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MASTEROFICIAL EN CIENCIASDELAENFERMERA2 CURSO
ESCUELADEENFERMERAUNIVERSIDADDEALICANTE
Sociedad y saludT5. Mtodos de invest igacin social aplicados al
mbito
de la salud
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Qu es la verdad?Qu es el conocim iento?Qu es la ciencia?
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De la Invest igacin humana a la invest igacincient f ica:
Observacin imprecisa Sobregeneralizacin Observacin select iva
Razonamiento ilgico
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De la Invest igacin humana a la invest igacincient f ica:
Todos exhibimos el deseo de p r edeci rn uest r as ci r cu n st
an cias f u t u r as
DEL DETERMI NI SMO a la PROBABI L STI CA DE LA PREDI CCI N A LA
COMPRENSI N
TRADICIN, AUTORIDAD Y CIENCIA (PARADIGMA) .
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Problemas de invest igacin. Mtodos de invest igacin (PARADIGMA).
Tcnicas de invest igacin (RECOLECCIN DATOS).
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Homologabilidad de Ciencias Naturales y CienciasSociales
Posit iv ismo
El estudio de la realidad social ut ilizando el marco
conceptual, las tcnicas deobservacin y medicin, los inst rumentos
de anlisis matemt ico, losprocedim ientos de inferencia de las
ciencias naturales.
Dos paradigmas (CCSS Mult iparadigmt icas) han generadodos
bloques coherentes y muy diferenciados ent re s detcnicas de invest
igacin.
Durkheim
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LA REALI DADSOCI AL SECONSTRUYE?
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Posit iv ismo
La primera regla impone considerar loshechos sociales como cosas
Los hechos sociales son: modos de actuar,
de pensar, de sent ir que presentan la [ . .. ]propiedad de
exist ir fuera de lasconciencias individuales
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Febrero-Junio 2009
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El paradigma enfermero y sus mtodos de invest igacin han sidot
radicionalmente crit icados por las formas de pensam
ientohegemnicas en las Ciencias Biomdicas, de manera que lainvest
igacin cualitat iva ha sido considerada como subjet iva, deescaso r
igor e impacto lim itado.
Sin embargo, cuando el reto del invest igador en cuidados es
conocerla exper iencia de la enfermedad en profundidad, la
combinacinentre mtodos cualitat ivos y cuant itat ivos cobra
especial inters. Dela m isma forma, la invest igacin cualitat iva
ha demostrado que suaportacin a la prct ica clnica enfermera basada
en la evidencia esesencial. Puede decirse as que la invest igacin
cualitat ivaproporciona los mtodos necesarios para obtener
hallazgos que noson accesibles a t ravs de ot ras formas de
aproximacin, y debecomportarse como un medio fundamental para
mejorar elconocim iento que poseemos de nuestros pacientes y de
lasintervenciones ms efect ivas para mejorar su estado de salud
ycalidad de vida, as como para dism inuir el sufr im iento que
provocasu enfermedad.
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INTERPRETATIVISMO (CONSTRUCTIVISMO, HERMENUTICA):
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INTERPRETATIVISMO (CONSTRUCTIVISMO, HERMENUTICA):
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INTERPRETATIVISMO (CONSTRUCTIVISMO, HERMENUTICA):
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INTERPRETATIVISMO (CONSTRUCTIVISMO, HERMENUTICA):
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Const ruccin social de la realidad
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EL HOMBRECONSTRUYE LA
REALI DAD ( GRADOS)
EL HOMBRE COMO SERSOCI AL
REALI DAD SOCI AL
CIENCIA
Descubrir los significados que se at r ibuyen a la realidad es
esencialpara descubrir lo que la realidad es.
