Contoh Surat Pengantar Usulan Administrasi dan … · Web viewPerusahaan kami tidak sedang pailit dan tidak masuk dalam daftar hitam Bukan pegawai/anggota PNS/TNI/POLRI Tunduk pada

Contoh Surat Pengantar Usulan Administrasi dan Teknis

KOP PERUSAHAAIN

Nomor :Lampiran :

Kepada Yth.Panitla Pelelangan Kantor Bersama Samsat di Pangkalpinang Provinsi Kepulauan Bangka BelitungDi ..............................................

Perihal : Surat Pengantar Usulan Data Administrasi dan Teknis

Dengan hormat.

Menunjuk Pengumuman pelelangan No ………………… tertanggal ................ pada ………………….. mengenai Pelelangan Kantor Bersama Samsat di Pangkalpinang, Provinsi Kepulauan Bangka Belitung dengan ini kami menyampaikan Surat Usulan Data Administrasi dan Teknis dengan penjelasan sebagal berikut :

(I). a. Kami menyusun usulan administrasi dan teknis (terlampir) setelah meneliti dan memahaml Surat Undangan beserta semua dokumen pelelangan.

b. Kaml juga telah melakukan peninjauan lapangan dan menghadiri rapat penjelasan Dokumen Pelelangan.

(2). a. Kami menyatakan tersedianya personil yang diusulkan sesuai jadwal penugasan

b. Kanu menyatakan kebenaran dan ketepatan pemyataan, jawaban dan data yang dilampirkan pada usulan.

(3). Kami setuju bahwa:

a. Segala biaya yang dikeluarkan untuk menyusun Usulan tersebut, termasuk biaya untuk meninjau, menghadiri rapat penjelasan dan apabila kemudian kami diundang, untuk mengadakan Klarifikasi Usulan Teknis dan Negosiasi Biaya, maka biaya tersebut tidak akan kami mintakan penggantian dari Kuasa Pengguna Anggaran ……………………………………………………..

b. Usulan kami akan berlaku selama 60 (enam puluh) hari kalender, yaitu jangka waktu yang ditetapkan dalam Dokumen lelang atau bila diminta oleh ……………………………………………………….. sebelum berakhimya suatu jangka waktu yang kaml setujui secara tertulls.

c. Kepala ........................................................... tidak terikat untuk menyetujui usulan kami, dan t1dak terikat untuk memberikan alasan penolakan usulan.

Dengan ini kami mengajukan Dokumen Usulan Administrasi dan Teknis beserta lampiran-lampirannya sesuai dengan yang dipersyaratkan di dalam Dokumen Pelelangan.

................................ 2009

Hormat kami,PT . .........................

Tanda tangan & cap perusahaan

Nama Jelas Direktur/Direktur Utama

Contoh Surat PernyataanKOP PERUSAHAAN

Nomor : Pangkalpinang . 2009Lampiran :


Perihal : Surat Pernyataan

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :Nama : .............................................................Jabatan : ..............................PT./CV. ………………Aiamat : .............................................................

Sehubungan dengan pelelangan:Pekerjaan : ............................................................................Proyek : .........................................................................Tahun : 2009

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kaml :

1. Telah menerima undangan pelelangan dan bersedia menyampaikan surat penawaran (dokumen administrasi, teknis, dan biaya)

2. Setelah mengikuti penjelasan pekerjaan bersedia mengikuti pelelangan ini.

3. Perusahaan kami tidak sedang pailit dan tidak masuk dalam daftar hitam

4. Bukan pegawai/anggota PNS/TNI/POLRI

5. Tunduk pada Keppres No. 80 tahun 2003 dan ketentuan lain yang berlaku

6. Apabila terpilih sebagai pemenang bersedia melaksanakan pekerjaan tersebut

7. Bersedia menyerahkan jaminan pelaksanaan sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai kontrak

8. Semua dokumen dan pernyataan yang disampaikan untuk pengadaan jasa pemborongan ini adalah benar dan t1dak ada yang cacat/palsu.

9. Apabila di kemudian hari ditemukan dan temyata dokumen dan pemyataan kaml tidak benar/cacat/palsu, maka kami bersedia dikenakan sanksi dimasukan dalam daftar hitam dan gugur dalam pelelangan ini

Demikian pemyataan ini dibuat dengan sebenamya dengan penuh tanggung jawab.

................................ 2009Yang membuat pemyataanPT/CV ............................

TanggaL tanda tangan & cap perusahaan di atas materai Rp.6.000,-

Nama Jabatan

Contoh Surat PenawaranKOP PERUSAHAAN

Nomor : ........................Lampiran : ........................


