Curs 1 Def Rol Si Rol Aditionale

8/18/2019 Curs 1 Def Rol Si Rol Aditionale

1/46

BUN VENIT LA DEPARTAMENTMEDICINA DE FAMILIE !


2/46

CADRELE DIDACTICE TITULAREDISCIPLINEI MEDICINA FAMILI

Conf. Dr.MIRA FLOREA PhD, MD

Seful Disciplinei Medicina de Familie

Medic Primar Medicina In ernaUl ras n "rafia clinica

E-mail: mirafl rea#$a% &c m mirafl rea'(#"mail&c m

[email protected]

mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]


3/46

SEF L CRARI :

DR. L MI!I"A LA"EA- me#ic $rimar me#icina in%erna,DR. CODR "A MAR&I!EA!- me#ic $rimar me#icina in%erna,DR. EMIL O!ACA- me#ic $rimar me#icina in%erna,

DR. SORI!A POP- me#ic $rimar me#icina in%erna,

ASIS"E!"I !I':DR. A!"O!ESEI MIR !A- Me#ic FamilieDR. RAD RE'!IC- Me#ic Familie

CADRELE DIDACTICE TITULARE ALDISCIPLINEI MEDICINA FAMILIE


4/46

)* MEDICI DE FAMILIE+CABINETE MEDICALE URBANE+

CLU,

CADRELE DIDACTICE AS-CIATEDISCIPLINEI MEDICINA FAMILIE


5/46

Par iculari . i ale prac icii medicale ințam/ula riu

Def medicinii de familie

R lul Medicil r de FamDiferen ele in re MF si al e Speciali a i

RE0UMATUL CURSULUI


6/46

L-CUL DESFASURARII STA1IULUI CLINICAMBULAT-RIU CLINIC INTE1RAT +-FERA SERVIC

MEDICALE DE ASISTENTA MEDICALA SECUND

a e speciali a ile medicale pt Adul i i C pț șcu excep iaț c%irur"ie Cardiaca2 c%irur"ie -nc siNeur c%irur"ie& Par iculari . ile Prac icii Medicaleț 3n

Am/ula riu se refer. la4+ Ser5iciile medicale+ Pacien ii care se adresea6a ser5icil r am/ula rii+ Pr fes rii care predau medicina in am/ula rii despeciali a e


7/46

SERVICIILE MEDICALE

+ ac i5i . i mul iple2 a"l mera eț+ presiunea pacien il r care au parcurs lis a de as ep are+ dificul . i ale sis emului inf rma ic2ț+ lipsa de imp

Par iculari . i ale prac icii medicale ințam/ula riu


8/46

+ pacien ii nu sun spi ali6a i2+ se "r./esc2+ d resc s. efec ue6e e7amin.rile2pen ru e5al s arii l r de sana si+ sun une ri re icen i 3n a par icipala s a"iul s uden il rț

Par iculari . i ale prac icii medicale dințam/ula riu


9/46

•

Ca#rele #i#ac%ice (un%

im$lica%e )n ac%i*i%+ i ț mul%i$le (i com$le e, une (imul%ane :

'& Ac i5i a i de Predare+ (%u# an 'I Me#icina, %oa%e (eriile Rom, En l (i France a- an I' AML,- re i#en%i - ma(%eran i )& E7aminare i rec mand.ri p pacien i2 re e aș ț 8& Inre"is rarea Elec r nica i in f rma scrisa a da el rș

9& Cerce are clinica

Par iculari . i ale prac icii medicale dințam/ula riu


10/46

În ciuda activită ilor complexe,ț Pr fes rii au disp ni/ili a e de a 5. a:u a la:

+ 3m/un. . irea a/ili . il r dumnea5 as r. clinice2ț ț + luarea deci6iil r medicale dupa ca e5a minu e de e7aminar

+ s. sim i i ;"us ul prac icii medicale< 3n diferi e c ndi ii s ciale ale pacien il r=ț

+ s. sim i i Resp nsa/ili . ile sițSa isfac iile medicului prac ician .

DISP-NIBILITATEA PR-FES-RIL-R


11/46

Pr fes rii 5 r fi a en i laNe5 ile i la rice Dificul a e a d5s& 4ș

- $ro/leme #e )n*+ are, ț -$ro/leme #e rela%ionare cu $acien%ii (i cu

me#icii #e familie ca#re #i#ac%ice a(ocia%e- $ro/leme Per(onale0#e familie- $ro/leme #e (+n+%a%e

DISP-NIBILITATEA PR-FES-RIL-R


12/46

• respec pen ru Pacien ii

respec pen ru Pr fes ri

respec areaRe"ulamen ului Uni5ersi a ii

A ep .rile Pr fes ril r de la S uden iș


13/46

+ pre6en a '**> la s a"iul clinic

+ pre6en a (? > la cursuri

Inc%iderea elef anel r m /ile pe peri ada curssi s a"iil r clinice !

