CTO TRAUMATOLOGÍA

7/28/2019 CTO TRAUMATOLOGÍA

http://slidepdf.com/reader/full/cto-traumatologia 1/7

C T O

M E D I C I N A

CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34

E-mail: [email protected] • www. ctomedicina.com 1

1. Varón de 26 años, asintomático, que consulta porque,

en una radiografía de manos sacada accidentalmente,

aparecen varias áreas radiolucentes en metáfsis-diá-

fsis de varias falanges, con calcifcaciones moteadas

y leve reacción esclerótica. Sobre la entidad sospe -

chada, señale la FALSA:

1) Es el tumor óseo más frecuente de la mano.

2) Puede asociarse a fracturas patológicas.

3) Cuando son múltiples, como en este caso, malig-

nizan en un 60-70% de ocasiones.

4) Cuando son únic os, solament e malig nizan un

1-3% de los casos.

5) Cuando son múltiples , ha y que sospechar una

enfermedad de Ollier o de Mafucci.

2. Seleccionar la relación FALSA sobre la edad de inci-

dencia de las siguientes lesiones óseas:

1) Metástasis de neur oblastoma - menor es de 3

años.

2) Osteocondroma - niños de 5-10 años.

3) Mieloma múltiple - mayores de 50 años.

4) Tumor de c élulas g igantes - edad media de lavida.

5) Quiste óseo esencial - mayores de 50 años.

3. Ante una radiografía con calcifcaciones punteadas

sobre un área radiotransparente bien delimitada, en

la epífsis femoral de un joven de 17 años, pensaremos

como primer diagnóstico en:

1) C ondrosarcoma.

2) F ibroma condromixoide.

3) C ondroblastoma.

4) Ost eocondroma.

5) C ondroma.

4. Paciente de 27 años de edad con buen estado general

y con fracturas desplazadas de tercio medio de cúbito

y radio. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?:

1) Reducción de las fr acturas con anestesia local y

yeso durante dos meses.

2) Reducción de las fracturas con anestesia general

y yeso durante dos meses.

3) Osteosíntesis estable y movilización precoz de las

articulaciones.

4) Osteosíntesis estable y yeso protector.

5) Reducción de la fractura con anestesia y vendaje

funcional precoz.

5. Según la clasifcación de Salter y Harris, en el tobillo,

la epifsiólisis más frecuente es:

1) T ipo I.

2) T ipo II.

3) T ipo III.

4) T ipo IV.

5) T ipo V.

6. Un varón de 50 años atropellado respira adecuada-

mente, no pr esenta sint omatología t orácica, pr e-

senta dolor en abdomen inf erior, está consciente y

orientado, y su TAC abdominal sólo demuestra unafractura de pelvis con inestabilidad“en libro abierto”.

Progresivamente inicia frialdad, sudoración, palidez,

hipotensión y taquicardia. La ac titud más c orrecta

será:Autoevaluaciones 1v

T r a u m a t o l o

g í a



T r a u

m a t o l o g í a

C T O

M E D I C I N A

CTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www. ctomedicina.com 2

A u t o e v a l u a c i o n e s

1v

1) Arteriografía urgente y embolización selectiva de

vasos pélvicos con sangrado activo.

2) Inmovilización de fractura mediante tracciones y

cesta pélvica en cama de arco.

3) Perfusión inmediata de cristaloides y expansores

del plasma, seguida de estabilización de la fractura

pélvica mediante f jador externo.

4) Laparotomía exploradora con ligadura de grandes

vasos pélvicos.

5) Perfusión inmediata de cristaliodes y expansores

del plasma, y r eposición c on concentrados de

hematíes en cuanto se disponga de ellos hasta

conseguir reponer la volemia.

7. ¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es la

más apropiada para reparar una fractura pertrocan-

térea de fémur derecho en una paciente de 69 años

de edad, activa, con buena calidad de vida?:

1) Osteosíntesis con tornillos canulados.

2) Ar troplastia parcial.

