7/17/2019 Curs 8- Tratament (II)

http://slidepdf.com/reader/full/curs-8-tratament-ii 1/2

CURS 8TRATAMENTUL EDENTAŢIEI TOTALE (II)

PLANUL DE TRATAMENT ÎN EDENTAŢIA TOTALĂ

(Obiectivele planului de tratament.Tentativa de proiect al planului de tratament.Întocmirea planului de tratament.

C. OBIECTIVELE PLANULUI DE TRATAMENTObiectivele  planului de tratamen se particularizează prin rezolvarea, în

cadrul soluţiilor terapeutice, a tuturor problemelor clinice şi paracliniceînregistrate în etapele anterioare, în conformitate cu principiile:  profilactic,

curativ, biologic, homeostazic şi ergonomic.

1.1. OBIECTIVELE PROFILACTICE  Urmăresc realizarea unei  profilaxii generale şi a unei profilaxii locale

nespecifice şi specifice!.".".". Obiectivele profilactice generale

#or urmări realizarea profila$iei generale, în măsura în care mediculstomatolog poate interveni prin acţiuni de educaţie sanitară individualizată, prinmi%loace de asepsie şi antisepsie.

1.1.2. Obieci!e"e #$%&i"'iei "%c'"e e*#eci&ice

Urmăresc păstrarea sănătăţii ţesuturilor orale, prevenirea apariţiei leziunilor odontale, parodontale, mucozale, tumorale etc., făc&nd apel la mi%loacele de

 profila$ie bine cunoscute: fluorizare, igienă, alimentaţie ec'ilibrată, detartra%,tratament antiinflamator, duşuri bucale, masa%e gingivale, ionizări.

1.1.+. Obieci!e"e #$%&i"'iei "%c'"e *#eci&ice (,'%-#$%eice)Urmăresc aplicarea unui program individualizat de profila$ie cu specific

gnato(protetic care are, ca scop general, conservarea pe arcadă, vreme c&t maiîndelungată, a unităţilor odonto(parodontale, profila$ia sindromului de rezorbţie

şi atrofie osoasă, a sindromului disfuncţional dis'omeostazic, profila$iaîmbolnăvirilor ţesuturilor proprotetice.

1.2. OBIECTIVELE CURATIVEObiectivele curative sunt în str&nsă interdependenţă cu cele profilactice şi

vizează două aspecte: morfologic şi funcţional .

1.2.1. Obieci!e"e c$'i!e /%$&%"%,ice)e adresează refacerii integrităţii arcadei edentate c&t mai aproape posibil

de aspectul natural.În acest scop, morfologia aparatelor gnato(protetice amovibile trebuie

7/17/2019 Curs 8- Tratament (II)

http://slidepdf.com/reader/full/curs-8-tratament-ii 2/2

individualizată pentru fiecăre caz în parte, prin modelări corespunzătoare tipuluiconstituţional al bolnavului, evit&nd standardizarea constructivă, at&t de frecventînt&lnită în practică.

1.2.2. Obieci!e"e c$'i!e &c0i%'"e

)e adresează refacerii funcţiilor sistemului stomatognat grav afectate deedentaţia totală şi se realizează prin reconstituirea cadrului morfologic.

D. TENTATIVA DE PROIECT AL PLANULUI DE TRATAMENTTentativa de proiect terapeutic se va realiza în conformitate cu:  criteriul: socio-economic  care ia în considerare statutul socio(economic al

 bolnavului, în măsura în care acest statut influenţează tratamentul gnato(protetic: criteriul dotării tehnice: ( dotarea corespunzătoare a cabinetului stomatologic*

  ( dotarea corespunzătoare a laboratorului deinvestigare paraclinică*

  ( dotarea şi organizarea laboratorului de te'nică dentară*criteriul competenţei profesionale:   pregatirea profesională a ec'ipei

stomatologice medic, asistent, te'nician! influenţează abordarea terapeutică acazului*  criteriul biologic:  presupune e$istenţa, la nivelul sistemului stomatognat al

 bolnavului, a tuturor condiţiilor biologice ale protezării edentaţiei totale* aceastaimpune o evaluare atentă a tuturor indicilor clinico(biologici generali, loco(regionali, locali! prin e$amen clinic şi paraclinic, astfel înc&t terapia să fie c&tmai eficientă.   criteriul mecanic:  reprezintă un criteriu de ma$imă importanţă pentrustabilitatea protezelor mobile şi conservarea, în perspectivă, a structurilor c&mpului protetic.  În stabilirea tentativei terapeutice se va avea în vedere dacăforţele de solicitare e$ercitate de aparatul gnato(protetic pot fi ec'ilibrate deforţele de rezistenţă ale ţesuturilor de spri%in ale c&mpului protetic.

E. ÎNTOCMIREA PLANULUI DE TRATAMENT

+lanul de tratament al edentatului total răm&ne în faza de proiect p&nă lafinalizarea etapelor  pre-  şi  proprotetice, c&nd se va face o nouă evaluare acazului prin e$amen clinic şi paraclinic!, pentru a se putea aprecia măsura încare c&mpul protetic a fost optimizat şi a devenit apt să primească o protezădefinitivă.

bia în etapa următoare, cea a tratamentului protetic propriu-zis, se vaalege, din multitudinea de variante posibile, soluţia optimă pentru cazul dat,soluţie care va fi adusă la cunoştinţă şi argumentată pacientului. În acestmoment, tentativa de proiect este validată şi devine  plan de tratament gnato-

 protetic definitiv.