L’ HYGIENE

L'hygiène est un ensemble de principes et de pratiques tendant à préserver et à améliorer la santé.

L'hygiène est un acte de soin, la base même du soin, chaque geste exécuté auprès du malade ne doit en aucun cas être dommageable.

A] L’HYGIÈNE CORPORELLE

Anatomie et physiologie de la peauNotre corps est recouvert sur toute sa surface par la peau.Chez l'Homme, elle est l'un des organes les plus importants du corps en regard de sa surface et de sa masse : chez l'adulte, environ 2 m² pour 5kg. Elle est la première barrière de protection de l'organisme. La peau est un organe composé de plusieurs couches de tissus.

La partie superficielle, la plus mince, nommée : épiderme (voir ci-dessous :4). Elle est rattachée à une partie inférieure

La partie interne la plus épaisse : le derme (voir ci-dessous :5). Une couche plus profonde, l'hypoderme, (voir ci-dessous :6).

L'ensemble « peau » et ses phanères (ongles, poils) se nomme le tégument.

]

La peau supporte naturellement son propre micro-écosystème: la flore cutanée commensale et transitoire.

Les populations et espèces composant la flore cutanée varient selon les individus et les zones géographiques.On estime que ces micro-organismes jouent un contrôle dans les équilibres qui sont ceux d'une peau saine.

La peau, constitue une barrière physique souple qui protège les tissus et les organes de la plupart des agressions extérieures.

La peau est résistante à la plupart des infections tant que son intégrité physique et fonctionnelle est assurée.

Par ailleurs, elle joue un rôle de protection contre les rayons solaires, en particulier les ultraviolets, notamment grâce à la présence de mélanocytes.

1) L’ hygiène du corps

L'hygiène du corps représente l'ensemble des mesures destinées à préserver la propreté des téguments par le nettoyage avec de l'eau et des produits nettoyants.

Les pratiques d'hygiène corporelle favorisent : la respiration de la peau la prévention de l'irritation et de l'infection le confort et la détente de bonnes habitudes

L’hygiène corporelle est un soin qui permet d’être propre, c’est facteur de bien-être. Elle contribue à réduire les risques infectieux entre les individus.Il est fortement recommandé de se laver au moins une fois par jour, sachant que le visage, les mains, les ongles, les dents nécessitent un entretien plus approfondi.

A savoir : après savonnage, il faut 4 heures chez l’adulte, et 8h chez l’enfant pour que l’équilibre hydrolipidique de la peau soit reconstitué

L’hygiène corporelle chez le bébé   : Il convient de n’utiliser que des produits spécialement adaptés, tant pour le corps que pour les cheveux.Il faut veiller à la propreté et à la santé du bébé, car sa peau est plus délicate, et son mécanisme de sudation fonctionne différemment

L’hygiène corporelle chez l’enfant   : L’apprentissage de la propreté peut être conduit comme un jeu, ainsi ce geste deviendra partie intégrante de son quotidien. Là aussi il est bon de préférer des produits adaptés, la peu de l’enfant étant plus sensible au dessèchement et aux irritations.

L’hygiène corporelle chez l’adulte   : Le geste doit obéir à certains codes : procéder du plus propre vers le plus sale, du haut vers le bas, en terminant par les parties génitales.L’essuyage doit être particulièrement attentif, afin d’éviter toute mycose.

L’hygiène corporelle chez la personne âgéeIl est bon d’adapter les gestes et techniques en fonction de l’autonomie et des éventuelles pathologies, en suivant la même méthodologie que chez l’adulte

Dans le cadre d’une aide à la toilette S’enquérir de savoir si la personne veut aller aux toilettes avant S’assurer avant de procéder à la toilette d’avoir rassemblé tout le matériel nécessaire de manière à ne pas avoir à faire attendre la personne Préparer les vêtements de change en fonction des consignes de la personne Toujours pratiquer du plus propre vers le plus sale Utiliser plusieurs gants et serviettes (privilégier le code couleur), réservés à des zones précises : Visage et haut du corps Parties intimes Bas du corps et dos Prendre soin de ménager le plus possible la pudeur de la personne Veiller à ce qu’elle n’ait pas froid (serviette sur la chaise, sur les épaules) Changer l’eau aussi souvent que nécessaire en fonction de la saturation en savon, et en tout cas avant la toilette intime Si la personne est en mesure d’effectuer sa toilette intime seule, quitter la pièce pour respecter son intimité, mais rester à proximité immédiate pour pouvoir intervenir si nécessaire

