Upload
syaf-la
View
676
Download
35
Embed Size (px)
Citation preview
INSTRUMEN EVALUASI KINERJA PUSAT
KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
(PKBM) DALAM RANGKA MENJADIKAN PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT YANG BERKUALITAS DAN MAMPU MENJAGA KEBERLANGSUNGAN DI ERA GLOBAL
DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIKAN MASYARAKAT DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN NONFORMAL DAN INFORMAL
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN TAHUN 2014
IDENTITAS LEMBAGA
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
NAMA PKBM : ______________________________________________________
NILEM : ______________________________________________________
AKTE NOTARIS : No ______________________ Tgl ________________________
IJIN PENDIRIAN DARI DINAS : _________________________________________TH __________
NPWP : ______________________________________________________
REKENING BANK : No ________________________ Bank ______________________
Atas nama _____________________________________________
ALAMAT PKBM : ______________________________________________________
HP_______________________ Telp ________________________
KABUPATEN/KOTA*) : ______________________________________________________
PROVINSI : ______________________________________________________
WEBSITE : ______________________________________________________
E-MAIL : ______________________________________________________
PAPAN NAMA : Ada Permanen Ada Tidak Permanen Tidak ada
PROGRAM UTAMA : PAUD (TK). PAUD (KB). PAUD (TPA). PAUD (SPS).
Keaksaraan (Dasar). Keaksaraan (KUM).
Kesetaraan (Paket A). Kesetaraan (Paket B).
Kesetaraan (Paket C).
Pemberdayaan Perempuan (PUG).
Pendidikan Kecakapan Hidup.
Pendidikan Kepemudaan.
Pendidikan Keterampilan Kerja.
Pengembangan Budaya Baca.
Pendidikan Non Formal Lainnya
.
PROGRAM PENDUKUNG : Usaha produktif Pelayanan Informasi Publik
____________________________________________________
DESA BINAAN : ______________________________________________________
VISI : ______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
MISI : ______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
INSTRUMEN EVALUASI
PUSAT KEGIATAN BELAJAR MASYARAKAT
A. ASPEK KINERJA PEMASARAN (22 INDIKATOR)
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
1.
A.1 Peserta Didik
A.1.1 Penjaringan
A.1.1.1 Pengumuman Rekrutmen
tidak dilakukan
Sosialisasi langsung (rapat, pengumuman langsung, pengajian, dll)
menggunakan brosur/pamflet/ flyer/leaflet/poster/stiker/surat penawaran saja.
menggunakan brosur/pamflet/ flyer/leaflet/poster/stiker dan spanduk/baliho.
iklan koran/iklan radio/melalui website/melalui media TV
tidak dilakukan
Sosialisasi langsung (rapat, pengumuman langsung, pengajian, dll)
menggunakan brosur/pamflet/ flyer/leaflet/poster/stiker/surat penawaran saja.
menggunakan brosur/pamflet/ flyer/leaflet/poster/stiker dan spanduk/baliho.
iklan koran/iklan radio/melalui website/melalui media TV
2. A.1.1.2 Jadwal Rekrutmen
tidak ada jadwal/dilakukan setiap saat/ada jadwal tetapi tidak tetap.
Ada jadwal rekrutmen secara khusus dan tetap.
tidak ada jadwal/dilakukan setiap saat/ada jadwal tetapi tidak tetap.
Ada jadwal rekrutmen secara khusus dan tetap.
3. A.1.1.3 Formulir Pendaftaran
Tidak ada formulir pendaftaran
Ada formulir; Terdokumentasikan 1 tahun terakhir
Ada formulir; Terdokumentasikan 2 tahun terakhir
Ada formulir; Terdokumentasikan 3 tahun terakhir
Tidak ada formulir pendaftaran
Ada formulir; Terdokumentasikan 1 tahun terakhir
Ada formulir; Terdokumentasikan 2 tahun terakhir
Ada formulir; Terdokumentasikan 3 tahun terakhir
4.
A.1.2 Perkembangan
A.1.2.1 Data Peserta Didik
Tidak ada data Warga Belajar
Ada data 1 tahun terakhir
Ada data 2 tahun terakhir
Ada data 3 tahun terakhir
Tidak ada data Warga Belajar
Ada data 1 tahun terakhir
Ada data 2 tahun terakhir
Ada data 3 tahun terakhir
5. A.1.2.2 Perkembangan Peserta
Jumlah Warga Belajar menurun
Jumlah Warga Belajar fluktuatif
Jumlah Warga Belajar konstan
Jumlah Warga Belajar meningkat
Jumlah Warga Belajar menurun
Jumlah Warga Belajar fluktuatif
Jumlah Warga Belajar konstan
Jumlah Warga Belajar meningkat
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
6.
