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DIEGO ALEJANDRO PEÑA RODRIGUEZ
Representante Legal
GINNA JULIANA CARRANZA AGUIRRE
Gerente Administrativa
Jefe de Recurso Humano
JULIO CESAR MEJIA
Revisor Fiscal
NICOLAS VARON CASTILLO
Coordinador de Sistemas de Información
LUZ ENITH PINZON GUTIERREZ
Jefe de Gestión Financiera y Contabilidad
MARIA CRISTINA CORTES GARCIA
Jefe Operativa
DEISY LOPEZ AMALILES
Coordinadora de Facturación
PRESENTACION
En cumplimiento con los Estatutos de la Sociedad y de conformidad con las
normas legales vigentes, presento este informe a la Asamblea General de
Accionistas en donde se consignan las actividades más relevantes ejecutadas
durante el año 2019.
El informe que a continuación se desarrolla, lo presento como Representante
Legal de la CLINICA LAS VICTORIAS FRACTURAS S.A.S entidad de salud de
mediana complejidad con un portafolio de servicios aprobados para atender la
población asignada de acuerdo con el registro de habilitación número
7326802308-0.
El presente informe de gestión es el resultado de la operación durante la vigencia
del año 2019. Gracias al trabajo en equipo de todos los funcionarios de planta y
contratistas de la entidad, y con el direccionamiento permanente de la junta
directiva que ha permitido ir mejorando de manera sustancial en los procesos que
a diario se desarrollan en la entidad, enfocándonos en una política que ha
permitido lograr la satisfacción del usuario a través de una adecuada, ágil,
oportuna, y eficiente prestación de los servicios, adicionalmente, el bienestar de
los trabajadores en su ambiente laboral y desde luego las actuaciones
administrativas tendientes a lograr metas de productividad, y sostenibilidad
financiera de la CLINICA LAS VICTORIAS FRACTURAS S.A.S.
Es una sociedad comercial debidamente constituida de conformidad con las leyes
colombianas, que durante su existencia se ha dedicado primordialmente a la
Prestación de Servicios en Salud. Cuenta con una trayectoria de 6 años en el
mercado durante los cuales se ha caracterizado por su amplia cobertura y buen
posicionamiento en el municipio de ESPINAL y en todo el sur del Tolima.
CLINICA DE FRACTURAS LAS
VICTORIAS S.A.S.
Para la gerencia y todo el equipo de administración, el año 2019 se constituyó en
el periodo de las realizaciones, donde la gran mayoría de proyectos se han venido
convirtiendo en realidad.
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO: La CLINICA LAS VICTORIAS contempla
dentro de plataforma estratégica, la Misión, Visión, valores corporativos, que la
identifican como Institución de mediana complejidad y con proyecciones
avanzadas en corto tiempo.
Somos una IPS privada de mediana complejidad, especializada en la atención
integral, humanizada y con altos estándares de calidad y tecnología de punta en
ortopedia, traumatología, cirugía plástica, cirugía maxilo facial y rehabilitación que
contribuye al desarrollo económico de la región.
MISION
Para el 2022 CLÍNICA LA VICTORIAS FRACTURAS S.A.S se consolidará como la
IPS líder de la región en el manejo integral de ortopedia y trauma contando con la
acreditación de altos estándares de calidad y siendo reconocida por la seguridad
del paciente en la atención y de sus colaboradores en el desarrollo técnico,
científico y la implementación de técnicas innovadoras para la rehabilitación.
El Recurso humano debidamente calificado y que hace parte de CLINICA LAS
VICTORIAS, debe expresar mediante sus acciones los siguientes valores
convirtiéndose en pilares de modelo de identidad corporativa:
Respeto
Honestidad
Altruismo
Trabajo en equipo
Liderazgo
VISION
VALORES
CORPORATIVOS
SERVICIOS OFERTADOS
101-GENERAL ADULTOS
205-CIRUGÍA MAXILOFACIAL
207-CIRUGÍA ORTOPÉDICA
213-CIRUGÍA PLÁSTICA Y ESTÉTICA
301-ANESTESIA
328-MEDICINA GENERAL
339-ORTOPEDIA Y/O TRAUMATOLOGÍA
344-PSICOLOGÍA
369-CIRUGÍA PLÁSTICA Y ESTÉTICA
411-CIRUGÍA MAXILOFACIAL
501-SERVICIO DE URGENCIAS
601-TRANSPORTE ASISTENCIAL BÁSICO
706-LABORATORIO CLÍNICO
710-RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNOSTICAS
712-TOMA DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO
714-SERVICIO FARMACÉUTICO
739-FISIOTERAPIA
950-PROCESO ESTERILIZACIÓN
328-MEDICINA GENERAL
339-ORTOPEDIA Y/O TRAUMATOLOGÍA
NUESTROS
SERVICIOS
CLINICA LAS VICTORIAS, ha fundamentado su modelo de atención en la
construcción de una identidad que en el transcurso del tiempo se va fortaleciendo
por la interacción de elementos humanos, sociales, de conocimiento científico, que
de manera sistemática han actuado dentro de un ámbito de responsabilidad social
frente al mejoramiento de la calidad de vida de las personas, constituida dentro de
un Marco Legal donde se determinan sus lineamientos y hace parte activa del
Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud; por lo tanto, actúa con
las premisas de accesibilidad y equidad establecidas en el campo de la prestación
de servicios de salud.
