27
Dietoterapia in diabetul zaharat. Produse nutritive ce se pot consuma fara restictii in diabetul zaharat: - Carnea, pestele de toate soiurile, şunca, mezelurile de orice fel, conservele de carne si de peste, brânzeturile fermentate, ouale, grasimile - Legumele cu continut sub 5% glucide (varza alba) , varza rosie, conopida, spanac, dovlecei, urzici, ridichi, ciuperci, ardei gras, castraveti, praz, untisor, stevie, fasole verde, baie, sparanghel, salata verde, vinete, rosii, papadie) Alimente ce trebuie cantarite: - Fructele proaspete cu o concentratie medie de 10% glucide (mere, fragi, capsuni, zmeura, caise, visine, cirese timpurii, pere, portocale, gutui, piersici- este inclus si pepenele verde, care are insa 5% glucide); legumele cu 10% glucide (sfecla, telina si morcovul fiert), laptele si derivatele ce contin 4% glucide (iaurt, cas, urda, branza de vaci proaspata); cartofi, orez, gris, paste fainoase, mazare, si fasole uscata- care cantarite fierte contin 20% glucide; paine ce cobtine 50% glucide (poate fi inlocuita cu o cantitate dubla de mamaliga tare sau o cantitate de patru ori mai mare de mamaliga pripita). Alimente interzise: - Fainurile (71-75% glucide) - Biscuiti (74% glucide) - Zaharul (100% glucide) - Ciocolata (60% glucide) - Bomboanele (78-98% glucide) - siropurile (70% glucide) - Halvaua (43-47% glucide) - Rahatul (70% glucide) - Mierea (80% glucide) - Stafide (71% glucide) - Smochinele (55% glucide) - Prajiturile, înghetata, vinul dulce, mustul, pepsi cola, coca cola. - Aportul lipidic trebuie sa reprezinte 30% din ratia calorica zilnica - Alcoolul este nociv pentru diabetici Dietoterapia in obezitate

Dietoterapia

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Dietoterapia in diferite afectiuni

Citation preview

Page 1: Dietoterapia

Dietoterapia in diabetul zaharat. Produse nutritive ce se pot consuma fara restictii in diabetul zaharat:- Carnea, pestele de toate soiurile, şunca, mezelurile de orice fel, conservele de carne si de peste, brânzeturile fermentate, ouale, grasimile- Legumele cu continut sub 5% glucide (varza alba) , varza rosie, conopida, spanac, dovlecei, urzici, ridichi, ciuperci, ardei gras, castraveti, praz, untisor, stevie, fasole verde, baie, sparanghel, salata verde, vinete, rosii, papadie)Alimente ce trebuie cantarite:- Fructele proaspete cu o concentratie medie de 10%  glucide (mere, fragi, capsuni, zmeura, caise, visine, cirese timpurii, pere, portocale, gutui, piersici- este inclus si pepenele verde, care are insa 5% glucide); legumele cu 10% glucide (sfecla, telina si morcovul fiert), laptele si derivatele ce contin 4% glucide (iaurt, cas, urda, branza de vaci proaspata); cartofi, orez, gris, paste fainoase, mazare, si fasole uscata- care cantarite fierte contin 20% glucide; paine ce cobtine 50% glucide (poate fi inlocuita cu o cantitate dubla de mamaliga tare sau o cantitate de patru ori mai mare de mamaliga pripita).Alimente interzise:- Fainurile (71-75% glucide)- Biscuiti (74% glucide)- Zaharul (100% glucide)- Ciocolata (60% glucide)- Bomboanele (78-98% glucide)- siropurile (70% glucide)- Halvaua (43-47% glucide)- Rahatul (70% glucide)- Mierea (80% glucide)- Stafide (71% glucide)- Smochinele (55% glucide)- Prajiturile, înghetata, vinul dulce, mustul, pepsi cola, coca cola.- Aportul lipidic trebuie sa reprezinte 30% din ratia calorica zilnica- Alcoolul este nociv pentru diabetici   

Dietoterapia in obezitate Alimente interzise:-  Carnurile grase, Pestele gras-  Conservele de carne si peste, afumaturile, branzeturile grase si sarate (cascaval, svaiter)-  Cartofii si pastele fainoase in cantitate mare-  Fasolea, Lintea, Mazarea uscata-  Painea in cantitate mare-  Prunele, Strugurii, Stafidele, Bananele, Curmalele, Prunele uscate-  Frisca indulcita, smantana-  Slanina, cremele, aluaturile cu unt-  Sosurile cu rantas, sosurile grele,

Page 2: Dietoterapia

-  Nucile, alunele, castanele, siropurile, bauturile indulcite, alcoolul-  Laptele integral, supele su fainoase, cafeaua, ceaiul rusesc-  Sarea peste 5 g/zi-  Condimentele (ardei iute, mustar, piper, hrean)Alimente permise:- Legumele si fructele cu continut scazut de glucide si cu volum mare, sa umple stomacul obezului si sa-i dea senzatia de satietate, fasolea verde.- Castravetii, rosiile, ardeiul gras, panacul, ridichiile, varza alba, rosie, vinetele, ţelina, andivele, conopida, dovleceii, bamele, urzicile, ştevia, sparanghelul, ciupercile.Proteinele animale trebuie asigurate din:- Carnea slaba de vaca, vitel, miel, pasare, peste slab (salau, lin, stiuca), oua tari, iaurt, lapte ecremat- Blanza slaba desarata (de vaci, urda)Grasimile pot fi foloste in cantitati reduse; uleiuri vegetale (20-30 g/zi), margarina sau unt (10-15 g/zi)Painea nu trebuie sa depaseasca 60-100 g/zi, se prefera cea neagra sau intermediara.Se pot consuma: laptele ecremat, sucul de legume, compoturile cu zaharina, sucul de fructe neindulcit, sifonul, ceaiurile de macies, menta, coji de mar.

 Dietoterapia in bolile de stomac 1. Regimul alimentar in disepsiile gastriceDin alimentele permise: carnea de vaca, vitel,pasare bine fiarta sau bine fripta, supele de carne, ouale fierte moi, pestele slab (stiuca,salau, biban), laptele preparat cu fidea, painea alba veche de o zi (sau chiar prajita, in formele de hiposecretie).- Legumele indicate sunt sub forma de piureuri- Fructele coapte la cuptor (mere, pere) sau sub forma de piureuri si compot neindulcit- Untul si uleiul (in cantitate obisnuita, nu sub forma de alimente prajite in unt sau ulei)- Ceaiul dupa fiecare masa.Se vor evita:- rantas, sosuri, ceapa prajita, cartofi prajiti, maioneza- Legumele tari: ceapa, usturoiul, castravetii- Legumele boabe: mazarea, lintea, fasolea- Carnea grasa de porc sau de vanat, mezelurile, untura, conservele nedietetice- Branzeturile fermentate- Ouale tari, zarzavaturile si fructele crude, dulciurile concentrate 2. Regimul alimentar in gastrite- se evita ingestia unui numar mare de alimente la meseSe va evita: -fumatul, bauturile alcoolice- Condimentele deosebit de iritante pentru stomac (piper, ardei iute, mustar)- Alimente tari, bogate in celuloza grosolana (ridichi, fasole boabe, mazare boabe,  ceapa uscata,usturoi, fructe cu coaja si samburi, paibe neagra)- Carnea peovenita de la alimente batrane sau insuficient de fiartasau fripta, cat si carnea bogata in cartilaje, tendoane si apronevoze.

