Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
MI
K0
05
Poznámky
Základní DG Jiná DG
Pojišťovna Samoplátce
Datum narození Statim
Terapie
. . 20 :Datum / čas odběru
Odběr provedl (a)
Razítko a podpis žadatele
Adresa a kontakt na pacienta
Výsledek vyzvedne pacient osobně
VY
SV
ĚT
LIV
KY
KE
ZK
RAT
KÁ
MA
PIK
TOG
RA
MŮ
M:
www.agellab.cz/katalog-vysetreni Call centrum 800 700 701
av* Dovyšetříme aviditu.
Transport na ledu.
Uveďte místo odběru.
Horní cesty dýchací
Stěr/výtěr krk
Stěr/výtěr nos
Stěr/výtěr nosohltan
Bordetella sp.:
C. diphtheriae:
Stěr/výtěr dutina ústní
Stěr/výtěr hltan
Stěr/výtěr:
Stolice
Stěr/výtěr rektum
Stolice - návrat z ciziny
Stolice - anaerobně
Hemokultury
Stěr k hemokultuře
Hemokultura aerobní
Hemokultura anaerobní
Hemokultura pediatrická
Hemokultura mykologická
Hemokultura TBC
Rychlotesty
Clostridium difficile - stolice
Rotaviry + Adenoviry + Astroviry +
Noroviry + Enteroviry - stolice
Helicobacter pylori - stolice
Campylobacter sp. - stolice
Legionella pneumophilla - moč
S. pneumoniae - moč
S. agalactiae - moč
S. pyogenes - stěr/výtěr
Klinický materiál
Absces:
Ascites
Hnis z:
Punktát z:
Žluč
Tkáň:
Biopsie
Drén
Kanyla
Katetr
Implantát
Dialyzát
Krev
Likvor
Lochie
Mateřské mléko
Otisk:
Plodová voda
Pitevní materiál:
Jiné:
Kultivační screening
MRSA:
ESBL:
KPC:
Dolní cesty dýchací
Sputum
Aspirát
BAL
Jiné
Legionella sp.:
Urogenitální trakt
Moč
Moč cévkovaná
Moč z PMK
Moč - urikult
Moč - nefrostomický drén
Stěr/výtěr uretra
Stěr/výtěr pochva
Stěr/výtěr cervix
Stěr/výtěr GBS
IUD
Sekret
Ejakulát
MOP
Cílená kultivace
Actinomyces spp. :
N. gonorrhoeae :
Trichomonas vaginalis :
Mycoplasma/Ureaplasma :
Helicobacter pylori:
Cryptococcus neoformans:
Mykologie
Materiál:
S
S
S
Stěr/výtěr
Stěr/výtěr spojivkový vak
Stěr/výtěr zvukovod
Stěr/výtěr kůže
Stěr/výtěr rána
Stěr/výtěr rána - kvantitativně
Stěr/výtěr píštěl
Stěr/výtěr defekt
Stěr/výtěr dutina břišní
Stěr/výtěr:
X
Parazitologie
Stolice na parazity
Stolice po návratu z endemických ob.
Enterobióza - perianální otisk - LEPEX
Cryptosporidium sp.
Giardia intestinalis
Entamoeba histolytica - čerstvá stolice
Malarie, filárie, trypanozomy…
Leishmania sp.
Schistosoma haematobium
Acanthamoeba sp.
Pneumocystis jirovecii - mikroskopie, PCR
Určení parazita
PCR - Střevní paraziti (DNA)
Mykobakteria
Materiál:
Mikroskopie
Kultivace
Metabolická kultivace
PCR
Quantiferon TB min. 8 ml
T-SPOT TB min. 8 ml
F
F
O
F
F
F
X
X
U
S
G
X
F
D
D
F
F
F
F
U
U
U
S
S
S
F
S
S
S
G
Poznámky
Napište identifik. pracoviště centrifugace:
.....................................................................