2) L’hygiène des mains Anatomie et physiologie de la main

La main est l’organe situé à l’extrémité de l’avant-bras et relié à ce dernier par le poignet. C'est un organe destiné à saisir et manipuler des objets. Chez l'Homme, la main est un organe extrêmement

développé et important, elle dispose d'une palette d'actions très large. Située à l'extrémité des deux membres supérieurs, chaque main possède cinq doigts qui apportent une

contribution majeure au sens du toucher.

a) Le lavage des mains Bien que le lavage des mains soit connu de tous, ce geste c’est pas toujours pratiqué selon les bonnes

consignes d’hygiène et de sécurité.Le lavage soigné et attentif des mains vise à réduire les affections nosocomialesIl protège également le personnel contre les souillures éventuelles, et empêche la transmission manu-portée des micro-organismes pathogènes . Se laver les mains après geste sale, avant chaque geste propre est une obligation pour le soignant.

Le lavage des mains est la première mesure d'hygiène, il se pratique :- à la prise du service- après être allé aux toilettes- après s'être mouché, peigné- avant l'administration d'un repas ou de médicaments- entre chaque soin non aseptique- au départ du service- avant et après avoir mangé ou fumé- avant et après le port des gants.

Technique de lavage des mains1- Préparer ses mains pour le lavage

Accrocher sa montre à sa blouseRetirer ses baguesRemonter ses manchesSi besoin couper ses ongles et enlever le vernisSi besoin, attacher ses cheveux

2- Adopter une position ergonomique confortableSe tenir face au lavabo, sur ses deux piedsFléchir les genoux si le lavabo est trop bas

3- Se laver les mainsNe pas toucher le lavaboNe pas éclabousser sa blousePlacer ses mains de façon à ce que l’eau s’écoule de

l’extrémité des doigts vers le coudeUtiliser le distributeur de savon (avec le coude ou le pied)Effectuer des mouvements de friction circulairesFrotter en insistant sur le bord cubital de la paume des

mains, les espaces interdigitaux, jointures, pouces, bouts des doigts.

Respecter la durée : de 30 secondes à une minutes4- Se rincer les mains

Laisser couler l’eau du bout des doigts vers le coudeRespecter l’égalité du temps de lavage et de rinçage

5- S’essuyer les mainsUtiliser au moins deux papiers à usage uniqueTamponner soigneusement des doigts vers le coude

6- Fermer le robinet avec le dernier essuie-mainsUtiliser un essuie-main pas trop humideJeter l’essuie-mains dans une poubelle à pédale et

fermeture automatique

b) Le port de gants à usage unique Il doit être réservé à une tâche spécifique, et obéir à des règles :

un patient = une paire de gants un geste = une paire de gants les gants doivent être retirés et jetés immédiatement après l'accomplissement du soin. le port de gant ne dispense pas du lavage de ses mains.

Le port de gants est recommandé :- Lors de la manipulation de liquide biologique. - pour la manipulation de produits cytotoxiques- pour la toilette génito-anale des patients - pour les soins ou gestes auprès des patients infectés- pour les prélèvements de selles et génitaux- Le gant est indispensable lorsqu'il y a des plaies, soins du patient, soins du soigné.- pour l'évacuation des urines et des selles de patients ayant subi une scintigraphie ou une chimiothérapie- pour l'entretien du matériel souillé- pour l'entretien des locaux- pour les travaux insalubres- lorsqu'un agent présente des plaies ou excoriations au niveau des mains.

3) l’hygiène buccodentaire

Anatomie et physiologie de la cavité buccale et des dents

La cavité buccale (plus communément appelée bouche) est dotée: des lèvres supérieures et inférieures qui jouent un rôle dans la parole, les expressions faciales et l’action de boire, manger, embrasser… , de la langue , responsable des goûts par le biais des papilles gustatives, de la mastication, et de la parole des joues, muscles qui servent principalement à ouvrir et fermer la bouche et à mastiquer du palais, des gencives et des dents

Les dents sont portées par le maxillaire (mâchoire supérieure) et la mandibule (mâchoire inférieure).Notre denture* est composée pendant l’enfance de 20 ans, puis à l’âge adulte de 32 dents : 8 incisives, 4 canines, 8 prémolaires et 12 molaires.La dent est constituée de 3 parties principales : la couronne, le collet et la racine. C’est un organe enveloppé d’os, dur, blanchâtre, généralement composé d’une couronne libre et d’une ou plusieurs racines implantées dans la cavité buccale. Elle est formée d’émail, et son corps est composé de dentine.Le tissu pulpaire assure son innervation et sa vascularisation via les racines. Les racines sont composées de cément.