Page 3: Dietoterapia

Dieta in gastritele acute: supe de zarzavat limpezi sau cu utin orez (100ml/ora), fainoase cu apa si lapte, paine alb veche, gelatina de iaurt sau suc de fructe, budinci, sufleuri cu branza de vaci, carne tocata si fiarta.Dieta in gastritele cronice:Alimente Interzise: - carnea grasa sau carnea de vanat- Mezelurile grase si condimentate- Conservele nedietetice, molustele, slanina- legumele tari, bogate in celuloza (ceapa, castravetii, telina, ridichiile, lintea, fasolea, mazarea, bamele)- Alimentele prajite in grasime, sosurile cu rantasuri- dulciurile (bomboanele, prajiturile de cofetarie, dulceata, siropurile concentrate)- condimentele (ardei, usturoi, piper, mustar)- bauturile iritante (ceaiul tare, cafeaua, alcoolul)- alimentele prea sarate, painea proaspata, painea integral, smantanaPermise: - supele de carne, borsurile, supele creme- carnea de vaca, pasare sau vitel (fiarta sau fripta, dar numai tocata)- pestele slab (fiert, fript sau copt in pergament)- painea proaspata, fulgii de ovaz, painea alba veche de o zi, untul proaspat servit ca atare.  Regimul alimentar in boala ulceroasaSe exclud:- Supele si ciorbele de carne- Dulciurile concentrate- Sarea de bucatarie- Alimentele prajite in grasime- Painea neagra- Conservele de carne si peste- Apele minerale carbogazoase- Condimentele iritante (piperul, boiaua, mustarul, cuisoarele, ardeiul iute, hreanul, usturoiul, ceapa)Se permite:- Laptele dulce- Carnea si derivatele ei- Pastele fainoase- Painea veche de o zi sau pesmet- Gelatina- Legumele fierte la aburi- Fructele coapte la cuptor sau sub forma de suc natural (se elimina coaja si samburii) Dietoterapia ulcerului acut necomplicatSe permite:- Laptele, usor indulcit- Smantana proaspata- Supe mucilaginoase preparate cu unt desarat- Oua moi sau sub forma de omleta- Infuzie de musetel

Page 4: Dietoterapia

- gris cu lapte, fulgi de ovaz- Piureurile de legume cu foarte putin unt- Cas proaspat- Carnea se adauga treptat si trebuie sa fie fiarta- Prajituri de casa (ecleruri, biscuiti) Dietoterapia in ulcerul cronicPermise:- Laptele dulce- Fainoasele (fulgi de ovaz, gris, fidea, taietei, orez, spaghete)- Crema de lapte, branzeturi proaspete (de vaca, cas, urda)- Unt prospat si nesarat- Oua (fierte moi sau ochiuri in apa)- Pateu de pasare- Supe mucilaginoase- supa crema de cartofi- carne de pasare, vaca, vitel- bine fiarta sau inabusita in cuptor- carne de peste slab (salau, stiuca, lin, mrean, pastrav, calcan)- zarzavaturile si legumele fierte (morcovi, dovlecei, conopida)- conpoturile nu prea dulci si trecute prin sita- Prajiturile de casa (gelatina, sufleuri, creme, tarte)- fructele coapte in cuptor sau sucurile naturale de fructeSe evita:- Laptele batut, iaurtul, chefirul, branzeturile fermentate- Ouale tari, maioneza, pestele gras (morun, nisetru, somn, cega)- Pestele conservat, sardelele, racii, icrele,- Carnea de porc, slanina, untura, ciorbele grase, carnea conservata (mezeluri, afumaturi, carnati)- zarzavaturile crude tari (andive, gogosari, ridichi, varza, castraveti, ardei)- Legume uscate (fasole bob, linte, mazare), ciupercile, telina, prazul, ceapa, usturoiul- Condimentele (mustar, hrean, piper, boia)- Muraturile- Fructele crude oleaginoase (migdale, alune, nuci)- Ciocolata, cafeaua, marmelada, dulceturile, gemurile, inghetata, painea neagra- Prajelile, rantasurile, sosurile, aljmentele prea fierbinti sau prea reci, apele carbogazoase. Dietoterapia in hemoragia gastrica si duodenalaPrima zi dupa hemoragie: cantitati mici de ceai, apa zaharata, sau lapte rece, administrate cu lingurita.Urmatoarele 5 zile- Ouă moi, supa mucilaginoasa, gris cu lapte, carne sau peste slab, tocate si fierte- Unt, smantana, piure de legume, compot pasat, gelatina din suc de fructe. Dietoterapia in stenoza pilorica:- Cantitate crescuta de glucide- Grasimi in portii mici- Branza de vaci, gris cu lapte, oua

Page 5: Dietoterapia

- Carnea tocat, fiarta sau fripta, in cantitati mici- Pestele alb fiert- Contraindicat consumul de alcool si tutun- Sucuri de legume (morcovi, telina, rosii, spanac)- Piureuri de cartofi- Limonada facuta in casa, ceaiuri si apaSe evita: - dulciurile concentrate, compoturile de fructesi fructele crude. Dietoterapia in cancerul gastric- Oua fierte moi, carne bine fiarta si tocata de 2-3 ori prin masina, legume fierte sau coapte sub forma de piureuri cu consistenta fluida- Sucuri de fructe si legume proaspete- Laptele ca atare se consuma dupa adaosul carbonatului de calciu (o lingurita la 250 ml de lapte).- Pestele slab alb- Creierul si ficatul, sub forma de pasta- Legumele cu celuloza fina, servite fierte sub forma de piureuri sau cu salare fierte, marmelade, caise, piersici.- Se interzic alimentele prea fierbinti, prea reci cat si condimentele iuti. Dietoterapia stomacului operat.- Carnea tocata (fara tesut ligamentar)- Peste slab, oua,lapte ecremat- Branzeturile nefermentate, cereale fine- Laptele si derivatele sale- Creme si budinci din cereale- paine veche- Fructe coapte sau fierte in compoturi neindulcite- Preparate de fier, vitaminele B12, D si acid folic Dieta in rezectia gastrica partiala- Fulgi de ovaz, terci de cereale,- Lapte praf cu ou, sunca. (aportul lor creste cu 10-20 g/zi)Din a 5-a zi de operatie: iaurt, oua, gris, jeleuri de fructe, unt, fructe coapte, compoturile pasate, cartofii si biscuitii in cantitati mici. Legume cu glucoza fina (anghinare, morcovi, sfecla, dovlecei)Din a 8-a zi: carne de vitel tocata si fripta si fasole verde.Stadiul IV: carne tocata sau fiarta.Se evita alimentele prea grase in cantitati mari cat si zahar, dulciuri, compoturi indulcite cu zahar, prahituri de cofetarie si fructele crude. Alimentatia antiaterogenaSe evita: margarina, alimentele bogate in grasimi cu cantitate mare de acizi omega 6 polinesaturate (uleiul,sofranul),carnea fiarta, fripta sau prajitaAlimentatia sa fie bogata in coenzima Q10 (sardine, peste de mare), peste, acizi grasi omega 3, fructe si vegetale, bogate in vitamiba C si fenoli antioxidanti (afine, portocale, fragi, strufuri negri, sucuri de portocale, zmeura), in medie 500 mg vitamina C, zilnic. Ustuoi in cantitati mari,

Page 6: Dietoterapia

fructe si vegetale proaspete sau conservate prin frig (conopida, sparanghel, grepfrut, cartofi fierti in coaja, rosii, portocale, pepene, ceapa proaspata), ulei de masline.Bauturile alcoolice sa fie consumate cu moderatie.   Regimul alimentar in infarctul miocardit 

