Coordinación Zonal 2 - SALUD

La certificación de los Servicios de Salud Inclusivos incluye cuatro estándares: Libres dediscriminación, libres de contaminación, participativos, promoviendo accionessaludables.

En el 2017, se han acreditado como centros de salud inclusivos a 59 unidades operativas, alcanzando el 97% de cumplimiento de la meta planificada.

ACREDITACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD INCLUSIVOS

Fuente: Dirección Distrital 22D01 - SALUDDescripción: Feria Nutricional en la parroquia San Carlos, La Joya de los Sachas

Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y PrensaDescripción: Logotipo Servicio de Salud Inclusivo

ACTIVIDADES EDUCOMUNICACIONALES EN SALAS DE ESPERA Y FERIAS

Se han ejecutado actividades de promoción y prevención, a través de ferias de salud, casasabiertas, capacitaciones, talleres y charlas en salas de espera.

Fuente: Dirección Distrital 17D12 - SALUDDescripción: Olimpiadas del conocimiento en el cantón Puerto Quito

Fuente: Hospital José María Velasco IbarraDescripción: Feria de Alimentación Saludable en el cantón Tena

Se han realizado 24.582 actividades educomunicacionales, con la participación de

362.416 ciudadanos.

SALUD INTERCULTURAL

Con el apoyo de 357 Parteras, se realizó articuladamente la captación agestantes y se brindó el acompañamiento durante el embarazo, parto ypostparto.

Fuente: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e IgualdadDescripción: Taller de sensibilización sobre la atención de parto en libre posición

SALUD INTERCULTURAL

Fuente: Dirección Distrital 17D10 - SALUDDescripción: Sala de parto Intercultural Centro de Salud Tabacundo

Fuente: Dirección Distrital 17D10 - SALUDDescripción: Sala de parto Intercultural Hospital Básico Cayambe

14 establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atención, cuentan consalas de parto en libre posición con pertinencia intercultural.

Dirección Distrital

UNIDAD OPERATIVA

15D01

Centro de Salud Ahuano

Centro de Salud Chonta Punta

Centro de Salud Arosemena Tola

15D02 Hospital Básico Baeza

17D10Hospital Básico Cayambe

Centro de Salud Tabacundo

17D11 Hospital Básico Machachi

17D12Centro de Salud Puerto Quito

Centro de Salud San Miguel de los Bancos

22D01 Centro de Salud Joya de los Sachas

22D02

Centro de Salud Jambi Huasi

Centro de Salud Loreto

Centro de Salud 24 de Mayo

Centro de Salud El Edén

Fuente: Informe aplicación GPR .Elaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

PARTOS CON PERTINENCIA INTERCULTURAL

Fuente: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad Descripción: Parto en libre posición y acompañamiento, Centro de Salud Tabacundo

TOTAL PARTOS NORMALESPARTOS EN LIBRE

POSICIÓNPARTOS CON ACOMPAÑAMIENTO

3.183 2.803 3.014

Meta planificada 3185 3173

Resultado alcanzado 88% 95%

TOTAL

Fuente: Informe de estándares e indicadores de parto en libre posición y con acompañamiento, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

COMITÉ CIUDADANO LOCAL DE SALUD (CCLS)

Es un espacio de participación ciudadana integrada por representantes de organizacionescomunitarias y ciudadanía, elegidos democráticamente.

En el 2017 se fortalecieron 108 Comités Ciudadanos Locales de Salud, quienesparticiparon en los 5 módulos en las Escuelas de Participación Ciudadana, con un total de663 beneficiarios.

Fuente: Dirección Distrital 15D02 - SALUD

Descripción: Conformación Comité Distrital 15D02 en Baeza

Fuente: Dirección Distrital 17D10 - SALUD

Descripción: Conformación Comité Distrital 17D10 en Cayambe

GUARDIANES DE LA VIDA

La estrategia tiene como objetivo generar compromisos y corresponsabilidad ciudadana, parala reducción de la desnutrición crónica y la mortalidad materna, logrando la articulaciónentre la comunidad y el Ministerio de Salud Pública.

Direcciones Distritales

Total de visitas reportadas por los Comités Locales de Salud

EmbarazadasNiños/as < a

2 años

15D01 Tena - Archidona – Carlos Julio Arosemena Tola 1.041 1.152

15D02 El Chaco - Quijos 3 51

17D10 Cayambe - Pedro Moncayo 181 179

17D11 Mejía – Rumiñahui 14 23

17D12 San Miguel de los Bancos - Pedro Vicente Maldonado - Puerto Quito 60 43

22D01 La Joya de los Sachas 31 69

22D02 Orellana – Loreto 2 33

Total 1.332 1.550

Visitas realizadas por los Comités Ciudadano Locales de Salud

Fuente: Matriz de reporte mensual de visitas de los Comités locales Ciudadanos Locales de Salud (CCLS), 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

Este programa impulsa a los Gobiernos Locales a garantizar y mejorar las condiciones de vida de lapoblación en el marco de sus competencias.