Mécanisme de la formation des dents, leur évolution, le rôle de chacune d’entre ellesLes dents de lait commencent à se former entre 6 et 8 semaines de vie In Utero, et les dents définitives

vers la 20è semaine de grossesse. Si les dents n’ont pas commencé à se développer à ces stades, elles ne pourront plus se développer par la suite.

À la naissance, nous n’avons aucune dent apparente. Pourtant, il existe, à l’intérieur des gencives, sous les bourgeons des premières dents dites « de lait», l’ébauche de la seconde et définitive denture. Vers 6 mois apparaissent les premières dents de lait, habituellement les incisives centrales inférieures, suivies par celles de la mâchoire supérieure. Les prémolaires et les canines (les dents pointues) viennent ensuite, les molaires font leur apparition en dernier. À 2 ans et demi, les 20 dents de lait sont en place. De 6 à 12 ans, la dentition de l’enfant est mixte. Se côtoient donc des dents de lait et des dents définitives. Ensuite, progressivement, les dents de lait disparaissent et, vers 20 ans, la denture est complète :

- 8 incisives, - 4 canines,- 8 prémolaires, - 8 molaires & 4 autres molaires appelées « dents de sagesse » (qui peuvent toutefois être absentes chez un certain

nombre de personnes).Les incisives ont pour fonction de couper les aliments, les canines les déchirent, les prémolaires et les molaires les écrasent et les broient* On parle de « dentition » pour évoquer les phénomènes de formation et de sortie naturelle des dents, et de « denture » pour qualifier le nombre et la disposition des différentes catégories de dents sur les mâchoires. Il faut donc dire : « il (ou elle) a une belle denture », et non « dentition »

a) Se brosser les dents   : quand   ?, comment   ?, pourquoi   ? QUAND ?__________________________________________L’hygiène bucco-dentaire consiste en la mise en place de pratiques visant à éliminer les bactéries entre

les dents, à réduire la plaque dentaire qui se forme naturellement et en permanence à la surface des dents, et accessoirement, à s’éviter une mauvaise haleine

Dans l’idéal, il conviendrait de se brosser les dents 3 fois par jour, après chaque repas.Dans la pratique, deux brossages minutieux matin et soir sont suffisants. A savoir que le brossage du

soir, après le dîner, est le plus important. En effet, pendant la nuit, le débit salivaire diminue et favorise la déminéralisation de l'émail. Le risque d'attaque bactérienne est alors augmenté.

COMMENT ?_______________________________________Comment doit-on procéder pour un brossage de dents corrects ?

Dans un premier temps, il convient de se munir d’une brosse à dents (manuelle ou électrique) et de dentifrice -ainsi que pratiqué dans nos civilisations occidentales modernes-.

Dans certaines cultures, il est commun d’utiliser de l’écorce de noyer (Souak) –aux propriétés antiseptiques-, de jeunes branches de goyavier, ou certaines racines. L’histoire rapporte l’utilisation de charbon activé, de cendre, d’argile blanche. La « pâte dentifrice » peut parfois être remplacée par du bicarbonate de soude.

Se brosser les dents, c'est se brosser les dents avec douceur pendant 3 minutes.

Technique pour un «   bon   » brossage des dents   :

1) Brossez le haut et le bas séparément.2) Alternez mouvements verticaux et rotatifs pour

brosser dents et gencives.3) Ne brossez jamais vos dents dans le sens horizontal.4) N'oubliez pas la face interne des dents, ainsi que les

dents de sagesse parfois plus difficiles à atteindre.5) Le brossage ne se limite pas aux dents, il faut

également s'occuper des gencives. Sans quoi, elles risquent elles aussi d'être envahies par les bactéries de la bouche.

6) Pour être pleinement efficace, on recommande aussi de se brosser la langue, et l’intérieur des joues.

Vous pouvez également utiliser en complément du fil dentaire ou une brossette interdentaire, à condition d’être eux aussi utilisés avec précaution, de manière à ne pas abîmer la gencive.

Le bain de bouche contribue en fin de brossage à désinfecter la langue, les gencives et les muqueuses.

Enfin, s’il ne remplace en aucun cas le brossage, le chewing-gum peut aider dans la prévention des caries, puisque le mâcher permet de saliver et donc de réduire l’acidité de la bouche.

Dès le plus jeune âge, des gestes quotidiens d'hygiène bucco-dentaire sont les meilleures garanties pour garder longtemps une bonne dentition.

