DAFTAR ISI

DAFTAR ISI i

DAFTAR TABEL iv

DAFTAR GAMBARv

DAFTAR SINGKATAN vi

BAB I PENDAHULUAN 1

1.1 Latar Belakang 1

1.2 Rumusan Masalah 11

1.3 Tujuan Penelitian 11

1.4 Kegunaan Penelitian 11

1.4.1 Kegunaan Ilmiah 11

1.4.2 Kegunaan Praktis 12

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 13

2.1 Kajian Pustaka 13

2.1.1 Nyeri Kanker 13

2.1.2 Etiologi Nyeri Kanker Serviks 14

2.1.2.1 Nyeri Akut 16

2.1.2.2 Nyeri Kronis 17

2.1.2.3 Breakthrough Pain 22

2.1.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri 24

2.1.3.1 Usia 24

2.1.3.2 Jenis Kelamin 24

2.1.3.3 Stadium Kanker 25

i

2.1.3.4 Terapi Komplementer 25

2.1.3.5 Ansietas 25

2.1.4 Evaluasi Nyeri 26

2.1.5 Kemoterapi Pada Pasien Kanker Serviks 28

2.1.6 Manajemen Nyeri Kanker 29

2.1.6.1 Farmakologis29

2.1.6.2 Non Farmakologis 31

2.1.7 Cognitive Behavior Therapy (CBT) 33

2.1.7.1 Konsep CBT 33

2.1.7.2 Distosi Kognitif 36

2.1.7.3 Intervensi CBT 37

2.1.7.4 Definisi 38

2.1.7.5 Tujuan 38

2.1.7.6 Tekhnik Yang Digunakan Dalam CBT 39

2.1.8 Konsep Teori 41

2.1.8.1 Betty Neuman Systems Model 41

2.1.8.2 Gate Control Theory: Neuromatrix 42

2.1.8.3 Multidimensioanal Nature of Cancer Pain 42

2.1.8.4 Cognitive Appraisal and Coping Strategy 43

2.2 Kerangka Pemikiran 43

2.3 Premis dan Hipotesis 46

2.3.1 Premis 46

2.3.2 Hipotesis 46

ii

BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS, DAN DEFINISI OPERASIONAL 48

3.1 Subjek Penelitian 48

3.1.1 Kriteria Inklusi 48

3.1.2 Kriteria Eksklusi 48

3.2 Metode Penelitian 49

3.2.1 Rancangan Penelitian 49

3.2.2 Sampel 50

3.3 Variabel dan Definisi Operasional Penelitian 52

3.3.1 Variabel Penelitian 52

3.2.2 Definisi Operasional Penelitian 52

3.4 Prosedur Pengumpulan Data 53

3.4.1 Tahap Persiapan 53

3.4.2 Tahap Pelaksanaan 53

3.4.2.1 Kelompok Kontrol 54

3.4.2.2 Kelompok Intervensi 54

3.5 Teknik Analisis Data 57

3.6 Tempat dan Waktu Penelitian 60

3.6.1 Tempat Penelitian 60

3.6.2 Waktu Penelitian 60

3.7 Etika Penelitian 60

3.8 Alur Penelitian 62

DAFTAR PUSTAKA 63

LAMPIRAN 69

iii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jenis Nyeri Berdasarkan Proses Fisiologisnya 14

Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian 52

iv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sistem Limbik 34

Gambar 2.2 Kerangka Pemikiran 45

Gambar 3.1 Alur Penelitian62

v

DAFTAR SINGKATAN

AHCPR : The Agency for Health Care Policy and Researc)

CBT : Cognitive Behaviour Therapy

WHO : World Health Organization

JCAHO : Joint Comission on Acreditation of Healthcare Organization

LEEP : Loop Electrosurgical Excision Procedure

vi