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Dificultades Ligadas a Retraso Mental y Del Desarrollo
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Dra. Sandra I. Montes de Oca M.
Dificultades ligadas a retraso mental y del desarrollo
http://www.youtube.com/watch?v=EMlMMplyqqc&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=Nnqn8u0XLNs
Definición y términos
Carácter endógeno
o inmutable del individuo
Modificabilidaddel mismo
Cantidad, funcionalidadcalidad de lasinteracciones
familiares,educativas y
sociales
Evolución del términoPuig de la Bellacasa (1990)
Evolución del términoCasado (1991)
La integración unitaria donde se acepta a los sujetos con deficiencias con resignación providencialista o fatalista
La exclusión aniquiladoraLa atención especializada y tecnificadaLa accesibilidad donde se acepta la
normalización
CambioAún cuando se mantienen las medidas de
C.I.La evaluación y la intervención se dirigen:
La identificación de áreas de desarrolloHabilidades adaptativasRecursos presentes o ausentes tanto en el
sujeto mismo como en el entorno educativo
La perspectiva psicométricaAproximación basada en la medición,
baremación y estandarización de tests dirigidos a medir variables presentes en el comportamiento inteligente
Edad mental (EM) CI= _______________ x 100
Edad Cronológica (EC)
CriticasLa variabilidad en niveles de dominio que
distintos sujetos de la misma edad presentan respecto al mismo recurso
Los problemas inherentes a la validez y fiabilidad de las pruebas
La discriminación o el favoritismo que subyace al hecho de considerar sólo determinadas habilidades intelectuales
CriticasLa arbitrariedad del punto de corteLa misma asunción de distribución normal
de esa dimensión de la poblaciónLa propia concepción unidimensional frente
a los modelos actuales que proponen distintos tipos de inteligencia
Simplemente: la escasa utilidad aplicada inherente a tales medidas
La perspectiva evolutivaSe caracteriza por:
Entender que el desarrollo precede y determina el aprendizaje humano
El tiempo funciona como elemento elicitador y favorecedor de los cambios madurativos
Su principal representante es Piaget
La perspectiva conductal-funcionalTradición cognitivo evolutiva (Bruner)Tradición conductal-contextualizada
(Hayes)El desarrollo es el resultado de la cantidad,
calidad y funcionalidad de las oportunidades de aprendizaje suministrado por el contexto o situaciones
DefiniciónEl retraso mental hace referencia a
limitaciones substanciales en el desenvolvimiento corriente.Un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la mediaLimitaciones asociadas en dos o más de las
siguientes áreas de habilidades adaptativas:Comunicación, cuidado personal, vida en e hogar,
habilidades sociales, utilización de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo (AAMR, 1992)
ClasificacionesNivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Ligero (educable)
Entre 50-55 y 70
85 Habilidades de comunicación y sociales normales en educación
preescolar
Déficits sensoriales mínimos
Adquieren habilidades laborales
Pueden vivir de forma satisfactoria con poca
supervisión
ClasificacionesClasificacionesNivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Moderado (adiestrable)
Entre 35-40 y 50-55
10 Habilidades de comunicación y sociales normales entre los 6 y
8 años
Aprende a autocuidarse si se dan apoyos necesarios
Es poco probable que procesen más allá de 2o.
Pueden adquirid destrezas laborales y sociales con el adecuado entrenamiento
Se adaptan positivamente a la vida social con cierta
supervisión
ClasificacionesClasificacionesNivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Severo (Discapacidad parcial severa o profunda)
Entre 20-25 y 35-40
3-4 Pueden aprender a hablar y auto cuidarse en los años
escolares.
Presentan habilidades limitadas para beneficiarse de
entrenamiento pre académico
En la adultez, pueden desarrollar tarea simples con
supervisión
En la mayoría de los casos, se adaptan bien a la vida familiar o
residencias
ClasificacionesClasificacionesNivel CI/Rango % de sujetos Nivel de funcionamiento
Profundo (Discapacidad
severa o profunda)
Por debajo de 20-25
1-2 En la mayoría de los casos presentan problemas
neurológicos
Presentan déficit sensoriales en la infancia
Con entrenamiento pueden mostrar mejoras en habilidades motóricas, de auto cuidado y de
comunicación
Pueden realizar tareas simples de forma supervisada
Para optimizar sus posibilidades requieren apoyo fijo y continuo
Factores causales asociadosFactores biológicos
SíndromesFactores metabólicosInfecciones e intoxicaciones
Factores ambientalesCaracterísticas el barrioCantidad y calidad de los recursos psicopedagógicos de la
escuelaNúmero de hijos
Factores psicológicosNivel y estilo educativo de los padresRecursos emocionales de la familia para el manejo del
estrésMalos tratos físicos, psicológicos y emocionales
Características de los sujetos con RMNo se puede hablar de un perfil homogéneoLas diferencias en cuanto al perfil y nivel de
habilidades (nivel de afectación) se explican mejor atendiendo al comportamiento que muestran variables o condiciones exógenas al individuo
El carácter incapacitante no reside en sí misma sino en la incapacidad del entorno de responder a tales necesidades.