In primele 24-48 de ore, se administreaza cu lingurita: ceaiuri, apa, sucuri de fructe.In primele 7-8 zile va fi lichid sau semilichid.Regimul va fi alcatuit din: lapte, cereale fierte, biscuiti de buna caliatate (inmuiati in lapte sau ceai), supe creme de legume, piureuri de legume preparate cu lapte, budinci, cartofi fierti sau bine copti, ceaiuri slabe, gelatine, lamai.Se introduce treptat: carnea tocata fiarta sau tocatura fripta, salate de legune rase marunt (sfecla, morcovi, salata verde, asezonata cu ulei si zeama de lamaie)Cu moderatie: preparatele din gris, fulgi de ovaz, orez, paste fainoase, cozonacii si alte aluaturi,  cartofii fierti sau copti, parizerulSe evita: torturile si prajiturile cu creme, cartofii prajiti. Leguminoasele (fasolea, lintea, mazarea uscata, bobul), varza, gulia. Oleoginoasele (nuci, alune, arahide), grasimile, sosurile bedietetice si impanarea carnii cu slanina, pestele slab (crap, hering, tipar), afumaturi, marinate, conservele preparate cu grasime animala, srumbiile sarate. Ciocolata, cacaoa, cafeaua, bauturile alcoolice, vinurile si lichiorurile.Din abundenta: salatele proaspete de legume, fructele (proaspete, in compoturi sau piureuri, evential marmelade)Se permite: carnea slaba de vaca, vitel, eventual, oaie, carnea de pui, plaman, sunca foarte slaba, fiarta, rasolul, gratarul, fripturile inabusite, telemea desarata, branza de vaci.Grasimea nu trebuie sa depaseasca 70-80 g in 24 de ore..Se recomanda: uleiul de in, soia, porumb, floarea-soarelui da nu in mod abuziv. Din condimente: marar, patrunjel, arpagic, romanita, tarhon, pieprul (in cantitate foarte mica). Pebtru acrire: otetul sau lamaia. Regimul alimentar in insuficienta cardiaca.Se permite:-       Laptele (numai în limta cantităţii de sodiu permise), brânzeturile proaspete nesărate (caş,

urdă, brânză de vaci), brânza desodată, atunci când situaţia clinică o impune;-       Carnea de vacă, pasăre  (oui, găină, curcan), în cantitate limitată la 100-150 g pe zi;-       Oul: gălbenuşul în cantitate limitată (dacă există hipercolesterolemie); albuşul de ou,

datorită conţinutului mare de sodiu (180 mg%) se va exclude în cazul regimului hiposodat;-       Grăsimile: untul nesărat, smântâna, frişca, uleiul vegetal, margarina nesărată;-       Pâinea albă, fără sare;-       Fructele sunt permise toate, fierte în compoturi, coapte ca piureuri, gelatine, rase pe

răzătoare, ca sucuri de fructe;-       Legumele sut permise ca salate, piureuri, soteuri, mâncăruri de legume, evitând pe

cele care produc balonări, ca şi pe cele bogate în sodiu (varza, ţelina, spanacul, leguminoasele uscate, ridichiile de iarnă, sfecla)

-       Făinoasele sunt permise, fără sare (griş, orez, paste făinoase, fulgi de ovăz, mămăligăpripită);

-       Dulciurile preparate fără sare, bicarbonat sau praf de copt: aluatul de tartă, ecler,

Page 7: Dietoterapia

biscuiţi, cu fructe sau cu brânză de vaci, budincile de făinoase, gelatinele, mierea, dulceaţa preparată în casă (fără conservanţi), marmeladele şi gemurile preparate în casă, pelteaua;

-       Băuturile: în limita lichidelor premise, sub formă de ceaiuri de plante, sucuri de fructe,chisel de lapte (când este permis), sifon;

-       Condimentele premise sunt cele aromate: pătrunjel, mărar, tarhon, leuştean, chimen,cimbru, muştar fără sare, varză murată fără sare;

-       Sosurile premise sunt numai cele preparate dietetic, din legume, sos alb, sos desmântână, sos caramel;

-       Supele: din legume premise, supele-crème îngroşate cu făinoase, supele de cereal,supele de fructe (în general, se vor da în cantitate limitată);

Alimentele interzise:-       Brânzeturile grase, fermentate, sărate (caşcaval, brânză telemea, brânzeturi topite);-       Carnea grasă de porc, gâscă, raţă, vânatul, viscerele, mezelurile, afumăturile şi

cărnurile conservate cu sare, conservele de carne, peştele sărat, afumat, peştele gras (de mare);

-       Pâinea cu sare sau făinoasele preparate cu bicarbonate sau sare;-       Grăsimile: slănina, untura, untul sărat, margarina sărată;-       Legumele bogate în sodium ca: ţelina, sfecla, spanacul, conopida, varza creaţă,

usturoiul, ridichiile, gogoşarii muraţi, varza murată cu sare, varza de Bruxelles, leguminoasele uscate;

-       Fructele oleaginoase;-       Băuturile: alcoolul, sub orice formă, apele minerale clorurosodice, iaurtul, laptele bătut,

ceaiul tare, cafeaua;-       Sosurile preparate cu zeamă de oases au de carne, cele preparate cu ceapă prăjită

(rântaşurile), cu usturoi, maioneză, cele preparate cu muştar;-       Condimentele iuţi: boiaua, piperul, muştarul cu sare, ceapa, usturoiul, hreanul.

Se interzice fumatul, consumarea de lichide în timpul mesei şi, de asemenea, consumarea de băuturi prea reci. Mesele nu vor fi prea voluminoase pentru a nu îngreuna munca cordului.

 Regimul alimentar în hipertensiunea arterial

Alimentele premise:-       Laptele degresat, brânza de vaci, caşul slab nesărat, urda dulce;-       Carnea în cantitate limitată (150-200 grame şi numa de 3-4 ori pe săptămână). Se

indică carnea de vită, găină, pui- fiartă ca rasol sau friptă, peştele slab de apă dulce (lin, şalăuş ştiucă, crap de primăvară), fiert ca rasol, fript sau copt în pergament;

-       Ouăle se vor da în cantitate limitată şi numai în preparate (3-4- ori pe săptămână);-       Grăsimile: unt (10-15 g/zi), ulei de floarea soarelui, soia sau porumb, adăugate crude

în mâncare (30-40 g/yi în raport cu necesarul caloric). Cantitatea totală de grăsimi din alimentaţie va fi scăzută cel puţin la jumătate din cea a individului normal;

-       Pâinea albă sau intermediară, fără sare, veche de o zi sau prăjită, în raport cunecesarul caloric;

-       Făinoasele se vor da în cantitate limitată (griş, orez, fulgi de ovăz, fidea, fierte fără sare)-       Legumele sărace în sodium şi celuloză (morcovi, dovlecei, fasole verde tânără, salată

verde, roşii, ardei, vinete) rase mărunt ca salate, fierte ca soteuri, piureuri, budinci de legume fierte à la grecque;

-       fructele sub orice formă, crude, coapte, ca piureuri de fructe, compoturi;-       dulciurile preparate fără bicarbonate şi fără sare, din aluat fiert, aluat uscat, aluat de