Il convient d’adapter la technique de brossage en fonction de l’âge : que l’on ait des dents ou pas, une bonne hygiène bucco-dentaire est nécessaire.

Ainsi chez l’enfant   : jusque 4 ans le brossage est avant tout un jeu d’imitation des parents, avec une brosse pour bébé et sans dentifrice. de 4 à 6 ans, il apprend à brosser toutes les dents, et peut se les laver au moins deux fois par jour. Il maîtrise le rinçage, il peut utiliser un dentifrice fluoré et une brosse de petite taille. à partir de 6 ans il s’initie au brossage rotatif vers 9 ans, il maîtrisera le brossage correct des dents, tel qu’il l’effectuera toute sa vie

Chez l’adolescent, et dans le cas du port d’appareil orthodontique, le brossage des dents ne doit en aucun cas être négligé. En effet, les appareils orthodontiques agissent comme des pièges pour retenir la plaque dentaire.Il existe des brosses à dents adaptées aux traitements multi-bagues.

Enfin, il n'y a pas d'âge pour prendre soin de sa bouche. Chez la personne âgée, l’hygiène bucco-dentaire s’appréhende différemment.

Si elle a encore ses dents, l’utilisation d’une brosse à dents électrique permet de pallier au problème de dextérité manuelle.

De même, boire suffisamment d’eau compense la sécheresse buccale due à la prise de médicaments ou à certaines pathologies, et permet de diminuer les attaques acides.

Si elle porte une prothèse dentaire, celle-ci doit être retirée au moins 4h par jour, et les gencives, la langue et le palais doivent être massés à l’aide d’une brosse souple. La prothèse doit tremper dans une eau additionnée d’un comprimé nettoyant et brossée avant d’être remise. L'hygiène quotidienne de la prothèse dentaire est essentielle car elle évite la venue de nombreuses maladies provoquées par les microbes.

POURQUOI ?______________________________________Se laver les dents doit être un acte quotidien naturel.

Se brosser les dents, c’est : Vouloir préserver sa denture Se soucier de son hygiène et de son haleine Préserver la blancheur de ses dents et leur longévité Lutter contre les caries Se prémunir de maladies de la cavité buccale (gingivites*, parondontites*…) mais qui peuvent aussi affecter

l’organisme en général : une mauvaise hygiène dentaire augmenterait le risque de maladies cardiaque de 70%, et serait impliquée dans certains diabète, des sinusites, des problèmes respiratoires, à cause d’inflammation et/ou d’infection des gencives

La gingiviteLa gingivite est une maladie des gencives (ou maladie parodontale) associée à l’inflammation ou l’infection de la gencive. La cause majeure de la gingivite est le dépôt à long terme de plaque dentaire.La parodontiteC’est une maladie inflammatoire des tissus de soutien des dents à l’origine de leur destruction. A la place, il se crée des «poches» à la jonction gencive/dent, où les bactéries se multiplient. Alors que la gingivite est une inflammation des gencives, la parodontite s’attaque aux structures plus profondes, comme l’os qui soutient la dent .

En matière de santé bucco-dentaire, quelques précautions sont également de mise :

EVITER : Les sodas, colas, jus de fruits et autres boissons qui déminéralisent les dents Le tabac, le café, le thé, le vin qui tâchent les dents Les blanchiments trop fréquents qui fragilisent l’émail Les sucres, les confiseries, les gâteaux industriels…et autres aliments cariogènes Les mauvais gestes (cure-dents, se servir de ses dents pour ouvrir ou fermer quelque chose, mordre son crayon, se ronger les ongles, racler sa cuiller ou sa fourchette avec ses dents…) participant à apporter des bactéries dans la bouche et à abimer les dents et les gencives

AGIR : Consulter dès que l’on constate un problème Utilise une brosse à dent de préférence souple et un dentifrice adaptés S’il n’est pas possible de se brosser les dents, se rincer la bouche après le repas et/ou mâcher un chewing-gum sans sucre Effectuer des contrôles réguliers chez le dentiste et procéder à un détartrage par an

PREVENIR :Fluor chez les tout-petits en prévention des cariesRendez-vous MT’ Dents à 6/9/12/15 et 18 ans, pris en charge par la CPAM

4) l’hygiène intime 

Il est impossible de normaliser une "bonne" hygiène intime, mais disons qu'elle doit se situer entre deux extrêmes : une hygiène insuffisante et une hygiène excessive. La toilette intime doit être douce, il faut donc utiliser des produits appropriés, au Ph adapté.

