Diagnosis Banding Secara umum adanya pembengkakan skrotum memberikan gejala yang hampir sama dengan hidrokel, sehingga sering salah terdiagnosis. Oleh karena itu diagnosis banding hidrokel adalah:1. Varikokel Varikokel varises dari vena pada pleksus pampiniformis akibat gangguan aliran balik vena spermatika interna. Gambaran klinis:a. Anamnesa Pasien biasanya mengeluh belum mempunyai anak setelah beberapa tahun menikah. Terdapat benjolan diatas testis yang tidak nyeri. Terasa berat pada testisb. Pemeriksaan fisik : (pasien berdiri dan diminta untuk manuver valsava)Inspeksi dan Palpasi terdapat bentukan seperti kumpulan cacing di dalam kantung, yang letaknya di sebelah kranial dan testis, permukaan testis licin, konsistensi elastis. 2. Torsio Testis Torsio testis adalah keadaan dimana funikulus spermatikus terpeluntir sehingga terjadi gangguan vaskularisasi dari testis yang dapat berakibat terjadinya gangguan airan darah dari pada testisGanbaran klinis:a. Anamnesis Timbul mendadak, nyeri hebat dan pembengkakan skrotum. Sakit perut hebat, kadang mual dan muntah. Nyeri dapat menjalar ke daerah inguinal.b. Pemeriksaan fisik : Inspeksi Testis bengkak, terjadi retraksi testis ke arah kranial, karena funikulus spermatikus terpuntir dan memendek, testis pada sisi yang terkena lebih tinggi dan lebih horizontal jika dibandingkan testis sisi yang sehat. Palpasi teraba lilitan / penebalan funikulus spermatikus.

3. Spermatokel Spermatokel adalah kritik yang berasal dari epididimis dan berisi sperma.Gambaran klinis:a. Anamnesis : Benjolan kecil, tidak nyeri.b. Pemeriksaan fisik : teraba masa kristik, mobile, lokasi di cranial dari testis, transiluminasi (+), aspirasi (cairan encer, keruh keputihan). Penumpukan 4. Hematokel Hematokel adalah penumpukan darah di dalam tunika vaginalis, biasanya di dahului oleh trauma. Gambaran klinis :a. Anamnesis : Benjolan pada testisb. Pemeriksaan fisik : Masa kristik, trsnsiluminasi (-)5. Hernia Inguinalis LateralGambaran klinis :a. Anamnesis Benjolan di daerah inguinal/skrotal yang hilang timbul. Timbul saat mengedan, batuk, atau menangis, dan hilang bila pasien tidur.b. Pemeriksaan fisik Terdapat benjolan di lipat paha/ skrotum pada bayi saat menangis dan bila pasien diminta untuk mengedan. Benjolan menghilang atau dapat di masukkan kembali ke ongga abdomen. Transiluminasi (-)6. Tumor testisKeganasan pada pria terbanyak usia antara 15-35 tahun. Gambaran klinisa. Anamnesa Keluhan adanya pembesaran testis yang tidak nyeri. Terasa berat pada kantong skrotum b. Pemeriksaan fisik : Benjolan pada testis yang padat, keras, tidak nyeri pada palpasi Transiluminasi (-)