Csak a III-as ellátási szinten végezhetőtevékenységek

• teljes parenteralis táplálás 24 órán túl• koraszülöttek, érett újszülöttek gépi

lélegeztetése• speciális lélegeztetési eljárások (HFO, NO)• surfactant kezelés• 1500 g alatti újszülöttek ellátása• EEG-polygraphia

Csak a III-as ellátási szinten végezhetőtevékenységek

• speciális diagnosztikai eljárások

• újszülöttek indexműtétek utáni ellátása

• mellűri drainage (sebész)

• tartós külső drain

• subduralis punctio

Személyi feltételek

• gyermekgyógyász,

neonatológus szakorvos 3/10 ágy

• szakápoló 2/ágyszám

• takarító, kisegítő személyzet 1/műszak

• Műszaki személyzet folyamatos

Tárgyi feltételek

• ágyszám min 12

• klinikai inkubátor 1/ágyszám

• intenzív inkubátor ágyszám/2

• nyitott inkubátor ágyszám /3

Tárgyi feltételek

• respirátor 1/ágyszám

• HFOV 1

• NO 1

• újszülöttkori légzésfunkciós

monitor 1

Tárgyi feltételek

• pulzoximéter 1/ágyszám• automata vérnyomásmérő 1/ágyszám• EKG-légzésmonitor 1/ágyszám• transcutan pCO2-pO2 2

Tárgyi feltételek

• újszülöttélesztő asztal

(osztály+szülőszoba+császárműtő) 1 + 1 + 1

• defibrillátor 1

• infúziós pumpa 2/ágyszám

• Kékfény lámpa 3/10 ágy

Diagnosztikai háttér (24 órás)

• Laboratórium

• Rtg

• Ultrahang

• Astrup (osztályos)

• EKG

• CT-MR

Szakmai háttér

• Konzílium (24 órás)

kardiológia

gyermeksebészet

szemész (sz.sz.)

neurológia (sz.sz.)

A jelenleg érvényben lévő

rendelet szerint ma

egyetlen PIC sem felel meg

maradéktalanul a minimum feltételeknek (III. szint)

Újszülöttek tartós lélegeztetése

csak III. szintű

PIC-ben

engedélyezett tevékenység

Ma valamennyi PIC-et

III. szintű ellátóhelykéntismerik el

A 18 adat szolgáltató PIC-ből

• 14-ben nincs lehetőség NO lélegeztetésre

• 11-ben nincs transcutan pO2-pCO2 mérő

• 5-ben nincs légzésfunkciós monitor

• 4-ben nincs defibrillátor

• 3-ban nincs reszuszcitációs asztal

• 2-ben HFO respirátor

360 intenzív ágyra vonatkoztatott hiány a minimum feltétel rendszer szerint

• Respirátor 231• Intenzív inkubátor 41• Nyitott inkubátor 55• Klinikai inkubátor 133• Infúziós pumpa 259• Pulsoxymeter 151• Ekg légzésmonitor 287• Automata vérnyomásmérő 261

360 intenzív ágyra vonatkoztatott hiány a minimum feltétel rendszer

szerint

• Orvos (64+29) 27

• Szaknővér (199+171) 350

Respirátorok (129) és légzésfunkciós monitorok (26) életkora

0

10

20

30

40

50

60

< 5 év 5-10 év > 10 év

Respirátor HFO Respirátor Légzésfunkciós monitor

Pulsoxyméterek (209 ) automata RR-mérők (99) és EKG légzésmonitorok (77) életkora

0102030405060708090

< 5 év 5-10 év > 10 év

Automata RR mérő Pulsoxyméter EKG légzésmonitor

Intenzív(139)-, klinikai(227)-, nyitott(65)- és hordozható(27) inkubátorok száma és életkora

0

20

40

60

80

100

120

< 5 év 5-10 év > 10 év

Intenzív Klinikai Nyitott Hordozható

Infúziós pumpák (461) életkora

236; 51%

98; 21%127; 28%

< 5 év 5-10 év > 10 év

Újszülött szállítás• 8 + 1 mentési központ

• Szállítás összesen 7219

• Koraszülött szállítás 4065 (56.3%)

• 1000 gr alattiak 204

• Lélegeztetve szállított 916 (> 12%)

• Legnagyobb távolság > 100 km

Finanszírozás 2008-tól???

Megoldandó feladatok

• Intenzív szakasszisztensek képzése és pótlása

• Neonatológusok képzése, pótlása

• Műszerpark bővítése, elöregedettek cseréje

• Finanszírozás rendezése

• Újszülött mentés

• Törvényi háttér rendezése