3.1. Objetivo general…………………………….……………………….………..…………. 11
3.2. Objetivos específicos…………………………………………………..…….....………. 11
4. MARCO REFERENCIAL………………………………………………..…………….. 12-34
4.1. MARCO CONTEXTUAL…………………………………………………………….. 12-13
4.2. MARCO CONCEPTUAL………………………………..……………… ……………14-25
4.2.1. Etapa escolar…………………………………………………………….…………… 14
4.2.2. Educación oral en edades tempranas……………………………………………… 15
4.2.3. Los Dientes……………………………………………………………………….. 16-17
4.2.4. Higiene oral…………………………………………………………………….… 17-18
4.2.5. Promoción en salud oral………………………………………………………… 18-19
4.2.6. Prevención en salud oral………………………………………………………… 19-20
4.2.7. Biopelícula o Placa bacteriana……………………………………..……………. 20-22
4.2.8. Caries………………………………………..……………………………….……. 22-23
4.2.9. Flúor…………………………………………………………..……….…………... 23-24
4.2.10. Dieta cariogénica…………………………………………..…………………… 24-25
4.3. MARCO TEÓRICO…………………………………………………………...……… 26-35
4.3.1. El nivel de conocimientos de padres en salud bucal de los infantes……….. 30-31
4.3.2. La educación padres o personas a cargo como factor determinante en la salud
bucodental en niños……………………………………………………….……………… 32-35
4.4. MARCO LEGAL……………………………………………………………………… 36-37
4.4.1. ARTICULO 49………………………………………………………………………… 36
4.4.2. Ley 35 de 1989 Código de Ética del Odontólogo Colombiano…………………. 36
4.4.3. Capitulo III. del sector profesional, prescripción, historia clínica y otras
conductas…………………………………………………………...……………………… 36-37
5. METODOLOGIA…………………………………………………………………….…. 38-44
5.1. DISEÑO, ENFOQUE Y TIPO DE ESTUDIO………………………………….………. 38
5.2. POBLACION DE ESTUDIO, UNIVERSO Y MUESTRA…………………….…… 38-39
5.3. CRITERIOS DE SELECCIÓN…………………………………………………….… 39-40
5.3.1. Criterios de inclusión………………………………………………………….……… 39
5.3.2. Criterios de exclusión………………………………………………………….……... 39
5.3.3. Criterios éticos……………………………………………………………………. 39-40
5.4. INSTRUMENTO…………………………………………………………………….……. 40
5.5. FUENTES DE RECOLECCION DE LA INFORMACION……………………… …… 41
5.5.1. Fuente Primaria…………………………………………………………..…..………. 41
5.5.2. Fuentes Secundarias………………………………………………………………… 41
5.6. PLAN DE ANÁLISIS ESTADÍSTICO…………………………………………………… 41
5.7. CLASIFICACIÓN DE VARIABLES…………………………………………………….. 42
5.8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES…………………………………………………... 43
5.9. PRESUPUESTO…………………………………………………………….…………… 44
6. RESULTADOS……………………………………………….………………………… 45-80
7. DISCUSIÓN……………………….……….…………………..……………………….. 81-86
8. CONCLUSIONES………………………..……………….…………………….…..….. 87-88
9. RECOMENDACIONES…………………………..…………………………………… 89-90
10. ANEXOS………………………………………………….……….……………..….. 91-101
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………….……………………..……….. 102-106
INDICE DE TABLAS
TABLA 1. Distribución de Frecuencias sobre Actitudes en salud oral
TABLA 2. Distribución de Frecuencias sobre Prácticas en salud oral
TABLA 3. Distribución de Frecuencias sobre Conocimiento en salud oral
TABLA 4. Caracterización de la población por Género
TABLA 5. Pregunta 1. ¿Por qué es importante la higiene oral?
TABLA 6. Pregunta 2. ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
TABLA 7. Pregunta 3. ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
TABLA 8. Pregunta 4. ¿Hace uso de la seda dental?
TABLA 9. Pregunta 5. ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
TABLA 10. Pregunta 6. ¿En cuanto al cepillado dental?
TABLA 11. Pregunta 7. Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
TABLA 12. Pregunta 8. ¿Porque se produce la caries dental?
TABLA 13. Pregunta 9. ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
TABLA 14. Pregunta 10. ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
TABLA 15. Pregunta 11. ¿Su alimentación incluye?
TABLA 16. Pregunta 12. ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
TABLA 17. Pregunta 13. ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
TABLA 18. Pregunta 14. ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
TABLA 19. Pregunta 15. ¿Qué 77cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de
dientes?
TABLA 20. Pregunta 16. ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su
hijo (a)?
TABLA 21. Pregunta 17. ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
TABLA 22. Pregunta 18. ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
TABLA 23. Pregunta 19. ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
TABLA 24. Pregunta 20. ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al odontólogo?
TABLA 25. Pregunta 21. ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
TABLA 26. Pregunta 22. ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
TABLA 27. Pregunta 23. ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra
usted que hace?
TABLA 28. Pregunta 24. ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
TABLA 29. Pregunta 25. ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
TABLA 30. Pregunta 26. ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
TABLA 31. Pregunta 27. ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para
los dientes?
TABLA 32. Pregunta 28. El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
TABLA 33. Pregunta 29. ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
TABLA 34. Pregunta 30. ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar
regularmente?
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICA 1. Caracterización de la población por Género
GRAFICA 2. Pregunta 1. ¿Por qué es importante la higiene oral?
GRAFICA 3. Pregunta 2. ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
GRAFICA 4. Pregunta 3. ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
GRAFICA 5. Pregunta 4. ¿Hace uso de la seda dental?
GRAFICA 6. Pregunta 5. ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
GRAFICA 7. Pregunta 6. ¿En cuanto al cepillado dental?
GRAFICA 8. Pregunta 7. Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué
causaría?
GRAFICA 9. Pregunta 8. ¿Porque se produce la caries dental?
GRAFICA 10. Pregunta 9. ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
GRAFICA 11. Pregunta 10. ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
GRAFICA 12. Pregunta 11. ¿Su alimentación incluye?
GRAFICA 13. Pregunta 12. ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
GRAFICA 14. Pregunta 13. ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
GRAFICA 15. Pregunta 14. ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
GRAFICA 16. Pregunta 15. ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de
dientes?
GRAFICA 17. Pregunta 16. ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a
su hijo (a)?
GRAFICA 18. Pregunta 17. ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la
adecuada?
GRAFICA 19. Pregunta 18. ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
GRAFICA 20. Pregunta 19. ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
GRAFICA 21. Pregunta 20. ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al
odontólogo?
GRAFICA 22. Pregunta 21. ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus
hijos?
GRAFICA 23. Pregunta 22. ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
GRAFICA 24. Pregunta 23. ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía
sangra usted que hace?
GRAFICA 25. Pregunta 24. ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la
lengua?
GRAFICA 26. Pregunta 25. ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
GRAFICA 27. Pregunta 26. ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
GRAFICA 28. Pregunta 27. ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial
para los dientes?
GRAFICA 29. Pregunta 28. El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
GRAFICA 30. Pregunta 29. ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
GRAFICA 31. Pregunta 30. ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar
regularmente?
INDICE DE FIGURAS
FIGURA 1. Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto
FIGURA 1. Clínica Odontológica, Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto
INDICE DE ANEXOS
ANEXO 1. Consentimiento informado
ANEXO 2. Asentimiento informado
ANEXO 3. Encuesta
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA - CAMPUS PASTO
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
RESUMEN ANALITICO DE LA INVESTIGACION
PROGRAMA ACADEMICO Odontología
FECHA DE ELABORACION
DEL RESUMEN
Día: 15
Mes: 05
Año: 2020
AUTOR (ES)
Alvarez Holguín Paola
Hernández Sánchez Hernán Segundo
Obando Arboleda Jhon Anderson
Ramírez Noguera Ingrid Yessenia
ASESORA Cerón Bastidas Ximena Andrea
TITULO
Conocimiento, Actitudes Y Prácticas En Salud Oral En
Padres De Niños De 5 A 12 Años De La Clínica
Odontológica De La Universidad Cooperativa De
Colombia Campus Pasto Año 2019.
LINEA DE INVESTIGACION Epidemiología de las enfermedades orales y cráneo-
faciales.
FORMULACION DEL
PROBLEMA
Dentro de los conocimientos, actitudes y prácticas de
los padres sobre higiene oral y como esta puede influir
en la educación y motivación de la salud bucal de niños
entre 5 a 12 años de edad, se debe tener en cuenta
diferentes aspectos. Por medio de estudios
observacionales descriptivos y de corte transversal se
destaca el papel importante que desempeñan los
padres de familia en la promoción y la prevención de la
salud oral de los niños, considerándolos como la fuente
primaria de educación temprana en los menores.
OBJETIVO GENERAL
Evaluación de conocimiento, actitudes y prácticas en
salud oral en padres de niños de 5 a 12 años de la
Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto en el año 2019.
Caracterizar la población de estudio.
Identificar conocimientos, actitudes y prácticas en los
padres de niños de 5 a 12 años de la Clínica
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto.
Determinar los posibles factores de riesgo que
producen caries y enfermedad gingival en los niños de
5 a 12 años en la Clínica Odontológica de la
Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto.
CONTENIDO TEMATICO
Conocimientos, actitudes y prácticas de los padres
sobre higiene oral.
Promoción y prevención en salud oral.
Epidemiologia en salud oral.
METODOLOGIA
Se diseñó un tipo de estudio cualitativo observacional
descriptivo. Para el presente proyecto se coordinaron
los permisos necesarios para la obtención de la
información y datos necesarios de las historias clínicas
de la facultad de odontología de la Universidad
Cooperativa de Colombia Campus Pasto, se tomaron
datos teniendo en cuenta los siguientes criterios:
Criterios de Inclusión:
Niños de 5 a 12 años
Niños sistémicamente sanos
Criterios de Exclusión:
Niños menores de 5 años y mayores de 12 años.
POBLACION Número total de historias clínicas 110 de Facultad de
Odontología de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto.
MUESTRA 95 Historias clínicas que cumplieron con los criterios de
selección.
INTRODUCCIÓN
Actualmente en la atención odontológica de pacientes pediátricos, se puede encontrar un
alto índice de alteraciones bucodentales, atribuyendo como una de las causas principales
la desinformación sobre la importancia de los hábitos saludables en higiene oral durante
la infancia. Por lo tanto, en cuanto al manejo de enfermedades orales es importante
fundamentarse en los conceptos y hábitos que tienen los padres e hijos acerca de los
conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral, así como brindar orientación en
prevención y hábitos adecuados de higiene oral. En este proyecto de investigación se
resaltó el papel que juegan los padres frente a sus hijos para que desde temprana edad
los niños adquieran buenos hábitos de higiene oral y así evitar enfermedades. Este
estudio es importante para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre higiene
oral y como esta influye en la educación y motivación de la salud bucal de niños entre 5
a 12 años de edad en la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia
Campus Pasto año 2019.
2
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Conocimiento, actitudes y prácticas en salud oral en padres de niños de 5 a 12 años que
asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus
Pasto año 2019.
1.1. Descripción del problema
Dentro de los conocimientos, actitudes y prácticas de los padres sobre higiene oral y
como esta puede influir en la educación y motivación de la salud bucal de niños entre 5
a 12 años de edad, se debe tener en cuenta diferentes aspectos como la educación,
usada como estrategia para la promoción de la salud y considerada de vital importancia
durante la época infantil, ya que en la infancia es cuándo se establecen hábitos que se
van a repetir a lo largo de la vida del individuo, por lo tanto el proceso educativo constituye
un factor clave que puede mitigar condiciones adversas, debido a que esto ayuda a
incentivar o crear hábitos saludables mediante un saber académico construido desde el
individuo y que trasciende a su grupo social o su entorno. En el artículo titulado nivel de
conocimiento de higiene oral de las madres y su influencia en la salud bucodental, se
plantea un estudio descriptivo, observacional para identificar la escaza educación
sanitaria e higiénica de las madres en el cuidado de sus hijos menores de edad, el grupo
poblacional de estudio está conformado por 80 madres lactantes de niños en edades
comprendidas entre 0 a 3 años registradas en el centro de salud Jaramijo; en cuanto a
resultados se encontró que la gran mayoría de las madres lactantes tenían un nivel de
3
educación bajo correspondiente a un 55%, 57% que corresponde a 54 madres no
conocen como se debe hacer la higiene oral a sus hijos, 63% que corresponde a 50
madres quienes indicaron no conocer el proceso de cómo se debe hacer una adecuada
higiene oral y los pasos correspondientes, 46 madres que corresponde al 57,5% indicaron
su desconocimiento sobre la edad para iniciar la higiene de la boca de sus hijos, 32
madres con un 40% no asisten con los niños o desconocen que deben ir con frecuencia
a la consulta con odontopediatra , 24 madres con un 30% indican que sus hijos comen
dulces y golosinas de 1 a 3 veces diarias, el otro grupo indica que consumen caramelos
más de 3 veces al día que corresponde a 56 madres en un 70%, por ende se podría
concluir que estas madres presentan un nivel educativo sanitario bajo en cuanto a la
importancia de realizar una excelente higiene oral en los menores (2).
Por medio de estudios observacionales descriptivos y de corte transversal se destaca el
papel importante que desempeñan los padres de familia en la promoción y la prevención
de la salud oral de los niños, considerándolos como la fuente primaria de educación
temprana en los menores. Según el artículo Conocimientos de los padres sobre la salud
bucal de niños preescolares: desarrollo y validación de un instrumento, en el que fueron
evaluados 190 padres de familia con niños en edad preescolar de 3 a 5 años, se observó
que acerca de conocimiento sobre salud bucal, 20 que corresponde a (38,5%) de los
padres adultos jóvenes obtuvieron una calificación “buena” (15 a 17) y 2 (3,8%)
obtuvieron una calificación “deficiente” (0 a 10); en el caso de los padres adultos maduros
10 (19,2%) obtuvieron una calificación “regular” (11 a 14) y 1 (1,9%) una calificación
“deficiente” (0 a 10) y otro una calificación “muy buena”. Finalmente se descubrió que
4
existió diferencia estadísticamente significativa entre la edad de los padres de familia y
su nivel de conocimiento en cuanto al valor que tiene la salud bucal en sus hijos (3).
Desde la década de 1960 se ha observado una disminución dramática de la prevalencia
de caries en países de Norte América, tanto en las comunidades fluoradas como en las
no fluoradas; esta disminución se atribuyó a la difusión del uso de fluoruros en diferentes
formas, en especial en dentífricos, y en menor grado, a cambios dietéticos, incluido el
uso de sustitutos de azúcares. Desde los 90 se ha direccionado e instaurado el hábito del
cepillado dental diario, al menos 2 veces al día, con pasta fluorada como medida
preventiva en niños de 6 años en adelante, abarcando también niños en edades de
párvulos, según la evidencia cariogénica. El entorno que rodea a los niños y niñas debe
por tanto potenciar que éstos adquieran los conocimientos y habilidades necesarios que
les permitan tener una buena salud en general y de cuidado dental, pero en particular
son los padres de familia los principales responsables de la salud bucodental en el hogar,
ya que ellos determinan si los niños y las niñas llevan a cabo una higiene bucal de manera
sistemática (con un enfoque preventivo) (4). Aunque existan avances en el ámbito
tecnológico, algunos padres ignoran la importancia de la higiene oral; pero mirándolo
desde otra perspectiva esta debería ser un acto sistemático y obligatorio dentro del hogar.
En el artículo Nivel de conocimientos en salud oral relacionado con la calidad de higiene
oral en escolares de una población peruana, se encontró que no existía relación entre el
nivel de conocimiento en salud oral y la higiene oral en cuanto a los escolares evaluados.