3) Osteosíntesis c on cla vos c ondilocefálicos (de

Ender).

4) Tornillo-placa deslizante de cadera.5) Artroplastia total de cadera.

8. En su c onsulta, un jo ven le pr egunta acerca de la

futura evolución de su fractura diafsaria de tibia que

está siendo tratada en el hospital mediante un yeso

inguinopédico. En la radiografías que aporta, usted

observa claramente una pseudoartrosis “en pata de

elefante”. Debe advertirle que:

1) Necesita varios meses más de inmovilización con

yeso.

2) La cirugía con abordaje directo del f oco es im-

prescindible.

3) Se necesitará aporte de injerto óseo autólogo en

la inevitable cirugía.

4) El enclavado intramedular a foco cerrado puede

ser una buena solución.

5) Tiene que deambular con apoyo completo en la

extremidad afecta para favorecer la consolidación

sin tratamiento quirúrgico.

9. La c omplicación más fr ecuente de la fr actura de

escafoides es:

1) Necr osis.

2) P seudoartrosis.

3) Ar trosis radiocarpiana.4) Consolidación en mala posición.

5) I nfección.

10. A la consulta nos traen una niña de 7 años de edad

porque su abuela le ha apreciado un arco plantar

excesivo. Al explorarle apreciamos en ambos pies,

efectivamente, un arco plantar longitudinal excesivo

con apoyo exclusivo en talón y cabezas de metatarsia-

nos, así como un leve varo de retropié. ¿Cuál debería

ser nuestra siguiente actitud?:

1) Exploración neurológica detallada.

2) Es la actitud normal del pie a esa edad.

3) Resonancia mag nética y/o TAC para descar tarcoaliciones tarsales.

4) Yesos progresivos para corregir la deformidad.

5) Plantillas con cuña de base medial para el varo de

retropié y soporte del arco longitudinal.

11. Señale la respuesta correcta con respecto a las frac-

turas de cadera:

1) Las fracturas intracapsulares tienen escaso riesgo

de ausencia de consolidación.

2) Las fracturas pertrocantéreas son subsidiarias detratamiento conservador con gran frecuencia.

3) La artroplastia parcial es una alternativa frecuen-

temente utilizada en las fr acturas del maciz otrocantéreo.

4) El miembro inferior afecto suele estar en rotacióninterna.

5) La osteosíntesis es el tratamiento de elección delas fracturas pertrocantéreas.

12. Durante el proceso de rehabilitación, tras una frac-tura conminuta de la cabeza del r adio, tratada qui-

rúrgicamente mediante exéresis total de la misma,

el paciente experimenta dolor en la muñeca de laextremidad afectada. ¿Cuál es la causa más probable

de este dolor?:

1) Lesión yatrogénica del nervio interóseo posterior.2) Disfunción de la articulación radiocubital distal.

3) Fractura de la estiloides cubital.

4) Distr ofa simpático-reeja de muñeca.5) Síndrome de túnel carpiano.

13. Niña de 2 años y 10 meses, que es llevada a urgencias

por su madre porque la ha notado que cojea ligera-mente desde hac e 2 días . A la e xploración, la niña

está afebril, con buen estado gener al, y se apr ecia

limitación dolor osa de la mo vilidad de la cader a,sobre todo en la r otación interna y la abduc ción.

Interrogando a la madre, descubre que la niña hace

15 días tuvo un cuadro catarral de vías altas. Acercade la entidad que sospecha, NO es cierto que:

1) La radiog rafía de cader a apor ta poc os dat os

valorables.2) La ecografía es normal.

3) La mayoría de los casos ceden en 1 a 4 semanas.

4) Puede apar ecer exo de cadera, en cuy o casopuede ser útil el uso de una trac ción cutánea

suave, sobre todo si el exo es muy marcado.

5) El tratamiento es con reposo y analgésicos.

