Embed Size (px)
Citation preview
CONTACT MAKEN MET SUÏCIDALE PERSONEN Symposium Suïcidepreventie in de praktijk Indigo/GGZ Drenthe
Assen, 29 november 2012Marieke de GrootGabriëlle van RijswijkKlaas Overbeek
Indigo/GGZ Drenthe/Vrije Universiteit afdeling klinische psychologie
AGENDA
oefenen oefenen oefenen
OEFENING 1PRATEN OVER SUÏCIDE
ondervraag uw cliënt over zijn suïcidegedachten
NABESPREKING OEFENING 1PRATEN OVER SUÏCIDE
hulpverlener • actieve rol
- praat de cliënt moed in- draagt oplossingen aan- ontlokt de cliënt beloftes- zoekt een verklaring- enz
cliënt• passieve rol
- wil niks, weet niks- benadrukt wat mis gaat- ja, maar….- trekt zich terug- enz
THEMA’S IN DE RICHTLIJN
contact maken systematisch onderzoek van
suïcidaal gedrag zorg voor veiligheid en
continuïteit betrekken van naasten
belangstelling en betrokkenheid tonen de suïcidale patiënt begrijpen in contact komen met naasten stress- en kwetsbaarheidsfactoren inventariseren veiligheid en continuïteit organiseren het beloop van het suïcidale gedrag volgen de wilsbekwaamheid beoordelen
DIAGNOSTIEK VAN SUÏCIDAAL GEDRAG HET BELANG VAN CONTACT
DIAGNOSTIEK VAN SUÏCIDAAL GEDRAG CASE-BENADERING (Shea, 1998)
ruimere voorgeschiedenis; eerdere episoden
van suïcidaal gedrag
gebeurtenissen in de recente
voorgeschiedenis
actuele suïcide- gedachten die aanleiding zijn
voor het onderzoek
verwachting en plannen voor de toekomst
maak een ‘mentale landkaart’ van de suïcidegedachten van de patiënt
gebruik de vragenlijst (Bijlage 1) wees belangstellend, concreet en specifiek GEEN OPLOSSINGEN AANDRAGEN, alleen exploreren
OEFENING 2DOORVRAGEN
OEFENING 2nabespreken
hoe was het om concreet te vragen naar het suïcidale gedrag van de patiënt?
hoe is het als patiënt om zo te worden bevraagd? zijn er vragen die u niet heeft gesteld? indien ja, kunt u aangeven waarom niet? heeft de professional een juist beeld gekregen? waardoor kwam dit?
NABESPREKING OEFENING 2DOORVRAGEN
Niet uitsluitend observeren en controleren, maar naast de patiënt gaan staan uitdrukking geven aan (mede-)menselijkheid de tijdelijkheid van een suïcidale crisis benoemen de patiënt een realistisch toekomstperspectief bieden
CONTACT MAKEN OVER SUÏCIDEGEDACHTENENGAGEMENT (Cutcliffe e.a. 2006)
DOORVRAGEN
stressoren
‘entrapment’
suïcidaal gedrag
kwetsbaarheid•geslacht•familiair/genetisch•biochemisch•persoonlijkheid•maatschappelijk•levensovertuiging•steunsysteem
stressoren•psychiatrische aandoeningen•psychologische factoren•levensgebeurtenissen
STRESS-KWETSBAARHEID & ENTRAPMENT MODEL VAN SUÏCIDAAL GEDRAG (naar Goldney, 2008 & Williams e.a. 2005)
duurzame kwetsbaarheid
DIAGNOSTIEK VAN SUÏCIDAAL GEDRAG CASE-BENADERING (Shea, 1998)
ruimere voorgeschiedenis; eerdere episoden
van suïcidaal gedrag
gebeurtenissen in de recente
voorgeschiedenis
actuele suïcide- gedachten die aanleiding zijn
voor het onderzoek
verwachting en plannen voor de toekomst
schat de aard/ernst van de suïcidegedachten in maak gebruik van de eerder geleerde techniek (Bijlage 1 en 2) gebruik de lijst van risicofactoren/beschermende factoren om
in gesprek te blijven (Bijlage 3)
OEFENING 3SYSTEMATISCH ONDERZOEK
heeft u een beeld gekregen van de aanleiding tot de huidige episode?
waren er eerdere episoden? wat waren toen de aanleidingen? is er sprake van (langdurige) kwetsbaarheid? welke langdurige kwetsbaarheidsfactoren zag u? waaruit leidt u dit af? informatie nodig van familieleden, partner of naasten
OEFENING 3SYSTEMATISCH ONDERZOEK NABESPREKING OEFENING 3SYSTEMATISCH ONDERZOEK