Aun cuando la mayor parte de la muestra presentó un conocimiento regular del tema, la
mayoría de ellos reveló una higiene oral deficiente, demostrando así que, aunque se
aporte información significativa de lo nombrado anteriormente esto será insuficiente si no
5
se logra motivar y generar cambios en el comportamiento, instaurando así hábitos más
saludables en salud e higiene oral. Las investigaciones concluyeron que una conveniente
y adecuada educación sobre higiene bucodental en niños desde los primeros años de
vida les permite adquirir hábitos saludables durante su crecimiento hasta que llegan a la
mayoría de edad. El incremento de la prevalencia de la enfermedad periodontal y gingival
en niños, así como la necesidad de mayor información sobre las etapas iniciales de la
enfermedad periodontal, enfocan nuestra atención en la higiene oral del paciente
pediátrico, como medida preventiva y de diagnóstico precoz de la gingivitis inicial y de su
progresión en el tiempo hacia periodontopatías más complejas y de mayor costo para el
paciente, el odontólogo y el sistema de salud. Dentro de la educación para la salud oral
es necesario abordar el tema de desigualdades ya sea a nivel socio económico o cultural,
porque las capacidades que tienen las personas para invertir pueden ser asequibles
como también no, o su cultura les ha enseñado a mantener una adecuada higiene o
autocuidado por esta razón se puede decir que se genera de alguna manera un equilibrio
bucal, pero se compara la cultura en otros países o en nuestro país es completamente
diferente, creemos que tener una organización comunitaria ayudaría a forjar una atención
efectiva a nivel odontológico (5). En el artículo Grado de educación, prevención e
importancia dental: realidad en padres de familia de León, Guanajuato, aproximadamente
la totalidad de los padres de familia creen que la salud e higiene dental es igualmente
fundamental que la salud general, obteniendo una aserción de 98.88% de la población
de estudio, se comparó el grado de prevención e higiene dental con el grado de estudios
de los padres de familia y se observó una tendencia en los niveles moderado y alto:
cuanto más alto es el grado de estudios, mayor va a ser el nivel de prevención;
6
comparado con un nivel bajo: cuanto menor es el grado de estudios, menor va a ser el
nivel en cuanto a la higiene y la prevención dental (6). En el estudio de las enfermedades
odontológicas, un grupo clave son los niños escolares de primer grado de primaria (entre
5 y 7 años de edad), se considera que a esta edad los hábitos relacionados con la higiene
bucal se encuentran bien establecidos y la dentadura es la ideal para la detección y
diagnóstico de futuros problemas odontológicos, los cuales pueden ser corregidos o
prevenidos ante la presencia de factores de riesgo. Para iniciar los programas de
educación se debe tener en cuenta las necesidades de la población, ya que esto nos
conducirá a crear interrogantes y sus posibles respuestas y soluciones, de tal manera
que por medio de estudios nos llevará a concebir una investigación, para entender las
formas de vida, conceptos, ambiciones, necesidades y temores en relación con el
proceso salud enfermedad en diferentes comunidades (7). La dimensión de vida
saludable y condiciones no transmisibles, del Plan Decenal de Salud Pública, establece
como metas: incrementar en un 20% prácticas de autocuidado para prevención y manejo
de las ENT incluyendo la salud bucal, entre las cuales está la salud bucal y la higiene oral
desde la primera infancia, en entornos y programas sociales generar un incremento en
un 20% de la población del país sin caries, con énfasis en la primera infancia, niñez y
adolescencia. Según (ENSAB IV), un alto porcentaje de la población colombiana presenta
al menos una enfermedad de salud bucal, entre edades que abarcan de 1, 3 y 5 años el
estudio demostró que un 33,27% presentaron caries dental, la prevalencia de caries en
Colombia por edades en niños de 5 años fue de 52,20% que fue un valor por encima del
valor nacional y los que presentan edades entre los 11 y los12 años fue de 37,45% que
es un valor por debajo del valor nacional (8).
7
Este estudio se direcciona a verificar la comprensión de las experiencias de los familiares
en relación al cuidado con la salud bucal de los niños, basándose en el significado del
cuidado con la salud oral, en busca de las causas y de la prevención de daños bucales,
y la realidad de los padres o cuidadores respecto a higiene buco dental, entre otros
elementos, disminuyendo la vulnerabilidad infantil a los daños bucales en los niños
atendidos en la clínica de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto.
1.2. Formulación del problema
¿Cuáles son los conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral, de los padres de los
niños de 5 a 12 años, que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa
de Colombia Campus Pasto en el año 2019?
8
2. JUSTIFICACIÓN
En la actualidad para el tratamiento y manejo de enfermedades orales no solo es
importante basarse en hallazgos clínicos, sino también en el nivel de conocimiento de los
niños o sus padres tanto en prevención como en hábitos de higiene oral. El papel que
juegan los padres frente a sus hijos para que desde temprana edad adquieran buenos
hábitos de higiene oral es de vital importancia debido a que la salud bucal influye en la
autoestima, en la capacidad para alimentarse, en la nutrición y en la comunicación de los
niños, es decir interviene en los aspectos biológicos, psicológicos y sociales, por ende,
en el estado de salud general (9).
La presente investigación se enfocará en identificar los conocimientos, actitudes y
prácticas de padres sobre higiene oral y como esto influye en niños de 5 a 12 años de
edad atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia
Campus Pasto, con la finalidad de implementar estrategias didácticas, para mejorar la
higiene oral de padres y niños, en la cual se va a utilizar diferentes elementos donde se
establecerá el tema de enfermedades bucodentales y como prevenirlas, que ayudara a
los padres a tener una mayor información acerca de los cuidados orales. Por tanto, se
considera importante brindar educación y motivación a la comunidad con la finalidad de
crear una “Cultura de Salud” temprana, oportuna y permanente dirigida a los padres en
aspectos de cuidados de la salud bucal en los niños, buscando disminuir los niveles de
enfermedad bucal y conseguir un mejor índice de crecimiento y desarrollo (10).
9
Para disminuir el riesgo de desarrollar caries de infancia temprana la Academia
Americana de Odontología Pediátrica promueve medidas preventivas profesionales y en
casa, que incluyen: implementar medidas de higiene oral a partir de la erupción del primer
diente temporal. El cepillado debe ser realizado por sus padres dos veces al día,
utilizando un cepillo de dientes suave de tamaño adecuado a la edad, hasta que el niño
sea autónomo y pueda cepillar los dientes por sí mismo, bajo la supervisión de sus padres
o acudientes. La disminución de caries dental se da como resultado del inicio temprano
de medidas educativo-preventivas destinadas y aplicadas a padres de familia. Hoy en día
a pesar de los múltiples avances de la tecnología, muchos padres ignoran la importancia
de los dientes primarios o temporales y su permanencia en la cavidad bucal hasta el
recambio dentario fisiológico; es muy cotidiano escuchar a los padres referirse a estos
dientes como innecesarios porque después vienen otros dientes, y tienden a olvidarse un
poco de la salud y la higiene bucal del niño esta última, debe ser un acto sistemático
dentro del hogar. Al principio, la higiene bucal debe convertirse en un acto en el que
deben participar todos los miembros de la familia junto al niño. De esta manera, se
asegura que se cree el hábito que continuará al crecer; es de tener en cuenta que el niño
aprende por imitación, observando las acciones de sus padres y hermanos. No se han
informado estudios que analicen la relación entre el conocimiento de las madres sobre la
dentición temporal, su cuidado e importancia, y la influencia de la familia con respecto al
estado de salud bucal del niño, por tal motivó la realización de esta investigación, con el
propósito de determinar la posible influencia del nivel de información de las madres y
padres sobre la importancia de la dentición temporal en el estado de salud bucal de los
niños (11).
10
Se realiza este estudio porque se evidencia deficiencia en los hábitos de salud bucal en
los pacientes que asisten a la clínica de la facultad de odontología Campus Pasto. Esta
situación despertó el interés para investigar y evaluar los conocimientos, actitudes y
prácticas sobre salud bucal en padres de niños de 5 a 12 años de la clínica de la
Universidad Cooperativa de Colombia campus Pasto. Por todo lo antes mencionado, el
estudio representa una alternativa justificable para la promoción de la salud bucal en los
padres; debido a que los conocimientos, actitudes y prácticas de los padres sobre salud
bucal aportan una base sólida para estimar las necesidades actuales y futuras de
asistencia estomatológica (12).
11
3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo general
Evaluación de conocimiento, actitudes y prácticas en salud oral en padres de niños de 5
a 12 años que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto en el año 2019.
3.2. Objetivos específicos
Caracterizar sociodemográficamente a la población de estudio.
Identificar conocimientos, actitudes y prácticas en los padres de niños de 5 a 12
años que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto.
Determinar los posibles factores de riesgo que producen caries y enfermedad
gingival en los niños de 5 a 12 años que asisten a la Clínica Odontológica de la
Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto.
12
4. MARCO REFERENCIAL
4.1. MARCO CONTEXTUAL
Este trabajo de investigación se realizó en la en la Clínica Odontológica de la Universidad
Cooperativa de Colombia Campus Pasto, ubicada en calle 18 # 47-150 barrio Torobajo,
en donde se aplicó el proyecto titulado conocimiento, actitudes y prácticas de los padres
sobre higiene oral y como esta influye en la educación y motivación de la salud bucal de
niños entre 5 a 12 años de edad.
FIGURA 1. Universidad Cooperativa de Colombia campus Pasto
https://www.ucc.edu.co/pasto/prensa/2014/PublishingImages/Paginas/balance-
social-pasto/pasto1.jpg
13
FIGURA 2: Clínica Odontológica, Universidad Cooperativa de Colombia campus
Pasto
https://www.ucc.edu.co/pasto/prensa/2016/PublishingImages/cl%C3%ADnica%20od
ontologica.JPG
14
4.2. MARCO CONCEPTUAL
4.2.1. Etapa escolar
Periodo comprendido entre los 6 y 11 años de edad también llamada niñez intermedia,
cuyo evento central es el ingreso la escuela. Los niños adquieren razonamiento lógico
con respecto a sus experiencias personales y mayor concentración. El crecimiento es a
un ritmo lento y constante, los sistemas de su cuerpo maduran más y el desarrollo
cerebral es casi completo. A esta edad el niño cambia el ambiente cotidiano, en este
periodo se destaca que el niño comienza a desempeñarse como miembro de la sociedad
dejando fuera a las personas que forman parte de su familia y de su mundo hasta
entonces, estableciendo su sentido de independencia. Además, tiene una gran actividad
motriz, ejecuta movimientos corporales con más fluidez y equilibrio, puede combinar
períodos de mucha agitación con otros de calma y concentración; le llaman la atención
los juegos colectivos, algunas veces de mucho movimiento y otras, sedentarios; puede
quedarse más tiempo en el mismo sitio, alcanza una buena coordinación visomotriz,
aunque a veces demuestra torpeza porque exagera sus movimientos. Con su ingreso a
la escuela el niño amplía más su contacto con la sociedad, teniendo en cuenta normas y
práctica de juegos y deportes, se apropia de contenidos propuestos por su cultura, por lo
tanto, las características sociales, económicas y culturales de los contextos
socializadores adquieren un lugar capital en la comprensión y explicación del desarrollo
en ese periodo (13)
15
4.2.2. Educación oral en edades tempranas
La atención estomatológica al niño, desde su nacimiento, constituye una prioridad,
orientada fundamentalmente a la promoción de la salud y prevención de las
enfermedades. Entre las diversas afecciones bucales en las edades tempranas de la
vida, las más comunes suelen ser: la enfermedad cariogénica, relacionadas con malos
hábitos de higiene, dieta y la maloclusión, vinculada a hábitos deformantes o patrones
morfogenéticos heredados. Estos factores de riesgo pueden ser modificados, que es el
objetivo fundamental de todas las acciones de educación para la salud. De hecho, el
conocimiento adecuado de la higiene bucal es el pilar fundamental para evitar estas
enfermedades en los niños. Este depende, entre otros aspectos, de la educación
trasmitida de padres a hijos desde que son pequeños, así como de las actividades de
prevención y promoción de salud que efectúa el personal que brinda atención
estomatológica integral en círculos infantiles, escuelas y en la comunidad. La prevención
en estomatología debe ser integral y podría ser definida como una estrategia dirigida a
promover salud bucal y prevenir problemas estomatológicos mediante actividades de
promoción, exámenes periódicos, detección de riesgos, pronóstico de la posibilidad de
enfermar, identificación del estado de salud actual relacionado con la edad, el estado
general y los recursos existentes, todo ello encaminado a la disminución del nivel de
riesgos (14).
16
4.2.3. Los Dientes
4.2.3.1. Estructura dental
Un diente está conformado por los siguientes tejidos:
Esmalte: Es el tejido que cubre la corona del diente y sirve de aislante para
alimentos muy fríos o calientes que puedan afectar su vitalidad.
Dentina: Se encuentra debajo del esmalte, tanto en la corona como en la raíz. Es
el tejido encargado de proteger a la pulpa de todas las injurias externas.
Cemento: Es el tejido que cubre la raíz del diente protegiéndola, ya que en la raíz
no existe esmalte.
Pulpa: Es la parte blanda y sensitiva que se encuentra en el interior de los dientes.
Está cubierta por la dentina y tiene nervios y venas que le nutren y dan vida al
diente (15).
4.2.3.2. Clasificación dental
Dentición temporal
La dentición temporal, primaria, decidua o de leche comienza a erupcionar hacia los 6 a
8 meses y finaliza hacia los 30 a 36 meses. Esta dentición permanecerá en boca de forma
exclusiva hasta los 6 años de edad, fecha en que empieza el periodo de Dentición mixta.
La dentición temporal consta de 20 dientes que no sólo cumplen una función masticatoria,
17
sino también estética influyendo en el desarrollo correcto de la autoestima del niño y una
función fonética para la correcta pronunciación (15).
Dentición mixta
La dentición mixta hace referencia al período de transición de la dentición primaria a la
permanente. Es una etapa muy larga que se inicia a los 6 años y abarca hasta los 12
años de edad y que está basada en el recambio de los dientes temporales o de leche,
por los definitivos o permanentes. Es en esta etapa donde se empieza a observar un
cambio en los dientes, como también de las demás estructuras que forman la cavidad
bucal. Se trata de un proceso dividido en etapas, en la cual primero se renuevan los
dientes anteriores y primeras muelas y, progresivamente, los dientes restantes. Al
resultado de esta transición se lo llama científicamente, dentición mixta (15).
Dentición permanente
Son 32 dientes. Comienzan su erupción a los 6 años con el primer molar y terminan hacia
los 18 años cuando con el tercero o muela del juicio (15).
4.2.4. Higiene oral
Se define como aquellas medidas de control de placa personalizada, de acuerdo con el
cuadro clínico del paciente. Consiste en la combinación de medidas físicas y químicas
para controlar la formación de la placa bacteriana, que constituye el factor de riesgo más
importante en el desarrollo y evolución de la caries y enfermedad periodontal. Cuando se
18
ha producido y ha actuado el estímulo causante de la enfermedad, la única posibilidad
preventiva es la interrupción de la afección mediante el tratamiento precoz y oportuno de
la enfermedad, con el objeto de lograr su curación o evitar la aparición de secuelas. Esto
se puede lograr mediante la adopción de cuatro hábitos importantes en salud oral, que
son: El cepillado dental, la limpieza con hilo o seda dental, el uso de enjuague bucal (que
incluye la limpieza de la lengua y el mantenimiento de los tejidos y estructuras dentarias)
y la visita periódica al odontólogo como minio 1 vez cada 6 meses, de esta manera se
puede prevenir y evitar diferentes tipos de enfermedades bucodentales (15).
4.2.5. Promoción en salud oral
La promoción es una práctica social ligada a la salud, que se centra en alcanzar la
equidad y consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su
salud y ejercer un auto control sobre la misma. El fomento de la salud bucal puede
emplearse como una plataforma para propender por el fomento de la salud general
y puede causar un impacto en las enfermedades no transmisibles. La promoción
de una adecuada alimentación, que incluya frutas, verduras y fibra, y reduzca la ingestión
de sal, azúcares refinados y grasas saturadas, con el incremento en la actividad física
puede generar un impacto en el riesgo cardiovascular de las poblaciones. De esta
manera, no solo se reduce la prevalencia de caries sino de las enfermedades crónicas
como la hipertensión arterial, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la
obesidad. Existe, también, una evidencia creciente de que las enfermedades bucales no
tratadas poseen consecuencias sistémicas y agravan el curso de las enfermedades
19
no transmisibles. Por consiguiente, el concepto de salud como bienestar trasciende la
idea de formas de vida sana. La promoción, no concierne exclusivamente a la odontología
como tal, sino a medidas de salud pública y políticas de Estado que deben ser partícipes,
permitiendo una respuesta articulada a la complejidad de los determinantes que, directa
o indirectamente, están relacionados con los problemas, no sólo porque es importante
evitar o prevenir su aparición, sino porque la superación demanda asegurarse de hacer
todo lo indispensable para proteger y preservar el desarrollo de una vida plena en todos
sus ámbitos y etapas, de acuerdo con la configuración individual, social y territorial de las
necesidades, dentro de las mejores condiciones posibles, es decir, garantizar que exista
calidad de vida y salud, y que sea perdurable (16).