NUESTRO MODELO DE
ATENCION
Nuestra Institución, continúa evolucionando de acuerdo a las necesidades y
exigencias impuestas por el Sistema de Salud en aras de obtener servicios de
salud más seguros y humanizados. Aunando sus esfuerzos financieros, humanos,
tecnológicos y científicos, se encamina en convertirse a través del tiempo en una
IPS consolidada que presta servicios de salud de mediana complejidad.
Sus acciones están dirigidas a la atención de población perteneciente a las
ASEGURADORAS SOAT, ARL, POLIZAS ESCOLARES, MEDICINA
PREPAGADA Y PARTICULAR; por lo tanto asume a su usuario como una
persona vulnerable en su condición humana.
El Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de La Atención De Salud
(SOGCS) del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) fue creado
para mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud y establece mediante
el Decreto 1011 de 2006, sus componentes; entre ellos el Sistema Único de
Habilitación, la Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de
Salud, el Sistema Único de Acreditación y el Sistema de Información para la
Calidad. Para cumplir con este propósito es necesario contar con unas
condiciones de capacidad tecnológica y científica, las cuales son “los requisitos
básicos de estructura y de procesos que deben cumplir los Prestadores de
Servicios de Salud por cada uno de los servicios que prestan y que se consideran
suficientes y necesarios para reducir los principales riesgos que amenazan la vida
o la salud de los usuarios en el marco de la prestación del servicio de salud”.
El Título IV del Decreto 1011 de 2006 define y reglamenta el “Modelo de Auditoría
para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud que será implantado
de acuerdo con la Prestación de Servicios de las Instituciones. Este es
implementado a través del Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la
calidad de la Atención en Salud; definido como el mecanismo sistemático y
continuo de evaluación y mejoramiento de la Calidad Observada, respecto de la
Calidad Esperada de la atención en salud que reciben los usuarios”.
Por todo lo anterior es que estamos comprometidos con, el acceso, la seguridad,
la oportunidad, la eficiencia, la pertinencia y la continuidad de la atención y la
satisfacción de los usuarios.
El Título V del Decreto 1011 define y reglamenta “el Sistema Único de
Acreditación que será implementado de acuerdo a las actividades de apoyo y
procedimientos de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados
a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de
calidad por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, de las
Entidades Promotoras de Salud, las Administradoras del Régimen Subsidiado, las
Entidades Adaptadas y las Empresas de Medicina Prepagada y las que
voluntariamente decidan acogerse a este proceso”.
La atención en salud es definida como “el conjunto de servicios que se prestan al
usuario en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las
actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de
promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a
toda la población”.
La calidad de la atención de salud se considerada como “la provisión de servicios
de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa,
a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el balance entre
beneficios, riesgos y costos, con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción
de dichos usuarios”.
El Sistema de Gestión de Calidad de CLINICA LAS VICTORIAS, establece que el
Modelo de Atención requiere de una estructura organizacional orientada a la
gestión por procesos, en la que “El Usuario” prima sobre todos. Dichos procesos
están estructurados y coordinados de tal manera que permiten optimizar de forma
significativa los recursos y el mejoramiento continuo, proactivo, gradual y
permanente a fin de proveer servicios de salud con calidad que satisfaga las
expectativas y necesidades de nuestros clientes, el cumplimiento de metas y
objetivos estratégicos y la competitividad en el Sistema de Salud.
(1) República de Colombia. Ministerio de la Protección Social. Decreto 1011 del
2006. Artículo 2.
Teniendo en cuenta el cumplimiento de las características del Sistema
Obligatorio de Garantía de la Calidad en la prestación de los servicios, y
asumiendo aspectos que garanticen la calidad técnico-científica, costo racional,
calidad del servicio, disposición del talento humano, y el impacto sobre el usuario;
el sistema de Gestión de la Calidad de CLINICA LAS VICTORIAS, ha
determinado los pilares del modelo de atención.
PILARES DEL MODELO DE ATENCION:
Humanización del servicio.
Ética.
Atención integral centrada en el paciente y su familia.
Calidez en la atención.
Capacidad técnico-científica.
Gestión clínica basada en la evidencia científica.
Atención segura.
Modelo de atención con enfoque en estándares superiores de Calidad.
Evaluación continúa de los Procesos.
Principio de eficacia y competitividad.
Capacidad resolutiva.
De acuerdo al Gráfico de Modelo de Atención, nuestra Institución tiene tres
momentos claramente definidos, que son, ADMISION, ATENCION AL PACIENTE
y EGRESO, que sugiere un enfoque de atención centrado en el Usuario y su
familia, prácticas clínicas seguras, principios éticos y valores humanizados.
INFORME DE GESTION DE LA CALIDAD AÑO 2019
En la clínica las victorias realizan 11 procesos en gestión de la calidad de la siguiente manera:
1. Sistema único de habilitación 2. PAMEC 3. Sistema único de acreditación 4. Sistema único de información 5. Programa de seguridad del paciente 6. Programa de farmacovigilancia 7. Programa de tecnovigilancia 8. Políticas institucionales 9. Comités institucionales 10. Desarrollo de capacidades del personal 11. Gestión ambiental
En las que se desarrollaron los siguientes procesos durante el año 2019:
1. SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN
Fortalecimiento de procesos documentales: Se crearon e implementaron
182 documentos de gestión de la calidad, entre los que se encuentran
protocolos, guías, manuales, políticas, procedimientos de todos los
servicios habilitados de la clínica las victorias.