MUNICIPIOS SALUDABLES

MUNICIPIOS ADHERIDOS

GAD Municipal de Tena

GAD Municipal de Archidona

GAD Municipal de Carlos Julio Arosemena Tola

GAD Municipal de Quijos

GAD Municipal de Cayambe

GAD Municipal de Pedro Moncayo

GAD Municipal de Rumiñahui

GAD Municipal de Francisco de Orellana

GAD Municipal de Aguarico

Componentes del Modelo de Certificación

Fuente: Subsecretaria Nacional de Promoción de la Salud e IgualdadElaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

En el año 2017, se trabajó con los 9 Municipios adheridos (56%) de un total de 16 que conformanla zona 2, en la implementación de los componentes del modelo de certificación.

SERVICIOS AMBULATORIOS INTENSIVOS

Direcciones Distritales

SERVICIOS AMBULATORIOS TIPOLOGÍA

15D01 Centro de Salud Satelital B

17D10 Centro de Salud Tabacundo C

17D11 Centro de Salud Sangolquí A

17D12 Centro de Salud Puerto Quito C

22D01Centro de Salud La Joya de los

SachasC

22D02Centro de Salud Jambi Huasi B

Centro de Salud Loreto B

Son establecimientos con ampliación en la Cartera de Servicios implementados con la finalidad de proporcionar tratamiento a personas con consumo problemático de alcohol y otras drogas, así como trastornos mentales.

En el año 2017 se han brindado 12.175

atenciones de servicios ambulatorios, con una

inversión de US$ 55.615

Fuente: Reporte de Unidades Operativas designadas para Servicios Ambulatorios Intensivos, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

AULAS HOSPITALARIASSe crearon con la finalidad de brindar atención educativa a niños/as yadolescentes y puedan continuar sus estudios académicos a pesar de las largas

estancias hospitalarias. En el año 2017, 919 niños, niñas y adolescentes fueronbeneficiados en los diferentes servicios.

AULAS HOSPITALARIAS

HOSPITALESAULAS

IMPLEMENTADASNro. DE

BENEFICIARIOS

Hospital José María Velasco Ibarra

1 488

Hospital Francisco de Orellana

1 431

TOTAL 2 919

Fuente: Hospital José María Velasco IbarraDescripción: Implementación de aula hospitalaria

Fuente: Matriz de implementación de Aulas Hospitalarias, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Promoción de la Salud e Igualdad

SOCIALIZACIÓN DE DOCUMENTOS NORMATIVOS Y GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA.

Con la finalidad de ofrecer una atención en salud con calidad, calidez, agilidad y seguridad a losusuarios en los establecimientos de salud, se socializó 5 documentos normativos y 10 Guías dePráctica Clínica, a los funcionarios de la Red Pública Integral de Salud y de la Red PrivadaComplementaria.

Fuente: Dirección Zonal de Gobernanza de la SaludDescripción: Capacitación y evaluación a los profesionales de salud

Fuente: www.salud.gob.ecDescripción: Guías de Práctica Clínica

GESTIÓN DE PACIENTES 2017 - SERVICIOS AMBULATORIOS

Cumpliendo con el objetivo de la gratuidad en la atención de servicios de salud a través deuna atención integral y de calidad, se generaron 886 códigos de validación paraatenciones médicas ambulatorias (consulta externa), a los establecimientos de salud dela Red Pública Integral de Salud y de la Red Privada Complementaria.

Fuente: Sistema Informático RPIS-MSP

Elaborado por: Dirección Zonal de Gobernanza de la Salud

Fuente: Listado de Prestadores de Servicios de Salud, 2017

Elaborado por: Dirección Zonal de Gobernanza de la Salud

INCORPORACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PRIVADOS COMO PRESTADORES DE SERVICIOS A LA RED PRIVADA COMPLEMENTARIA (RPC)

Con el objetivo de articular las prestaciones de servicios de salud, asegurar la calidad ygarantizar los servicios brindados, se incorporó 4 establecimientos de salud privados a laRed.