Page 8: Dietoterapia

biscuiţi cu brânză de vaci, gelatin de fructe, lapte, iaurt, peltea;-       băuturi premise: lapte simplu degresat, lapte amestecat cu cafea de orz sau cu ceai,

lapte bătut, iaurt, ceai de măceşe sau de alte plante, sucuri de fructe şi de legume;-       condimente aromate: pătrunjelul, tarhonul, mărarul, leuşteanul, dafinul, cimbrul, zeama de

lămâie;-       supele de legume, supele de roşii;-       sosurile dietetic de legume, roşii, sosul alb.Alimentele interzise:-       laptele integral, brânzeturile sărate, grase;-       carnea grasă, viscerele, vânatul, peştele gras, mezelurile;-       grăsimile prăjite sau în cantităţi mari;-       pâinea neagră;-       legumele care conţin sodium (ţelina, spanac, varza acră, murături), legumele bogate în

celuloză grosolană;-       fructele aleaginoase;-       dulciurile preparate cu bicarbonate, cu aluat dospit, cu unt şi gălbenuş de ou în

cantitate crescută;-       băuturile alcoolice sub orice formă, cafeaua, ceaiul tare, apele minerale clorurosodice;-       condimentele iuţi: piperul, boiaua, sarea, ceapa, hreanul, usturoiul;-       supele de carne;-       sosurile preparate cu muştar, cele preparate cu grăsimi prăjite, maioneza, s.a.

Bolnavul va mânca 4-5 mese pe zi, de volum redus. Va evita lichidele în cantitateabundentă şi, în general, consumul de lichide în timpul mesei.

        Regimul alimentar în valvulopatiile compensate

 Vom elimina alimentele greu de digerat. Aportul de sare va fi limitat la 3-4 g/24 de ore pet imp îndelungat. Aportul de lichide va fi relative scăzut (se contraindică băuturile carbogazoase, care, pe lângă aportul de lichide, favorizează meteorismul abdominal, îngreunând activitatea inimii). Se exclude ridichiile, fasolea uscată, castraveţii, excesul de cartofi, castanele, iar uneori chiar laptele, pentru a se evita meteorismul abdominal.

 Regimul alimentar în bolile hepatice Regimul alimentar în hepatita virală acutăAlimente premise:-       carnea prospătă şi slabă de pui, , găină, curcan, viţel, vită sau peşte alb, pregătite: rasol,

înăbuşită, friptă ca tocătură dietetic;-       laptele dulce, bătut, iaurtul proaspăt ca atare sau în preparate, brânză de vaci foarte

prospătă, eventual preparată în casă, caşul, urda;-       albuşul de ou în preparate (preferabil tratate termic), gălbenuşul foarte prospăt,  de două ori

pe săptămână în preparate dietetic;-       grăsimile foarte prospete, preferabil cele din lactate, frşcă, smântână sau ulei crud, adăugat

la preparatele de legume;-       pâinea albă veche de o zi, făinoasele (griş, orez, fidea, tăieţei, macaroane), preparate în

budinci, cu lapte sau cu brânză şi ou sau cu carne;legumele cu conţinut redus de celuloză

Page 9: Dietoterapia

ca piureuri,  soteuri, sufleuri, salate coapte sau crude bine mărunţite sau ca sucuri de legume, consummate ca atare sau incluse în preparate;

-       fructele pot fi consummate ca atare, dacă sunt bine pârguite, fără coajă şi sâmburi, ca piureuri de fructe, ca sucuri proaspete, compoturi, jeleuri, gemuri;

-       deserturile se vor prepara din lapte cu făinoase, crème cu lapte şi ou, gelatin cu lapte sau cu suc de fructe, aluaturi dietetic preparate cu fructe sau cu brânză de vaci, biscuiţi de albuş, mereng sau bezele;

-       condimentarea se va face cu condimente aromate (pătrunjel, mărar, leuştean, cimbru, tarhon, măghiran, suc de lămâie)

Alimente interzise:-       carnea grasă de porc, oaie, raţă, gâscă, toate sorturile bogate în ţesut conjunctiv,vânatul, moluştele, peştele gras, conservele de carne şi de peşte de orice fel, icrele;-       brânzeturile grase, fermentate, brânza topită;-       ouăle în exces şi cele pregătite nedietetic (ochiuri prăjite, omleta nedietetică, incluse însosuri reci, nedietetice);-       grăsimile prăjite în orice fel, untura, seul, slănina, grăsimile mai puţin proaspete. Se vacontrola cu atenţie durata de conservabilitate de pe eticheta de ambalaj la cele cumpărate din comerţ- mai ales în cazul uleiurilor bogate în acizi graşi polinesaturaţi- soia, germene de porumb.-       Pâinea neagră, făinoasele nerafinate, aluaturile dospite foarte prospete;-       Legumele bogate în celuloză grosolană: castraveţi, ridichi, gulii, varză, leguminoase uscate;-       Fructele bogate în celuloză: alone, nuci;-       Deserturile preparate cu multă grăsime (crème cu unt) sau cu mult ou, patiseriile,aluaturile nedietetice, cele preparate cu nuci, ciocolată, cacao, alone;-       Băuturile prea reci, cafeaua, cacaoa si alcoolul sub orice formă;-       Sosurile preparate nedietetic (rântaşurile), cele pregătite cu multă grăsime şi ou(maioneza şi toate sosurile pe bază de maioneză);-       Condimentele iuţi: piper, boia, hrean, ceapă, usturoi, muştar. Regimul alimentar în hepatitele corniceHepatita cronică persistentă.Alimente premise:-       Carnea de vită, pasăre, peşte (proaspătă şi slabă), suncă de mânzat, conserve de carneşi de peşte dietetic, la care se face menţiunea pe eticheta de ambalaj că sunt indicate în această afecţiune;-       Laptele dulce sau bătut, iaurt, brânză de vaci,proaspătă, caş, urdă, brânzeturi dietetic dincomerţ, hiposodate;-       Ouă proaspete, fierte moi, ochiuri româneşti, omletă dietetic sau în preparate (budinci,sufleuri), se va consuma un ou la 2-3 zile;-       Grăsimi foarte prospete, unt frişcă, smântână, uleiurile vegetale în cantităţilerecomandate în cadrul alimentaţiei raţionale;-       Pâinea albă sau intermediară, veche de o zi;-       Făinoasele rafinate: griş, orez, fidea, spaghete, macaroane, tăieţei, s.a.;-       Legumele proaspete cu conţinut celulozic redus, pregătite ca salate crude (cele cuceluloză fină) sau coapte, în mâncăruri de legume sau cu carne, ca budinci, piureuri, soteuri, sufleuri;-       Fructele sunt în general premise toate, proaspete, sucuri de fructe sau în preparate

