Upload
eky-susilowati
View
73
Download
2
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
determinan kes
Citation preview
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
1/26
Determinan kesehatan
dan upaya kesehatan masyarakat
Determinan kesehatan
Kesmas (Public Health)
Upaya Kesmas
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
2/26
Apa definisi SEHAT ?
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
3/26
SEHAT menurut WHO
Bukan hanya The absence of Disease or
Disability
The complete physical, mental and social
well being and not merely the absence of
disease or infirmity. (W.H.O.)
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
4/26
DETERMINAN KESEHATAN
HL. Blum, 1981
4
Health
Status
Heredity
Environment Medical
Care
Life Style
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
5/26
5
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
6/26
Public Health
(Kesehatan Masyarakat)
"...the science and the art of preventing disease, prolonging life,
and promoting physical health and mental health and
efficiency through organized community efforts toward a
sanitary environment; the control of community infections;
the education of the individual in principles of personal
hygiene; the organization of medical and nursing service for
the early diagnosis and treatment of disease; and the
development of the social machinery to ensure to everyindividual in the community a standard of living adequate for
the maintenance of health." (CEA Winslow, 1929)
6
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
7/26
Kesmas dapat diartikan
berbeda-beda ?
Pelayanan Kesehatan oleh Pemerintah
(terutama bagi penduduk miskin)
Metoda (Pengetahuan dan cara/tehnik
Suatu Profesi
Suatu Sistem
Status kesehatan dari masyarakat (sekelompok
orang)
Bernard J. Turnock
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
8/26
Upaya kesmas adalah strategi yang
berdasarkan ilmu pengetahuan untuk
meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi
kesakitan dan kematian
Praktek (upaya) kesmas
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
9/26
Proses Kesmas
Tiga tahap :
Penilaian
Pengembangan upaya
Pemeliharaan keberlangsungan upaya
Kristine Gebbe
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
10/26
Penilaian (Assessment)
Proses untuk memahami :
Status kesehatan populasi tertentu
Ancaman terhadap kesehatan
Sumber daya dalam masyarakat
Kristine Gebbe
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
11/26
Contoh penilaian
kesmas
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
12/26
Hipertensi menurut Propinsi
37.437.237.036.635.834.033.933.6
32.431.631.531.531.331.231.230.330.229.929.829.429.329.129.028.828.428.127.6
26.325.1
24.1
22.020.1
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
Jawa
Timur
Bang
ka
Be
litung
Jawa
Tenga
h
Su
lawes
iTenga
h
DIYogya
karta
Riau
Su
lawes
iBara
t
K
aliman
tan
Tenga
h
Nus
aTenggara
Bara
t
S
ulawes
iTenggara
Suma
tera
Se
latan
Goron
talo
Ka
liman
tan
Timur
Suma
tera
Bara
t
Su
lawes
iUtara
Kepu
lauan
Riau
NAD
Jam
bi
Ka
liman
tan
Bara
t
Jawa
Bara
t
Ma
luku
Ba
li
Su
lawes
iSe
latan
DKIJa
karta
Ma
luku
Utara
Nus
aTenggara
Timur
Ban
ten
Suma
tera
Utara
Beng
ku
lu
Lampung
Papua
Papua
Bara
t
31,7%
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
13/26
Prevalensi Stroke (0/00 ) menurut Kuintil
Kekayaan, Riskesdas2007
0
12
3
4
56
7
8
9
10
Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Total
RISKESDAS data 2007, Badan Litbangkes, Depkes, Simnas IV, 2-3 Desember 2008
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
14/26
Persen Imunisasi Lengkap Anak 12-23 Bulan
29.2
32.7
33.6
33.9
35.3
35.9
35.9
37.2
39.3
43.7
46.9
47.3
49.1
49.6
50.1
50.2
50.5
51.1
52.554.1
54.8
55.4
60.8
61.1
62.2
63.3
63.5
64.7
65.467.8
71.7
75.3
91.3
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0
Papua
Sumatera Utara
NTT
Sulawesi Barat
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Riau
NAD
Papua Barat
Sumatera Selatan
Maluku Utara
Maluku
Sumatera Barat
Kalimantan Selatan
Sulawesi Selatan
Bengkulu
Banten
Kalimantan Barat
Jawa Barat
DKI Jakarta
Gorontalo
Kalimantan Tengah
Jambi
Bangka Belitung
NTB
Sulawesi Utara
Lampung
Kalimantan Timur
Jawa TimurJawa Tengah
Bali
Kepulauan Riau
DI Yogyakarta
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
15/26
Tren Angka Kematian Bayi(AKB) dan Angka Kematian
Balita (AKABA) per 1000 LH, IDHS
Sumber: SDKI beberapa tahun
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
16/26
Persen Masalah Gizi menurut Tingkat
Pengeluaran Orang Tua pada Anak Balita
23.
6
19.
9
17.
3
15.
6
10.
8
47.
0
42.
6
37.
9
34.
4
26.
9
14.
2
13.
1
12.
5
11.
4
9.
8
12.
4
12.
4
12.
9
14.
2
14.