NORMATIVA ESTABLECIMIENTO DE SALUD LUGAR

Acuerdo Ministerial 5310

Centro de Hemodiálisis San Rafael Sangolquí – Pichincha

Centro de Diálisis y Peritoneal Contigo DIALICOM S.A Tena

Tena – Napo

Acuerdo Ministerial 0050-

2017

Corporación Comunitaria de Salud Pedro Vicente Maldonado

Pedro Vicente Maldonado –Pichincha

Laboratorio Clínico VYR “Laboratorio Clínico, Bacteriológico, Histopatológico”

Sangolquí - Pichincha

Fuente y Elaborado por: Dirección Zonal de Gobernanza de la Salud, 2017

FORMACIÓN DE TALENTO HUMANO EN SALUD “TAPS”La función de los Técnicos de Atención Primaria en Salud, es acercar los servicios de salud a lacomunidad, son la base y fortaleza, en la articulación de la comunidad y la implementación del Modelode Atención Integral en Salud. En diciembre de 2017 se incorporó 30 Técnicos de Atención Primaria enSalud.

DIRECCIÓN DISTRITAL TAPS GRADUADOS

15D01 Tena – Archidona –Carlos Julio Arosemena Tola.

6

15D02 El Chaco – Quijos 3

22D01 La Joya de los Sachas 5

22D02 Orellana - Loreto 3

22D03 Aguarico 1

17D11 Mejía - Rumiñahui 5

17D12 San Miguel de los Bancos – Pedro Vicente Maldonado –Puerto Quito

7Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y PrensaDescripción: Graduación de TAPS Amazonía

Fuente: Matriz de reporte mensual del PNS, 2017

Elaborado por: Dirección Zonal de Gobernanza de la Salud

PROGRAMA NACIONAL DE SANGRE

Este programa tiene el objetivo de solventar la necesidad de componentes sanguíneos, a losusuarios que demanden la transfusión oportuna de Sangre, en los establecimientos delMinisterio de Salud Pública.

HEMOCOMPONENTES TRANSFUNDIDOS

Nro. ESTABLECIMIENTO DE SALUD COMPONENTES SANGUINEOS

TRANSFUNDIDOS

1 HOSPITAL JOSÉ MARÍA VELASCO IBARRA

373

2 HOSPITAL BÁSICO DE BAEZA 105

3 HOSPITAL BÁSICO CAYAMBE 107

4 HOSPITAL BÁSICO SANGOLQUÍ 102

5 CENTRO DE SALUD TIPO C PUERTO QUITO

22

6 HOSPITAL FRANCISCO DE ORELLANA

377

TOTAL 1.086Fuente: Dirección Distrital 17D10 - SALUD

Descripción: Sensibilización sobre Donación voluntaria desangre en Unidades Educativas

ECUADOR SIN MUERTES MATERNAS

PROVINCIAS MUERTES MATERNAS

2017

NAPO 0

ORELLANA 2

PICHINCHA RURAL

2 (compartidos con zona 9)

Fuente: Gaceta Semana Epidemiológica 52, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios de Salud

A nivel nacional en la Coordinación Zonal 2 - SALUD,se presentaron el menor número de MuertesMaternas.

INFRAESTRUCTURA

OBRAS NUEVAS

Centro de Salud Tipo A San Sebastián del Coca.Centro de Salud Tipo A Cangahua.Centro de Salud Tipo A Chonta Punta

.OBRAS REPOTENCIADAS

Centro de Salud Tipo A Ahuano.Centro de Salud Tipo A Cotundo.Centro de Salud Tipo A San Pablo de Ushpayacu.Puesto de Salud Sardinas de Jondachi.Puesto de Salud Oyacachi.Puesto de Salud Puni Bocana.

Fuente: Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios de SaludElaborado por: Infraestructura y Equipamiento

Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y PrensaDescripción: Centro de Salud Tipo A Chonta Punta

Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y PrensaDescripción: Centro de Salud Tipo A Cotundo

Beneficiando a 40.676 habitantes.

INDICADOR PRESUPUESTO BENEFICIARIOS

ENTREGA DE AYUDAS TÉCNICAS $160.189,68 8.880

ATENCIÓN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN DOMICILIO

$59.639,01 59

ENTREGA DE LENTES $16.084,22 402

ENTREGA DE AUDÍFONOS $21.343,49 1.500

TAMIZAJE METABOLICO NEONATAL $ 89.000,00 12.000

ATENCIÓN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD $107.548,62 2.581

TOTAL $432.461,53 25.422

DISCAPACIDADES

En el año 2017, se entregaron ayudas técnicas y se ejecutaron programas deprevención beneficiando a 25.422 personas con discapacidad.