Page 10: Dietoterapia

(gelatin, cu aluaturi dietetic, sufleuri);-       Deserturile se vor pregăti cu făină diluată în apă rece şi adăugată la preparatul carefierbe pe foc împreună cu grăsimea;-       Dintre condiment sunt premise numai cele aromate, utilizate în cantitate suficientă pentru

asezonarea preparatelor.  Alimente interzise:-       Toate sorturile de carne grasă, cele bogate în ţesut conjunctiv, vânatul, mezelurilenedietetice, conservele de carne sau de peşte nedietetice, cărnurile prăjite (şniţele, pateuri) tocătura nedietetică;-       Brânzeturile foarte sărate sau foarte grase;-       Ouăle prăjite (sunt incluse în categoria preparatelor nedietetice);-       Grăsimile prăjite de orice fel, untura, slănina, seul;-       Pâinea neagră, pâinea prea prospătă, făinoasele nerafinate;-       Legumele cu celuloză dură, crude, cele prăjite sau cele pregătite cu foarte multă grăsime;-       Fructele oleaginoase (măsline, nuci, alune);-       Deserturile preparate cu multă grăsime sau mult ou, ciocolata, cacaoa şi toate derivatele

lor;-       Cafeaua, alcoolul, ceaiul, buturile alcoolice de orice fel;-       Condiment iritante iuţi: boia iute, ardei iute, piper, muştar, hrean, usturoi, s.a. Hepatita cronică agresivăAlimente permise:-       Carne de vită, pasăre (proaspătă sau slabă), peşte, şuncă dietetic proaspătă, pregătităfiartă, friptă, inăbuşită, ca tocătură dietetic;-       Lapte dulce sau bătut, iaurt, brânză de vaci proaspătă, caşul dulce;-       Albuşul de ou, gălbenuşul numai în preparatele dietetic (2 bucăţi pe săptămână);-       Grăsimi foarte prospete: unt, frişcă, smântână dulce, uleiuri, adăugate prospete la preparate

sau fierte în preparate;-       Pâinea albă veche de o zi, făinoasele rafinate (orez,  griş, fidea, tăieţei, macaroane)-       Legumele verzi cu celuloză fină, pregătite ca sufleuri, budinci, piureuri, soteuri sau salate cu

suc de lămâie şi ulei, rase mărunt;-       Fructele sunt premise ca atare, fără coajă şi sâmburi, dar bine pîrguite, sub formă de

piureuri, compoturi, ca sucuri de fructe, coapte sau în preparate;-       Deserturile se vor pregăti din fructe, brânză de vaci, făinoase, lapte, aluaturi dietetic;-       Condiment: pătrunjel, mărar, cimbru, tarhon, dafin;-       Sosuri dietetic, cu făină diluată separate în apă rece şi grăsimea adăugate la preparatul

care clocoteşte pe foc;Alimente interzise:-       Carnea de oaie, porc, gâscă, raâă, şi, în general, toate sorturile de carne grasă, vânatul,

viscerele, peştele gras, conservele de carne  şi peşte, afumăturile, mezelurile nedietetice;-       Brânzeturile grase, fermentate, sărate;-       Ouăle în cantităţi excessive şi preparate prin prăjire, fierte tari sau în preparate nedietetice;-       Pâinea neagră, pâinea prea proaspătă, făinoasele nerafinate;-       Legumele cu celuloză dură, crude, mâncărurile sau preparatele din legume nedietetice;-       Fructele bogate în celuloză dură, cele oleaginoase;

Page 11: Dietoterapia

-       Deserturile preparate cu multă grăsime sau mult ou, ciocolată, cacao şi toate derivatele lor;-       Băuturile alcoolice de orice fel (inclusive Berea, vinul), cafeaua, ceaiul, cacaoa;-       Condimentele iuţi, iritante, ca: boia, ceapă, erdei iuţi, piper, muştar, hrean, usturoi. Regimul alimentar în cirozele hepaticeÎn ciroza compensată, fără ascită şi fără icter, vor fi premise următoarele alimente:-       Carnea slabă de pui, viţel, găină, curcan, vită proaspătă, sau peştele alb, slab, proaspăt,

preparate ca rasol, friptură, înăbuşite, grătar sau tocătură dietetic aromatizată cu condiment premise;

-       Lapte dulce sau bătut, iaurt, brânză de vaci prospătă, urdă, caş dulce;-       Ouăle: albuşul în preparate, gălbenuşul ăn cantitate moderată (1/4 sau ½ pe zi) în

preparate dietetic;-       Grăsimile foarte proaspete: untul, smântâna, frişca şi uleiul se vor da în cantitate limitată, în

funcţie de toleranţa bolnavului;-       Pâinea albă, veche de o zi, făinoasele rafinate date cu moderaţie pentru a nu accentua

tulburările dispeptice;-       Legumele proaspete cu redusă, consummate ca atare, fără cpajă şi sâmburi, sau ca sucuri

de fructe, piureuri, fructe coapte, compoturi, gelatin cu sucuri de fructe;-       Deserturile se vor pregăti cu fri’ucte sau brânză de vaci, cu lapte, făinoase;-       Condientele for fi folosite pentru obţinerea unor preparate cât mai atrăgătoare şi gustoase.Alimente interzise:-       Toate sorturile de carne grasă, vânatul, cărnurile bogate în ţesut conjunctiv, cărnurile

fezandate, conservele de carne nedietetice, mezelurile, peştele gras, conservele de peşte, icrele;

-       Brânzeturile fermentate, grase, brânzeturile topite;-       Ouăle în exces, cele preparate nedietetice;-       Grăsimile în exces, cele prăjite, untură, slănină, seul, untul topit;-       Pâinea neagră, pâinea prea proaspătă;-       Legumele cu celuloză dură, leguminoasele uscate;-       Fructele bogate în celuloză dură, fructele oleaginoase, cu coajă şi sâmburi;-       Deserturile pregătite cu mult unt sau grăsime, preparate de patisserie, cele pregătite cu

nuci, alone, ciocolată şi toate derivatele sale, cacaoa, prajiturile pregătite cu mult ou, cozonacul;

-       Condimentele iuţi, picante;-       Supele grase, ciorbele cu rântaş;-       Sosurile pregătite nedietetic cu ciapă, prăjite în grăsime încinsă. Alimentaţia în ciroze decompensate cu ascită şi edemeAlimente premise:-       Carne slabă de pasăre sau vită, în cantitate limitată în funcţie de aportul total de sodium;-       Brânza desodată sau laptele desodat;-       Ouăle numai ăn preparate, dar în cantitate limitată;-       Grăsimile limitate cantitativ sub formă de unt desărat sau ulei proaspăt, adăugat în

preparate;-       Pâinea fără sare, albă, veche de o zi;-       Făinoasele fără ou;

Page 12: Dietoterapia

-       Legumele cu celuloză fină: dovlecei, roşii, ardei, fasole verde tânără, pregătite în soteuri, piureuri, mâncăruri de legume, supe-crème sau ca salate rase mărunt, asezonate cu suc de lămâie;

-       Fructele sunt premise toate, cu excepţia celor cu conţinut de celuloză ridicat. Se vor da coapte, ca sucuri de fructe, piureuri, în preparate sau crude, dacă sunt bine pârguite;

-       Deserturi cu fructe, gemuri preparate în casă fără conservant, aluaturile fără bicarbonate sau praf de copt;

-       Condiment aromateAlimente interzise:-       toate sorturile de carne grasă, cărnurile fezandate, mezelurile de orice fel (chiar şi cele

dietetic, care aduc un aport important de sodiu), peştele gras de orice fel, conservele de carne sau peşte, icrele, viscerele, afumăturile;

-       laptele şi toate derivatele sale nedesodate, brânzeturile fermentate şi frământate, brânzeturile topite, caşcavalurile;

-       ouăle preparate nedietetic;-       grăsimile su sare, untură, margarină, slănină-       păinea sărată de orice fel, făinoasele cu ou;-       legumele bogate în sodium: ţelina, varza, sfecla, spanacul, ridichiile;-       fructele oleaginoase, fructele cu continut celulozic ridicat;-       deserturile pregătite cu multă grăsime, cu ou, cele preparate cu bicarbonate sau praf de

copt, cele preparate cu nuci, alone, dulceţurile preparate cu conservant;-       băuturile cu conţinut ridicat de sodium, apele minerale clorosodice, cele bicarbonate;-       sosurile neditetice, preparate cu sare sau cu ou, cele preparate cu multă grăsime;-       condimentele iuţi, picante,-       supele sau ciorbele în cantitate mare (întrucât încarcă stomacul dând senzaţia de saţietate

fără a realize un aport nutritive sufficient). 