4.2.6. Prevención en salud oral
Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causantes de
las diferentes patologías orales. La prevención específica en odontología tiene un
elemento común que es el control de placa bacteriana mediante una adecuada higiene
oral, teniendo en cuenta que la supresión de la actividad microbiana ha demostrado ser
eficaz en la prevención del desarrollo de lesiones cariosas y pérdidas de inserción
periodontal. La mejor manera de introducirse a la prevención dental es transmitir la
importancia de la higiene oral a los más pequeños. Tras el nacimiento, mucho antes de
que el niño tenga dientes, se debe realizar una limpieza de las encías del niño después
de cada toma. Una vez erupciona la primera pieza dental es importante visitar el dentista.
A partir de ese momento es ideal de establecer un programa de prevención que se debe
20
seguir a lo largo de la vida. Dentro de los elementos de prevención en salud oral se
encuentran la implementación de hábitos de higiene oral adecuados en casa mediante el
cepillado dental, el uso del hilo dental y enjuague bucal; aplicación de flúor, cuidados en
la dieta y visitas regulares al odontólogo (16).
4.2.7. Biopelícula o Placa bacteriana
Es definida como una película gelatinosa de color blanco amarillento que se adhiere
firmemente a los dientes y superficies blandas de la cavidad oral, formada principalmente
por colonias de bacterias (60 - 70%), agua, células epiteliales descamadas, leucocitos y
restos alimenticios. La biopelícula se considera, además, un conjunto de biomasa con
microcirculación, que permite a las diferentes comunidades bióticas complementarse
nutricionalmente. Es una unidad sellada, englobada en polisacáridos extracelulares, que
le confiere resistencia ante las defensas del huésped y los antibióticos. El conjunto de
bacterias que se colonizan en los diferentes hábitats orales estará determinado, no solo
por las características anatómicas, sino por factores físicos, nutricionales y especialmente
por la adhesión bacteriana. Por lo tanto, la placa se define como un depósito que se
adhiere sobre la superficie de los dientes y consiste en una matriz orgánica con una densa
concentración de bacterias. Las bacterias de la placa, en presencia de los azúcares,
forman ácidos que son los que descalcifican y destruyen el esmalte de los dientes
produciendo la caries por lo tanto la placa bacteriana se debe remover de los dientes por
21
lo menos dos veces al día por medios mecánicos de limpieza: seda y cepillado dental
(17).
4.2.7.1. Clasificación de la placa bacteriana
Placa bacteriana blanda
Definida como un depósito blando que forman una biopelícula adherida a la superficie
dentaria y otras superficies de la boca.
Placa bacteriana calcificada
El cálculo dental no es más que biopelícula calcificada que se deposita sobre las
superficies dentales, bien sean coronales o radiculares, y podría llegar a considerarse
como la etapa final de la formación de la Biopelícula (18).
4.2.7.2. Distribución de la placa bacteriana
Placa bacteriana supragingival
Definida como la placa dental localizada en el margen gingival o por encima de éste.
También, la placa supragingival es considerada como un biofilm adherido a una superficie
sólida, no descamativa, formada por multitud de colonias heterogéneas.
Placa bacteriana subgingival
Es considerada la placa dental localizada por debajo del margen gingival, entre el diente
y el tejido del surco gingival. La placa subgingival es el único caso de dos biofilms
22
adyacentes, uno adherido a la superficie radicular del diente y el otro adherida a las
células epiteliales del surco o bolsa periodontal (18).
4.2.8. Caries
La palabra latina caries, significa pobredumbre y se define como una enfermedad
multifactorial, universal, caracterizada por la disolución química, localizada, de los tejidos
duros del diente, por la acción de ácidos orgánicos, resultantes del metabolismo
bacteriano de azúcares de bajo peso molecular. La caries dental es una enfermedad
crónica, multifactorial, casi siempre de progreso lento, no es una enfermedad
autolimitante, ocasionalmente se detiene y de no intervenirse oportunamente, destruye
por completo los dientes. Se concibe como una enfermedad psicobiosocial, que afecta el
esmalte, la dentina y el cemento. Los signos clínicos de la lesión se pueden organizar de
manera progresiva, abarcan un lapso que se inicia con la perdida de minerales a nivel
ultraestructural y termina con la cavidad clínicamente visible o con la destrucción del
diente (18).
4.2.8.1. Clasificación de la caries dental
La caries dental se puede clasificar desde el punto de vista de localización anatómica y
desde el punto de vista de la actividad de la enfermedad.
Localización anatómica
o Superficie del esmalte, mancha blanca y lesión cavitaria.
o Superficie oclusal, en fosas y fisuras.
23
o Caries dental radicular, en cemento o en dentina expuesta.
o Caries dental de la niñez temprana.
o Caries rampante.
Actividad
o Caries dental activa, en esmalte o en dentina.
o Caries dental detenida, en esmalte o en dentina.
La mejor manera de prevenir la caries es realizando un cepillado correcto luego de las
comidas, teniendo una dieta no cariogénica y visitando al odontólogo por lo menos dos
veces al año (18).
4.2.9. Flúor
El flúor es un compuesto mineral natural que se encuentra en el agua y en la tierra.
También está presente en alimentos y bebidas con distintas concentraciones. El flúor
ayuda a prevenir las caries, al hacer toda la superficie dental más resistente a los ácidos
de las bacterias que viven en la placa de sus dientes. El flúor también favorece la
remineralización, lo cual ayuda a reparar una caries en etapa temprana antes de que se
forme una cavidad en el diente. El flúor es absorbido rápidamente por el esmalte dental,
especialmente en niños con dientes en desarrollo. La fluorosis dental es una condición
que afecta el esmalte del diente y es causada por un aumento en el consumo de fluoruro
durante un extenso período, ocurre mientras los dientes permanentes se están formando,
24
antes de que aparezcan en la boca. El mayor riesgo es desde el nacimiento hasta los 8
años de edad, en especial entre los 15 y los 30 meses de edad. Se presenta como un
descoloramiento o moteado estético y no dañino del esmalte dental, que se ve con
manchas y líneas de color blanco tiza o fisuras y manchas de color marrón (19).
4.2.10. Dieta cariogénica
La dieta y la nutrición desempeñan un papel fundamental en el logro y el mantenimiento
de una salud óptima. La etiología de numerosas enfermedades comunes en nuestra
sociedad está ligada, por lo menos en parte, a factores nutricionales. Se conoce como
dieta cariogénica al consumo de azúcares solos o combinados con leche, pan, almidones
y cereales, ingeridos casi diariamente con una frecuencia de tres o más veces al día. Los
azúcares son los principales elementos de la dieta que inciden en la prevalencia y avance
de lesiones cariosas. La sacarosa se considera el azúcar más cariogénico, no solo porque
su metabolismo produce ácidos, sino porque el Streptococo mutans lo utiliza para
producir glucano, compuesto de naturaleza polisacárida que le permite a la bacteria
adherirse al diente y ello favorece la desmineralización del diente. En la actualidad, la
dieta diaria muestra un incremento en la ingesta de carbohidratos que incluyen los
sintéticos y los almidones procesados (20).
Para la evaluación del poder cariogénico de la dieta debe tenerse en cuenta el contenido
del azúcar, la frecuencia del consumo, la ingesta en o entre comidas y los factores
protectores. En relación a la frecuencia del consumo, el azúcar ingerido en la dieta se
25
considera más perjudicial cuanto más pegadizo y adherente sea a los dientes. Tras la
ingesta de azúcar se produce en pocos minutos la disminución del pH de la placa, lo cual
permite la desmineralización del esmalte y facilita el inicio del proceso carioso, por ello si
se ingieren azúcares frecuentemente el pH de la placa se mantiene ácido. Con respecto
a los factores protectores, existen algunos alimentos que reducen la acidez de la placa
después de ser ingeridos. Por lo tanto, se considera de vital importancia tener una dieta
equilibrada para poder mantener una salud general estable (20).
26
4.3. MARCO TEÓRICO
El conocimiento, actitudes y prácticas de los padres, tutores o personas a cargo de
infantes, sobre la higiene oral y como estos influyen en la educación y motivación de la
salud bucal de niños entre 5 a 12 años de edad, es un tema que reclama la importancia
y atención de profesionales de la salud oral, teniendo en cuenta la información científica,
experiencia clínica y población infantil, evidencia la alta incidencia de caries y
enfermedades bucodentales que afectan a los diferentes niveles socioeconómicos (21).
Es muy importante reconocer que los padres de familia son la influencia más fuerte en la
vida infantil, siempre va a existir una gran correlación en cuanto a las prácticas que tienen
los progenitores y la conducta del pequeño, dado que los menores reproducen los hábitos
de higiene oral de las personas de su núcleo familiar o de su entorno, así mismo muchos
padres no tienen un buen papel en cuanto a la educación en salud oral, como también es
importante estar al tanto de que, cuando los países están en vía de desarrollo o
crecimiento en el aspecto global, el porcentaje de caries dental en la población debido a
la mala higiene oral va a ser supremamente más elevado, dado a que los servicios
prestadores de salud no van a tener una buena consulta o atención para toda la cantidad
de personas que lo necesitan, estudios revelan que las escuelas de alguna manera
fortalecen la enseñanza en cuanto al cepillado dental intentando de alguna forma
involucrar muchas veces a los padres, manifestando que cuando se elimina de una
manera efectiva la placa bacteriana, se mantendrá una mejor salud dental y periodontal
durante toda la vida (22). Desde otro punto de vista, también se resalta que la mala
27
higiene oral en la población infantil se la debería considerar como un problema de salud
pública, ya que es un tema que demanda más atención, agregándole a esto que en
diferentes grupos poblacionales hay situaciones de desigualdad o inequidad, por esta
circunstancia hay mayor o menor desconocimiento de este tema en cuanto a la
importancia de la higiene bucal, cuando se habla de desigualdad ya sea por tipologías
como el sexo, la edad, la clase social o un grupo étnico o territorio, el plan como tal es
aportar a la generación de métodos de promoción y prevención. En este contexto, se
reconoce el conocimiento, actitudes y prácticas de los padres, tutores o personas a cargo
de infantes, como un componente importante de la salud oral de niños y niñas, que
involucra procesos en los cuales se contemplan aspectos biológicos, sociales, históricos,
económicos y culturales. Así, se entiende la salud oral del infante como factor
fundamental para el adecuado desarrollo del individuo, como parte integral del cuidado
bucodental, que participa en funciones vitales del niño, como son: la alimentación, la
comunicación y la autoestima (23) .Se cree que en diferentes países los menores de 12
años no se cepillan los dientes dos veces al día y en un 60 por ciento los menores no
usan seda dental durante la semana, por esto se considera que para llegar a generar una
buena salud bucal es necesario evaluar y dar recomendaciones, justificando la promoción
de los buenos hábitos; en un estudio se indica que el 20 por ciento de adultos de 65 años
presentan caries sin ser tratadas y un 60 por ciento tienen enfermedades gingivales,
teniendo en cuenta estos resultados es importante señalar que los hábitos que presenten
las personas desde edades muy cortas, son los que tendrán de adultos; además se
relaciona la alimentación, desde la que se recibe en casa hasta la que se adopta fuera
del ambiente hogareño, al mismo tiempo que de ahí parte la educación a los padres en
28
cuanto a informarse de la importancia de las visitas periódicas al odontólogo cada 6
meses para revisión general en los niños y el valor del uso de flúor. La iniciativa mundial
de salud escolar de la OMS pretende impulsar la promoción de la salud y la educación
sanitaria en los ámbitos local, regional, nacional y mundial. La educación para la salud
bucal debe ser considerada como el pilar donde se sustente todo programa asistencial
futuro, dado que este terminaría agudizado por la alarmante diferencia entre los recursos
disponibles y las necesidades existentes. El odontólogo debe desempeñar funciones de
educador para poder motivar y lograr cambios de comportamiento en el paciente, así
como crear hábitos saludables que mejoren su estado bucodental y eviten la aparición
de posibles enfermedades. El individuo y sus familiares han de ser capacitados para que
cumplan íntegramente con aquello que el profesional les enseñe y sean responsables de
su propia salud (24). Las enfermedades orales son uno de los problemas principales de
salud pública debido a su alta prevalencia, una forma de tratarla a largo plazo es la
modificación de conductas de riesgo, para ello en una fase inicial se debe establecer los
niveles de conocimiento sobre salud oral que tiene la población, por esto se observa que
en estudios de diferentes países se presenta un bajo y moderado porcentaje en cuanto a
conocimiento sobre salud oral por parte de niños de 12 años. Para tener una buena
higiene oral el control de la placa bacteriana es un factor determinante, lo cual nos
previene de las dos enfermedades más prevalentes del ser humano: la enfermedad
periodontal (gingivitis, periodontitis) y la caries. Se puede decir que la placa bacteriana o
biopelícula dental muestra una organización altamente compleja, se conoce que las
acciones que pueden presentar estas con la enfermedad periodontal afectan a muchos
seres humanos en todas las latitudes a nivel mundial. Las enfermedades bucodentales
29
son un importante problema de salud pública, representado grandes retos para los
odontólogos por sus múltiples causas, una mala saludad bucodental produce efectos en
la salud y en la calidad de vida de las personas, que pueden llegar a afectar funciones
vitales como respirar, comer, tragar, hablar y actividades de la vida diaria como estudiar
o la interacción familiar. La caries es una de las patologías más frecuentes en la niñez
cuya etiología es multifactorial, es un proceso infeccioso mantenido que puede conducir
a alteraciones en la formación del diente permanente y además producir infecciones
graves a distancia como cardiopatías, procesos reumáticos y alteraciones renales (25).
La educación para la salud dental, prevención y su puesta en práctica en el niño, así
como los hábitos de la alimentación, cuidados en la higiene bucal, frecuencia de visitas
al odontólogo, depende de la formación de padres y profesionales sanitarios, teniendo en
cuenta que el éxito de la misma consiste en la adopción de hábitos saludables durante la
primera infancia, donde se establecen hábitos benéficos o normales que el individuo
adoptara a lo largo de su vida. Para la prevención de las enfermedades bucodentales es
necesario elaborar programas de promoción, educación y prevención, adecuados para
cada comunidad, mejorando así los niveles epidemiológicos de la enfermedad (26). Se
conceptúa también que cuando hay existencia de una mala higiene oral combinada con
mala alimentación las personas son más propensas a generar caries o altos índices de
placa bacteriana o de lo contrario enfermedades a nivel de la cavidad bucal, la OMS dice
que los 12 años es la edad establecida como la edad integral de vigilancia de la caries
dental. Además, lo ideal e indicado es que desde cortas edades se comience a trabajar
en pro de la educación a estas futuras generaciones en cuanto a la importancia de la
nutrición y el consumo de frutas, verduras, hortalizas, leguminosas, lácteos, carnes y
30
cereales durante el crecimiento; es trascendental evitar el consumo de alimentos basados
en azucares, ya que la placa bacteriana tiene predilección netamente por ambientes
ácidos que se generan por la descomposición de estos mismos; por consecuencia surgirá
una posible gingivitis y como respuesta a esto los tejidos se inflamaran y van a sangrar,
una vez tenida toda esta información por consiguiente se debe de hacer hincapié a los
padres de familia en el cepillado dental mínimo 2 máximo 3 veces al día, el uso de la seda
dental diariamente para retirar la placa que se forma a nivel interproximal y debajo del
margen gingival donde el cepillo no llega, agregado a esto el enjuague bucal dos veces
al día antes o después del cepillado y crear o hacer visitas periódicas al odontólogo para
verificar el estado bucodental y realizar posibles procedimientos para crear una
estabilidad general odontológicamente hablando (27).