14. Un niño de 4 años acude con su madre a la consulta

presentando un cuadro de impotencia funcional en

codo y como único antecedente traumático refereun tirón brusco del brazo para evitar una caída. Tras

descartar una posible fractura, las maniobras a efec-tuar deben ser:

1) Pronación forzada y exión.

2) F lexión forzada.

3) Hiperextensión y supinación.4) Supinación y exión.

5) Pronación y supinación alternantes.

15. Señale la opción FALSA sobre la osteocondritis de-

formante juvenil (enfermedad de Perthes):

1) Es más frecuente en varones, y la aparición en el

sexo femenino implica peor pronóstico.

2) El 80% se da entre los 4 y los 9 años.3) Sin tratamiento, la evolución natural del proceso

es hacia la coxartrosis en un alto porcentaje.

4) Hay que hac er el diag nóstico diferencial con el

hipotiroidismo, entre otras patologías.



T r a u

m a t o l o g í a

C T O

M E D I C I N A



1v

5) En los casos de mal pronóstico, el tratamiento se

basa en la contención de la cabeza f emoral dentro

del acetábulo.

16. ¿En cuál de las siguientes entidades está CONTRAIN-

DICADA la práctica de un reemplazamiento total dela rodilla?:

1) Ar tropatía neuropática.2) Ar tritis reumatoide.

3) Artrosis consecutiva a lesión ligamentosa.4) C ondrocalcinosis.

5) Artrosis consecutiva a fractura intraarticular.

17. Respecto al pie zambo, ¿cuál de las siguien tes afr-

maciones es cierta?:

1) Es una malformación congénita, a menudo bila-

teral.2) El pie está deformado en equino, valgo y aducto.

3) Se encuentran anomalías vasculares en el miem-

bro afecto.

4) El tratamiento ortopédico corrige todos los piessi se aplica precozmente.

5) El pie zambo sólo presenta alteraciones óseas.

18. Un muchacho obeso de 14 años acude a la consulta

por dolor en cara anterior de muslo y rodilla izquierdos

desde un partido de fútbol jugado 15 días antes. No

presenta ningún signo de desarrollo puberal. Perma-nece con una ac titud en exión y rotación externa

de la cader a y exión de la r odilla, con limitación

dolorosa a los intentos de movilización articular. Elprimer diagnóstico de sospecha debe ser:

1) Epifsiolisis femoral proximal.2) Artritis séptica de cadera.

3) Artritis reumatoide juvenil.4) Bloqueo meniscal de la rodilla.

5) Enfermedad de Perthes.

19. ¿Cómo NO trataría una fractura proximal del húmero

en una paciente de 85 años?:

1) Con vendaje de Velpeau 10-15 días y post erior

rehabilitación, si no está desplazada.2) Con reducción y osteosíntesis, si es en 4 fragmen-

tos y está desplazada.

3) Con artroplastia, si es una fractura-luxación.

4) Con analgésicos y r ehabilitación, si la pacient ellevaba una vida muy poco activa.

5) Con reducción y osteosíntesis, si es una fracturaen 2 fragmentos desplazada.

20. Paciente varón, de 22 años de edad, con hemartros

sin r estos de gotas de gr asa en la r odilla tr as un

traumatismo jugando al fútbol. ¿Cuál es la lesión másfrecuente que hay que sospechar?:

1) Rotura de ligamento cruzado anterior.2) Rotura de la arteria poplítea.

3) Fractura del cuello del peroné.

4) Rotura de menisco.5) Lesión de la plica sinovial.

21. Señale la opción FALSA, con respecto a la enf ermedadde Dupuytren:

1) Es una enfermedad producida por retracción de

la fascia palmar.

2) El alcoholismo es uno de los factores precipitantes

descritos.

3) Afecta principalmente al t erritorio cubital de lamano.

4) El tratamiento quirúr gico está indicado en los

casos con contracturas progresivas de IFP o MCFsuperiores a 30 grados.

5) La fasciec tomía es el tr atamiento pr eferido en

ancianos con deterioro del estado general.