A.1.3 Kelulusan Peserta Didik
A.1.3.1 Data Lulusan
tidak ada data lulusan
Ada data kelulusan; 1 tahun terakhir
Ada data kelulusan 2 tahun terakhir
Ada data kelulusan 3 tahun terakhir
tidak ada data lulusan
Ada data kelulusan; 1 tahun terakhir
Ada data kelulusan 2 tahun terakhir
Ada data kelulusan 3 tahun terakhir
7. A.1.3.2 Tingkat capaian Kelulusan
Kurang 50%
50% - 65%
65% < lulusan 80%
80% < lulusan 90%
Lebih dari 90%
Kurang 50%
50% - 65%
65% < lulusan 80%
80% < lulusan 90%
Lebih dari 90%
8. A.1.4 Kepuasan Peserta Didik
A.1.4.1 Tingkat Kepuasan Peserta Didik Dalam Mengikuti Kursus
Angket Angket
9.
A.2 Kerjasama & Kemitraan
A.2.1 Kemitraan Program
A.2.1.1 Penyelenggaraan CSR dari mitra (perusahaan, NGO, dll)
Tidak ada
Ada
Tidak ada
Ada
10. A.2.1.2 Kemitraan pendukung (sponsorship, dll)
Tidak ada
Ada
Tidak ada
Ada
11. A.2.1.3
Kemitraan Dunia Kerja (rekrutmen, penyedian instruktur dudi, dll)
Tidak ada
Ada
Tidak ada
Ada
12. A.2.2 Desa Binaan A.2.2.1 Desa Binaan
Tidak ada MoU
Ada MoU (kerjasama resmi dengan pemerintah desa/kelurahan) tetapi belum ada kegiatan
Ada MoU (kerjasama resmi dengan pemerintah desa/kelurahan) dan sudah melaksanakan kegiatan
Tidak ada MoU
Ada MoU (kerjasama resmi dengan pemerintah desa/kelurahan) tetapi belum ada kegiatan
Ada MoU (kerjasama resmi dengan pemerintah desa/kelurahan) dan sudah melaksanakan kegiatan
13. A.2.3 Kepuasan Masyarakat
A.2.3.1 Analisa angket Angket Angket
14. A.3 Alumni A.3.1 Layanan Alumni
A.3.1.1 Program Layanan Alumni
Tidak ada layanan alumni
Ada layanan alumni tetapi tidak terprogram (dibuktikan dengan dokumen otentik)
Ada layanan alumni rutin/terjadwal/ terprogram (dibuktikan dengan dokumen otentik)
Tidak ada layanan alumni
Ada layanan alumni tetapi tidak terprogram (dibuktikan dengan dokumen otentik)
Ada layanan alumni rutin/terjadwal/ terprogram (dibuktikan dengan dokumen otentik)
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
15. A.3.2 Kepuasan Alumni
A.3.2.1 Tingkat Kepuasan alumni
Angket Angket
16.
A.4 Penghargaan
A.4.1 Akreditasi
A.4.1.1 Proses Akreditasi Program
Belum di ajukan
Sudah diajukan; tersedia berkas permohonan akreditasi
Sudah di assesment; Tersedia Arsip berita acara Asesmen akreditasi
Sudah terakreditasi; Tersedia SK atau sertifikat Akreditasi
Belum di ajukan
Sudah diajukan; tersedia berkas permohonan akreditasi
Sudah di assesment; Tersedia Arsip berita acara Asesmen akreditasi
Sudah terakreditasi; Tersedia SK atau sertifikat Akreditasi
17. A.4.1.2 Jumlah Program Terakreditadsi
Belum ada
1 program
2 program
Lebih dari 2 program
Belum ada
1 program
2 program
Lebih dari 2 program
18. A.4.1.3 Akreditasi Lembaga
Belum di ajukan
Sudah diajukan; tersedia berkas permohonan akreditasi
Sudah di assesment; Tersedia Arsip berita acara Asesmen akreditasi
Sudah terakreditasi; Tersedia SK atau sertifikat Akreditasi
Belum di ajukan
Sudah diajukan; tersedia berkas permohonan akreditasi
Sudah di assesment; Tersedia Arsip berita acara Asesmen akreditasi
Sudah terakreditasi; Tersedia SK atau sertifikat Akreditasi
19. A.4.2 Prestasi Lembaga
A.4.2.1 Level Prestasi
Belum ada
Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst
Ada prestasi tingkat kab/kota atau tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
Belum ada
Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst
Ada prestasi tingkat kab/kota atau tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
20. A.4.3 Prestasi SDM A.4.3.1 Pengelola
Belum ada
Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst
Ada prestasi tingkat kab/kota atau
Belum ada
Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst
Ada prestasi tingkat kab/kota atau tingkat provinsi atau tingkat nasional
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
21. A.4.3.2 Pendidik
Belum ada Ada prestasi tingkat kecamatan
.....dst Ada prestasi tingkat kab/kota atau
tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
Belum ada Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst Ada prestasi tingkat kab/kota atau
tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
22. A.4.3.3 Prestasi Warga Belajar
Belum ada Ada prestasi tingkat kecamatan
.....dst Ada prestasi tingkat kab/kota atau
tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
Belum ada Ada prestasi tingkat kecamatan .....dst Ada prestasi tingkat kab/kota atau
tingkat provinsi atau tingkat nasional kurang dari 3 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 3 prestasi atau tingkat provinsi 3 prestasi atau tingkat nasional 2 prestasi.
