7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 1/19

LAPORAN KASUSMALformasi VENA

VERA

Prof. H. Hendro S. YuwonoSpB-(K)V

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 2/19

Nama Pasien : An. Santi Jenis Kelamin : Perempuan

Usia : 7 th

Alamat : Pura!arta

No. "P : #$%$#&&7'&$(

Pe!er)aan : *

Pen+i+i!an : S,

A-ama : slam

No. Me+re! : 0001393921

 /-l. Masu! RS : %$ A-ustus (#%0

 /-l. Pemeri!saan: %$ A-ustus (#%0

IDENTITAS PASIEN

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 3/19

KU: Benjolan di leher sebelah kiri

RPS: Benjolan di leher sebelah kiri sejak lahir.

RPD:

Sejak lahir, orang tua pasien mengeluh terdapat benjolan di leher seb

anaknya. Awal benjolan berukuran sebesar telur ayam, yang dirasakan semakin

besar, berukuran seperti jeruk bali. Keluhan benjolan di tempat lain disangkal. Ora

sempat membawa anaknya berobat tahun 200 namun tidak kontrol kembali. Akhir

pasien membawa anaknya berobat ke !S"S bulan September 20#. $ilakukans)an massa. *s kemudian menjalani operasi eksisi massa bulan April 20+

kemudian dikonsulkan ke bagian Bedah askular. %ntuk selanjutnya ps diren)

operasi bersama dengan bedah anak setelah dilakukan '(A.

 

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 4/19

S/A/US PRESEN/

Status generalis 

K% : '/, akti

  1 : 00 3mnt

! : 22 3mnt S : 45,5

Kepala : konjungti6a anemis 737, sklera ikterik 737

(orak : bentuk gerak simetris,

'or: B8 murni, reguler

*ulmo: BS ka9ki, !h 737, h 737

8antung : S, S2 1, murmur 7-

Abdomen: datar, lembut, B% ;-

"epar <ien tidak teraba membesar

=kstremitas: akral hangat, '!( > 2?

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 5/19

 /hora1 +an S/L AP Lat #&2#&2%3

 /hora1

Kesan: massa me+iastinummassa 4an- terpro4e!sisetin--i 5erte6ra 0*/h&!iri

S/L AP LatKesan: massa 8olli sinistra+en-an !alsi9!asi !olomu+ara +alam larin- +anfarin- masih ter6u!a

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 6/19

US olli Sinistra #%2%#2%3

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 7/19

/ s8an thora1 +an !epala #32%

Kesan: massa soli+ +en-an6a-ian !isti! +an !alsi9!asi +i+aerah 8olli anterior !iri; !einferior meluas !e me+iastinumsuperior anterior; men+esa!+an men4empit!an se6a-ian

5ena 6ra8hio8ephali8a !iri +an5ena )u-ularis !iri; !e me+ialmen+esa! tra!ea +an arteri8arotis !iri !e !anan  men8uri-ai teratoma 8er5i8al

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 8/19

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 9/19

S/L AP Lat #32#(2%0

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 10/19

Operasi e!sisi massa <+e6ul!in-%32#32%0

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 11/19

US Massa olli ((2#02%0

Massa 8ampuran

+ominan !isti! +i 8olli6a-ian inferior +e1tra

sinistra sampai +i 8ollilasteroposteriorsinistra; 4an-mem6eri!an5as!ularisasi intralesiterutama +i +aerahlateroposterior sinistra.

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 12/19

/A !epala leher %(2#$2%0

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 13/19

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 14/19

Status Vaskular

++

+

+

+++

+ +

+

 +

+

+

++++

+

 ++

 ++

 ++

 ++ ++

 ++

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 15/19

>O/O KLNS <%$*#$*(#%0=

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 16/19

LA?ORA/ORUM <'#2#'2%0=

"6 : %%;0 "t : '' Leu!o : 0.%## /r : (&'.### SO/2P/ : (&2%'

Ur2 Kr : %'2#;'@ ,S : 7$ Na2K : %3%23;0 Urinalisis : %;#(#2

@;02#2(

P/2aP//2NR :

%0;32'0;02%;((

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 17/19

DK/ Malformasi Vena a2r )u-ularis interna sinistra

Penatalaksanaan  Ren8ana )oin op +en-an /S ?e+ah Ana!

  S8lerotherap4

Pronos!s

uo a+ 5itam : +u6ia

uo a+ fun8tionam : +u6ia

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 18/19

?a-aimana penan-anan !ainiB

MASALA"

7/18/2019 CS VM

http://slidepdf.com/reader/full/cs-vm 19/19

 /ERMA KAS"