9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Kuintil 1 Kuintil 2 Kuintil 3 Kuintil 4 Kuintil 5
Gizi Kurang Pendek Kurus Gemuk
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
17/26
Persen Gizi Kurang (BB/U) Menurut
Merokok/Tidak & Tk. Pengeluaran Orang tua
15.915.2
12.8
11.0
7.27.2
5.0 4.6 4.53.3
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
Kuintil 1 Kuintil 2 Kuintil 3 Kuintil 4 Kuintil 5
Ya Merokok Tidak Merokok
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
18/26
Persen Masalah Gizi menurut Tingkat
Pengeluaran Orang Tua pada Anak Balita
23.
6
19.
9
17.
3
15.
6
10.
8
47.
0
42.
6
37.
9
34.
4
26.
9
14.
2
13.
1
12.
5
11.
4
9.
8
12.
4
12.
4
12.
9
14.
2
14.
9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Kuintil 1 Kuintil 2 Kuintil 3 Kuintil 4 Kuintil 5
Gizi Kurang Pendek Kurus Gemuk
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
19/26
Persen Pemantauan Pertumbuhan 6 bulan terakhir menurut
Provinsi
Tidak
pernah
1-3 kali 4-5
kali
6 kali >6 kali Tidak
tahu
NAD 23.0 34.9 9.6 15.2 1.3 16.1
Sumut 34.2 26.8 6.5 9.1 2.3 21.1
Sumbar 18.7 30.1 11.4 30.9 2.2 6.7
Riau 25.4 24.5 9.5 14.7 2.2 23.7
Jambi 29.7 35.3 8.2 8.9 1.0 16.8
Sumsel 38.3 25.1 7.0 11.6 2.6 15.5
Bengkulu 36.4 20.4 12.5 9.5 4.2 16.9
Lampung 24.8 27.5 10.2 18.9 2.0 16.6
Babel 24.8 29.4 7.1 23.7 6.2 8.8
Kep. Riau 18.3 37.5 12.4 23.7 1.6 6.5
DKI Jakarta 11.6 30.2 9.0 32.6 3.7 12.8
Jawa Barat 11.6 24.1 12.3 37.1 2.7 12.3
Jawa Tengah 11.3 20.4 12.1 44.3 1.5 10.3
DI Yogyakarta 2.1 13.4 14.5 63.1 2.5 4.4
Jawa Timur 12.2 23.9 12.9 38.9 2.4 9.7
Banten 18.5 31.7 11.7 26.1 1.6 10.4
Bali 16.2 25.0 14.2 39.1 0.9 4.6
Tidak
pernah
1-3 kali 4-5
kali
6 kali >6 kali Tidak
tahu
NTB 16.7 29.2 15.7 28.8 3.5 6.2
NTT 16.5 16.1 12.4 36.0 2.2 16.9
Kalbar 40.5 15.8 8.0 13.3 2.5 20.0
Kalteng 40.8 27.8 4.8 18.6 0.4 7.7
Kalsel 26.3 28.3 11.9 21.4 2.9 9.1
Kaltim 28.0 30.1 10.1 24.5 0.8 6.5
Sulut 19.0 29.2 11.3 24.7 2.4 13.4
Sulteng 41.2 26.0 7.9 12.1 0.7 12.1
Sulsel 29.9 28.0 10.0 19.1 1.4 11.5
Sultra 45.1 19.7 10.1 6.1 1.6 17.4
Gorontalo 22.3 23.6 8.0 22.5 3.0 20.7
Sulbar 32.1 26.4 5.9 9.6 1.2 24.8
Maluku 35.7 28.9 14.3 10.9 1.6 8.6
Malut 31.4 26.9 7.7 21.9 0.2 11.8
Pabar 23.3 23.3 11.3 22.3 4.6 15.1
Papua 26.9 20.7 6.3 13.1 2.4 30.7
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
20/26
Map of Indonesia
Geographically Disperse
Colorfulin many aspects
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
21/26
Persen penduduk miskin
menurut propinsi, 2010
3.
54.
9
5.
2
6.
5
6.
8
7.
2
7.7
8.
1
8.
3
8.
7
9.
0
9.
1
9.
4
9.
511.
3
11.
3
11.
6
13.
6
15.
3
15.
5
16.
6
16.
8
17.
1
18.1
18.3
18.
9
2
1.
0
21.
6
23.
0
23.
127.7
34.9
36.
8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
Kisaran:
3.5% (Jakarta ) to 36.8% (W.Papua)
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
22/26
Pengembangan upaya
Untuk mengurangi ancaman thd kesehatan
Membantu pengembangan sumber daya
Mengendalikan penyakit
Meningkatkan kes masyarakat secara umum
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
23/26
Bentuk upaya
Kebijakan / Regulasi
Meningkatkan sistem kesehatan (supply
based)
Meningkatkan kemampuan masyarakat
(demand based)
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
24/26
Menjaga kelangsungan upaya
(Assurance)
P{roses untuk menjaga kelangsungan dalam
hal:
Ketersediaan (Availability)
Keterjangkauan (Accessibility)
Kualitas (Quality)
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
25/26
Perubahan fokus upaya kesmas
Higiene
Infeksi
Penyakit Kronis
Faktor yang mempengaruhi kesehatan
7/16/2019 Determinan Kesehatan Dan Upaya Kesmas
26/26
Terima kasih