22. Para el diagnóstico de la displasia c ongénita de ca-dera de tipo luxable en un recién nacido, aparte de

la realización de las pruebas de Ortolani y de Barlow,es muy útil como técnica complementaria de imagen

una de las siguientes:

1) T C.

2) Ec ografía.

3) R adioscopia.4) R adiografía convencional.

5) Ar trografía.

23. Un v arón de 18 años ingr esa en Ur gencias poc odespués de sufrir un accidente automovilístico. Está

en coma (califcación 7 en la escala de Glasgo w), su

pulso apenas es palpable y la pr esión sanguíneaes de 60/0 mmHg . Las r espiraciones son r ápidas y

superfciales, con air eación de ambos campos pul-

monares. Hay dist ensión abdominal moder ada sin

peristaltismo audible. También hay fracturas cerradasdel antebrazo derecho y pierna izquierda. Después

de la administración i.v. rápida de 2 l de solución de

Ringer lac tato en las e xtremidades superior es, elpulso es de 130/min, y la presión sanguínea de 70/0

mmHg. El paso inmediato siguiente ha de ser:

1) Radiografías laterales de la porción cervical de la

columna vertebral.2) TC de cabeza y abdomen.

3) Radiografías abdominales en decúbit o dorsal ylateral.

4) Aortograma del arco de la aorta.

5) Exploración de abdomen.

24. ¿Cuál es el sitio ana tómico donde se produce la es-

pondilolisis vertebral?:

1) C uerpo vertebral.

2) F aceta articular.

3) Lámina.4) P ars interarticular.

5) P edículo.

25. ¿Cuál es la fractura más frecuente en niños mayores

de 1 año de edad?:

1) Cla vícula.2) C úbito.

3) R adio.

4) F émur.5) T ibia.

26. Al servicio de urgencias es traído un niño de 5 añospor dolor inguinal de 48 hor as de ev olución. Tres

semanas antes ha presentado una infección de vías

respiratorias altas tratada con antibióticos. La explo-ración abdominal es normal y no se palpan hernias .La cader a pr esenta limitación dolor osa en t odos

sus movimientos, y el pacien te cojea. La analítica y

la radiología son normales y la ec ografía indica un



T r a u

m a t o l o g í a

C T O

M E D I C I N A



1v

pequeño derrame articular de cadera probablemente

seroso. El primer diagnóstico de sospecha debe ser:

1) Artritis séptica de cadera.

2) Artritis reumatoide juvenil.

3) Sinovitis transitoria de cadera.4) Enfermedad de Perthes.

5) Osteomielitis hematógena proximal de fémur.

27. El tratamiento inicial de la lumbociática aguda es:

1) El fortalecimiento de la musculatura lumbar.

2) Reposo, calor local, antiinamatorios y relajantesmusculares.

3) Inmovilización con corsé de escayola.

4) Extracción quirúrgica del disco herniado.5) I nyecciones epidurales.

28. Un recién nacido presenta una deformidad rígida deambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordeslaterales orientados hacia distal y los bordes medialeshacia craneal, y ambos an tepiés más pr óximos a lalínea media y más distales que los retropiés. ¿Cuál esla denominación más adecuada?:

1) P ies planos.2) P ies cavos.3) P ies valgos.4) Astrágalo vertical congénito.5) P ies zambos.

29. En la consulta de cirugía de la mano, exploramos a unpaciente y advertimos la existencia de una atrofa anivel de los espacios interóseos. El signo de Fromentes claramente positivo y existe una evidente limitaciónde los movimientos de abducción-adducción de lasmetacarpofalángicas. La lesión corresponde a uno deestos nervios:

1) M ediano.2) I nteróseo anterior.3) I nteróseo posterior.4) C ubital.5) Rama carpiana del mediano.

30. En cuanto al dolor típico de un esguince de ligamentolateral externo de tobillo, la descripción más apropia-da puede ser:

1) Aumento gradual desde el traumatismo.2) Importante, no remitente, desde el traumatismo.3) Ligero, continuo, no cede con reposo.