Fuente: Matrices de reporte de atención a PCD, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios

Cantón Cayambe

Inicio de la implementación 18 al 22 de diciembre del 2017

Establecimientos de salud 10

Talento humano 8 especialistas en Medicina Familiar Comunitaria o Medicina General Integral

Paciente Vulnerables captados 506

Fuente: Matriz de seguimiento de la estrategia MDB, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Provisión y Calidad de los Servicios de Salud

Fuente: Dirección Distrital 17D10 - SALUDDescripción: Implementación Médico del Barrio en Cayambe

Fuente: Dirección Distrital 15D01 - SALUDDescripción: Implementación Médico del Barrio en Archidona

IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA MÉDICO DEL BARRIO

Las diferentes estrategias implementadas por el MSP y ejecutadas en territorio reflejan un impactopositivo para la disminución del dengue, sin embargo se mantiene el dengue y la malaria.

Fuente: Aplicativo Estadístico VIEPI, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN VECTORIALCOMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN POR VECTORES 2016-2017

249

877

542

157

7

168

39

242

3 17

241

6

229

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

Dengue consignos de

alarma

Dengue sincomplicación

FiebreChikungunya

Malaria nocomplicada por

PlasmodiumFalciparum

Malaria nocomplicada por

PlasmodiumVivax

Chagas Leishmaniasis

Nro

. de

Cas

os

2016

2017

22

Fuente: Reporte Semanal de Actividades de Control Vectorial, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

ESTRATEGIAS PARA EL CONTROL DEL DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA Y FIEBRE AMARILLA

Actividad Indicador 2017

Eliminación de criaderos de mosquitos

Casas intervenidas con larvicidas

Meta 300.518

Resultado 183.024

Alcance % 61

Disminución de la población adulta de mosquitos

Casas fumigadas Meta 51.313

Resultado 37.142

Alcance % 72

Manzanas fumigadas

Meta 7.539

Resultado 6.946

Alcance % 92

Fuente: Dirección Distrital 17D12 - SALUDDescripción: Fumigación en Pedro Vicente Maldonado

ESTRATEGIA DE TAMIZAJE DE VIH

De un total de 52.225 pacientes tamizados, 129 casos fueron notificados positivos con VIH, de estos 87 casos senotificaron como VIH, 35 con SIDA, 3 embarazadas con VIH positivo, 3 embarazadas en fase SIDA y 1 muerte relacionadocon SIDA.El tratamiento profiláctico en el Hospital de Orellana, a un recién nacido de madre con VIH ha permitido que nopresente el virus VIH hasta los 18 meses y se lo considere NO infectado.

Fuente: Informes de la Estrategia de VIH/SIDA, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

87

35

3 3 10

20

40

60

80

100

CASOS CON VIH CASOS CONSIDA

EMBARAZADASCON VIHPOSITIVO

EMBARAZADASEN FASE SIDA

MUERTERELACIONADA

CON SIDA

Distribución de los casos reactivos

ESTRATEGIA DE CONTROL DE TUBERCULOSIS

Fuente: Informes de la Estrategia de Tuberculosis, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

De las 880.785 de consultas a mayores de 15 años , se esperaban 35.231 sintomáticos respiratorios (SR)para el año 2017, de los cuales de identificaron 6.710 y se examinaron 6.702, dando positivo un total de120 casos de todas las formas de tuberculosis que actualmente se encuentran en tratamiento.

ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

Fuente: Bases de Datos ENI, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

COBERTURAS DE INMUNIZACIÓN SEGÚN GRUPOS ETÁREOSGRUPO POBLACIÓN VACUNAS DOSIS APLICADAS PORCENTAJE DE

COBERTURA

NIÑOS MENORES 1 AÑO

15.155 BCG <24 H 5.100 34%

HB <24 H 7.417 49%

BCG 28-364 días 11.144 74%

ROTAVIRUS 12.256 81%

PENTAVALENTE 12.228 81%

OPV 12.162 80%

NEUMOCOCO 12.309 81%

NIÑOS ENTRE 1 AÑO Y 2 AÑOS

15.143 SPR 1 12.126 80%

FIEBRE AMARILLA 12.784 84%

VARICELA 11.892 79%

DPT (REFUERZO) 11.502 76%

OPV (REFUERZO) 11.499 76%

SPR 2 10.881 72%

NIÑOS DE 5 AÑOS 15.407 DT PEDIATRICA 15.407 100%

EMBARAZADAS 19.458 DT Adultos 10.994 57%

26

PORCENTAJE DE PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN NIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOS

Fuente: SIVAN 2016-2017Elaborado: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud Pública

Las diferentes estrategias implementadas por el Ministerio de Salud Pública y ejecutadas en territorioreflejan un impacto positivo para la disminución de la desnutrición. Al hacer una comparación entre elaño 2016 y 2017, se refleja en desnutrición crónica, una disminución del 4,22%; en desnutrición agudauna disminución de 0,75% y en desnutrición global una disminución de 1,79%.