 Regimul alimentar în bolile căilor biliare Principia dietoterapeutice în afecţiunile biliare.

Alimentaţia va fi hipercalorică la  cei supraponderali, normocalorică la cei normoponerali sau chiar hipercalorică la cei cu denutriţii concomitente;Aportul de protein este în general crescut sau normal, la fel cel de glucide.            Cantitaea de lipide va fi scăzută, în propoţie mai mare în perioadele acute, crescându-se treptat pe măsura atenuării simptomatologiei, dar rămânând în continuare mai redusă la aceşti bolnavi. În uneke cazuri (hipotonii9 se recomandă administrarea unei cantităţi mai importante de lipide pentru efectul stimulant asupra veziculei biliare.            Regimul hipolipidic nu realizează în unele cazuri aport optim de vitamine liposolubile, care trebuie administrate pe cale medicamentoasă. 

1.    Dieta în colecistica acutăÎn primele 24 de ore, bolnavul stand la pat va consuma  un regim hidrolizat alcătuit din lemonade, ceaiuri îndulcite (medicinale), sucuri de fructe diluate, supe limpezi de legume. Se vor consuma 2-3 litri de lichide administrate la interval de 1-2 ore, în funcţie şi de pierderi. Concomitant, bolnavul primeşte o medicamentaţiecalmantă pentru durere şi, eventual, antibiotic (la stricta îndrumare a medicului).

Page 13: Dietoterapia

            După 48 de ore, alimentaţia se va îmbogăţi treptat cu mucilagii de făinoase, supe de cereal, piureuri de legume pregătite cu iaurt sau lapte degresat, făinoase cu lapte degresat. Pe măsură ce faza acută se atenuează, alimentaţia se va îmbogăţi mai mult bu brânzeturi proaspete de vaci, lapte, iaurt, paste făinoase fierte, peşte alb slab, fiert ca rasol, carne slabă de pasăre fiartă, sufleuri de legume sau făinoase, apoi pâine albă prajită. Trepta, se va lărgi alimentaţia menţinându-se în continuare un regim de cruţare colicistică. 

2.    Dieta în colecistica cronicăAlimente premise:-       Carne slabă şi proaspătă de pasăre (pui, curcan), viţel, vită fiartă ca rasol sau friptă ori

înăbuşită sau ca tocătură dietetic aromatizată cu condiment premise;-       Peştele slab proaspăt fiert ca rasol,  fript sau copt în pergament;-       Albuş de ou în preparate sau oul întreg în preparate dietetic (fiert moale, ochi românesc,

omletă dietetic) după toleranţa individual.-       Pâinea albă veche de o zi, făinoase rafinate bine fierte, preparate cu brânză de vaci, carne

sau lapte.-       Grăsimi ăn cantitate redusă foarte prospete (cca. 10 g de unt sic ca 20-30 ml de ulei) în

preparate fierte sau adăugate la sfârşitul tratamentului termic;-       Dintre legume sunt premise cele cu celuloză fină, fierte ca piureuri, soteuri, sufleuri, budunci

sau salate;-       Dintre fructe sunt premise în general cele pârguite, cu conţinut celulozic redus, sub formă

de piureuri de fructe coapte, compoturi, sucuri sau în preparate;-       Deserturile se vor pregăti cu gem, fructe, brânză de vaci, albuş de ou, miere, sucuri de

fructe;-       Condimentele premise vor fi cele aromate: tarhon, leuştean, mărar, pătrunjel, dafin, cimbru;-       Supele-crème de legume, supele slabe de carne, supele limpezi de legume, borşurile;-       Sosurile se vor pregăti numai dietetic.Alimente interzise:-       Carne de porc, oaie, gâscă, mezeluri, afumături, vânat, peştele gras, conservele de carne si

de peşte nedietetice;-       Brânzeturile grase, fermentate;-       Ouăle fierte tari, omleta nedietetică, ouăle prăjite, gălbenuşul de ou în cantitate mare;-       Grăsimile prăjite de orice fel: untura slănina, seul;-       Pâinea neagră, pâinea foarte proaspătp, excesul de făinoase;-       Legumele cu celuloză dură, fructele oleaginoase;-       Deserturile preparate cu multă grăsime şi mult unt, nuci, alone, cacao;-       Condimentele iuţi, iritante;-       Supele grase de carne, borşurile drese cu smântână, ciorbele grase, cele de leguminoase;-       Sosurile preparate nedietetic cu rântaş sau cele preparate cu grăsime multă. 

3.    Dieta în litiaza biliarăLitiaza biliară, necesită, în general, un regim de cruţare colecistică identic cu cel descries mai sus. În fazele acute, manifestate prin colici biliare, se va administra, pentru perioada dureroasă, o alimentaţie lichidă şi semilichidă asemănătoare cu cea descrisă la colicistica acută.            Se reduc alimentele bogate în cholesterol: creier, ficat, ouă, carne de porc, unt, brânzeturi grase, icre, slănină ş.a.) 

4.    Dieta în diskinezia biliară hipotonică

Page 14: Dietoterapia

Se recomandă: carnea slabă de pasăre sau de vită slabă, friptă sau înăbuşită, iaurt, brânză de vaci proaspătp, caş, urdă, ou în preparate dietetic, unt, ulei, smântână proaspătă, adăugate peste preparate  sau la ultimul clocot, pâine veche de o zi sau  ca pesmet, legume cu celuloză fină sau ca piureuri, soteuri, sufleuri, fructe bine coapte, ca sucuri, piureuri, coapte, gelatin, deserturi de fructe şi brânză de vaci.Se evită: alimentele prăjite în grăsime, sosurile nedietetice, conservele de carne şi de peşte, toate sorturile de carne grasă şi de peşte gras, fripturile prăjite, brânzeturile fermentate, alimentele bogate în celuloză grosolană, făinoasele nerafinate, fructele aleaginoase, produsele de patisserie, alimentele laborious pregătite, condimentele iuţi, alcoolul.  Dieta  bolnavilor operaţi de veziculă biliarăAlimente premise:-       Carnea de pasăre, vită, peştele proaspăt, sorturile slabe. Aceasta va fi firtă ca rasol, friptă

sau coaptă în pergament, înăbuşită sau ca tocătură dietetic;-       Iaurtul, brânza de vaci proaspătă, laptele diluat sau în preparate, când este tolerat;-       Albuşul de ou în preparate (sufleuri), gălbenuşul în cantitate moderată, inclus în preparate

dietetic;-       Grăsimile foarte proaspete sub formă de unt şi ulei, adăugate la sfârşitul tratamentului

termic;-       Pâinea albă veche de o zi,  făinoasele rafinate în cantitate moderată, preparate cu brânză

de vaci, cu lapte sau cu carne;-       Legumele vor fi proaspete, cu celuloză fină, în preparate fierte sau coapte: budinci, piureuri,

sufleuri, salate ş.a.-       Fructele trebuie să fie de asemenea proaspete, bine pârguite, ca piureuri, sucuri de fructe,

coapte sau compoturi pasate, nu prea dulci,-       Deserturile se vor da sub formă de aluaturi dietetic cu fructe sau brânză de vaci, gelatin din

sucuri de fructe, miere (când nu există tendinţa la diaree), peltea, jeleuri, bezele, mereng.-       Sosurile pregătite cu grăsime puţină, cu făină diluată separate şi adăugată în preparatul

care clocoteşte;-       Condimentarea se va face cu condiment aromate, fin tocate.Se evită:-       Toate sorturile de carne grasă, cărnurile fezandate, mezelurile de orice fel (chiar şi cele

dietetic, care aduc un aport important de sodiu), peştele gras de orice fel, conservele de carne sau peşte, icrele, viscerele.