Desarrollo de plataforma tecnológica: Se desarrolló una plataforma
tecnológica denominada “SIMA” (Sistema Maestro de Archivo), en las que
se encuentra disponible en todos los computadores de la institución para la
gestión documental, en las que se codificaron y cargaron los 182
documentos relacionados a calidad.
Cumplimiento a los estándares de habilitación: Se realizaron 2
autoevaluaciones durante el año y se establecieron planes de mejoramiento
en infraestructura, dotación, Historia clínica, procesos prioritarios,
interdependencia, talento humano, de los cuales se cumplió en un 90%. El
10% restante corresponde al servicio de gestión transfusional de los cuales
se adquirieron los equipos en el mes de enero de 2020.
Así mismo, se recibió visita por parte de auditores y verificadores de Pijao
salud IPS, Positiva ARL y secretaria de salud del Tolima, de los cuales se
emitió concepto de cumplimiento a los estándares de calidad de la
normatividad vigente en la institución.
2. PLAN DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
(PAMEC)
Alta Calificación en PAMEC: La Secretaria de Salud Departamental,
califico con 100% la planeación y cumplimiento el Plan de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC, siendo uno de los mejores en el
Departamento del Tolima.
3. SISTEMA UNICO DE ACREDITACION
Implementación de procesos de acreditación: Se avanzó en un 45% el
desarrollo de los procesos de direccionamiento, gerencia del talento
humano, ambiente físico y gestión de la tecnología del manual de
acreditación en salud ambulatorio y hospitalario. Se proyectó a 4 años la
implementación de los cuales se inició en el año 2018.
4. SISTEMAS DE INFORMACION
Cumplimiento al reporte de los indicadores así:
Indicadores Resolución 256: Se reportaron los indicadores de calidad de
la Resolución en la plataforma SISPRO del ministerio de salud y protección
social en los cortes de enero a junio y de julio a diciembre de 2019.
Resolución 1552: Se reportaron cada mes los indicadores de oportunidad
de la Resolución 1552 a la EPS Pijao salud.
Circular 012: Se reportó de manera semestral la circular 012 del PAMEC a
la superintendencia nacional de salud y a la secretaria de salud
Departamental.
Tecnovigilancia: Se cumplió con el reporte trimestral de tecno vigilancia-
reporte de 0 casos de eventos adversos.
Farmacovigilancia: Se cumplió con el reporte mensual de
farmacovigilancia- reporte de 0 casos de eventos adversos.
Reactivo vigilancia: Se cumplió con el reporte mensual de reactivo
vigilancia- reporte de 0 casos de eventos adversos.
Reporte medicamentos de control: Se notifico ante secretaria de salud
departamental el reporte mensual de los medicamentos de control especial.
5. PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
Diseño plataforma SIVIPAS (Sistema de vigilancia paciente seguro):
Se diseño la plataforma de reporte de incidentes y eventos adversos de
la clínica las victorias, el cual permite relacionar cada uno de los eventos
para posterior análisis.
Seguimiento a IAAS: Se realizaron 12 seguimientos, (1 mensual) a las
infecciones asociadas a la atención en salud el cual todas pertenecen a
se reportaron 5 de manera extrahospitalarias. No pertenecientes a la
atención si no al cuidado del paciente.
Barreras de seguridad: Se realizaron durante el año: 48 rondas de
seguridad del paciente, de los cuales se detectaron y corrieron factores
de riesgo para caídas, infecciones, inadecuado sitio operatorio, errores
en la administración de medicamentos, eventos adversos asociados a
dispositivos médicos.
Seguimiento a hemo vigilancia: Se vigilaron las reacciones adversas
del 100% de las transfusiones de la institución, en las que no se
evidencio evento adverso.
6. PROGRAMA DE FARMACOVIGILANCIA
Conforme al sistema de vigilancia paciente seguro se realizo
seguimiento al 100% de los incidentes, en las que no se presentaron
eventos adversos asociados a medicamentos y dispositivos médicos.
7. PROGRAMA DE TECNOVIGILANCIA
Conforme al sistema de vigilancia paciente seguro se realizó
seguimiento al 100% de los incidentes, en las que no se presentaron
eventos adversos asociados a tecnologías.
8. POLITICAS INSTITUCIONALES EN CALIDAD
Se diseñaron e implementaron las siguientes políticas:
Política de seguridad del paciente
Política de calidad
Política de gestión ambiental
Política de uso y reusó de dispositivos médicos
Política de uso de material de osteosíntesis de titanio
Resolución de adopción de guías practicas clínicas
Resolución conformación comités institucionales
9. COMITES INSTITUCIONALES
Se realizaron de manera mensual lo siguientes comités:
Comité de calidad
Comité de seguridad del paciente
Comité de historias clínicas
Comité GAGAS
Comité de farmacia y terapéutica
Comité de ética
Comité de violencia sexual
Comité de vigilancia epidemiológica
10. DESARROLLO DE CAPACIDADES AL PERSONAL
Se realizaron durante el año 2019 más de 30 capacitaciones al personal de
salud referente a temas de adherencia a guías, procesos, protocolos, entre
otros temas de trabajo en equipo, liderazgo, gestión ambiental y del
SGSST.