A ep .rile Pr fes ril r de lașS uden i


14/46

E7& scris ?*>

E7& prac ic 9*>

P r f liu de Ac i5i a e '*>+ obligatoriu pt intrare la ex pract -1 serviciu medical preventiv- Riscograma adultului asimptomatictinar 18-39 ani sau matur >40 ani- prezentare de caz clinic din cabinet !" semnat de medicul #amcoordonator

EVALUAREA STUD LA SFIRSITUM-DULULUI MED FAMILIE


15/46

1eneralismul descrie oFil s fie de Bune Prac ici care este:

+ cen ra . pe pers ana2 nu pe boala+ in"ri:ire c n inua2 nu episodica a starii de s$n

+ pri5e e Sana a ea ca pe Resursa p Viș nu un scop %n sine.

Ce es eMEDICINA DE FAMILIE @Medicina "enerala


16/46

;- a/ rdare a asis en ei medicale care aplic. țPerspec i5. lis ic. a pr /lemel r pacien ului;&

Acea(%a im$lic+:

a/ rdarea pers anei ca un 3n re" i 3n c n e7 uș++ familiei sale i aș+ mediului s cial mai lar"@c muni a ii

MF f l ses e aceas . perspec i5. lis ica2 capar e a E7aminarii Clinice si Terapiei la %oa%econ(ul%urile clinice

MEDICINA DE FAMILIE DEFINITIE

MEDICINA DE FAMILIE


17/46

• MF se cupa cu 4

- /oli ne-#iferen ia%e0 ne-(elec%a%eț - nr cel mai mare #e $acien%i (i- in cele mai #iferi%e con#i%ii (i con%e %e (ociale

MF ofera con%inui%a%ea in rijirii in

- mul%e e$i(oa#e #e /oal+ i ș- )n %im$ 1ani, enera%ii

MEDICINA DE FAMILIE DEFINITIE


18/46

S+au pr dus mul e sc%im/ari inprac ica MF in ul imii ani4

- $roce#uri # noi - %ra%amen%e noi,- orien%+ri i cai noi #e in rijire,ș - (chim/area mo#ului )n care ac%i*ea a MF

Sc%im/.ri 3nMEDICINA FAMILIE


19/46

S+a pr dus mi care c n inu. a ser5iciil r medicaleș dinspre

Asis en a Med Secundara si Ter iara spre →Asis en a Medicala Primara+MF cu sc pul4

+ reducerii c s uril r+ in"ri:irii mai apr ape de casa si a+ implicarii familiei in "es i narea simul ana a in"ri:irii mul iplelc +m r/idi a i ale 5irs nicil r

Sc%im/.rile 3nMEDICINA FAMILIE


20/46

! trebuie s$ continue s$ o#ere Ser5icii de in"ri:irInal a Cali a e intr-un mediu marcat de:

- cre tereaș A %e$%arilor Po$ula%ieiș

-cresterea Co(%urilor Ser*icilor me#icale utiliza proceduri dg si terapeutice inalt tehnologizate, medimoderna, innovativa - reducerea Re(ur(elor Financiare

Sc%im/.rile 3nMEDICINA FAMILIE

R l l


21/46

Majori%a%ea2 345 #in $o$ula ie e(%e )nre i(%ra%a $eț li(%ele MF cu rolul :

- D1 si Tra am / li min re@ acu e 3n cadrulc muni . ii2

ț+ pr m 5arii s.n. a ii+ pre5en iei / lil r 2+ cer ificarii afec iunil r 2+ m ni ri6arii / lil r cr nice

R lulMedicil r de familie

R lul


22/46

edicina de #amilie estePunc ul de Acces la Asis en . med in Sis em Pu/ț

desi pacientii au in medie c nsul uri@ an la MF-d ar ' din )* de c nsul uri are ca si rezultat oTrimi ere la Specialis in Asis en . med Secundarț

Res ul c nsul uril r se finali6ea6a in Ca/ine ul M %n &sist medicala primara.