4.3.1. El nivel de conocimientos de padres en salud bucal de los infantes
Identificar los conocimientos en higiene oral que poseen los padres de familia y su
relación con la presencia de caries dental de niños de 5 a 12 años, es importante para
reconocer la existencia de alguna anormalidad o enfermedad bucal, si el padre puede dar
razón o no el origen de estas afecciones, su apariencia y formas de prevención. La
importancia que los padres sobre todo las madres de familia tengan conocimientos sobre
higiene oral y como deben realizar el proceso como tal y con ello se identifica como el
factor fundamental para lograr que las saludes bucodentales de ellos mejoren
considerablemente y durante el tiempo de su dentición temporaria, estén libres de caries
y demás alteraciones bucodentarias que se presenten. Este trabajo investigativo
31
corresponde a un estudio descriptivo de corte cualitativo en donde se llegó a conocer que
las madres tienen un nivel bajo de conocimiento y no saben cómo realizar la higiene a
sus hijos, recomendando las técnicas de realizarlo e identificar el problema de salud oral
que tienen los menores (28).
En Colombia, las actividades en las instituciones de salud se enfocan mucho más en el
tratamiento de la enfermedad y muy poco en la prevención; además, se conocen pocos
estudios que muestren qué saben las personas acerca del buen mantenimiento de la
cavidad oral y su relación con la caries, similar a lo observado en el año 2010 en Perú.
Hoy en día para los tratamientos y manejo de enfermedades orales en los niños no solo
es importante basarse en hallazgos clínicos, si no también conocer el nivel de
conocimiento de los padres y madres de familia respecto a prevención, hábitos de higiene
oral y el desarrollo de enfermedades orales. “Para que haya entonces salud bucal, los
padres deben ser educados y concientizados para sensibilizar tempranamente a sus hijos
en la adquisición de comportamientos que permitan un buen desenvolvimiento de hábitos
de salud bucal”. Los padres de familia juegan un papel fundamental en la salud bucal,
puesto que son los primeros educadores de sus hijos en edades tempranas. Debido a
esto es importante saber qué nivel de conocimiento tienen ellos acerca del autocuidado
oral, para, de esta manera, poder mejorar las prácticas de higiene oral, o si es necesario
reforzar algún concepto del cual no se tenga claridad y afecte los hábitos de higiene bucal
del niño, permitiendo que los profesionales de salud oral puedan ayudar en el proceso de
desarrollo de sus hijos (29).
32
4.3.2. La educación padres o personas a cargo como factor determinante en la
salud bucodental en niños
El proceso educativo de los padres de familia constituye un factor clave, que puede
atenuar condiciones desfavorables de la salud bucal del infante, debido a que ellos son
la base para crear hábitos saludables mediante transmisión y enseñanza de conocimiento
establecido desde el padre y que trasciende a su hijo. La educación debe ser vista como
una estrategia para la promoción de la salud y que cobra vital importancia en el
crecimiento y desarrollo infantil, puesto que la infancia es una etapa en la que se
establecen sus primeros hábitos, los cuales se van a repetir durante el crecimiento del
niño hasta su madurez. Los estudios de salud bucal en países como Colombia evalúan
el estado de la dentición de la población. Ellos son importantes para generar estrategias
promocionales y preventivas, no solo de tipo clínico, sino en cuanto a conocimientos y
prácticas se refiere (30). Por ejemplo, el Tercer Estudio Nacional de Salud Bucal (Ensab
III) en el país concluyó que la educación en salud bucal y su refuerzo permanente es la
única garantía con la que se cuenta para que la población se mantenga sana; así mismo,
los indicadores de salud bucal estimados para la población de cinco a catorce años de
edad, al ser comparados con los datos reportados en los dos estudios anteriores,
mostraron mejoría, posiblemente como consecuencia, del desarrollo de programas de PS
y de prevención de las enfermedades orales (31). La educación dental está
estrechamente vinculada a los sistemas de salud y las políticas públicas sociales que
influyen de manera determinante en la salud oral de los infantes, es decir esta se ve
afectada proporcionalmente respecto a las desigualdades sociales y bienestar en salud
33
al que se tiene acceso. En la mayoría de los casos, se evidencia que los sistemas no
llegan satisfacer en su totalidad las necesidades de las poblaciones donde han sido
implementados. Por ello es necesario entender que todos estos factores mencionados
son parte vital a tener en cuenta para la educación dental, es decir, que los padres de
familia o personas a cargo de la salud bucal de los niños se ven afectados colateralmente
de los contextos económicos, políticos y sociales, que pueden determinar sus
limitaciones y sus alcances en cuanto a la educación en higiene oral. Es bien sabido que
la educación en salud dental no sólo redunda en la prevención al crear hábitos favorables,
también a menor costo y mayor beneficio cuando se aplica desde edades tempranas, ya
que gracias a la intervención oportuna pueden evitarse enfermedades o tratarse a un
costo reducido; así mismo, al no existir la costumbre de la prevención bucodental se
ignora el valor que le corresponde, debido quizá a que es algo sencillo o simplemente por
tratarse de un tema desconocido. De esta manera, sólo cuando los órganos dentarios ya
están dañados o presentan dolor se acude al odontólogo (32). Durante el momento de
higiene oral, como se está tratando con pequeños se puede llegar a utilizar formas muy
lúdicas, recreativas y amenas de aprendizaje en donde se lo haga parte de aquel instante
al niño, esto tiene que darse no siempre en un lugar como el baño si no en donde el
mismo se sienta cómodo y pueda participar, para que así su comportamiento sea positivo
y asertivo, el lugar tiene que tener una excelente iluminación, no deben existir ruidos
fuertes o que roben la distracción de este mismo, se debe construir una comunicación de
respeto que le permita recibir orientaciones de una manera adecuada en que no se vean
como órdenes o cosas que haya que hacer por obligación, cuando ellos logran entender
por qué y lo hacen por sus propios medios lo adecuado es felicitarlos por su colaboración,
34
por ende se fundara una mejor enseñanza en cuanto a la importancia de la limpieza. Para
realizar una adecuada higiene oral y evitar la caries, un apropiado cepillado debe de ser
con crema dental que contenga flúor a 1.100 p.m. aportándole así mayor fortaleza a los
tejidos dentarios, todo con el fin de disminuir la presencia de complicaciones hacia futuro
y tener que realizar procedimientos que impliquen el dolor y la molestia en los dientes de
estos pequeños, es bastante conveniente llevar al niño al odontólogo de forma serena,
no generarle desconfianzas por experiencias propias pasadas de sus mayores que lo
rodean, por ende la visita será mucho más agradable. Siempre hay que subrayar a los
padres de familia que cuando existen dudas en cuanto a la higiene oral y los cuidados
bucales, es muy valioso aclararlas cuantas veces sea necesario (33).
En cuanto al uso de los cepillos dentales se debe tener ciertos cuidados como el cambio
de estos mismos, debe de ser cada 3 meses, si las fibras se han deformado puede ser
antes del tiempo indicado, lo ideal es colocarlo en un lugar donde consiga secarse con
facilidad entre cada empleo, lavarlo con abundante agua, tiene que ser de uso personal
no debe compartirse con otras personas bajo ningún punto, cuando en el niño presente
resfriados, gripes o infecciones que de alguna manera afecten ya sea la boca o la
garganta debe eliminarse el cepillo y comprar uno nuevo debido a que el anterior podría
reactivar la infección por la presencia de bacterias u hongos que se alcanzan a quedar
en las cerdas (34).
La seda dental es uno de los implementos de higiene oral creado y fabricado para eliminar
en su mayor parte la placa bacteriana acumulada en lugares como lo son los espacios
interproximales y por debajo del margen gingival en donde no llega el cepillo de dientes,
35
sabiendo que justo ahí se empaquetan en gran cantidad alimentos que en pocas horas
se descompondrán, esta de alguna forma colabora en desalojar o expulsar esos restos
de comida que quedaron ahí evitando que la caries se forme, pero hoy en día se puede
demostrar que la mayoría de las personas solo hacen máximo uso de dos elementos de
higiene como lo es el cepillo y el enjuague bucal, incluso en muchos establecimientos
educativos u hogares comunitarios no hacen el uso de la seda en infantes, debido primero
al costo del producto y la poca apropiación de este hábito por parte de los adultos. En
Colombia se ha demostrado que hay presencia de ciertas barreras o problemáticas a
nivel de instituciones prestadoras de servicios de salud ya que cuando los pequeños son
de edades muy cortas o son de difícil manejo, no son favorablemente atendidos por el
odontólogo de dicha institución, esto nos indica que los profesionales de la odontología
deben de ser mejor formados globalmente para la atención integral de la primera infancia,
dando así una más fácil accesibilidad a poblaciones de escasos recursos que no poseen
la misma oportunidad de ser atendidos en el sector privado (35).
36
4.4. MARCO LEGAL
4.4.1. ARTICULO 49
La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del
Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción,
protección y recuperación de la salud. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado
integral de su salud y la de su comunidad.
4.4.2. Ley 35 de 1989 Código de Ética del Odontólogo Colombiano
Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 35 de 1989, sobre normas de ética
reguladoras del ejercicio de la odontología en Colombia y se dictan otras disposiciones
necesarias para la aplicación del procedimiento disciplinario previsto en la misma.
4.4.3. Capitulo III. del sector profesional, prescripción, historia clínica y otras
conductas
ARTICULO 23. El odontólogo está obligado a guardar el secreto profesional en todo lo
que, por razón del ejercicio de su profesión, haya visto, escuchado y comprendido, salvo
en los casos en que sea eximido de él por disposiciones legales. Así mismo, está obligado
a instruir a su personal auxiliar sobre la guarda del secreto profesional.
ARTICULO 24. El odontólogo no debe prescribir, suministrar o promover el uso de droga,
aparatos u otros agentes sobre los cuales no exista una seria investigación científica.
ARTICULO 25. El odontólogo deberá abrir y conservar debidamente, historias clínicas
de sus pacientes, de acuerdo a los cánones científicos.
37
ARTICULO 26. Es antiético impartir enseñanza organizada de postgrado en consultorios
particulares, por ser función privativa de las Facultades de Odontología y demás
entidades científicas autorizadas por el Estado con respaldo académico de aquéllas.
ARTICULO 27. Ningún odontólogo permitirá que sus servicios profesionales, su nombre
o su silencio faciliten o hagan posible la práctica ilegal de la odontología.
38
5. METODOLOGIA
El presente proyecto se llevó a cabo de la siguiente manera:
1. Aprobación por parte la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto, para el desarrollo del proyecto.
2. Entrega del consentimiento informado a padres de familia y asentimiento
informado a los niños.
3. Aplicación de la encuesta conocimiento, actitudes y prácticas de los padres sobre
higiene oral y como esta influye en la educación y motivación de la salud bucal de
niños entre 5 a 12 años de edad, a padres de familia.
5.1. DISEÑO, ENFOQUE Y TIPO DE ESTUDIO
Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo transversal.
Es un estudio cuantitativo ya que el investigador cuantifica la información recolectada,
usando la encuesta para la recolección de datos; es un estudio observacional ya que
únicamente se observa sin intervenir o modificar la investigación; y es un estudio
descriptivo porque se lo realiza en un solo grupo y habitualmente se pretende estimar un
parámetro de la población a partir de una muestra de la misma.
5.2. POBLACION DE ESTUDIO, UNIVERSO Y MUESTRA
5.2.1. Población
39
Pacientes que asistieron a Clínica Integral del Escolar de séptimo semestre, Clínica
Integral del Infante de octavo semestre, Clínica Integral del Lactante de noveno semestre
y Clínica Electiva de Profundización en Odontopediatría de décimo semestre, en la
Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto en el
periodo I y II del año 2019.
5.2.2. Universo y Muestra
Niños de 5 a 12 años que asistieron a la Clínica Odontológica de la Universidad
Cooperativa de Colombia Campus Pasto en el periodo I y II del 2019.
5.3. CRITERIOS DE SELECCIÓN
5.3.1. Criterios de inclusión
1. Niños de 5 a 12 años
2. Niños sistémicamente sanos
5.3.2. Criterios de exclusión
Niños menores de 5 años y mayores de 12 años
5.3.3. Criterios éticos
Este estudio se realizará con los criterios éticos aplicando:
40
1. Se entregó consentimientos informados de los padres y el asentimiento verbal de
los niños, bajo parámetro de confidencialidad de la información la cual solo se
utilizó para fines investigativos.
2. Se preservará la información mediante este estudio cualitativo y cuantitativo
obteniendo confidencialidad en búsqueda del adecuado manejo de la información
en higiene buco dental.
3. Respetando los principios éticos fundamentales de la no maleficencia, en
búsqueda de la beneficencia, autonomía y justicia que otorgue información de
prevención y promoción en cuidado oral.
5.4. INSTRUMENTO
Se realizó una adaptación de la Encuesta de Martignon, elaborada en el 2003 y que está
diseñada para evaluar conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral. Así, los
propósitos de esta investigación a partir de ese instrumento, fueron: Evaluar la
confiabilidad en términos de consistencia interna y análisis de ítems, acerca de
conocimientos actitudes y prácticas de los padres sobre higiene oral y como esta influye
en la educación y motivación de la salud bucal de niños entre 5 a 12 años de edad.
ANEXO 1. Consentimiento informado
ANEXO 2. Asentimiento informado
ANEXO 3. Encuesta
41
5.5. FUENTES DE RECOLECCION DE LA INFORMACION
5.5.1. Fuente Primaria
Se realizó una recolección de datos mediante encuestas realizadas a padres de familia
de niños que asistieron a consulta en la Universidad Cooperativa de Colombia Campus
Pasto, durante el periodo I y II del año 2019.
Del instrumento preliminar se seleccionaron 30 preguntas de conocimientos, actitudes y
prácticas, eligiendo enunciados conceptualmente apropiados y aprobados por su análisis.
De conocimiento: 10 preguntas dispuestas en 40 ítems; escala de medición dicotómica;
clasificación de conocimiento: nulo, escaso, aceptable y bueno. De actitudes: 10
preguntas en 40 ítems; escala de medición tipo Likert; clasificación de actitud: mala,
regular, aceptable y buena. De prácticas: 10 preguntas dispuestas en 40 ítems; escala
de medición de Likert; clasificación de práctica: mala, regular, aceptable y buena (36).
5.5.2. Fuentes Secundarias
Se ha realizado una búsqueda bibliográfica tomado de artículos y revistas indexadas.
5.6. PLAN DE ANÁLISIS ESTADÍSTICO
Se creó base de datos en Excel, se analizó los resultados con Excel y programa SPSS
versión 25.
42
5.7. CLASIFICACIÓN DE VARIABLES
VARIABLE DEFINICIÓN DE VARIABLE
OPERACIONALIZACIÓN Y CODIFICACIÓN
ESCALA DE MEDICIÓN
CATEGORIA RELACIÓN DE
VARIABLE
Higiene oral Hábitos que generan salud.
Cepillado dental
Enjugue bucal
Seda Dental
Nominal Cualitativa Dependiente
Frecuencia de cepillado
Es el método de higiene que permite quitar la
placa bacteriana de los dientes.
1 vez
2 veces
3 veces
Razón Cuantitativa Dependiente
Pasta
dental
Se usa para la limpieza dental, casi siempre con
un cepillo de dientes.
Niños
Adolescentes
Adultos
Nominal Cualitativa Dependiente
Seda dental Es un conjunto de finos filamentos de nylon o plástico usado para
retirar trozos de comida.
Si
No
Nominal Cualitativo Dependiente
Cepillo dental Es un utensilio de higiene oral utilizado
para limpiar los dientes y las encías.
1 mes
2 meses
3 meses
Intervalo Cuantitativo Dependiente
Caries Es una enfermedad multifactorial que se
caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente.
Azúcar fructuosa
Azúcar sacarosa
Nominal Cualitativo Independiente
Visita al odontólogo Asistir a consulta odontológica.
6 meses
12 meses
18 meses
No asiste
Razón Cuantitativo Dependiente
Flúor Es un compuesto mineral natural que se encuentra en el agua,
tierra, alimentos y bebidas con distintas
concentraciones. Ayuda a prevenir las caries.
