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Debate sobre el Gasto Social. Comentarios a Tarsicio
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Debate sobre el Gasto Socialcomentarios a Tarsicio
Juan Luis Londoño
El papel de los diálogos en lapolítica Social: Implicaciones para
la estrategia de Desarrollo Social del BIDSeminario 30&31 Mayo 2002
Santiago de Chile.
Indice
• I. Qué dice Tarsicio?• II. Qué es lo nuevo?• III. Qué implica?
I. Qué dice Tarsicio?
• Tres preguntas sobre el gasto– 1. Ha aumentado? – 2. La eficiencia y eficacia del gasto– 3. La equidad y focalización del gasto
Metodología
• Fuente: FMI• Período: 30 anos• Países: 23 de LAC y 7 de oriente• Definición de gasto social
– Educación– Salud– Seguridad Social– Vivienda
1. Las tendencias del gastoGrafica 2.1 Tendencias Gasto Social como %
del Gasto Público Total, 1970-99
0
20
40
60
70s 80s 90-95 96-99
Años
(%)
Promedio LAC&C Promedio Lejano O.
1. Las tendencias del gastoGrafica 2.2 Tendencias Gasto Social como %
del PIB, 1970-99
0
5
10
15
70s 80s 90-95 96-99
Años
(%)
Promedio LAC&C Promedio Lejano O.
conclusiones
• 1. En los noventa ha aumentado– Como % del Gasto y del PIB– Percapita: 50%
• 2. Más que los tigres asiáticos• 3. El crowding out de la seguridad social
– Educacion 3.3 3.7– Salud 1.6 2.4– Seguridad 2.0 5.5– Vivienda 0.7 0.7
Innovaciones institucionales
• La descentralización vs– Transferencias no muy equitativas– Limitada autonomía de las unidades
• La asignación de recursos– Intento de financiar la demanda, vs
• Juego de intereses• Costos del cambio
– Primacía de presupuestos históricos
Innovaciones institucionales
• El monitoreo– Encuestas de Hogares– Evaluaciones explicitas
• Innovación en el manejo social del riesgo– Fondos de inversión Social– Fondos de Empleo– Subsidios condicionados
La eficiencia del gasto
• Método: correlación de residuos– Indicadores = f( PIB, DY)– Gasto social= f( PIB, DY)
• La matriz
EducaciónMatricula alta Matricula baja
Gasto alto ArgChilEcuaNica NicPana PanTT Col Jama Para
Bol BolCR CRESVe Ve Br Mx
Gasto Bajo
ColRD RDMxPer PerUru Uru Chil
BraPara Arg Ecu CA
Mortal buena Mortal malaGasto alto Chi
CR CRPan Pan Col Par Urug Ven CA
BolNica Arg Bra
Gasto Bajo ArgColPar Chile Ecuad
BraRD RDEcuaMx MxPer PerUruVene
Comparación de los sistemas de saluden Latino America
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9
1
Des
empe
ño g
loba
l de
los
sist
emas
650 1100 1800 3000 4900 8100 13400 22000
Ingreso Per capita (en dolares comparables)
Jamaica
Chile
UruguayArgentina
Costa Rica
Promedio
Colombia
ParaguayR.Dom
Ecuador
Peru
Bolivia
NicaraguaGuatemala
HondurasBrasil
Cuba
Panama
MexicoVenezuela
El Salvador
Haiti
Fuente: lWorld Health Report
Otra evaluación de desempeño
3. La equidad
• Tesis: creciente interés y pocos resultados• Interés creciente
– Escasez fiscal– Mejora de Tecnología
Evolución de incidencia
Educ totalEduc Prima
Edu SupeSalud total
salud Basica0
10203040506070
%
1980 1997
Incidencia: 40% mas pobre
Composición del gasto social
70s 80s 90s0
10
20
30
40
50
Eje
Y
EducacionSaludSSvivienda
Composicion del Gasto Social
3. La equidad
• Resultados pobres– Tendencias internas contrapuestas
• Mas focalización salud y educación básicas• Poco progreso en E Superior y Hospitales
– Empeora por la composición• Baja educación• Aumenta seguridad social
• => La focalización se deteriora
II. Qué es lo nuevo?
• La Cepal ha hecho una mejor colección de datos (en los 90s…)
• Identificación de tendencias– La pregunta por la ciclicidad– Más allá del gasto nacional
El gasto privado importa
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000p0
0.01
0.02
0.03
0.04
% d
el
cons
umo
mercado subvencion
El consumo de educaciona precios corrientes
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000p0
0.005
0.01
0.015
0.02
% d
el P
IB
basica secundaria superior otra
El gasto de bolsillo en educación
19921993
19941995
19961997
19981999
2000p0
0.01
0.02
0.03
0.04
0.05
% d
el P
IB
privadopublico
El gasto en salud
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000p0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
% d
el P
IB
salud educacion
La socialización del gasto social
II. Qué es lo nuevo?
• Robustez de las metodologías– Eficiciencia y Eficacia– La equidad y la focalización
• Identificación de fuentes de cambio– La incursión privada– El avance del aseguramiento– La organización industrial y la libre decisión
• Gran pregunta: aseguramiento extendido
III. Cuál es la agenda?• 1. Tomar mas en serio la equidad
– En instrumentos– En motores– En prioridades
• 2. Ampliar áreas para equidad estructural– Propiedad y construcción de activos– Aseguramiento social
• 3. Considerar cadenas servicios integrales• 4. Vincularlos mas estrechamente
– A las finanzas públicas> reglas fiscales– Al mundo financiero> S-D=>S-AS