4) M omentáneo.5) Brusco inicial , período de lat encia sin dolor y

continuo después.

31. Un varón de 3 años consulta por dolor intenso encadera derecha, así como febre ondulante desdehace 7 días . A la e xploración destaca inamaciónlocal de partes blandas, así como una actitud de laextremidad inferior derecha en exión, abducción yrotación externa. Su diagnóstico es:

1) Absceso de Brodie.2) Artritis aguda supurada.3) Luxación congénita de cadera.

4) Ost eomielitis crónica.5) C ondroblastoma incipiente.

32. Una tumor ación ósea de localización metafsaria,vecina de los cartílagos fértiles de los huesos largos,

que puede dar signos de bursitis, resorte o compre-

sión vasculonerviosa, puede ser:

1) Quiste óseo esencial.

2) Quiste óseo aneurismático.

3) F ibroma condromixoide.4) Enc ondroma.

5) Ost eocondroma.

33. ¿ Cuál de los siguientes tumores tiene mayor tendencia

a recidivar?:

1) Granuloma eosinóflo.2) Ost eoclastoma.

3) Hemang ioma.

4) C ondrosarcoma.5) Ost eoblastoma.

34. 24 hor as después de un encla vado c errojado poruna fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muyintenso en la pierna, resistente a los analgésicos ha-bituales; se acompaña de ligero aumento de volumeny de difcultad para mover los dedos del pie. Deberápensar que el paciente presenta:

1) Una trombosis venosa profunda.2) Una lesión del ciático común.3) Un síndrome compartimental.4) Una infección precoz de la osteosíntesis.5) Una fractura asociada del pie que pasó desaper-

cibida.

35. Tenemos a un paciente jo ven c on dolor lumb ar,intensa contractura muscular y escoliosis antiálgica.Trabaja como peón de la construcción. Comenta quees el tercer episodio con los mismos síntomas, sóloque ahora el dolor irradia por la región medial de lapierna derecha, con par estesias en el ar co del pie

derecho. Exploración: disminución de la sensibilidaden el territorio medial de MI derecho, discreta atrofadel cuádriceps, reejo patelar derecho débil y Lasègueinvertido positivo. Este cuadro se debe a hernia deldisco:

1) L1-L

2.

2) L2-L

3.

3) L3-L

4.

4) L4-L

5.

5) L5-S

1.

36. C iclista de 27 años de edad sufre una caída sobre hom-bro derecho. En la exploración presenta deformidad

y signo de la “tecla de piano” en la extremidad distalde la clavícula. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión?:

1) Fractura de la cabeza humeral.2) L uxación acromio-clavicular.3) L uxación escápulo-humeral.4) Fractura de escápula.5) Fractura de coracoides.

37. Paciente que, tras una fractura de diáfsis humeral,presenta un cuadro de compresión del nervio radial.En relación a este cuadro, es correcto afrmar que:

1) El lugar más frecuente de compresión del nervio

radial es el tercio medio del húmero.2) Es nec esario el abor daje quirúr gico ant es de

proceder a la inmovilización.

3) Es más frecuente en la fractura de Holstein-Lewis

(oblicua de tercio distal).



T r a u

m a t o l o g í a

C T O

M E D I C I N A



1v

4) Por tratarse generalmente de una neuroapraxia,

el pronóstico de recuperación es malo.

5) El cuadro de compresión distal del nervio radialrecibe el nombre de síndr ome del canal de Gu-

yón.

38. Una anciana de 80 años ingr esa en el S ervicio de

Urgencias después de haber sufrido un caída casual.

En la exploración se aprecia dolor e impotencia fun-cional en la cadera derecha, con acortamiento de 2

cm y en posición de abduc ción y r otación externamarcada, contactando el borde externo del pie con

la cama. Igualmente es visible unas hor as despuésuna equimosis en la car a externa de la r egión de la

cadera. El diagnóstico más probable es:

1) Fractura del reborde acetabular.

2) Fractura de la región cervical de la cadera.