Tiene conocimiento.
No tiene conocimiento.
Nominal Cualitativo Independiente
Dieta Control o regulación de la cantidad y tipo de
alimentos que toma una persona.
Balanceada.
No balanceada.
Nominal Cualitativo Dependiente
43
5.8. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
2019
ACTIVIDAD FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Elección del tema de investigación
Creación de la introducción, objetivos tanto general como específico, planteamiento del problema.
Creación de la justificación, marco teórico, marco conceptual, metodología, instrumento y también se realizaron correcciones del proyecto de investigación.
Se realizó la aprobación por parte de la coordinación de clínica odontológica de la universidad cooperativa de Colombia para llevar a cabo el proyecto de investigación, realización de prueba piloto con encuestas consentimientos y asentimientos en clínica del niño de 7 a 10 semestre.
Aplicación de encuesta, consentimientos informados y asentimientos informados, en la clínica de la Universidad Cooperativa de Colombia
2020
ACTIVIDAD FEB MAR ABR MAY
Análisis de datos, y de resultados del trabajo de campo y correcciones del proyecto de investigación.
Finalización de proyecto de investigación y sustentación de este mismo.
44
5.9. PRESUPUESTO
DESCRIPCIÓN DE ITEM PRECIO
Lapiceros $ 5.500
Lápices $ 4.800
Colores $ 12.000
Marcadores $ 17.000
Hojas tamaño carta $ 20.000
Carpetas $ 1.000
Portátil $ 1.800.000
Organizador A-Z $ 13.000
Transporte $ 544.000
Borradores $ 2.500
Sacapuntas $ 3.000
Cartulina $ 9.000
Tabla de apoyo $ 35.000
Botellas de agua $ 7.500
Refrigerios $ 45.000
Caja de tapabocas $ 17.000
Caja de guantes $ 12.000
Baja lenguas $ 3.500
Gorros de oruga $ 15.000
Total 2.566.800
45
6. RESULTADOS
Una vez se obtuvieron todos los resultados se realizó una base de datos en Microsoft
Excel 2010 para la sistematización, donde se analizó el cruce de variables para cumplir
con el cumplimiento de los objetivos del estudio, se calcularon medidas descriptivas como
frecuencias absolutas y relativas con porcentajes y pruebas de independencia.
Tabla N.1. Distribución de Frecuencias sobre Actitudes en salud oral en padres de niños
de 5 a 12 años que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto año 2019.
Variable
Clasificación
Fx. Absoluta
ni
Fx. Relativa
Ni
Fx. Acumulada
(fi=ni/N)
1 ¿Porque es importante la higiene oral?
Para mantener los dientes en boca 11 0,12 11
Para que no se produzca la caries 77 0,81 88
Para no tener dolor dental 5 0,05 93
Para no tener mal aliento. 2 0,02 95
Total 95 1,00
2 ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
1 vez 5 0,05 5
De 2 a 3 veces 80 0,84 85
De 5 a más veces 7 0,07 92
Los niños no deben cepillarse los dientes 3 0,03 95
Total 95 1,00
3 ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
A partir de los 2 años 35 0,37 35
A partir de 5 años 50 0,53 85
A partir de la adolescencia 6 0,06 91
En niños menores de 2 años 4 0,04 95
Total 95 1,00
4 ¿Hace uso de la seda dental? Siempre la uso 57 0,60 57
Solo con cepillarme es suficiente 24 0,25 81
46
Solo con usar enjuague bucal basta 6 0,06 87
No sé qué es la seda dental 8 0,08 95
Total 95 1,00
5 ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
Cada 3 meses 92 0,97 92
Cada 8 meses 2 0,02 94
Al año 1 0,01 95
Nunca 0 0 0
Total 95 1.00
6 En cuanto al cepillado dental El cepillado dental puede ser realizado solo por el mismo niño.
10 0,11 10
Los padres deben supervisar el cepillado dental de sus niños a esta edad. 78 0,82 88
El cepillado dental debe ser realizado en niños mayores de 3 años.
3 0,03 91
En el niño el cepillado dental debe realizarse sin pasta dental
4 0,04 95
Total 95 1,00
7 Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
Va a estar más fuerte al despertar 3 0,03 3
Estará más fuerte y sano 2 0,02 5
Estará más expuesto a tener caries 90 0,95 95
No pasa nada 0 0 0
Total 95 1,00
8 ¿Porque se produce la caries dental?
Herencia 1 0,01 1
No cepillarse los dientes 77 0,81 78
Bacterias 4 0,04 82
Azúcares en exceso 13 0,14 95
Total 95 1,00
9 ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
Más de 2 veces en el año 24 0,25 24
No recuerda 10 0,11 34
Cuando tiene dolor 0 0 0
Cada 6 meses 61 0,64 95
Total 95 1,00
10 ¿Qué sabe usted acerca del flúor? Previene la caries 56 0,59 56
Deja más blancos los dientes 11 0,12 67
Protege las encías 7 0,07 74
No tiene información 21 0,22 95
Total 95 1,00
47
Tabla N.2. Distribución de Frecuencias sobre Prácticas en salud oral en padres de niños
de 5 a 12 años que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de
Colombia Campus Pasto año 2019.
Variable
Clasificación
Fx. Absoluta
ni
Fx. Relativa
Ni
Fx. Acumulada
(fi=ni/N)
1 ¿Su alimentación incluye? Frutas 71 0,75 71
Comidas rápidas 13 0,14 84
Bebidas saborizadas 4 0,04 88
Dulces 7 0,07 95
Total 95 1,00
2 ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
Por dolor 17 0,18 17
Por prevención 71 0,75 88
Por un golpe 0 0 0
Porque quiere acudir 7 0,07 95
Total 95 1,00
3 ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
De frente al niño 78 0,82 78
Atrás del niño 4 0,04 82
A un lado del niño 12 0,13 94
Acuesta al niño 1 0,01 95
Total 95 1,00
4 ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
Si 78 0,82 78
A veces 14 0,15 92
No 1 0,01 93
Casi nunca 2 0,02 95
Total 95 1,00
5 ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de dientes?
1/4 Partes del cepillo 21 0,22 21
1/2 partes del cepillo 22 0,23 43
3/4 partes del cepillo 47 0,49 90
Toda la cabeza del cepillo 5 0,05 95
Total 95 1,00
6 ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su hijo (a)?
Si 84 0,88 84
A veces 8 0,08 92
No 2 0,02 94
Casi nunca 1 0,01 95
Total 95 1,00
7 ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
1/4 partes del cepillo 17 0,18 17
1/2 partes del cepillo 21 0,22 38
48
3/4 partes del cepillo 45 0,47 83
Toda la cabeza del cepillo 12 0,13 95
Total 95 1,00
8 ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
Padres 89 0,94 89
El niño 3 0,03 92
Algún familiar 0 0 0
Acudientes 3 0,03 95
Total 95 1,00
9 ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
De 0 a 6 meses 40 0,42 40
De 6 meses a 1 año 31 0,33 71
De 1 a 3 años 15 0,16 86
De 3 años en adelante 9 0,09 95
Total 95 1,00
10 ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al odontólogo?
Por urgencia 25 0,26 25
Por control 41 0,43 66
Por prevención 23 0,24 89
No ha asistido 6 0,06 95
Total 95 1,00
Tabla N.3. Distribución de Frecuencias sobre Conocimiento en salud oral en padres de
niños de 5 a 12 años que asisten a la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa
de Colombia Campus Pasto año 2019.
Variable
Clasificación
Fx. Absoluta
ni
Fx. Relativa
Ni
Fx. Acumulada
(fi=ni/N)
1 ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
Técnica de fones 8 0,08 8
Técnica de Bass 7 0,07 15
Técnica de Charters 2 0,02 17
No conozco ninguna de las anteriores 78 0,82 95
Total 95 1,00
2 ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
Toma medicamentos 14 0,15 14
Acude a remedios caseros 6 0,06 20
Acude de inmediato al odontólogo 69 0,73 89
Solo espera a que pase 6 0,06 95
Total 95 1,00
3 ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra usted que hace?
Deja de cepillarle los dientes 8 0,08 8
Le da mayor importancia a su cuidado oral 30 0,32 38
49
Consulta al odontólogo de inmediato 47 0,49 85
No le doy importancia 10 0,11 95
Total 95 1,00
4 ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
Si 81 0,85 81
No 6 0,06 87
2 veces al día 2 0,02 89
Más de 2 veces al día 6 0,06 95
Total 95 1,00
5 ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
Muy importante 47 0,49 47
Poco importante 1 0,01 48
Importante 47 0,49 95
No me interesa 0 0 0
Total 95 1,00
6 ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
Cuando cumple cinco años de edad 32 0,34 32
Cuando se evidencia que puede escupir 37 0,39 69
Cuando deja definitivamente el biberón y el chupón 16 0,17 85
Cuando cumple seis años de edad 10 0,11 95
Total 95 1,00
7 ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para los dientes?
Carne y pescado 2 0,02 2
Frutas frescas 3 0,03 5
Verduras y ensaladas 2 0,02 7
Frituras, golosinas 88 0,93 95
Total 95 1,00
8 El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
Agradable 80 0,84 80
Desagradable 8 0,08 88
Indiferente 5 0,05 93
Me da igual 2 0,02 95
Total 95 1,00
9 ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
Por qué otras personas les han hecho dar miedo 6 0,06 6
Porque cuando fuiste te hicieron doler 34 0,36 40
Porque tienes miedo a lo que te realicen 10 0,11 50
No me da miedo 45 0,47 95
Total 95 1,00
10 ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar regularmente?
Cepillarse los dientes 8 0,08 8
Usar enjuague bucal 2 0,02 10
Usar seda dental 1 0,01 11
Todas las anteriores 84 0,88 95
Total 95 1,00
50
RESULTADOS
Tabla N.4. Caracterización de la
población por Género
Grafico N. 1. La población total es de 95 pacientes, atendidos en la Clínica Odontológica
de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto que equivalen al 100%, de
los cuales el 60% son hombres y 40% son mujeres.
Tabla N.5.
Pregunta 1. ¿Por qué es importante la higiene oral?
1. ¿Por qué es importante la higiene oral?
Para mantener los dientes en boca 11
Para que no se produzca la caries 77
Para no tener dolor dental 5
Para no tener mal aliento 2
Total 95
Caracterización de la población
Hombres 57
Mujeres 38
Total 95
60%
40%
Gráfica N.1.Caracterización de la población
por Género
HOMBRES
MUJERES
51
Tabla N.5. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 81,1%
Respondieron Para que no se produzca la caries, 11,6% Para mantener los dientes en
boca, 5,3% Para no tener dolor dental y 2,1% Para no tener mal aliento.
Tabla N.6.
Pregunta 2. ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
2. ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
1 vez 5
De 2 a 3 veces 80
De 5 a más veces 7
Los niños no deben cepillarse los dientes 3
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Para mantenerlos dientes en
boca
Para que no seproduzca la
caries
Para no tenerdolor dental
Para no tenermal aliento.
TOTAL
11,6%
81,1%
5,3% 2,1%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.2.
1. ¿Por qué es importante la higiene oral?
52
Tabla N.6. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 84,2%
respondieron De 2 a 3 veces al día, 7,4% De 5 a más veces al día, 5,3% Una vez al día
y 3,2% Los niños no deben cepillarse los dientes.
Tabla N.7.
Pregunta 3. ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
3. ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
A partir de los 2 años 35
A partir de 5 años 50
A partir de la adolescencia 6
En niños menores de 2 años 4
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
1 vez De 2 a 3 veces De 5 a más veces Los niños nodeben cepillarse
los dientes
TOTAL
5,3%
84,2%
7,4% 3,2%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.3.
2. ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
53
Tabla N.7. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 52,6%
respondieron A partir de 5 años, 36,8% A partir de los 2 años, 6,3% A partir de la
adolescencia y 4,2% En niños menores de 2 años.
Tabla N.8.
Pregunta 4. ¿Hace uso de la seda dental?
4. ¿Hace uso de la seda dental?
Siempre la uso 57
Solo con cepillarme es suficiente 24
Solo con usar enjuague bucal basta 6
No sé qué es la seda dental 8
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
A partir de los 2años
A partir de 5 años A partir de laadolescencia
En niños menoresde 2 años
TOTAL
36,8%
52,6%
6,3% 4,2%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.4.3. ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
54
Tabla N.8. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 60,0%
respondieron Siempre la uso, 25,3% Solo con cepillarme es suficiente, 8,4% No sé qué
es la seda dental y 6,3% Solo con usar enjuague bucal basta.
Tabla N.9.
Pregunta 5. ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
5. ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
Cada 3 meses 92
Cada 8 meses 2
Al año 1
Nunca 0
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Siempre la uso Solo concepillarme es
suficiente
Solo con usarenjuague bucal
basta
No se qué es laseda dental
TOTAL
60,0%
25,3%
6,3% 8,4%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.5.
4. ¿Hace uso de la seda dental?
55
Tabla N.9. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 96,8%
respondieron Cada 3 meses, 2,1% Cada 8 meses, 1,1% Al año y 0% Nunca.
Tabla N.10.
Pregunta 6. ¿En cuanto al cepillado dental?
6. ¿En cuanto al cepillado dental?
El cepillado dental puede ser realizado solo por el mismo niño 10
Los padres deben supervisar el cepillado dental de sus niños a esta edad
78
El cepillado dental debe ser realizado en niños mayores de 3 años 3
En el niño el cepillado dental debe realizarse sin pasta dental 4
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Cada 3 meses Cada 8 meses Al año Nunca TOTAL
Po
rce
nta
je
Gráfica N.6.5. ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
56
Tabla N.10. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 82,1%
respondieron Los padres deben supervisar el cepillado dental de sus niños a esta edad,
10,5% El cepillado dental puede ser realizado solo por el mismo niño, 4,2% En el niño el
cepillado dental debe realizarse sin pasta dental y 3,2% El cepillado dental debe ser
realizado en niños mayores de 3 años.
Tabla N.11.
Pregunta 7. Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
7. Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
Va a estar más fuerte al despertar 3
Estará más fuerte y sano 2
Estará más expuesto a tener caries 90
No pasa nada 0
Total 95
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%
100,0%
El cepilladodental puede ser
realizado solo porel mismo niño.
Los padres debensupervisar el
cepillado dentalde sus niños a
esta edad.
El cepilladodental debe ser
realizado enniños mayores de
3 años.
En el niño elcepillado dentaldebe realizarsesin pasta dental
TOTAL
10,5%
82,1%
3,2% 4,2%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.7.6. ¿En cuanto al cepillado dental?
57
Tabla N.11. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 94,7%
respondieron Estará más expuesto a tener caries, 3,2% Va a estar más fuerte al
despertar, 2,1% Estará más fuerte y sano, y 0% No pasa nada.
Tabla N.12.
Pregunta 8. ¿Porque se produce la caries dental?
8. ¿Porque se produce la caries dental?
Herencia 1
No cepillarse los dientes 77
Bacterias 4
Azúcares en exceso 13
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Va a estar másfuerte al
despertar
Estará másfuerte y sano
Estará másexpuesto atener caries
No pasa nada TOTAL
Po
rce
nta
jeGráfica N.8.
7. Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
58
Tabla N.12. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 81,1%
respondieron No cepillarse los dientes, 13,7% Azúcares en exceso, 4,2% Bacterias y
1,1% Herencia.
Tabla N.13.
Pregunta 9. ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
9. ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
Más de 2 veces en el año 24
No recuerda 10
Cuando tiene dolor 0
Cada 6 meses 61
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Herencia No cepillarselos dientes
Bacterias Azúcares enexceso
TOTAL
1,1%
81,1%
4,2%13,7%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.9.
8. ¿Porque se produce la caries dental?
59
Tabla N.13. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 64,2%
respondieron Cada 6 meses, 25,3% Más de 2 veces en el año, 10,5% No recuerda y 0%
Cuando tiene dolor.
Tabla N.14.
Pregunta 10. ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
10. ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
Previene la caries 56
Deja más blancos los dientes 11
Protege las encías 7
No tiene información 21
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Mas de 2veces en el
año
No recuerda Cuando tienedolor
Cada 6 meses TOTAL
Po
rce
nta
je
Gráfico N.10.9. ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
60
Tabla N.14. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 58,9%
respondieron Previene la caries, 22,1% No tiene información, 11,6% Deja más blancos
los dientes y 7,4% Protege las encías.