Se implementó la herramienta Formulario Google en las que se hicieron 12
capacitaciones virtuales al personal de salud como sesiones breves de
seguridad del paciente.
ACTIVIDADES DE GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA
2019
En cumplimiento a las disposiciones establecidas en el Decreto 351 del 19
de febrero de 2014, compilado en el Decreto 780 de 2016 (Único
Reglamentario del Sector Salud y Protección Social), Decreto 4741 del 30
de diciembre de 2005, Decreto 3930 del 25 de octubre de 2010, compilados
en el Decreto No. 1076 de 2015 (Único Reglamentario Sector Ambiente y
Desarrollo Sostenible), Resolución 631 de 2015 y Manual para la Gestión
Integral de Residuos Generados en la Atención en Salud y otras
Actividades.
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA
ATENCIÓN EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES “PGIRASA”
Identificación y Clasificación de Residuos Peligrosos y No Peligrosos
Generados. Periodicidad: Semestral.
Recolección, Movimiento Interno, Registro y Almacenamiento Central de
residuos peligrosos y no peligrosos generados en áreas asistenciales,
administrativas y operativas. Periodicidad: Diaria.
Entrega de Residuos Peligrosos al Gestor Externo contratado (Proyectos
Ambientales S.A.S. E.S.P.). Periodicidad: Dos veces por semana.
Entrega de Residuos No Peligrosos No Aprovechables a la empresa que
presta el servicio de aseo en el municipio de espinal “SER AMBIENTAL
S.A. E.S.P.”. Periodicidad: Tres veces por semana.
Comercialización de Residuos No Peligrosos Aprovechables (papel, cartón,
plástico y vidrio) a través de empresas especializadas. Periodicidad:
Semanal.
Consolidado de residuos peligrosos y no peligrosos generados, junto al
cálculo de Indicadores de Destinación. Periodicidad: Mensual.
Reuniones del Comité de Gestión Ambiental, en las cuales se tratan
aspectos de gestión, coordinación y evaluación en relación al manejo
interno y externo de los residuos sólidos y líquidos peligrosos y no
peligrosos generados en la Clínica y conductas básicas de Bioseguridad.
Periodicidad: Mensual.
Jornadas de Capacitación y Socialización para el adecuado manejo interno
de los residuos peligrosos y no peligrosos generados, normas básicas de
bioseguridad, legislación ambiental y sanitaria, prevención y minimización
de riesgos asociados, enfermedades y accidentes laborales. Periodicidad:
Bimestral.
Auditorías Internas de procedimientos y actividades adoptados en el Plan
de Gestión Integral de Residuos generados en la atención en salud de la
Clínica (segregación, desactivación, movimiento interno y almacenamiento
central). Periodicidad: Quincenal.
Auditoría al Gestor Externo contratado, en la cual se verifica la adecuada
recolección, transporte, almacenamiento, tratamiento y/o aprovechamiento
y disposición final de residuos peligrosos. Periodicidad: Anual.
Caracterización fisicoquímica de aguas residuales no domesticas (ARnD)
generadas, en cumplimiento a las disposiciones establecidas en el artículo
2.2.3.3.4.17 del Decreto No. 1076 de 2015 “Por medio del cual se expide el
Decreto Único Reglamentario del Sector Ambiente y Desarrollo Sostenible”;
y artículos 5, 14 y 16 de la Resolución 631 de 2015 “Por la cual se
establecen los parámetros y valores límites máximos permisibles en los
vertimientos puntuales a los sistemas de alcantarillado público”.
Actualización de Rutas para el movimiento interno de residuos.
Periodicidad: Semestral.
Informe de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención en
Salud, consistente en el consolidado total de residuos peligrosos y no
peligrosos, indicadores de destinación, capacitación y accidentalidad,
análisis gráfico, estadístico y comparativo. Periodicidad: Anual.
Registro de Generadores de Residuos de la Clínica en el aplicativo IDEAM
– CORTOLIMA, consistente en el consolidado total de residuos peligrosos y
no peligrosos. Periodicidad: Anual.
PLAN DE SANEAMIENTO
Limpieza y desinfección de áreas asistenciales y administrativas.
Periodicidad: Rutinaria (diaria) y Terminal (semanal).
Prevención y control integrado de plagas y vectores infecciosos
(fumigaciones). Periodicidad: Trimestral.
Lavado y Desinfección de Tanques de Almacenamiento de agua para
consumo interno. Periodicidad: Trimestral.
INFORME DE GESTION DE TALENTO HUMANO AÑO 2019
Durante el año 2019 se desarrollaron los siguientes procesos y actividades,
gestionados y liderados por el departamento de gestión del talento humano:
ACTIVIDADES DE BIENESTAR
El departamento de gestión de talento humano, junto con el comité de convivencia
laboral, elaboró y desarrolló el cronograma de bienestar con el propósito de
motivar e incentivar al personal de la institución y así mismo mejorar la
productividad, el clima organizacional y el sentido de pertenencia por la institución.
