Diabetes Mellitus

5/26/2018 Diabetes Mellitus

1/31

DIABETES

MELLITUS


2/31

Apakah Diabetes i tu ?

Diabetes merupakan keadaan yang

timbul karena ketidakmampuantubuh mengolah karbohidrat/glukosaakibat kurangnya jumlah insulin atau

insulin tidak berfungsi sempurna


3/31

Energi

glukosa

sel


4/31

GLUKOSA GLIKOGEN

darahOtot, liver

INSULIN

Gb.3. Kerja


5/31

The Best Prescription is KnowledgeCopyright.MediFa2004/Adip/Witri

PER N INSULIN


6/31

Kelainan pada DM tipe 2

Orang normal:

Glukosa dapat masuk kedalam sel dengan mudah

Penderita DM tipe 2:Glukosa tidak dapat

masuk ke dalam sel

karena sel resisten

terhadap insulin


7/31

Fakto r Risiko Diabetes Melli tus

Kegemukan

Tekanan darah tingg i

Kadar ko lesterolToleransi glu kosa terganggu

Ku rang gerak

Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan

Faktor risiko yang dapat dikendalikan

Riwayat diabetes dalam keluarga

Umur

Jenis kelam in


8/31

BODY MASS INDEX ( BMI )

atau INDEKS MASSA TUBUH ( IMT )

BMI = BB ( Kg )

{ TB ( m ) }2 Klasifikasi BMI :

Berat badan kurang < 18.5

Berat badan normal 18.5 - 22

Berat badan lebih 23.0

Dengan resiko 23.024.9

Obes I 25.025.9

Obes II 30.0


9/31

Kriteria Diagnosis DM

1. Gejala DM ditambah gula darah sewaktu 200 mg/dl (11,1mmol/l)

atau

2. Glukosa darah puasa (GDP) 126 mg/dl (7,0 mmol/l)

atau3. Glukosa darah 2 jam sesudah beban glukosa (GD 2

jam PP) 200 mg/dl (11,1 mmol/l) dengan tes toleransiglukosa oral (TTGO).

TTGO: beban glukosa = 75 gr glukosa anhidrous (gula)

dicairkan dalam airTTGO tidak direkomendasikan untuk pemeriksaan rutin.

Kriteria tersebut harus dikonfirmasi pada hari berikutnya.


10/31

Kategori yang berhubungan dengan nilai GDP:

GDP < 110 mg (6,1 mmol/l) = normal

GDP 110 mg (6,1 mmol/l) dan < 126 mg/dl (7,0mmol/l) = Glukosa Puasa Terganggu (Impaired

Fasting Glucose/IFG)

GDP 126 mg/dl (7,0 mmol/l) = DM

Kategori yang berkaitan dengan TTGO:

Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa < 140 mg/dl (7,8mmol/l) = normal toleransi glukosa

Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa 140 mg/dl (7,8mmol/l) dan < 200 mg/dl (11,1 mmol/l) = GlukosaToleransi Terganggu (Impaired GlucoseTolerance/IGT)

Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa 200 mg/dl(11,1 mmol/l) = DM


11/31

Gejala-gejala yang Sering

TimbulRasa haus yang berlebihan

Sering BAK

Rasa lapar yang berlebihanPandangan kabur, sering berganti ukurankacamata

Kesemutan

Luka yang lama sembuh

Penurunan berat badan yang tidak jelassebabnya


12/31

Apa yang Terjad i B i la Seseorang

Menderita Diabetes?

Efek jangka pendek

Efek jangka panjang


13/31

Menyebabkan stroke & serangan jantung

Menyebabkan kebutaan

Peredaran darah ke tungkai atau lenganterganggu, luka sukar sembuh

Ginjal menjadi rusak dan gagal berfungsi

Gangguan sel saraf, sehingga reaksi

terhadap rangsang terganggu

Gangguan fungsi seksual

Efek jangka panjang


14/31


15/31

Pemicu kadar gula darah

rendah/hipoglikemia:mengabaikan makan

aktivitas yang meningkat

olahraga beratminum obat terlampau banyak

suntikan insulin dosis tinggi

perubahan kebutuhan tubuh akan obatkonsumsi alkohol


16/31

rasa gemetar danoyong

rasa lemas dan lapar

berkeringat dingin

sakit kepala

pandangan

kabur/gelapperasaan gugup

Gejala kadar gula darah rendah:


17/31

Diabetes memang

tidak dapatdisembuhkan, tapi

DAPAT DIKENDALIKAN.