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Han conviv ido y conviven as en nuest ra profesin dos formas
deentender la invest igacin en cuidados: la procedente del par ad
igm aposi t i v i st a , que ut iliza una aproximacin cuant itat
iva a las reas deincert idumbre propuestas, y la que ofrece el m
odelo socia l -h um an ist a, que se nut re de los mtodos cualitat
ivos como formade indagacin. Esta d isper sin ep ist em o lg ica ha
originado en nuest ra ciencia la
necesidad de responder algunas cuest iones t rascendentales:
Cules el paradigma y mtodo propio de los profesionales de
enfermerapara conocer la realidad? Son complementar ias ambas
formas deaproximarse al conocim iento dentro de nuest ra profesin?
Culesson los problemas que va a encontrar la invest igacin cualitat
iva enun entorno altamente medicalizado?
EL DEBATE ENTRE INVESTIGACIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Y SU
IMPACTO EN LA PRCTICAENFERMERA BASADA EN LA EVIDENCIA.
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POSITIVISMO POSTPOSITIVISMO INTERPRETATIVISMO
OntologaQues la realidad social?
Realismo ingenuo: la realidadsocial esrealyuna (comosi se
tratara deunacosa) y, por
tanto, noestsujetaa la interpretacin.
Realismocrtico: larealidad social esrealperoconocibleslodeunmodo
imperfectoy
probabilstico, pues los individuoscondicionamos la realidadal
contemplarla
desdenuestro prisma.
Larealidadsocial existesloen tantoencuantoes interpretadapor los
sujetos.
Loshechossocialesnoexistenseparados deesa interpretacin.
Constructivismo: elmundocognoscibleeselde los
significadosatribuidos dospor los
individuos.Relativismo(la realidadesmltiple): las
realidadessonconstruidas y varanen la formayenel contenidoentre
individuos, grupos,
culturas.
EpistemologaEscognoscible(dependerde
larelacinqueconsideramosexiste entresujetoinvestigador y objeto
observado)?
Dualismo/ objetividadquepermiteobtenerresultados ciertos
(CERTEZA).
LasCienciasSociales (al igual que las cienciasnaturales)
soncienciasexperimentales enbuscade leyes
inmutablesquepermitendeterminar conexactitudel devenir de los
hechossociales.Suobjetivoes laexplicacina travs lageneralizacin
mediante la formulaciny
aplicacindemodelospredictivosmatemticos.
Dualismo/Objetividadmodificados. Resultadosprobablemente ciertos
(POPPER)
(PROBABILIDAD).Cienciaexperimental enbuscade leyes,
unavezqueaplicandoel Mtodoconsigue
llegarseal conocimientoobjetivo.Multiplicidadde teorasparael
mismohecho (la
realidadsocial es cambiante)Objetivo:explicacin
Generalizaciones: leyesprovisionales, abiertasarevisin.
Nodualismo; noobjetividad.(POSIBILIDAD).
Noesposible laseparacinentre investigadoryobjetode la
investigacin, sinoslo la
interdependencia entreambos.LasCienciasSocialessonciencias
interpretativasenbuscadesignificados(importanciade losvalores y
lossmbolosculturalesen laexplicacindel hecho social)
Objetivo: comprensinemptica.Generalizaciones: enunciados
deposibilidad;
tipos ideales
MetodologaCmopuedeconocerse la realidad social?
Experimental-manipulativa (el investigadorsocial puede tener
control completosobre lasvariablesque intervienenenel fenmeno
social).Conociendo las variables quedeterminan
loshechossocialesseelaboraran, al igual queen
lasCC.NN. modelospredictivos.Observacin.
Seaplican tcnicasquegarantizan laseparacindel observador y
loobservado para
garantizar laobjetividad.Predominantemente induccin (muestra
representativa)TcnicascuantitativasAnlisispor variables
Experimental-manipulativamodificada. Elcontrol experimental de
lasvariablesintervinientesen losocial puede ser
parcialmenteconseguido.Observacin.
Separacinobservador-observadoPredominantemente deduccin
(falsacindelashiptesis) pues sonconscientes el errorsiemprepresente
encualquier procesode
generalizacin.Tcnicas cuantitativas conaperturaa lascualitativas
(en la realidadsocial existen
hechos de intersqueocurren dentro de
losindividuosquepuedencompletar la
informacincuantitativa).Anlisispor variables.