3) Luxación anterior de la cadera.4) Fractura de las ramas ilio e isquiopubiana derechas.

5) Fractura de la región trocantérica.

39. ¿Qué sospecharía ante un paciente que, tras una crisisconvulsiva, aqueja dolor en el hombro, presentándose

con el brazo en aproximación y rotación interna, con

difcultad para la r otación externa e imposibilidadpara separar el br azo más de 90 gr ados, y en cuy a

radiografía aparece una fractura de troquín sin otras

alteraciones?:

1) Lesión aislada de los ligamentos acromioclavicu-

lares (esguince acromioclavicular).

2) Luxatio erecta (inferior) de hombro.3) Luxación escapulohumeral anterior.

4) Luxación escapulohumeral posterior.

5) Luxación acromioclavicular con luxación escapu-lohumeral superior asociada.

40. Un paciente de 20 años, jugando al fútbol, sufre una

torsión en su rodilla al clavar los tacos de la bota enel césped y girar bruscamente el tronco. La rodilla es

dolorosa en el t ercio posterior de la in terlínea arti-

cular medial, duele al f orzar la exión, no presentainestabilidades ligamentosas y se aprecia un derrame

articular escaso y seroso. El diagnóstico más probable

es lesión:

1) Meniscal del menisco medial.

2) Meniscal del menisco lateral.

3) Del ligamento cruzado anterior.4) Del ligamento cruzado posterior.

5) Del ligamento colateral medial.

41. Las metástasis más frecuentes de los tumores óseos

malignos se dan en:

1) C erebro.2) H ígado.

3) P ulmón.

4) F alanges.5) T estículos.

42. Una mujer de 36 años presenta desde hace dos me-ses parestesias en la mano derecha, de predominio

nocturno, sobre todo en la mitad radial de la palma

de la mano, tres primeros dedos y mitad r adial delcuarto dedo . La in tensidad ha ido en aument o,apareciendo dolor irradiado hacia el antebrazo que

incluso llega a desper tarla. ¿Qué estudio y c on qué

fnalidad considera que debe realizarse?:

1) Una Resonancia M agnética Cervical, para diag-

nosticar una hernia discal C5-C6.

2) Un estudio Doppler del miembro superior dere-cho, para diagnosticar una estenosis de la arteria

radial.

3) Un electromiograma y velocidades de conducción,para diagnosticar un síndrome del túnel del carpo

derecho.

4) Una Resonancia M agnética del Craneo paradiagnosticar una Esclerosis Múltiple.

5) Una radiografía de muñeca derecha, para excluirposibles fracturas.

43. ¿ En qué traumatismo de la muñeca se producen con

más frecuencia lesiones del nervio mediano?:

1) Fractura de escafoides.

2) Fractura de Goyrand-Smith.

3) Luxación del semilunar.4) Fractura de Colles.

5) Luxación perilunar del carpo.

44. Indique cuál de los siguien tes fármac os inhibe laosteogénesis fracturaria:

1) P aracetamol.2) I ndometacina.

3) C olchicina.

4) C alcitonina.

5) Betabloqueant es.

45. A tleta de 44 años, que durante la disputa de los últimos

metros del maratón sufre un chasquido sec o en sutalón izquierdo, con dolor en latigazo sobre esa zona.

Como antecedentes destaca haberse infltrado con

corticoides repetidas veces en esa región para podercompetir sin las molestias que padecía fr ecuente-

mente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

1) T endinitis aquílea.2) Apofsitis de tracción.

3) Fractura por avulsión del calcáneo.

4) Rotura del tendón de Aquiles.5) Trombosis venosa profunda.

46. A nuestra consulta acude una jubilada de 68 añosaquejando dolor en r odilla derecha de 2 años de

evolución c on nula r espuesta al tr atamiento c on

AINE, fsioterapia y electroterapia. El dolor empeora

al subir y bajar escaleras, llegando a imposibilitarlesu uso. Presenta un sobrepeso del 25% sobre el ideal,

un exo de 10 grados, un genu varo de 10 grados, yuna exión conservada. En la radiografía en carga seaprecian osteoftos incipientes, genu varo de 10 gra-

dos y un pinzamiento del compartimento medial del

50% del espesor normal. La actitud correcta será:

1) Resonancia magnética para valorar meniscopa-

tías.