Periihal : Penawaran Harga Pekerjaan Kantor Bersama Samsat di Pangkalpinang Provinsi Kepulauan Bangka Belitung

Dengan hormat, kami yang bertanda, tangan dibawah inj :

Nama : ..........................................................

Jabatan : .........................................................

Sesuai dengan akte pendirian perusahaan nomor : ………….. tanggal ………. dalam hal ini mewakili perusahaan alamat …………. dengan ini menyatakan :

a. Telah mempelajari dan memahami isi dokumen pelelangan dan berita acara penjelasan pekerjaan beserta lampirannya untuk Pekerjaan Kantor Bersama Samsat di Pangkalpinang Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.

b. Mengajukan penawaran harga borongan lumpsum fixed price sebesar Rp.................... (terbilang .............), termasuk keuntungan jasa, pajak-pajak, yang merupakan harga yang pasti dan tetap untuk menyelesaikan seluruh pekerjaan yang akan.dilaksanakan sesuai dengan gambar rencana dan spesifikasi teknis (RKS).

c. Penawaran ini mengikat dan syah dengan masa berlaku 3 (tiga) bulan sejak ditandatangani, dan kami sanggup menyelesaikan

seluruh pekerjaan dalam waktu sesuai ketentuan dalam dokumen kontrak.

d. Penyerahan jaminan penawaran sebesar Rp. ……… (terbilang:………..) sesuai persyaratan.

e. Tunduk pada Kepres No. 80 Tahun 2003 beserta juknisnya dan ketentuan lain yang berlaku serta syarat-syarat yang telah ditentukan Panitia Pelelangan Pekerjaan ini.

........................

2009

PT/CV……………………..

Materai Rp. 6000, -Tanda tangan, namajelas,Jabatan & Cap Perusahaan

……………………………….

Contoh Daftar Harga Satuan Bahan dan UpahKOP PERUSAHAAN

DAFTAR PERINCIAN HARGA SATUAN BAHAN DAN UPAH

PEKERJAAN KANTOR BERSAMA SAMSATDI PANGKALPINANG PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

NO. URAIAN HARGARp.

SATUAN

I BAHAN1. Pasir Pasang m3

2. Pasir Urug m3

3. Pasir Beton m3

4. Batu Kali m3

5. Batu Split m3

6. Batu Bata buah7. Semen zak8. …………… dst.

H UPAH1. Pelaksana hari2. Mandor hari3. Tukang Kayu hari4. Tukang Batu hari5. Kenek hari6 …………… dst

....................... . 2009PT/CV .........................

Tanda tangan, namajelas,

Jabatan & Cap Perusahaan

……………………………………

Contoh Daftar Analisa Harga Satuan KOP PERUSAHAAN

ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN

PEKERJAAN KANTOR BERSAMA SAMSATDI PANGKALPINANG PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

No. URAIAN VOLUME Satuan Harga Satuan Rp.

Jumlah Harga Rp.

1. 1 m3 Pasangan Keramik LantaiBahan :Semen PCPasir PasangKeramik lantaiSemen Warna

Upah :Tukang BatuKepala TukangPekerjaMandor

0.09000.01451.05000.0500

0.25000.02500.50000.0500

Zakm3

m3 Zak

UpahUpahUpahUpah

Sub Total

………………………., 2009PT/CV ………………………..

Tanda tangan, nama jelasJabatan & Cap Perusahaan

…………………………………..

Contoh Neraca PerusahaanKOP PERUSAHAAN

NERACA PERUSAHAANPER 31 DESEMBER 2008

PT./CV ......................

AKTIVA PASIVA

I. Aktiva Lancar IV. Utang Jangka Pendek - Kas Rp . …………………… - Utang Dagang Rp. ……….. - Bank Rp . …………………… - Utang Pajak Rp. ………… - Piutang Rp . …………………… - Utang Lainnya Rp. ……….. - Persediaan Barang Rp . …………………… Jumlah (d) Rp . ………

- Pekerjaan dalam Proses Rp. …………………….

Jumlah (a) Rp. ………………….... V. Utang Jangka Panjang (e) Rp ………..

II. Aktiva Tetap VI. Kekayaan Bersih - Peralatan dan (a+b+c) - (d+e) Rp. ……….. Mesin Rp . ……………………. - Inventaris Rp . ……………………. -Gedung Rp . …………………….Jumlah (b) Rp. ………………..

III. Aktiva lainnya (c) Rp . ……………….

JUMLAH AKTIVA Rp . ................JUMLAH PASIVA Rp ………..