27

GESTIÓN DE RIESGOS

Los 129 establecimientos de salud, hanrealizado al menos un simulacro, con el finde poner a prueba su capacidad derespuesta ante una emergencia o desastre.

Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y PrensaDescripción: Simulacro de Sismo Napo, Orellana, Pichincha

La Mesa Técnica de Trabajo 2 mantuvovarias reuniones para garantizar lacontinuidad y calidad de los servicios desalud e higiene y ejecutaron conjuntamentemingas ciudadanas.

Fuente: Dirección Zonal de Vigilancia de la Salud PúblicaDescripción: Reunión Mesa Técnica de Trabajo 2

INVERSIÓN EN MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS

$ 9’010.752,39

Fuente: e-SIGEF 2017 Elaborado por: Dirección Zonal Administrativa Financiera

Fuente: Dirección Zonal de Comunicación, Imagen y Prensa.Descripción: Medicamentos en Aguarico

INVERSIÓN EN SERVICIOS EXTERNALIZADOS

$ 5.550.042,01

NAPO ORELLANA PICHINCHA

Servicio de Seguridad y Vigilancia 407.880,19 488.793,32 622.371,21

Servicio de Aseo -Lavado-Vestimenta de Trabajo 798.684,15 1’153.910,84 747.256,80

Servicios de Alimentación 501.828,71 290.927,46 4.685,64

Alimentos y Bebidas 50.344,05 3.309,61 136.567,41

Materiales de Aseo 64.171,15 174.130,58 105.180,89

TOTAL 1’822.908,25 2’111.071,81 1’616.061,95

Fuente: e-SIGEF 2017 Elaborado por: Dirección Zonal Administrativa Financiera

Beneficiando a 534 familias con fuentes de empleo.

INVERSIÓN EN SALUD 2008 – 2017 ZONA 2

US $88’964.341,18 invertidos en el año 2017

Fuente: e-SIGEF 2017 Elaborado por: Dirección Zonal Administrativa Financiera

Fuente: Reporte de la Dirección Nacional de Talento Humano, 2017Elaborado por: Dirección Zonal Administrativo Financiero

TALENTO HUMANO - PROFESIONALES DE LA SALUD

PROVINCIA NOMBRE DE ENTIDADNRO.

PROFESIONALES DE SALUD TOTAL

NAPO

DIRECCIÓN DISTRITAL 15D01 -ARCHIDONA,CARLOS JULIO AROSEMENA TOLA,TENA-SALUD 562

1.278DIRECCIÓN DISTRITAL 15D02- QUIJOS,EL CHACO-SALUD 253

HOSPITAL JOSÉ MARÍA VELASCO IBARRA 463

ORELLANA

DIRECCIÓN DISTRITAL 22D01- JOYA DE LOS SACHAS-SALUD 197

1.103DIRECCIÓN DISTRITAL 22D02- ORELLANA, LORETO-SALUD 484

DIRECCIÓN DISTRITAL 22D03 AGUARICO-SALUD 93

HOSPITAL FRANCISCO DE ORELLANA 329

PICHINCHA RURAL

DIRECCIÓN DISTRITAL 17D10- CAYAMBE, PEDRO MONCAYO - SALUD 436

1.240DIRECCIÓN DISTRITAL 17D11- MEJÍA ,RUMIÑAHUI –SALUD 564

DIRECCIÓN DISTRITAL 17D12- PEDRO VICENTE MALDONADO, PUERTO QUITO, SAN MIGUEL DE LOS BANCOS-SALUD

240

TOTAL 3.621

TALENTO HUMANO - ETNIAS DE PROFESIONALES

GRUPO ÉTNICO

Indígena 353

Montubio 18

Afro Ecuatoriano 27

Mestizo 3221

Blanco 2

Fuente: Reporte de la Dirección Nacional de Talento Humano, 2017Elaborado por: Dirección Zonal Administrativa Financiera

TOTAL DE ATENCIONES 2017

Fuente: RDACAA off/line-PRAS, 2017Elaborado por: Dirección Zonal de Planificación

La Coordinación Zonal2-SALUD, en el año 2017 realizó 1’124.245 atenciones médicas en consultaexterna en las 8 Direcciones Distritales, cubriendo la demanda de la población y garantizando elacceso a salud.