Las actividades de bienestar desarrolladas en el 2019 fueron:
Fortalecimiento y profundización de los valores institucionales
(Febrero y Marzo 2019): Esta actividad fue orientada por la doctora Liliana
Aguirre, quien en pro de la prevención del riesgo psicosocial, trabajo en
equipo e integración del personal, lo dividió por grupos y asignó un valor
institucional a cada uno de ellos. Cada grupo debía trabajar, por medio de
actividades dinámicas y recursos audiovisuales, el valor asignado e
involucrar al resto del personal en las actividades. A continuación los
valores trabajados y el registro fotográfico:
VALOR DE LA TOLERANCIA VALOR DE LA HONESTIDAD
VALOR DE LA JUSTICIA VALOR DE LA SOLIDARIDAD
VALOR DE LA LEALTAD
Como premio a la participación activa de todos los grupos, se rifaron entre todos
10 entradas al show “el loquillo”:
Incentivo a la puntualidad (Marzo 2019): Por medio del digitador de huella
(registro de entrada y salida), se identificaron los colaboradores más
puntuales. Posteriormente, entre este grupo, se realizó un sorteo y se
premió al ganador.
Incentivo al buen trato a los pacientes (Abril 2019): Por medio de los
informes y reportes del buzón de sugerencias y gestión de PQRS, se
seleccionaron los colaboradores más felicitados por los usuarios, resaltando
el buen servicio y buen trato. Posteriormente, se tabularon los resultados
obtenidos y se identificó que el colaborador más felicitado fue el auxiliar
ALVARO GARCIA MENDEZ,
Incentivo al orden del puesto trabajo (Mayo 2019): Para la realización de
la actividad se observaron todos los puestos de trabajo de la clínica durante
una semana y se identificó un mayor orden en los puestos de trabajo del
área de urgencias, hospitalización, terapia física, contabilidad, laboratorio,
puesto de Deisy López y Karen Vergara. Posteriormente realizó un sorteo,
dando como ganadora a la colaboradora DEISY LOPEZ AMARILES.
San Pedrito (Junio 2019): Con el apoyo económico de las casas
comerciales, se realizó un recorrido en una chiva rumbera con los
colaboradores de la clínica, de planta y contratistas. El recorrido finalizó en
la plaza de toros, donde todos almorzaron y pasaron un rato agradable
disfrutando de las tradiciones y fiestas tolimenses.
Celebración de amor y amistad (Septiembre 2019): Se realizó una
reunión en donde se entregaron detalles a los colaboradores, alusivos al
día del amor y la amistad; posteriormente por parte de la jefe de talento
humano y la coordinadora de seguridad y salud en el trabajo, se dieron
unas palabras enfocadas a la importancia de la amistad, el trabajo en
equipo y el respeto.
Celebración día de los niños (Octubre 2019): Se solicitó a la caja de
compensación familiar Cafasur el apoyo para el desarrollo de la actividad.
Gracias a esto se entregó un refrigerio y una sorpresa para cada niño (hijos
de colaboradores) que estuvo presente en la actividad.
La gerencia autorizó la contratación un animador, el cual fue el encargado
de realizar dinámicas para los niños.
Integración de fin de año (Diciembre 2019): Esta actividad fue liderada
por la jefe de talento humano (presidenta del copasst) y el coordinador de
sistemas de informacion (secretario del copasst). Los colaboradores
viajaron a la Isla de San Andrés gracias al aporte económico y el aval dado
por la junta directiva y por el recaudo de dinero a traves de diferentes
actividades (rifas y venta de postres y tamal) y descuentos por nómina
mensuales. Esta actividad permitió la integración del personal, el
fortalecimiento en las relaciones interpersonales, fomentar el trabajo en
equipo y lograr la motivación y descanso de los colaboradores
CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO
El entrenamiento y capacitación del personal se realiza para promover el
desarrollo del personal en cuanto a temas técnicos-laborales (gestión de calidad,
ingeniería biomédica, gestión ambiental, seguridad y salud en el trabajo,
actualización en nuevas resoluciones y reglamentación, etc.) y temas
motivacionales (trabajo en equipo, resiliencia, liderazgo, servicio al cliente,
comunicación asertiva y proceso de toma de decisiones). Al iniciar el año se
proyecta un cronograma de actividades, especificando el personal al que va
dirigido cada capacitación y el respectivo ponente/capacitador. Después de
analizar las capacitaciones y actividades de entrenamiento programadas versus
las realizadas, se estableció el indicador de cumplimiento de dicho cronograma. El
resultado de este indicador es un cumplimiento del 86%.
CLINICA LAS VICTORIAS FRACTURAS S.A.S.
INFORME DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
AÑO 2019
Durante el año 2019 se desarrollaron los siguientes procesos y actividades,
gestionados y liderados por la coordinación de seguridad y salud en el trabajo:
86%
14%
Cumplimiento de cronograma de capacitaciones
Realizadas
MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO
Dentro del protocolo de medicina preventiva del trabajo, se encuentran las
siguientes actividades que se realizaron y establecieron como actividades de
obligatorio cumplimiento:
Exámenes médicos de ingreso: En el año 2019 se realizaron 5 exámenes
ocupacionales de ingreso al personal dependiente de la clínica, realizados
en la empresa ROMERO Y MAHECHA LTDA. Para el personal indirecto de
la clínica se recepcionaron 6 exámenes ocupacionales de ingreso para dar
cumplimiento de la política de seguridad y salud en el trabajo y al
reglamento de contratistas para culminar el proceso de contratación.