Ada prestasi; tingkat kab/kota lebih dari 5 prestasi atau tingkat provinsi lebih dari 3 prestasi atau tingkat nasional lebih dari 2 prestasi atau tingkat Internasional minimal 1 kali
B. ASPEK KINERJA SUMBER DAYA MANUSIA (15 INDIKATOR)
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
1.
B.1 Pendidik
B.1.1 Proses Rekrutmen
B.1.1.1 Pengumuman Rekrutmen
tidak dilakukan rekrutmen
ada rekrutmen melalui poster
ada rekrutmen melalui WEB
ada rekrutmen melalui surat kabar/media elektronik
tidak dilakukan rekrutmen
ada rekrutmen melalui poster
ada rekrutmen melalui WEB
ada rekrutmen melalui surat kabar/media elektronik
2. B.1.1.2
Proses Seleksi (dibuktikan dengan adanya arsip berkas pelamar, dokumen tes tulis/wawancara, SK pengangkatan, dan sejenisnya)
tidak ada seleksi atau penunjukan langsung
ada seleksi; melalui test tulis/wawancara lisan (ada bukti)
ada seleksi; melalui test mengajar/ praktik (ada bukti)
tidak ada seleksi atau penunjukan langsung
ada seleksi; melalui test tulis/wawancara lisan (ada bukti)
ada seleksi; melalui test mengajar/ praktik (ada bukti)
3.
B.1.2 Peningkatan Mutu Pendidik
B.1.2.1 Peningkatan Kualifikasi melalui jalur formal
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau studi lanjut atas inisiatif mandiri pendidik
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau studi lanjut atas inisiatif mandiri pendidik
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
4. B.1.2.2
Peningkatan mutu melalui jalur non formal (Kursus/Seminar/Workshop)
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau atas inisiatif mandiri pendidik
Dibiayai penuh oleh penyelenggara Kursus/Seminar/Workshop, dll.
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga PKBM dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau atas inisiatif mandiri pendidik
Dibiayai penuh oleh penyelenggara Kursus/Seminar/Workshop, dll.
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga PKBM dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
5. B.1.3 Penilaian Pendidik
B.1.3.1 Penilaian Kinerja Pendidik
tidak dilakukan atau tidak ada bukti penilaian kinerja.
Dilakukan; hanya Oleh Rekan Sejawat atau manajemen atau peserta didik
Dilakukan; Oleh Rekan sejawat dan
tidak dilakukan atau tidak ada bukti penilaian kinerja.
Dilakukan; hanya Oleh Rekan Sejawat atau manajemen atau peserta didik
Dilakukan; Oleh Rekan sejawat dan manajemen atau rekan sejawat dan
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
manajemen atau rekan sejawat dan Peserta didik
Dilakukan oleh manajemen dan peserta didik
Dilakukan oleh rekan sejawat, manajemen dan peserta didik
Peserta didik
Dilakukan oleh manajemen dan peserta didik
Dilakukan oleh rekan sejawat, manajemen dan peserta didik
6. B.1.3.2 Tindaklanjut hasil penilaian
Tidak ada tindaklanjut
Ada tindaklanjut dalam bentuk penghargaan/ sanksi
Tidak ada tindaklanjut
Ada tindaklanjut dalam bentuk penghargaan/ sanksi
7. B.1.4 Kualifikasi dan Kompetensi Pendidik
B.1.4.1
Kualifikasi Pendidik sesuai dengan program yang diampunya
Tidak Sesuai
Sebagian kecil sesuai
Sebagian besar sesuai
Seluruhnya sesuai
Tidak Sesuai
Sebagian kecil sesuai
Sebagian besar sesuai
Seluruhnya sesuai
8. B.1.5 Kepuasan Pendidik
B.1.5.1 Tingkat Kepuasan Pendidik
Angket Angket
9.