Larealidad social seconocea travsde lainteraccinempticaentre
investigador e
investigado.Interpretacin. Interaccinobservador-
observado.Induccin (el conocimientoemergede la
realidadestudiada).Tcnicas cualitativasquepermitanel
estudioenprofundidad del sujeto/hechosocial.Interspor la
interpretacin subjetivadelindividuoestudiado / Bsquedade la
objetividaddel investigador.Descubrimiento de lonicoe
irrepetible.
Anlisispor casos.
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Para Cabrero-Garca y Richart -Mart nez, existe un error
conceptualbsico, que se fundamenta en entender ambos paradigmas
comomutuamente excluyentes por un lado, y que el paradigma
elegidoproporciona los mtodos adecuados y exclusivos para resolver
unapregunta de invest igacin, por ot ro. Lejos de esta opinin,
estosautores sost ienen que la propia naturaleza holista e
integradora dela profesin favorecera la coexistencia paradigmt ica
ymetodolgica en su seno, de manera que una pregunta deinvest igacin
pueda ser abordada desde diferentes paradigmas ycon diferentes
herram ientas con objeto de crear un entornosinrgico que favorezca
el conocim iento profundo del problema aresolver.
EL DEBATE ENTRE INVESTIGACIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Y SU
IMPACTO EN LA PRCTICAENFERMERA BASADA EN LA EVIDENCIA.
CI ENCI AS MULTI PARADI GMTI CAS - TRI ANGULACI N
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CI ENCI AS MULTI PARADI GMTI CAS - TRI ANGULACI N
La invest igacin cualitat iva proporciona los mtodos necesarios
paraobtener hallazgos que no son accesibles a t ravs de ot ras
formas deaproximacin, y debe comportarse como un medio
fundamentalpara mejorar el conocim iento que poseemos de nuestros
pacientes yde las intervenciones ms efect ivas para mejorar su
estado de saludy calidad de vida, as como para dism inuir el sufr
im iento queprovoca su enfermedad. Sin la base de conocim iento
queproporciona, las recomendaciones incluidas en los documentos
deevidencia cient fica corren un serio r iesgo de fracaso, ya que
lainvest igacin cuant itat iva por s sola no es capaz de dar a
conocerlas condiciones ms idneas y los entornos ms adecuados en
losque dichas recomendaciones son ms eficaces. La invest
igacincualitat iva ha demostrado durante aos contar con la madurez
y elr igor suficientes para conseguir hallazgos de calidad, que
debenconvert irse en contenido ineludible de revisiones sistemt
icas yguas de prct ica clnica.
EL DEBATE ENTRE INVESTIGACIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Y SU
IMPACTO EN LA PRCTICAENFERMERA BASADA EN LA EVIDENCIA.
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Los estudios cualitat ivos son de especial relevancia para
aquellosprofesionales sanitar ios que centran sus prct icas en el
cuidado, lacomunicacin y la interaccin con las personas. Perm iten
unacomprensin de las experiencias humanas, proporcionando a
lasenfermeras y ot ros profesionales del mundo de la salud,
unconocim iento de gran riqueza y una profundizacin en la
naturalezade los seres humanos. Los mtodos de invest igacin
cualitat ivos novienen a sust ituir a los que t radicionalmente se
han ut ilizado ensalud, sino a enr iquecer el cuerpo de conocim
ientos.3 Ningunadisciplina sanitar ia se puede desarrollar
adecuadamente con el usoexclusivo de la metodologa de invest igacin
cuant itat iva.3 Lainvest igacin cualitat iva crea nuevas opciones
y const ituye eleslabn necesario para humanizar la invest igacin en
salud yacercar los avances cient ficos a las necesidades reales y
expresadaspor los ciudadanos.
HACIA UNA PRCTICA BASADA EN EVIDENCIAS CUALITATIVAS.MARA GLVEZ
GONZLEZ.
CI ENCI AS MULTI PARADI GMTI CAS - TRI ANGULACI N
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Sociedad y salud
T5. Mtodos de invest igacin social aplicados al mbitode la
salud