2) Artroscopia diagnóstico-terapéutica para lesionesmeniscales y condrales.

3) Continuar tr atamiento pr olongado c on AINE y

aplicación de calor local.4) In fltraciones intraarticulares de corticoide y anes-

tésico local hasta controlar la sintomatología.

5) Valoración quirúrgica de osteotomía valguizan-te/artroplastia de rodilla.

47. Un futbolista intenta disparar a portería, pero un con-

trario se adelanta, toca levemente el balón y nuestro



T r a u

m a t o l o g í a

C T O

M E D I C I N A



1v

protagonista acaba dando una tremenda patada al aire

con todas sus fuerzas. Queda tendido en el suelo y su

entrenador decide sustituirle. A su llegada al hospital,presenta gran derrame articular en su rodilla derecha,

instaurado en muy poco tiempo. Se realizan maniobras

para explorar la integridad de las diversas estructuras,resultando patológico el desplazamiento anterior de

la tibia sobre el fémur con la rodilla en exión de 90o.

Decide pr acticar una ar trocentesis, obt eniéndosegran volumen de líquido (hemartros). ¿Qué lesión se

ha producido con mayor probabilidad?:

1) Lesión del ligamento cruzado posterior.2) Lesión del menisco medial.

3) Lesión del ligamento lateral interno.

4) Lesión del ligamento cruzado anterior.5) Lesión del tendón del cuádriceps.

48. Señale la respuesta FALSA en las lesiones deportivasde la rodilla:

1) El diagnóstico de las lesiones ligamentosas debe

establecerse mediante resonancia nuclear mag-nética.

2) La reconstrucción con autoinjerto tendinoso es

de elección en las roturas del ligamento cruzadoanterior sintomáticas.

3) Los esguinces de grado tres del ligamento lateral

interno se asocian a desinserciones meniscales.

4) Las lesiones aisladas de los ligamentos colateralesse tratan de forma ortopédica.

5) Las lesiones complejas de ligamentos pueden no

dar derrame signifcativo.

49. Si un paciente con fractura de Colles aqueja parestesia

de los dedos 4º y 5º, esto puede indicar:

1) Desplazamiento del fragmento.2) Formación excesiva de callo.

3) Compresión del nervio mediano.4) Compresión sobre el nervio cubital.

5) Compresión sobre el nervio radial.

50. Un paciente de 55 años, sin otros antecedentes de en-

fermedad grave, padece dolores en el tercio proximal

de su pierna derecha desde hace un año, que cedenmal a los analgésicos comunes. En la inspec ción se

observa una discreta tumoración a dicho nivel. Rea-

lizada una exploración radiológica convencional, se

aprecia una imagen en el tercio proximal de la diáfsistibial, con patrón permeativo, junto con lisis de una

cortical y f ocos de calcifcación central. No e xistenalteraciones de laboratorio signifcativas. ¿Cuál seríasu diagnóstico de sospecha?:

1) Ost eoma osteoide.

2) Ost eosarcoma.3) Def ecto fbroso cortical.

4) C ondrosarcoma.

5) M etástasis.



Plantilla deRespuestas1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

C T O

M E D I C I N A

Autoevaluaciones 1vCTO Medicina • C/Nuñez de Balboa 115 • 28006 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34

E-mail: [email protected] • www. ctomedicina.com

3

5

3

3

2

3

4

4

2

1

5

2

2

4

3

1

1

1

2

1

5

2

5

4

3

3

2

5

4

5

2

5

2

3

3

2

3

5

4

1

3

3

3

2

4

5

4

1

4

4

T r a u m a t o l o

g í a

Documents

CTO TRAUMATOLOGÍA