B.2 Tenaga Kependidikan
B.2.1
Proses Rekrutmen Tenaga Kependidikan
B.2.1.1 Pengumuman Rekrutmen
tidak dilakukan rekrutmen
ada rekrutmen melalui poster
ada rekrutmen melalui WEB
ada rekrutmen melalui surat kabar/media elektronik
tidak dilakukan rekrutmen
ada rekrutmen melalui poster
ada rekrutmen melalui WEB
ada rekrutmen melalui surat kabar/media elektronik
10. B.2.1.2
Keberadaan Tenaga Kependidikan (Tenaga Kesekertariatan)
Tidak ada
ada tetapi bekerja penuh di kantor PKBM setiap hari.
ada yang bekerja penuh di kantor PKBM setiap hari.
Tidak ada
ada tetapi bekerja penuh di kantor PKBM setiap hari.
ada yang bekerja penuh di kantor PKBM setiap hari.
11. B.2.1.3 Peningkatan Kualifikasi melalui jalur formal
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau studi lanjut atas inisiatif mandiri Tenaga Kependidikan
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau studi lanjut atas inisiatif mandiri Tenaga Kependidikan
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
12. B.2.2 Peningkatan Mutu Tenaga kependidikan
B.2.2.1
Peningkatan mutu melalui jalur non formal (Kursus/Seminar/Wo
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau atas inisiatif mandiri Tenaga Kependidikan
tidak dilakukan atau tidak ada bukti adanya program peningkatan mutu atau atas inisiatif mandiri Tenaga Kependidikan
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
rkshop) Dibiayai penuh oleh penyelenggara Kursus/Seminar/Workshop, dll.
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
Dibiayai penuh oleh penyelenggara Kursus/Seminar/Workshop, dll.
Dibiayai sebagian oleh Lembaga atau diberikan ijin di sela waktu bekerja
Dibiayai penuh oleh Lembaga dibuktikan dengan bukti pembayaran sah
13. B.2.2.2 Penilaian Kinerja Tenaga Kependidikan
tidak dilakukan
Dilakukan; hanya Oleh Rekan Sejawat atau manajemen atau peserta didik
Dilakukan; Oleh Rekan sejawat dan manajemen atau rekan sejawat dan Peserta didik
Dilakukan oleh manajemen dan peserta didik
Dilakukan oleh rekan sejawat, manajemen dan peserta didik
tidak dilakukan
Dilakukan; hanya Oleh Rekan Sejawat atau manajemen atau peserta didik
Dilakukan; Oleh Rekan sejawat dan manajemen atau rekan sejawat dan Peserta didik
Dilakukan oleh manajemen dan peserta didik
Dilakukan oleh rekan sejawat, manajemen dan peserta didik
14.
B.2.3 Evaluasi Tenaga Kependidikan
B.2.3.1 Tindak lanjut hasil penilaian
Tidak ada tindaklanjut
Ada tindaklanjut dalam bentuk penghargaan/ sanksi
Tidak ada tindaklanjut
Ada tindaklanjut dalam bentuk penghargaan/ sanksi
15. B.2.3.2 Tingkat Kepuasan tenaga kependidikan
Angket Angket
C. ASPEK KINERJA OPERASIONAL (34 INDIKATOR)
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
1. C.1 Struktur Organisasi
C.1.1 Struktur Organisasi
C.1.1.1
Struktur Organisasi (minimal ketua, sekretaris, bendahara dan 3 orang pengelola program)
Tidak ada bagan struktur Ada struktur organisasi tanpa nama
pejabat atau ada dan lengkap dengan nama pejabat tetapi belum tersosialisasikan
Ada struktur organisasi dan lengkap dengan nama pejabat; disosialisasikan dengan cara di tempel di pengumuman/dinding kantor.
Ada struktur organisasi dan lengkap
Tidak ada bagan struktur Ada struktur organisasi tanpa nama
pejabat atau ada dan lengkap dengan nama pejabat tetapi belum tersosialisasikan
Ada struktur organisasi dan lengkap dengan nama pejabat; disosialisasikan dengan cara di tempel di pengumuman/dinding kantor.