Il y a vingt-cinq ans beaucoup de jeunes femmes, sur les conseils de leurs mères, faisaient des injections intra vaginales pour nettoyer l'intérieur du vagin. Actuellement, ces injections intra vaginales sont déconseillées car elles peuvent détruire la flore normale du vagin, flore nécessaire à la bonne fonctionnalité vaginale. En effet, la destruction de la flore vaginale peut être responsable d'infections mycosiques ou bactériennes. D'autre part la destruction de cette flore peut provoquer une sécheresse vaginale, nuisible au bon déroulement du rapport sexuel. L'hygiène intime de la femme doit donc se limiter à la vulve, en excluant l'intérieur du vagin.Chez l'homme, cette toilette doit se faire surtout au niveau du gland, après l'avoir décalotté, afin d'éviter l'accumulation de secrétions malodorantes sous le prépuce. Ces secrétions peuvent, si elles séjournent trop longtemps, être responsables de mycoses.Pour l'homme comme pour la femme une toilette intime systématique et quotidienne est nécessaire.

Avoir et conserver une bonne hygiène intime, c’est s’ assurer confort, bien être et s’éviter des inconvénients tels qu’infections urinaires, irritations, dessèchement, …

Chez le bébéLa toilette va de pair avec le change, les urines et les selles irritant les muqueuses de par leur acidité. Il convient de procéder du propre vers le sale : de l’avant vers l’arrière, en descendant, sans jamais revenir en arrière.Il est indispensable de n’utiliser que des produits adaptés à la physiologie du bébé.

Chez la petite, la jeune fille et l’adolescenteLa fillette est plus fragile, et plus sujette aux infections urinaires. Il faut dans la mesure du possible préférer la douche.La zone autour de la vulve doit être lavée de la même manière que le reste du corps. L'idéal c'est un savon au PH neutre (un pain dermatologique) qui respecte mieux l'acidité de cette zone du corps. Laver toujours de l'avant vers l'arrière : de l'orifice urinaire vers l'entrée du vagin puis vers l'anus: les replis de l'anus contiennent des microbes qu'il ne faut surtout pas ramener vers l'avant. (Sous peine de risquer des infections vaginales ou urinaires...)Les muqueuses ne sont pas des zones de peau. Aussi pour l'intérieur des grandes et petites lèvres, laver simplement à l'eau claire, sans savon ni désinfectant.Une toilette par jour suffit. Ne jamais laver l'intérieur du vagin au risque de l'agresser et de l'irriter.

Chez le petit, le jeune garçon et l’adolescentLa peau doit être lavée comme le reste du corps. Dans tous les cas, il est déconseillé de décalotter un bébé avant l’âge de 4 mois.Par la suite, le gland devra être décalotté une fois par jour pour le nettoyer, à l'eau claire et au savon spécial toilette intime.Si l’enfant est circoncis, il n’y a pas de précaution particulière, dans le cas contraire il faudra utiliser un produit respectant le Ph de la zonne.S’il y a difficultés à décalotter, il convient de consulter un médecin urologue, afin d’éviter tout risque de phimosis.

Chez l’hommePour les non-circoncis, la partie sensible, c’est le gland. Il faut le décalotter une fois par jour pour le nettoyer. Pour les circoncis, il n’y a pas de pas de geste particulier. Il faut laver la peau. Dans les deux cas, le nettoyage se fera à l’eau claire.In faut cependant bien insiter sur les zones pileuses, et procéder à un séchage attentif

Chez la femmeSe laver chaque jour, c’est nécessaire pour limiter la prolifération des microbes.Ne pas laver l’intérieur du vagin. Seule la région vulvaire doit faire l’objet d’une toilette quotidienne.Se laver de l’avant vers l’arrière pour éviter que des germes ne parasitent la flore vaginale.Oublier le gant de toilette. C’est un véritable nid à microbes. Bien sécher ensuite la zone. Ne pas partager pas la serviette.Privilégier les soins sans parfums qui respectent le pH de cette zone sensible. Après les selles, s’essuyer de l’avant vers l’arrière. Changer de sous-vêtements tous les jours. Préférer le coton.Eviter les pantalons trop serrés.