-       Brânzeturile fermentate, grase, cele topite;-       Ouăle prospete în preparate nedietetice;-       Untura, slănina, seul, smântâna şi orice fel de grăsime prăjită;-       Aluaturile dospite prea prospete, pâinea neagră, făinoasele nerafinate,-       Legumele bogate în celuloză dură, care produc meteorisme şi jenă postprandială,

leguminoasele uscate;-       Fructele bogate în celuloză, fructele oleaginoase;-       Prăjiturile pregătite cu multă grăsime, cu multe ouă, din aluat dospit; ciocolata, cacaoa, cele

cu nuci şi alone;-       Condimentele iuţi, picante;-       Alcoolul sub orice formă;-       Băuturile prea reci, mai ales servite pe stomacul gol. 

Page 15: Dietoterapia

 Regimul alimentar în bolile pancreasului 

1.    Dieta în pancreatita cronică Alimente recomandate:-       Carnea de vacă, viţel, oaie, eventual porc slab, pasăre sau ficatul, cernea friptă.-       Ouă fierte moi;-       Untul proaspăt de vacă (30 g in medie pe zi), brânzeturile care conţin mai puţin de 50%

grăsimi, lapte ecremat sau semiecremat, crud. Poate fi adăugat crud la mâncare: uleiul de floarea soarelui, porumb, soia (30-60 g, după necesităţile stării de nutriţie şi numai cu tratament dacă sunt administrate în cantitate mică)

-       Se pot prescrie 3-4 mese pe zi, aproximativ egale ca volum, ceea ce permite, pe de o parte, o solicitare mai mică a tubului digestive şi a organelor anexe (inclusive a pancresaului)

  

Regimul alimentar în bolile renale 

1.    Regimul alimentar în glomerulonefrita acutăRegimul constă în:-       Peştele de râu (fiert sau fript, ori copt în pergament), carnea fiartă friptă (în limita proteinelor

permise);-       Făinoasele sub formă de budinci cu lapte sau cu nuci şi  zahăr;-       Legumele sub formă de salate de crudităţi, pregătite cu ulei ca piureuri, soteuri cu unt,

budinci;-       Fructele crude ca salate (coapte sau fierte în compoturi);-       Dulciurile: tartă de fructe, ecler, clătite cu dulceaţă, aluaturi fără sare sau bicarbonate;-       Grăsimile: unt desărat, ulei, smântână, frişcă;-       Bbăuturi: sucurile de fructe, ceaiurile de plante;-       Condiment: vanilie, coaje de lămâie;-       Supele de legume, făinoase, fructe;-       Sosurile: numai cele dietetic, fără sare, asezonate cu condimentele premise. 

2.    Regimul alimentar în glomerulonefrita cronicăAlimente premise:-       Brânza de vaci (eventual desodată, când hipertensiunea este foarte mare), caş slab, urdă

dulce, laptele degresat în cantitate mică, dacă tensiunea este foarte mare;-       Carnea în cantitate limitată şi numai de 3 ori pe săptămână: carnea de vită, găină, pui (fiartă

ca rasol, friptă), peştele slab de râu (lin, şalău, ştiucă, crap) fiert ca rasol, fript su copt în pergament;

-       Ouă 3-4 pe săptămână şi numai în preparate;-       Grasimi de origine animal , în cantitate limitată: ulei de floarea soarelui, porumb, soia,

adăugate crude la mâncăruri sau la salate; (până la 50-60 mg/zi)-       Pâinea albă, intermediară, preparată fără sare, veche de o zi sau prăjită;-       Făinoasele în cantitate mică (griş, orez, fulgi de ovăz, fidea), fierte fără sare;

Page 16: Dietoterapia

-       Legume sărace în sodium şi celuloză: morcovii, dovleceii, fasolea verde tânără, salată verde, roşiile, ardeii, vinetele rase mărunt ca salată, fierte ca soteuri, piureuri, budinci de legume;

-       Fructe sub orice formă: crude, ca piureuri, compoturi;-       Dulciuri preparate fără bicarbonate şi fără sare, din aluat fiert, aluat uscat, aluat de biscuiţi

cu brânză de vaci, cu fructe, gelatin de fructe, lapte, iaurt, peltea;-       Băuturile: laptele simplu, degresat, laptele amestecat cu cafea de orz sau cu ceai, laptele

bătut, iaurtul, ceaiul de măceş sau de alte plante, sucurile de fructe şi de legume (cu excepţia: spanacului, ţelina, ştevia),

-       Soteuri de legume, âncăruri cu sos dietetic;-       Fructele coapte, ca salate, ca gelatin de fructe, sub formă de compoturi, jeleuri;-       Condimentele aromate: patrunjel, tarhon, mărar, leuştean, dafin, cimbru, zeama de lămâie.Se poate recomanda o zi pe săptămână, în care bolnavul v-a consuma numai legume şi fructe. În aceasta zi bolnavul va păstra repausul la pat.Alimente interzise:-       Carnea grasă şi peştele gras, conservele din carne sau din peşte, mezelurile, afumăturile;-       Brânzeturile sărate, cele grase;-       Ouăle în cantitate mare;-       Grăsimile sărate, slănina, untul sărat, untura, seul;-       Legumele bogate în sodium: spanacul, ştevia, ţelina, leguminoasele uscate, usturoiul,

conservele de legume;-       Dulciurile preparate cu bicarbonate, albuşurile preparate cu sare, cele preparate cu unt sau

cu grăsime în cantitate mare;-       Supele de carne sau de oase;-       Sosurile preparate din zeamă de carne sau de oase, maioneza, sosul cu muştar, sosurile

preparate cu multă grăsime;-       Condiment iuţi: piper, boia, muştar cu sare, măsline, usturoi, ceapă, hrean. 

3.    Regimul alimentar în nefropatiile tubulare 

Când bolnavul a fost scos din perioada acută şi este în convalescenţă, trebuie săurmărim refacerea lui rapidă, deoarece el se găseşte încă intr-o stare de denutriţie gravă. Se va trece deci repede la o cantitate de 2800-3000 Kcalorii/yi, cu maximum, însă, de 40-50 g de protein pe zi. În alimentaţia lui pot să intre:-       Lapte: 150 ml,-       Carne de vacă, pasăre, viţel: 100 g (fiartă ca rasol),-       Pâine fără sare, veche de o zi: 120 g,-       Legume: 300 g,-       Fructe prospete: 300 g,-       Fructe coapte la cuptor (mere): 300 g,-       Dulceaţă: 100g,-       Zahăr: 100 g,-       Unt prospăt: 50 g,-       Ulei de floarea soarelui, porumb, soia: 50 ml.

Legumele premise sunt: dovleceii, morcovii, fasolea verde tânără, salata verde, roşiile(fără coajă şi sâmburi), ardeii, vinetele care sunt rase mărunt, , ca salate, fierte, ca soteuri, piureuri, budinci de legume fierte à la grecque.