Ada struktur organisasi dan lengkap dengan nama pejabat tetapi
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG dengan nama pejabat tetapi merangkap jabatan dan sudah disosialisasikan
Ada dan lengkap dengan nama pejabat tidak merangkap dan sudah disosialisasikan
merangkap jabatan dan sudah disosialisasikan
Ada dan lengkap dengan nama pejabat tidak merangkap dan sudah disosialisasikan
2. C.1.1.2 Keaktifan pengelola
Sebagian aktif
Semua Aktif tetapi tidak semua terlibat rutin/tidak hadir tiap hari
Semua aktif dan terlibat rutin/hadir tiap hari
Sebagian aktif
Semua Aktif tetapi tidak semua terlibat rutin/tidak hadir tiap hari
Semua aktif dan terlibat rutin/hadir tiap hari
3. C.1.1.3 Uraian Tugas Pengelola
Tidak ada uraian tugas Ada; hanya ruang lingkup
pekerjaannya saja. Ada; ada ruang lingkup pekerjaan
dan wewenang Ada; ruang lingkup pekerjaan,
wewenang dan hak pengurus Ada; ruang lingkup pekerjaan ,
wewenang dan hak pengurus dan dipahami/dilaksanakan oleh masing-masing pengurus
Tidak ada uraian tugas Ada; hanya ruang lingkup
pekerjaannya saja. Ada; ada ruang lingkup pekerjaan dan
wewenang Ada; ruang lingkup pekerjaan,
wewenang dan hak pengurus Ada; ruang lingkup pekerjaan ,
wewenang dan hak pengurus dan dipahami/dilaksanakan oleh masing-masing pengurus
4.
C.2 Kultur
C.2.1 Visi C.2.1.1 Visi
Tidak ada Visi Ada dan baru dibuat Ada, sudah lama dibuat,
disosialisasikan tetapi tidak dipahami pengurus/sebagian pendidik & tenaga kependidikan
Ada, sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipahami semua Pendidik dan tenaga kependidikan
Tidak ada Visi Ada dan baru dibuat Ada, sudah lama dibuat,
disosialisasikan tetapi tidak dipahami pengurus/sebagian pendidik & tenaga kependidikan
Ada, sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipahami semua Pendidik dan tenaga kependidikan
5. C.2.2 Misi C.2.2.2 Misi
Tidak ada Misi Ada tetapi tidak selaras dengan Visi Ada, selaras dengan visi, sudah
disosialisasikan tetapi tidak dipahami pengurus/sebagian pendidik & tenaga kependidikan
Ada, selaras dengan visi, disosialisasikan dan dipahami semua Pendidik dan tenaga kependidikan
Tidak ada Misi Ada tetapi tidak selaras dengan Visi Ada, selaras dengan visi, sudah
disosialisasikan tetapi tidak dipahami pengurus/sebagian pendidik & tenaga kependidikan
Ada, selaras dengan visi, disosialisasikan dan dipahami semua Pendidik dan tenaga kependidikan
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
6.
C.3 Rencana Operasional
C.3.1 Rencana Kerja Tahunan
C.3.1.1 Dokumen Rencana Kerja Tahunan
Tidak ada Rencana Tahunan
Ada; terdiri dari rencana tindakan saja
Ada; terdiri dari rencana tindakan, target, penanggungjawab dan jadwal pelaksanaan
Ada; rencana tindakan, target, penanggungjawab dan jadwal pelaksanaan dan dipedomani.
Tidak ada Rencana Tahunan
Ada; terdiri dari rencana tindakan saja
Ada; terdiri dari rencana tindakan, target, penanggungjawab dan jadwal pelaksanaan
Ada; rencana tindakan, target, penanggungjawab dan jadwal pelaksanaan dan dipedomani.
7. C.3.2 Rencana Operasional
C.3.1.2
Implementasi dan realisasi Rencana Tahunan berdasarkan kalender kerja
Tidak Terealisasi
Trealisasi kurang dari 50%
Terealisasi 50% - 70%
70% < Terealiasi diatas 80%
Lebih dari 80%
Tidak Terealisasi
Trealisasi kurang dari 50%
Terealisasi 50% - 70%
70% < Terealiasi diatas 80%
Lebih dari 80%
8.
C.4 Program yang Diselenggarakan
C.4.1 Legalitas Program
C.4.1.1 Program Utama
2 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
3 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
lebih dari 3 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
2 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
3 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
lebih dari 3 program tidak serumpun dan 1 program penunjang
9. C.4.1.2 Izin program dari dinas setempat
Tidak ada ijin kursus/kadaluarsa
50% program ada ijin
50% < program berijin > 100%
100% program berijin Ijin berlaku sampai
___________________
Tidak ada ijin kursus/kadaluarsa
50% program ada ijin
50% < program berijin > 100%
100% program berijin Ijin berlaku sampai
___________________
10.