B] L’HYGIÈNE DU SYSTÈME NERVEUX

Un système nerveux sain permet de faire face à tous les évènements de la vie..Le système nerveux est composé d'un grand nombre de cellules individuelles ou de neurones, chacune est composée d'un corps cellulaire et de fibres longues qui transmettent le flux et les signaux nerveux. On distingue : Le Système nerveux périphérique Les nerfs rachidiens partent de la moelle par paires de chaque côté de chaque segment, et se divisent en branches fines. Ils  forment ainsi le système nerveux périphérique.Les fibres portent des instructions à tous les muscles, les fibres sensorielles fourniront des informations venant de tous les récepteurs. Le système nerveux central Le système nerveux central est le centre de communications de l'organisme. De leurs racines profondes dans la moelle, les nerfs spinaux sont répartis pour servir toutes les parties du système.Dans la moelle, une intercommunication incessante a lieu, et les impulsions voyagent rapidement en montant et en descendant les fibres sensitives et motrices, et à partir du cerveau.

Règles d’hygiène du système nerveuxCertaines parfois contraignantes, elles n’en demeurent pas moins nécessaires au bon équilibre du système nerveux donc au maintien de l’intégrité du corps humainCes quelques règles peuvent améliorer le capital de neurones tout au long de la vie : ¤ Alimentation équilibrée (apport en vitamines B et PP, en phosphore, glucose, acides gras saturés) ¤ Éviter la consommation de substances agressives ¤ Avoir une activité physique régulière ¤ Dormir bien, suffisamment : 7 à 8 h chez l’adulte / 9 à 10 h chez l’adolescent / 10 à 12 h chez l’enfant / 14h chez le tout-petit jusque 2ans/ environ 20h chez le nouveau-né

Le temps de sommeil est une période durant laquelle le corps fonctionne au ralenti.Le sommeil permet aux muscles de se reposer et au cerveau d’interpréter les informations enregistrées pendant la journée. Le sommeil le plus réparateur est le premier sommeil qui se situe avant minuit.. Le sommeil est constitué de 4 à 6 cycles d’environ deux heures.

Un cycle du sommeil, d’une durée moyenne de 90 minutes, comporte : Une phase de sommeil calme à ondes lentes (activité lente sur les enregistrements cérébraux), durant de 60 à 75 minutes et comportant 4 stades :

Stade I : endormissement Stade II : sommeil léger ; Stade III : sommeil profond (sommeil établi) Stade IV : sommeil très profond (sommeil lent profond).

Une phase de sommeil paradoxal, plus courte, où l’activité cérébrale est plus intense : cette période s'accompagne de mouvements oculaires rapides provoqués par les ondes du cerveau, en rapport selon la plupart des auteurs avec les rêves. Le sommeil paradoxal dure en moyenne 15 à 20 minutes ; Une phase de sommeil intermédiaire, brève, avec des micro-réveils débouchant sur un nouveau cycle ou, à la fin de la nuit, sur le réveil complet.Par ailleurs, la durée des périodes de sommeil paradoxal, avec rêves, s’allonge progressivement au cours de la nuit. Ainsi, la première partie de la nuit voit prédominer le sommeil lent, profond, physiquement réparateur, tandis que la seconde partie est plus favorable à la récupération psychique et nerveuse.Le sommeil sera reconstituant si les cycles se succèdent harmonieusement. Il n’y a pas de règle absolue concernant le nombre de cycles nécessaires à une bonne récupération : certaines personnes se sentent bien avec 3 cycles par nuit, pour d’autres il en faudra 6 ou 7.

Pour un bon sommeil il faut : se coucher à heures régulières, dans une chambre sombre, fraîche (19°C) et silencieuse.

Il est préférable de faire le vide mental en évitant : la lecture, la TV, le visionnage d’un film. Éventuellement prendre une douche tiède.

- Une bonne hygiène du système nerveux passe aussi par un entraînement de notre système nerveux : ¤ Apprentissage des mouvements automatiques par des actes répétés (pratique d’un sport, d’un instrument de musique) ¤ Amélioration des activités motrices par des activités diverses qui développent l’habileté ¤ Amélioration des qualités sensorielles par un entraînement des organes sensibles ¤ Amélioration des aptitudes intellectuelles : exercices de travail mental par le jeu, par le travail intellectuel, la lecture…

C] L’HYGIÈNE VESTIMENTAIRE

Elle complète l’hygiène de la peau et est indispensable au confort , les vêtements doivent être : Propres et renouvelés très souvent car il absorbent sueur et poussières (les sous vêtements doivent être

changés chaque jour) Perméable à l’air car il faut permettre à la peau de respirer Doux au toucher et ne pas provoquer d’irritations et d’allergies : le coton et la laine, matières naturelles,

sont recommandés Adaptés à la température ambiante , à la saison et aux activités, car avoir trop chaud provoque la sueur

chez l’adulte et des malaises chez l’enfant Entretenus correctement (le lavage se fait généralement en machine à laver)