Exámenes Periódicos: Con el fin de dar cumplimiento a la resolución 2346
de 2007 y a las políticas e instructivos implementados en materia de SST,
se realizan 34 exámenes ocupacionales periódicos en el mes de Octubre,
para todo el personal dependiente de la institución.
Exámenes de Retiro: Se realizaron 2 exámenes de egreso para las
personas que fueron desvinculadas de la institución con un diagnostico
favorable.
Clínica Las Victorias Fracturas S.A.S., en aras del cumplimiento de políticas
internas, ha desarrollado actividades que han contribuido a un estilo de vida
saludable de los colaboradores y contratistas. Es por eso que dentro de los
cronogramas de actividades se encuentran:
Tamizaje de Agudeza Visual
Se realizaron dos jornadas de optometría. Una en el mes de Abril y otra en el mes
de Agosto. La actividad fue dirigida por la doctora LAURA CAROLINA
ARISTIZABAL CARVAJAL, de la empresa OPTILASER “Centro de Salud Visual”.
Jornada de masajes relajantes
Como medida preventiva se realizaron 2 jornadas de masajes anti-estrés. Una se
realizó el día 26 de abril de 2019 con la empresa ERGOSST, la cual fue orientada
por la ARL Bolívar. La segunda jornada se realizó con la E.P.S Famisanar el día
13 de junio de 2019. En estas jornadas participó el personal directo e indirecto de
la institución.
Tamizaje cardiovascular (toma de tensión, peso y talla)
El tamizaje cardiovascular es una actividad que se realiza cada año con el fin de
diseñar e implementar planes de mejora que orienten las actividades de
promoción y prevención, y así mismo hacer seguimiento a la salud de los
colaboradores.
Actividades de estilos de vida de saludable
A lo largo del año 2019 se realizaron diferentes actividades en pro de mejorar el
estilo de vida de los colaboradores y así mismo su salud. Dentro de estas
actividades se encuentran: desayunos saludables, encuentros de microfútbol,
clases de nutrición y jornadas de cardio-rumba.
Clases de nutrición y desayunos saludables
Jornadas de cardio-rumba
Encuentros de microfútbol
BRIGADAS DE EMERGENCIA
En el año 2019 Clínica Las Victorias participó en 2 simulacros de emergencia. El
primero se realizó en Enero y el segundo en Diciembre. Además se realizaron 3
reuniones y capacitaciones con los brigadistas de la institución. Estas actividades
se llevaron a cabo con el acompañamiento y asesoría de la ARL.
SALUD PÚBLICA
La salud pública es un factor determinante para el cumplimiento de la política
interna de seguridad y salud en el trabajo, por lo que en el plan de trabajo anual se
incluyeron y se realizaron actividades que contribuyeron a la prevención de la
proliferación, letalidad y mortalidad de las enfermedades endémicas de la región.
Clínica Las Victorias Fracturas S.A. S. desarrolló actividades lúdicas para brindar
información fundamental en cuanto a salud pública, en las cuales se ha contado
con la participación del personal asistencia, administrativo y los pacientes de la
institución.
GESTION FINANCIERA 2019
El desempeño de los sistemas de revelación y control de la información financiera
fue verificado mediante diferentes actividades realizadas por el revisor fiscal, ,
concluyendo que estos funcionan adecuadamente. Dentro de las mencionadas
actividades se destaca la revisión de los Estados Financieros por parte del Revisor
Fiscal, la evaluación del adecuado diseño y funcionamiento del Sistema de Control
Interno por parte de la Auditoría Interna y el seguimiento trimestral de los Estados
Financieros, La sociedad observó la legislación aplicable en materia de propiedad
intelectual y derechos de autor. Las operaciones realizadas con administradores y
accionistas se celebraron con estricta observancia de lo previsto en las normas
pertinentes.
La empresa aplica las Normas Internacionales de Información Financiera NIIF,
después de haber definido que pertenece al Grupo 2 y en cumplimiento de los
ordenamientos se presentaron los últimos Estados Financieros de acuerdo con
los Decretos 2649 y 2650 de 1993, con corte al 31 de diciembre del 2015 y 2016
iniciamos presentación de Estados financieros a Diciembre 31 de 2019 se
continua presentando bajo normas NIIF.
Durante el año 2019 la CLINICA las Victorias presento los siguientes resultados
originados de la Operación en la prestación de servicios correspondiente del 01 de
Enero a Diciembre 31 de 2019 así:
ingresos Operacionales por valor de $9.775.176.370 los gastos de administración
por valor de $2.207.564.265.81 gastos de venta por valor de $40.998.040.91
gastos Financieros por valor de $ 101.109.643.69 y los costos por valor de
$6.763.707.105.72 arrojando una utilidad al 31 de Diciembre de $162.535.832.94
la cartera a Diciembre 31 de 2019 presenta un valor de $ 5.060.328.065.32
conformada de la siguiente manera por edades.