C.5 Program Pembelajaran
C.5.1 SKL C.5.1.1 Dokumen SKL
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
11. C.5.2 Kurikulum C.5.2.1
Dokumen kurikulum (mencakup SK, KD, Indikator, Materi Pokok dan alokasi waktu)
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
12. C.5.3 Silabus C.5.3.1
Dokumen silabus (mencakup SK, KD, Indikator, Materi Pokok dan alokasi waktu, penilaian, sumber alat/bahan belajar)
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
13. C.5.4 Rencana Program Pembelajaran
C.5.4.1
Dokumen RPP mencakup: a. SK b. KD c. Indikator d. Materi Pokok e. Alokasi waktu f. Penilaian g. Sumber alat/bahan belajar h. Kegiatan Pembelajaran i. Metode Pembelajaran j. Media Pembelajaran
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
14. C.5.5 Kalender Pendidikan
C.5.5.1
Dokumen kalender pendidikan (minimal mencakup hari efektif, hari libur, pelaksanaan ujian)
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
15. C.5.6 Penilaian Hasil Belajar
C.5.6.1
Dokumen penilaian: a. Pedoman Penilaian b. Instrumen penilaian c. Hasil Penilaian d. Daftar Hadir Ujian
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
16.
C.6 Tata Tertib
C.6.1 Tata Tertib Peserta Didik
C.6.1.1 Dokumen tata tertib Warga Belajar
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
17. C.6.2 Tata Tertib Pendidik
C.6.2.1 Dokumen tata tertib pendidik
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
18. C.6.3 Tata Tertib Pendidik
C.6.3.1 Dokumen tata tertib tenaga kependidikan
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
Tidak ada tata tertib
Ada tata tertib tetapi tidak disosialisasikan atau ada tata tertib tetapi baru dibuat.
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan tetapi tidak dipedomani
Ada tata tertib sudah lama dibuat, sudah disosialisasikan dan dipedomani
19.
C.7 Sarana Prasarana
C.7.1 Gedung
C.7.1.1 Status Gedung Pinjam Pakai
Sewa _______ tahun
Milik Sendiri
Pinjam Pakai
Sewa _______ tahun
Milik Sendiri
20. C.7.1.2 Lokasi Gedung Tersendiri
Menyatu dengan _____________________
Tersendiri
Menyatu dengan _____________________
21. C.7.2 Ruang Belajar C.7.2.1 Ruang Teori/kelas Tidak ada ruang teori atau ada tetapi
menyatu dengan ruang praktik (PAUD: area bermain).
Tidak ada ruang teori atau ada tetapi menyatu dengan ruang praktik (PAUD: area bermain).
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
Ada ruang teori kurang dari 3 ruang atau Ada ruang teori tersendiri tetapi tidak digunakan secara rutin dan terjadwal.
Ada 3 ruang teori dan digunakan secara rutin dan terjadwal.
Ada ruang teori tersendiri dan digunakan secara rutin dan terjadwal
Ada ruang teori kurang dari 3 ruang atau Ada ruang teori tersendiri tetapi tidak digunakan secara rutin dan terjadwal.
Ada 3 ruang teori dan digunakan secara rutin dan terjadwal.
Ada ruang teori tersendiri dan digunakan secara rutin dan terjadwal
22. C.7.2.2 Ruang Praktik (PAUD: area bermain)
Tidak ada ruang praktik atau ada tetapi menyatu dengan ruang teori.
Ada ruang praktik tersendiri tetapi tidak digunakan ecara rutin dan terjadwal
Ada ruang praktik tersendiri dan digunakan secara rutin dan terjadwal
Tidak ada ruang praktik atau ada tetapi menyatu dengan ruang teori.