Piutang jangka pendek Rp. ………………….., 2009(s.d. enam bulan) PT/CV. ……………….. Piutang jangka panjang Rp.(lebih dari enam bulan)Jumlah Rp.

Materai Rp. 6000, -

Tanda tangan, namajelas,Jabatan & Cap Perusahaan

.……………………………………..

KOP PERUSAHAAN

DATA KEMAMPUAN PERUSAHAANSKK, SKP, DAN KD

Data kemampuan perusahaan kami saat ini dalam menangani pekerjaan atau proyek sebagai berikut:

Kekayaan Bersih (KB) = Rp. Modal Keria (MK) = Rp. Kemampuan Keuangan (KK) = Rp. Sisa Kemampuan Keuangan (SKK) = Rp. Sisa Kemampuan Proyek (SKP) = Rp. Kemampuan Dasar (KD) = Rp.

Demikian untuk diketahui dan sebagai bahan pertimbangan daiam proses pascakualifikasi/pengadaan jasa pemborongan ini.

................................ 2009PT/CV……..

Meterai Rp. 6.000,-

Nama Jelas Jabatan

PETUNJUK PENGISIAN

MK = fl. KB

Modal kerja (MK) Kekayaan bersih (KB) Nilai fl. untuk Penyedia Jasa non Kecil = 0.8

MK = Rp. ……………………………..

KK = fp. MK

Kemampuan keuangan (KK)Nilal fp. untuk Penyedia Jasa non Kecil = 8

KK = Rp. ……………………………..

Nilal total Rp. Paket pekerlaan yang sedang dilaksanakan = Rp …………………… Jika tidak ada maka tulis 0 (nol)

SKK = KK - Nilal Total Rp. Paket pekerjaan yang sedang dilaksanakan. Sisa Kemampuan Keuangan (SKK)

SKK = Rp. ……………………………

SKP = KP - Jumlah masing-masing pekerjaan/proyek yang sedang dilaksanakan.Sisa Kemampuan menangani paket pekerjaan/proyek (SKP)Kemampuan proyek (KP)Nilai KP untuk Penyedia Jasa non Kecil = 8

SKP = Rp. …………………………

KD = 2 NPt

Kemampuan Dasar (KD) Nilai pengalaman tertinggi selama 5 (lima) tahun terakhir (NPt)

KD = Rp. ………………………….

KOP PERUSAHAAN

STRUKTUR ORGANISASI PERUSAHAAN

......................................2009PT/CV ......................................

Tanda tangan & cap perusahaan

Nama Jelas Jabatan

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama (tulls lengkap/gelar) Alamat tempat tinggal

Telepon Tempat tanggal lahir Agama Status Perkawinan Keahlian Tahun lulus (pendidikan terakhjr) Kursus-kursus vang dlikutl

: ………………………………………………….: …………………………………………………. …………………………………………………. ………………………………………………….: ………………………………………………….: ………………………………………………….: ………………………………………………….: ………………………………………………….: ………………………………………………….: ………………………………………………….: 1. …………………………………………….. 2. ……………………………………………..

Pengalaman kerja *)1. ...........................................................................................2. ...........................................................................................

*) Tahun sd. Tahun, proyek, lokasi, besarnya nilai proyek, nama perusahaan, tempat bekeria, jabatan di tempat kerja

. ..................................2009

Yang membuat Direktur/penanggung jawab perusahaan

Namajelas

CARA PEMBUNGKUSAN DOKUMEN LELANGDENGAN METODE SATU SAMPUL

Tampak Belakang

Lak

Tampak Muka

Dokumen :1. Dokumen Administrasi, Dokumen Teknis dan Dokumen Biaya, dimasukan

dalam satu sampul.2. Semua Dokumen dibuat dalam 3 rangkap terdiri 1 (satu) Asli dan 2 (dua)

Copy.3. Tampak Sampul Belakang sesuai dengan gambar diatas yang terdiri dari 5

(lima) lak.4. Pada sampul muka ditulis ditujukan kepada :

Panitia Pelelangan Kantor Bersama Samsat di PangkalpinangProvinsi Kepulauan Bangka Belitung

di ..................

DOKUMEN PELELANGAN

Kepada Yth :Panitia Pelelangan Terminal Luar Kota di BikangKabupaten Bangka SelatanDi ..................

Documents

Contoh Surat Pengantar Usulan Administrasi dan … · Web viewPerusahaan kami tidak sedang pailit dan tidak masuk dalam daftar hitam Bukan pegawai/anggota PNS/TNI/POLRI Tunduk pada