Pour cela il est primordial de prendre en considération les pictogrammes et de respecter les conseils de nettoyage et d’entretien apportés par les fabricants

Les conséquences d’une mauvaise hygiène vestimentaire peuvent être la propagation des parasites, des maladies contagieuses et d’une mauvaise protection de la peau contre les variations de températures et d’humidité

En ce qui concerne les chaussures et chaussettes  •Alterner tous les jours de chaussures surtout si la transpiration est importante au niveau des pieds.   •Changer de chaussettes au minimum une fois par jour : il est conseillé d’avoir deux paires de chaussettes, dont

une sur soi, afin de les changer si nécessaire.- Marcher pieds nus le plus souvent possibleles chaussures doivent être souples, assez larges, avoir une semelle antidérapante et une taille adaptée à celle du pied.

D] L’HYGIÈNE DES DENRÉES ALIMENTAIRES

Dans la réalisation des courses

Il est de bon sens de procéder de manière méthodique tant dans le déroulement des achats, dans leur emballage et leur transport, que dans leur rangement une fois de retour au domicile

1) Au cours des achats : commencer par les articles les plus résistants (bouteilles, conserves) pour ne pas abîmer les reste des courses contrôler les dates de péremption, DLUO, DLC se méfier des aliments frais abîmés ou avariés, susceptibles de contaminer les autres produits

2) Pendant le trajet : transporter les produits dans des contenants adaptés

produits frais dans un panier surgelés dans un sac isotherme poissons et viandes dans un sac plastique (de manière à éviter les fuites)

3) Lors du retour et du rangement : Commencer dans l’ordre par les surgelés, puis les frais et enfin les produits secs (briser la chaîne du froid risque de provoquer une intoxication alimentaire) Conserver les denrées sèches dans un lieu tempéré Conserver les fruits, légumes et céréales dans un lieu sombre, frais et sec Eviter les changements brusques de température Garder une traçabilité des produits entamés

Dans la conservation des aliments

La conservation des aliments passe par une gestion des équipements respectueuse de règles d’ hygiène.

Le réfrigérateur   : Selon le type d’appareil , la zone la plus froide peut-être ou la plus basse, ou la plus haute.Dans tous les cas, il convient de respecter les différents niveaux de température lorsqu’on place des aliments au réfrigérateur

Pour assurer la bonne hygiène de votre réfrigérateur, il est important d’éviter les échanges entre les aliments et les parois et l’air intérieur du réfrigérateur. Utilisez des boites fermés pour emballer et stocker les produits frais et sensibles comme les laitages, les fromages, les charcuteries, les légumes, les fruits, et du fils étirable pour recouvrir les plats préparés, les viandes et les pâtisseries à conserver. Veillez à bien rebouchez les bouteilles et les pots ouverts et à respecter les délais de consommation après ouverture. Ne dépassez pas trop les dates de péremption indiquées au risque de voir proliférer les microbes.

Retirez toujours les aliments de leur emballage ou sur emballage d’origine. Les sur-emballage cartonnés notamment sont bien souvent des foyers à bactéries qui risquent d’envahir votre réfrigérateur. Une règle d’or simple :  lavez et séchez toujours les fruits et les légumes avant de les mettre au réfrigérateur, sous peine

d’importer dans votre réfrigérateur toutes sortes de germes venus d’ailleurs, potentiellement dangereux, et de traitements chimiques nocifs.

Il est nécessaire de nettoyer l’intérieur son réfrigérateur au moins une fois par mois. Pour ce faire, utilisez de préférence une solution de vinaigre d’alcool dilué dans un peu d’eau tiède et un chiffon doux.

La durée de conservation des aliments au réfrigérateur De manière générale et en l’absence de recommandation particulière de la part du fabricant ou du distributeur, il est préconisé d’éviter de conserver trop longtemps un aliment au réfrigérateur après l’ouverture de son emballage. Moins de 2 jours – Le lait frais, les crème, le poisson les crustacés et la viande hachée Moins de 4 jours – Les salade, le choux et les champignons Moins de 6 jours – La viande et les plats cuisinés Moins de 8 jours – La charcuterie fraîche 10 jours et plus – Les Fruits, les légumes, les saucisses sèches et le gibier

Le congélateurTout comme votre réfrigérateur, pensez à vérifier régulièrement la température à l'intérieur de votre

congélateur, surtout s'il ne possède pas de système d'alarme.Ouvrez le moins souvent possible la porte et nettoyez le régulièrement.Ne laissez pas le givre gêner l'ouverture et la fermeture de la porte.La poignée du congélateur doit être lavée tous les jours. Le congélateur doit être entièrement vidé et nettoyé avec de l’eau javellisée ou vinaigrée, une fois par trimestre. Il ne faut y entreposer que des aliments emballés et toujours étiquetés afin de pouvoir contrôler les dates de congélation. La température du congélateur doit être maintenue au minimum à - 18°C. Placez en permanence un glaçon dans un petit sachet plastique afin de vérifier qu’il n’y a pas de rupture de chaîne du froid. S’il a fondu, jetez l’intégralité des aliments.