Ada ruang praktik tersendiri tetapi tidak digunakan ecara rutin dan terjadwal
Ada ruang praktik tersendiri dan digunakan secara rutin dan terjadwal
23. C.7.3 Ruang Operasional PKBM
C.7.3.1 Ruang Kerja/ sekretariat
Tidak ada ruang kerja secara khusus
Ada ruang khusus untuk operasional/kerja dan digunakan untuk semua bagian/bidang kerja
Ada ruang khusus untuk operasional dan terpisah untuk masing-masing bagian/bidang kerja
Tidak ada ruang kerja secara khusus
Ada ruang khusus untuk operasional/kerja dan digunakan untuk semua bagian/bidang kerja
Ada ruang khusus untuk operasional dan terpisah untuk masing-masing bagian/bidang kerja
24. C.7.4
Peralatan Pembelajaran (sesuai dengan jenis kursus yang diselenggarakan)
C.7.4.1 Ketersediaan peralatan pembelajaran
Tidak ada
Sebagian kecil ada dan layak
Sebagian besar ada dan layak
Seluruhnya ada sesuai kebutuhan program dan layak
Tidak ada
Sebagian kecil ada dan layak
Sebagian besar ada dan layak
Seluruhnya ada sesuai kebutuhan program dan layak
25. C.7.5
Ketersediaan Perabot Pembelajaran (Meja, Kursi, Lemari, dll)
C.7.5.1
Ketersediaan perabotan pembelajaran di ruang belajar
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada sesuai kebutuhan program
Tidak ada
Sebagian kecil ada
Sebagian besar ada
Seluruhnya ada sesuai kebutuhan program
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
26. C.7.6
Perpustakaan / Sumber Belajar (Buku, Tutorial, Makalah, Jurnal, Audio, Video, CD Pembelajaran, Alat Peraga, Komputer, Internet,dll)
C.7.6.1 Pusat Referensi
Tidak ada Pusat Referensi / menyatu dengan ruang belajar/ruang kerja
Ada; tersedia buku bacaan kurang dari 20 judul per program pendidikan yang dibuka atau ada dalam bentuk online saja.
Ada; tersedia buku bacaan lebih dari 20 judul per program pendidikan yang dibuka
Tidak ada Pusat Referensi / menyatu dengan ruang belajar/ruang kerja
Ada; tersedia buku bacaan kurang dari 20 judul per program pendidikan yang dibuka atau ada dalam bentuk online saja.
Ada; tersedia buku bacaan lebih dari 20 judul per program pendidikan yang dibuka
27.
C.7.7 Alat Komunikasi
C.7.7.1 Media Komunikasi
Tidak ada
ada telp saja
ada telp dan fax saja
ada email, telp dan fax saja
ada web, email, telp dan fax
Tidak ada
ada telp saja
ada telp dan fax saja
ada email, telp dan fax saja
ada web, email, telp dan fax
28.
C.6 Pelaporan
C.8.1 Laporan Internal
C.8.1.1 Arsip Laporan internal
Tidak ada laporan internal
Ada laporan internal (insidental) atau ada setiap setahun sekali
Ada laporan internal setiap bulan/setiap 3 bulan/setiap semester.
Tidak ada laporan internal
Ada laporan internal (insidental) atau ada setiap setahun sekali
Ada laporan internal setiap bulan/setiap 3 bulan/setiap semester.
29. C.8.2 Laporan Eksternal
C.8.2.1
Arsip Laporan eskternal (yang dimaksud laporan lembaga bukan laporan bansos)
Tidak ada laporan eksternal
Ada Laporan Eksternal insidental
Ada laporan eksternal 1 tahun sekali
Ada laporan eksternal 6 bulan sekali
Ada laporan eksternal 3 bulan sekali atau kurang dari 3 bulan sekali
Tidak ada laporan eksternal
Ada Laporan Eksternal insidental
Ada laporan eksternal 1 tahun sekali
Ada laporan eksternal 6 bulan sekali
Ada laporan eksternal 3 bulan sekali atau kurang dari 3 bulan sekali
30. C.9 Pedoman Operasional Baku
C.9.1 Dokumen POB pengelolaan pendidikan
C.9.1.1 Dokumen POB pengelolaan pendidikan
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
31. C.9.2 Dokumen POB pengelolaan kepegawaian
C.9.2.1 Dokumen POB pengelolaan kepegawaian
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
32. C.9.3 Dokumen POB pengelolaan keuangan
C.9.3.1 Dokumen POB pengelolaan keuangan
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
33. C.9.4 Dokumen POB pengelolaan pemasaran
C.9.4.1 Dokumen POB pengelolaan pemasaran
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
34. C.9.5
Dokumen POB pengelolaan Sarana Prasarana
C.9.5.1 Dokumen POB pengelolaan Sarana Prasarana
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
Tidak ada dokumen POB Ada dokumen POB, baru dibuat,
dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan tidak dipedomani.
