San Isidro, 30 de Setiembre del 2015 CONSTANCIA Nº 1821290 Señores COSESA INVERSIONES SAC Presente.- Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION Estimados Señores: Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Octubre del 2015 al 31 de Diciembre del 2015 correspondiente a: CONTRATO POLIZA en SALUD y, N° en PENSIÓN N° 62036083 para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa. 65548 INICIO DE COBERTURA NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES Nº Proyecto/Obra: BELLODAS CHICOMA JESUS 80664507 000001 01 de Octubre del 2015 BENAVIDES RODRIGUEZ JOSE ANTONIO 19080938 000002 01 de Octubre del 2015 CAPCHA SERNA RICHARD WILLIAMS 41496472 000003 01 de Octubre del 2015 CARDENAS VILLANUEVA LUIS JOEL 72503623 000004 01 de Octubre del 2015 CERNA VELILLE PEDRO 40132240 000005 01 de Octubre del 2015 CUADROS LUYO LEYDA JULISSA 47516329 000006 01 de Octubre del 2015 ESLAVA GOMEZ SILVA MARÍA ALEJANDRA 45451055 000007 01 de Octubre del 2015 ESPEJO FERNANDEZ MARIA DEL PILAR 46017129 000008 01 de Octubre del 2015 FERNANDEZ LLONTOP FIORELLA SOPHIA 48505290 000009 01 de Octubre del 2015 FONSECA PORLLES JOSE ANTONIO 09646345 000010 01 de Octubre del 2015 FONSECA PORLLES VICTOR 09179726 000011 01 de Octubre del 2015 GONZALES CASTILLO VICTOR ALBERTO 43484274 000012 01 de Octubre del 2015 GUTIERREZ RAMIREZ RITMER 38832982 000013 01 de Octubre del 2015 HILARIO CANTO NICANOR 07359380 000014 01 de Octubre del 2015 LAY HUARAC ARTURO 22405487 000015 01 de Octubre del 2015 LOPEZ VEREAU PATRICIA EVELYN 44585863 000016 01 de Octubre del 2015 LOPEZ ZAMUDIO PEDRO LUIS 25850770 000017 01 de Octubre del 2015 MARIÑIAS ALIAGA MIGUEL ANGEL 46274070 000018 01 de Octubre del 2015

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San Isidro, 30 de Setiembre del 2015

CONSTANCIA Nº 1821290

SeñoresCOSESA INVERSIONES SAC

Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION

Estimados Señores:

Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Octubre del 2015 al 31 de Diciembre del 2015 correspondiente a:

CONTRATOPOLIZA

en SALUD y,N° en PENSIÓNN° 62036083

para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa.

65548

INICIO DE COBERTURANRO. DOCUMENTOAPELLIDOS Y NOMBRESNº

Proyecto/Obra:

BELLODAS CHICOMA JESUS 80664507000001 01 de Octubre del 2015

BENAVIDES RODRIGUEZ JOSE ANTONIO 19080938000002 01 de Octubre del 2015

CAPCHA SERNA RICHARD WILLIAMS 41496472000003 01 de Octubre del 2015

CARDENAS VILLANUEVA LUIS JOEL 72503623000004 01 de Octubre del 2015

CERNA VELILLE PEDRO 40132240000005 01 de Octubre del 2015

CUADROS LUYO LEYDA JULISSA 47516329000006 01 de Octubre del 2015

ESLAVA GOMEZ SILVA MARÍA ALEJANDRA 45451055000007 01 de Octubre del 2015

ESPEJO FERNANDEZ MARIA DEL PILAR 46017129000008 01 de Octubre del 2015

FERNANDEZ LLONTOP FIORELLA SOPHIA 48505290000009 01 de Octubre del 2015

FONSECA PORLLES JOSE ANTONIO 09646345000010 01 de Octubre del 2015

FONSECA PORLLES VICTOR 09179726000011 01 de Octubre del 2015

GONZALES CASTILLO VICTOR ALBERTO 43484274000012 01 de Octubre del 2015

GUTIERREZ RAMIREZ RITMER 38832982000013 01 de Octubre del 2015

HILARIO CANTO NICANOR 07359380000014 01 de Octubre del 2015

LAY HUARAC ARTURO 22405487000015 01 de Octubre del 2015

LOPEZ VEREAU PATRICIA EVELYN 44585863000016 01 de Octubre del 2015

LOPEZ ZAMUDIO PEDRO LUIS 25850770000017 01 de Octubre del 2015

MARIÑIAS ALIAGA MIGUEL ANGEL 46274070000018 01 de Octubre del 2015

MOLINA SOTO ALEXANDER ARMANDO 40216122000019 01 de Octubre del 2015

MONGE RONCAL DIEGO ERNESTO 45874239000020 01 de Octubre del 2015

ODAR PACHECO LUIS 42306735000021 01 de Octubre del 2015

OYOLA DIAZ ALEX OMAR 25765025000022 01 de Octubre del 2015

PIZARRO ZARATE PIO GUALBERTO 09437493000023 01 de Octubre del 2015

PORRAS PONCE RONALD DAVID 19896019000024 01 de Octubre del 2015

TICSE PORLLES JOSE LUIS 09399549000025 01 de Octubre del 2015

VASQUEZ AYALA DILBER 42867939000026 01 de Octubre del 2015

VASQUEZ AYALA JOSÉ ELBER 47923427000027 01 de Octubre del 2015

VIZCARRA COLOMA MARTIN MANUEL 17451906000028 01 de Octubre del 2015

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

CARLOS SILESGERENTE SALUD

SCTRPACIFICO SALUD

ANGEL ARMIJO HIDALGOGERENTE DE RIESGOS Y MERCADO

SEGURO CORPORATIVOSPACIFICO VIDA

FACTURA

LIQUIDACION N 7248153

N 001400511108

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