Page 17: Dietoterapia

-       Sare, până la 6-8-g/zi, iar cantitatea de potasiu va fi până la 3-5 g/zi.Trebuie să ţinem seama însă, în această perioadă, de poliuria intensă a bolnavului, din cauza lipsei de concentrare renală încă normal şi atunci cantitatea de săruri va fi chiar mai mare (în raport cu indicaţia medicului).Se va avea grijă ca, în această perioadă, să li se administreze bolnavilor vitamine din grupul B (B1, B6, B12, B2) si C. 

 4.    Regimul alimentar în nefropatiile interstiţiale

 Regimul va consta din:-       Lapte dulce, bătut, brânzeturi slabe;-       Carne în cantitate de maximum 100 de grame şi numai de 3-4 ori pe săptămână (carne de

vacă, găină, pui, peşte slab de râu, fiert ca rasol, fript sau înăbuşit la cuptor;-       Ouă, în cantitate redusă (de 3 ori pe săptămână) şi numai în preparate;-       Grăsimi, în cantitate redusă, atât cât este necesar pentru gustul mâncărurilor, adăugate

crude la mâncare (10-15 g unt, 15-25 g ulei). Grăsimile, inclusive cele înglobate în alimente trebuie sa fie până la 60 g/zi.

-       Pâinea albă veche de o zi, 150-200 g/zi. Se vor exclude făinoasele din alimentaţie, permiţându-se puţin orez.

-       Legumele verzi, fierte casupe, supe-crème, piureuri fierte fără grăsimi, cartofi, sucuri de legume;

-       Fructe crude sau fierte în compoturi;-       Dulciuri, mierea, dulceaţa, gelatinele din fructe;-       Băuturi: apele alkaline, laptele degresat, supele strecurate de legume,  (2-2 si ½ litri de

lichide/zi);-       Condiment: oţetul, lămâia, pătrunjelul, dafinul, mărarul, tarhon, leuştean;-       Supe crème de legume, limpezi, acrite cu lămâie;-       Sosuri preparate dietetic din legume, fără grăsime sau cu grăsime foarte puţină.La acest regim se poate permite o cantitate limitată de bicarbonate de sodium (1 linguriţă maxim 2 linguriţe/zi). 

5.    Regimul alimentar în insuficienţa renală cronicăAlimente premise:-       Carne şi peşte (numai în limita proteinelor premise) indicate de către medic; se vor prepara

fierte, fripte, uneori chiar prăjte (şniţel) sau sub formă de mâncăruri cu carne şi legume.-       Ouăle, mai ales gălbenuşurile (albuşul numai în limita proteinelor premise)-       Unt, smântână, ulei, margarină;-       Pâinea albă fără sare sau intermediară cu sare;-       Orezul, grişul, fideaua, toate preparatele cu unt, zahăr, nuci<,-       Salatele de crudităţi, piureuri de legume, soteuri, mâncăruri cu sos, budinci;-       Fructele crude sau preparate cu zahăr, frişcă, coapte ăn compoturi;-       Miere, marmeladă, nuci, făinoase cu zahăr şi nuci;-       Sodiul nu se va da în cantitate de peste 2-3 g/zi, iar în cazul prezenţei edemelor, se va

restrânge aportul său la 500 mg/zi;-       Se evită băuturile alcoolice;-       Condimentele aromate; fiind interzise cele picante;

Page 18: Dietoterapia

-       Sosurile preparate dietetic, aromatizate cu condimentele premise 

6.    Regimul alimentar în litiazăa)    litiaza uricăGrăsimile sunt premise în cantităţi moderate, în raport cu greutatea bolnavului.Ca deserturi se permit cremele cu lapte, făinoasele cu lapte, tartele cu fructe sau cu brânză de vaci, aluatul fiert.Sarea se va consuma în cantitate limitată. Sunt interzise alcoolul, cafeaua, drojdia de bere.Bolnavii supraponderali vor primi o alimentaţie hipocalorică şi se va urmări scăderea în

greutate a acestora.Acest regim nu poate singur să contribuie la ridicarea pH-ului urinar peste valoarea 6, motiv

pentru care se impune asocierea cu medicamente alcalinizate.Pentru ezemple de meniuri se indică consultarea tabelelor cu meniuri în litiaza urică b)    litiaxa oxalic

Alimente premise:-       laptele: 250-500 ml/zi, branzeturile nefermentate: 100 g/zi;-       carnea de vacă slabă, pasăre, viţe, peşte slab, şuncă slabă;-       ouăle sub formă de preparate: 3-4-ouă/săptămână,-       grasimile: unt-15-20 g, frişcă- maxim 20-30 g, ulei-maxim 30-35 ml, adăugat crud la

mâncare;-       pâinea, în cantitate limitată: 200 g/zi şi numai veche, fainoasele- orez, griş, fulgi de ovăz, de

asemenea, în cantitte redusă- până la 250 g/zi, cântărite, fierte.-       Dintre legume: conopida, varza albă, ciupercile, salata verde, mazărea, ridichile, ţelina;-       Merele, perele, piersicile, caise, struguri, gutui;-       Dulciuri cu albuş, siropurile, zahărul- mazim 30-50 g/zi, în toate preparatele;-       Ceaiurile din plante (mentă, muşeţel, mătase de porumb) sucurile de fructe şi legume;-       Sare, 1-2 g/zi;-       Sosurile preparate dietetic.Alimentele interzise:-       Carnea grasă, conservele de carne;-       Spanacul, sparanghelul, rubarba, ştevia şi toate legumele bogate în celuloză, greu

digestibile. Cartofii şi sfecla- în cantitate limitată;-       Prunele, agrişele, coacăzele, smochinele, bananele;-       Ciocolata, cacaoa, mierea, marmelada, dulceaţa, deserturile preparate cu bicarbonate,

gelatin;-       Piper, muştar, hrean;-       Supele din legume;-       Sosurile preparate nedietetic 

c)    litiaza fosfaticăAlimente premise:-       laptele: 250-350 ml;-       carnea şi peştele slabe, fripte la cuptor în diverse preparate;-       ouăle: 3-4 ouă/zi;-       pâine albă, intermediară, veche de o zi;-       făinoasele de orice fel;

Page 19: Dietoterapia

-       legumele cu conţinut scăzut în calciuşi care nu sunt puternic alcalinizate ca: sparanghelul, dovleacul, dovleceii, varza de Bruxelles, mazăre, fasole verde;

-       mere, coacăze, affine, prune;-       zahărul, biscuiţii, aluaturile preparate cu unt, chiselul de coacăze, roţii, prăjitura cu albuş de

ou;-       ceaiul slab, ceaiurile din cozi de cireşe, ceaiurile din coji de mere, mătase de porumb,

cafeaua cu apă, cacaoa cu apă;-       mărarul, pătrunjelul, tarhonul, leuştean, oţet;-       sare 2-3 g/zi;-       supele preparate din făinoase, carne, legume permise;-       sosurile dietetic;Se vor da alimente bgate în vitamina A şi D, ca untul, untura de peşte, drojdia de bere.Se vor interzice:- laptele integral şi brănzeturile;- conservele de peşte, peştele sărat, heringii, sardelele, tonul;- gălbenuşul de ou (în exces)- pâinea: peste 250 g zinic- leguminosele uscate, legumele care aduc mult calciu şi sunt puternic alcaline;- fructele oleaginoase: nuci, alone, migdale;- ciocolata, deserturile preparate cu gălbenuş de ou, lapte, smântână, fructe nepermise;- lapte, sucurile de fructe şi de legume, alcoolul, băuturile alcaline;- condimentele picante;- supele de legume, lapte, fructe, borşul de legume;