Tabla N.15.
Pregunta 11. ¿Su alimentación incluye?
11. ¿Su alimentación incluye?
Frutas 71
Comidas rápidas 13
Bebidas saborizadas 4
Dulces 7
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Previene lacaries
Deja másblancos los
dientes
Protege lasencías
No tieneinformación
TOTAL
58,9%
11,6% 7,4%
22,1%
100,0%P
orc
en
taje
Gráfico N.11.10. ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
61
Tabla N.15. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 74,7%
respondieron Frutas, 13,7% Comidas rápidas, 7,4% Dulces y 4,2% Bebidas saborizadas.
Tabla N.16.
Pregunta 12. ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
12. ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
Por dolor 17
Por prevención 71
Por un golpe 0
Porque quiere acudir 7
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Frutas Comidasrápidas
Bebidassaborizadas
Dulces TOTAL
74,7%
13,7%4,2% 7,4%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.12.11. ¿Su alimentación incluye?
62
Tabla N.16. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 74,7%
respondieron Por prevención, 17,9% Por dolor, 7,4% Porque quiere acudir y 0% Por un
golpe.
Tabla N.17.
Pregunta 13. ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
13. ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
De frente al niño 78
Atrás del niño 4
A un lado del niño 12
Acuesta al niño 1
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Por dolor Porprevención
Por un golpe Porquequiere acudir
TOTAL
17,9%
74,7%
0%7,4%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.13.12. ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
63
Tabla N.17. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 82,1%
respondieron De frente al niño, 12,6% A un lado del niño, 4,2% Atrás del niño y 1,1%
Acuesta al niño.
Tabla N.18.
Pregunta 14. ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
14. ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
Si 78
A veces 14
No 1
Casi nunca 2
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
De frente alniño
Atrás delniño
A un lado delniño
Acuesta alniño
TOTAL
82,1%
4,2%12,6%
1,1%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.14.
13. ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
64
Tabla N.18. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 82,1%
respondieron Sí, 14,7% A veces, 2,1% Casi nunca y 1,1% No.
Tabla N.19.
Pregunta 15. ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de dientes?
15. ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de dientes?
1/4 Partes del cepillo 21
1/2 partes del cepillo 22
3/4 partes del cepillo 47
Toda la cabeza del cepillo 5
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Si A veces No Casi nunca TOTAL
82,1%
14,7%
1,1% 2,1%
100,0%P
orc
en
taje
Gráfica N.15.14. ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
65
Tabla N.19. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 49,5%
respondieron 3/4 partes del cepillo, 23,2% Media parte del cepillo, 22,1% Cuarta parte
del cepillo y 5,3% Toda la cabeza del cepillo.
Tabla N.20.
Pregunta 16. ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su hijo
(a)?
16. ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su hijo (a)?
Si 84
A veces 8
No 2
Casi nunca 1
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
1/4 Partes delcepillo
1/2 partes delcepillo
3/4 partes delcepillo
toda la cabezadel cepillo
TOTAL
22,1% 23,2%
49,5%
5,3%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.16.15. ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de
dientes?
66
Tabla No.20. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 88,4%
respondieron Sí, 8,4% A veces, 2,1% No y 1,1% Casi nunca.
Tabla N.21.
Pregunta 17. ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
17. ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
1/4 partes del cepillo 17
1/2 partes del cepillo 21
3/4 partes del cepillo 45
toda la cabeza del cepillo 12
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Si A veces No Casi nunca TOTAL
88,4%
8,4%2,1% 1,1%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.17.
16. ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su hijo (a)?
67
Tabla N.21. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 47,4%
respondieron 3/4 partes del cepillo, 22,1% Media parte del cepillo, 17,9% Cuarta parte
del cepillo y 12,6% Toda la cabeza del cepillo.
Tabla N.22.
Pregunta 18. ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
18. ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
Padres 89
El niño 3
Acudientes 3
Algún familiar 0
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
1/4 partes delcepillo
1/2 partes delcepillo
3/4 partes delcepillo
toda lacabeza del
cepillo
TOTAL
17,9% 22,1%
47,4%
12,6%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica No.18.
17. ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
68
Tabla N.22. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 93,7%
respondieron Los padres, 3,2% El niño, 3,2% Los acudientes y 0% Algún familiar.
Tabla N.23.
Pregunta 19. ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
19. ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
De 0 a 6 meses 40
De 6 meses a 1 año 31
De 1 a 3 años 15
De 3 años en adelante 9
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Padres El niño Acudientes Algún familiar TOTAL
93,7%
3,2% 3,2% 0,0%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.19. 18. ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
69
Tabla N.23. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 42,1%
respondieron De 0 a 6 meses, 32,6% De 6 meses a 1 año, 15,8% De 1 a 3 años y 9,5%
De 3 años en adelante.
Tabla N.24.
Pregunta 20. ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al odontólogo?
20. ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al odontólogo?
Por urgencia 25
Por control 41
Por prevención 23
No ha asistido 6
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
De 0 a 6meses
De 6 meses a1 año
De 1 a 3 años De 3 años enadelante
TOTAL
42,1%32,6%
15,8%9,5%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.20.
19. ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
70
Tabla N.24. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 43,2%
respondieron Por control, 26,3% Por urgencia, 24,2% Por prevención y 6,3% No ha
asistido.
Tabla N.25.
Pregunta 21. ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
21. ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
Técnica de fones 8
Técnica de Bass 7
Técnica de Charters 2
No conozco ninguna de las anteriores 78
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Por urgencia Por control Por prevención No ha asistido TOTAL
26,3%
43,2%
24,2%
6,3%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.21.20. ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al
odontólogo?
71
Tabla N.25. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 82,1%
respondieron No conozco ninguna de las anteriores, 8,4% Técnica de fones, 7,4%
Técnica de Bass y 2,1% Técnica de Charters.
Tabla N.26.
Pregunta 22. ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
22. ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
Toma medicamentos 14
Acude a remedios caseros 6
Acude de inmediato al odontólogo 69
Solo espera a que pase 6
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Técnica defones
Técnica deBass
Técnica deCharters
No conozconinguna de
las anteriores
TOTAL
8,4% 7,4%2,1%
82,1%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica N.22.21. ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
72
Tabla N.26. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 72,6%
respondieron Acude de inmediato al odontólogo, 14,7% Toma medicamentos, 6,3%
Acude a remedios caseros y 6,3% Solo espera a que pase.
Tabla N.27.
Pregunta 23. ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra usted
que hace?
23. ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra usted que hace?
Deja de cepillarle los dientes 8
Le da mayor importancia a su cuidado oral 30
Consulta al odontólogo de inmediato 47
No le doy importancia 10
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Tomamedicamentos
Acude aremedioscaseros
Acude deinmediato alodontólogo
Solo espera aque pase
TOTAL
14,7%6,3%
72,6%
6,3%
100,0%P
orc
en
taje
Gráfica N.23.22. ¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
73
Tabla N.27. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 49,5%
respondieron Consulta al odontólogo de inmediato, 31,6% Le da mayor importancia a su
cuidado oral, 10,5% No le doy importancia y 8,4% Deja de cepillarle los dientes.
Tabla N.28.
Pregunta 24. ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
24. ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
Si 81
No 6
2 veces al día 2
Más de 2 veces al día 6
Total 95
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%
100,0%
Deja decepillarle los
dientes
Le da mayorimportancia a
su cuidado oral
Consulta alodontólogo de
inmediato
No le doyimportancia
TOTAL
8,4%
31,6%
49,5%
10,5%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.24.
23. ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra usted que hace?
74
Tabla N.28. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 85,3%
respondieron Sí, 6,3% No, 6,3% Más de 2 veces al día y 2,1% Dos veces al día.
Tabla N.29.
Pregunta 25. ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
25. ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
Muy importante 47
Poco importante 1
Importante 47
No me interesa 0
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Si No 2 veces al día Más de 2 vecesal día
TOTAL
85,3%
6,3% 2,1% 6,3%
100,0%
Gráfica N.25.24. ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
75
Tabla N.29. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 49,5%
respondieron Muy importante, 49,5% Importante, 1,1% Poco importante y 0% No me
interesa.
Tabla N.30.
Pregunta 26. ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
26. ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
Cuando cumple cinco años de edad 32
Cuando se evidencia que puede escupir 37
Cuando deja definitivamente el biberón y el chupón 16
Cuando cumple seis años de edad 10
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Muy importante Poco importante Importante No me interesa TOTAL
49,5%
1,1%
49,5%
0,0%
100,0%
Gráfica N.26.25. ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
76
Tabla N.30. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 38,9%
respondieron Cuando se evidencia que puede escupir, 33,7% Cuando cumple cinco años
de edad, 16,8% Cuando deja definitivamente el biberón y el chupón y 10,5% Cuando
cumple seis años de edad.
Tabla N.31.
Pregunta 27. ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para los
dientes?
27. ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para los dientes?
Carne y pescado 2
Frutas frescas 3
Verduras y ensaladas 2
Frituras, golosinas 88
Total 95
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%
100,0%
Cuando cumplecinco años de
edad
Cuando seevidencia quepuede escupir
Cuando dejadefinitivamenteel biberón y el
chupón
Cuando cumpleseis años de
edad
TOTAL
33,7% 38,9%
16,8%10,5%
100,0%
Po
rce
nta
je
Gráfica No.27. 26. ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
77
Tabla N.31. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 92,6%
respondieron Frituras, golosinas, 3,2% Frutas frescas, 2,1% Carne y pescado, y 2,1%
Verduras y ensaladas.
Tabla N.32.
Pregunta 28. El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
28. El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
Agradable 80
Desagradable 8
Indiferente 5
Me da igual 2
Total 95
0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Carne y pescado Frutas frescas Verduras yensaladas
Frituras,golosinas
TOTAL
2,1% 3,2% 2,1%
92,6%100,0%
Gráfica N.28.27. ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para
los dientes?
78
Tabla N.32. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 84,2%
respondieron Agradable, 8,4% Desagradable, 5,3% Indiferente y 2,1% Me da igual.
Tabla N.33.
Pregunta 29. ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
29. ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
Por qué otras personas les han hecho dar miedo 6
Porque cuando fuiste te hicieron doler 34
Porque tienes miedo a lo que te realicen 10
No me da miedo 45
Total 95
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Agradable Desagradable Indiferente Me da igual TOTAL
84,2%
8,4% 5,3% 2,1%
100,0%
Po
rce
nta
jeGráfica N.29.
28. El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
79
Tabla No.33. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 47,4%
respondieron No me da miedo, 35,8% Porque cuando fuiste te hicieron doler, 10,5%
Porque tienes miedo a lo que te realicen y 6,3% Por qué otras personas les han hecho
dar miedo.
Tabla N.34.
Pregunta 30. ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar regularmente?
30. ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar regularmente?
Cepillarse los dientes 8
Usar enjuague bucal 2
Usar seda dental 1
Todas las anteriores 84
Total 95
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%70,0%80,0%90,0%
100,0%
Por qué otraspersonas les
han hecho darmiedo
Porque cuandofuiste te
hicieron doler
Porque tienesmiedo a lo que
te realicen
No me damiedo
TOTAL
Gráfica N.30.29. ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
80
Tabla N.34. En los resultados se observa que de 95 pacientes atendidos, 88,4%
respondieron Todas las anteriores, 8,4% Cepillarse los dientes, 2,1% Usar enjuague
bucal y 1,1% Usar seda dental.
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
Cepillarse losdientes
Usar enjuaguebucal
Usar sedadental
Todas lasanteriores
TOTAL
8,4%2,1% 1,1%
88,4%
100,0%
Gráfica N.31 .
30. ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar regularmente?
81
7. DISCUSIÓN
La educación es de vital importancia en la salud bucal infantil, así como en el desarrollo
del individuo, y logra un impacto social a largo plazo. Por lo tanto, el proceso de la
educación constituye en un factor clave que puede disminuir las condiciones adversas,
ya que es un instrumento de información que se acumula lo largo de la vida con
condiciones positivas, logrando disminuir, de esta manera, las inequidades en salud que
se pueden presentar en la vida adulta reafirmando su importancia para la salud. La
educación en salud se define como un conjunto de oportunidades para el aprendizaje,
desarrollando a partir de estrategias de comunicación e información sobre temas de salud
que buscan dar a conocer un nivel de información y de habilidades que permitan el
mantenimiento de una salud individual y colectiva, a fin de propiciar que las personas
busquen y deseen estar sanas (25). La identificación de una correcta higiene bucal en
las edades de lactancia, establece la necesidad de evitar las posibles enfermedades de
los tejidos blandos bucales que se manifiestan por la escasa higiene oral, existen estudios
odontológicos que indican que la falta de lactancia materna o un periodo corto de ella
están interrelacionados con la instauración de hábitos nocivos de succión y deglución,
que puede conllevar a posteriores alteraciones dentales y maxilares, indicando que los
niños con caries en la infancia tienen mayor riesgo de presentar caries durante la
dentición permanente, por lo que se evidencia la falta de una educación preventiva y
sanitaria en el campo de lo que es la higiene bucal en familias donde las principales
patologías presentes en los menores de esta edad es la caries dental (26).
82
La presente investigación permitió identificar el nivel de conocimiento en cuanto a higiene
oral en niños de 5 -12 años de edad atendidos en la facultad de odontología de la Clínica
Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto. Evidenciando
los niveles de conocimientos de los padres o cuidadores en cuanto a la salud bucal infantil
en el año 2019 mediante la aplicación de una serie de preguntas básicas sobre la higiene
oral infantil. (27) Los resultados demostraron que en el cuestionario se consultó a los
padres respecto a si: “¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño?; un 82,1% de padres
respondieron que los menores en efecto los cepillaban antes de irse a la cama en la
noche, en otra pregunta realizada como lo fue ¿en cuanto al cepillado dental quienes son
los responsables de supervisar el momento de higiene oral de los menores. El 82,1%
respondieron que los padres son quienes supervisan el cepillado dental de sus niños a
esta edad, así mismo se les consulto de: ¿Quién es el responsable de la higiene oral de
su hijo? El 93,7% contestaron que eran ellos en su condición de padres, igualmente se
les pregunto ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental? El 42,1 % de los padres
contesto de 0 a 6 meses, otra de las preguntas formuladas fue ¿por qué ha llevado a sus
hijos al odontólogo? Un 74,7% respondieron por prevención (30).
Comparando el presente estudio con otra investigación de los autores Farith González y
colaboradores el cual se realizó en la ciudad de Cartagena – Colombia a cerca de
conocimientos actitudes y practicas frente a la problemática de salud bucal de los padres
y cuidadores del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, en sus resultados de las
preguntas como: ¿cuál era el motivo de consulta cuando visitan al odontólogo? Un 68,8%
respondieron por dolor o una urgencia dental del pequeño, igualmente en la pregunta de
83
cuando se debe iniciar la higiene bucal en los niños, un 33.3% de los padres dieron a
conocer que la iniciaron en sus hijos desde el nacimiento, por el contrario, un 68.4%
respondieron que ellos son los responsables de su higiene bucal, en cuanto a la pregunta
de ¿si los menores se van a dormir con los dientes cepillados?, 50.6% de los padres
respondieron que sus hijos se cepillan los dientes antes de dormir (7), comparando con
el presente estudio investigativo se establece que frente a los resultados obtenidos estos
fueron totalmente diferentes, dado que, los padres o acudientes que en su mayoría son
de la familia, se interesan en mayor grado por el cuidado y la higiene oral de sus niños
por poseer mejores conocimientos, actitudes y prácticas de higiene bucal, además que
los niños que asisten a la Clínica Odontológica presentan la ventaja del interés personal
de su entorno familiar brindando un ambiente de seguridad y protección, respecto al
estudio del otro grupo realizado en Cartagena se puede inferir que fue de un nivel más
bajo de lo normal ya que muchos de los niños no se encuentran a cargo de sus padres o
familiares quienes pueden supervisar de manera directa la práctica y cuidado de la
higiene oral, por tanto la desventaja de los pequeños de esta investigación al estar a
cargo de un instituto gubernamental, no es suficiente porque por lo general provienen de
familias en situaciones muy vulnerables y no alcanzan a estar directamente observados
ciento por ciento, en estos hogares infantiles, por otro lado el amor y el cuidado de todos
los niños presentes que estén bajo la responsabilidad de esta entidad en su mayoría
carecen de afectos familiares con relación a sus cuidadores. (8)
Exaltando otro enfoque presente en esta investigación se decidió hacer énfasis en la
importancia de la higiene oral, destacando una de las preguntas que fue la primera de
84
toda la encuesta y además se catalogó como una de las principales, es la pregunta ¿Por
qué es importante la higiene oral?, el 81,1% de los padres encuestados respondieron:
para que no se produzca la caries dental, por otra parte se sabe que los padres deberían
tener algún conocimiento en cuanto a cómo se debe de realizar una adecuada higiene
oral en su hijos y que tan importante es para ellos el mantener las bocas de los niños en
un estado limpio, por esta razón la pregunta que realizada en esta parte fue: ¿Cuán
importante es para ti la higiene oral de tus hijos?, a esto el 49,5% de los padres
contestaron que era muy importante para ellos la higiene oral de sus hijos, desde otra
perspectiva se creería que el tipo de alimentación influye demasiado en la incidencia y
prevalencia del proceso salud enfermedad realizando la pregunta ¿Cuál de los siguientes
alimentos crees que es perjudicial para los dientes? De los 95 pacientes niños atendidos
en la clínica, el 92,6% de sus padres respondieron que las frituras y las golosinas son los
alimentos que más problemas pueden llegar a provocar en la dentadura (9).