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif tetapi tidak dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart saja atau deskriptif saja dan dipedomani
Ada dokumen POB, sudah lama dibuat dalam bentuk bagan alur/flowchart dan deskriptif dan dipedomani
D. ASPEK KINERJA KEUANGAN (5 INDIKATOR)
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN INDIKATOR ISIAN PKBM ISIAN VERIFIKATOR KETERANGAN/CATATAN
PENDUKUNG
1.
D.1 Pendanaan
D.1.1 Sumber Pembiayaan
D.1.1.1 Sumber Pembiayaan
Peserta didik, Peserta didik, unit usaha atau peserta didik dan bantuan dari pihak lain Peserta didik, Unit Usaha, Bantuan
Peserta didik, Peserta didik, unit usaha atau peserta didik dan bantuan dari pihak lain Peserta didik, Unit Usaha, Bantuan
2. D.1.1.2 Unit Usaha
Tidak ada Ada, 1 unit usaha Ada, 2 unit usaha Ada, lebih dari 2 unit usaha
Tidak ada Ada, 1 unit usaha Ada, 2 unit usaha Ada, lebih dari 2 unit usaha
3. D.1.1.3 Kontribusi Unit Usaha
mendukung kurang dari 25% biaya PKBM
mendukung 25% 49,9% biaya PKBM
mendukung 50 % 74,9% biaya PKBM
mendukung lebih dari 75% biaya PKBM
mendukung kurang dari 25% biaya PKBM
mendukung 25% 49,9% biaya PKBM mendukung 50 % 74,9% biaya PKBM mendukung lebih dari 75% biaya
PKBM
4. D.1.2 Dokumen RAPBL
D.1.2.1 Keberadaan RAPBL
Tidak ada RAPBL Ada RAPBL; tetapi tidak dicetak
dan tidak dipedomani Ada RAPBL; dicetak dan tidak
dipedomani Ada RAPBL; dicetak dan
dipedomani tetapi tidak dievaluasi secara periodik.
Ada RAPBL; dicetak dan dipedomani tetapi tidak dievaluasi secara periodik.
Tidak ada RAPBL Ada RAPBL; tetapi tidak dicetak dan
tidak dipedomani Ada RAPBL; dicetak dan tidak
dipedomani Ada RAPBL; dicetak dan dipedomani
tetapi tidak dievaluasi secara periodik.
Ada RAPBL; dicetak dan dipedomani tetapi tidak dievaluasi secara periodik.
5. D.2 Pelaporan Keuangan
D.2.1 Proses laporan
D.2.1.1 Kelengkapan laporan
Tidak ada laporan keuangan Ada buku/cetak laporan keuangan;
tidak disertai pencatatan keuangan dalam bentuk pembukuan dengan kas umum yang sederhana.
Ada buku/cetak laporan keuangan; disertai pencatatan keuangan dalam bentuk pembukuan dengan kas umum yang sederhana.
Ada buku/cetak laporan keuangan; disertai pencatatan keuangan dan dilampiri bukti transaksi pengeluaran dan atau pemasukan.
Tidak ada laporan keuangan Ada buku/cetak laporan keuangan;
tidak disertai pencatatan keuangan dalam bentuk pembukuan dengan kas umum yang sederhana.
Ada buku/cetak laporan keuangan; disertai pencatatan keuangan dalam bentuk pembukuan dengan kas umum yang sederhana.
Ada buku/cetak laporan keuangan; disertai pencatatan keuangan dan dilampiri bukti transaksi pengeluaran dan atau pemasukan.
Catatan Umum Verifikator:
Saya _____________________________(verifikator) dan pimpinan PKBM__________________________
(diisi nama PKBM) dengan ini menyatakan benar-benar telah dilakukan verifikasi Evaluasi Kinerja PKBM oleh
Verifikator dan menyatakan bahwa data diatas ditulis dan diisi sesuai dengan data riil dan apa adanya tanpa
rekayasa, kecurangan atau intimidasi dan menjanjikan sesuatu apapun. Pernyataan tertulis ini dibuat
dengan sadar tanpa paksaan siapapun sebagai pertanggungjawaban pribadi saya terhadap Tuhan Yang
Maha Tahu dan sumbangsih terhadap pembinaan PKBM di tanah air ku Indonesia. Jika di kemudian hari ada
pemalsuan data dan atau menyalahi kode etik verifikator maka saya setuju nilai PKBM saya ditangguhkan
dan NILEM saya dihapus dari data di Direktorat Pembinaan Pendidikan Masyarakat.
____________, ____ _________________2014
Yang membuat pernyataan ini:
Verifikator Pimpinan PKBM
_________________________ _________________________ Nama dan tanda tangan Nama, tandatangan & stempel