Datum a čas: ...............................................
vydání č. 05 10/20
A - krev/sérum
B - EDTA
F - stolice
G - sputum, BAL
L - likvor
O - perianální otisk
P - punktát
S - stěr/výtěr
Sp - sperma
U - moč
T - tkáň
X - speciální odběr, volat Call centrum
BARVY ODPOVÍDAJÍ VÍČKU ZKUMAVKY.
dx
dx
sin
sin
Vacuette A
A
A
B
B
B
D
D
D
Sarstedt
BDVacutainer
KO-GHb(EDTA)
Lithiumheparin
Srážlivá krev
Číslo pojištěnce
Příjmení
Jméno
Pohlaví Muž ŽenaVzor jak vyplňovat
Druh primárního vzorku Krev Moč Jiné
MIKROBIOLOGICKÁ ŽÁDANKA
F
Herpetické viry
CMV komplexně av*
IgA IgG IgM
EBV komplexně
EBV EA IgG, IgM
IgG IgM
EBV EBNA IgG, IgM
IgG IgM
EBV VCA IgA, IgG, IgM av*
IgA IgG IgM
Heterofilní protilátky
HSV 1+2 komplexně
IgA IgG IgM
IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
HHV6 komplexně
IgG IgM
VZV komplexně av*
IgA IgG IgM
Hepatitidy, HIV, Syfilis
Virová hepatitida A
celkové IgM
Virová hepatitida B
HBsAg a-HBs
HBeAg a-HBe
a-HBc a-HBc IgM
Virová hepatitida C
a-HCV a-HCV BLOT
při pozitivitě Ab dodělat PCR
Virová hepatitida E
IgG IgM
IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
při pozitivitě dodělat PCR
HIV Ab/Ag
Syfilis (RPR, specifické celkové protilátky)
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Respirační infekce
Adenovirus komplexně
IgA IgG IgM
Influenza A komplexně
IgA IgG IgM
Influenza B komplexně
IgA IgG IgM
Parainfluenza komplexně
IgA IgG IgM
RSV virus komplexně
IgA IgG IgM
M. pneumoniae komplexně
IgA IgG IgM
B. pertussis komplexně
IgA IgG IgM
IgA BLOT IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Chlamydie
Chlamydia sp. komplexně
IgA IgG IgM
Ch. pneumoniae komplexně
IgA IgG IgM
IgA BLOT IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Ch. trachomatis komplexně
IgA IgG
IgA BLOT IgG BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Ch. psittaci komplexně
IgA BLOT IgG BLOT
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Borrelia
Borrelia burgdorferi s. l. komplexně
IgG IgM
IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
LymeSpot min. 8 ml
A
A
A
A
A
A
D
Anaplasma
Anaplasma komplexně
IgG IF IgM IF
IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
A
A
A
A
Larvální toxokaróza
Toxocara canis komplexně av*
IgA IgG
IgG BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Extrahumánní genom - panely
Sexuálně přenosné infekce
Ch. trachomatis, N. gonorrhoeae,
M. genitalium, M. hominis,
U. urealyticum, U. parvum, T.vaginalis
Virové infekce CNS
HSV1, HSV2, VZV, Enterovirus, EBV,
CMV, HHV6, HHV7,Parechovirus,
Parvovirus B19, Adenovirus, Parotitis v.
Bakteriální infekce CNS
N. meningitidis, S. pneumoniae,
H. influenzae, L. monocytogenes,
S. agalactiae
Nákazy přenášené klíštětem
Borrelie, Anaplasma, Ehrlichie,
Virus klišťové encefalitidy
Paraziti
G.lamblia, E.histolytica, D.fragilis,
Cyclospora, Cryptosporidium, Blastocystis
Sepse
Staphylococcus spp., S. aureus,
S. pneumoniae, S. pyogenes,
S. agalactiae, Enterococcus spp.,
E. faecium, E. faecalis, Enterobacteriaceae,
P. mirabilis, C. freundii,P. aeruginosa,
E. coli, Klebsiella spp., A. baumannii,
C. parapsilosis, C.glabrata, C.krusei,
C.tropicalis, C.albicans
Respirační panel
Influenza A, B, A H1N1, H3
RSV
Poznámky
Echinococcus
Echinococcus komplexně
IgG IgG BLOT
Klíštová encefalitida
Virus kl.encefalitidy komplexně av*
IgG IgM
Bartonelóza
Bartonella komplexně
IgG IgM
Dětská a exantém. onemocnění
Enterovirus komplexně
IgA IgG IgM