Características de los sujetos con RMLa modificación de tendencias o estilos
de respuesta considerados de riesgo ha de comenzar por alterar las condiciones del contexto que habilitan y dan función a dichos patrones
La potencia de intervención es inversamente proporcional al tiempo que el sujeto lleva comportándose de esa manera y directamente proporcional a la cantidad de modificaciones funcionalmente significativas que aplicamos al contexto
Desarrollo cognitivoNivel bajo de capacidad cognitivaDéficit en la capacidad de aprenderDéficit en utilizar estrategias como
metacognición y memoriaDéficit en atenciónDéficit en generalización de lugares,
formas de hacer algo o con los materiales utilizados
Desarrollo del lenguajeAparecen problemas de lenguaje con
más frecuencia especialmente en la articulación
Retraso en el ritmo al que adquieren el lenguaje
Vocabulario limitadoTendencia a usar un número limitado y
más simple construcciones gramaticalesAparece también déficit en las
habilidades de comunicación no verbal
Desarrollo físicoPueden presentar menor pesoTambién menor estaturaHabilidades motoras más pobresProblemas más frecuentes relacionadas a
la salud a mediada que aumenta el retraso mental
Desarrollo social y emocionalDeterminados rasgos personales y/o
físicos pueden afectar el grado de aceptación del niño en su grupo de referencia
Pueden experimentar dificultades en su relación con sus compañeros, presentar baja autoestima, falta de motivación, dificultades académicas, etc.
Conductas desadaptativas como autoestimuladas y agresivas
Pueden presentar también conductas inmaduras
En la familiaDemora en la identificación provoca
retraso en proporcionar el apoyo pertinente
Puede reaccionar positivamente mediante aceptación y compromiso
Mejorar el nexo familiar y social y las correspondientes ayudas intrafamiliares o extrafamiliares. O, por el contrario, afectar las relaciones de pareja y reducir la red familiar y social de apoyo.
EvaluaciónRecogida de información diagnóstica
que nos permita:Determinar la presencia o no de posibles
alternaciones o desajustes en el comportamiento del sujeto
La medida de parámetros como la topografía, la magnitud, la frecuencia y/o la intensidad de dichos comportamientos
El papel o el impacto que tales comportamientos están teniendo para el sujeto, sus familiares y su entorno
Evaluación dirigida a las adecuaciones curricularesInformación procedente de la evaluación
médica dirigida a la detección de posibles problemas de salud asociados a déficits físicos, orgánicos, neurológicos, sensoriales o motorices.
Evaluación categorial o normativaEmisión de una etiqueta diagnóstica que
sitúe al sujeto frente a decisiones de la administración educativa o sanitaria
Evaluación conductual-funcionalRecogida de información clínica y/o
educativa útil que probabilice el éxito de la intervención (educativo-clínica)
Evaluación dirigida a las adecuaciones curricularesNo olvidar la evaluación del contexto
Familia con sus estilos educativos y afectivosLa comunidad con sus recursos vertebrados
de apoyoEl colegio y el aula con todo el universo de
variables, como los llamados emplazamientos
Evaluación dirigida a las adecuaciones curriculares
No hay que perder de vista su globalidad y la interdependencia entre factores
Intervención en el RMIntervención primaria cuando se
pretende que el problema o condición no aparezca, es decir, reducir la incidencia de nacimientos de niños con RM
Intervención secundaria es la identificación temprana del problema o condición problema y la aplicación de tratamientos, ya sean médicos o farmacológicos, pero fundamentalmente psicológicos y pedagógicos. Reducir la prevalencia del mismo
Intervención en el RMIntervención terciaria va dirigida a la
reducción del impacto y las consecuencias socio-familiares y personales de unos servicios sociales y educativos totales
Componentes centrales de la intervenciónEl emplazamiento del sujetoLa provisión de recursos personales,
materiales y ambientalesLa adaptación curricular de grupo o
individual de la que el sujeto sea objetoObjetivos, contenidos, metodología y
evaluación
Componentes centrales de la intervenciónLa gestión, coordinación y racionalización
del uso de los recursos que la ley prevé para garantizar el acceso real de los sujetos al currículum.
Componentes del contexto
Los objetivos educativo-terapéuticosComunicaciónAutocuidadoVida en casaHabilidades
socialesHabilidades
comunitarias
AutodirecciónSaludSeguridadAcadémicasTiempo libreTrabajo
Adecuaciones curricularesSocialización del sujetoComunicación y lenguajeHabilidades académicasHabilidades de estudio y trabajo
Procedimientos y metodologíasRepertorios básicos:
ObservaciónMoldeadoModelado
Análisis de las tareasModificación de la conducta:
Efecto PremackSelección por consecuenciasReforzamiento diferencial (tiempo fuera o
economía de fichas)
Procedimientos y metodologíasSecuencias de auto instrucción
Controle determinados comportamientos deseables y potencia el uso adecuado de su propio lenguaje
Enseñanza recíproca o aprendizaje cooperativo
http://www.youtube.com/watch?v=f_GjHIFbUbk