Cukrovka – diabetes mellitus

Michaela Medveďová2013 3.D

Ako by to malo fungovať

Glukóza je pre telo zdroj energie.

Aby sa glukóza premenila na energiu, potrebuje inzulín.

Inzulín je hormón, ktorý produkuje podžalúdková žľaza – pankreas.

Kde je problém pri cukrovke?

Telo buď úplne alebo čiastočne prestane vyrábať inzulín. Diabetes mellitus 1. typu.

Telo nevyužíva inzulín správne – môže byť aj správnom množstve. Diabetes mellitus 2. typu.

V oboch prípadoch dochádza k hyperglykémii – zvýšená koncentrácia krvného cukru.

Príčiny vzniku cukrovky

Genetické faktoryZvýšená produkcia hormónov zvyšujúcich hladinu

glukózy v krvi.Niektoré lieky – kortikosteroidy,... .Chronický zápal podžalúdkovej žľazy (pankreasu).

Pri cukrovke 2. stupňa zohráva svoju úlohu aj nesprávna životospráva a s ňou spojená obezita.

Formy diabetu mellitus

Rozlišujeme 2 hlavné skupiny:Diabetes mellitus 1. typu

inzulín-dependentný alebo juvenilný typ cukrovky je geneticky podmienený najmä u detí a mladistvých pankreas produkuje funkčný inzulín ale v malom alebo žiadnom množstve

Diabetes mellitus 2. typu zväčša u ľudí nad 45 rokov pri vysokom percente pacientov je spojený s obezitou pri vysokom percente pacientov je spojený s obezitou pankreas produkuje vyhovujúce ba až nadmerné množstvo inzulínu avšak ten

nie je účinný

Príznaky

Obrázok č. 1 – príznaky pri cukrovke 1. typu Obrázok č. 2 – príznaky pri cukrovke 2. typu

Laboratórne hodnoty

Cukrovka 1. typu

Hyperglykémia nalačno nad 7,8 mmol/l alebo v priebehu dňa (po najedení) nad 11,1 mmol/l

vysoké hladiny glykovaného hemoglobínu-HbA1c prítomnosť glukózy v moči (glykozúria) prítomnosť protilátok proti B-bunkám pankreasu v ťažkých prípadoch známky okyslenia organizmu

(acidózy) a odvodnenia (dehydratácie)

Cukrovka 2. typu zvýšené hodnoty krvného cukru (hyperglykémia) nie je náchylnosť k odvodneniu (dehydratácii) a ku

ketoacidóze (okysleniu organizmu následkom zvýšenej tvorby ketolátok), ale za určitých okolností pri stresovej reakcii spustenej infekciou alebo úrazovým mechanizmom sa ketoacidóza a dehydratácia môžu vyskytnúť.

Robí sa tu záťažový test (tzv. orálny glukózo-tolerančný test)

Tehotenská cukrovka (gestačný diabetes) Ochorenie vznikajúce v druhej polovici tehotenstva Postihuje takmer 5% zo všetkých tehotenstiev Zisťuje sa glukózovým záťažovým testom

Symptómy u dieťaťa: Makrozómia - pôrodná hmotnosť nad 4500 g Cushingoid - tukový vankúš na šiji, rajčinovo-červená pokožka,

hustá štica vlasov porucha vývoja orgánov hypoglykémia - príliš nízke hodnoty krvného cukru po prestrihnutí

pupočníka hypokalciémia s tetániou (príliš nízka hladina kalcia v krvi spojená so

svalovými kŕčmi

Rizikové faktory pre vznik tehotenskej cukrovky Nadváha matky Genetické predpoklady na cukrovku Predchádzajúce potraty a smrť dieťaťa tesne pred narodením Matky po tridsiatke a už priviedli na svet dieťa s pôrodnou

hmotnosťou nad 4000 g

U všetkých žien by sa mal urobiť glukózovo záťažový test medzi 24. – 28. týždňom tehotenstva.

U 90 % postihnutých matiek sa neskôr vyvíja diabetes typu II

U 4 % ostáva látková výmena cukru už hneď po pôrode narušená.

Komplikácie spojene s cukrovkou

Vysoký krvný tlak Kardiovaskulárne choroby Ochorenie obličiek – diabetická

nefropatia Diabetická noha (obrázok č.3)

Ochorenia zubov (Obrázok č.4)

Poškodenie zraku – diabetická retinopatia (obrázok č.5)

Obrázok č. 3 – diabetická noha

Obrázok č.5 –diabetická retinopatia

Obrázok č.4 –ochorenie zubov

Liečba

Inzulín Konvenčná inzulínová liečba- pomocou

inzulínových pier (Obrázok č.6) Intenzifikovaná inzulínová liečba – pomocou

inzulínovej pumpy (Obrázok č.7)

Starostlivosť o nohy Kúpeľ Denná kontrola Správna obuv

Obrázok č.7 – inzulínová pumpa

Obrázok č.6 – inzulínové perá

Obrázok č.8 - Motivačný leták z kampane českej republiky proti cukrovke

Zoznam bibliografických odkazov

www.medtronic-diabetes.czwww.novonordisk.czwww.biostimul-biolampa.skhttp://

primar.sme.sk/c/4116960/cukrovka-diabetes-mellitus.html

http://www.dias.sk/index.php?option=com_content&task=blogcategory&id=81&Itemid=151

http://www.medicinenet.com/diabetes_mellitus/article.htm

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/diabetesmellitus.html

Ďakujem za pozornosť