Cotejando este proyecto de investigación, con respecto a otro que fue elaborado por
María Delgado y colaboradores realizado en el país de Ecuador en un centro de salud de
la ciudad de Manabí, a cerca del nivel de conocimiento de higiene oral de las madres y
su influencia en la salud bucodental en menores 0 – 3 años, una de las preguntas
realizadas fue: ¿qué tan importante es la higiene oral? 44 de las madres contestaron no
conocer sobre el significado de higiene oral, también 57% de estas mujeres que
corresponden a 54 madres dicen no saber sobre cómo se debe de hacer una adecuada
higiene en un menor, sabiendo lo anterior el dar a conocer lo nocivo de los alimentos que
son altamente recargados en azucares y el tener conocimiento de lo perjudiciales que
85
pueden llegar a convertirse para los dientes si no hay una buena higiene oral, 24 madres
con un 30% indicaron que sus hijos consumen dulces y golosinas de 1 a 3 veces por día,
el otro grupo indico que comen caramelos más de 3 veces al día lo cual concierne a 56
madres en un 70% (11), a diferencia con el presente estudio donde se obtuvo resultados
diferentes y con mejores efectos, en comparación a la investigación de María Delgado y
colaboradores, ya que los padres que visitaron con sus hijos la Clínica Odontológica de
la Universidad y tuvieron la oportunidad de acceder a los servicios odontológicos, tienen
un mayor conocimiento sobre lo valioso que es el tener presente la importancia de tener
una buena nutrición basada en alimentos no perjudiciales para los dientes, o que lleguen
a alterar el pH salival y generen así un ambiente acido que acrecentara la predisposición
para la formación de streptococcus mutans junto a otros microorganismos más quienes
parecen estar relacionados en su mayoría con la producción de caries, por esta razón se
puede deducir que los padres pueden discernir de una buena manera entre los alimentos
de tipo cariogénicos y los no cariogénicos, así mismo tanto ellos como sus hijos saldrán
con los conocimientos adecuados a cerca de cómo se debe de realizar una excelente y/o
completa higiene oral para evitar la reproducción de la placa bacteriana y por consiguiente
la caries, por esto se han generado ambientes de aprendizaje que faciliten la comprensión
del por qué mantener el cuidado oral y disminuir así la prevalencia del proceso salud
enfermedad a nivel oral (2), por lo anterior se toma en cuenta que el estudio realizado por
Maria Delgado y colaboradores obtuvo diferentes resultados que el presente estudio
posiblemente a que las madres que nombra el estudio, no poseen gran conocimiento o
presentan una muy baja educación en cuanto a todo lo anteriormente hablado o descrito
acerca de la importancia de la higiene oral y las alimentación, notamos que ellas tienen
86
una característica común que es la falta de sabiduría en cuanto a los alimentos que
contienen altas cantidades de azucares y que pueden ser perjudiciales para los dientes,
deduciendo así que este grupo de mujeres que tienen hijos pequeños, poseen una muy
mala alimentación que se va a ver plasmada o reflejada en los menores y sus futuras
consecuencias en sus dientes. (2)
87
8. CONCLUSIONES
En el presente estudio los padres encuestados en la clínica de la Universidad Cooperativa
de Colombia Campus Pasto, manifestaron diferentes tipos de conocimientos, actitudes,
prácticas y expectativas frente a la salud bucal, con ellos hubo una aproximación de
pocos días que permitió revelar algunas características aplicadas al área odontológica,
las cuales ponen en claro diversas influencias desde los padres, familiares, amigos y el
mismo odontólogo, hasta llegar a medios masivos de comunicación como la televisión, la
radio y otros. Esto permite identificar además que en cuanto a los conocimientos,
actitudes y prácticas en higiene oral son regulares debido a que los padres tienen
conocimientos muy básicos acerca de cómo cuidar y prevenir posibles enfermedades que
se presenten a nivel de cavidad oral en sus hijos.
Para generar un mayor conocimiento de forma más individual, hubiera sido necesario
hablar con los estudiantes que estuvieron a cargo de los menores y quienes además
realizaron sus respectivos tratamientos en ellos y finalmente tratar de indagar si la higiene
oral desde el momento inicial hasta el momento final del semestre y la clínica cursada
cambio, mejoro o empeoro, para así llegar a comparar si los resultados de las encuestas
van de acuerdo con lo anteriormente contestado por sus padres o acudientes, del mismo
modo se iba a ver reflejado si es o no es coincidente con lo que se expresa en las
encuestas, esto no se pudo llevar a cabo por las dificultades en el desarrollo de las
actividades académicas presentadas en el año lectivo. Posterior a esto se propone
entonces, campañas de educación oral que podrían iniciarse con charlas dirigidas por
88
personal odontológico, reforzando los conocimientos ya preexistentes y presentando
aquellos en los cuales se presentan falencias. Posteriormente tener en cuenta el público
objetivo y programar la estrategia motivacional y comunicativa más adecuada por grupos
de edad. En cuanto al público de mayor edad, la charla es lo más recomendable, mientras
que en los menores puede utilizarse un video infantil o estrategias en donde se motive a
los niños de forma mucho más didáctica.
A partir de los resultados obtenidos se concluye que se presentó un alto desconocimiento
de los padres en cuanto a cómo se debe de hacer una adecuada higiene oral y cuáles
son las técnicas apropiadas de cepillado, al igual que el complementar lo anteriormente
nombrado con enjuagues y seda dental ya que proporcionarían así una adecuada y
completa limpieza en los niños, por tal motivo se propone entonces, campañas de
educación oral que podrían iniciarse con charlas dirigidas por personal odontológico,
reforzando los conocimientos ya preexistentes y aclarando aquellos en los cuales se
presenten falencias. Posteriormente tener en cuenta el público objetivo y programar la
estrategia motivacional y comunicativa más adecuada por grupos de edad. En el público
de mayor edad, la charla es lo más recomendable, mientras que en los menores puede
utilizarse un video infantil o estrategias en donde se motive a los pequeños.
Por esto se concluye que los padres o acudientes a cargo de los menores demostraron
tener una percepción regular, frente al conocimiento, actitudes y prácticas para promover
la salud oral en los niños.
89
9. RECOMENDACIONES
La salud oral y el correcto desarrollo de las estructuras dentarias de boca, forman parte
de la salud general en el niño. Desde su nacimiento hay que explorar la cavidad oral para
detectar posibles anomalías. Para prevenir alteraciones buco dentales, uno de los
momentos ideales seria cuando comienzan a erupciones los dientes alrededor de los 6
meses y 1 año de edad. Es aconsejable que los padres de familia u acompañantes en el
hogar obtengan conocimientos sobre el cuidado y prevención en salud oral de los infantes
desde su nacimiento o primera erupción dental y tenga una visión integral del mismo.
Cuando comienza aparecer los dientes llamada dentición temporal las visitas periódicas
al pediatra y al odontólogo son de gran importancia. Durante el recambio de los dientes,
fundamental. Estas visitas deben mantenerse a lo largo de la infancia y la adolescencia.
Normalmente el proceso de erupción de la dentición temporal resulta molesto e incluso
doloroso, es un proceso durante el cual puede aparecer irritabilidad, aumento de la
salivación, disminución del apetito y muchas veces un poco de fiebre. Durante este
periodo es recomendable que el niño esté bien hidratado, para lo cual debe aumentarse
la ingesta de agua, disminuir la temperatura de los alimentos. El uso de productos de
aplicación tópica con efectos sedantes en las encías no es recomendables, porque
pueden interferir en el proceso de erupción. Los antitérmicos y analgésicos tipo
paracetamol, a dosis adecuadas, siempre bajo la supervisión del pediatra u odontólogo,
son la medida ideal. En cuanto a la suplementación con flúor debemos tener en cuenta
en primer lugar. La zona en la que viven las familias y saber si el agua de la zona está o
90
no fluorada. Si lo está, debe conocerse su grado de fluorización; si no lo está, deben los
padres consultar al pediatra y llevar al niño al odontólogo para determinar si, según la
edad y estado oral, es necesario su empleo. Un exceso de flúor, podría ser más
perjudicial que beneficioso en los niños. El cepillado debe realizarse después de cada
comida desayuno, almuerzo y cena. Debemos destacar que es muy importante que tras
el último cepillado, antes de dormir, no deben ingerirse alimentos ni bebidas a excepción
de agua. Por ello la higiene dental que se realiza antes de irse a la cama es la más
importante. Las actividades preventivas en salud oral infantil como: La profilaxis
dental que es un procedimiento de higiene dental cuyo objetivo es limpiar las superficies
dentarias, retirando el sarro, placa dental o placa calcificada que se encuentra adherido
y acumulado en aquellas zonas de los dientes que no son accesibles con el
cepillado dental. La aplicación de flúor: El flúor es una sustancia que es aplicada por el
odontólogo a las piezas dentarias, para evitar futuras lesiones de caries dental. Es
recomendable aplicar flúor en los consultorios odontológicos, desde que el niño cumple
alrededor de 1 o 2 años de edad y desde entonces hacerlo cada 4 - 6 meses,
dependiendo del riesgo de caries de cada niño. La Aplicación de sellantes
Son selladores de forma fácil y rápida de proteger la dentición, actuando como una
barrera para las zonas más propensas a las caries. Es un material de uso odontológico
Generalmente se aplica en la superficie de masticación de los dientes posteriores de
fosas y surcos dentales.
91
10. ANEXOS
ANEXO 1. Consentimiento informado
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA-CAMPUS PASTO
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN ESTUDIOS DE
INVESTIGACIÓN Y AUTORIZACIÓN PARA EL USO Y DIVULGACIÓN DE
INFORMACIÓN DE SALUD
Este documento trata de explicar toda la información que una persona quisiera saber para decidir si desea participar o no en este estudio de investigación. Se da cumplimiento así a una de las normas científicas, técnicas y administrativas dispuestas en la resolución 8430 del 4 de octubre de 1993 en el Titulo II, capítulo 1. Artículo 6, literal e. del Ministerio de Salud de la Republica de Colombia para la investigación en salud.
TITULO DE ESTUDIO: Conocimiento, actitudes y prácticas de los padres sobre higiene oral en niños de 5 a 12 años de edad.
PATROCINADOR DEL ESTUDIO: Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto
CO-INVESTIGADORES:
Hernán Segundo Hernández Sánchez
Paola Álvarez Holguín
Jhon Anderson Obando Arboleda
Ingrid Yessenia Ramírez Noguera
LUGAR DONDE SE LLEVARÁ A CABO EL ESTUDIO: Universidad Cooperativa de Colombia – Campus Pasto
NÚMERO DE TELÉFONO DE LOS ASOCIADOS: 3166227452 – 3112863048 – 3128872773 - 3188159454
(Este formato de consentimiento puede tener palabras que usted no entienda. Por favor solicite al estudiante investigador que le explique cualquier palabra o información, que usted no entienda claramente. Usted puede llevarse una copia de este formulario de consentimiento informado para pensar en su participación en este estudio o para discutirlo con la familia y amigos antes de tomar su decisión). Una vez que haya
92
comprendido el estudio y si usted decide participar se le pedirá que firme este formulario de consentimiento que se encuentra al final del documento. A continuación, se le explicaran los aspectos del estudio que usted debe conocer.
1. OBJETIVOS DEL ESTUDIO:
1. Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral en padres de niños de 5 a 12 años.
2. Identificar conocimientos, actitudes y prácticas en los padres de niños de 5 a 12 años.
3. Determinar los posibles factores de riesgo que producen la caries y enfermedad gingival en los niños de 5 a 12 años.
2. PARTICIPANTES DEL ESTUDIO: Niños y niñas de 5 a 12 años que asistan a la Clínica Odontológica de séptimo, octavo, noveno y décimo semestre de la Universidad Cooperativa de Colombia– Campus Pasto. Niños que no padezcan de enfermedades graves. Que no tengan limitaciones que impidan un apropiado examen clínico intraoral y cuyos padres autoricen su participación voluntaria mediante firma de consentimiento informado y aceptación voluntaria del niño.
3. BENEFICIOS DEL ESTUDIO: Su participación en el presente estudio tendrá los siguientes beneficios:
a. Los padres serán informados acerca de las prácticas sobre higiene oral. b. Se realizará un control de placa bacteriana a los niños. c. Jornadas lúdicas para padres y niños acerca de higiene oral.
4. PROCEDIMIENTOS DEL ESTUDIO:
Previo al ensayo se realizará una reunión con los padres para explicar el estudio, para que firmen el consentimiento correspondiente y para hacer una entrevista sobre el historial médico y dental de los niños.
Se realizará el examen intraoral, diagnóstico y evaluación de la salud dental de su hijo(a). Para este examen se utilizará instrumental básico de odontología (espejo, pinza algodonera, explorador) el cuál no implica ningún tipo de riesgo para el niño (a) participante.
Al finalizar el estudio se realizará nuevamente la entrevista a los padres sobre los CAP en saludo oral.
Los padres serán informados de toda duda o temor que tengan y si están interesados en los resultados del estudio.
5. RIESGOS O INCOMODIDADES ASOCIADAS AL ESTUDIO: No hay ningún riesgo en el examen clínico, debido a que no se utilizará ninguna sustancia o aparato que pueda generar algún riesgo.
93
6. COSTOS: Los implementos o insumos utilizados en el desarrollo de este estudio serán proporcionados por los integrantes a cargo del proyecto. Este estudio no representara ningún costo para usted.
7. INCENTIVO PARA EL PARTICIPANTE: Como incentivo por su participación en el presente estudio a los padres se les darán: Informe del estado de salud oral de su hijo(a) en cuánto a presencia de placa bacteriana, caries y otros problemas que se puedan detectar relacionados a higiene oral, además su hijo(a) recibirá jornadas lúdicas acerca de higiene oral que se realizaran en la Universidad Cooperativa de Colombia- Campus Pasto.
8. ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO: Este estudio no implica la realización de ningún tratamiento.
9. PRIVACIDAD Y CONFIDENCIALIDAD: La información obtenida será utilizada únicamente con fines estadísticos y los resultados de esta investigación pueden ser publicados en revistas científicas o presentados en reuniones de investigadores y profesionales en el área, garantizando la confidencialidad de la identidad y demás datos relacionados con ella, de cada uno de los participantes.
10. PARTICIPACIÓN Y RETIRO VOLUNTARIO: La participación suya en este estudio es voluntaria. Usted puede decidir no participar o retirarse del estudio en cualquier momento. La decisión suya no resultará en ninguna penalidad o pérdida de beneficios para los cuáles tenga derecho.