Coxsackie v. B1-B6 komplexně
IgA IgG IgM
Parotitis virus komplexně
IgA IgG IgM
Morbillivirus komplexně av*
IgG IgM
Rubeola virus komplexně av*
IgG IgM
Parvovirus B19 komplexně
IgG IgM
Toxoplazmóza
Toxoplasma gondii IgG, IgM, KFR av*
IgG IgM KFR
IgA IgE
IgA BLOT IgM BLOT
komparativní BLOT matka x dítě
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Mykologie
A. fumigatus komplexně
IgA IgG IgM
Ag galaktomannan
Očkování - protilátky IgG
Diphtherie (záškrt)
Tetanus
S. pneumoniae
Haemophilus influenzae b
B. pertussis (černý kašel)
Rubeola (zarděnky)
Parotitis (příušnice)
Morbillivirus (spalničky)
VZV (neštovice)
Klíšťová encefalitida (TBEV)
Hepatitida A
Hepatitida B
Borrelie, CXCL 13, TBEV,
Morbillivirus, Rubeola, HSV, VZV,
CMV, EBV, HHV6
Yersinie
Y. enterocolitica komplexně
IgA IgG IgM
IgA BLOT IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Helicobacter
H. pylori komplexně
IgA IgG
IgA BLOT IgG BLOT
PCRA
A
A
A
A
Listerie
L. ivanovii
L. monocytogenes
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
X
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A
A A
A A
A
A
A
S
U
Sp
L
B
L
F
P
T
B
S
G
Laboratoře AGEL a.s., Revoluční 2214/35, 741 01 Nový Jičín, IČO 166 28 373; Nemocnice AGEL Nový Jičín a.s., Purkyňova 2138/16, 741 01 Nový Jičín, IČO 258 86 207; Nemocnice AGEL Ostrava-Vítkovice a.s., Zalužanského 1192/15, 703 84 Ostrava–Vítkovice, IČO 607 93 201; AGEL Středomoravská nemocniční a.s., Mathonova 291/1, Krasice, 796 04 Prostějov, IČO 277 97 660; Nemocnice AGEL Třinec-Podlesí a.s., Konská 453, 739 61 Třinec, IČO 484 01 129; Nemocnice AGEL Valašské Meziříčí a.s., U Nemocnice 980, 757 01 Valašské Meziříčí, IČO 268 22 105; Dopravní zdravotnictví a.s., Italská 560/37, 121 43 Praha 2, IČO 259 03 659; Nemocnice AGEL Podhorská a.s., Hornoměstská 549/16, 795 01 Rýmařov, IČO 476 68 989; Nemocnice AGEL Český Těšín a.s., Ostravská 783, 737 01 Český Těšín, IČO 258 97 551; Nemocnice AGEL Jeseník a.s., Lipovská 103/39, 790 01 Jeseník, IČO 479 73 927; AGEL Hornická poliklinika s.r.o., Sokolská třída 2587/81, Moravská Ostrava, 702 00 Ostrava, IČO 476 68 580; Nemocnice AGEL Říčany a.s., Smiřických 315/26, 251 01 Říčany, IČO 273 65 867
A
A
A
A
A
A
A
A
A
Intratekální syntéza
souběžný odběr srážlivé krve a likvoru
viz Žádanka pro vyšetření likvoru
S
S
B
F
U
G
B
L
F
B
B
B
F
B
B
S
S
S
S
S
S
L
S
G
S
Sp
sliny
Bordetella pertussis, parapertussis
L
Xklíště,sekční mat.
B
G
U
B
S
B
A
A
A
A
B
S
X
B
G
U
G
G
B
G
G
U
L
T
(F)
A
X
LBC
P
G
S
S
B
S
S
S
L
B
U
X
G
G
B
S
Sp
X
sliny
klíště
Brucelóza
AglutinaceA
Tularémie
AglutinaceA
A
A
A
Campylobacter
Campylobacter komplexně
IgA IgG
A
L
B. parapertussis komplexně
IgA IgG IgM
IgA BLOT IgG BLOT IgM BLOT
při pozitivitě Ab dodělat BLOT
Legionella spp. IgG
SARS-CoV-2 komplexně
IgA IgG IgM
A
A
A
A
Extrahumánní genom
Adenovirus
Bordetella pertussis, parapertussis
BK/JC virus
Clostridium difficile
CMV kvantifikace
Cryptococcus neoformans
EBV kvantifikace
Enterovirus
HAV
HBV kvantifikace
HCV kvantifikace
HCV genotypizace
HEV kvantifikace
HHV6, HHV7
HHV8
HPV HR LR
HSV 1, HSV 2
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia trachomatis
Influenza A, B
Legionella pneumophila
Lymeská borrelióza
Morbillivirus
M. tuberculosis komplex
Mycoplasma pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
Parotitis virus
Parvovirus B19
Pneumocystis jirovecii
RSV
SARS-CoV-2 (COVID 19)
Virus klíšťové encefalitidy
VZV kvantifikace