R lulMedicil r de familie


23/46

•

- sa demonstreze cun a erea unuișspec ru lar" de pa l "ii

- s$ men in$ț rela ii pe ermen lun"ț cu pacientii lor

ed de !am reprezinta sin"ura speciali a e a medicil r care r.m n cu pacien ii l r si in c ndi ii+ de / al. iș+ de s.n. a e

P a reusi aces lucru2Medicii de familie re/uie sa4

P a reusi aces lucru2


24/46

• sa se f cuse6e pe Raspunsul@Efec ele Tra am pacien ului 2 mai de"ra/. dec pe B ala@mecpa "ene ic2 e c&

sa ia 3n c nsiderare 4

+ Pers nali a ea pacien ului2+ M delul@ ipul familiei sale2 precum iș

+ Efec ul aces ra asupra Pre6en arii Simp+ Efec ul apari iei / lii asupra pacien ului si fa



25/46

•

Sa fie in%ere(a% #e :

- Ec l "ia s arii de s.n. a e i / al.ș %n 'omudeservita

- De erminan ii Cul urali si r lul l r asupra st 'omunitatii

- C n5in"erile p pula iei pri5ind S de Sana



26/46

s. apele6e la "am. mai mare de Resurse dec celepreda e 3n Uni5 Medicale2 inclusi54

+ a/ili a i de c municare2+ in ui ieț+ ap i udini de /un mana"emen 2 dar i ș+ umani a e



27/46

(e linga Ac i5i med De 6i cu 6i a pacien il r lor" ! au ode r luri suplimen are4

+ de pre5enire a ins i u i nali6.rii pacien il rț

+ de c n r l al accesului la ser5iciile medicale Pu/lice deSpi al+cu sc pull reducerii in ernaril r in spi al

+ de ameli rare a rap r C-ST@Beneficiu a ser5iciil rmedicale

R luri Suplimen are@Adi i nale aleMedicil r de familie


28/46

• Na5i"area&MF 1%idea6a pacien ii 3n m d eficien i 3nșc ndi ii de si"uran . prin sis emul de sana a eț ț

Re+Definesc i Im/un. . escș ț pres areaser5iciil r 3n ca/ine ele l r2 inind c n deLimi ele l r de Prac ic. Med



29/46

Cerce are&

MF au Ne5 ie de A/ili . i de Lec ura Cri icaț a s udiil r de cerce are pen ru a + n ele"eț +Aplica d 5e6ile rele5an e in Luarea Deci6iil r Clinice

Tre/uie sa fie c mpe en i in C lec area si Anali6a pr priil r da e

R luri Suplimen are@Adi i nale aMedicil r de familie


30/46

Educa ie&ț MF p fi pr fes ri eficien i 3n r+ "am. lar". de ceducind4 + pacien i2 pers nalul ca/ine ului2

+ s uden i la medicina si medici re6iden i i ș+ p p "enerala

R l de C nducere . ulti ! au rol de conducere+ 3n prac icile l r pr prii+ "rupuri de Ca/ine e MF2+ 3n l cali . ile l r2ț+ la ni5el na i nalț


C dif di MF i


31/46

MF 4

+ e7clude pre6en a / lii "ra5eț

+ fera ra am pacien il r cusimp me ne+diferen ia eț

Care es e diferen a din re MF siț Al e Speciali a i


32/46

+ E7pl rea6a pacien i din r+ p pula ie cu inciț rela i5 sc.6u . a / lil r "ra5e

+Reduc peric lul@ pr /a/ili a ea aces ra2Recun sc nd ișAc i nind 3n pre6en a Semnel r de Alarmaț

MEDICII DE FAMILIE


33/46

+ C nfirma pre6en a B lii 1ra5eț

+ Reduc Incer i udinea dia"n s ica

+ in5es i"%ea6. p n. c nd se a:un"e la unDia"n s ic p 6i i5@acura @cer

ALTE SPECIALITATI MEDICALE


34/46

+ In5es i"%ea6a P pula ie Pre+Selec a a de paț cu inciden a rela i5 mare de / li "ra5e

+ Reduce riscul de er are2

+Afirmind un dia"n s ic precis i ș ra amen adec5a

ALTE SPECIALITATI MEDICALE

Pen ru a e7erci a adec5a aces e


35/46

• Empa ie pen ru pacien ii l r

An"a:amen de a se implica 3n fiecare aspec al in"ri:iriipacien il r

Apreciere a limi el r c mpe en el r l r iț ș

Pr fesi nalism si E7per i6a 3n rela iile l r a a cuțpacien ii2 ca si cu c le"ii l r&

Pen ru a e7erci a adec5a aces er luri2 MF re/uie s. manifes e 4


36/46

Pacien ii de a6i sun c nsuma ri a5i6a i de ser5iciițmedicale i au a ep .ri mai mari 3n ceea ce pri5e e4ș ș ș