11. PREGUNTAS: Si usted tiene alguna pregunta sobre este estudio o su participación en el mismo puede contactar a:
Correo electrónico Teléfono
Hernán Hernández [email protected] 3166227452
Paola Álvarez [email protected] 3112863048
Jhon Obando [email protected] 3128872773
Ingrid Ramírez [email protected] 3188159454
12. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo ___________________________________ identificado con cedula de ciudadanía No. _________ expedida en la ciudad de _________ he leído y comprendido la información anterior y mis preguntas han sido respondidas de forma satisfactoria. He sido informado y entiendo que los datos obtenidos en el estudio pueden ser publicados o difundidos con fines científicos. Acepto mi participación y la de mi hijo (a) en el presente estudio. Recibiré una copia firmada y fichada de esta forma de consentimiento.
94
Nombres y apellidos completos del niño: ___________________________________
No. De documento de identidad del niño: ___________________________________
Nombre del padre o tutor: ________________________________________________
No. De documento del padre o tutor: _______________________________________
Firma del padre o tutor: __________________________________________________
Fecha: _______________________________________________________________
Dirección: ___________________ Barrio/vereda: __________________
Está parte debe ser completada por el investigador:
He explicado a los padres de familia y acudientes relacionados en la lista anexa, identificados con los respectivos documentos de identidad: la naturaleza y los propósitos de la investigación, les he explicado acerca de los riesgos y beneficios que implica su participación. He contestado las preguntas en la medida de lo posible y he preguntado si tienen alguna duda. Acepto que he leído y conozco la normatividad correspondiente para realizar investigación con seres humanos y me acojo a ella.
Una vez aclaradas todas las inquietudes del participante se firma el presente documento.
Nombres completos del estudiante investigador: _______________________________
No. De documento de identidad: ____________________________________________
95
ANEXO 2. Asentimiento informado
Título de proyecto: CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE LOS PADRES
SOBRE HIGIENE ORAL Y COMO ESTA INFLUYE EN LA EDUCACIÓN Y
MOTIVACIÓN DE LA SALUD BUCAL DE NIÑOS ENTRE 5 A 12 AÑOS DE EDAD
El objetivo de este estudio es evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas en salud oral en padres de niños de 5 a 12 años en la Clínica Odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia Campus Pasto año 2019.
Hola mi nombre es _____________________________ y estudio en el colegio de _____________________ en San Juan de Pasto Nariño. Actualmente los estudiantes de octavo semestre de la Universidad Cooperativa de Colombia de la facultad de odontología Campus Pasto están realizando un proyecto de investigación para saber acerca de conocimiento, actitudes y prácticas de los padres sobre higiene oral y como esta influye en la educación y motivación de la salud bucal de niños entre 5 a 12 años de edad, para llevar a cabo este estudio necesitamos de tu participación.
Tu participación en el estudio es voluntaria, es decir, aun cuando tu papá o mamá hayan dicho que puedes participar, si tú no quieres hacerlo puedes decir que no. Es tu decisión si participas o no en el estudio. También es importante que sepas que, si en un momento dado ya no quieres continuar en el estudio, no habrá ningún problema, o si no quieres responder a alguna pregunta en particular, tampoco habrá problema.
Esta información será confidencial. Esto quiere decir que no diremos a nadie tus respuestas (O RESULTADOS), sólo lo sabrán las personas que forman parte del equipo de este estudio.
Si aceptas participar, te pido que por favor pongas una ( ) en el cuadrito de abajo que dice “Sí quiero participar” y escribe tu nombre.
Si no quieres participar, no pongas ninguna ( ), ni escribas tu nombre.
Sí quiero participar
Nombre: __________________________________________
Nombre y firma de la persona que obtiene el asentimiento:
__________________________________________________
Fecha: _______ de ______________ del _____.
96
ANEXO 3. Encuesta
DE ACUERDO A SU CONOCIMIENTO MARQUE CON UNA X LA RESPUESTA
ACTITUDES
Pregunta Respuesta
1 ¿Porque es importante la higiene oral?
a Para mantener los dientes en boca
b Para que no se produzca la caries
c Para no tener dolor dental
d Para no tener mal aliento.
2 ¿Cuántas veces al día el niño debe cepillarse los dientes?
a 1 vez
b De 2 a 3 veces
c De 5 a más veces
d Los niños no deben cepillarse los dientes
3 ¿Desde qué edad se puede usar pasta dental con flúor?
a A partir de los 2 años
b A partir de 5 años
c A partir de la adolescencia
d En niños menores de 2 años
4 ¿Hace uso de la seda dental?
a Siempre la uso
b Solo con cepillarme es suficiente
c Solo con usar enjuague bucal basta
d No sé qué es la seda dental
5 ¿Cada qué tiempo se debe cambiar el cepillo dental?
a Cada 3 meses
b Cada 8 meses
c Al año
97
d Nunca
6 En cuanto al cepillado dental
a El cepillado dental puede ser realizado solo por el mismo niño.
b Los padres deben supervisar el cepillado dental de sus niños a esta edad.
c El cepillado dental debe ser realizado en niños mayores de 3 años.
d En el niño el cepillado dental debe realizarse sin pasta dental
7 Dejar al niño con el biberón durante toda la noche ¿qué causaría?
a Va a estar más fuerte al despertar
b Estará más fuerte y sano
c Estará más expuesto a tener caries
d No pasa nada
8 ¿Porque se produce la caries dental?
a Herencia
b No cepillarse los dientes
c Bacterias
d Azúcares en exceso
9 ¿Usted cada cuanto visita al odontólogo?
a Más de 2 veces en el año
b No recuerda
c Cuando tiene dolor
d Cada 6 meses
10 ¿Qué sabe usted acerca del flúor?
a Previene la caries
b Deja más blancos los dientes
c Protege las encías
d No tiene información
PRACTICAS
11 a Frutas
98
¿Su alimentación incluye?
b Comidas rápidas
c Bebidas saborizadas
d Dulces
12 ¿Por qué motivo ha llevado a sus hijos al odontólogo?
a Por dolor
b Por prevención
c Por un golpe
d Porque quiere acudir
13 ¿Cómo posiciona al niño para cepillarle los dientes?
a De frente al niño
b Atrás del niño
c A un lado del niño
d Acuesta al niño
14 ¿Antes de dormir le cepilla los dientes al niño (a)?
a Si
b A veces
c No
d Casi nunca
15 ¿Qué cantidad de crema dental utiliza sobre el cepillo de dientes?
a
b
c
d
16 ¿Antes de salir al colegio o al jardín le cepilla los dientes a su hijo (a)?
a Si
b A veces
c No
d Casi nunca
99
17 ¿Qué cantidad de crema dental cree usted que es la adecuada?
a
b
c
d
18 ¿Quién es el responsable de la higiene oral en su hijo?
a Padres
b El niño
c Algún familiar
d Acudientes
19 ¿A partir de qué edad se inició el cuidado dental?
a De 0 a 6 meses
b De 6 meses a 1 año
c De 1 a 3 años
d De 3 años en adelante
20 ¿En cuanto a usted porque fue su última visita al odontólogo?
a Por urgencia
b Por control
c Por prevención
d No ha asistido
CONOCIMIENTO
21 ¿Usted conoce la técnica adecuada de cepillado para sus hijos?
a Técnica de fones
b Técnica de Bass
c Técnica de Charters
d No conozco ninguna de las anteriores
22 a Toma medicamentos
b Acude a remedios caseros
100
¿En caso de dolor de un diente usted que hace?
c Acude de inmediato al odontólogo
d Solo espera a que pase
23 ¿Si al cepillarle los dientes a su hijo nota que su encía sangra usted que hace?
a Deja de cepillarle los dientes
b Le da mayor importancia a su cuidado oral
c Consulta al odontólogo de inmediato
d No le doy importancia
24 ¿En la higiene oral de tus hijos incluyes la limpieza de la lengua?
a Si
b No
c 2 veces al día
d Más de 2 veces al día
25 ¿Cuán importante es para ti la higiene oral de tus hijos?
a Muy importante
b Poco importante
c Importante
d No me interesa
26 ¿Cuándo el niño puede empezar a utilizar pasta dental?
a Cuando cumple cinco años de edad
b Cuando se evidencia que puede escupir
c Cuando deja definitivamente el biberón y el chupón
d Cuando cumple seis años de edad
27 ¿Cuál de los siguientes alimentos crees que es perjudicial para los dientes?
a Carne y pescado
b Frutas frescas
c Verduras y ensaladas
d Frituras, golosinas
28 a Agradable
101
El hecho de ir al dentista ¿te resulta?
b Desagradable
c Indiferente
d Me da igual
29 ¿Por qué tiene miedo de ir al odontólogo?
a Por qué otras personas les han hecho dar miedo
b Porque cuando fuiste te hicieron doler
c Porque tienes miedo a lo que te realicen
d No me da miedo
30 ¿Cuáles son los cuidados básicos que debemos llevar regularmente?
a Cepillarse los dientes
b Usar enjuague bucal
c Usar seda dental
d Todas las anteriores
102
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
(1) Montenegro G, Sarralde A, Lamby C. La educación como determinante de la salud
oral. Univ Odontol. 2013; 32(69):115-121.
(2) Delgado M, Bravo D, Chusino E. Nivel de conocimiento de higiene oral de las madres
y su influencia en la salud bucodental. Revista Publicando. 2016; 3(7):90-97.
(3) Cupé A, García C. Conocimientos de los padres sobre la salud bucal de niños
preescolares: desarrollo y validación de un instrumento. Rev Estomatol Herediana. 2015;
25(2):112-121.
(4) Hernández E, Reyes A, García M, González A, Sada L. Hábitos de higiene bucal y
caries dental en escolares de primer año de tres escuelas públicas. Rev Enferm Inst Mex
Seguro Soc. 2018; 26(3):179-85.
(5) Ávalos J, Huillca N, Picasso M, Omori E, Gallardo A. Nivel de conocimientos en salud
oral relacionado con la calidad de la higiene oral en escolares de una población peruana.
KIRU. 2015; 12(1):61-5.
(6) González M, Rocha M, Gonzales A. Grado de educación, prevención e importancia
dental: realidad en padres de familia de León, Guanajuato. Revista ADM. 2017; 74(2):
64-68.
(7) Shinechimeg D, Kung W, Kun Ch, Yung H, Wei Ch, Sheng L, Nai T. Enfoque del árbol
de decisiones sobre el impacto de la salud bucal de los padres en la experiencia de caries
103
dental en niños: un estudio transversal. Revista internacional de investigación del medio
ambiente y la salud pública. 2018; (1-3).
(8) MINSALUD. IV Estudio nacional de salud bucal. Situación en salud bucal. Para saber
como estamos y saber que hacemos.
(9) Martínez J, Peña T, García A. Importancia de la educación en salud bucal infantil para
la mujer. Rev Méd Electrón. 2011; 33(4).
(10) García F, López M, Nuño F. Importancia de los dientes temporales. Su cronología
de erupción. Rev Pediatr Aten Primaria. 2003; 5:439-445.
(11) Muñoz W, Mattos M. Técnica educativa para mejorar los conocimientos de salud oral
de madres y reducir el índice de higiene oral de preescolares. Int. J. Odontostomat. 2015;
9(2):321-327.
(12) Díaz Y, Valdés S, Suárez X, De León E, Riera L, Martínez Y. Nivel de información
de las madres sobre el estado de salud bucal de niños en edad escolar. Medicent
Electrón. 2015; 19(4):233-239.
(13) Sociedad Colombiana de Pediatría. Crianza & Salud. Para el bienestar de la familia.
Características del niño en edad escolar. 2016.
(14) Cisneros G, Hernández Y. La educación para la salud bucal en edades tempranas
de la vida. MEDISAN. 2011; 15(10):1445.
(15) Alzate F, Serrano L, Cortes L, Torres E, Rodríguez M. Cronología y secuencia de
erupción en el primer periodo transicional. Rev. CES Odont. 2016; 29(1):57-69.
104
(16) Departamento de Salud Bucal, División de Prevención y Control de Enfermedades.
Subsecretaría de Salud Pública, Ministerio de Salud. Modelo de intervención de
promoción de salud y prevención de enfermedades bucales. Orientaciones para su
implementación en educación parvularia dirigido a los equipos de educación y salud.
2018.
(17) AIEPI. Módulo SALUD ORAL. Salud del Niño y del Adolescente. Salud Familiar y
Comunitaria. Organización Panamericana de la Salud.
(18) Bordoni N. Odontología pediátrica: la salud bucal del niño y el adolescente en el
mundo actual. 2010.1 ed.
(19) MINSALUD. Documento técnico perspectiva del uso del flúor vs caries y fluorosis
dental en Colombia. 2016; versión 3.0.
(20) Piña L, Cruz L, Martínez P, Escobar A. Caries dental y su relación con la dieta
cariogénica en pacientes atendidos por urgencias. CCM. 2011; 15(3).
(21) Rodriguez J, Berbesí D. Conocimientos de higiene oral de acudientes y su relación
con caries en menores de 5 Años. Rev. Fac. Nac. Salud Pública. 2018; 36(2):7-17.
(22) Molina N, Durán D, Castañeda E, Juárez M. La caries y su relación con la higiene
oral en preescolares mexicanos. Gac Med Mex. 2015; 151:485-90.
(23) Victorio J, Mormontoy W, Díaz M. Conocimientos, actitudes y prácticas de
padres/cuidadores sobre salud bucal en el distrito de Ventanilla. Revista Estomatológica
Herediana. 2019; 29(1):70-79.
105
(24) Fornaris A, Rivera E, Guerrero E, Marrero M, Abreu I. Prevalencia de caries dental y
nivel de conocimientos sobre salud bucal. Secundaria Básica: Antonio Maceo. Rev. Méd
Electrón. 2018; 40(4).
(25) Hidalgo I, Duque J, Hernández F, Zamora J. Fluorosis dental: no solo un problema
estético. Rev Cubana Estomatol. 2007; 44(4).
(26) Secretaría distrital de salud, Institución universitaria colegios de Colombia, UNICOC,
Colegio odontológico. Guía de práctica clínica en salud oral. Higiene Oral. 2010.
(27) Tovar S, Misnaza S. Ministerio de Salud y Protección Social. Documento técnico
perspectiva del uso del flúor vs caries y fluorosis dental en Colombia. 2016.
(28) Fuentes J, Corsini G, Bornhardt T, Ponce A, Ruiz Á. Prevalencia de caries y nivel de
higiene oral en niños de 6 años atendidos bajo la norma ges y el modelo JUNAEB. Int. J.
Odontostomat. 2014; 8(3):385-391.
(29) Rolón M, Samudio M. Conocimiento, actitud y práctica de los médicos pediatras
sobre actores preventivos de la salud oral en la primera infancia. Pediatr. 2014; 41:191 –
200.
(30) Petersen P. The World Oral Health Report 2003. Continuous improvement of oral
health in the 21st century – the approach of the WHO Global Oral Health Programme.
Community Dentistry And Oral Epidemiology. 2003; 31(1):3-23.
106
(31) González F, Sierra C, Morales L. Conocimientos, actitudes y prácticas en salud bucal
de padres y cuidadores en hogares infantiles, Colombia. Salud Publica Mex.
2011:(53)247-257.
(32) Sarduy L, González M. La biopelícula: una nueva concepción de la placa
dentobacteriana. Medicent Electrón. 2016; 20(3).
(33) Dho MS. Consumo de alimentos cariogénicos en adultos de la Ciudad de Corrientes,
Argentina. Hacia promoc. salud. 2015; 20(2):90-101.
(34) Gaeta M, Cavazos J, Cabrera M. Habilidades autorregulatorias e higiene bucal
infantil con el apoyo de los padres. Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez
y Juventud. 2016; 15(2):965-978.
(35) Martignon S, Bautista G, González M, Lafaurie G, Morales V, Santamaría R.
Instrumentos para Evaluar Conocimientos, Actitudes y Prácticas en Salud Oral para
Padres/Cuidadores de Niños Menores. Rev. Salud Pública. 2008; 10(2):308-314.
(36) Velasco V, Martínez V, Hernández J, Huazano F, Nieves A. Muestreo y tamaño de
la muestra: una guía práctica para personal de salud que realiza investigación. El Cid
Editor. 2003.