DIAS VALOR CARTERA X
EDADES PORCENTAJE
0 a 120Dias 1.915.184.227,00 37,85
121 a 150Dias 206.359.051,00 4,08
151 a 180Dias 173.396.909,00 3,43
181 a 270Dias 302.348.816,00 5,97
271 a 450Dias 296.003.630,00 5,85
451 a 810Dias 523.177.332,84 10,34
811 a 9999Dias 1.643.858.099,48 32,49
TOTAL CARTERA 5.060.328.065,32 100,00
1.915.184.227,00
206.359.051,00
173.396.909,00302.348.816,00
296.003.630,00
523.177.332,84
1.643.858.099,48
0 a 120Dias
121 a 150Dias
151 a 180Dias
181 a 270Dias
271 a 450Dias
451 a 810Dias
811 a 9999Dias
La Clinica las victorias cuenta con las unidades funcionales de Urgencias,
Consulta Externa, Hospitalización, Quirófano, Apoyo Diagnostico y Apoyo
Terapéutico los cuales se recibieron ingresos por la prestación del servicio del 01
de enero a Diciembre 31 de 2019 así:
SERVICIOS DE URGENCIAS 413.626.240,00
CONSULTA URGENCIAS ORTOPEDIA Y TRAUMA 2.681.280,00
MATERIAL LINEA BLANDA URGENCIAS 134.992.791,00
AMBULANCIA 50.209.511,00
CONSULTA MEDICINA GENERAL 231.700,00
CONSULTA MEDICINA ESPECIALIZADA 136.131.300,00
CONSULTA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA 134.963.400,00
CONSULTA PSICOLOGIA 63.400,00
ESTANCIA GENERAL 530.347.700,00
SERVICIO DE HOSPITALIZACION 55.500,00
CIRUJIA 2.707.564.250,00
MATERIAL DE OSTEOSITESIS 4.177.845.500,00
LABORATORIO CLINICO 111.885.000,00
SERVICIO TRANSFUSIONAL 23.971.800,00
IMAGENES DIAGNOSTICAS 642.734.574,00
UNIDAD DE REHABILITACION 281.857.400,00
SERVICIO FARMACEUTICO 426.015.024,00
TOTAL INGRESOS 9.775.176.370,00
0,00500.000.000,00
1.000.000.000,001.500.000.000,002.000.000.000,002.500.000.000,003.000.000.000,003.500.000.000,004.000.000.000,004.500.000.000,00
CO
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Título del gráfico
Series1
INFRAESTRUCTURA Y LOGISTICA:
Se realizaron reformas de infraestructura, la cual fue destinada a la adecuación de
espacios y embellecimiento de la fachada de la clínica al igual que las mejoras
para el cumplimiento de los requisitos de Habilitación exigidos en la normatividad
vigente y el mantenimiento correctivo y preventivo.
Lavado de tanques, mantenimiento de aires acondicionados, instalaciones
eléctricas, impermeabilización de tanques subterráneos, pintura generar en
consultorios.
la inversión económica en procesos de mantenimiento y adecuación así como la
implementación y contrato de mantenimiento del Sistema SIHOS la cual se
relaciona a continuación:
FECHA VALOR DETALLE
06/11/2019 1.800.000,00 MANTENIMIENTO DE FACHADA SUPER BOARD
07/09/2019 3.600.000,00 INSTALACION DE BALDOSA FACHADA CLINICA
27/11/2019 8.970.000,00 MANTENIMIENTO GENERAL DE CLINICA
18/11/2019 763.500,00 SUMINSITRO DE HERRAMIENTAS PARA MANTENIMIENTO
17/08/2019 2.890.034,00 CHANTARELA PARED R 45996 GRIS INSTALACION FACHADA
20/08/2019 661.977,00 MATERIALES PARA INSTALACION FACHADA CLINICA
09/09/2019 1.214.595,00 MATERIALES PARA MANTENIMIENTO GENERAL CLINICA
30/01/2019 520.000,00 SUMINISTRO DE MATERIALES ELECTRICOS, 3 TC. 1 BORNE...
30/01/2019 220.000,00 SUMINISTRO DE MATERIALES ELECTRICOS, 3 TC. 1 BORNE...
30/01/2019 783.895,00 SUMINISTRO DE MATERIALES ELECTRICOS, 3 TC. 1 BORNE...
25/02/2019 1.345.000,00 SINIESTRO TARJETA CONTROLADORA PLANTA ELECTRICA
15/05/2019 1.200.000,00 SUMINISTRO DE GUAYA PARA MOTOR Y QUIMICOS ..
18/05/2019 2.700.000,00 SERVICIO DE EXTRACCION DE POZO (42 MTS) Y LAVADO D...
05/06/2019 830.000,00 SERVICIOS PRESTADOS POR TRABAJOS ELECTRICOS EN EL
12/09/2019 5.099.970,00 IMPERMEABILIZACION DE DOS (2) TANQUES SUBTERRANEOS
12/10/2019 374.750,00 LAVADO Y MANTENIMIENTO DE LOS DOS TANQUES
24/10/2019 1.600.000,00 INSTALACION PLANTA ELECTRICA PERKINS 75 KVA
23/11/2019 310.000,00 SUMINISTRO E INSTALACION DE EXOSTO CON FLEXIBLE A ...