+ c municarea medic+pacien+ accesul la ser5iciile de s.n. a e de cali a e G+ c nf r+ disp ni/ili a e si recep i5i a e din par ea MF

ASTEPTARILE PACIENTIL-R DMEDICII L-R DE FAMILIE


37/46

+ (?> dintre pacienti d resc acces prin e+mail2 ca par e a ser5iciil r de in"ri:ire "l /ala

+ )> dintre pacienti a#irma ca accesul n line la unele ser5icii medicale le-ar in#luenale"erea medicului de familie

+ ??> dintre pacienti doresc sa in erac i ne6e n+line cu medicul lor de #amilie ptre6ul a ele es el r2 prescrip ii + 9(> dintre pacienti d resc s. pun. 3n re/.ri fara a fi c nsul a i

ASTEPTARILE PACIENTIL-RDE MEDICII L-R DE FAMILIE

RENUNTAREA sau ELIMINAREA unui pacien


38/46

Eliminarea unui pacient din lista de practică este dezavantajatat pentru pacient cit si pt MF Si ua ii care :us ific. eliminarea unui pacien din lis a Mț

) 5i len a4 5i len a fi6ica sau 5er/alaț abuz #a $ de medițpersonal practica sau alti pacienti*

infrac iune i 3n el.ciuneș ș - %n el$ciune deliberat$ de a oș un serviciu sau s$ bene#icieze de

- / inerea de medicamen e su/ pre e7 e falseț pentne-medicale

- fur ul din ca/ine MF +inclusiv #urtul de date medicale,

LISTA de PRACTICA a MEDICULUI DE FAMI


39/46

Si ua ii care NU :us ific. sc a ereațpacien ului de pe lis a de prac ica a MF

- Tra amen ele c s isi are- VIRSTA pacient > ani- De6ac rdul in re pinia MF si apacien ului@familiei

+ pacien ii trebuie s$ aib$ libertatea de a alegețdac$ accepta s#atul unui medic de #amilie* MF si AM1 pot %ncerca s$ in#luen eze opiniațpacientului si #amiliei" dar nu trebuie s$ elimine unpacient %n cazul %n care nu reu esc s$ acordul,ș

RENUNTAREA sau ELIMINAREA unui pacien dinLISTA de PRACTICA a MEDICULUI DE FAMILIE


40/46

'& sa faca din in"ri:irea pacien ului sau primapre cupare

)& sa pr e:e6e i pr m 5e6e s area de s.n. a e inșc muni a e 8& sa fere ser5icii med c nf rme s andardului de/una prac ic. i de 3n"ri:ireș

RESP-NSABILITATILE MF

RESP NSABILITATILE MF


41/46

4. s.Gsi ac uali6e6e cuno tin ele iș ț șaptitudinile pro#esionale

. s$ recun asc. i s. lucre6e 3n limi eleș

c mpe en ei speciali a ii MFț /. sa lucre6e cu c le"ii as fel %ncit sao#ere cele mai bune servicii in in eresulpacien il rț



42/46

(& Sa Tra e6e pacien ii ca si Pers ane fi6ice cu Respec area demni . iț

H& sa ra e6e pacien ii p li ic s si cu C nsidera ie

& sa respec e Drep urile pacien il r2 inclusi5 drep ul la C nfiden ialț ac ului medical

'*& sa lucre6e in Par eneria cu Pacien ii si familiile l r



43/46

''& sa+si ascul e pacien ii si sa raspundaPreferin el r l rț

')& sa fere pacien il r inf rma iile de care aune5 ie )n%r-un mo# $e care ace(%ia il in%ele

'8& sa respec e Drep urile pacien il rț


RESP NSABILITATILE MF


44/46

14. Sa nu e7erci e discriminare 3mp ri5apacien il r sau c le"il rț

'?& sa nu a/u6e6e de 3ncrederea pacien il r si saț nu le6e6e 3ncrederea pu/lic. 3n pr fesia medical

Sun em pers nal resp nsa/ili pen ru prac icapr fesi nala si+ re/uie s. fim 3n deauna pre". i i s. :us ificamdeci6iile i ac iunile n as reș ț .



45/46

A fi un /un si apreciamedic de familie2 es e cu si"uran a dificul a e2dar&&&&&

reflec a i la ceea ce afirmac n r 5ersa ul C%urc%ill 4


46/46

Documents

Curs 1 Def Rol Si Rol Aditionale