Durée de conservation au congélateur Pain et crustacés : 1 mois Sauces, potages, poissons : 3 mois Gâteaux : 4 à 6 mois Porc, agneau, veau :3 à 8 mois Boeuf, poulet, légumes : 8 à 12 mois Fruits, beurre : 10 mois

Dans la cuisine et la préparation d’un repas

L’hygiène dans la cuisine et au cours de la préparation d’un repas commence par un nettoyage des mains attentif.Il faut se laver les mains chaque fois que l’on commence à cuisiner et se brosser les ongles pour les désinfecter.

Ensuite, il convient de bien préparer les ingrédients : Penser à vérifier les dates limite de consommation des aliments en stock (réfrigérateur, congélateur, épicerie : farine, pâtes, etc). Refuser impérativement tout ce qui paraît douteux (boîtes bombées pour les conserves); vérifier les produits congelés. Ne jamais mettre les produits alimentaires à même le sol : prévoir des récipients de stockage. Dans le réfrigérateur, attention de ranger les légumes contenant du sable ou de la terre dans un bac. Penser à utiliser l'aliment "entré" en premier, qui doit être le premier "sorti". Ne pas surcharger le réfrigérateur : laisser circuler l'air froid entre les étagères

Puis, il faut procéder au lavage soigneux des fruits et légumes avant leur utilisation (Ne jamais éplucher les légumes sur une planche à découper (chaque objet doit être utilisé dans le but prévu). 

La cuisine doit être parfaitement propre, particulièrement le plan de travail et tous les éléments de votre cuisine. Laver et désinfecter soigneusement le plan de travail et le plan de cuisson, notamment après les épluchages et différents travaux sur les volailles et les poissons.

Laver et désinfecter, rincer régulièrement et soigneusement : les éponges, les lavettes et les serpillières. tous les accessoires : hachoir, cutter, mixeur, passoires…

- Evitez le balayage de la cuisine à sec. - Ne sortir les produits du réfrigérateur qu'au dernier moment.- Ne pas décongeler les produits à la température ambiante de la cuisine mais dans le réfrigérateur (microbes).- Penser à nettoyer les couteaux après chaque utilisation.- Vérifier la température et la qualité des bains de friture; filtrer l'huile régulièrement.- Rassembler tous les déchets et détritus dans des sacs étanches ou dans des récipients étanches munis de couvercles; ceux-ci ne doivent servir qu'à la cuisine. Ces récipients seront également nettoyés et désinfectés

avant de les réutiliser.- Ne pas fumer en cuisine.- Lutter contre les insectes et les rongeurs. Surtout, pas d'animaux domestiques en cuisine !- Rangez soigneusement tous vos couteaux dans le même sens.- Choisir des rangements "intelligents".- Dirigez toujours la pointe de vos couteaux vers le sol, lorsque vous les déplacez.- Ne laissez pas dépasser les poignées des récipients de cuisson à l'extérieur du fourneau ou de la plaque de cuisson; ne les dirigez pas vers une source de chaleur (brûlure). - N'utilisez pas de torchons humides (risque d'électrocution).- Regardez à l'intérieur de votre four avant de l'allumer.- Vérifiez vos brûleurs à gaz régulièrement, particulièrement en cas de débordement d'un liquide.- Ne placez pas de liquide en hauteur.- Ne courrez pas dans votre cuisine et encore moins n'y dansez ! Pas de grands gestes.- Si vous avez répandu du liquide accidentellement sur le sol, couvrir immédiatement avec un papier absorbant, puis nettoyez le plus vite possible.- Vérifiez avant de quitter la cuisine que tous les feux soient bien éteints et que la vanne de gaz soit fermée.- Placez en évidence dans la cuisine le nom de votre médecin et son numéro de téléphone, les numéros utiles : pompiers, ambulance, centre des grands brûlés, centre antipoison, S.A.M.U.