18/31

Kriteria untuk mengetahui adanya DM

pada individu yang asimptomatik

1. Usia 45 tahun, pemeriksaan diulang setiap3 tahun.

2. Pemeriksaan seharusnya dipertimbangkanpada usia lebih muda atau dilakukan lebihsering pada individu dengan:

Overweight (BMI 25 kg/m2)

Ada riwayat DM pada saudara tingkatpertama


19/31

Kriteria untuk mengetahui adanya DM

pada individu yang asimptomatik Pernah melahirkan bayi dengan BBL >

9 lb (4 kg) atau didiagnosis GDM

Hipertensi ( 140/90) Kadar Kolesterol HDL 35 mg/dl (0,90

mmol/l) dan/atau kadar trigliserida 250 mmol/dl (2,82 mmol/l)

Tes sebelumnya mempunyai IGT atauIFG.

The Best Prescription is Knowledge

Copyright.MediFa2004/Adip/Witri


20/31


21/31

Berperan aktif dalam

proses pengobatan

cari informasi mengenai diabetes

buat jadwal pemeriksaan rutin

minta rujukan ke ahli gizi, dokter

kesehatan olahraga, atau dokterspesialis yang lain, jika perlu.


22/31

Pola makan yang baik

Makan teratur sesuai kebutuhan

Makan beragam makanan

Batasi makanan lemak, terutamalemak hewani

Jarak makan besar 4 6 jam

Hindari makanan kaya gulaJangan minum alkohol

Batasi konsumsi garam


23/31

PIRAMIDA MAKANAN

3-5 porsimakanan pokok

3-4 porsisayur

2-3 porsibuah

2-3 porsilauk hewani

2-3 porsi

lauk nabati


24/31

Hidup lebih aktif

Rencanakan untuk bergerak aktif 30 menit

atau lebih setiap hari

Aktivitas dapat dibagi menjadi kegiatankecil sehingga total menjadi 30 menit

Pilih kegiatan yang diminati dan sesuai

kemampuan

Konsultasikan kepada dokter mengenaijenis olahraga, pengaturan pola makan dan

pengaruhnya terhadap pengobatan


25/31



Minum obat sesuai

dengan anjuran Dokter

Patuhi jadwal minum obat

Jangan mengubah dosis tanpasepengetahuan dokter

Bagi yang menggunakan insulin

patuhi jadwal makan Anda demikeberhasilan terapi


26/31



Periksa kadar gula darah

secara teratur

Catat:

nilai kadar gula darah

tanggal pemeriksaan

obat yang diminum

kondisi tubuh saat pemeriksaan


27/31



Perhatikan kaki Anda

Periksa kaki Anda setiap hari.

Jagalah agar kaki Anda selalu bersih,kering dan lembut

Gunakan kaus kaki dan alas kaki yang

nyaman

Potong kuku jari kaki lurus, sejajar

dengan ujung jari


28/31



Periksa mata Anda

Secara teratur

Amati adakah gangguanpada mata Anda

Mintalah kepada dokter

untuk melakukanpemeriksaan secara rutin


29/31



Diabetes memang

tidak dapatdisembuhkan, tapi

DAPAT DIKENDALIKAN.


30/31



Langkah selanjutnya .

Jika Anda penderita Diabetes, Andamembutuhkan tindakan spesifik lain yang

sesuai dengan kondisi Anda.

Seringkali, Anda juga menderita penyakit lainseperti hipertensi dan dislipidemia yang juga

merupakan faktor risiko penyakit jantungkoroner.


31/31


Copyright MediFa2004/Adip/Witri

TERIMA KASIH

Documents

Diabetes Mellitus