27/05/2019 229.500,00 MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE AIRES ACONDICIONADO
16/09/2019 208.500,00 MANTENIMIENTO PREVENTIVO AIRES ACONDICIONADOS
04/12/2019 830.000,00 REPARACIONES SISTEMA GENERAL DE REFRIGERACION
14/12/2019 238.500,00 MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE AIRES ACONDICIONADOS
16/12/2019 340.000,00 REPARACION Y MANO DE OBRA DE AIRES ACONDICION
11/04/2019 1.700.000,00 RECUPERACION DEL SISTEMA DE INFORMACIN SIHOS WEB
29/04/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO EL SOFTWARE SIHOS
29/05/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
30/06/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
26/08/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
26/09/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
29/10/2019 1.978.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
28/11/2019 2.256.000,00 PRESTACION DE SERVICIO REMOTO DEL SOFTWARE SIHOS
09/12/2019 1.276.000,00 DESARROLLAR E IMPLEMENTAR Y VISUALIZAR
24/04/2019 1.115.000,00 ARREGLO DE PLANTA ELECTRICA DE 75 KVA MOTOR
26/06/2019 1.700.000,00 MANO DE OBRA DE ARREGLO DE PLANTA Y ALQUILER
26/06/2019 1.390.620,00 REPARACIONES Y REPUESTOS EN PLANTA ELECTRICA
26/12/2019 1.200.000,00 MANTENIMIENTOS BIMESTRALES A PLANTA ELECTRICA
23/10/2019 1.489.300,00 6 SILLAS EJECUTIVAS (SALA DE JUNTAS) Y 1 SILLA ESC...
01/10/2019 6.831.790,00 FIREWALL FORTINET MODELO FORTIGATE80E
30/09/2019 579.999,00 Concepto: BATERIA SELLADAS PARA SISTEMAS (8)
9.732.033,01 INSUMOS DE MENOR CUANTIA PARA MANTENIMIENTO
77.868.963,01 TOTAL MANTENIMIENTO Y ADECUACIONES
De igual forma, se realiza mantenimiento a los equipos fijos de la clínica y cambios
en algunos equipos que ya cumplieron su vida útil. Durante el año 2019 se
adquirieron los siguientes activos:
DETALLE VALOR
PLANTA ELECTRICA P-60 KW CABINADA CIGEN 52.120.717.00
IMPRESORA MULTIFUNCIONAL KYOCERA FS M3550IDN 4.162.620.00
COMPUTADOR LENOVO A340 CI3 BI PARA CONTABILIDAD 1.499.000.00
MOTO MARCA YAMAHA MOD 2020 TIPO FZN250 9.800.000.00
PROPIEDAD PLANTA Y EQUIPO 67.582.337.00
Durante el año 2019 la Clínica Adquirió una nueva planta Eléctrica, la cual cumple
con las exigencias requeridas para la prestación de servicio. La planta que tenía
la clínica estaba depreciada contablemente y fue vendida por valor de
$6.000.000.oo
La Clínica las victorias adquirió una moto Yamaha para uso de la clínica, la cual
tiene como función hacer la entrega de todos los domicilios en espinal e Ibagué,
especialmente en la entrega de facturación.
CONTROLES DE LEGALIDAD Y FISCALES
Así mismo durante el año 2019 se dio estricto cumplimiento a los requerimientos
exigidos por los entes de control, presentando los informes semestrales y anuales
a la SUPERSALUD en cumplimiento de la Circular Única y los exigidos frente a
las Normas Internacionales de Información NIIF. Y los informes de los
medicamentos SISMED. De Igual manera se dio cumplimiento con la aprobación
de políticas contables, base de datos, presentación de manera oportuna de los
impuestos como Retención en la fuente, Cree, renta, reteica, industria y comercio
y exógena
IMPLEMENTACION DE SOFWARE:
Uno de los elementos clave en la generación de valor de la CLINICA LAS
VICTORIAS es la utilización de tecnologías de información y la comunicación en
los procesos asistenciales y administrativos en el año 2019 se contó con el
Software SIHOS como herramienta tecnológica que han facilitado la continuidad y
la pertinencia de los servicios de salud y la eficiencia y eficacia en los procesos
asistenciales.
CERTIFICACIONES:
En el presente Informe de Gestión la CLINICA LAS VICTORIAS certifica el
cumplimiento de la normatividad acerca de la legalidad del software (Ley 603 de
2000) mediante las siguientes acciones: los equipos propios cuentan con licencias
de uso y el software para su funcionamiento.
De igual manera la Institución dispone de un equipo humano que
permanentemente verifica el cumplimiento de todo lo anterior. CLINICA LAS
VICTORIAS garantiza el cumplimiento estricto de la normatividad laboral según el
Código Sustantivo de Trabajo y el correcto desarrollo de procesos subcontratados,
así como el cumplimiento de los objetos contractuales y sociales de los contratos
de naturaleza civil y comercial, tanto de personas naturales como de personas
jurídicas. Dicho cumplimiento se verifica de manera periódica.
AGRADECIMIENTOS
Antes de terminar quiero destacar mi reconocimiento personal a todos los
empleados de la CLINICA LAS VICTORIAS quienes continúan dando muestra de
sus altas condiciones humanas, de su calidad profesional y de su compromiso
con la entidad. También a los asesores externos, a los proveedores y contratistas
y a todas las personas que directa o indirectamente colaboraron con los fines de
nuestra entidad.
DIEGO ALEJANDRO PEÑA RODRIGUEZ
Representante Legal
